لماذا يضعون قطارات بالمغنيسيا أثناء الحمل؟
الأمهات الحوامل اللاتي تم احتجازهن في المستشفى يدركن جيدًا ماهية قطارة المغنيسيا أثناء الحمل. ما هو تعيين ل؟ بالنسبة لبعض النساء، حتى بعد الولادة، يبقى هذا لغزا. في بعض الأحيان قد لا يدركون أن هذا الدواء أنقذهم من مشاكل خطيرة وحتى مميتة. فلماذا تحتاج النساء الحوامل إلى المغنيسيوم؟
ما هي كبريتات المغنيسيوم؟
المغنيسيا أو كبريتات المغنيسيوم هي مادة بيضاء على شكل مسحوق يحضر منها الدواء. ويمكن أن يدخل الجسم بثلاث طرق:
- من خلال العضلات
- من خلال الأوردة.
- داخل في شكل تعليق.
اعتمادا على المسار المختار، سيتم ملاحظة تأثير مختلف للدواء على الجسم.
نظرًا لأن إدخال الدواء عن طريق الحقن العضلي يترك علامات على الجسم وهو مؤلم للغاية، يتم وصف المغنيسيوم عن طريق الوريد أثناء الحمل. في هذه الحالة، يجب أن تكون المرأة في وضعية الانبطاح، ويجب أن يدخل الدواء إلى مجرى الدم ببطء شديد.
في حالة تناول جرعة زائدة أو تناول الدواء بجرعات كبيرة يتم ملاحظة ما يلي:
- راحة القلب.
- انخفاض حاد في الضغط.
- صعوبة في التنفس.
عند ظهور هذه الأعراض، يوصى بتقليل كمية المغنيسيا المعطاة أو رفض استخدامها. يتم حساب جرعة الدواء على أساس الوزن الإجمالي وشدة المرض لدى المرأة الحامل. عادة ما يكون حجم المغنيسيا عن طريق الوريد 20 مل، في حين يتم تحضير محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم. إذا لزم الأمر، يتم زيادة الجرعة إلى 40 مل. إذا كانت هناك حاجة إلى إعطاء دواء آخر بالتوازي، يتم استخدام أوردة مختلفة.
دواعي الإستعمال
المؤشرات الرئيسية لقطارة المغنيسيوم أثناء الحمل هي الحالات التالية:
- خطر الولادة المبكرة.
- تسمم الحمل وتسمم الحمل.
- وذمة واضحة
- تسمم الحمل الشديد
- احتمال نوبات الصرع.
- خطر التسمم.
- التشنجات.
- نقص المغنيسيوم في جسم الأم.
- ارتفاع ضغط الدم الواضح.
- إذا زادت نبرة الرحم.
- إذا كان هناك خطر الإصابة بالتخثر.
التأثير الرئيسي للمغنيسيوم هو كما يلي:
- يخفض ويستقر ضغط الدم.
- يهدئ جيدا.
- يزيل السوائل الزائدة من الجسم ويزيل التورم.
- له تأثير مضاد للاختلاج ومضاد لاضطراب النظم.
موانع
لا يوصف كبريتات المغنيسيوم أثناء الحمل:
- إذا كان هناك عدم تحمل للدواء.
- مع انخفاض ضغط الدم وبطء معدل ضربات القلب.
- قبل أيام قليلة من الولادة (قد يؤدي إلى عدم الكشف عن عنق الرحم)؛
- في وجود أمراض الكلى.
- مع الأورام.
- أثناء الرضاعة.
- في وجود أمراض الجهاز الهضمي.
- في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (قد يؤثر سلبا على تكوين أعضاء الجنين).
لا ينبغي الجمع بين المغنيسيا والمكملات الغذائية والأدوية التي تحتوي على الكالسيوم.
المغنيسيا في أواخر الحمل
يوصف المغنيسيا في أواخر الحمل إذا كان هناك خطر الإصابة بتسمم الحمل. يتجلى هذا المرض في زيادة خطيرة في الضغط وتشكيل الوذمة. بالنسبة للطفل، هذه الحالة خطيرة بسبب تجويع الأكسجين ونقص العناصر الغذائية بالكمية المناسبة. يمكن أن يهدد تسمم الحمل الأم بتدهور الكلى والكبد والجهاز العصبي.
تسمم الحمل غير قابل للعلاج، لكن المغنيسيا عن طريق الوريد سيساعد على تقليل مظاهره بشكل كبير.
خيار آخر لاستخدام المغنيسيا في المراحل اللاحقة هو الوقاية من الولادة المبكرة. في هذه الحالة، يمكن استخدام الدواء إذا لزم الأمر:
- تأجيل المخاض لبضعة أيام.
- فتح عنق الرحم الرقيق قليلاً بما يزيد عن 4 سم؛
- إنقاذ حياة الأم أو الجنين السليم؛
- ضمان إبطاء انقباضات الرحم، بشرط عدم فعالية الأدوية الأخرى؛
- تقليل خطر الإصابة بالشلل الدماغي لدى الطفل في عمر الحمل أقل من 32 أسبوعًا.
آثار جانبية
مع إدخال المغنيسيا يمكن التعبير عن تأثير الدواء على جسم الأم في الحالات التالية:
- القلق وعدم انتظام دقات القلب.
- القيء والغثيان.
- النعاس المفرط
- انخفاض ضغط الدم.
- التعرق الغزير؛
- كثرة التبول؛
- صداع نصفي؛
- اضطرابات الكلام.
ولا يزال هناك جدل حول تأثير سلفات المغنيسيوم على حالة الجنين، حيث لم يتم إجراء دراسات منهجية في هذا الاتجاه. كقاعدة عامة، يقول الأطباء أن استخدام الدواء على المدى القصير لا يشكل خطرا على الجنين. عادة ما يوصف العلاج بالمغنيسيا في غضون أسبوع.
إذا تم استخدام كبريتات المغنيسيوم للعلاج أثناء الحمل لفترة طويلة، فقد يعاني الجنين من صعوبة في التنفس ونقص الأكسجة ونقص الكالسيوم، ونتيجة لذلك يتطور الكساح الخلقي أو التشوهات الهيكلية. أثبتت الدراسات التي أجريت في أمريكا أن استخدام سلفات المغنيسيوم لمدة 10 أسابيع يؤدي إلى تراكمه في الجسم وولادة أطفال مصابين بتشوهات أو كسور في الهيكل العظمي.
في بعض الأحيان، في علاج النساء الحوامل مع كبريتات المغنيسيوم عند الأطفال حديثي الولادة، كانت هناك اضطرابات في نشاط الدماغ، وانتهاك لهجة عضلات الرقبة. مع وجود فائض من المغنيسيوم في جسم الأم، يتم تسجيل زيادة في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. إن الجمع بين العلاج بالمغنيسيا والجنتاميسين أمر غير مقبول أيضًا: فهناك خطر الإصابة بفشل الجهاز التنفسي لدى الجنين.
ونظرا لعدم اليقين بشأن تأثير المغنيسيا على الجنين، قد ترفض المرأة العلاج، لكنها تتحمل جميع عواقب هذا الرفض. في هذا الصدد، يجب أن تفكر مليا، لأنه في بعض الأحيان المغنيسيا هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ الحمل.
