يمكن للأطفال الذين لديهم اتصال بفيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة العثور على آباء بالتبني. تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال الصغار

الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في رأيي، لا يوجد مرض آخر يسبب المزيد من الخوف لدى الآباء المحتملين. ولا يزال معظم الناس ينظرون إلى الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية باعتباره تهديدا مباشرا للحياة، باعتباره حكما بالإعدام "نهائي وغير قابل للاستئناف". ومن نواحٍ عديدة، ينشأ هذا الخوف من نقص المعلومات حول هذا المرض.

في منطقتنا، يعيش الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في دور الأيتام ودور الأيتام العادية، وهذا إنجاز عظيم أصبح ممكنا بفضل العمل النشط لمركز مورمانسك لمكافحة الإيدز ودعم وزارة الصحة التنمية الاجتماعية ولجنة التعليم في منطقة مورمانسك. لسوء الحظ، لا تزال هناك مناطق معينة في بلدنا محكوم عليها بالعيش داخل أسوار مستشفيات الأمراض المعدية للأطفال؛ وترفض مؤسسات الأطفال قبولهم، ولا يتلقون التواصل أو التطوير أو التعليم المناسبين.

من بين الأطفال في النظام الاجتماعي لمنطقتنا، هناك العديد من الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية +، وعدد أكبر بكثير من الأطفال الذين لم ينتقل إليهم المرض إلى أمهاتهم، ولكن في ملفاتهم الشخصية لا يزال هناك إدخال رهيب - "فيروس نقص المناعة البشرية" الاتصال "، الأمر الذي يخيف الكثير من الآباء المحتملين. وعلى الرغم من ذلك، أود أن أشير إلى أن وضعنا فيما يتعلق بوضع الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وحتى الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في الأسر قد تقدم بالفعل. الآباء المحتملون الآن، على عكس، على سبيل المثال، قبل بضع سنوات، لديهم إمكانية الوصول إلى المعلومات المتعلقة بهذا المرض. تظهر بشكل متزايد في وسائل الإعلام مقالات وقصص مختصة للغاية، والهدف الرئيسي منها هو نقل معلومات للجمهور حول جوهر المرض، حول طرق انتقاله، حول الإنجازات الجديدة في مجال علاج فيروس نقص المناعة البشرية.

دعونا نكتشف ذلك، ما هو الفرق بين الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والاتصال بفيروس نقص المناعة البشرية؟ هل من الخطر قبول طفل مصاب بمثل هذا التشخيص في الأسرة؟ ما الذي يحتاج الآباء إلى معرفته إذا كانوا يفكرون في تبني طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في أسرهم؟

لذلك دعونا نبدأ.
الإيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسب) هو مرض يؤدي إلى انخفاض قدرات الجسم الوقائية (المناعة)، وسببه هو انخفاض حاد في عدد الخلايا الليمفاوية، التي تلعب دورا مركزيا في جهاز المناعة في الجسم. .

المذنب في هذا المرض هو فيروس نقص المناعة البشرية، ويختصر بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، والذي يطلق على المرحلة الأولى من المرض اسم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. تم اكتشاف هذا الفيروس مؤخرا نسبيا، في أوائل الثمانينات من القرن الماضي، ولكن من خلال جهود العلماء تمت دراسته الآن بشكل جيد.

فيروس نقص المناعة البشرية غير مستقر في البيئة الخارجية. يموت الفيروس بسرعة كبيرة عند غليه (بعد 1-3 دقائق)، ويتم تعطيله بالكامل تقريبًا عن طريق التسخين عند درجة حرارة حوالي 60 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة. كما أنه يموت بسرعة تحت تأثير المطهرات الشائعة الاستخدام في الممارسة الطبية (محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪، والكحول الإيثيلي 70٪، والأثير، والأسيتون، وما إلى ذلك).

من الممكن أن تصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بعدة طرق: جنسيا، وحقنيا (من خلال الدم) وعموديا (من الأم إلى الجنين). مصدر العدوى هو شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في أي مرحلة من مراحل المرض.

وفي مرحلة معينة يتم تنشيط الفيروس، ويبدأ تكوين جزيئات فيروسية جديدة بشكل سريع في الخلية المصابة، مما يؤدي إلى تدمير الخلية وموتها، بينما تتلف الخلايا الجديدة. ولسوء الحظ، فإن فيروس نقص المناعة البشرية جزء من تلك الخلايا التي تشارك في تكوين الاستجابة المناعية للجسم. مع مثل هذه الهزيمة، ينشأ موقف لا تساعد فيه الخلايا التي تحرس الجسم في مكافحة العوامل الأجنبية فحسب، بل يتعرف عليها الجهاز المناعي على أنها خلايا غريبة ويتم تدميرها. هناك تدمير تدريجي لجهاز المناعة البشري، الذي يصبح أعزل ضد الأمراض المعدية، بما في ذلك تلك التي لا تشكل عادة مشاكل كبيرة لجهاز المناعة وليست خطيرة على الإطلاق.
وفقا لمركز الإيدز في موسكو، فإن احتمال ولادة طفل مصاب من امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يبلغ في المتوسط ​​حوالي 30٪، ويتأثر هذا الرقم بعدة عوامل، أحد أهمها هو الحمل الفيروسي للمرأة (في بمعنى آخر تركيز الفيروس في دمها). ومع ذلك، بشرط أن تنفذ المرأة الحامل التدابير الوقائية التي يحددها الطبيب، يمكن تقليل خطر ولادة طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية إلى 1-5٪.

وهذا يعني أنه من بين 100 طفل يولدون لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، سيكون ما يصل إلى 99 طفلاً يتمتعون بصحة جيدة. وأكرر أن هذا ممكن إذا اتبعت المرأة توصيات الطبيب أثناء الحمل. ومن المؤسف أن النساء اللاتي ينتهي الأمر بأطفالهن إلى دور الأيتام ودور الأيتام لا يلتزمن في كثير من الأحيان بهذه التوصيات، وقد لا يتم تسجيلهن كحوامل على الإطلاق، وقد لا يتلقين العلاج من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. وفي هذه الحالة تزداد نسبة انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل بشكل ملحوظ.
كيف يتم تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال؟ متى يمكنك فهم ما إذا كان الفيروس قد انتقل من الأم البيولوجية إلى الطفل؟

بعد فترة وجيزة من الولادة، من المستحيل الإجابة على ما إذا كان الطفل مصابا أم لا. وهذا يستغرق بعض الوقت. في أغلب الأحيان، توجد الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في دم الأطفال حديثي الولادة، والتي تنتقل بشكل سلبي عن طريق الأم، والتي تختفي بعد ذلك من جسم الطفل مع نموه. وهذا يعني أن الطفل غير مصاب.

الأطفال الذين نقلت أمهاتهم المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية بشكل سلبي إليهم) يعتبرون مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. تتم ملاحظتهم في مركز الإيدز وعيادة الأطفال في مكان إقامتهم، ويتم إجراء الاختبارات اللازمة هناك لرصد ما إذا كانت الأجسام المضادة للأمهات تغادر دم الطفل في الوقت المناسب. تم تصنيف هذه الحالة، وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)، كاختبار غير حاسم لفيروس نقص المناعة البشرية.

ويشكل هؤلاء الأطفال غالبية الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. مع نمو الطفل، يتم تدمير الأجسام المضادة للأم، وعادة بعد عمر 1.5 سنة، تكون الاختبارات المعملية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية سلبية. في هذه الحالة، يتم إزالة الأطفال من سجل المستوصف. في بعض الأحيان تختفي الأجسام المضادة للأمهات في وقت لاحق قليلا، ثم يمكن تمديد فترة ملاحظة الطفل.

وفقًا للأمر رقم 606 الصادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 19 ديسمبر 2003، بشأن إلغاء تسجيل طفل يبلغ من العمر 18 شهرًا. يجب أن تتوفر الشروط التالية:

• نتيجة اختبار سلبية للأجسام المضادة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
• غياب المظاهر السريرية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

إذا أظهرت الاختبارات أن الطفل لا يزال مصابا، عند بلوغه سن 1.5 سنة، يتم تشخيص إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية، ويستمر في مراقبته من قبل المتخصصين في مركز الإيدز، وإذا لزم الأمر، يتم اختيار العلاج له. يمكن تأكيد التشخيص لدى الطفل في سن مبكرة في ظل وجود علامات سريرية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ونتائج دراسات محددة إضافية. مع العلاج المناسب واستخدام الأدوية في الوقت المناسب، يكون تشخيص الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مناسبًا.
وبالتالي، إذا أعجبك طفل في قاعدة البيانات، فقد اتصلت أو أتيت إلى موعد مع سلطات الوصاية وأخبروك أن الأم البيولوجية لهذا الطفل مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فلا تتعجل في الاستنتاجات، وقم بإحالة الطفل، اذهب إلى دار الأطفال، تحقق هناك من عدد المرات التي تم فيها بالفعل اختبار إصابة الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية. انتبه إلى عمر الطفل؛ عادة ما يتم فحص الأطفال للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية في عمر 3-6-9 أشهر ثم كل 3 أشهر. أنصحك بشدة أنه إذا كنت تحب طفلًا يشير ملفه الشخصي إلى الاتصال بفيروس نقص المناعة البشرية، أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وما إلى ذلك، فتأكد من التسجيل للحصول على استشارة في مركز الإيدز الخاص بنا. هناك يمكنك الحصول على إجابات لجميع أسئلتك من أولئك الذين لديهم الخبرة والمؤهلات، بالإضافة إلى مراقبة هذا الطفل المعين منذ ولادته خصيصًا بحثًا عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

إذا اكتشفت نتيجة لذلك أن الطفل الذي تحبه مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، فسيتم تأكيد التشخيص، وهذه ليست النهاية أيضًا. لا يجب أن تقع في حالة هستيرية وتدفن طفلاً حياً في مخيلتك. عليك أن تجمع نفسك وتفكر بهدوء.

1. فيروس نقص المناعة البشرية + الطفل ليس معديًا للآخرين، فهو لا يشكل أدنى خطر عليك وعلى أطفالك الطبيعيين، وما إلى ذلك. لا توجد عدوى بفيروس نقص المناعة البشرية في المنزل. ولو كانت هناك حالة إصابة واحدة على الأقل بهذه الطريقة، لما كانت هناك قوانين أو أوامر اتحادية من وزارة الصحة تنص على عدم وجود قيود عند التواصل مع هؤلاء الأشخاص.
2. يمكن للطفل المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية الالتحاق برياض الأطفال والمدرسة مثل جميع الأطفال الآخرين، ولك الحق في عدم الكشف عن تشخيص الطفل في هذه المؤسسات. يحمي القانون سرية التشخيص؛ في مدينتنا، يذهب الأطفال المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية إلى رياض الأطفال والمدارس، ولم يواجه أحد أي مشاكل. في مدينتنا، يتم تنظيم الرعاية الطبية للأطفال + فيروس نقص المناعة البشرية بشكل جيد للغاية، ولن يوجه أحد أصابع الاتهام إليك، كل عيادة لديها أطفال مسجلون + فيروس نقص المناعة البشرية، ولن تكون الأول والأخير، هؤلاء الأطفال لم يعودوا متوحشين!
3. يوجد مركز للإيدز في مورمانسك يراقب الأطفال من جميع أنحاء منطقة مورمانسك. هنا سيتم تسجيل طفلك وإخضاعه للاختبارات مرة كل 3 أشهر. جميع المتخصصين في المركز ودودون للغاية، ومستعدون دائمًا لمساعدتك وتقديم النصائح. ويعمل في المركز أطباء نفسيون (ت 473299)، أخصائي أمراض معدية (ت 472499)، طبيب أطفال (ت 473661)، وأخصائي اجتماعي.
4. إذا كان الطفل يحتاج، وفقًا للبيانات السريرية والمخبرية، إلى علاج خاص، فسيتم وصفه في الوقت المناسب مجانًا تمامًا (مدى الحياة!). في أغلب الأحيان، يتناول الأطفال الأدوية مرتين في اليوم، صباحًا ومساءً. غالبًا ما تكون أدوية الأطفال على شكل شراب، بشرط أن يتم اختيار العلاج بنجاح، ويتحمله الأطفال جيدًا، ونادرًا ما يتم ملاحظة الآثار الجانبية. الأطفال نشيطون، ويعيشون أسلوب حياة طبيعي جدًا، ويمكنهم ممارسة الرياضة، وما إلى ذلك. هؤلاء هم الأطفال الأكثر عادية.
5. ثم، عندما يصل الطفل إلى مرحلة المراهقة ويدرك تشخيصه، ستأتي لحظة مهمة للغاية. يجب أن يفهم الطفل بوضوح كيف يختلف عن أقرانه. ما يستطيع وما لا يستطيع فعله للأسف. ما الذي لا يمكنه فعله؟ لا يمكنه أن يكون متبرعًا بالدم أو الأعضاء، ويجب عليه اتباع نهج مسؤول للغاية في اختيار الشريك لتكوين أسرة. أما بالنسبة لاختيار الشريك، فيمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية إنشاء أزواج. علاوة على ذلك، سيكون الطفل قادرا على ولادة حفيد أو حفيدة صحية. كثير من الناس لا يفهمون أن المرأة المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يمكنها أن تلد طفلاً سليمًا. وقد تكون نسبة خطر انتقال الفيروس مع الوقاية الكاملة أقل من 1%. يمكن للأسرة تربية ابن أو ابنة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية واستقبال أحفاد أصحاء.
6. بالنسبة لنا، الشماليين، مسألة العطلة الصيفية ذات صلة. لقد اعتادت عائلتك على السفر إلى البلدان الحارة في الصيف، ألن يكون ذلك ضارًا بالطفل المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية؟ يمكن للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذهاب إلى البحر في الصيف والسباحة والاسترخاء بسلام. الشيء الوحيد هو أنه لا يُنصح بالاستلقاء عمدًا في الشمس المفتوحة أو أخذ حمام شمس عمدًا. موافق، لا ينصح بالتسمير النشط لجميع أطفال الشمال. من المستحسن أن تطلب من طفلك ارتداء قميص خفيف وقبعة.
7. هل يحتاج الطفل المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية إلى نظام غذائي خاص؟ ما الذي يمكن وما لا يمكن تناوله؟ من حيث المبدأ، يمكنك أن تأكل أي شيء، ولكن هناك قيود صغيرة عند تناول الأدوية (على سبيل المثال، لا يمكنك شرب عصير الجريب فروت أو دفعات بعض الأعشاب الطبية، لأنها يمكن أن تتفاعل مع العلاج وتقلل من فعاليته).

يمكن مقارنة الطفل المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بعدة طرق بطفل مصاب بمرض السكري: يتلقى الطفل الدواء مرتين في اليوم. مهمتك كوالد هي أن تحب طفلك، وتتأكد من أن الطفل يتلقى الأدوية في الوقت المناسب، وينام أكثر، ويمشي، ويأكل بشكل صحيح ومغذي. وهذا هو الأساس.

إذا تلقوا العلاج، فإن هؤلاء الأطفال سيعيشون طويلاً، ويشكلون أسرهم الخاصة، وينجبون أطفالاً. وفقا لملاحظاتي، فإن الغالبية المطلقة من الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هم جميلون للغاية، كما لو أن الطبيعة، بسبب مظهرهم المشرق والاستثنائي، تريد أن تمنحهم فرصة إضافية للعثور على عائلة.

فكر في الأمر، إذا كنت تحب طفلًا معينًا، فربما لا تكون إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية سببًا على الإطلاق لذرف الدموع والتخلي عنه. أعطه فرصة، وسوف يشكرك الطفل ثلاث مرات على حبه!

إن أهم المهام عند العمل مع الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية هي الوقاية الكيميائية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والفحص الطبي الكامل، بما في ذلك لغرض التشخيص المبكر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، والوقاية من العدوى الانتهازية، واختيار نظام الوقاية الأمثل باللقاحات، والوصفات الطبية في الوقت المناسب. من العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

يخضع الطفل المولود لامرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية للتسجيل بموجب الرمز R75، "الكشف المختبري عن فيروس نقص المناعة البشرية [HIV]. (اختبار غير حاسم لفيروس نقص المناعة البشرية المكتشف لدى الأطفال)” التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، المراجعة العاشرة. إذا لم يتم فحص الطفل المولود لامرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بالطرق المخبرية، يتم تسجيله وفق الكود Z20.6 "الاتصال بمريض واحتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية". في كلتا الحالتين، يتم تشخيص "الاتصال في الفترة المحيطة بالولادة بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية".

تخضع المجموعات التالية من الأطفال المولودين للنساء لاختبار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية:

مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

اللاتي لم يتم تسجيلهن في عيادة ما قبل الولادة أثناء الحمل؛

لم يتم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية قبل أو أثناء الحمل؛

حقن المخدرات عن طريق الوريد قبل و/أو أثناء الحمل؛

وجود شركاء جنسيين يحقنون المخدرات عن طريق الوريد؛

من كان لديه أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أثناء الحمل؛

تعاني من التهاب الكبد الفيروسي B و/أو C.

وبالإضافة إلى ذلك، يخضع الأطفال المحرومون من رعاية الوالدين لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

يتم إجراء مراقبة المستوصف للطفل الذي لديه اتصال في الفترة المحيطة بالولادة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية بواسطة طبيب أطفال في شبكة العيادات الخارجية أو أي مؤسسة طبية و/أو اجتماعية أخرى جنبًا إلى جنب مع طبيب أطفال في مركز الوقاية من الإيدز ومكافحته. في عملية مراقبة المستوصف، يتم تنفيذ ما يلي: تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وتأكيد التشخيص أو الحذف من سجل المستوصف؛ مراقبة الطفل من قبل طبيب أطفال وأخصائيين طبيين؛ إجراء الاختبارات المعملية القياسية والإضافية؛ الوقاية من الالتهاب الرئوي بالمتكيسات الرئوية. تقييم النمو الجسدي والنفسي.

يجب إجراء الفحص الطبي للأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية على يد متخصصين ذوي خبرة في هذا المجال، وذلك باستخدام كافة الطرق الحديثة لتشخيص وعلاج ومراقبة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. وتقدم الرعاية الخارجية والرعاية الطارئة والاستشارية للأطفال المولودين لنساء مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال عيادات الأطفال في مكان إقامتهم على أساس عام. يتم توفير الرعاية المتخصصة للأطفال من قبل المستشفيات المتخصصة في اتجاه عيادات الأطفال و/أو مراكز الوقاية من مرض الإيدز ومكافحته.

الجدول 3. جدول المراقبة للأطفال المولودين لنساء مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية

الجدول 4. جدول الاختبارات المعملية للأطفال المولودين لنساء مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية

1 يتم إجراء دراسة الحالة المناعية بعد الحصول على نتائج إيجابية لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام طريقة PCR. إذا لم يكن الأخير متاحًا، فيمكن أن يكون بمثابة أحد معايير التشخيص (انخفاض عدد الخلايا الليمفاوية التائية CD4(+) هو مظهر مميز للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية)؛

2 اختياري؛

3 في الأطفال الذين يتلقون العلاج الوقائي الكيميائي للالتهاب الرئوي بالمتكيسات الرئوية باستخدام بيسيبتول؛

4 الدراسة التالية: إذا كانت النتيجة سلبية - بعد شهر وإذا كانت النتيجة إيجابية/غير مؤكدة - بعد 3 أشهر (إذا تم استخدام طريقة PCR لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية).

إذا تم الكشف عن الأحماض النووية لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الطفل عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل و/أو العلامات السريرية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فسيتم إجراء فحص متعمق: تحديد حالة فيروس نقص المناعة البشرية، والمعلمات المناعية، والتحديد الكمي للحمض النووي الريبي لفيروس نقص المناعة البشرية في بلازما الدم ("الحمل الفيروسي" )، وتحديد الأمراض المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية، كما تتم معالجة مسألة العلاج، بما في ذلك العلاج المضاد للفيروسات الرجعية. يتم تطعيم الطفل المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في مكان الإقامة وفقًا لتوصيات طبيب الأطفال في مركز الوقاية من الإيدز ومكافحته.

يقوم الطفل المصاب بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية بزيارة مركز الوقاية من الإيدز ومكافحته بشكل روتيني مرة كل 3-6 أشهر، اعتمادًا على المعايير السريرية والمخبرية. في المراحل المبكرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، مع تعداد الخلايا الليمفاوية CD4 الطبيعي، يتم إجراء الفحص السريري مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر؛ في المراحل المتأخرة ومع انخفاض عدد الخلايا الليمفاوية CD4 - مرة واحدة على الأقل كل ربع سنة.

يتم شطب الطفل المولود لامرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من سجل المستوصف على أساس العمولة في حالة عدم وجود علامات سريرية ومخبرية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. عند تحديد ما إذا كان الطفل مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، يتم تقييم التاريخ الطبي للطفل ونموه وحالته السريرية ونتائج الاختبارات المعملية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وعمر الطفل وعدم الرضاعة الطبيعية.

يمكن اتخاذ القرار النهائي بشأن عدم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية على أساس النتائج السلبية لتحديد الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. وينبغي أن تكون الحد الأدنى لفترة مراقبة الطفل في حالة عدم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية 12 شهرا على الأقل من لحظة الولادة أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية، مع مراعاة اختبارات التشخيص الكافية، بما في ذلك الأساليب الفيروسية. إذا تم إجراء المراقبة عن طريق وسائل مصلية أو أقل من طريقتين فيروسيتين مع فترات فحص محددة، فيمكن إزالة الطفل من السجل إذا كان عمره 18 شهرًا على الأقل غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

إذا تم الكشف عن إصابة الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية، فإنه يبقى مسجلا مدى الحياة. ومن الناحية العملية، فإن الأطفال الذين تم إلغاء تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية، ولكنهم يعيشون في أسر مع آباء مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، ستستمر مراقبتهم من خلال الاتصال.

إذا كان أي شخص لديه أي معلومات، من فضلك أعطني بعض النصائح.
المشكلة هي هذه. توفي صديقي السابق وشريكي في السكن في النزل، والذي أصبح فيما بعد مجرد صديق جيد، في أوائل أغسطس من هذا العام، بعد أسبوعين من الولادة، بسبب تسمم الدم. لأنه في العامين الماضيين أصبحت مدمنًا على حقن المخدرات واكتسبت "باقة": فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي سي، مما ساهم في مثل هذه النهاية الحزينة. بقي ثلاثة أطفال.
وللأسف، قام الأقارب بتفكيك الفتيات الأكبر سناً، ولم يرغب أحد في أخذ الصبي الأصغر. تم نقله من البحث إلى مركز الفترة المحيطة بالولادة (كان وزنه يكتسب بشكل سيئ)، ومن هناك إلى مستشفى للأطفال مع منشأة للمرضى الداخليين للأطفال الذين تركوا دون رعاية الوالدين.
اتصلت اليوم هناك لأكتشف، على الأقل بشكل عام، كيف كان أداء الطفل وما إذا كان يحتاج إلى أي مساعدة مالية. الطفل ما زال نحيفاً ووزنه ناقص، ولم أحاول أن أسأل عن تفاصيل أخرى. وبالتالي، بالمعنى الدقيق للكلمة، لم يكن عليهم أن يقولوا أي شيء. لقد عرفت التشخيص منذ البداية، لذلك اتضح أنه لم يكن هناك أي انتهاك رسمي للقانون.
قالوا إن عليك إحضار الحفاضات فقط، ولديهم الباقي. لم يتم طرح أي أسئلة، سأحضرها. يبدو أن الموظفين أناس مستجيبون ومخلصون تمامًا. لكن لا يزال... مثل هذا الطفل يحتاج بشكل خاص إلى عائلة، أعتقد ذلك. وهناك أمل ضئيل للغاية في التبني، كما يقترح الأطباء المحليون بناءً على خبرتهم العملية. لا يزال الطفل مسجلاً لفيروس نقص المناعة البشرية (طفل عمره شهرين)، وكانت الأم مدمنة على المخدرات، وهناك شقيقتان...
لقد اكتشفت على وجه التحديد أن الأقارب لا يقومون بالزيارة. بقدر ما تمكنا من معرفة ذلك، حتى أولئك الذين فكروا في البداية في أخذ الطفل لم يعودوا يفكرون في الأمر.
لأسباب موضوعية، لا أستطيع أن آخذ الطفل معي (لدي ثلاثة أطفال، ولا يوجد ما يكفي من المال لهم، وحتى في فصلي الخريف والشتاء والربيع، طوال الوقت تقريبًا يصاب شخص ما من رياض الأطفال أو المدرسة بنزلة برد ... إنه أمر خطير... هذا لمثل هذا الطفل، كما أفهمه). نعم، وبشكل ذاتي أيضًا (زوجي، للأسف، يعارض التبني بشكل قاطع).
لقد بحثت على الإنترنت عن بعض دور الأيتام العائلية للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية - وكان الأمر صامتًا كالدبابة. هنا في أومسك، لم أسمع شيئًا عن هؤلاء الأشخاص أيضًا. وبطبيعة الحال، لا يتم الكشف عن أسماء أولئك الذين تبنوا بالفعل أطفالًا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لمصلحة الأطفال. في واقع الأمر، لا أعرف كيف أتحدث مع أولئك الذين قد يرغبون في التبني/الترتيب للوصاية (سيتعين عليك كتابة اسم الطفل والمستشفى الذي يتواجد فيه، حتى يتمكن الأشخاص بطريقة ما من تعيينه في الوصاية من يريدون بالضبط تبنيه). من غير القانوني الكشف عن اسم الطفل وتشخيصه. لهذا السبب، لا أخاطر ببدء موضوع في المنتدى المحلي بعد. العالم، للأسف، يكون في بعض الأحيان صغيرًا جدًا.
في الوقت نفسه، أريد حقا أن يتم العثور على الوالدين بالتبني أو على الأقل الأوصياء للطفل.
ربما شخص ما يمكن أن ينصح ما يمكن القيام به في مثل هذه الحالة؟ كيف يمكنني المساعدة بأي شكل من الأشكال؟

قم بالترويج للصبي في منتديات التبني، واكتب إلى otkatniki.ru. بقدر ما أفهم، الطفل لديه اتصال بفيروس نقص المناعة البشرية والأم لم تكن متزوجة رسميا؟
الشيء الوحيد المثير للقلق هو انخفاض الوزن وعدم زيادة الوزن أثناء وجود المدمن الحيوي. قد لا يكون هذا شيئًا، أو قد يشير إلى عواقب وخيمة جدًا على الطفل.
إذا كنت تريد مساعدة الصبي، قم بترقيته، واطلب من المهتمين أن يكتبوا لك في رسالة شخصية أو بريد إلكتروني، وبعد ذلك ستقدم معلومات أكثر تفصيلاً عن الصبي والوصاية، ومكان الاتصال.

وشيء آخر... إذا كنت تريد المساعدة، فلا تكتب أن الصبي مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية إذا كان مجرد اتصال. اختبار فيروس نقص المناعة البشرية غير المؤكد (التعرض) ليس تشخيصًا أو مرضًا.
إن وجود الأخوات الموجودات بالفعل في عائلات الأقارب، بشكل عام، لا يتعارض بأي شكل من الأشكال مع تبني طفل. ووجود الأقارب أيضاً إذا ماتت الأم العزباء أو تخلت عن الطفل.

شاهد ماذا يمكنك أن تفعل لهذا الطفل:

1. أنت تعرف أين هو. وهذا يعني أنك تعرف الوصاية التي يتبعها هذا المستشفى وأين يقع. يمكنك الذهاب إلى الوصاية وتوضيح أن مصير الطفل (الاسم الكامل وتاريخ الميلاد - يجب أن يكون لديهم بالفعل بيانات عنه) ليس غير مبالٍ بك. لذلك، اطلب منهم الإذن بنشر معلومات عن الصبي في منتدى متخصص http://mdr7.ru/index.php - هنا يتحدث الآباء والآباء المستقبليون والمتعاطفون والمتطوعون عن الأطفال الذين يعانون من مثل هذه التشخيصات.

2. هل أنت متأكد من أنه مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أم أنه لا يزال مجهولا؟ والحقيقة هي أن الاتصال بفيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة لا يعني تلقائيًا انتقال المرض من الأم إلى الطفل. قد يكون لدى الطفل ببساطة اختبارات إيجابية، لأن... هذه هي الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد الوبائي، وعادة ما تختفي (في حالة عدم وجود مرض) خلال عام ونصف.
عادةً ما يخضع الأطفال لاختبارات ELISA - يجب أن تكون نتائجهم إيجابية بالنسبة لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي. وبعد ذلك يقومون بإجراء اختبار PCR - إذا كان سلبيًا، يقومون بإجراء هذا الاختبار بعد 3 أشهر أخرى، إذا كان سلبيًا، فإن الطفل يتمتع بصحة جيدة بنسبة 99٪، ولكن للتأكد، يتم مراقبته لمدة تصل إلى عام و نصف.
يمكنك أن تعرض على هذا المركز دفع تكاليف اختبارات PCR إذا كانوا لا يريدون إجراء ذلك بأنفسهم. وإذا كان سلبيا (حتى الأول)، فهذه زيادة كبيرة في فرص العثور على آباء المستقبل للطفل.

على الرغم من أنه، للأسف، ربما لديه العديد من التشخيصات الأخرى. هل تعرف كم ولد منخفضا؟ لأي فترة؟

البنات، شكرا جزيلا على نصيحتك. سأحاول الذهاب إلى الوصاية. بدون إذنهم، بالطبع، من المخيف الترويج لطفل في منتديات التبني. قرأت أيضًا عن انخفاض الوزن وضعف زيادة الوزن لدى الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، وأن هذا، للأسف، يمكن أن يكون علامة على نفس "العواقب السيئة" على الطفل. والأطباء، كما أفهمها، يفترضون أنها لا تزال ميزة إضافية. لكن لا أحد يستطيع أن يقول على وجه اليقين حتى الآن، بالطبع.
لقد ولدت في الوقت المحدد وكان وزني عند الولادة 2400 في رأيي.
لقد قرأت بالفعل عن إزالة/تأكيد تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية. في رأيي، لا يُظهر تفاعل البوليميراز المتسلسل دائمًا النتائج الصحيحة (في حالتي، بدلاً من فيروس الورم الحليمي الموجود بالتأكيد، أظهر تفاعل البوليميراز المتسلسل الهربس من النوع الثاني، والذي لم أعاني منه مطلقًا ولم يتم تأكيده بواسطة ELISA). لذلك، ربما، أخيرا وبشكل لا رجعة فيه، فقط بعد 1.5 سنة، وفقا لنتائج ELISA، سيكون كل شيء واضحا.

Py.Sy. أفهم عبارة "الاتصال بفيروس نقص المناعة البشرية". سأضع هذا في الاعتبار للمستقبل.

من SanPin "4.5.1. لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، تُستخدم طرق تهدف إلى تحديد المادة الوراثية لفيروس نقص المناعة البشرية (DNA أو RNA). الحصول على نتائج اختبار إيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية DNA أو RNA فيروس نقص المناعة البشرية في عينتين دم منفصلتين من طفل أكبر من شهر واحد، يتم التأكيد المختبري لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. الحصول على نتيجتين سلبيتين للاختبار DNA أو DNA لفيروس نقص المناعة البشرية في عمر شهر إلى شهرين و4 إلى 6 أشهر (في حالة الغياب). الرضاعة الطبيعية) يجادل ضد وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في الطفل، ومع ذلك، قد يتم إزالة الطفل من تسجيل المستوصف بسبب الاتصال أثناء الولادة وفي الفترة المحيطة بالولادة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية بعد سن سنة واحدة.

تتم ملاحظة الطفل المولود لامرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في مركز الوقاية من الإيدز ومكافحته مع تشخيص "الاتصال في الفترة المحيطة بالولادة بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية"، والذي يتوافق مع الرمز R75 وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10. بعد ذلك، اعتمادًا على اكتشاف إصابة الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية، يتم إزالته من السجل أو نقله إلى السجل مع تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

يعد الفحص الطبي للأطفال المولودين لنساء مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أمرًا في غاية الأهمية منذ الأيام الأولى من الحياة. مع الفحص الطبي في الوقت المناسب، يمكن تحقيق العديد من المهام:

1. الحفاظ على التزام الطفل بتناول الزيدوفودين (لغرض الوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل بعد الولادة)
2. الوقاية من الالتهاب الرئوي Pneumocystis
3. استشارة حول التوقف عن الرضاعة الطبيعية
4. كشف ومراقبة الآثار الجانبية
5. التشخيص المبكر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
6. إلغاء تسجيل الطفل

للوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل بعد الولادة، بدءًا من أول 8 إلى 12 ساعة من الحياة، يتلقى الوليد شراب زيدوفودين 2 ملغم / كغم كل 6 ساعات (أو 4 ملغم / كغم كل 12 ساعة) لمدة 4 أسابيع. بالنسبة للأطفال المبتسرين الذين تبلغ فترة الحمل 35 أسبوعًا أو أقل، يتم وصف زيدوفودين بنفس الجرعة، ولكن بتردد مختلف: لفترة حمل أقل من 30 أسبوعًا - مرتين في اليوم؛ لفترة الحمل 30-35 أسبوع - الأسبوعين الأولين من الحياة 2 مرات في اليوم، وبعد - 3 مرات في اليوم 1.

يتم تنفيذ الوقاية من الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية لجميع الأطفال الذين لديهم اتصال بعدوى فيروس العوز المناعي البشري في الفترة المحيطة بالولادة من 4 أسابيع من الحياة إلى 4 أشهر، ويتم تحديد الحاجة الإضافية اعتمادًا على وجود/غياب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية 2 .

الالتزام، أي. يعتمد الالتزام بنظام الدواء كليًا على الأم أو الشخص الذي يعتني بالطفل. من الضروري الالتزام الصارم بالوقت المحدد لتناول الأدوية ومراقبة الجرعة. يتم إعادة حساب جرعة واحدة من زيدوفودين في شراب لحديثي الولادة بانتظام مع زيادة في وزن الجسم بنسبة 10% 1 .

تتم مناقشة قضايا الرضاعة الطبيعية، في معظم الحالات، مع امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل. من المهم أن يقرر المريض بشكل مستقل ووعي رفض الرضاعة الطبيعية. إذا قررت المرأة الرضاعة الطبيعية، فالمشورة ضرورية على أساس مبدأ "تقليل الضرر"، أي. اشرح لها كيف يمكن تقليل خطر إصابة الطفل بالعدوى.

للتعرف على الآثار الجانبية للزيدوفودين (فقر الدم، التأثيرات السامة على الكبد)، التشخيص المبكر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وتحديد معايير إلغاء التسجيل خلال الفترة المحددة، يتم إجراء فحص سريري ومختبري للطفل.

ومن الضروري السعي إلى تحديد حالة فيروس نقص المناعة البشرية لدى الطفل في أقرب وقت ممكن لبدء العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في الوقت المناسب. يساهم إجراء PCR في التشخيص المبكر لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الطفل:

• يتم تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إذا كانت هناك نتيجتان إيجابيتان بفارق شهر واحد على الأقل، بغض النظر عن عمر الطفل. في هذه المرحلة، قد يقرر أخصائي الأمراض المعدية وصف العلاج المركب المضاد للفيروسات القهقرية للطفل.
• إذا كانت هناك نتيجتان سلبيتان لـ PCR لدى الطفل الذي لا يتلقى حليب الثدي، فمن المحتمل جدًا عدم وجود عدوى بفيروس نقص المناعة البشرية في الأشهر الأولى من الحياة

بموجب أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية رقم 375، يتم تحديد الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية بواسطة ELISA (وصمة مناعية إذا كانت ELISA إيجابية) في سن 9 و 12 عامًا، وإذا لزم الأمر، 15 عامًا و 18 شهرا:

• يتم تأكيد النتيجة الإيجابية عن طريق تحديد الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق التطعيم المناعي في سن 15 و 18 شهرًا
• يتم إثبات عدم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال اختبارين سلبيين أو أكثر للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية (الجلوبيولين المناعي G - IgG)، يتم إجراؤهما في طفل يزيد عمره عن 12 شهرًا، مع فاصل زمني لا يقل عن شهر واحد بين الاختبارات، بالإضافة إلى غياب من العلامات المخبرية السريرية و/أو الفيروسية الأخرى للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

يتم شطب طفل مولود من امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من سجل المستوصف، بموجب أمر وزارة الصحة رقم 606، إذا تم استيفاء جميع المعايير التالية:

• العمر 18 شهرا
• نتيجة اختبار سلبية للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية باستخدام ELISA
• غياب نقص جلوبيولين الدم
• غياب المظاهر السريرية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

يجب أن نتذكر أن الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية يخضعون لفحص طبي ليس فقط في مركز الوقاية من الإيدز ومكافحته، ولكن أيضًا، مثل أي شخص آخر، تتم ملاحظتهم في العيادة في مكان إقامتهم. وتشمل هذه الملاحظة:

• الفحص من قبل طبيب أطفال مع القياسات البشرية الإلزامية وتقييم النمو الجسدي والحركي النفسي مرة كل 10 أيام خلال فترة حديثي الولادة، ثم شهريًا حتى إلغاء التسجيل.
• الفحص من قبل طبيب أعصاب وطبيب أنف وأذن وحنجرة وطبيب جلد - كل شهر، ثم كل 6 أشهر حتى إلغاء التسجيل.
• فحص من قبل جراح وجراح عظام وطبيب عيون - في شهر واحد وسنة واحدة.

بعد إزالة الطفل من السجل بسبب الاتصال في الفترة المحيطة بالولادة بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يخضع لمزيد من الفحص الطبي، مثل جميع الأطفال، فقط في العيادة في مكان إقامته. لا توجد ميزات خاصة عند مراقبة مثل هذا الطفل.

1. التوصيات السريرية للوقاية من انتقال العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل. مؤسسة الدولة الفيدرالية RKIB MH وSR RF، FSMC الإيدز، 2009 ()
2. المراقبة السريرية والرعاية والعلاج للأطفال المولودين لنساء مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية والأطفال المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية: دليل قصير للمتخصصين في مراكز الوقاية من الإيدز ومكافحته. – م.، 2006. – 108 ص.

في نهاية شهر أكتوبر، عقدت ماريا فولينسكايا، طبيبة الأطفال في مركز سفيردلوفسك الإقليمي للوقاية من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجها، اجتماعًا مع المشاركين في مدرسة مقاطعة زيليزنودوروزني للآباء بالتبني، والتي تعد أحد مشاريع "طرق الحياة" حركة تطوعية جيدة.

كان البادئ بالدعوة إلى طبيب أطفال يعمل مع الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هو منسق مدرسة الآباء المتبنين "طرق الخير" سفيتلانا دولبيلوفا.

لأول مرة، تحدثنا مع الآباء بالتبني في المستقبل في إيكاترينبرج حول الأطفال الذين لديهم اتصال بفيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة. ربما، حتى المبادرون أنفسهم لا يدركون ما هو الموضوع المهم الذي تطرقوا إليه وأثاروه.
والحقيقة هي أنه يوجد في منطقة سفيردلوفسك 7533 طفلاً ولدوا لنساء مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. ويتم التخلي عن بعض هؤلاء الأطفال. في وثائقهم الطبية، التي يدرسها الآباء المحتملون، هناك ملاحظة "الاتصال بفيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة". كلمة "فيروس نقص المناعة البشرية" تخيف الآباء في المستقبل وتمحو كل نواياهم لتبني طفل قد يحبونه بالفعل.

دعونا نشرح ما يعنيه الاتصال بفيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة. وبدون استثناء، فإن جميع الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية لديهم هذا التشخيص. أثناء الحمل والولادة، تدخل الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية إلى دم الطفل. فقط بعد عام ونصف، عندما "تترك" الأجسام المضادة للأمهات جسم الطفل بالكامل، يمكن إجراء تشخيص رسمي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
ومن أجل منع إصابة الأطفال بالعدوى، تتلقى الأمهات الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية علاجًا خاصًا مضادًا للفيروسات الرجعية أثناء الحمل، مما يزيد من احتمال إنجاب طفل سليم بنسبة تصل إلى 98٪. إذا لم يأخذوه، فإن احتمال إنجاب طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية هو 30-40٪. وكثيراً ما ترفض الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية اللاتي يتخلين عن أطفالهن تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية، ولكن ما بين 60% إلى 70% من الأطفال يولدون خاليين من فيروس نقص المناعة البشرية.

اتضح أن هذا الموضوع مناسب للعديد من الآباء بالتبني المحتملين. إنهم يعرفون بالفعل أطفالًا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة، والمعلومات التي قدمها لهم متخصصون من المؤسسات الطبية، دون شرح ما يعنيه هذا التشخيص، قد أخافت بالفعل العديد من آباء المستقبل. "لماذا يخيفوننا ولا يخبروننا بالحقيقة؟" سأل أحد الطلاب في مدرسة الآباء بالتبني.

كان آباء المستقبل مهتمين جدًا بمناقشة مسألة الاتصالات المنزلية مع الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. كانت المعلومات حول هذا الموضوع أيضًا بمثابة اكتشاف للجميع. اتضح أن الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية لا يشكلون خطراً على الأطفال الآخرين. لا توجد حالة واحدة من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تنتقل من طفل إلى طفل مسجلة في العالم. يحتاج 557 طفلاً مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية يعيشون في منطقة سفيردلوفسك إلى القبول والتفهم، ويحتاج الكثير منهم إلى مساعدة محددة. لا يمكن وصف حياة الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بالسهولة: الزيارات المستمرة للأطباء، والاختبارات، والأدوية... ولكن الأصعب هو رفض البالغين للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. "إن طلاب مدرسة الآباء بالتبني في منطقة Zheleznodorozhny، بعد أن أصبحوا آباء، لن يخرجوا أطفالهم أبدًا من صندوق الرمل إذا اكتشفوا فجأة أنه من بين الأطفال الآخرين يوجد طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. على الأقل، هذا ما قالته إحدى النساء الحاضرات في المدرسة،" تعلق ماريا فولينسكايا، طبيبة الأطفال.

يخطط متخصصون من مركز سفيردلوفسك الإقليمي للوقاية من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجها لإقامة تعاون مع جميع مدارس الآباء بالتبني العاملة في منطقة سفيردلوفسك.