Menu
DomovMóda a styl

AIDS v Rusku: statistika. AIDS centrum

Rospotrebnadzor zaznamenal prudký nárůst výskytu infekce HIV: loni se jí nakazilo o 43 % více Moskvanů než v roce 2014.

Rospotrebnadzor hlavního města bije na poplach: v roce 2015 byl počet obyvatel města nakažených virem HIV téměř dvakrát vyšší než o rok dříve. Jestliže před dvěma lety bylo „pozitivních“ 1 626, tak v roce 2015 už 2 358 Odborníci říkají, že na vině je krize: není dost peněz na financování speciálních programů, zastavila se prevence HIV a vzdělávání lidí.

Smutné celoměstské statistiky byly rozděleny podle okresů a ukázalo se, že lídry v počtu případů jsou Nová Moskva a Zelenograd.

Zajímavé je, že téměř polovina všech nakažených v roce 2015 byli Moskvané blížící se dospělosti (30-39 let). Čtvrtinu nakažených tvoří mladí lidé ve věku 20-29 let. Nejčastěji je tato hrozná diagnóza dána mužům - 63%. Z Nejčastěji jsou postiženi narkomani, kteří se nakazí při použití cizích injekčních stříkaček. Ukázalo se, že je to 53 %. Asi 40 % případů infekce je způsobeno nechráněným sexuálním stykem a asi 1,5 % je způsobeno homosexuálními vztahy. Nevýznamné podíly zahrnují přenos HIV z matky na dítě a infekci ve zdravotnických zařízeních.Kromě toho je HIV diagnostikován také u teenagerů, kteří nedosáhli „věku souhlasu“. Loni však bylo nakažených dětí do 17 let téměř o čtvrtinu méně: 29 lidí v celé Moskvě.

Soudě podle zprávy specialistů, infikované matky v Moskvě rodí většinou zdravé děti. Rospotrebnadzor vypočítal, že od roku 2013 do roku 2015 porodily HIV pozitivní matky 1902 dětí a jen 32 z nich mělo hroznou diagnózu. V roce 2015 se narodilo 682 miminek, ale nákaza se přenesla pouze na osm. V roce 2014 se pro srovnání narodilo mnohem méně dětí – 593, ale virus se přenesl na dvanáct z nich. To znamená, že dochází k poklesu případů přenosu viru.

Během posledních tří let lékaři zkoumali13,2 milionu lidí je prakticky celá populace města.V roce 2015 bylo testováno na HIV 4,6 milionu lidí. Cizinců je mezi nimi dvakrát více než v roce 2014. Je možné, že negativní statistiku za rok 2015 o výskytu HIV ovlivnili právě cizinci.

Pokud bychom otestovali všechny migranty, vnitřní i vnější, bylo by toto číslo čtyřikrát vyšší,“ říká Kirill Barsky, vedoucí programů nadace Steps AIDS Foundation.- Nelze spočítat všechny migranty s diagnostikovanou HIV infekcí, protože naše legislativa je strukturována tak, že nemocný cizinec je vyhoštěn ze země bez nároku na vstup. Migranti to vědí a nejsou testováni. A pokud je u jednoho z nich diagnostikován HIV, snaží se uniknout pod zem. Bez řádné léčby se sami částečně stávají zdrojem epidemie.

Hlavní ruské AIDS centrum spojuje nárůst infekcí v Moskvě s nedostatečným financováním speciálních programů.

Počet případů roste, ale nemá sestupný trend. Hlavním důvodem je nedostatek normální prevence,“ řekl Life Vadim Pokrovsky, ředitel Federálního centra ministerstva zdravotnictví pro boj proti AIDS. - Obecně by měl existovat jednotný státní program boje proti HIV, ale u nás to zatím nikdo nedělá.

Šéfka ministerstva zdravotnictví Veronika Skvortsová již před pár dny varovala, že pokud se nezvýší finance na speciální programy, tak do roku 2020Epidemie HIV už může zasáhnout celé Rusko.

Odborníci z neziskového partnerství E.V.A., které poskytuje podporu matkám nakaženým virem HIV a jejich dětem, se domnívají, že počet „pozitivních“ případů v Moskvě vzrostl mimo jiné kvůli čisté matematice: v roce 2015 byli lidé testováni častěji.

V roce 2015 byly testovací programy po celém Rusku rozšířeny a pokryly mnohem více lidí. Akce byly prováděny jak neziskovými organizacemi, tak zdravotnickými vládními institucemi: pozvaly lidi, aby se anonymně podrobili testům, a řekli jim, jak bojovat a žít s HIV, uvedl koordinátor projektu E.V.A. Alexej Lakhov.

V roce 2017 bude na programy na snížení úmrtnosti a prevenci přenosu HIV na děti přiděleno o 2,6 miliardy rublů méně. Tyto peníze měly být přiděleny v rámci programu „Ochrana zdraví matek a dětí od roku 2013 do roku 2020“. Odborníci tvrdí, že Rusko ano jeden ze světových lídrů ve snižování přenosu HIV z matky na dítě.

- U nás se toto číslo drží kolem dvou procent, alefinancování programu nyní klesá. A to by mohlo vést k tomu, že procento přenosu viru, kterého jsme tak obtížně dosáhli, poroste,“ varuje Lakhov. - Dvě procenta jsou významný úspěch, který, doufám, nikdo nezahodí.

I přes problémy s financováním se s infekcí maximálně bojuje. Loni se v Moskvě léčilo 13 tisíc registrovaných pacientů.

V roce 2015 podstoupilo dispenzární pozorování v Moskevském centru pro prevenci a kontrolu AIDS 27,9 tisíc lidí infikovaných HIV z 28,6 tisíc sledovaných osob;

Předchozí život Od roku 1987, kdy byl v Rusku registrován první případ viru, se celkový počet případů přiblížil 750 tisícům lidí. Lidé infikovaní virem HIV mají právo od státu zdarma dostávat léky, které virus potlačují. Ale ne každý to dostane. Podle ministryně zdravotnictví Veroniky Skvortsové nyní léky dostává 37 % nakažených. Plán je pokrýt 60 % do roku 2020.

V některých regionech navíc není dostatek peněz ani na to, aby pacientům poskytly minimální nutnou terapii. Ceny léků rostou, protože 90 % veřejných zakázek probíhá bez soutěže a 27 miliard rublů z rozpočtu se bratrsky dělí několika soukromými společnostmi.

A to vše přesto, že velké množství pacientů o nemoci buď vůbec neví, nebo s registrací a odběrem léků zdarma nespěchá. Mnozí se bojí, že je vyhodí z práce, nebo že se od nich blízcí odvrátí, pokud se o nemoci dozvědí. Proto jsou ve vládě ti, kteří se nezaregistrovali v regionálních centrech AIDS. Pro porušovatele budou stanoveny tresty. Vicepremiérka Olga Golodets již pověřila ministerstvo zdravotnictví, ministerstvo vnitra a další resorty, aby o této myšlence veřejně projednaly.

Ze všech zemí světa bylo nejvyšší tempo růstu počtu nových případů infekce HIV (virus lidské imunodeficience) zaznamenáno v Rusku. Uvedla to Deborah Birxová, koordinátorka globálních programů pro boj proti AIDS, při projevu na americkém ministerstvu zahraničí u příležitosti Světového dne boje proti AIDS, který se každoročně slaví 1. prosince. Uvedla, že „největší nárůst počtu nových infekcí HIV na celém světě je pozorován v Rusku kvůli nedostatečné reakci v boji proti šíři a hloubce epidemie v zemi“.

Na podporu svých slov neuvedla žádná čísla ani data. Oficiální statistiky však tato slova zástupce amerického ministerstva zahraničí potvrzují. Na začátku roku 2017 žilo na celém světě přibližně 36,7 milionu lidí s HIV, většinou v rozvojových zemích, včetně afrických zemí. Z toho na Rusko připadá podle oficiálních statistik asi 900 tisíc nakažených. Skutečná čísla v Ruské federaci jsou podle domácích expertů .

V roce 2016 bylo celosvětově zaznamenáno 1,8 milionu nových infekcí, jinými slovy, HIV se na planetě nakazí každý den asi pět tisíc lidí – každých 17 sekund jedna. V Rusku je roční nárůst počtu nových případů virové infekce v průměru 10%: v roce 2014 - 89 808 případů nových infekcí, v roce 2015 - 98 232 nových infekcí, v roce 2016 - 103 438 případů. A letošní rok nebude výjimkou. Úmrtnost na infekci HIV podle Rosstatu v Rusku také každoročně roste: v roce 2014 - 12 540 úmrtí, v roce 2015 - 15 520, v roce 2016 - 18 575 úmrtí.

Světová zdravotnická organizace (WHO), která od začátku sběru a analýzy dat v 80. letech minulého století vede statistiky HIV podle regionů, uvádí, že celkový počet nakažených v evropském regionu dosáhl 2 167 684, včetně 1 114 815 případů hlášených v Rusku.

Za poslední rok byl podle WHO zaznamenán v evropském regionu 160 tisíc nových případů- to je maximum v celé historii pozorování. Evropský region je jediný, kde se počet nových infekcí zvyšuje. To ale neznamená, že tyto hrozivé údaje platí pro Evropu. Statistika WHO „pro evropský region“ sdružuje 53 zemí s téměř 900 miliony obyvatel – kromě zemí Evropského hospodářského prostoru (EU/EHP) sem patří také Ázerbájdžán, Tádžikistán, Turkmenistán a Rusko.

V samotných zemích EU bylo loni zaznamenáno pouze 29 tisíc nových infekcí HIV. Rusko kazí „evropské statistiky“, protože z celkového regionálního čísla 160 tisíc je u nás více než 103 tisíc případů.

Společná zpráva WHO a Evropského centra pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) uvedla, že jde o nejvyšší počet hlášených případů za jeden rok. „Pokud bude trend pokračovat, nebudeme schopni splnit náš cíl ukončit epidemii HIV do roku 2030,“ říká Zsuzsanna Jakab, regionální ředitelka WHO pro Evropu.

Rusko také zaznamenalo nejvyšší míru výskytu v roce 2016 - 70,6 případů na 100 000 obyvatel, na Ukrajině to bylo 33,7 na 100 tisíc, v Bělorusku - 25,2, v Moldavsku - 20,5. Počet nových infekcí HIV diagnostikovaných v Rusku a na Ukrajině představuje 73 % z počtu nakažených v evropském regionu a 92 % z celkového počtu ve východní části evropského regionu.

V roce 2014 bylo v evropském regionu zaznamenáno více než 142 000 nových případů infekce HIV (z toho 89 808 případů v Ruské federaci), v roce 2015 - 153 407 (z toho 98 232 v Ruské federaci). Do konce roku 2017 také v Rusku přibude nejméně 100 tisíc nových infekcí, říká šéf Federálního vědecko-metodického centra pro prevenci a kontrolu AIDS Vadim Pokrovskij.

Roste podle něj i počet úmrtí kvůli HIV pozitivnímu stavu. "V loňském roce zemřelo 18,5 tisíce lidí podle Rosstatu na AIDS (syndrom získané imunodeficience) Ve skutečnosti zemřelo více než 30 tisíc lidí s HIV, ale proč zbývajících 15 tisíc zemřelo, je otázka, která vyžaduje studii," - Pokrovsky. řekl.

Nedá se říci, že by se nárůst nemocnosti v Rusku snižoval, lze hovořit pouze o poklesu nárůstu nových případů. „Náš růst neklesá, ale jak byl, zůstává stejný a zvyšuje se,“ říká Vadim Pokrovsky, vedoucí vědeckého a metodologického centra pro prevenci a kontrolu AIDS.

Ministerstvo zdravotnictví od roku 2016 zohledňuje pouze neanonymní nakažené lidi - ty, kteří absolvovali testy ve státních zdravotnických zařízeních s pasem a potvrzením o pojištění v ruce. V roce 2016 jich bylo 86 800 ve srovnání se 100 000 v roce 2015. A s přihlédnutím k anonymním testům Rospotrebnadzor v roce 2016 napočítal 125 000 nových případů laboratorního potvrzení infekce HIV. Ministerstvo zdravotnictví tak přimhouřilo oči minimálně nad 20 % nakažených. A značná část lidí infikovaných HIV o své diagnóze ještě neví, protože latentní forma může trvat 10-20 let.

Ve státním rozpočtu přitom na léčbu HIV/AIDS není dostatek peněz. WHO doporučuje antiretrovirovou terapii potlačující virus imunodeficience (ARV) pro každého s diagnózou HIV, zatímco v Rusku je pokrytí ARV terapií 46 % z 650 000 lidí s HIV registrovaných ministerstvem zdravotnictví nebo 33 % z 900 000 žijících přenašečů viru HIV. virus registroval Rospotrebnadzor ke konci roku 2016.

Státní strategie Ruské federace v boji proti HIV: neexistuje žádná prevence, pouze identifikují již nakažené

Připomeňme, že státní strategie boje proti šíření HIV, přijatá Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace, si stanovila za cíl zvýšit pokrytí antiretrovirovou terapií (ARV), která potlačuje virus imunodeficience, na 90 % všech infikovaných lidí do roku 2020 – to by umožnilo zastavit epidemii.

Pro ruské občany však není snadné takovou léčbu dostat a ve venkovských oblastech je to pacientům zcela nereálné, podávají se léky, které zdaleka nejsou nejmodernější, s velkým množstvím vedlejších účinků, a většinou generika – léky, které se liší; ve složení od originálního léku jak množstvím účinné látky, tak její kvalitou.

V únoru 2015 z důvodu nepříznivé dynamiky šíření infekce HIV v Ruské federaci vypracovalo ministerstvo zdravotnictví strategii boje proti AIDS do roku 2020. Úředníci plánovali snížit ceny za život zachraňující léky pro infikované osoby prostřednictvím náhrady dovozu a vytvořením levnějších ruských analogů.

Ale ruský lék na léčbu HIV bude registrován v nejlepším případě až za 5-10 let, uvádí TASS. Vývoj domácího léku pro genovou terapii "Dinavir", který vyvíjí skupina vědců z Centrálního výzkumného ústavu epidemiologie Rospotrebnadzor, je nyní pouze ve fázi preklinických zkoušek.

Co se týče stávajících léků, podle vedoucího vědecko-metodického Centra prevence a kontroly AIDS Vadima Pokrovského je dostává jen čtvrtina pacientů.

Navzdory skutečnosti, že ruská vláda v dubnu oznámila zvýšení výdajů na boj proti AIDS, pozitivní efekt pocítí pouze 60 tisíc lidí – „kapka vody na horkém kameni“, věří Pokrovsky.

Obecně podle něj v Rusku neexistují programy preexpoziční profylaxe (PrEP), kdy antiretrovirová léčiva berou lidé s potenciálně vysokým rizikem nákazy HIV. Na to nejsou peníze, protože léků není dost ani pro již nakažené občany. Na tomto pozadí je jedinou fungující a oficiálně schválenou koncepcí v Rusku strategie „test and treat“, připomíná Medvestnik. „Prevence by měla předcházet infekcím, ale ty již nakažené identifikujeme každým rokem víc a víc. Zároveň se Státní duma v příštím roce chystá snížit rozpočet na léčbu infekce HIV ze 17,5 na 16,5 miliardy rublů. nelze se divit, že naše epidemie je na vzestupu,“ domnívá se Pokrovskij.

„Ruský stát nestojí na obřadu s těmi, kdo ho kritizují, jakmile si Pokrovskij stěžoval na nedostatečně aktivní boj proti epidemii, ministerstvo zdravotnictví v červnu letošního roku připravilo Federální centrum pro AIDS o veřejné prostředky. Nevládní organizace se také potýkají se zvýšeným počtem překážek, mnohé z nich jsou nuceny omezit svou práci, protože podle zákona přijatého v roce 2012 se musí registrovat jako „zahraniční agenti,“ připomíná švýcarský list. Neue Zuercher Zeitung Mimochodem, ve Švýcarsku je situace téměř stabilní – v roce 2016 byl virus detekován u 539 lidí.

Sex mezi muži zůstává jednou z hlavních cest přenosu HIV

Navzdory přítomnosti specializovaných preventivních programů v mnoha evropských zemích je sex mezi muži nadále převládající cestou přenosu HIV v zemích Evropského hospodářského prostoru (EU/EHP).

Ve všech předchozích letech vzrostl počet případů diagnózy HIV u mužů, kteří mají sex s muži, alarmujícím tempem – z 30 % v roce 2005 na 42 % v roce 2014.

Podle herectví Ředitelka Evropského centra pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) Andrea Ammonová, pro snížení těchto statistik je třeba přijmout nové strategie, jako je pre-expoziční profylaxe HIV (PrEP) a přístup k péči pro občany EU žijící v jiných zemích.

V Rusku jsou oficiální statistiky odlišné: 40 % všech lidí infikovaných HIV jsou lidé s tradiční sexuální orientací, 55 % až 60 % infikovaných bylo infikováno v důsledku užívání drog a pouze necelá 2 % byla infikována. prostřednictvím homosexuálních kontaktů.

Tato čísla jsou však opět vzdálena realitě kvůli tomu, že v Rusku kvůli vysoké míře odsouzení gayové nemohou lékařům ani říct, že měli kontakty se stejným pohlavím. "V AIDS centrech funguje systém kódů, které se přidělují různým skupinám. U mužů, kteří mají sex s muži, je to 103. Dostávají ale jiné kódy, například 105 (osoby s promiskuitou). A tak si gayové přidávají statistiky programů heterosexuální cesty Ale podle výzkumu veřejných organizací je každý šestý gay v Rusku již nakažen,“ řekl pro Radio Liberty Evgeny Pisemsky, šéf oryolské nevládní organizace Phoenix Plus.

„Specialisté v AIDS centrech jsou si takto podceňovaných statistik dobře vědomi, ale vždy jsou pod Damoklovým mečem zákona o takzvané propagandě mezi nezletilými a vykládají si to tak, že „pro jistotu ani nebudeme. zmínit se o tom, jinak budeme obviněni z propagandy.“ Ale pouze skutečná čísla mohou společnost přesvědčit, že problém existuje,“ říká Pisemsky.

Podle Open Institute of Health Foundation výsledky biobehaviorální studie z roku 2017 ukazují, že průměrná míra infekce HIV mezi gayi v Rusku je 18 % (v Moskvě – 13 %, v Petrohradu – 24 %, v Jekatěrinburgu – 16 %).

Stát podle Pisemského nebude schopen bojovat s HIV, aniž by si uvědomil, že se velmi rychle šíří právě v této rizikové skupině. To znamená, že v tomto prostředí neprobíhá žádná prevence a samotní gayové získávají zavádějící důvěru, že se jich problém HIV netýká.

Každý druhý člověk infikovaný virem HIV je diagnostikován v pozdní fázi

Téměř polovina infekcí HIV v evropském regionu, který zahrnuje Rusko, je diagnostikována v pozdní fázi: to zvyšuje riziko špatného zdraví, úmrtí a přenosu HIV.

Vysoký počet případů AIDS v Rusku a dalších východoevropských zemích potvrzuje, že pozdní diagnostika, opožděné zahájení antiretrovirové terapie a nízké pokrytí léčbou přispívají k rozvoji nemocnosti, podotýká Světová zdravotnická organizace.

Údaje o sledování HIV/AIDS z roku 2016 naznačují, že pravděpodobnost pozdní diagnózy se zvyšuje s věkem. U 65 % (63 % v zemích EU/EHP) lidí starších 50 let v evropském regionu tak byla diagnostikována infekce HIV v pokročilém stadiu.

Testování HIV na určité nemoci, jako jsou jiné sexuálně přenosné infekce, virová hepatitida, tuberkulóza a některé typy rakoviny, může zlepšit kvalitu diagnostiky.

Podle ruských statistik je více než polovina (51 %) registrovaných případů infekce HIV diagnostikována v pozdní fázi onemocnění.

V důsledku infekce zemřelo za celou historii onemocnění asi 45 milionů lidí. Rusko je jednou z deseti zemí, ve kterých se nemoc rozvíjí nejrychlejším tempem. Podle Federálního vědeckého metodického centra, které bojuje proti AIDS a předchází mu, je nakaženo více než 1 milion Rusů.

Na konci září 2016 byl počet nakažených HIV 1 087 339. Z uvedeného počtu nemocných zemřelo 233 tisíc nemocných. Tyto údaje poskytl vedoucí střediska. Regionální ředitel UNAIDS zároveň uvedl, že v roce 2015 byla úroveň HIV vyšší a co do počtu zaznamenaných případů infekce je Rusko na třetím místě mezi všemi zeměmi světa. Zjištěný počet HIV infikovaných však neodráží skutečný obraz výskytu, protože ne všichni pacienti jsou registrováni v AIDS centru.

Jaké je procento lidí nakažených virem HIV v Rusku?

V některých regionech je procento nakažených virem HIV více než 1 %. Počet takových subjektů v Ruské federaci odpovídá 15 regionům. V první řadě se zaměřují na počet nakažených těhotných žen.

Podle V. Pokrovského se situace zhoršuje, totiž přechod koncentrované epidemie v generalizovanou. Infikováno je více než 1 % těhotných žen. Procento HIV infekce mezi těhotnými ženami je poměrně vysoké - přibližně 1,5-2%. Údaje jsou poskytovány pro 15 regionů Ruské federace, které prošly generalizací epidemie.

Pokrovskij také uvedl, že v zemi probíhá koncentrovaná epidemie, která postihuje určité skupiny obyvatel. Vysoce ohroženi jsou sexuální pracovníci, homosexuálové a uživatelé drog. Mnoho Rusů patřících do těchto skupin se nakazí.

Jaké je procento HIV infekce v rizikových skupinách?

Koncentrovaná epidemie vzniká, když procento lidí nakažených HIV v určitých kategoriích je 5 %. V současnosti je nakaženo asi 20 % drogově závislých. Při stanovení procenta přenosu HIV mezi muži, kteří mají pohlavní styk s infikovanými lidmi stejného pohlaví, je indikováno 10% případů zavlečení patogenu. Uvedené skupiny obyvatelstva jsou nejzranitelnější.

K aktivnímu šíření omamných látek došlo již v 90. letech a důvodem byla oslabená kontrola ze strany vládních agentur. Lidé se snažili vydělat peníze různými způsoby, mezi nejčastější možnosti patřil obchod s drogami. Mnoho lidí to stále považuje za nejjednodušší způsob, jak zvýšit příjem. Počet narkomanů byl v sovětských dobách obrovský. Velká část lidí závislých na chemických látkách užívala různé léky nitrožilně. Do roku 2001 přibývalo pacientů s HIV, bylo evidováno 87 tisíc lidí, jejichž tělo bylo tímto způsobem zasaženo infekcí.

Jaké je procento nakažených virem HIV mezi Rusy? Většina pacientů je drogově závislá. Nebyla okamžitě zajištěna adekvátní reakce na šíření infekce, proto v roce 2003 přibylo asi 35 tisíc nových případů infekce. S každým dalším rokem jich bylo víc. Při zjišťování, jaké procento infekcí HIV bylo zaznamenáno v roce 2015, uvádějí přibližné číslo 100 tisíc lidí, to znamená, že během roku se denně stalo přenašečem retroviru asi 270 lidí.

Při hodnocení počtu pacientů s AIDS stojí za zmínku nutnost zavést speciální programy zaměřené na snížení výskytu infekce u osob, které jsou nejvíce ohroženy. V. Pokrovskij uvedl, že polovina nakažených jsou uživatelé drog. Podle různých zdrojů je procento nakažených AIDS v zemi vysoké, počet pacientů je asi 2 miliony lidí. Identifikovat všechny přenašeče a vyšetřit je není jednoduché a nikdo je nebude nutit brát léky na zlepšení stavu. Nebezpečí představují také sexuální pracovnice. Pro žádnou z těchto skupin však není zajištěno provádění speciálních programů.

Procento lidí nakažených virem HIV v Rusku mezi drogově závislými

UNAIDS uvádí, že je důležité vyvinout a zavést speciální programy ke snížení procenta pacientů s AIDS. V Rusku je evidováno velké množství případů virové infekce v důsledku injekčního užívání drog. V Ruské federaci je nejvyšší procento přenosu HIV mezi drogově závislými více než 50 %, což ve srovnání s ostatními zeměmi odráží zanedbanou situaci.

Mnoho zemí po celém světě se s tímto problémem naučilo vypořádat, což umožnilo dosáhnout určitých zlepšení ohledně šíření nemoci mezi pacienty užívajícími psychotropní látky. Léčit takové pacienty není snadné; V mnoha zemích jsou lidem závislým na drogách poskytovány informace, které jsou užitečné pro jejich situaci a pomáhají jim vyhnout se infekci. Pomoc spočívá nejen v poskytnutí instrukcí k použití nástrojů a čištění místa vpichu, ale pacientům je nabídnuta i náhradní terapie.

Vzhledem k tomu, jaké procento lidí nakažených virem HIV prostřednictvím použitého viru HIV je evidováno v Rusku, nelze se obejít bez komplexních preventivních opatření. Země dosud nedospěla ke konsensu, vzniká mnoho sporů o efektivitě činností prováděných v jiných zemích. Je však zřejmé, že v důsledku přijatých opatření se procento HIV infikovaných v zahraničí snižuje. V Evropě je zaznamenáno malé procento infekce v důsledku zavedení léků do těla. Příklady zahrnují Německo a Francii. Kolik procent v těchto zemích trpí AIDS? Čísla jsou minimální, v Německu - 6-8%, ve Francii - pouze 1%.

Jaké je procento nakažených HIV v důsledku drogové závislosti v Rusku? Srovnáme-li Ruskou federaci s ostatními zeměmi, je míra nakažených mezi drogově závislými vysoká, více než 20 % a stále se zvyšuje.

Jaké je procento nakažených AIDS mezi lidmi provozujícími prostituci a homosexuálními vztahy?

Mnoho sexuálních pracovnic užívá drogy, což výrazně zhoršuje situaci a zvyšuje riziko přenosu retrovirů. Pro takové skupiny obyvatelstva byly po celém světě vyvinuty speciální programy zaměřené na výuku bezpečnostních pravidel.

Ohroženi jsou i homosexuálové. Tato cesta infekce je nejčastější v Německu, míra je velmi vysoká, je zaznamenáno 75 % nových případů infekce. Kolik dalších lidí je ohroženo nákazou HIV? Jaké procento populace se může nakazit, pokud neexistuje prevence? Význam preventivních opatření nelze podceňovat. V Norsku a Francii jsou ohroženým lidem podávány léky, které snižují pravděpodobnost přenosu patogenu. V Ruské federaci se muži musí o své zdraví starat sami. V současnosti vláda nevyčleňuje peníze na zavádění účinných preventivních opatření, ani nakažení lidé nedostávají plnou lékařskou péči a jsou nuceni podstupovat léčbu sami. V roce 2016 zůstalo poskytování finanční pomoci pacientům infikovaným virem HIV na úrovni roku 2015, a to i přesto, že počet pacientů výrazně vzrostl. Je třeba navýšit objem finančních prostředků vyčleněných z rozpočtu, což umožní nákup nových léků, které pomáhají zpomalit progresi AIDS.

Virus imunodeficience byl poprvé identifikován vědci v roce 1983. Tehdy byla stanovena etiologická příčina rozvoje syndromu získané imunodeficience. Pozornost specialistů se však stále upírá na tak nebezpečnou nemoc, jako je HIV. Statistiky ukazují, že je neustále častější. A nejsmutnější je, že v moderní medicíně neexistují účinné metody pro léčbu patologie.

Základní statistika HIV infikovaných osob

Nemoc neustále postupuje a šíří se po celé populaci. Oficiálně to potvrzují statistiky o výskytu HIV a AIDS. Podle nejnovějších údajů vědců dnes počet lidí nakažených virem HIV dosahuje 40 milionů lidí. Z toho 37,5 % onemocnělo infekcí v posledních 2 letech, což je asi 15 milionů.

Současně patologie neustále postupuje, v důsledku modifikace se objevují nové kmeny patogenu. To značně komplikuje proces léčby pacientů.

K infekci retrovirem dochází častěji pohlavním stykem nebo použitím nesterilních jehel, což je často pozorováno u drogově závislých. Počet lidí nakažených virem HIV se neustále zvyšuje a pro zpomalení progrese onemocnění odborníci důrazně doporučují pravidelné testování na AIDS. Včasná detekce umožňuje předepsat plnohodnotnou antiretrovirovou terapii. Kvalitní léčbu dostává podle statistik pouze 9,5 milionu pacientů s HIV (AIDS), což je méně než čtvrtina z celkového počtu přenašečů.

Statistiky HIV (AIDS) v Rusku

V Ruské federaci je problematika imunodeficience zvláště akutně diskutována dvakrát ročně - v Den proti této nemoci (1. prosince) a na začátku května, kdy je vyhlášen Den smutku za usmrcené v důsledku infekce retrovirem. .

Statistiky lidí nakažených virem HIV v Rusku se neustále mění, a ne k lepšímu. V posledních letech se počet nakažených výrazně zvýšil a nyní dosahuje 250 tisíc lidí. Odborníci tvrdí, že problém je stále obrovský. Dnes se infekce přenáší především sexuálně a parenterálně.

Statistiky pacientů s AIDS v Rusku potvrzují, že většinu nakažených tvoří mladí lidé ve věku 19 až 29 let. Pokud vezmeme v úvahu injekčně narkomany, pak z těch, kteří vyhledali lékařskou pomoc, bylo 78 % z nich diagnostikováno virem imunodeficience.

Při pohlavním styku bez kondomu je také značný počet pacientů infikován. Je obtížné přesně určit, kolik lidí s HIV dostalo patogen tímto způsobem. Statistiky o infekci HIV v Rusku však uvádějí, že z počtu lidí nakažených pohlavním stykem tvoří většinu ženy. To je způsobeno anatomickými rysy. Ženy mají tendenci mít těsnější kontakt s tělesnými tekutinami, zejména se spermatem. Obsahuje vysokou koncentraci retroviru, který je schopen proniknout do těla mikrotrhlinkami v poševní sliznici, které vznikají při pohlavním styku.

Méně častým způsobem přenosu je přenos z matky na dítě. Statistiky přenosu HIV ukazují, že za celou dobu onemocnění bylo registrováno více než 6 tisíc případů narození infikovaných dětí. Matky nemluvňat byly ženy ve fertilním věku.

Pokud jde o mužskou polovinu populace, podle statistik v Rusku je asi 2% silnějšího pohlaví infikováno AIDS. Věk pacientů se pohybuje v rozmezí 23-40 let. Mezi nimi došlo k infekci následujícími způsoby:

  • v důsledku užívání drog - 53 %;
  • homosexuální vztahy - 1,5 %;
  • s nechráněným pohlavním stykem - 43 %;
  • chlapci, kteří dostali infekci v děloze nebo během porodu od své matky – 2,5 %.

Proč se infekce HIV šíří tak rychle? Statistiky potvrzují, že drtivá většina infikovaných lidí dostala svou „dávku“ retroviru injekční stříkačkou. V Rusku více než polovina drogově závislých užívá silné látky injekčně, což představuje obrovské riziko, protože injekční stříkačky jsou téměř vždy použity vícekrát a pro více lidí.

Kromě toho lze progresi AIDS vysvětlit nedostatkem jasného programu pro boj s retrovirovou infekcí. Na samém začátku, když se AIDS začal v Ruské federaci šířit, statistiky ukázaly prudký skok – nárůst počtu případů. Mezinárodní asociace proti imunodeficienci již několik let přidělují určitou částku, která se používá k poskytování antiretrovirové terapie pacientům. Když bylo Rusko uznáno jako země s vysokými příjmy, tato pomoc byla zadržena a prostředky přidělené ze státního rozpočtu přestaly stačit na poskytování kvalitní terapie pacientům.

Kolik lidí nakažených virem HIV je v konkrétních oblastech Ruska?

Situace s šířením imunodeficience ponechává mnoho přání, nicméně homogenita onemocnění je poněkud různorodá - v Ruské federaci vyžadují některé regiony více pozornosti lékařů, zatímco v jiných není rychlost přenosu nebezpečného onemocnění vyvolávat obavy. Podle odborníků je nejsmutnější situace pozorována v Irkutské oblasti. Retrovirová infekce zde dosahuje 1,5 % celkové populace.

Kolik lidí má HIV (AIDS) a jak se nakazí? Více než 75 % pacientů v této oblasti je infikováno v důsledku nechráněného pohlavního styku, přičemž určité procento se vyskytuje v homosexuálních vztazích. Zbývajících 25 % trpí patologií při injekčním užívání drog, malý počet se vyskytuje u dětí narozených HIV pozitivním matkám.

Mezi lídry v progresi infekce s imunodeficiencí patří také oblasti Sverdlovsk, Kemerovo, Perm a Chanty-Mansijsk Okrug. Statistika infekce HIV v Rusku není o nic růžovější v následujících regionech:

  • altajský;
  • Tomsk;
  • Kurganskij;
  • Novosibirsk;
  • Samara;
  • Tyumen;
  • Uljanovský;
  • Tverskoy;
  • Omsk;
  • Murmansk;
  • Orenburg;
  • Čeljabinsk;
  • Ivanovský;
  • Leningradský.

Kolik pacientů s AIDS je v hlavním městě země, lze odpovědět přesněji. Statistiky HIV v Moskvě na začátku 21. století nevyvolaly mezi lékaři velké obavy, ale tento obrázek se rychle změnil v opačném směru. Retrovirus se v posledních letech mezi obyvateli hlavního města začal šířit mílovými kroky. V roce 2016 bylo evidováno více než 10 tisíc nakažených. Polovina z nich navíc dostala retrovirus prostřednictvím nechráněného sexu. 23 % takto nakažených onemocnělo v důsledku homosexuálního styku. Statistiky HIV (AIDS) v regionech Ruska zůstávají nepříznivé a vyžadují přijetí určitých opatření ke snížení rychlosti šíření nemoci.

Situace ve světě: jak rychle se AIDS šíří?

Kolik pacientů s AIDS je na celé planetě, které země jsou krůček od rozvoje epidemie? Počet nakažených se v jednotlivých zemích liší. Nejžalostnější situace je pozorována v Africe, přesněji na jihu. Obyvatelé těchto regionů tvoří pouze 10 % z celkového počtu obyvatel planety. Navíc z celkového počtu lidí nakažených virem HIV (asi 40 milionů) je 25 milionů na tomto kontinentu. Tato čísla jsou šokující.

Nejnepříznivější statistiky lidí nakažených HIV (AIDS) jsou pozorovány v těchto zemích světa:

  • Jižní Afrika - více než 5 milionů;
  • Indie - 6,5 milionu;
  • Etiopie – více než 4 miliony infikovaných;
  • Nigérie – 3,6 milionu;
  • Mosambik - téměř 2 miliony;
  • Keňa, Zimbabwe – 1,7 milionu nakažených;
  • USA - 1,3 milionu;
  • Čína a Rusko jsou asi 1 milion přenašečů retroviru.

Pokud vezmeme v úvahu evropský kontinent, pak přibližně polovinu všech nakažených tvoří obyvatelé Ukrajiny a Ruska. Hlavní cesta přenosu viru v těchto zemích je parenterální.

Míra infekce HIV v jednotlivých zemích vyvolává obavy o budoucnost lidstva, při analýze statistik lze tvrdit, že k masivnímu šíření dochází v nerozvinutých oblastech.

Podle statistik je v zemích infikovaných AIDS hlavní cestou přenosu sexuální a parenterální. Nebezpečí onemocnění spočívá i v tom, že většina pacientů nechce věřit infekci a odmítá antiretrovirovou terapii. Od infekce do stadia AIDS může uplynout více než 10 let, ale tento ukazatel závisí na imunitní obraně. Při absenci kvalitní léčby se onemocnění rozvíjí mnohem rychleji a vede k nevratným následkům.

Za celou dobu známé imunodeficience na ni zemřelo více než 24 milionů pacientů. Pacienti, kteří dostali včasnou terapii, přitom mohli plnohodnotně žít desítky let, nijak se neliší od zdravých lidí.

Je těžké přesně říci, kolik lidí je infikováno HIV (AIDS), protože patologie se neustále šíří. Vědci však neztrácejí naději, že najdou účinný lék a retrovirus konečně porazí.

Oficiální statistiky HIV a AIDS v Rusku

Na začátku roku 2017 celkový počet případů infekce HIV mezi ruskými občany dosáhl 1 114 815 lidí(na světě je 36,7 milionů lidí nakažených virem HIV). Z těchto zemřel z různých důvodů 243 863 nakažených HIV podle monitorovacího formuláře Rospotrebnadzor „Informace o aktivitách pro prevenci infekce HIV, hepatitidy B a C, identifikaci a léčbě pacientů s HIV“. V prosinci 2016 žilo 870 952 Rusů s diagnózou infekce HIV. Od 1. července 2017 počet HIV infikovaných lidí v Rusku byl 1 167 581 osob, z toho 259 156 osob zemřelo z různých důvodů ( v 1. polovině roku 2017 už zemřel 14 631 HIV infikovaných lidí o 13,6 % více než za 6 měsíců roku 2016). Míra napadení populace Infekce HIV v Ruské federaci v roce 2017činilo 795,3 nakažených virem HIV na 100 tisíc obyvatel Ruska.

V roce 2016. bylo odhaleno 103 438 nových případů infekce HIV mezi ruskými občany (kromě těch, kteří byli identifikováni anonymně a cizích občanů), což je o 5,3 % více než v roce 2015. Od roku 2005 země zaznamenává nárůst počtu nově zjištěných případů infekce HIV, v roce 2011- V roce 2016 byl meziroční nárůst v průměru 10 %. Míra výskytu HIV v roce 2016 nalíčený 70,6 na 100 tisíc obyvatel.

Z hlediska míry růstu infekce HIV se Rusko umístilo na 3. místě po Jihoafrické republice a Nigérii.

Za 1. pololetí 2017 zjištěno v Rusku 52 766 HIV infikovaní občané Ruské federace. Míra výskytu HIV v 1. polovina roku 2017 nalíčený 35,9 případů infekce HIV na 100 tisíc obyvatel. Nejvíce nových případů v roce 2017 bylo zjištěno v Kemerovu, Irkutsku, Sverdlovsku, Čeljabinsku, Tomsku, Ťumeňsku a také v Chanty-Mansijském autonomním okruhu. Rostoucí tempo růstu nových případů HIV infekce v roce 2017(ale celkový výskyt infekce HIV je nízký) je pozorován v oblasti Vologda, Tyva, Mordovia, Karačajsko-Čerkesko, Severní Osetie, Moskva, Vladimir, Tambov, Jaroslavl, Sachalin a Kirov regiony.

Růst celkového (kumulativního) počtu registrovaných případů infekce HIV mezi ruskými občany od roku 1987 do roku 2016.

HIV v regionech a městech

V roce 2016 podle míry výskytu v Ruské federaci V čele byly tyto regiony a města:

  1. Kemerovský region (228,8 nových případů infekce HIV na 100 tisíc registrovaných obyvatel - celkem 6 217 nakažených HIV), vč. ve městě Kemerovo 1 876 nakažených virem HIV.
  2. Irkutská oblast (163,6 % 000 - 3 951 nakažených HIV). V roce 2017 bylo v Irkutské oblasti během 5 měsíců identifikováno 1 784 nových lidí nakažených virem HIV. V roce 2016 ve městě Irkutsk registrovaný 2 450 nových lidí nakažených virem HIV, v roce 2017 - 1 107 téměř 2 % obyvatel regionu Irkutsk je infikováno virem HIV.
  3. region Samara (161,5 % 000 - 5 189 nakažených HIV, vč. ve městě Samara je 1 201 lidí infikovaných HIV), za 7 měsíců roku 2017 - 1 184 lidí. (59,8 % 000).
  4. Sverdlovská oblast (156,9 % 000 - 6 790 nakažených virem HIV), vč. ve městě Jekatěrinburg je 5 874 HIV infikovaných lidí (nejvíce infikované město v Rusku / nebo jsou dobře identifikované? vyd./).
  5. Čeljabinská oblast (154,0 % 000 - 5 394 nakažených virem HIV),
  6. Oblast Ťumeň (150,5 % 000 - 2 224 lidí — 1,1 % populace), v první polovině roku 2017 bylo v Ťumeňském regionu identifikováno 1 019 nových případů HIV infekce (nárůst o 14,4 % oproti stejnému období loňského roku, tehdy bylo registrováno 891 HIV infikovaných), vč. 3 teenageři. Oblast Ťumeň je jednou z oblastí, kde je infekce HIV považována za epidemii.
  7. Tomská oblast (138,0 % 000 - 1 489 lidí.),
  8. Region Novosibirsk (137,1 % 000). (3786 lidí.), vč. ve městě Novosibirsk 3 213 HIV infikovaných lidí.
  9. Krasnojarské území (129,5 % 000 - 3 716 lidí.)
  10. Permská oblast (125,1 % 000 - 3 294 lidí.)
  11. Altajské území (114,1 % 000 - 2 721 lidí.)
  12. Chanty-Mansijský autonomní okruh (124,7 % 000 - 2010 lidí)
  13. region Orenburg (117,6 % 000 - 2 340 lidí), v 1 čtverečních 2017 - 650 lidí. (32,7 % 000).
  14. Omská oblast (110,3 % 000 - 2 176 lidí.), za 7 měsíců roku 2017 bylo identifikováno 1184 případů, incidence byla 59,8 % 000.
  15. Oblast Kurgan (110,1 % 000 - 958 lidí.)
  16. Uljanovská oblast (97,2 % 000 - 1218 lidí.), na 1 čtvereční. 2017 - 325 lidí. (25,9 % 000).
  17. Tverská oblast (74,0 % 000 - 973 lidí.)
  18. Nižnij Novgorod (71,1 % 000 - 2 309 lidí.) regionu, v 1 sq. 2017 - 613 lidí. (18,9 % 000).
  19. Krymská republika (83,0 % 000 - 1 943 lidí),
  20. Khakassia (82,7 % 000 - 445 lidí),
  21. Udmurtia (75,1 % 000 - 1139 lidí.),
  22. Baškortostán (68,3 % 000 - 2 778 lidí.), na 1 čtvereční. 2017 - 688 lidí. (16,9 % 000).
  23. Moskva (62,2 % 000 - 7 672 lidé)

Poznámka: %000 je počet lidí infikovaných HIV na 100 tisíc obyvatel.

Přední města z hlediska počtu identifikovaných osob nakažených virem HIV a výskytu infekce HIV: Jekatěrinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk a Samara.

Subjekty Ruské federace nejvíce postižené infekcí HIV.

Nejvýraznější nárůst (rychlost, rychlost růstu nových případů HIV za jednotku času) výskyt v roce 2016 byl pozorován v Krymská republika, Karačajsko-čerkesská republika, Čukotský autonomní okruh, území Kamčatka, Belgorod, Jaroslavl, Archangelské oblasti, Sevastopol, Čuvaš, Kabardino-balkánské republiky, území Stavropol, Astrachaňská oblast, Něnecký autonomní okruh, Samarská oblast a Židovský autonomní okruh.

Počet nově zjištěných případů infekce HIV mezi ruskými občany v letech 1987-2016

Náklonnost Infekce HIV v ruské populaci k 31. prosinci 2016 byla 594,3 na 100 tisíc lidí. Případy infekce HIV byly registrovány ve všech regionech Ruské federace. V roce 2017 byla incidence 795,3 na 100 tis.

Vysoký výskyt infekce HIV (více než 0,5 % z celé populace) byl registrován ve 30 největších a převážně ekonomicky úspěšných regionech, kde žilo 45,3 % obyvatel země.

Dynamika prevalence a incidence HIV v populaci Ruské federace v letech 1987-2016.

Nejpostiženějším subjektům Ruské federace zahrnout:

  1. Sverdlovská oblast (registrováno 1647,9 % z 000 lidí žijících s HIV na 100 tisíc obyvatel - 71354 lidí. V roce 2017 již bylo asi 86 tisíc lidí nakažených HIV), vč. ve městě Jekatěrinburg Bylo registrováno více než 27 131 HIV infikovaných, tzn. každý 50. obyvatel města je nakažen virem HIV- toto je skutečná epidemie. Serov (1454,2% 000 - 1556 lidí). 1,5 procenta obyvatel města Serov je nakaženo virem HIV.
  2. Irkutská oblast (1636,0% 000 - 39473 lidí). Celkový počet HIV infikovaných lidí identifikovaných na začátku 2017— 49 494 lidí, na začátku června (téměř šest měsíců) 2017 Registrováno je 51 278 lidí s diagnózou HIV infekce. V město Irkutsk Za celé období bylo identifikováno více než 31 818 osob.
  3. Kemerovský region (1582,5% 000 - 43000 lidí), včetně ve městě Kemerovo Registrováno je více než 10 125 pacientů s infekcí HIV.
  4. region Samara (1 476,9 % 000 – 47 350 lidí),
  5. region Orenburg (1217,0 % 000 - 24276 lidí) regiony,
  6. Chanty-Mansijský autonomní okruh (1201,7 % 000 - 19 550 lidí),
  7. Leningradská oblast (1147,3 % 000 - 20410 lidí),
  8. Ťumeňský region (1085,4 % 000 - 19768 lidí), k 1. červenci 2017 - 20787 lidí.
  9. Čeljabinská oblast (1 079,6 % 000 - 37 794 lidí),
  10. Novosibirská oblast (1021,9 % 000 - 28227 lidí) oblasti. Od 19. května 2017 ve městě Novosibirsk Bylo registrováno více než 34 tisíc lidí infikovaných HIV - každých 47 obyvatel Novosibirsku má HIV (!).
  11. Permská oblast (950,1 % 000 – 25 030 lidí),
  12. Petrohrad (978,6 % 000 – 51 140 lidí),
  13. Uljanovská oblast (932,5 % 000 – 11 728 lidí),
  14. Krymská republika (891,4 % 000 - 17 000 lidí),
  15. Území Altaj (852,8 % 000 – 20 268 lidí),
  16. Krasnojarské území (836,4 % 000 - 23 970 lidí),
  17. oblast Kurgan (744,8 % 000 – 6 419 lidí),
  18. Tverská oblast (737,5 % 000 – 9 622 lidí),
  19. Tomská oblast (727,4 % 000 - 7 832 lidí),
  20. region Ivanovo (722,5 % 000 - 7 440 lidí),
  21. Omský region (644,0 % 000 - 12 741 osob), k 1. srpnu 2017 bylo registrováno 16 099 případů infekce HIV, incidence je 813,7 % 000.
  22. Murmanská oblast (638,2 % 000 – 4 864 lidí),
  23. Moskevská oblast (629,3 % 000 - 46 056 lidí),
  24. Kaliningradská oblast (608,4 % 000 - 5941 lidí).
  25. Moskva (413,0 % 000 - 50 909 lidí)

Věková struktura

Nejvyšší úroveň infekce Ve skupině je pozorována HIV infekce populace 30-39 let 2,8 % ruských mužů ve věku 35–39 let žilo se stanovenou diagnózou infekce HIV. Ženy se nakazí virem HIV v nižším věku již ve věkové skupině 25-29 let, ve věkové skupině 30-34 let je podíl infikovaných žen ještě vyšší - 1,6 %.

Věková struktura nově diagnostikovaných pacientů se za posledních 15 let radikálně změnila. V roce 2000 byla u 87 % pacientů diagnostikována infekce HIV před dosažením věku 30 let. Dospívající a mladí lidé ve věku 15-20 let tvořili v roce 2000 24,7 % nově diagnostikovaných případů HIV infekce v důsledku meziročního poklesu v roce 2016, tato skupina činila pouze 1,2 %.

Věk a pohlaví lidí infikovaných HIV.

Infekce HIV byla zjištěna převážně u Rusů ve věku 30–40 let (46,9 %) a 40–50 let (19,9 %), podíl mladých lidí ve věku 20-30 let se snížil na 23,2 %. Nárůst podílu nově zjištěných případů byl pozorován i ve vyšších věkových skupinách a častější jsou případy sexuálně přenosné HIV infekce ve stáří.

Nutno podotknout, že kdy nízká úroveň pokrytí testováním mezi dospívajícími a mladými lidmi, je ročně registrováno více než 1100 případů infekce HIV mezi lidmi ve věku 15-20 let. Podle předběžných údajů největší počet HIV infikovaných dospívajících (15-17 let) byla zaregistrována v roce 2016 Kemerovo, Nižnij Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, Čeljabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, regiony Samara, Altaj, Perm, území Krasnojarska a Republika Baškortostán. Hlavní příčinou infekce HIV u dospívajících je nechráněný sexuální kontakt s partnerem infikovaným HIV (77 % případů u dívek, 61 % u chlapců).

Struktura mrtvých

V roce 2016 zemřelo v Ruské federaci 30 550 (3,4 %) pacientů s infekcí HIV (o 10,8 % více než v roce 2015) podle monitorovacího formuláře Rospotrebnadzor „Informace o opatřeních k prevenci infekce HIV, hepatitidě B a C, identifikaci a léčbě HIV pacientů." Nejvyšší roční úmrtnost byla zaznamenána v Židovské autonomní oblasti, Mordovské republice, Kemerovské oblasti, Baškortostánské republice, Uljanovské oblasti, Adygejské republice, Tambovské oblasti, Čukotské autonomní oblasti, Čuvašské republice, Samarská oblast, Primorské území, Tulská oblast, Krasnodar, Permská území, Kurganská oblast.

Krytí léčby

Registrován na výdejně ve specializovaných lékařských organizacích v roce 2016 to bylo 675 403 pacientů, infikovaných HIV, což podle monitorovacího formuláře Rospotrebnadzor v prosinci 2016 činilo 77,5 % z počtu 870 952 Rusů žijících s diagnózou HIV infekce.

V roce 2016 dostalo v Rusku antiretrovirovou léčbu 285 920 pacientů včetně pacientů, kteří byli ve vězení. V 1. pololetí 2017 dostávali antiretrovirovou léčbu 298 888 pacientů, v roce 2017 přibylo do terapie přibližně 100 000 nových pacientů (léků asi nebude dost pro všechny, protože nákupy vycházely z údajů z roku 2016). Pokrytí léčbou v roce 2016 v Ruské federaci činilo 32,8 % z počtu registrovaných osob s diagnózou HIV infekce; mezi těmi, kteří podstoupili dispenzární pozorování, bylo 42,3 % pacientů pokryto antiretrovirovou terapií. Dosažené léčebné krytí neslouží jako preventivní opatření a neumožňuje radikálně snížit rychlost šíření onemocnění. Počet pacientů s aktivní tuberkulózou v kombinaci s infekcí HIV roste, nejvíce takových pacientů je registrováno v regionech Ural a Sibiř.

Pokrytí testování na HIV

V roce 2016 v Rusku došlo testováno na HIV 30 752 828 vzorků krve ruských občanů a 2 102 769 vzorků krve cizích občanů. Celkový počet testovaných vzorků séra od ruských občanů se oproti roku 2015 zvýšil o 8,5 % au zahraničních občanů poklesl o 12,9 %.

V roce 2016 byl zjištěn maximální počet pozitivních výsledků imunoblotu u Rusů za celou historii pozorování - 125 416 (v roce 2014 - 121 200 pozitivních výsledků). Počet pozitivních výsledků v imunoblotu zahrnuje ty, které byly identifikovány anonymně, nezařazené do statistických údajů, a děti s nediferencovanou diagnózou HIV infekce, a proto se významně liší od počtu nových registrovaných případů HIV infekce.

Poprvé bylo pozitivně testováno na HIV 103 438 pacientů. Zástupci zranitelných skupin populace v roce 2016 tvořili malou část osob vyšetřených na HIV v Rusku – 4,7 %, ale mezi těmito skupinami bylo identifikováno 23 % všech nových případů HIV infekce. Při testování i malého počtu zástupců těchto skupin je možné identifikovat mnoho pacientů: v roce 2016 bylo mezi zkoumanými uživateli drog 4,3 % poprvé diagnostikováno jako HIV pozitivní, mezi MSM - 13,2 %, mezi kontakt. osoby při epidemiologickém šetření - 6,4 %, vězni - 2,9 %, pacienti s STI - 0,7 %.

Struktura přenosové cesty

V roce 2016 významně vzrostla role sexuálního přenosu infekce HIV. Podle předběžných údajů se mezi HIV pozitivními lidmi nově identifikovanými v roce 2016 se stanovenými rizikovými faktory infekce nakazilo 48,8 % užíváním drog s nesterilním vybavením, 48,7 % heterosexuálním kontaktem, 1,5 % homosexuálním kontaktem, -0 % byly děti infikované od matek během těhotenství, porodu a kojení. Počet dětí nakažených kojením roste: v roce 2016 bylo registrováno 59 takových dětí, v roce 2015 47 a v roce 2014 41. V roce 2016 bylo ve zdravotnických organizacích evidováno 16 případů podezření na infekci z důvodu použití nesterilních lékařských nástrojů a 3 případy transfuze krevních složek od dárců příjemcům. Další 4 nové případy infekce HIV u dětí byly pravděpodobně spojeny s poskytováním lékařské péče v zemích SNS.

Distribuce HIV infikovaných osob podle způsobu infekce.

Závěry

  1. V Ruské federaci se v roce 2016 epidemická situace HIV nadále zhoršovala a trend pokračuje i v roce 2017, což může mít vliv i na obnovení celosvětové epidemie HIV, která podle zprávy OSN z července 2016 poklesla.
  2. Výskyt infekce HIV zůstal vysoký, zvýšil se celkový počet i počet úmrtí HIV infikovaných a zesílilo šíření epidemie ze zranitelných skupin do běžné populace.
  3. Pokud bude současná rychlost šíření HIV infekce pokračovat a nebudou existovat adekvátní systémová opatření k zamezení jejího šíření, zůstává prognóza vývoje situace nepříznivá.
  4. V boji proti epidemii HIV v zemi je nutné zintenzivnit organizační a preventivní opatření.