Obnova svalové tkáně u kojenců s hypotonií. Svalová kostra

svalová hypotonie

Svalová hypotonie u kojenců se vyvíjí v důsledku slabosti svalových vláken, která nereagují na impulsy z nervového systému.

Ve zdravém stavu lidské svaly reagují rychlostí blesku na jakýkoli vnější vliv a dokonce i dotek. Stejně tak se u zdravého miminka ruce a nohy dobře ohýbají a uvolňují a při těchto pohybech se svalový systém správně napíná a uvolňuje.

Pokud se u dítěte projeví příznaky onemocnění, nedokáže udržet končetiny v ohnutém stavu po dlouhou dobu. Když je svalový tonus slabý, svaly přestávají reagovat na impulsy, které jim dává nervový systém.

Co je svalová hypotenze, jak toto onemocnění rozpoznat, jaké příznaky je doprovázeno, jak se léčí a co je nebezpečné pro zdraví dítěte. Je třeba říci, že hypotenze zjištěná v rané fázi u kojence je zcela vyléčena.

Svalová hypotonie je onemocnění dětí do jednoho roku.

Nemoc byla identifikována v roce 1900 a byla pojmenována po svém objeviteli: Oppenheimova myotonie. Později však byla přejmenována na hypotenzi a přidělena do samostatné buňky lékařských termínů. Dříve se věřilo, že hypotenze je důsledkem nemoci, a nikoli nemoci samotné. Jednoduše řečeno, hypotenze se nyní nazývá „syndrom disketového dítěte“.

Hypotonie je charakterizována oslabeným stavem svalových vláken a jejich pomalým stahováním v reakci na signály z nervových zakončení. Onemocnění často způsobuje opožděný motorický vývoj u dětí.

V prvním roce života dítěte se může hypotenze střídat s hypertenzí nebo dystonií. To znamená, že se svalový tonus dítěte může změnit k horšímu nebo k lepšímu, nebo na jednom místě mohou být svaly v příliš uvolněném stavu a na jiném přetížené.

Příznaky svalové hypotonie u kojenců

Pozorná matka by měla toto onemocnění u novorozence rozpoznat a informovat o něm místního lékaře. Onemocnění postihuje různé části mozku. Na tom závisí typ onemocnění: difúzní nebo fokální poškození svalů. V každém případě se hypotenze projevuje následujícími příznaky:

• Děti s oslabenou funkcí svalového aparátu začínají vydávat zvuky pozdě a je to pro ně obtížné kvůli nedostatečně vyvinutému hrudnímu svalstvu, přičemž psychický vývoj je normální;
• Dítě trpící těžkou hypotenzí nemůže samostatně sát a polykat jídlo nebo to dělá s obtížemi;
• Časté kloubní luxace v tak mladém věku svědčí o možné svalové hypotonii. Takové dítě má snížené reflexy a oslabené vazy;
• Kojenci s hypotonickým syndromem mají potíže s držením hračky v rukou, mají potíže s držením hlavy a nemohou ji držet rovně, mají potíže s přetočením ze zad na břicho a mají potíže s udržením hmotnosti vsedě;
• Často můžete pozorovat následující obrázek: děti s tímto onemocněním natahují při spánku ruce a nohy podél trupu, zatímco zdravé děti spí s pokrčenýma rukama a nohama;
• Pokud zdravé dítě zvedne ruce za podpaží, bude viset matce v náručí. Nemocné dítě nedobrovolně zvedne ruce nahoru a sklouzne dolů;
• Když se zdravé děti začnou pokoušet chodit, používají jako oporu nohy pokrčené v kolenou. Děti se svalovou hypotonií roztahují nohy do stran;
• Dále se může objevit výhřez jazyka, pokles spodní čelisti a mělké přerušované dýchání.

Jak se toto onemocnění diagnostikuje?

Pokud si mladí rodiče všimnou alespoň jednoho příznaku, je nutná naléhavá konzultace s lékařem. Čím dříve se tak stane, tím vyšší jsou šance dítěte na zdravou budoucnost. K identifikaci přesné příčiny onemocnění dětský neurolog předepisuje následující vyšetření:

slabý svalový tonus

• Konzultace s oftalmologem;
• neurosonografie;
• encefalogram;
• Zobrazování magnetickou rezonancí;
• elektromyografie;
• Sběr kompletní anamnézy celé rodiny;
• Dopplerovské vyšetření průtoku krve mozkem;
• Počítačová tomografie mozku;
• Krevní testy;
• Genetické testování;
• Biopsie postižené svalové tkáně.

Jak se u dětí vyvíjí hypotenze

Pozorování skupin nemocných dětí a jejich rodičů bohužel nepřineslo žádné globální poznatky o vývoji tohoto onemocnění. Důležité je, že dítě musí být sledováno až do jeho 7 let. Až do tohoto věku je stále v ohrožení, ale takové případy jsou extrémně vzácné.

Když se objeví sebemenší příznak, všímaví rodiče si toho všimnou a poradí se s lékařem. Praxe ukazuje, že většina dětí začíná léčbu v kojeneckém věku. Moderní léčebné rehabilitační prostředky zaručují úspěšné uzdravení.

Hypotenze vědci nejčastěji spojují s genetikou nebo nepříznivými podmínkami prostředí. Neexistují však žádné spolehlivé informace o původu onemocnění. Stejně jako neexistují žádná fakta o vývoji onemocnění, protože to může být způsobeno různými důvody.

Onemocnění může být buď vrozená patologie, nebo získaná. V prvním případě může být hypotenze důsledkem jednoho z osmdesáti patologických stavů. O příčinách a vývoji onemocnění se proto prakticky nedá mluvit.

Příčiny onemocnění může určit pouze lékař

Pouze lékař může odpovědět na otázku: proč se u dítěte vyvinula taková nemoc a co bylo příčinou. Nejčastěji důvody pro rozvoj onemocnění spočívají v předchozí nemoci.

Hypotenze je také často příznakem složitějšího onemocnění. Medicína ví, že hypotenze je nejčastěji spojena se dvěma poruchami centrálního nervového systému: hypoxií a ischemií. Hypoxie je nedostatek kyslíku v centrálním nervovém systému a ischemie je narušení krevního oběhu ve svalové tkáni, což vede k hypoxii. Syndrom mohou vyvolat následující nejčastější příčiny:

• Nežádoucí účinky po očkování;
• křivice způsobená nedostatkem vápníku, vitamínu D nebo fosfátu v těle;
• Spinální svalová atrofie. Dědičné onemocnění, které dodnes nebylo přístupné radikální léčbě;
• hypervitaminóza vitaminu D;
• Sepse a jiné krevní infekce s bakteriemi;
• Porucha fyziologického růstu kostního rámu (achondroplazie) způsobená nanismem;
• Vrozená hypotyreóza způsobená nízkou hladinou produkce hormonů štítné žlázy;
• svalová dystrofie;
• Botulismus. Infekční onemocnění gastrointestinálního traktu;
• Marfanův syndrom, onemocnění charakterizované poškozením kolagenových vláken, z nichž se tvoří svalová tkáň;
• Cerebelární ataxie (porucha motoru). Nejčastěji jde o následek virového onemocnění;
• Prader-Williho syndrom. Vrozená genová vada;
• Těžká forma reaktivní žloutenky;
• Mysthenia. Nervosvalová porucha vyplývající z nesprávné funkce imunitního systému.
• Downův syndrom.

Léčba svalové hypotonie

Dítě, které vykazuje příznaky svalové hypotonie, je nejprve odesláno na rozsáhlé vyšetření. Diagnostiku provádí několik lékařů najednou: terapeut, genetik, neurolog, kardiolog, ortoped a dětský fyzioterapeut.

Důležitým faktorem uzdravení je nálada rodičů a psychická situace v rodině. Malé dítě cítí emoce a potřebuje podporu rodičů. Mladé maminky a tatínkové by proto nikdy neměli zoufat, ale pracovat na uzdravení svého miminka a všemožně mu pomáhat přizpůsobit se okolnímu světu. Takové děti zvláště potřebují péči a pozornost.

Léčebné metody

Jaké metody léčby svalové hypotenze dnes medicína nabízí? Je třeba říci, že všechny jsou zaměřeny na stimulaci poškozených svalů.

Masáž. Terapeutická masáž je první a hlavní metodou léčby předepsanou lékařem. Při svalové hypotonii se masáž může pro kojence zdát drsná, ale není tomu tak. Masáž se provádí intenzivně, lisováním, třením, štípáním, poklepáváním. Při takové masáži kompetentní lékař stimuluje reflexní body. Zpravidla 3-4 cykly po 10 sezeních vedou k úplnému nebo částečnému zotavení.

Maminky mohou samostatně cvičit s dítětem doma, pravidelně opakovat jen několik cviků a výsledek bude patrný:

• Tahání za rukojeti;
• Běh s nohama „na kole“;
• "Box" s rukojetí;
• Pohybujte a pohybujte pažemi k sobě a od sebe.

Taková jednoduchá herní cvičení pomohou vašemu dítěti rychleji se zotavit z nemoci. Obecně platí, že nemocné dítě by se mělo co nejčastěji zapojovat do fyzické aktivity. Když usne, můžete ho hladit po rukou, nohou, masírovat mu paty sami.

Plavání . Vodní gymnastika. Vodní procedury. Při plavání pracují všechny svalové skupiny, takže je to velmi dobrý způsob, jak bojovat s nemocí. Miminka se naučí plout velmi rychle a takové aktivity je opravdu baví. Fyzioterapeut vede kurzy v bazénu. Doma ve vaně můžete opakovat jednoduché pohyby doporučené lékařem.

Léčebná gymnastika, cvičební terapie. Můžete to udělat doma sami. Poprvé doporučujeme provést pod dohledem lékaře. Zde je několik jednoduchých cvičení:

1. Potřebujeme fitball nebo velký gumový míč. Položte dítě na záda, držte jeho břicho rukama a opakujte skákací pohyby nahoru a dolů;
2. Položte dítě na míč, pevně ho držte a míček pružte tak, aby dítě mírně poskakovalo;
3. Položte bříško dítěte na míč tak, aby byly ruce a nohy nataženy. Povalujte míč dopředu a dozadu, dokud se dítě nenaučí zatahovat nohy, když se setká s podlahou;
4. Hračky umístěte o něco dále, než dítě sedí na podlaze, aby se muselo natahovat rukama, ale ne vstát.

Mezi jemné motorické dovednosti patří činnosti jako modelování z plastelíny, mozaiky a hry s prsty. Pokud je dítě velmi malé, musíte hračky vybírat podle věku. Nyní v dětských obchodech existuje spousta vzdělávacích hraček pro malé děti. U kojenců je velmi důležité rozvíjet jemnou motoriku v důsledku svalové hypotonie, děti mají potíže s držením předmětů rukama, špatně se plazí a začínají pozdě chodit.

Cvičení pro rozvoj motoriky činí dítě aktivním a emocionálním. U dětí s opožděným vývojem řeči jsou předepsána i sezení s logopedem.

Fyzioterapie. Zahrnuje tepelné a elektrické procedury. Jedná se o koupele s přídavkem soli a minerální vody (balneoterapie).

U dětí se středně těžkou svalovou hypotonií fyzioterapeut předepisuje zákrok jako je SMT. Jedná se o terapii založenou na ovlivnění sinusového simulovaného proudu, tonizujícího svalový systém.

Někdy je předepsáno nošení korzetu pro kontrolu držení těla.

Používá se také magnetoterapie a elektroforéza, které příznivě ovlivňují metabolismus podkoží, zrychlují látkovou výměnu a zlepšují prokrvení. Elektroforéza často nahrazuje injekce. Tato procedura je bezbolestná a dětmi dobře snášena.

Léčba drogami. První léky vybírá neurolog a fyzioterapeut v kombinaci s masáží. Vnitřní a vnější ošetření poskytuje dobré výsledky. Léky jsou předepisovány v závislosti na základní příčině onemocnění.

Malému dítěti mohou být předepsány: neuroprotektory, antioxidanty, svalové relaxanty. Baclofen, Cerebrolysin, Semax, pantocalcin, mydocalm, solcoseryl a vitamíny skupiny B se také používají k léčbě dětí.

Například pro myasthenia gravis jsou předepisovány anticholinesterázové léky. Imunoglobuliny mají dobrý účinek. Léky jsou předepsány přísně lékařem. V tomto případě byste neměli samoléčbu.

léčebné metody

Výživa. Výživa je důležitá v prvních měsících a letech života každého malého dítěte a co říci o nemocném miminku. S přihlédnutím k individuálním potřebám těla musí lékař vytvořit jídelníček přiměřené výživy.

Rodiče by si měli pamatovat, že s výživou dostává tělo dítěte všechny živiny, které potřebuje, a jídlo z velké části ovlivňuje růst a vývoj dítěte. Je nutné přísně dodržovat dietu předepsanou lékařem.

Prevence poruch svalového tonusu

V tomto případě je těžké něco radit, protože jsme byli dříve přesvědčeni, že dané onemocnění nelze přičíst jedinému negativnímu dopadu. Pokud jde o genetiku, vrozené patologie a predispozice, medicína se dokáže vypořádat pouze s následky.

Všichni rodiče se však musí postarat jak o sebe, tak o své dítě. Prevencí svalové hypotonie u dětí je především pozornost rodičů a sledování kojence.

O malé dítě je třeba pečovat od prvních dnů jeho života: provádět komplexní lékařské prohlídky, pravidelně navštěvovat lékaře, provádět s ním vývojové a zdravotní procedury (hry, masáže, cvičení).

Těhotné ženy by měly pečlivě sledovat své zdraví, odstranit všechny špatné návyky a sledovat vývoj plodu. Vaše zdraví je zdravím vašich budoucích dětí.

☀ ☀ ☀

Články na blogu používají obrázky z otevřených internetových zdrojů. Pokud náhle uvidíte fotografii svého autora, upozorněte prosím editora blogu prostřednictvím formuláře. Fotografie bude smazána nebo bude poskytnut odkaz na váš zdroj. Děkujeme za pochopení!

Svalová hypotonie u dětí- Jedná se o snížení svalového tonusu, stav se vyvíjí především u dětí. Oslabená svalová vlákna se v reakci na nervovou stimulaci stahují velmi pomalu a nemohou vyvolat stejný stupeň svalové reakce jako normální svalová tkáň. Svalová hypotenze u dětí je příznakem, který může být způsoben mnoha onemocněními různé etiologie.

Hypotonie u dětí, nazývaná také syndrom svalové slabosti, je jednou z příčin dystrofie svalové tkáně. Nízký svalový tonus může být způsoben různými důvody. Často tento stav ukazuje na přítomnost poruch v centrálním nervovém systému, genetické poruchy nebo svalové malformace. Svalový tonus je napětí nebo stupeň odporu vůči pohybu ve svalech. Hypotonie není totéž jako svalová slabost, která se projevuje snížením svalové síly, ale může být doprovázena tímto příznakem. Normálně svalový tonus určuje schopnost svalů reagovat na protažení fascií a svalových vláken. Například ohnuté paže dítěte s normální úrovní tonusu se rychle narovnají a flexorové svaly ramen (biceps) se v reakci na tuto akci rychle narovnají. Jakmile je akce dokončena, extenzorové svaly se uvolní a vrátí se do svého normálního klidového stavu.

U dítěte s nízkým tonusem svalových vláken svaly nespěchají, aby se začaly stahovat. Dávají opožděnou odezvu na nervový podnět a nemohou udržet končetinu v určité poloze po dlouhou dobu.

Hlavní příznaky hypotenze u dětí

Hypotonický stav kojenců ovlivňuje jejich vzhled. Hlavní známky hypotenze u dětí jsou viditelné pouhým okem. Spoléhají na to, že mají lokty a kolena mírně od sebe, zatímco děti s normálním svalovým tonusem obvykle používají k podpoře ohnuté lokty a kolena s dostatečnou amplitudou v pravém úhlu. Takové dítě nemůže držet hlavu dlouhou dobu kvůli slabosti okcipitálních svalů. Hlava je neustále nakloněna dopředu, dozadu nebo do stran.

Normálně zdravé děti lze zvednout tak, že si dají ruce pod paže, ale hypotonická miminka mají tendenci klouzat mezi pažemi. Současně se jejich paže nedobrovolně zvednou vzhůru, rovnoběžně s rovinou těla.

Většina malých dětí během spánku a odpočinku ohýbá ruce a nohy v kolenou a loktech. Děti s příznaky hypotenze je při relaxaci bezvládně visí.

Jak se svalová hypotonie projevuje u dětí?

Kojenci trpící hypotenzí mají opožděnou pohybovou aktivitu. Svalová hypotonie u dětí se může projevit ve formě následujících příznaků:

• nemohou se samy přetočit z bříška na záda;
• nemůže se naučit plazit;
• mají potíže s držením hlavy;
• nemají schopnost držet hračku v rukou;
• neudržovat rovnováhu v sedě;
• mají potíže udržet váhu těla na nohou.

V důsledku svalové hypotonie se u dětí rychle rozvine svalová slabost, která negativně ovlivňuje držení těla a pohyblivost dítěte. Snižuje se úroveň reflexů, dochází k oslabení vazivového aparátu, mohou být vyprovokovány trvalé luxace velkých i malých kloubů. Nejběžnější jsou čelistní kosti, kyčle, kolena a hlezenní klouby. V závažných případech se mohou objevit problémy s polykacími a žvýkacími svaly. Takové děti nemohou samostatně sát, žvýkat a polykat jídlo. Musí být krmeni pomocí speciální sondy nebo parenterálně.

Dlouhodobá neschopnost produkovat řeč u pacientů s hypotenzí není spojena s poruchami inteligence a rozumových schopností. Tento stav přímo souvisí se špatným vývojem svalů hrudníku, hlasivkové štěrbiny a poruchami dechových procesů.

Kdy se u dětí vyvíjí hypotenze?

Rozložení tohoto stavu nesouvisí s pohlavím miminka a místem jeho trvalého bydliště. Mezi rozvojem hypotenze a chováním matky dítěte během těhotenství lze vysledovat slabou souvislost. Přitom podle praktických pozorování kontrolních skupin nemocných dětí lze tvrdit, že záleží na věku, kdy se příznaky hypotenze poprvé objevily. Nejnebezpečnějším věkem pro dítě je období od 3 do 7 let. Právě v této době hrozí, že se miminku vyvinou omezené fyzické schopnosti v důsledku rozvoje svalové hypotenze.

V kojeneckém věku se stav úspěšněji koriguje pomocí moderních léčebných rehabilitačních prostředků. Ve věku nad 7 let je hypotenze extrémně vzácný stav a přímo souvisí s vlivem základního onemocnění. V tomto případě vede úspěšná terapie základního onemocnění k úplnému vymizení příznaků hypotenze u dětí.

Příčiny hypotenze u dětí

Spolehlivé důvody pro rozvoj hypotenze lékaři neznají. Vědci se domnívají, že to může být způsobeno zraněním, environmentálními stresory nebo jinými genetickými změnami ve svalech a poruchách centrálního nervového systému.

Příčiny hypotenze u dětí mohou být následující:

• Downův syndrom, ve kterém chromozomy DNA získají změněný vzhled, obvykle kvůli zvláštním kopiím dvacátého prvního chromozomu.
• Myasthenia: Neuromuskulární poruchy u tohoto onemocnění jsou charakterizovány proměnlivou svalovou slabostí, která se často zlepšuje při dostatečném odpočinku a zvyšuje se fyzickou aktivitou. Tento stav může být způsoben poruchami imunity.
• Prader-Williho syndrom- vrozený genový defekt charakterizovaný absencí přibližně 7 genů na chromozomu 15 šroubovice DNA. Doprovází je obezita, těžká hypotenze a snížené duševní schopnosti.
• Těžké formy reaktivní žloutenky v důsledku konfliktu mezi Rh faktorem matky a dítěte.
• Cerebelární ataxie s poruchami hybnosti, které se vyznačují náhlým nástupem, často komplikací po infekčních virových onemocněních. V závažných případech onemocnění může způsobit hypotenzi.
• Botulismus, ve kterém se Clostridium může množit v gastrointestinálním traktu dítěte. Během svého života produkují toxin, který paralyzuje svalová vlákna a je potenciálně životu nebezpečný.
• Marfanův syndrom- dědičné onemocnění buněk pojivové tkáně s destrukcí kolagenových vláken tvořících svalové vazy a podpůrný aparát. To má negativní dopad na pohybový aparát, kardiovaskulární systém, stav očí a kůže.
• Svalová dystrofie je skupina poruch, která se vyznačuje progresivní svalovou slabostí a ztrátou objemu svalových vláken.
• Achondroplazie je porucha fyziologického růstu kosterních kostí dítěte, která způsobuje nejčastější typ nanismu. Doprovázeno středně těžkou hypotenzí.
• Sepse a další těžké, život ohrožující nemoci dítěte, které způsobují masivní otravu krve toxiny a živými formami bakterií.
• Vrozená hypotyreóza způsobuje hypotenzi v důsledku snížené hladiny produkce hormonů štítné žlázy.
• Hypervitaminóza D- stav, který se plně objeví několik měsíců po užití nadměrných dávek vitaminu D k prevenci křivice.
• vyvolává měknutí a destrukci kostní tkáně u dětí. Způsobeno nedostatkem vápníku nebo fosfátu. Doprovázeno příznaky hypotenze.
• Spinální svalová atrofie typu 1- skupina dědičných onemocnění, která způsobují progresivní svalovou dystrofii a slabost, vedoucí nakonec ke smrti dítěte.
• Vedlejší účinky z.

Běžné příznaky hypotenze u dětí

Následují běžné příznaky hypotenze u dětí. Každé dítě může zaznamenat různé projevy tohoto stavu v závislosti na základní příčině hypotenze:

• snížený svalový tonus - svaly se cítí měkké a volné ve struktuře;
• možnost šíření končetin v opačných směrech přesahuje fyziologickou normu;
• neschopnost osvojit si vývojově přiměřené motorické dovednosti (např. držení hlavy bez pomoci rodičů, samostatné převalování, sezení bez opory, plazení, chůze);
• neschopnost kojit nebo žvýkat jídlo nezávisle po dlouhou dobu;
• mělké dýchání bez schopnosti více než dvou hlubokých nádechů za sebou;
• dolní čelist může propadnout a jazyk může vyhřeznout.

Kdy navštívit lékaře

Normálně se vyvíjející děti mají tendenci rozvíjet motorické dovednosti a ovládat své vlastní držení těla v souladu s lékařskými standardy v daném věku. Motorické dovednosti spadají do dvou kategorií. Vazomotorika zahrnuje schopnost miminka zvednout hlavičku vleže na břiše a přetočit se ze zad na břicho. Typické je, že v určitém věku se u dítěte rozvine motorika do takové míry, že dokáže udržet tělo v sedě, plazit se, chodit, běhat a skákat. Rychlost reakce zahrnuje schopnost rychle vidět, jak dítě přenáší hračku z jedné ruky do druhé. Dítě ukazuje na předmět, očima sleduje hračku nebo činnost člověka. Děti s hypotonií si tyto dovednosti rozvíjejí pomalu a rodiče by měli vyhledat lékařskou pomoc u svého pediatra, pokud si všimnou takových vývojových zpoždění.

K prvním pohybům miminka dochází díky svalově-kloubnímu smyslu, s jehož pomocí si dítě určuje své místo v prostoru dlouho před narozením. V prvním roce života dává dítěti pocit svalového kloubu silný stimul pro vývoj. Právě díky němu se miminko naučí dělat vědomé pohyby (zvednout hlavičku, natáhnout se pro hračku, překulit se, sednout si, vstát atd.). A hlavní charakteristikou svalové kostry novorozenců je tón.

Tón se liší

Nejprve musíte pochopit, co je svalový tonus a co je považováno za normální. Ani ve spánku se naše svaly úplně neuvolní a zůstávají napjaté. Toto minimální napětí, které zůstává ve stavu relaxace a odpočinku, se nazývá svalový tonus. Čím mladší je dítě, tím vyšší je tón - to je způsobeno skutečností, že nejprve je okolní prostor omezen dělohou a dítě nemusí provádět účelné akce. Ve fetální poloze (s končetinami a bradou pevně přitisknutými k tělu) jsou svaly plodu pod silným napětím, jinak by se dítě do dělohy prostě nevešlo. Po narození (během prvních šesti až osmi měsíců) svalový tonus postupně slábne. V ideálním případě by svalový tonus dvouletého miminka měl být přibližně stejný jako u dospělého. Ale téměř všechny moderní děti mají problémy s tónem. Špatná ekologie, komplikace během těhotenství, stres a řada dalších nepříznivých faktorů vyvolávají u novorozenců zhoršený tonus. Existuje několik běžných poruch svalového tonusu.

• Zvýšený tón (hypertonicita).

  Dítě působí napjatě a napjatě. Ani ve spánku se dítě neuvolňuje: nohy má pokrčené v kolenou a přitažené k břichu, ruce zkřížené na hrudi a zaťaté pěstičky (často ve tvaru „fíka“). Při hypertonii dítě od narození dobře drží hlavu díky silnému tonusu týlních svalů (ale to není dobré).

• Snížený tón (hypotonicita).

  Při sníženém tonusu je dítě obvykle malátné, málo hýbe nohama a rukama a nevydrží dlouho hlavu nahoře. Někdy se nohy a ruce dítěte natáhnou v kolenních a loketních kloubech o více než 180 stupňů. Pokud miminko položíte na břicho, nebude ruce ohýbat pod hrudníkem, ale roztáhne je do stran. Dítě vypadá bezvládně a roztaženě.

• Asymetrie svalového tonusu.

  Při asymetrii je tón na jedné polovině těla vyšší než na druhé. V tomto případě je hlava a pánev dítěte otočeny směrem k napjatým svalům a trup se ohýbá do oblouku. Když je dítě položeno na břicho, padá vždy na jednu stranu (tam, kde je zvýšený tón). Asymetrii lze navíc snadno zjistit nerovnoměrným rozložením hýžďových a stehenních záhybů.

• Nerovnoměrný tón (dystonie).

  Dystonie kombinuje známky hyper- a hypotonie. V tomto případě jsou svaly dítěte příliš uvolněné a ostatní jsou příliš napjaté.

Diagnostika svalového tonusu

Obvykle ihned po narození lékař na základě vizuálních diagnostických testů identifikuje poruchy tónu a motorické aktivity novorozence. Kromě toho mají všichni kojenci tzv. „zbytkové“ (posotonické) reflexy, které lze také použít k určení poruch svalového tonu. V zásadě můžete sami zkontrolovat, jak na tom vaše dítě je s jeho tónem. Zde je několik základních testů, které pomáhají určit abnormality ve vývoji svalového tonusu a posturálních reflexů u novorozence.

• Hip spread.

  Položte dítě na záda a opatrně se snažte narovnat nohy a pohybovat jimi v různých směrech. Ale nepoužívejte sílu a dbejte na to, aby se dítě nezranilo. Normálně byste měli cítit mírný odpor. Pokud jsou nohy novorozence zcela nataženy bez odporu a snadno se rozšiřují do různých směrů, je to důkaz sníženého tonusu. Pokud je odpor příliš silný a nohy dítěte se zkříží, je to známka hypertonie.

• Sedí za ruce.

  Položte dítě na záda na tvrdou rovnou podložku (například na přebalovací pult), vezměte ho za zápěstí a jemně ho přitáhněte k sobě, jako byste ho posadili. Normálně byste měli cítit mírný odpor k natažení loktů. Pokud se ruce dítěte narovnají bez odporu a v sedě je žaludek silně vysunutý dopředu, záda jsou zaoblená a hlava je nakloněna dozadu nebo spuštěna dolů - to jsou známky sníženého tónu. Pokud nemůžete posunout ruce svého dítěte od hrudníku a narovnat je, znamená to naopak hypertonus.

• Krokový reflex a podpůrný reflex.

  Vezměte dítě svisle pod paže, položte ho na přebalovací pult a mírně ho nakloňte dopředu, čímž ho donutíte udělat krok. Normálně by dítě mělo stát na plné noze s narovnanými prsty. A při předklonu dítě napodobuje chůzi a nekříží nohy. Tento reflex postupně odeznívá a do 1,5 měsíce prakticky vymizí. Pokud tento reflex přetrvává u dítěte staršího 1,5 měsíce, je to důkaz hypertonie. Také zvýšený tonus je indikován stočenými prsty, překřížením nohou při chůzi nebo spoléháním se pouze na přednoží. Pokud se novorozenec místo stání krčí, dělá krok na silně pokrčených nohách nebo odmítá vůbec chodit, jsou to známky sníženého tonusu.

• Symetrický reflex.

  Položte dítě na záda, položte mu ruku pod zadní část hlavy a jemně nakloňte hlavu dítěte k hrudi. Měl by pokrčit ruce a narovnat nohy.

• Asymetrický reflex.

  Položte miminko na záda a pomalu, bez síly, otočte jeho hlavu směrem k vašemu levému rameni. Dítě zaujme tzv. šermířskou pózu: natáhne ruku dopředu, narovná levou nohu a pokrčí pravou nohu. Poté otočte obličej dítěte na pravou stranu a tuto pózu by mělo opakovat pouze v opačném směru: natáhněte pravou paži dopředu, narovnejte pravou nohu a pokrčte levou.

• Tonický reflex.

  Položte dítě na záda na tvrdý povrch - v této poloze se zvyšuje tón extenzoru novorozence, snaží se narovnat končetiny a zdá se, že se otevírá. Poté otočte dítě na břicho a ono se „zavře“ a stáhne pokrčené ruce a nohy pod sebe (na břiše se zvýší tonus flexorů).
  Normálně jsou symetrické, asymetrické a tonické reflexy mírně vyjádřeny a postupně mizí do 2-2,5 měsíce. Pokud novorozenec tyto reflexy nemá nebo je příliš slabě vyjádřen, znamená to snížený tonus, a pokud do tří měsíců tyto reflexy přetrvávají, je to známka hypertonie.

• Reflexy Mora a Babinského.

  Pozorně sledujte své dítě. Při přebuzení by mělo házet rukama do stran (Moro reflex), při podráždění plosek (lechtání) dítě reflexně začíná narovnávat prsty u nohou. Normálně by Moro a Babinski reflexy měly zmizet do konce 4. měsíce.

Pokud svalový tonus a související reflexy nepodléhají změnám odpovídajícím věku dítěte, je to velmi nebezpečný signál. Neměli byste se spoléhat na pověstné „možná“ a očekávat, že problémy se svalovým tonusem odezní samy. Porušení tonusu a rozvoj reflexů často vede k opožděnému motorickému vývoji. A se silnou odchylkou od normy mluvíme o možném vzniku onemocnění nervového systému, od záchvatů až po dětskou mozkovou obrnu (CP). Naštěstí, pokud lékař při porodu (nebo v prvních třech měsících) diagnostikuje poruchu tonusu, lze pomocí masáže předcházet hrozbě rozvoje závažných onemocnění, protože v prvním roce života má nervový systém obrovský regenerační potenciál.

Léčivá masáž

S masáží je nejlepší začít, když jsou miminku dva měsíce. Nejprve je však nutné ukázat dítě třem specialistům: pediatrovi, ortopedovi a neurologovi, kteří stanoví diagnózu a dají doporučení. Pokud dítě vyžaduje léčbu drogami, je obvykle „upraveno“ na masáž. Správný a včasný průběh masáže napomáhá k nápravě mnoha ortopedických poruch (kopatá noha, nesprávně natočená chodidla atd.), normalizuje svalový tonus a odstraňuje „zbytkové“ reflexy. V případě závažných odchylek od normy by masáž měl provádět odborník. Ale můžete tón mírně upravit doma.

Masírovat je lepší během dne, alespoň hodinu po krmení. Nejprve byste měli větrat místnost a ujistěte se, že teplota není nižší než 22 stupňů, dítě by nemělo být horké nebo studené. Ruce by se měly umýt teplou vodou a osušit (aby byly teplé). Masážním olejem nebo krémem byste neměli pokrývat celé tělo dítěte, stačí nanést malé množství krému na ruce. Pro masáž můžete použít speciální olej nebo běžný dětský krém. Při masáži na dítě jemně mluvte a sledujte jeho reakci. Když se objeví první známky únavy (pláč, kňučení, nespokojené grimasy), měli byste přestat cvičit.

Při masáži se všechny pohyby provádějí od periferie do středu, počínaje končetinami: od ruky k rameni, od nohy k tříslům. V prvních lekcích se každý cvik opakuje pouze jednou. Zpočátku vám celý masážní komplex nezabere více než 5 minut. Postupně zvyšujte počet opakování a čas na 15-20 minut.

K odstranění hypertonie a zbytkových reflexů, projevujících se nadměrnou aktivitou dítěte, tzv jemnou masáží- uvolňuje a uklidňuje. Masáž začněte hlazením paží, nohou, zad pomocí hřbetu a dlaně několika uzavřenými prsty. Můžete střídat ploché (pomocí povrchu prstů) a úchopové (celou rukou) hlazení. Po pohlazení se pokožka krouživými pohyby tře. Položte dítě na břicho a položte dlaň podél zad dítěte. Aniž byste sundali ruce ze zad svého dítěte, jemně pohybujte jeho kůží nahoru, dolů, doprava a doleva v liniových pohybech, jako byste rukou prosévali písek přes síto. Poté položte dítě na záda, vezměte ho za ruku a lehce s ní zatřeste, přičemž dítě držte za předloktí. Tímto způsobem několikrát promasírujte ruce a nohy. Nyní můžete přejít k houpání. Uchopte pažní svaly dítěte (těsně nad zápěstím) a jemně, ale rychle mu houpejte a třeste pažemi ze strany na stranu. Vaše pohyby by měly být rychlé a rytmické, ale ne prudké. Udělejte totéž s nohama a uchopte dítě za lýtkové svaly. Masáž je potřeba zakončit stejně, jako jste začali – plynulým hlazením.

Při sníženém tónu se naopak provádí stimulující masáž, která dítě aktivuje. Stimulační masáž zahrnuje velké množství „sekacích“ pohybů. Po tradičním hlazení hranou dlaně lehce procházejte podél nohou, paží a zad dítěte. Poté položte své dítě na břicho a otáčejte klouby přes jeho záda, zadek, nohy a ruce. Poté otočte své dítě na záda a otáčejte klouby přes jeho břicho, ruce a nohy.

Kromě masáže pomáhá normalizovat svalový tonus fyzikální terapie, například cvičení na velkém nafukovacím míči. Položte dítě břichem na míč, nohy by měly být ohnuté (jako žába) a přitisknuty k povrchu míče. Nechte tátu, aby například držel nohy dítěte v této poloze, a vy vezměte dítě za ruce a přitáhněte si ho k sobě. Poté vraťte dítě do výchozí polohy. Nyní uchopte dítě za holeně a přitáhněte je k sobě, dokud nebude tvář dítěte na vrcholu míče nebo se jeho chodidla nedotknou podlahy. Hladce vraťte dítě do původní polohy. Poté nakloňte dítě dopředu (od sebe) tak, aby jeho dlaně dosáhly na podlahu (jen se ujistěte, že dítě nenarazí čelem na podlahu). Toto cvičení opakujte několikrát dopředu a dozadu.

Pokud máte asymetrický tón, měli byste dělat relaxační masáž silou na straně, kde je tón nižší. Dobrý efekt má navíc následující cvičení na nafukovacím míči: položte dítě na nafukovací míč stranou, ve které se ohýbá. Plynule houpejte míčem podél osy těla dítěte. Toto cvičení opakujte 10-15krát denně.

I když je svalový tonus dítěte normální, není to důvod k odmítnutí preventivní masáž. Preventivní masáž zahrnuje jak relaxační, tak aktivační pohyby. Používají se masážní techniky jako hlazení (začínají a končí masáž), tření, hnětení silnějším tlakem. Krouživými pohyby (ve směru hodinových ručiček) masírujte žaludek, abyste zabránili kolikám a zácpě. Palcem hlaďte chodidla dítěte a lehce je poplácejte. Poté celou dlaní, nejlépe oběma rukama, hlaďte hrudník dítěte od středu do stran a poté podél mezižeberních prostor. Od tří měsíců je užitečné kombinovat masáž s gymnastikou. Hlavním cílem preventivní masáže je připravit dítě na chůzi. Od dvou měsíců do jednoho roku musí zdravé dítě absolvovat minimálně 4 masážní kurzy (po 15-20 sezeních). Když dítě začne chodit, intenzita masáže se sníží na dvakrát ročně. Masérské kurzy je vhodné absolvovat na jaře a na podzim pro zlepšení stavu imunitního systému, který bývá v tomto ročním období oslabený.

Natalya Aleshina
Konzultant: dětská neuroložka Inna Viktorovna Knyazeva.

Diskuse

synovi je 8 měsíců. vleže na zádech, jednu nohu pokrčenou, druhou rovnou. pokrčená noha je aktivnější. Rád bych dostal odbornou radu.

Článek je velmi poučný Nyní si mohu udělat masáž sama doma, ale mám dotaz, dceři je teprve měsíc, má hypertenzi a dětská lékařka nám předepsala masáž Ale při masáži dítě hlasitě pláče a masáž trvá asi 15 minut je to správně?

Kirille, s největší pravděpodobností má dítě zvýšený intrakraniální tlak. + pokud hodně plivne, + pokud je bezdůvodný pláč, + pokud spí povrchně... Obecně pro každý případ zajděte k neurologovi.

Mám dotaz, miminku jsou 3,5 měsíce a hodně hází hlavičkou dozadu, když leží na zádech, čím to může být?

Děkuji, článek je dobrý, souhlasím s tvrzením Lesyy. Před návštěvou neurologa vraťte miminko do normálu. Tvrdě jsme spali - spící ženu jsme svlékli, doktor ji prohlédl - miminko bylo měkké, jako kotě, slabé reflexy, natažené ruce, spalo... ve výsledku - diagnóza "Difuzní hypotonicita" I když nebudu popírat , tonus je stále snížený, ale jelikož se doktorka bála, Raději nikoho nevidět, pak jsem se vyděsila, a mimčo na druhé schůzce nejedlo dobře - hypotonie tam je, ale ne silný. Uděláme masáž (250 za sezení, 20x, dítě nemá cenu), jíme Caventon (Vimpocetin), abychom zlepšili mozkovou cirkulaci Vše je obnoveno, maminky, nebojte se.

02/09/2005 17:37:17, YuriK

Tento článek nám velmi pomohl, když moje dítě ve 2 měsících poprvé navštívilo prof. vyšetření u neurologa, touhle dobou už jsem byla pěkně vyčerpaná z předchozích vyšetření u pediatra a chirurga a ještě byl čas na krmení. Proto není divu, že když jsme s ním vstoupili do ordinace, byl z něj stlačený uzlíček nervů. Takové dítě, které je všeho otrávené a nespokojeně křičí, nedokáže žádný lékař, tím méně neurolog, pořádně vyšetřit. V důsledku toho byla u dítěte s tímto stavem diagnostikována hyperestezie kůže, hypertonicita svalů končetin a předepsány léky. Vyzbrojena informacemi o těchto nemocech a jejich srovnáním s každodenním chováním mého miminka jsem nemohla souhlasit s diagnózou neurologa. Ani reflexy, které se používají k nastolení tonusu (používají je neurologové, ale my jsme je ve vašem článku našli a sami použili), takovou diagnózu nepotvrdily. Neprováděli jsme žádnou předepsanou léčbu, tím spíše, že léky předepsané lékařem se používají při léčbě závažných onemocnění, ale počkali jsme do tří měsíců věku dítěte a šli na návštěvu ke zkušenému neurologovi. Hlavní věc byla, že dítě bylo připraveno: bylo dobře živené a užívalo si zvuk. Jak jsme očekávali, pan doktor nezjistil žádné vývojové odchylky. Proto při návštěvě neurologa musíte najít správný čas pro dítě, aby jeho stav nevedl k chybným diagnózám.

Dobré odpoledne, velmi užitečný článek, mnohokrát děkuji. Naší Nastěnce jsou dnes 4 měsíce. Máme asymetrický tón, který se nyní upravuje masáží. Lokální neuropatolog ve 3 měsících. předepsal Cavinton, je nutné ho užívat, o jaký lék se jedná, nebo by bylo lepší dítě konzultovat s jiným odborníkem?

dobrý balíček)

Komentář k článku "Svalová kostra. O poruchách svalového tonu u kojenců a jejich nápravě"

Podívejte se na jiné diskuze: Zvýšený tonus - dítě chodí po špičkách - je potřeba dobrého odborníka. Jen nemůžeme překonat zvýšený tón. Děláme masáže, ale pomáhají. Myslím, že problém je v léčbě a lékařích. Pokud má někdo zkušenosti s touto nemocí...

Diskuse

Neurolog doporučil mému synovi každých šest měsíců před školou masáž, aby se konkrétně zbavil tonusu. Poslali nás i na fyzioterapii, ale bylo to pro nás moc daleko a časově nám to nevyhovovalo, takže jsme to nikdy nezvládli. Možná to má vaše klinika, zjistěte to.

masáž-masáž-masáž. Masírujeme 2 roky každé dva měsíce pod dohledem lékaře. Koupila jsem si také su-jok míč, lechtáme s ním ruce a nohy a v noci děláme chvaty nohama.

z pantogamu - možná. Pijeme také odvar, který snižuje vzrušivost. pro každý případ dávám: heřmánek, mátu, šalvěj, přesličku, sušenou mateřídoušku po 1 ČL. na 1 šálek vroucí vody. necháme 30-40 minut odstát, nalijeme do zavařovací sklenice, uchováme v lednici. 1 lžička každý 2-3x denně. Bereme měsíc pod dohledem neurologa, pak 2-3 týdny pauza. pak znovu. U tohoto režimu jsme nenašli žádné kontraindikace.

Bojujete se zvýšeným tónem ve 3 letech? Zkušenosti s adopcí/opatrovnictvím/pěstounskou péčí. Přijetí. Diskuse o problematice adopce, formy umístění dětí v Moje tématické dítě (je mu 2,8) velmi často chodí po špičkách. Pokud vím, jedná se o zvýšený svalový tonus.

Diskuse

Psal jsem o tom nedávno v „Ostatních dětech“. Proveďte vyhledávání. Zkrátka netematická dcera má takový problém. Žijeme normálně. Je ale POVINNÁ kontrola u neurologa a ortopeda.

ve 3,4 letech (tedy když bylo dítě odebráno) to bylo stejné. Neurologie byla následkem PEP - zvýšený tonus dolních končetin.
co jsi udělal? Dobré boty (s ortopedickými křivkami a správnou velikostí, na nízkém podpatku a z dobrých materiálů), sama jsem si 2x denně masírovala lýtkové svaly a chodidla (nebyla možnost jít na všeobecné ošetření, jinak bych šla ) - nohy byly jako provázky, nedalo se je masírovat a dítě se vůbec nevzdávalo, hráli hry: chodili jsme na patách a špičkách, no, milovali to (obecně to uklidňuje nervy)
Po 3 měsících jsme byli u ortopeda, ortoped nezjistil žádnou odchylku (i když bylo jasné, že se to děje při chůzi na celé noze)
Nyní je nám 5,5 roku - vše je stále v normě, jen tonus dolních končetin „vyplave“ při vyšetřeních u neurologa, kdy se oťukávají reflexy (a neurologové se vždy diví, protože u všech ostatních příznaků dítě neurologicky ne vykazovat jakékoli známky špatného zdravotního stavu). Neurologové se začínají ptát: dokáže se dítě soustředit? Klidně splnit úkol a splnit ho? jsi pilný? co na to říct? Ano, umí a dělá všechno, vrtá se v úkolech, zkouší, to znamená, že mají podezření na hyperaktivitu, ale ve skutečnosti si na nás ani ortoped ani neurologové nic nestěžují.
Ze života: Občas si všimnu, že dítě má schopnost „použít své vylepšené reflexy“ dolních končetin. Dokáže soustředěně a přesně kreslit, něco dělat nebo mluvit a přitom si jeho nohy občas žijí vlastním životem - pohupují se (skákají, třesou nohama), do něčeho rytmicky ťukají, nebo jen sedí na koberci a s někým si povídají - nohy chodí a třesou se, někde se zvedají, padají atd. Ale ne vždy tomu tak je při vyučování na zahradě a na studijních skupinách, klidně vydrží statické pózy, ale k večeru už jí nohy chtějí kopat; . Nevím co s tím a jestli je to nutné?! To je někdy, upřímně řečeno, nepříjemné. A neurolog se ptá: v čem je problém? Neřeknu mu, že mě dráždí nohy. Je to trochu hloupé, ale zdá se, že všechno ostatní je v pořádku a lékaři si na nic nestěžují.
A přeji hodně štěstí! Slyšela jsem, že chůze po prstech jde do 3 let sama od sebe (+-), ale dala bych si pozor.

Sanechkův svalový tonus se zvyšuje, nestíhám sledovat, jak se vyklenuje, a nemůžeme na masáž - neřešitelné křeče:((...Naše doktorka mi doporučila Vojtu nebo baklofen, ale po těch hrozných záchvatech, které jsem měla předtím, Bojím se Sashky znovu dotknout, to ne...

Diskuse

Místo Baclofenu jsme pili Sirdalud. Pomohlo nám to - tón ​​se výrazně snížil. Hodně nám pomohly i vertikální borovo-solné koupele. Ale je třeba je dělat v kurzech. A voda musí být teplejší, jinak je efekt minimální. Nyní používáme terpentýnové koupele na zmírnění tonusu, je to také skvělá věc, ale nevím, jestli je to možné pro epi...

S tónem hodně pomáhá tlak reflexů a poloha embrya.
Měli jsme hypotenzi a rok jsme byli ve fetální poloze.
Jak se dělá póza embrya, můžete vidět v učebnicích.
Měli jsme i útoky, ale zvládli jsme to.

Tón nohou. Zdravotní problémy. Dítě od narození do jednoho roku. Péče a výchova dítěte do 1 roku: výživa, nemoc, vývoj. Existuje hypertonicita (zvýšený svalový tonus) a hypotonicita (snížený svalový tonus). Dítě v čepici leží na zádech, nohy dolů.

Diskuse

Výsledky masáže jsou většinou viditelné až po pár týdnech. Rady masérky o omezení fyzické aktivity může doporučit pouze ortoped. Ukažte dítěti jeho doporučení a řiďte se .
Ať se vám daří!

Diagnózy by měl dělat neurolog, ne masérka... IMHO.

Co je důležité. Po zjištění zvýšeného svalového tonusu u dítěte lékař rozumí naprosto dobře, ale tonus se liší. Existuje hypertonicita (zvýšený svalový tonus) a hypotonicita (snížený svalový tonus). O poruchách svalového tonu u kojenců a jejich nápravě.

Diskuse

Zde jsem to zkopíroval z webu Komarovského:

Otázka:
Jaké je nebezpečí zvýšeného svalového tonu u dětí do jednoho roku?

Odpověď:
Začněme tím, že u dětí do jednoho roku je svalový tonus fyziologicky (tedy tím nejpřirozenějším způsobem) vyšší než u starších dětí. Obecně je pro lékaře někdy dost obtížné určit, zda je toto zvýšení svalového tonu fyziologické, tzn. varianta věkové normy, nebo patologická, tzn. příznak nějaké nemoci. Každé jednotlivé dítě má navíc specifický svalový tonus a variabilita normy je extrémně vysoká. Kladu důraz na normy! Tito. podle knih se podle vědy zdá, že jde o vážné onemocnění, ale sebepodrobnější vyšetření nic neodhalí a dítě následně vyroste zcela normálně.
Proč se lékaři tolik trápí, když vidí nestandardní (nebo ne zcela standardní) nárůst svalového tonu? Za prvé proto, že zvýšený svalový tonus je příznakem mnoha velmi (!) vážných onemocnění. Například: dětská mozková obrna, vrozené anomálie vývoje mozku, těžká a dlouhotrvající asfyxie při porodu (silný nedostatek kyslíku), některé vrozené metabolické poruchy provázené poškozením mozku a tento výčet není zdaleka úplný.
Co je důležité. Po zjištění zvýšeného svalového tonusu u dítěte lékař dokonale chápe, že tento příznak by za žádných okolností neměl být ignorován. Jakékoli nebezpečné onemocnění mozku se však vyznačuje tím, že zvýšený svalový tonus je typickým příznakem, ale zdaleka ne jediným, můžete vždy zjistit poruchy celkového vývoje, změny reflexů a mnoho dalšího. Závažné změny jsou také odhaleny, když se provádějí další výzkumné metody - ultrazvuk mozku (neurosonoskopie), počítačová tomografie. Pokud je ultrazvuk normální, je-li celkový psychofyzický vývoj normální, pak je zvýšený svalový tonus považován za variantu normy.
Výsledky: identifikace zvýšení svalového tonu vyžaduje velmi specifická opatření: a) srovnání tohoto příznaku s celkovým vývojem dítěte. b) provedení zkoušky. Další akce: je zjištěna specifická patologie - léčíme ji. Vše je v pořádku – necháváme dítě i jeho rodiče na pokoji, ačkoliv je pozorujeme častěji než ostatní děti – člověk nikdy neví.
Shrnutí: "Jaké je nebezpečí zvýšeného svalového tonusu u dětí do jednoho roku?" To vše je velmi podobné aktovce stojící osamoceně ve vagónu metra. Mohla by to být bomba, nebo ji možná nějaký unavený inženýr zapomněl. Po objevení kufříku byste měli zavolat specialistům - nechte je vyřešit - a to může být velmi, velmi vážné, nebo to může být úplný nesmysl; - absolutní analogie se zvýšeným svalovým tonusem!

...Mám jeden nejasný bod ohledně mnoha výhod plavání ve studené vodě. Toto je tón, o kterém naši lékaři říkají, že je zvýšený. Chladivá koupel totiž neuvolňuje, ale naopak tonizuje. Bojím se říct místnímu neurologovi, v jaké vodě dítě plave - bude mi nadávat.

Zvýšení svalového tonu v důsledku onemocnění nervového systému nebo jako reakce na chlad jsou zcela odlišné jevy, především fyziologické. Pokud se budete řídit logikou, že děti se zvýšeným svalovým tonusem by se neměly koupat ve studené vodě, protože tato voda zvyšuje tonus, pak můžeme dojít k závěru, že teplá voda, která uvolňuje, může tento tonus snížit. Vzhledem k tomu, že zvýšený svalový tonus se teplou vodou neléčí, protože nepomáhá, zcela logicky z toho vyplývá, že studená voda neškodí.

Často se vyskytují případy, kdy po další plánované návštěvě pediatra nebo neurologa rodiče dítěte slyší diagnózu „svalová hypotonie“.

Řekněme hned, že není třeba panikařit. Pokud budete dodržovat všechny pokyny lékaře a nezbytné sady cvičení, nezůstane po této nemoci ani stopa.

Pojďme zjistit, jaký je stav tohoto dítěte?

Co je hypotonie u kojence?

Syndrom svalové hypotonie u novorozence nebo svalová hypotonie je stav svalů dítěte, ve kterém jejich výrazné oslabení, v době, kdy by za normálních podmínek měly být v dobré kondici. To znamená, že neurolog může tuto diagnózu stanovit u těch dětí, jejichž svaly nedávají správnou odpověď, když jsou vystaveny mechanickému vlivu.

Řekněme, že pokud je tón dítěte normální, pak když jsou paže ohnuté, jeho svaly okamžitě zareagují a dítě narovná ruce a umístí je způsobem, který je pro něj pohodlný a pohodlný. Se sníženým tónem bude reakce buď nějakou dobu trvat, nebo bude zcela chybět. To se vysvětluje skutečností, že dítě prostě není schopno provést potřebné svalové kontrakce.

Jak diagnostikovat syndrom svalové hypotonie?

Při běžné návštěvě neurologa je syndrom svalové hypotenze u kojence diagnostikován zcela jednoduše. Lékař provádí několik cvičení s dítětem, na základě jejichž výsledků je tato diagnóza stanovena. Všechny manipulace jsou zaměřeny na identifikaci schopnosti dítěte provádět vrozené fyziologické reflexy.

Tyto manipulace zahrnují:

Navíc v některých případech Neurolog může předepsat následující lékařská vyšetření:

• konzultace s oftalmologem;
• neurosonografie;
• encefalogram;
• sběr kompletní rodinné anamnézy;
• dopplerografie mozku;
• krevní test;
• genetická vyšetření.

Pokud rodiče pečlivě sledují stav svého dítěte a všimnou si sebemenších změn v jeho chování, pak lze tento syndrom určit doma. Hypotonie totiž není jen svalová slabost. Ovlivňuje také celkový stav dítěte. Pokud je u kojence hypotenze, příznaky jsou:

Detekce jednoho nebo druhého příznaku stoprocentně nenaznačuje, že dítě má syndrom svalové hypotenze. To je prostě další důvod, proč se obrátit na dětského lékaře, který na základě podrobnějšího a komplexnějšího lékařského vyšetření dokáže diagnózu potvrdit nebo vyvrátit, což zase umožní v případě potřeby zahájit včasnou léčbu.

Vzhledem k tomu, že hypotenze u kojence přímo závisí na práci centrálního nervového systému (centrální nervový systém) a krevním oběhu, lze rozlišit následující: příčiny tohoto syndromu:

Pokud není léčba provedena včas, mohou se objevit komplikace, jako jsou:

• opoždění vývoje;
• zakřivení páteře;
• nesprávné držení těla;
• oslabení svalů pohybového aparátu až po úplnou degeneraci svalové tkáně.

Pokud je přesto u dítěte diagnostikována hypotonie, pak první věc, kterou pediatr a neurolog doporučí, je Jedná se o speciální léčebný tělocvik a masáž. Prvních pár sezení je vhodné absolvovat u specialisty v této oblasti. Vzhledem k tomu, že v takové masáži není nic složitého, následně bude jeden z rodičů moci tento postup samostatně provádět doma. Hlavní věc, kterou je třeba mít na paměti, je, že masáž je považována za nejzákladnější a nejúčinnější metodu léčby a měla by být prováděna systematicky.

Při masáži jsou svaly miminka namáhány. Masážní terapeutka lehkým třením a hlazením hněte a zahřívá tělíčko miminka a na konci sezení vytvářejí tyto pohyby uklidňující účinek.

Fyzikální terapie nebo gymnastika mohou probíhat i ve vodě. Vzhledem k tomu, že voda ovlivňuje všechny svalové skupiny dítěte, má plavání se syndromem svalové hypotenze pozitivní vliv na tonus. Nezapomeňte, že postupné snižování teploty vody, ve které miminko plave, přispívá k otužování dětského organismu.

Masáž při hypotenzi

Jeden z nejlepších způsobů léčby syndromu svalové hypotenze je masáž. Kromě toho, že masáž svalů je dobrou fyzickou aktivitou pro tělo dítěte, je během sezení možné protáhnout všechny svaly dítěte, stimulovat práci všech vnitřních orgánů a zvýšit svalový tonus. Hlazení a masírování svalů nohou a rukou miminka má pozitivní vliv na centrální nervový systém. Je třeba si uvědomit, že během masáže je nutné neustále měnit polohu dítěte, otáčet ho na bříško nebo na záda. Samotné pohyby by měly směřovat od konečků prstů do středu.

Abyste dosáhli pozitivního výsledku, musíte podstoupit alespoň 10 masáží. V případě potřeby lze jejich počet zvýšit. Je také nutné sledovat reakce, chování a náladu dítěte. Pokud je tato procedura pro dítě nepříjemná a způsobuje špatnou náladu, vyvolává nepříjemné pocity a neustále pláče, můžete zkusit přesunout masáž na jindy.

Cvičení má také pozitivní vliv na stav miminka.. Hlavní a nejčastější, které mohou rodiče s dětmi dělat sami:

• položte dítě na záda, vezměte ho za ruce a posuňte je na stranu a poté je spojte;
• napodobujte boxerské pohyby rukama;
• zvedněte horní část těla dítěte za paže;
• napodobovat jízdu na kole, střídavě zvedat a spouštět jednu nohu a pak druhou.

Stojí za zmínku, že kromě masáží a fyzického cvičení při léčbě hypotenze mají silný pozitivní účinek fyzioterapeutické procedury, tonické koupele, plavání v bazénu, cvičení na fitballu a medikamentózní léčba předepsaná neurologem. I takové děti nějakou dobu se nesmějí nechat očkovat.

Je důležité vědět, že nejdůležitější věcí na cestě k uzdravení dítěte je láska, péče a podpora mámy a táty. Masáže, léčebný tělocvik a různé fyzioterapeutické procedury udělají své a brzy budou rodiče rádi sledovat, jak se miminko začíná mnohem aktivněji a veseleji hýbat a zlepšení mozkové činnosti je znatelnější. Dítě se rychle začne učit nové dovednosti ve svém těle a pohyby jeho rukou a nohou se stanou mnohem energičtějšími a vědomějšími.

A konečně, pokud dítě vykazuje jakékoli známky hypotenze, neměli byste panikařit. Na to je vždy potřeba pamatovat včasná léčba pomůže nejen vyhnout se vážným následkům a zhoršení nemoci, ale také ji zcela vyléčit v co nejkratším čase.

U devíti z deseti novorozenců je pediatry diagnostikován „hypertonicita svalů“. Co je to - patologie nebo normální? A jak moc je to nebezpečné pro budoucí vývoj miminka? Zkusme na to společně přijít.

Co dělat, když je u vašeho dítěte diagnostikován zvýšený svalový tonus.

Co je to tón? Mechanismus svalového tonu

Tón (z řeckého τόνος - napětí) je stav trvalého buzení svalové tkáně a nervových center. Udržujeme díky němu určité držení těla, polohu těla v prostoru, tlak v dutině vnitřních orgánů (možná jste se v těhotenství setkali s pojmem „hypertonická děloha“, tedy přehnaně napjatá).

Přirozené svalové napětí je udržováno impulsy vycházejícími z našeho centrálního nervového systému, a to i v klidu.

Nejpohodlnější a nejbezpečnější poloha v děloze je „poloha plodu“.

A pokud je během těhotenství zvýšené napětí ve svalových vláknech dělohy pro dítě v něm nebezpečné, pak jeho vlastní hypertonicita je absolutně fyziologická. Všechny svaly nenarozeného dítěte jsou staženy pro větší kompaktnost, ruce, nohy a brada jsou přitisknuty k tělu. Toto je klasická „fetální poloha“.

Hypertonicita svalů u novorozenců

Téměř všechny děti se rodí s fyziologicky zvýšeným svalovým tonusem. To je způsobeno skutečností, že novorozenec ještě neměl čas přizpůsobit se „autonomní existenci“.

Tonus svalů extenzoru krku dítěte je vyšší, takže jeho hlava je mírně nakloněna dozadu. V adduktorech kyčlí jejich zvýšené napětí odolává snaze oddělit nohy novorozence. Normálně je lze od sebe posunout o 90 stupňů - 45 stupňů v každém směru.

Velmi malá miminka ještě nejsou připravena sama držet hlavičku.

Na co byste si měli dávat pozor v chování dítěte?

Důvodem pro konzultaci s neurologem by měla být absence poklesu svalového tonusu po šesti měsících dítěte.

Také na základě řady příznaků můžete určit, že návštěva lékaře by se neměla odkládat:

Poloha při spánku může hodně říci o zdraví vašeho dítěte.

Hypertonicita ve svalech nohou dítěte

Jedním z klasických spolehlivých příznaků zvýšeného svalového napětí v nohách kojence je takzvaná „chůze po špičkách“. Pokud vezmete miminko do podpaží a mírně ho nakloníte dopředu, držíte ho a nožičky položíte na rovnou plochu, měl by fungovat podmíněný reflex automatické chůze. Dítě začíná pohybovat nohama, jako by dělalo kroky.

Normálně se dítě snaží dát nohu na celou nohu, jako dospělý. Pokud se postaví na špičky nebo stočí prsty dovnitř, s největší pravděpodobností se zvýší tonus chodidel a flexorových svalů nohou.

Dalším testem pro kontrolu tonusu dolních končetin je vzít dětskou nohu do rukou a vyrovnat chodidlo kolmo k bérci. Poté se opatrně pokuste narovnat nohu dítěte v koleni. Při hypertonii pocítíte docela vážný odpor k vaší iniciativě.

I když vaše miminko „nechodí“, nebojte se, vše se dá napravit!

Zvýšený tonus krčních svalů u kojenců

Takzvaná falešná torticollis je také způsobena celkovým napětím svalů novorozence. Dítě často drží hlavu nakloněnou na jednu stranu, ale na rozdíl od skutečné torticollis nejsou žádné organické poruchy ve vazech a svalech.

Některé triky, které maminka použila, pomohou miminku postupně se zbavit nepříjemné nemoci.

V řadě obecných terapeutických postupů (které jsou diskutovány níže) lze ke korekci této poruchy použít speciální styling, a to od dvou do tří týdnů věku. Když miminko leží na „nemocné“ straně, položíme polštář, na „zdravou“ stranu se obejdeme bez něj.

Docela pohodlné použití, „koblihy“ a jiné ortopedické polštáře nejsou vždy vhodné pro takové děti kvůli nebezpečí regurgitace.

- To je u kojenců poměrně častý jev. Důvodů může být mnoho: pozdní přikrmování, nedostatek kyseliny listové, nízká fyzická aktivita. V každém případě, až bude miminku 6 měsíců, udělejte kontrolní krevní test.

Mnoho matek se vyděsí, pokud je jejich dětem diagnostikována „ucpanost slzného kanálu“ a trvají na operaci. Naprosto marně. Pomůže to rozptýlit nepřiměřené obavy.

Názor Dr. E.O. Komarovského o „problému“ svalové hypertonicity u novorozenců

Okamžitě se shodneme na tom, že při vší úctě k profesionalitě Evgeniy Olegoviče mnoho pediatrů nesdílí jeho názor na ten či onen důvod. Proto budeme tuto část považovat za informační pro obecný vývoj. V každém případě jste matka vy a jen vy můžete rozhodnout, komu svěříte zdraví svého miminka. souhlasit? Tak…

Hlavním problémem matek je předčasná panika.

Lékař ve svých četných článcích a komentářích opakovaně zdůrazňuje, že zvýšený svalový tonus u dětí do jednoho roku je normou. Komarovsky se také domnívá, že koncept standardní normy svalového tonusu je zásadně špatný. Každé dítě má svůj osobní svalový tonus a to, co je pro jedno dítě fyziologické, může být u jiného známkou vývojové patologie.

Výzva lékaře předem nedramatizovat situaci se zdá být docela rozumná. „Je hypertenze nebezpečná u dětí do jednoho roku? Obdobou je kufřík, který někdo nechal ve vagónu metra. Možná tam je bomba, nebo na ni ten utrápený inženýr jen zapomněl. A když objevili nález, zavolali specialisty. Ať zjistí, jak je to vážné. Nebo je to možná úplný nesmysl!" (c)

Proč je zvýšený svalový tonus nebezpečný?

Ve většině případů a zvláště u vašeho dítěte (třikrát mu plivat přes rameno!) – zvláště proto, že nadměrné svalové napětí skutečně není organickou poruchou. Nebezpečí hypertonie je především v tom může to být indikátor poškození mozku a nervového systému dítěte.

Důvodů může být mnoho – porodní poranění, krvácení, hypoxie plodu v těhotenství a při porodu, meningitida. Proto lékaři věnují tolik pozornosti včasné diagnostice zvýšeného svalového tonu u kojenců.

Příčinou opožděné motorické aktivity u dítěte může být zvýšený svalový tonus.

V budoucnu to také může mít negativní dopad na včasný vývoj miminka a ovlivnit jeho schopnost plazit se, vstávat a chodit.

Metody léčby nadměrného tónu

Chcete-li normalizovat svalový tonus u vašeho dítěte, lékař vybere komplexní léčbu. Obvykle se využívá fyzioterapie (ultrazvuk, elektroforéza, teplo a vodoléčba) a různé druhy gymnastiky s masáží.

Ošetřující lékař předepíše soubor nezbytných postupů.

Vše, co souvisí s fyzioterapií, samozřejmě provedou odborníci, ale zkuste se sami naučit masážní techniky. víš proč?

Pokud jde o léčbu novorozence, jedním z hlavních klíčů k úspěšnému uzdravení je psycho-emocionální složka.

Lékaři pracující v sirotčincích vám mohou říci, jak obtížné je vyléčit „refuseniky“. Bez teplých rukou maminky, bez rodného, ​​uklidňujícího hlasu, známé vůně miminko těžko snáší nepříjemné vlivy. Napíná se, znervózňuje, pláče, je přehnaně vzrušený. Ale přesně kvůli tomu ho léčíme!

Matčina péče, něha a láska zajistí dítěti zdravou budoucnost.

Váš lékař vás pravděpodobně naučí základní masážní techniky. Jeho hlavním účelem je uvolnění svalů. Efekt začíná plynulým hlazením paží, nohou a zad. Poté můžete přejít ke krouživým třecím pohybům po zádech dítěte ležícího na bříšku. Poté jej otočte a opatrně zatřeste končetinami (nohy, držení holeně, ruce - těsně nad zápěstím). Masáž ukončete opět jemným hlazením.

S vaší láskou, trpělivostí a vytrvalostí se vám to určitě podaří.

často se vyskytující mezi kojenci. Může to odeznít samo, ale může být také vyžadován chirurgický zákrok. Co na pupeční kýlu říkají lékaři a zkušené maminky?

Co dělat, když se na dásních vašeho dítěte objeví bílý plak? Za prvé, buďte v klidu. Za druhé, identifikujte důvody jeho vzhledu. Za třetí, požádejte o radu odborníka. Za čtvrté, čtěte.

Proč dětem červenají zadečky? Je to signál alergického onemocnění? Všechny odpovědi najdete na této stránce.