Na co se hořčík v těhotenství používá?
Magnesia v těhotenství je široce používána po celém světě k léčbě primárně preeklampsie, eklampsie, předčasného porodu a souvisejících symptomů. Preeklampsie, známá také jako pozdní toxikóza, preeklampsie nebo hypertenze v těhotenství, se vyznačuje nebezpečným zvýšením krevního tlaku, přítomností bílkovin v moči a otoky. V těžkých případech tento stav také vede k poškození zraku, selhání ledvin, krvácení do jater a střev, abrupci placenty a zpomalení růstu plodu. Preeklampsie se může rozvinout v eklampsii, kdy dochází ke ztrátě vědomí a začínají křeče, a také vést k patologické změně složení krve, která je pro ženu i dítě smrtelná.
Dlouhodobá empirická a klinická data podporují účinnost síranu hořečnatého, nicméně zůstávají otázky ohledně jeho bezpečnosti a mechanismu účinku. V domácím porodnictví se Magnesia používá při sebemenším podezření, se zvýšením tlaku a nemluvě o výskytu bílkovin v moči, lékaři navrhují, aby těhotné ženy šly do nemocnice na konzervaci a podstoupily léčbu lék. Západní studie ale říkají, že preeklampsie postihuje pouze 2–8 % všech těhotenství, takže mnoha ženám je lék předepisován neoprávněně. Proč se tedy těhotným ženám píchá magnézie a proč se doporučuje téměř každé druhé nastávající mamince?
Magnesia je heptahydrát síranu hořečnatého nebo hořečnatá sůl kyseliny sírové se vzorcem MgS04*7H2O. Látka má jiný název - Epsomská sůl, protože byla získávána na konci 17. století z vody minerálního pramene ve městě Epsom a byla široce používána v lékařství, zemědělství a průmyslu. Od roku 1906 se používá k léčbě křečí. Dnes tento přírodní minerál najdete v každé lékárně ve formě bílého prášku nebo roztoku.
Na co se Magnesia během těhotenství používá
Magnesia během těhotenství je předepisována jako multifaktoriální látka se širokým spektrem účinku:
- vazodilatační účinek je zaměřen na periferní cévní síť a cerebrální oběh;
- ochrana hematoencefalické bariéry;
- diuretický účinek a ochrana proti otokům;
- antikonvulzivní.
V USA a Evropě se Magnesia kapky během těhotenství předepisují pro prevenci a léčbu a nejčastěji se předepisují ve 3. trimestru.
V Rusku jsou indikace pro použití Magnesia mnohem širší:
- s edémem těhotných žen jako diuretikum;
- s příznaky preeklampsie: vysoký krevní tlak, bílkoviny v moči, otoky a křeče v těžkých případech;
- jako tokolytikum - uvolnit hladké svaly dělohy a zmírnit tón;
- jako sedativum;
- s nedostatkem hořčíku;
- jako profylaxe s predispozicí k tvorbě krevních sraženin;
- jako součást komplexní terapie abrupce placenty a syndromu zpomalení růstu plodu.
Na co se ještě Magnesia v těhotenství používá? Magnesia má také laxativní, antiarytmické, choleretické vlastnosti. Působí protektivně na nervovou tkáň dítěte, chrání před dětskou mozkovou obrnou, příznivě ovlivňuje látkovou výměnu, brání nízké tělesné hmotnosti u novorozenců.
V Rusku je Magnesia předepisována i na začátku těhotenství jako tokolytikum, ale v 1. a 2. trimestru je použití léku pro tento účel zbytečné, protože působí na hladké svaly pouze během kontrakcí, to znamená během kontrakcí. . Síran hořečnatý prochází placentou, takže užívání hořčíku v těhotenství v prvním trimestru je nejen nevhodné, ale také nesrovnatelné s riziky pro vývoj plodu.
Během těhotenství je také často předepsána elektroforéza s magnézií. Na jednu stranu to umožňuje dodat látku přímo do dělohy, na druhou stranu pozdní toxikóza a křeče jsou kontraindikací zákroku. Elektroforézu lze tedy použít výhradně jako prostředek prevence při vysokém riziku preeklampsie, nikoli však v její přímé léčbě.
Formulář vydání
Možné komplikace pro dítě:
- Novorozenci mohou vykazovat známky otravy hořčíkem (potíže s dýcháním nebo nervosvalová deprese), pokud byla matce během těhotenství krátce před porodem podána infuze.
- Některé studie ukazují, že užívání Magnesia je spojeno se snížením průtoku krve mozkovou tkání u předčasně narozených dětí. Síran hořečnatý však nevede k výraznému poklesu Apgar skóre u novorozenců, a to ani při výrazném přebytku hořčíku v jejich krvi.
- Dlouhodobé nitrožilní podávání, například během tokolýzy, může vést k přetrvávající hypokalcémii a vrozené u plodu.
- Kombinace prenatálně získaného síranu hořečnatého a antibiotika gentamicinu (podávaného po porodu, přechází do mateřského mléka) může vést k útlumu dýchání u novorozenců.
Ve skutečnosti je Magnesia toxičtější pro matku než pro dítě v děloze.
Podle pokynů mohou vedlejší účinky Magnesia během těhotenství zahrnovat:
- snížená srdeční frekvence, pocení, deprese srdeční činnosti, nervové a svalové vedení;
- bolest hlavy;
- úzkost;
- slabost;
- závrať;
- nevolnost a zvracení, zvýšená tvorba moči (s příliš rychlou intravenózní / intramuskulární injekcí nebo požitím);
- plynatost, žaludeční křeče, žízeň (při perorálním podání);
- Nejnebezpečnějšími komplikacemi jsou respirační selhání a plicní edém.
Magnesia je účinnou možností léčby a prevence eklampsie a jejích doprovodných otoků, vysokého krevního tlaku. Používá se také jako sedativum, tokolytikum a při perorálním podání jako projímadlo. Mechanismus jeho působení pokrývá jak cévní, tak neurologický systém, odstraňuje nebezpečné příznaky preeklampsie a snižuje úzkost. Lék prochází placentou a ovlivňuje plod, ale při předepisování podle skutečných indikací jeho přínosy převyšují možná rizika.
Olga Rogožkina
porodní asistentka
Magnesia se používá k léčbě těhotenských patologií výhradně v nemocničním prostředí. Krátkodobé a přísně dávkované užívání Magnesia je považováno za bezpečné v pozdním těhotenství jak pro nastávající matku, tak pro její dítě. To znamená, že v počátečních stádiích je tento lék kontraindikován. I když v prvním trimestru hrozí potrat, důrazně se doporučuje udržet těhotenství jinými léky. To je způsobeno skutečností, že vědecké studie o účincích Magnesia na plod nebyly provedeny v plném rozsahu a na začátku jakéhokoli těhotenství, kdy se všechny systémy a orgány plodu vytvářejí a tvoří, by měly být jakékoli léky být co nejvíce omezen.
Užitečné video o nezbytných opatřeních k udržení těhotenství
Mám rád!
dětská stomatologie