Διευθυντής της Βιβλιοθήκης Ξένης Λογοτεχνίας Ντούντα. Ο "Ξένος" απαιτεί την απόλυση του σκηνοθέτη, πρώην συμβούλου Medinsky

Ο βουλευτής της Κρατικής Δούμας Νικολάι Γερασιμένκο υπέβαλε στο κοινοβούλιο νομοσχέδιο που θα επιτρέπει σε συγγενείς και νόμιμους εκπροσώπους να επισκέπτονται ασθενείς σε μονάδες εντατικής θεραπείας. Σήμερα, ο νόμος επιτρέπει στους ανθρώπους να επισκέπτονται άρρωστους συγγενείς, αλλά η απόφαση για αυτό λαμβάνεται από τη διοίκηση του ιατρικού ιδρύματος. Σε ρεύμα νόμιμα έγγραφαΔεν υπάρχουν άμεσες αναφορές στο γεγονός ότι τα νοσοκομεία είναι υποχρεωμένα να παρέχουν τη δυνατότητα επίσκεψης ασθενών σε εντατική θεραπεία σε οποιαδήποτε περίπτωση, ακόμη και αν ο γιατρός δεν έχει δώσει τέτοια άδεια.

Τον Μάιο του 2016, το Υπουργείο Υγείας δημοσίευσε επιστολή με συστάσεις και προϋποθέσεις υπό τις οποίες οι συγγενείς μπορούν να εισέλθουν στο δωμάτιο του ασθενούς. Σύμφωνα με αυτούς τους κανόνες,

όταν επισκέπτονται μονάδες εντατικής θεραπείας, οι συγγενείς δεν πρέπει να έχουν σημάδια οξέων μολυσματικών ασθενειών (πυρετός, εκδηλώσεις λοίμωξης του αναπνευστικού, διάρροια). Επιπλέον, πριν από την επίσκεψη, το ιατρικό προσωπικό πρέπει να πραγματοποιήσει διαβούλευση με συγγενείς μια σύντομη συνομιλίακαι να προετοιμαστούν ψυχολογικά για αυτό που θα δουν στο τμήμα.

Επίσης, πριν επισκεφτεί τον θάλαμο, ένα αγαπημένο πρόσωπο του ασθενούς πρέπει να βγάλει τα εξωτερικά του ρούχα, να φορέσει καλύμματα παπουτσιών, ρόμπα, μάσκα, σκουφάκι και να πλύνει καλά τα χέρια του.

Ωστόσο, αυτό το έγγραφο εξακολουθεί να μεταφέρει τελική απόφασησχετικά με την εισαγωγή συγγενικού προσώπου στην αρχή της διοίκησης ιατρικού ιδρύματος. Ο Gerasimenko σημειώνει ότι σήμερα η πρόσβαση στους ασθενείς στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια χειρονομία καλή θέλησηαρχιατρός Αυτό, κατά τη γνώμη του, προκαλεί αρνητική αντίδραση στην κοινωνία και μειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. ΣΕ επεξηγηματικό σημείωμαστο νομοσχέδιο, ο βουλευτής αναφέρθηκε στην εμπειρία πολλών ξένες χώρες, όπου συγγενείς και εκπρόσωποι του ασθενούς μπορούν ελεύθερα να παραμείνουν μαζί του στην εντατική.

Ο βουλευτής της Κρατικής Δούμας σημείωσε επίσης ότι, σύμφωνα με το ρωσικό υπουργείο Υγείας, η πρόσβαση των συγγενών σε ασθενείς σε μονάδες εντατικής θεραπείας δεν είναι οργανωμένη σε όλες τις ιατρικές οργανώσεις. «Για παράδειγμα, στην επικράτεια Primorsky, η πρόσβαση ασθενών παρέχεται μόνο σε 10 από τις 27 μονάδες εντατικής θεραπείας παιδιών», λέει ο Gerasimenko. Αλλά η πρόσβαση των γονέων σε μικρούς ασθενείς στην εντατική θεραπεία είναι μία από τις προτεραιότητες στις εγχώριες κλινικές.

Ας θυμηθούμε ότι τον Φεβρουάριο του 2014, οι Ρώσοι άρχισαν να παραπονιούνται ότι στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα οι γονείς δεν επιτρέπεται πάντα να βλέπουν τα παιδιά τους στη μονάδα εντατικής θεραπείας, εξηγώντας αυτό από το γεγονός ότι θα μπορούσαν να βλάψουν το παιδί. Το Ίδρυμα Vera έστειλε επιστολή στον πρόεδρο, στην οποία μίλησε για την τραγωδία εκείνων των μητέρων που αναγκάζονται να περιμένουν στις πόρτες της μονάδας εντατικής θεραπείας μέχρι να τους επιτραπεί να δουν το παιδί τους για τουλάχιστον πέντε λεπτά. Αργότερα, το Υπουργείο Υγείας ανέφερε ότι η ρωσική νομοθεσία δεν απαγορεύει στους γονείς να βρίσκονται κοντά στο παιδί στην εντατική. Το τμήμα ζήτησε από τα νοσοκομεία να δεχτούν απαραίτητα μέτραγια την οργάνωση επισκέψεων συγγενών παιδιών σε αναισθησιολογικές και εντατικές μονάδες.

Η ιατρική κοινότητα διχάζεται ως προς το εάν οι συγγενείς του ασθενούς πρέπει να επιτραπούν στην εντατική.

Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι κάθε ασθενής εντατικής θεραπείας θα ήθελε να έχει την ευκαιρία να δει τα αγαπημένα του πρόσωπα και οι συγγενείς φοβούνται όχι τόσο για το τι ακριβώς συνέβη στο αγαπημένο τους πρόσωπο, αλλά για το άγνωστο.

Μόλις βγουν από τις πόρτες της μονάδας εντατικής θεραπείας, θα πειστούν ότι οι γιατροί κάνουν ό,τι χρειάζεται. Άλλοι ιατροί λένε ότι δεν μπορούν όλοι οι συγγενείς να αντιληφθούν επαρκώς την κατάσταση του αγαπημένου τους προσώπου και η απαγόρευση επίσκεψης στη μονάδα εντατικής θεραπείας τους προστατεύει έτσι από το σοκ.

Η διευθύντρια του Ινστιτούτου Υγείας της Ανώτατης Οικονομικής Σχολής του Εθνικού Ερευνητικού Πανεπιστημίου Λάρισα Πόποβιτς είναι σίγουρη ότι είναι αδύνατο να υποχρεωθούν οι συγγενείς να εισαχθούν στην εντατική, ανεξάρτητα από το τι. «Πιστεύω ότι αυτό δεν μπορεί να είναι υποχρέωση, γιατί μόνο οι γιατροί μπορούν πραγματικά να καθορίσουν πόσο ασφαλές θα είναι για τους συγγενείς να επισκεφθούν τη μονάδα εντατικής θεραπείας», είπε στη Gazeta.Ru.

Ο Πόποβιτς πρόσθεσε ότι στη Ρωσία υπάρχουν πιο αυστηρές απαιτήσεις για το υγειονομικό και επιδημιολογικό καθεστώς στα νοσοκομεία από ό,τι σε πολλές άλλες χώρες. «Εάν χρησιμοποιούνται πολύ ισχυρά αντιβιοτικά στο εξωτερικό, προτιμάμε να διατηρήσουμε τη στειρότητα. Επομένως, η δυνατότητα επίσκεψης στο τμήμα αποκατάστασης καθορίζεται μόνο με βάση τις τρέχουσες συνθήκες υγειονομικής και επιδημιολογικής υποστήριξης στο νοσοκομείο και την κατάσταση του ασθενούς», σημείωσε ο ειδικός.

Η Λάρισα Πόποβιτς τόνισε ότι κάτι τέτοιο εξαρτάται πολύ από εθνικά χαρακτηριστικάοργάνωση του συστήματος υγείας. "Ας πούμε

Η απουσία στη Ρωσία συστήματος απολύμανσης στην είσοδο ενός νοσοκομείου περιορίζει σημαντικά τη δυνατότητα εισαγωγής συγγενών στο νοσοκομείο καταρχήν. Στο Ισραήλ, για παράδειγμα, μπορείτε ακόμη και να μπείτε στο χειρουργείο από το δρόμο με συνηθισμένα ρούχα.

Ο ίδιος παρατήρησα πώς, κατά τη διάρκεια μιας νευροχειρουργικής επέμβασης, ένας άνδρας στάθηκε με ένα σακάκι και μίλησε στο τηλέφωνο. Αλλά έχουν ένα πολύ σοβαρό σύστημα αντιβιοτικής θεραπείας. Γιατί εσύ και εγώ το χρειαζόμαστε αυτό; «Ο καθένας έχει τη δική του τεχνολογία για την αντιμετώπιση των μετεγχειρητικών επιπλοκών», είπε.

Όταν ρωτήθηκε από τη Gazeta.Ru εάν η υποδομή στα ρωσικά νοσοκομεία είναι επαρκώς ανεπτυγμένη ώστε οι συγγενείς να περνούν μεγάλο χρονικό διάστημα στην εντατική, ο Πόποβιτς απάντησε ότι κανείς δεν πρόκειται να δημιουργήσει θαλάμους ξενοδοχείων στην εντατική. " Είναι περίπουσχετικά με τις βραχυπρόθεσμες επισκέψεις και την ψυχολογική υποστήριξη, που δεν απαιτεί να βρίσκεσαι συνεχώς στον θάλαμο. Στις ΗΠΑ, οι συγγενείς εκδιώκονται επίσης εάν προκύψουν ορισμένες καταστάσεις - δεν μένουν στους θαλάμους για μεγάλο χρονικό διάστημα», σημείωσε ο διευθυντής του Ινστιτούτου Υγείας στην Ανώτατη Οικονομική Σχολή του Εθνικού Ερευνητικού Πανεπιστημίου.

Η δικηγόρος της Εταιρείας για την Προάσπιση των Δικαιωμάτων των Ασθενών Anna Oreshkova συμφώνησε με την επιχειρηματολογία του συντάκτη του νομοσχεδίου. «Οι συγγενείς πρέπει να μπαίνουν στην εντατική γιατί ωφελεί όλους. Ωστόσο, σε ένα τόσο εξειδικευμένο τμήμα δεν υπάρχουν προϋποθέσεις για την οργάνωση της ροής των συγγενών: υπάρχει σοβαρός εξοπλισμός και ασθενείς σε κρίσιμες συνθήκες. Σύμφωνα με αυτόν τον νόμο, πρέπει να διαμορφωθούν ορισμένες προϋποθέσεις», είπε ο δικηγόρος στη Gazeta.Ru.

Σε ορισμένες καταστάσεις ζωήςΕίναι καλύτερα να μην σας πιάσουν ποτέ, για κάποιες ερωτήσεις είναι καλύτερο να μην προσπαθήσετε ποτέ να βρείτε την απάντηση. Αλλά αν συμβεί ότι πρέπει να αναρωτηθείτε αν η σύζυγος έχει το δικαίωμα να πάει στην εντατική, πρέπει να λάβετε το μέγιστο αντικειμενική ενημέρωση. Αυτό θα σας βοηθήσει να είστε πλήρως προετοιμασμένοι σε περίπτωση σύγκρουσης.

Πώς φτάνεις στην εντατική;

Στη μονάδα εντατικής θεραπείας:

• Οι ασθενείς μεταφέρονται σε περίπτωση απότομης επιδείνωσης της γενικής τους κατάστασης ή πραγματικής απειλής για τη ζωή.
• Μπορείτε να πάτε κατευθείαν από το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν η κατάστασή σας δεν είναι ικανοποιητική και χρειάζεστε ειδική φροντίδα έκτακτης ανάγκης.
• Εγγράφονται εκπρόσωποι όλων των φυλών και εθνικοτήτων, ανεξαρτήτως φύλου, ηλικίας και θρησκείας. Έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό - τη σοβαρότητα της κατάστασης.
• Προσπαθούν να μην αφήσουν κανέναν ξένο να μπει.

Σε ξένους, σε σε αυτήν την περίπτωση, λαμβάνονται υπόψη όλοι εκτός από ασθενείς και ιατρικό προσωπικό. Μετά από όλα, για αποτελεσματική εργασίακαι δεν χρειάζεται κανείς άλλος για να παράσχει βοήθεια, ή όχι; Υπάρχουν αλλαγές προς το καλύτερο μετά την επίσκεψη στην οικογένειά σας; Η δυναμική, κατά κανόνα, μόνο χειροτερεύει και υπάρχει εξήγηση για αυτό.

Πώς μπορεί να έχει αποτέλεσμα μια επίσκεψη στην εντατική;

Ασθενής στην εντατική:

1. Ξαπλώνει σε ένα κοινό δωμάτιο με πολλούς άλλους.
2. «Γεμισμένο» με σωλήνες που τον βοηθούν να αναπνέει ή να αποστραγγίζει υγρό από το περιτόναιο και τους πνεύμονες.
3. Συχνά ζει μόνο λόγω των συσκευών που συνδέονται μαζί του.
4. Είναι ένα θλιβερό θέαμα.
5. Έχει μειωμένη ανοσία.

Τώρα φανταστείτε, ήρθαν «συμπονητικοί συγγενείς»:

1. Η μόλυνση εισήχθη από έξω.
2. Χτυπήσαμε εξοπλισμό.
3. Σε μια κρίση υστερίας, ο καθετήρας ή ο καθετήρας τραβήχτηκε έξω.
4. Ήταν τρομοκρατημένοι εμφάνισηάρρωστος και αποφάσισε ότι το τέλος ήταν κοντά.
5. Παρενέβησαν στο έργο της ομάδας ανάνηψης, η οποία λόγω του πλήθους δεν πρόλαβε να παράσχει βοήθεια στον ασθενή στο διπλανό κρεβάτι.

Φυσικά, αυτοί είναι απλώς φόβοι των γιατρών και σε ορισμένα σημεία είναι σοβαρά υπερβολικοί. Αυτό είναι απλά φοβίες κενο διαστημαδεν σχηματίζονται, όλα όσα αναφέρονται έχουν ήδη συμβεί κάπου και μια φορά, κανείς δεν θέλει επανάληψη.

Γιατί μπορεί να μην τους επιτραπεί στην εντατική;

Δεν είναι απολύτως λογικό να καθοδηγούμαστε μόνο από το γράμμα του νόμου σε ένα τέτοιο θέμα. Καθαρώς από την άποψη του νόμου, η σύζυγος έχει το δικαίωμα να επισκεφτεί τον σύζυγό της στην εντατική. Αλλά εάν οι γιατροί το αποτρέψουν αυτό, για κάποιο λόγο, η κλήση της αστυνομίας δεν αποτελεί επιλογή. Οι αστυνομικοί δεν θα σκορπίσουν γιατρούς ανάνηψης και θα συνοδεύσουν τη σύζυγο στην εντατική, αυτό είναι ήδη ξεκάθαρο.

Κατά κανόνα, τα θέματα εισαγωγής διαχειρίζεται ο επικεφαλής ιατρός. Αυτό το άτομο πρέπει να επικοινωνήσει μαζί του για να λάβει άδεια να επισκεφτεί τον σύζυγό της.

Οι γιατροί μπορούν εύλογα απαγορεύουν την επίσκεψη, ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι:

• Η κατάσταση του ασθενούς είναι εξαιρετικά σοβαρή.
• Υπέρβαση του επιδημιολογικού ορίου στην περιοχή για οποιαδήποτε μόλυνση.
• Αλλαγή υγειονομικών συνθηκών στο τμήμα.

Κατά κανόνα, οι γιατροί καθοδηγούνται από τις δικές τους εκτιμήσεις σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς και την περαιτέρω πρόγνωση. Όλα τα επιχειρήματα, στην προκειμένη περίπτωση, δεν είναι παρά μια τυπικότητα. Ως εκ τούτου, μερικές φορές μια «συζήτηση καρδιάς με καρδιά» είναι χρήσιμη, αντί για περαιτέρω διαμάχες.

Τα σκάνδαλα δεν θα βοηθήσουν εάν οι ιατροί ακολουθήσουν την αρχή και αποφασίσουν να μην αφήσουν τους ανθρώπους να εισέλθουν στη μονάδα εντατικής θεραπείας, δεν θα μπορέσουν να περάσουν από μόνοι τους ένα τέτοιο «φράγμα». Αλλά ναι, από την άποψη του νόμου, η σύζυγος έχει το δικαίωμα να επισκεφτεί τον νόμιμο σύζυγό της. Εάν δεν υπάρχουν ιατρικές αντενδείξεις για αυτό.

Δικαιώματα μιας συζύγου με κοινό δίκαιο

Ο θεσμός του πολιτικού γάμου στη χώρα μας είναι πρακτικά ανεπτυγμένος. Καθαρά θεωρητικά, ο γάμος που δηλώνεται αφού πάει στο ληξιαρχείο θα πρέπει να λέγεται πολιτικός, σε αντίθεση με τον εκκλησιαστικό γάμο. Στη χώρα μας, μια παρόμοια έννοια ονομάζεται μπανάλ συμβίωση.

Αν οι νέοι ζουν μαζί για πολύ καιρό, όχι πρόσθετα δικαιώματαΑυτό δεν ισχύει για μια σύζυγο με κοινό δίκαιο. Φυσικά, σε περίπτωση διαίρεσης της περιουσίας ή οποιασδήποτε άλλης σύγκρουσης, εάν μπορείτε να αποδείξετε το γεγονός της κοινοκτημοσύνης, μπορείτε να διεκδικήσετε το μερίδιό σας. Αλλά αυτό γίνεται μόνο μέσω του δικαστηρίου, βάσει των αποφάσεών του, και όχι με οποιοδήποτε άλλο δικαίωμα.

Μια κοινή σύζυγος μπορεί να μην επιτραπεί σε εντατική θεραπεία ή ακόμη και ένα κανονικό τμήμα ενός νοσοκομείου προσωπικές πληροφορίεςσύζυγος κοινού δικαίου. Αλλά σε όποιον τομέα μπορείς εκδώσει πληρεξούσιο, συμπεριλάβετε ένα άτομο στη λίστα των έμπιστων προσώπων ή πραγματοποιήστε άλλη χειραγώγηση που θα διευρύνει σοβαρά τις δυνατότητες ενός αγαπημένου προσώπου, η σχέση με το οποίο δεν έχει νομιμοποιηθεί.

Μπορεί μια νόμιμη σύζυγος να επισκεφτεί τον άντρα της στην εντατική;

Παρουσία σφραγίδας στο διαβατήριο δίνει στη γυναίκα νόμιμο δικαίωμαεπισκεφτώ τον άντρα μου στην εντατική. Αλλά η απόφαση για την εισαγωγή θα εξακολουθεί να λαμβάνεται από τον επικεφαλής ιατρό, ο οποίος έχει το δικαίωμα να αρνηθεί:

• Λόγω της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς.
• Για την προστασία του ασθενούς από την έκθεση σε μόλυνση.
• Λόγω πιθανής παραβίασης των υγειονομικών συνθηκών στο τμήμα.
• Για λόγους ασφάλειας των ασθενών.
• Να διατηρήσει θετική δυναμική.

Οι επισκέπτες μπορεί να ηρεμήσουν λίγο όταν δουν ότι ένα αγαπημένο πρόσωπο είναι ακόμα ζωντανό και παλεύει για τη ζωή. Αλλά για τον ασθενή αυτό είναι εγγυημένο άγχος, το οποίο θα περιπλέξει έναν ήδη πολύ δύσκολο αγώνα.

Οι πληροφορίες σχετικά με το εάν μια σύζυγος έχει το δικαίωμα να πάει στην εντατική δεν ισχύουν πάντα. Η συζήτηση, κατά κανόνα, συνεχίζεται για μέρες ή και ώρες, και για να επιτευχθεί δικαστική εντολήή να τρομάξεις τον αρχηγό της αστυνομίας είναι εντελώς άσκοπο. Είναι καλύτερα να ακούσετε τις συστάσεις και να πάτε στην ειρήνη.

Βίντεο για το έργο της μονάδας εντατικής θεραπείας

Σε αυτήν την αναφορά βίντεο, ο Alexander Nikonov θα σας πει πώς λειτουργεί η μονάδα εντατικής θεραπείας στο Voronezh και εάν έχουν το δικαίωμα να δέχονται τις συζύγους των ασθενών:

Δεν επιτρέπεται η είσοδος συγγενών στην εντατική, κυρίως για τους εξής λόγους:

• Οι γιατροί προσπαθούν έτσι να προστατεύσουν τον ασθενή από πιθανή μόλυνση. Ακόμη και μια μικρή αλλαγή στη μικροχλωρίδα γύρω από ένα αδύναμο ή πρόσφατα χειρουργημένο άτομο αποτελεί κίνδυνο για αυτόν. Ακόμα κι αν οι συγγενείς είναι απολύτως υγιείς, δεν είναι απολύτως στείροι.
• Ο δεύτερος λόγος ακούγεται παράδοξος, αλλά είναι λογικό: δεν επιτρέπεται στους συγγενείς να δουν τον ασθενή για να μην μολυνθεί. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ο ασθενής έχει σοβαρή ιογενή πνευμονία ή πυώδεις λοιμώξεις.
• Η μονάδα εντατικής θεραπείας έχει σχεδιαστεί για να θεραπεύει και να σώζει ζωές και συχνά οι ασθενείς εκεί βρίσκονται στην πιο άσχημη κατάσταση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοκ σε αγαπημένα πρόσωπα και ακόμη και ακατάλληλες ενέργειες.

• Μερικές φορές με αφήνουν να μπω.

  Δεν το κάνουν γιατί:

  Είστε μια επιπλέον πηγή μόλυνσης, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα για εξασθενημένους ασθενείς.

  Στη μονάδα εντατικής θεραπείας παρέχουν κάποιου είδους βοήθεια - διασωλήνωση, ανάνηψη. Μόλις μπήκες αυτή τη στιγμήεκτός τόπου.

  Υπάρχει συχνά ένα δωμάτιο για 3-4 άτομα. Ξαπλώνουν εκεί γυμνοί, με σωλήνες να βγαίνουν από το λαιμό και τους καθετήρες. Αυτό δεν είναι θέαμα για τους αδύναμους και δεν θέλουν όλοι οι ξένοι να βλέπουν αυτόν ή τον συγγενή του σε αυτή τη μορφή. Και το θέαμα της τοποθέτησης σακούλας ούρων; Εάν οι γιατροί πρέπει να κάνουν μια τέτοια διαδικασία, δεν πρέπει να περιμένουν μέχρι να φύγουν όλοι οι επισκέπτες, αλλά το να το κάνουν μπροστά σε όλους είναι...

  Στις μονάδες εντατικής θεραπείας μπορεί να υπάρχει και νοσοκομειακή λοίμωξη. Μπορεί να ανακαλυφθούν διάφορα, αλλά δεν μπορούν να μεταφερθούν σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών.

  Οι επισκέπτες απλώς παρεμποδίζουν. Υπάρχουν γούρνες εκεί, το προσωπικό περπατάει και δουλεύει. Και οι επισκέπτες είτε μιλούν είτε στέκονται εμπόδιο.

  Με σε μεγάλο βαθμό, τίποτα να δείτε εκεί. Είναι καλύτερα να βλέπεις ένα άτομο όταν είναι σε πιο ελκυστική φόρμα ή κάτι τέτοιο. Και συνήθως σε αφήνουν να πεις αντίο...

  Προηγουμένως, δεν τους επέτρεπαν καν να μπουν στο μαιευτήριο, αλλά τώρα καλούν τους μπαμπάδες να είναι παρόντες στη γέννα. Μπορεί να έρθει ακόμη και στην ανάνηψη. Πώς μπορεί ένας συγγενής να βοηθήσει έναν ασθενή που βρίσκεται αναίσθητος; Είναι δυνατόν να αρχίσετε να κλαίτε και με την κραυγή σας να επιστρέψετε την ψυχή πηγαίνοντας στη λήθη, συνειδητοποιώντας ότι κάποιος τη χρειάζεται ακόμα στη Γη;

  Άλλωστε, ένας άνθρωπος καταλήγει στην εντατική όχι τυχαία, αλλά από απελπισία που κανείς σε αυτόν τον κόσμο δεν τον χρειάζεται πια. Και επομένως, όλες του οι φιλοδοξίες στοχεύουν σε έναν κόσμο όπου δεν υπάρχει πόνος και απελπισία, θυμός και προδοσία, μίσος και δόλος. Αν και, ποιος ξέρει τι υπάρχει, πέρα ​​από τη γραμμή που χωρίζει τη ζωή και τον θάνατο. Κανείς δεν έχει επιστρέψει ακόμη από εκεί και δεν έχει πει όλη την αλήθεια.

  Για να είμαι ειλικρινής, επίσης δεν το καταλαβαίνω πολύ και με εξόργισε πραγματικά όταν το παιδί μου ήταν στην εντατική. Αλλά όπως καταλαβαίνω, οι γονείς δεν ήθελαν να μπουν για να μην πανικοβληθούν βλέποντας το παιδί τους καλυμμένο με ενδοφλέβια, όλα καλυμμένα με καλώδια και αισθητήρες, και για να μην φέρουν μόλυνση.

  Οι μονάδες εντατικής θεραπείας είναι ισοδύναμες με τις χειρουργικές αίθουσες Προστατέψτε τους ασθενείς από τους ίδιους τους συγγενείς, οι οποίοι για να μην βλάψουν με τα συναισθήματά τους ή μερικές φορές με τις παρεμβάσεις τους, μου είπαν οι συνάδελφοί μου, ο σύζυγος, μετά από πολλή πειθώ, επιτράπηκε να δει τη γυναίκα του Για 5 λεπτά, λοιπόν, φωνάζοντας ότι αυτό το πράγμα εμπόδιζε την αναπνοή, τράβηξε σχεδόν τον σωλήνα του αναπνευστήρα και το προσωπικό έχει άλλα σοβαρά ζητήματα από το να φροντίζει τους συγγενείς των ασθενών.

  Δεν τους επιτρέπεται η είσοδος γιατί οι συγγενείς δεν έχουν καμία σχέση στην εντατική. Μας επιτρέπεται μόνο όταν δεν υπάρχει ελπίδα για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα.

  Η μονάδα εντατικής θεραπείας είναι ένα τμήμα υψηλής ασφάλειας που δεν αφήνουμε ούτε τους χειρουργούς να μπουν άσκοπα. Μερικοί ασθενείς ξαπλώνουν με ανοιχτά χειρουργικά τραύματα - γιατί να δημιουργούν προβλήματα; Το μόνο που έλειπε ήταν να κολλήσει ο ασθενής έναν ιό ή άλλη μόλυνση μετά την επέμβαση.

  Δεν το επιτρέπουμε γιατί δεν το αντέχουν όλοι. Επιτρέψτε μου να σας δώσω μερικά παραδείγματα.

  Ένας αστυνομικός ήρθε για να πάρει κατάθεση από έναν βαριά χτυπημένο ασθενή. Δεν είχαμε κανέναν να πεθαίνει, αλλά ένας ασθενής κουνούσε έναν αναπνευστήρα, ένας ούρλιαζε και μετεγχειρητικούς ασθενείς έφερναν συνεχώς. Αφού πέρασε 10 λεπτά σε ένα δωμάτιο με τρεις ασθενείς, ο αστυνομικός λιποθύμησε. Έπρεπε να το αντλήσω κι εγώ. Και μερικές φορές απλά δεν υπάρχει ούτε χρόνος ούτε προσωπικό για τέτοια πράγματα - κάθε αδερφή στη χώρα μας είναι καταπονημένη.

  Μια μητέρα ήρθε να επισκεφθεί την μαθήτρια κόρη της, η οποία έκανε μια πολύωρη επέμβαση στη σπονδυλική στήλη. Η κόρη μου, που συνήλθε από την αναισθησία, έβρισε τόσο δυνατά που λιποθύμησε και η καημένη η μάνα.

  Μια υστερική σύζυγος ήρθε στον άντρα της. Βλέποντας ότι ήταν ξαπλωμένος καλυμμένος με σωλήνες (είχε περιτονίτιδα), ούρλιαξε και τσακώθηκε με υστερίες, ώστε να χρειαστεί να κάνει την ένεση στο Sibazon και να αργήσει να τον φέρει στα συγκαλά του.

  Ήρθε ο πατέρας του νεαρού, βλέποντας τον γιο του σε σωλήνες και με τραχειοστομία, έπαθε έμφραγμα. Έπρεπε να τον βάλω στο διπλανό δωμάτιο.

  Μια μητέρα μπήκε κρυφά στο δωμάτιο και ανακάλυψε ότι δεν υπήρχαν δαχτυλίδια στα χέρια του γιου της. Ο τύπος είχε εγκαύματα, τα πάντα αφαιρέθηκαν κατά την εισαγωγή στο τμήμα και σύμφωνα με την απογραφή, στάλθηκε στα επείγοντα. Εξηγώ - για τα θύματα εγκαυμάτων είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τους δακτυλίους πολύ γρήγορα, διαφορετικά τα χέρια θα διογκωθούν, ο δακτύλιος απλά δεν μπορεί να αφαιρεθεί, θα διαταράξει την επούλωση και μπορεί ακόμη και να μεγαλώσει. Ενώ εξήγησαν σε αυτόν τον ηλίθιο, του οποίου ο γιος πέθαινε, ότι δεν παίρνουμε ρούχα, κοσμήματα ή έγγραφα - απλά δεν έχουμε πού να τα αποθηκεύσουμε όλα αυτά, ότι όλα είναι ανοιχτά, ακούσαμε ένα σωρό βρισιές και άσχημες πράγματα. Και πήραν ένα σωρό επεξηγηματικές σημειώσεις από την ομάδα - προκάλεσε σκάνδαλο με τον επικεφαλής γιατρό.

  Οι συγγενείς μας δεν έχουν καμία σχέση μαζί μας. Υπάρχουν ειδικές περιπτώσεις, μετά τον αφήνουμε να μπει και μετά πηγαίνουμε τον ασθενή σε ξεχωριστό δωμάτιο. Αλλά δεν βλέπω το νόημα να επισκέπτομαι αυτούς που θα μεταφερθούν σε εξειδικευμένο τμήμα σε λίγες μέρες. Η παραγγελία έρχεται πρώτη.

  Πρώτον, ο ασθενής σε αυτόν τον θάλαμο δεν βρίσκεται μόνος του, αλλά στην εντατική οι άνθρωποι είναι ξαπλωμένοι γυμνοί. Ούτε εγώ ξέρω γιατί; Για τους συγγενείς, μια τέτοια εικόνα θα είναι συγκλονιστική. Δεύτερον, για την πρόληψη της μόλυνσης. Ο κόσμος είναι ήδη μέσα σε σοβαρή κατάστασηκαι η υπερβολική μόλυνση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

  Πραγματικά δεν τους αφήνουν να μπουν στην εντατική και όλα αυτά δικαιολογούνται. Το γεγονός είναι ότι ένα άτομο σε μια τέτοια κατάσταση έχει ένα πολύ εξασθενημένο σώμα και η επαφή του με οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί να είναι καταστροφική. Ο λόγος μπορεί επίσης να είναι για να μην μολυνθούν οι σπορείς εάν ο ασθενής έχει μία από τις λοιμώξεις. Και ένας άλλος λόγος είναι η τρομακτική εμφάνιση των ασθενών: πρώτον, είναι γυμνοί στην εντατική και επίσης συνδέονται με διάφορες συσκευές.

  Οι λόγοι για τους οποίους δεν επιτρέπεται η είσοδος συγγενών στην εντατική έχουν ήδη αναφερθεί νωρίτερα.

  1 - η πιθανότητα μετάδοσης λοίμωξης στον ασθενή,

  2 - κίνδυνος για τον επισκέπτη να προσβληθεί από λοίμωξη από ασθενείς,

  3 - παρέμβαση στο ιατρικό προσωπικό,

  4 - ευκαιρία ανάρμοστη συμπεριφοράεπισκέπτες (λιποθυμίες, υστερικές).

  Απλώς θυμηθείτε ότι όταν οι συγγενείς δεν επιτρέπεται να δουν έναν ασθενή, αυτό αποτελεί παραβίαση της ρωσικής νομοθεσίας, για παράδειγμα, σε σχέση με άρρωστα παιδιά:

  Επιπλέον, οι γιατροί συμφωνούν ότι η φροντίδα των συγγενών για τους ασθενείς τους είναι συνήθως καλύτερη και πιο αποτελεσματική από αυτή των νταντάδων, που έχουν πολλούς παρόμοιους ασθενείς και δεν θα μπορούν να δώσουν τη δέουσα προσοχή σε όλους.

  Γνώμη μου είναι ότι επιτρέπεται η είσοδος συγγενών στην εντατική, αλλά μόνο εάν είναι προετοιμασμένοι και γνωρίζουν τις ιδιαιτερότητες της μονάδας εντατικής θεραπείας.

  Φυσικά, χωρίς ασθένειες και ντυμένοι με ιατρικά ρούχα.

  Συχνά, η επικοινωνία με έναν αναίσθητο συγγενή ή οι προσευχές μιας μητέρας ή της συζύγου στο κρεβάτι του ασθενούς, παρέχουν πρόσθετες ευκαιρίες στον ασθενή να βγει από το κώμα και να βελτιωθεί.

  Είμαι γιατρός ο ίδιος, το ξέρω εκ πείρας.

  Σε αφήνουν να μπεις αν δουν ότι ένα άτομο έχει μόνο λίγα λεπτά ζωής... Αλλά γενικά, γιατροί-αναισθησιολόγοι-ανανεωτήρες παραβιάζουν έτσι τους καθιερωμένους κανόνες - η μονάδα εντατικής θεραπείας ενός νοσοκομείου είναι μια στείρα ζώνη στην οποία υπάρχει δεν είναι χώρος για τους συγγενείς των ασθενών, όσο σκληρά κι αν ακούγεται. Επιπλέον, υπάρχουν συνήθως περισσότεροι από ένας ασθενείς στην εντατική και ο χώρος είναι αρκετά μικρός. Οποιοσδήποτε ασθενής μπορεί να χρειαστεί επείγουσα βοήθεια ανά πάσα στιγμή, έτσι οι συγγενείς που κλαίνε με λυγμούς που εμποδίζουν τα πόδια των γιατρών μπορεί να μην τους βοηθήσουν σε ένα αγαπημένο πρόσωποπόσο να παρεμβαίνει στο έργο των γιατρών. Επιπλέον, πολλοί από τους χειρισμούς που γίνονται σε άτομα σε ασυνείδητη κατάσταση δεν προορίζονται καθόλου για αδιάκριτα βλέμματα. αγνώστους. Επαναλαμβάνω: υπάρχει πολύ λίγος χώρος εκεί και είναι φυσικό να μην υπάρχουν αριστερόχειρες στην εντατική.

Το ιατρικό προσωπικό που εργάζεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας ανησυχεί σοβαρά για το ενδεχόμενο διαφόρων επιπλοκών μετά την επέμβαση που προκαλούνται από μόλυνση. Κάθε ιατρικό ίδρυμα προσπαθεί να λύσει το ζήτημα της εμφάνισης και εξάπλωσης των νοσοκομειακών (ρινοκομικών) λοιμώξεων, καταβάλλοντας κάθε δυνατή προσπάθεια για να αποφευχθεί αυτό. Την ευθύνη για τις μετεγχειρητικές επιπλοκές έχουν οι εργαζόμενοι αυτού του ιδρύματος. Για να μειωθεί αυτή η πιθανότητα, τα περισσότερα νοσοκομεία έχουν απαγορεύσει αυστηρά τις οικογενειακές επισκέψεις από άτομα στη μονάδα εντατικής θεραπείας που αναρρώνουν από σοβαρή χειρουργική επέμβαση.

Σε πολλά νοσοκομεία για παιδιά, μια τέτοια απαγόρευση έχει θεσπιστεί ακόμη και για την επίσκεψη ασθενών από τους ίδιους τους γονείς τους. Πρόκειται για παραβίαση του δικαιώματος του παιδιού να μην αποχωρίζεται από τη μητέρα του. Με γνώμονα την ασφάλεια ενός άρρωστου παιδιού, οι γιατροί και το ιατρικό προσωπικό παραβιάζουν το Σύνταγμα της Ρωσίας και μια ολόκληρη λίστα νόμων εδώ και πολλά χρόνια.

Κάνοντας αυτό σε σχέση με ενήλικες ασθενείς, παραβιάζουν μόνο την πρώτη παράγραφο του άρθρου 6 του νόμου αριθ. 323-FZ «Για την Προστασία της Υγείας των Πολιτών». Επισημαίνει την απαίτηση για ηθική, με σεβασμό και ανθρώπινη συμπεριφορά από την πλευρά των εργαζομένων στα νοσοκομεία. Το άρθρο αναφέρει επίσης ότι κατά την κατασκευή ενός ιατρικού ιδρύματος, οι χώροι σε αυτό πρέπει να σχεδιάζονται κατά τέτοιο τρόπο ώστε να συμμορφώνονται όχι μόνο με τα πρότυπα υγιεινής, αλλά και να διασφαλίζουν την άνεση των ασθενών. Αναφέρει επίσης ότι «η προτεραιότητα των συμφερόντων του ασθενούς μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη δημιουργία συνθηκών που παρέχουν την ευκαιρία στους συγγενείς να επισκέπτονται τον ασθενή και να τον φροντίζουν σε ιατρική μονάδα, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς».

Αλλά στην πραγματικότητα, το προσωπικό του νοσοκομείου μπορεί να μην επιτρέπει σε αγαπημένα πρόσωπα να εισέλθουν στη μονάδα εντατικής θεραπείας ακόμη και να αποχαιρετήσουν τον ετοιμοθάνατο. Οι γιατροί παραπέμπουν στο άρθρο 27 του παραπάνω νόμου, που αναφέρει την ανάγκη τήρησης του εσωτερικού κανονισμού του νοσοκομείου. Έτσι, άδεια εισόδου ή μη εισόδου συγγενών δίνεται αποκλειστικά από τη διοίκηση του νοσοκομειακού ιδρύματος. Σύμφωνα με αυτό, σε πολλές, αλλά όχι σε όλες, μονάδες εντατικής θεραπείας, απαγορεύεται αυστηρά η είσοδος στενών ανθρώπων σε ασθενείς.

Για πολύ καιρό δεν υπήρχαν σοβαρές αντιρρήσεις για την καθιερωμένη πρακτική. Αυτό σήμαινε ότι χιλιάδες άνθρωποι δεν μπορούσαν να ασκήσουν το δικαίωμά τους να είναι με έναν ετοιμοθάνατο.

Σύμφωνα με έναν ειδικό, δικηγόρο υγείας: «Σύμφωνα με ισχύουσα νομοθεσία, οι συγγενείς έχουν δίκιο. Εάν σας αρνηθούν την πρόσβαση σε έναν ασθενή, πρέπει πρώτα να λάβετε γραπτή άρνηση από τον επικεφαλής του ιατρικού τμήματος του νοσοκομείου και, στη συνέχεια, να επικοινωνήσετε με το γραφείο του εισαγγελέα. Στην περίπτωση αυτή, οι αναφορές της διοίκησης στο άρθ. 27 FZ-323 είναι αβάσιμα, καθώς η φροντίδα ενός συγγενή για έναν ασθενή δεν παραβιάζει με κανέναν τρόπο τους εσωτερικούς κανονισμούς του νοσοκομείου, μόνο συγκεκριμένοι ανεπαρκείς πολίτες μπορούν να τους παραβιάσουν - θα πρέπει να τους απαγορεύεται η πρόσβαση, αυτό θα είναι νόμιμο».

Το ρωσικό υπουργείο Υγείας επιβεβαίωσε το δικαίωμα των αγαπημένων προσώπων να επισκέπτονται τους άρρωστους

Στις 14 Μαρτίου, τα μέσα ενημέρωσης ανέφεραν ότι «η απαγόρευση επίσκεψης παιδιών αποτελεί άμεση παραβίαση του ομοσπονδιακού νόμου αριθ. 323. Και η απαγόρευση επίσκεψης ενηλίκων στο νοσοκομείο παραβιάζει τις διατάξεις του Συντάγματος για την ελεύθερη κυκλοφορία». Από αυτή την άποψη, τόσο η Εισαγγελία της Ρωσικής Ομοσπονδίας όσο και η Roszdravnadzor είχαν την ευκαιρία να ζητήσουν την εξάλειψη αυτής της πρακτικής παραβίασης του νόμου και τα άτομα που αντιμετώπισαν προσωπικά μια τέτοια απαγόρευση έχουν το δικαίωμα να την αμφισβητήσουν στο δικαστήριο.

Όμως, ακόμη και παρά τους νόμους που επιτρέπουν στα αγαπημένα πρόσωπα να βρίσκονται στην εντατική, πολλοί ιατροί δεν το επέτρεψαν, επικαλούμενοι τους ακόλουθους λόγους: πρώτον, λόγω του κινδύνου από ιούς. δεύτερον, λόγω φόβων για πιθανή ανώμαλη αντίδραση αγαπημένων προσώπων.

Η τρέχουσα κατάσταση έγινε τόσο σοβαρή που τον Μάρτιο του τρέχοντος έτους, ο ιστότοπος Change dot org άρχισε να συλλέγει υπογραφές για έκκληση στο ρωσικό υπουργείο Υγείας.

Αποτέλεσμα αυτού του αγώνα ήταν ότι το Υπουργείο Υγείας αναγνώρισε το δικαίωμα των συγγενών να επισκέπτονται άτομα σε μονάδες εντατικής θεραπείας ιατρικών ιδρυμάτων.

Ο Oleg Salagai, επικεφαλής του Τμήματος Δημόσιας Υγείας και Επικοινωνιών του Υπουργείου Υγείας, δήλωσε: «Κάθε ασθενής, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που βρίσκονται στην εντατική, έχει το δικαίωμα να τον επισκέπτονται οι συγγενείς του. Επιστολή με σύσταση για τη διασφάλιση της εφαρμογής αυτού του νομοθετικού κανόνα εστάλη από το Υπουργείο Υγείας σε όλες τις περιφέρειες το 2015».

Ο Salagay τόνισε: «εάν υπάρχουν παραβιάσεις, πρέπει να επικοινωνήσετε με τους ασφαλιστές που σας εξέδωσαν το συμβόλαιο, καθώς και με τις περιφερειακές υγειονομικές αρχές και τις αρχές ελέγχου».

«Όσον αφορά τους ενήλικες ασθενείς, η νομοθεσία έχει θεσπίσει το δικαίωμα να επισκέπτονται συγγενείς ενώ βρίσκονται σε ιατρικούς οργανισμούς και για τα παιδιά - επισκέπτονται και μοιράζονται συγγενείς μαζί τους για όλη τη διάρκεια της θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της παραμονής στο αναισθησιολογικό τμήμα αναζωογόνησης». είπε ο Σαλαγκάι.