Bromhexina: instrucciones, indicaciones, composición, método de aplicación. bromhexina
Para patologías del tracto respiratorio, cuyo síntoma es la tos, los médicos suelen recetar bromhexina. Aunque es más conveniente para los niños usar este medicamento en almíbar o en forma de solución, la bromhexina también está disponible en tabletas. ¿A partir de qué edad está permitido su uso, en qué dosis se administra la tableta de bromhexina a los niños y qué otros medicamentos pueden reemplazarla?
Fabricantes y formulario de autorización.
La forma de tableta de bromhexina está disponible:
- El fabricante letón Grindeks. Esta bromhexina está destinada a niños, por lo que se presenta en una dosis de 4 mg por tableta. Un paquete de este medicamento contiene 50 comprimidos.
- Fabricantes rusos Dalchimpharm, Biosíntesis, Pharmstandard-leksredstva, Updating, Atoll, Yodillia-pharm, Medisorb, Uralbiopharm. Todas estas empresas producen tabletas de bromhexina, cada una de las cuales contiene 8 mg del compuesto activo. Un paquete puede contener de 10 a 50 comprimidos.
- Fabricante nacional Akrikhin. En la gama de medicamentos de dicha empresa hay tanto tabletas con 8 mg de bromhexina como un medicamento para niños (tabletas que contienen 4 mg del ingrediente activo). Un paquete de dicha bromhexina puede contener de 10 a 100 comprimidos.
- Empresa Berlin Chemi de Alemania. Este fabricante ofrece bromhexina en forma de grageas de color amarillo verdoso que contienen 8 mg del compuesto activo.
Compuesto
El compuesto que proporciona el efecto terapéutico de las tabletas de bromhexina es el clorhidrato de bromhexina. Los componentes adicionales del medicamento son lactosa, almidón, cera, sacarosa, dióxido de silicio y otros compuestos que deben especificarse en la anotación del medicamento seleccionado.
Principio de operación
La bromhexina se clasifica como un fármaco con efecto mucolítico, ya que su componente principal diluye las fibras de mucoproteínas y mucopolisacáridos en el esputo.
Como resultado de esta acción de la bromhexina, la viscosidad del esputo disminuye y su volumen aumenta. Esto provoca el efecto expectorante del fármaco, gracias al cual el fármaco ayuda a eliminar la tos.
La bromhexina también tiene la capacidad de mejorar la formación de surfactante.
Indicaciones
Las instrucciones de uso de las tabletas de bromhexina recomiendan administrar dicho medicamento para enfermedades respiratorias, si la secreción de los bronquios del paciente es demasiado viscosa y tose con gran dificultad. El medicamento se utiliza para la bronquitis, neumonía, bronquiectasias, asma y tuberculosis. La bromhexina también se prescribe para la fibrosis quística.
¿A que edad se permite tomar?
No se recomienda el uso de tabletas de Brogmexin destinadas a niños antes de los 3 años de edad.
Si es necesario administrar el medicamento a un niño menor de 3 años, en el tratamiento se utiliza la forma líquida de bromhexina (solución/jarabe), cuyo uso está permitido bajo la supervisión de un pediatra desde el nacimiento. Los comprimidos que contienen un ingrediente activo de 8 mg no se prescriben a niños menores de 6 años.
Contraindicaciones
La bromhexina en tabletas no debe usarse en niños con hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento. Además, dicho medicamento está contraindicado en lesiones ulcerosas del tracto gastrointestinal en la etapa aguda. El nombramiento de bromhexina para niños con enfermedades renales o hepáticas, así como con asma bronquial, también requiere un cuidado especial por parte del pediatra.
Efectos secundarios
El cuerpo del niño puede "responder" al uso de bromhexina:
- Dispepsia.
- Vértigo.
- Erupción cutanea.
- Aumento de la actividad de las enzimas hepáticas.
- Dolor de cabeza.
- Aumento de la transpiración.
- Broncoespasmo.
Si tales síntomas ocurren durante el período de tratamiento, se recomienda suspender el medicamento.
Instrucciones de uso
Las tabletas de bromhexina deben tomarse tres veces al día. Puede beber el medicamento antes y después de las comidas. La duración del tratamiento se determina para cada niño individualmente, pero el plazo es de 4 a 28 días.
Una dosis única del medicamento depende de la edad del paciente pequeño:
- Los niños de 3 a 5 años reciben 1 comprimido para niños que contiene 4 mg de bromhexina.
- A partir de los 6 años, una dosis única del medicamento será de 2 comprimidos para niños o 1 comprimido de 8 mg del compuesto activo.
Si es necesario, un médico puede aumentar la dosis hasta 16 mg por dosis.
Instrucciones para Bromgensin de Berlin-Chemie:
Sobredosis
Si excede la dosis de bromhexina, esto provocará náuseas y otros síntomas negativos en el tracto digestivo. Si se detecta una sobredosis dentro de una o dos horas después de tomar un exceso de comprimidos, se recomienda provocar el vómito y luego darle al niño abundante líquido.
Interacción con otras drogas.
La bromhexina se combina con éxito con antibióticos, broncodilatadores y muchos otros medicamentos utilizados en enfermedades del sistema respiratorio. No sólo se recomienda combinar este medicamento con antitusivos, ya que la inhibición del reflejo de la tos con licuefacción simultánea del esputo puede provocar un estancamiento de las secreciones y un deterioro de la condición del paciente.
Condiciones de venta
Condiciones de almacenamiento y vida útil.
Mantenga las tabletas de bromhexina en casa, en un lugar seco donde no caiga la luz del sol. Es importante que un niño pequeño no pueda alcanzar los comprimidos. La temperatura de almacenamiento no debe exceder los +25 grados. La fecha de vencimiento varía de una empresa a otra y puede variar desde 2 años o 3 años hasta 5 años o más.
LP-004535-131117Nombre comercial del medicamento:
bromhexinaDenominación común internacional:
bromhexinaForma de dosificación:
tabletas para niñosCompuesto:
por 1 tableta:Substancia activa: clorhidrato de bromhexina - 4,00 mg.
Excipientes: lactosa monohidrato (azúcar de la leche) - 80,23 mg; almidón de maíz - 11,54 mg; povidona K-25 - 3,46 mg; estearato de magnesio - 0,77 mg.
Descripción:
Comprimidos redondos, cilíndricos planos, de color blanco o casi blanco, con un bisel y una marca de riesgo.Grupo farmacoterapéutico:
expectorante mucolítico.Código ATX:
R05CB02Propiedades farmacológicas
FarmacodinamiaAgente mucolítico (secregolítico), tiene un efecto expectorante y antitusivo débil. Reduce la viscosidad del esputo (despolimeriza las fibras de mucoproteínas y mucopolisacáridos, aumenta el componente seroso de la secreción bronquial); Activa el epitelio ciliado, aumenta el volumen y mejora la descarga de esputo.
Estimula la producción de tensioactivo endógeno, que asegura la estabilidad de las células alveolares durante la respiración. El efecto aparece entre 2 y 5 días desde el inicio del tratamiento.
Farmacocinética
Cuando se administra por vía oral, la bromhexina se absorbe casi por completo (99%) en el tracto gastrointestinal en 30 minutos. Biodisponibilidad: baja (el efecto del "paso" primario a través del hígado). La bromhexina en plasma se une a las proteínas, penetra las barreras hematoencefálica y placentaria, así como a la leche materna. En el hígado, la bromhexina sufre desmetilación y oxidación y se metaboliza al ambroxol farmacológicamente activo. Vida media (T½) -15 horas (debido a la lenta difusión inversa desde los tejidos). Excretado por los riñones. En la insuficiencia renal crónica, se altera la excreción de los metabolitos de bromhexina. Con el uso repetido, la bromhexina puede acumularse.
Indicaciones para el uso
Enfermedades broncopulmonares agudas y crónicas, acompañadas de dificultad para expectorar esputo viscoso: traqueobronquitis, bronquitis de diversas etiologías (incluidas las complicadas con bronquiectasias), asma bronquial, tuberculosis pulmonar, enfisema pulmonar, neumonía (aguda y crónica), neumoconiosis, fibrosis quística.Saneamiento del árbol bronquial en el período preoperatorio y durante las manipulaciones intrabronquiales terapéuticas y diagnósticas, prevención de la acumulación de esputo espeso y viscoso en los bronquios después de la cirugía.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los componentes del fármaco, úlcera gástrica y duodenal, embarazo, lactancia, niños menores de 3 años, intolerancia hereditaria a la lactosa, malabsorción de glucosa-galactosa, deficiencia de lactasa.Con cuidado
Uso en pacientes con antecedentes de sangrado gástrico, con enfermedades bronquiales acompañadas de acumulación excesiva de secreciones, con antecedentes de episodios de hemoptisis, insuficiencia renal y/o hepática.
Uso durante el embarazo y durante la lactancia.
La bromhexina atraviesa la barrera placentaria y también pasa a la leche materna. El medicamento está contraindicado para su uso durante el embarazo y la lactancia.Si es necesario, el uso del medicamento durante la lactancia durante el tratamiento debe suspender la lactancia.
Dosificación y administración
En el interior, independientemente de la comida.Niños mayores de 10 años: 24-48 mg (6-12 comprimidos) dividido en 3 dosis por día (dosis diaria: 24-48 mg de bromhexina).
Niños de 6 a 10 años, así como pacientes que pesen menos de 50 kg: 12-24 mg (3-6 tab.) dividido en 3 dosis por día (dosis diaria: 12-24 mg de bromhexina).
Niños de 3 a 6 años: 6-12 mg (11/2 -3 tab.) dividido en 3 dosis por día (dosis diaria: 6-12 mg de bromhexina).
El efecto terapéutico puede aparecer entre el día 4 y 6 de tratamiento.
El curso del tratamiento es de 4 a 28 días.
A los pacientes con insuficiencia renal se les prescriben dosis más pequeñas o se aumenta el intervalo entre dosis.
Efecto secundario
Del tracto gastrointestinal: dolor abdominal, dispepsia, incl. náuseas, vómitos, exacerbación de úlcera péptica del estómago y duodeno.reacciones alérgicas: reacciones de hipersensibilidad (erupción cutánea, picazón, angioedema, rinitis), urticaria, fiebre, reacciones anafilácticas, incluido shock anafiláctico.
De la piel y tejidos subcutáneos.: síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell, pustulosis exangematosa generalizada aguda.
Otro: mareos, dolor de cabeza, aumento de la actividad de las transaminasas "hepáticas" en el suero sanguíneo.
Sobredosis
Los siguientes síntomas son posibles.: náuseas, vómitos, diarrea y otros trastornos gastrointestinales.Tratamiento: No hay un antídoto especifico. En caso de sobredosis, es necesario inducir el vómito y luego darle al paciente líquido (leche o agua). Se recomienda el lavado gástrico dentro de 1 a 2 horas después de tomar el medicamento.
Interacción con otras drogas.
La bromhexina no se prescribe simultáneamente con medicamentos que suprimen el centro de la tos (incluidos los que contienen codeína), ya que esto dificulta la expectoración del esputo licuado (acumulación de secreciones bronquiales en las vías respiratorias).La bromhexina promueve la penetración de antibióticos (amoxicilina, ampicilina, eritromicina, cefalexina, oxitetraciclina) y sulfanilamidas en la secreción bronquial en los primeros 4-5 días de terapia antimicrobiana. El uso combinado de bromhexina con algunos antiinflamatorios no esteroideos (salicilatos, fenilbutazona o butadiona) puede provocar irritación de la mucosa gástrica.
instrucciones especiales
En muy raras ocasiones, se ha informado la aparición de los síndromes de Stevens-Johnson y Lyell, que están asociados temporalmente con la toma del medicamento Bromhexina. Si se producen cambios en la piel o las membranas mucosas, deje de tomar el medicamento y consulte a un médico.Durante el tratamiento, se recomienda consumir una cantidad suficiente de líquido, lo que favorece el efecto secretolítico de la bromhexina.
En niños, el tratamiento debe combinarse con drenaje postural o masaje vibratorio torácico, que facilita la evacuación de las secreciones de los bronquios.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y trabajar con mecanismos.
La recepción de las dosis terapéuticas recomendadas (16 mg 3 veces al día) no afecta la velocidad de las reacciones psicomotoras del paciente. En caso de que se desarrollen efectos secundarios al usar el medicamento, se debe tener cuidado al conducir vehículos y mecanismos.
Forma de liberación
Comprimidos para niños de 4 mg.10, 20, 25, 30, 40 o 50 comprimidos en blister de película de PVC y lámina de aluminio lacada impresa.
10, 20, 30, 40, 50 ó 100 comprimidos en frascos de medicamento de tereftalato de polietileno o polipropileno, sellados con tapas de polietileno de alta presión con control de primera apertura o con sistema "push-turn" o tapas de polietileno de baja presión con autopsia de primer control de apertura.
En una caja de cartón (paquete) se coloca un frasco o 1, 2, 3, 4, 5 o 10 blisters junto con las instrucciones de uso.
Condiciones de almacenaje
En un lugar protegido de la luz a una temperatura no superior a 25°C.Mantener fuera del alcance de los niños.
Consumir preferentemente antes del
3 años. No utilizar después de la fecha de vencimiento.Condiciones de vacaciones
Liberado sin receta.Fabricante
OOO "Ozón"Dirección Legal:
445351, Rusia, región de Samara, Zhigulevsk, ul. Pesochnaya, 11.
Dirección de producción, incluso para correspondencia y recepción de reclamaciones:
445351, Rusia,
Región de Samara, Zhigulevsk, st. Gidrostroiteley, muerto 6.
Nombre: bromhexina
Nombre: Bromhexina (bromhexina)
Indicaciones para el uso:
Enfermedades inflamatorias agudas y crónicas de la tráquea, los bronquios y los pulmones; bronquiectasias (enfermedad pulmonar con formación de cavidades en el tejido pulmonar llenas de esputo), neumoconiosis (el nombre común de una enfermedad respiratoria profesional); en el período pre y postoperatorio, el producto se utiliza en broncografía.
Efecto farmacológico:
Aumenta la secreción de las glándulas bronquiales y reduce la viscosidad del esputo, lo que proporciona un efecto expectorante pronunciado y facilita la liberación del esputo. La droga tiene baja toxicidad. No tiene un efecto significativo sobre la circulación sanguínea.
Método de administración y dosificación de bromhexina:
La bromhexina se toma por vía oral (independientemente de la ingesta de alimentos) en forma de comprimidos. Dosis para adultos: 0,016 g (16 mg = 2 comprimidos de 0,008 mg) 3-4 veces al día; para bebés de 3 a 4 años: 0,002 g (2 mg), de 5 a 14 años: 0,004 g (4 mg) 3 veces al día; A los niños menores de 3 años no se les prescribe el producto.
El efecto del producto comienza a aparecer normalmente entre 24 y 48 horas después del inicio del tratamiento. El curso del tratamiento es de 4 días a 4 semanas.
Para uso por inhalación, la solución debe diluirse 1:1 con agua destilada y calentarse a temperatura corporal para evitar la tos. En pacientes con asma bronquial o bronquitis asmática, se debe tomar un broncodilatador (un fármaco que expande la luz de los bronquios) antes de la inhalación. La inhalación se realiza dos veces al día para adultos 4 ml, niños mayores de 10 años - 2 ml cada uno, niños de 6 a 10 años - 1 ml cada uno, niños de 2 a años - 10 gotas cada uno y niños menores de 2 años - 1 ml cada uno 5 gotas por inhalación. Se recomienda la administración parenteral (sin pasar por el tracto digestivo) del producto para el tratamiento de casos graves, también en el postoperatorio para prevenir la acumulación de esputo espeso en los bronquios. Introduzca 1 ampolla por vía subcutánea, intramuscular o intravenosa 2-3 veces al día lentamente durante 2-3 minutos. Por vía intravenosa, el producto se administra junto con glucosa o solución salina. El medicamento es incompatible con soluciones alcalinas.
Si es necesario, la bromtexina se prescribe simultáneamente con medicamentos antibacterianos, broncodilatadores, cardíacos y otros.
Contraindicaciones de bromhexina:
No existen contraindicaciones absolutas. Relativo: alta susceptibilidad al producto, úlcera péptica del estómago, sangrado gástrico reciente, primer trimestre de embarazo.
Efectos secundarios de la bromhexina:
En raras ocasiones, con el uso prolongado: náuseas, vómitos, síntomas dispépticos (trastornos digestivos), exacerbaciones de la úlcera péptica. Muy raramente: angioedema (alérgico), edema de Quincke, aumento del nivel de transaminasas (enzimas) en el suero sanguíneo.
Forma de liberación:
Comprimidos de 0,008 g, 0,016 g, Grageas de 0,004 g, 0,008 g, 0,012 g, Jarabe (1 ml - 0,0008 g). Poción (1 ml -0,0008 g). Solución para uso oral (por vía oral) (1 ml - 0,002 g). Elixir (1 ml - 0,0008 g o 0,00016 g) Solución para inhalación (1 ml - 0,0002 g). Solución para uso parenteral (1 ml - 0,002 g).
Sinónimos:
Cloruro de bromhexina, Bisolvon, Mukovin, Solvin, Brexol, Brodizol, Bromobene, Bromxin, Bizolvon, Bromobenzonium, Brokokin, Lysomucin, Mugocil, Fulpen A.
Condiciones de almacenaje:
Común.
¡Atención!
Antes de usar el medicamento bromhexina es necesario consultar a un médico.
Las instrucciones se proporcionan únicamente para familiarizarse con " bromhexina».
La bromhexina es un fármaco mucolítico con efecto expectorante que reduce la viscosidad del esputo, haciéndolo más diluido y más fácil de toser.
Forma de liberación:
- Comprimidos de 8 mg;
- Tabletas de bromhexina para niños 4 mg;
- Solución oral 4 mg/5 ml;
- Jarabe 4 mg/5 ml
Es un profármaco que se convierte en ambroxol en el cuerpo. La bromhexina mejora la actividad de los lisosomas de las células caliciformes, que forman parte del epitelio del tracto respiratorio. Esto conduce a la liberación de enzimas lisosomales responsables de la hidrólisis de mucoproteínas y mucopolisacáridos.
El clorhidrato de bromhexina activa la producción de tensioactivos y polisacáridos neutros y también normaliza el aclaramiento mucociliar.
La bromhexina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal y se metaboliza ampliamente durante el “primer paso” a través del hígado. La biodisponibilidad es aproximadamente del 20%. En pacientes sanos, la Cmax en plasma se determina después de 1 hora.
Indicaciones para el uso
¿Qué ayuda a la bromhexina? De acuerdo con las instrucciones, el medicamento se prescribe en el tratamiento complejo de enfermedades broncopulmonares, acompañadas de la formación de esputo de mayor viscosidad:
- asma bronquial;
- fibrosis quística;
- tuberculosis pulmonar;
- neumonía;
- traqueobronquitis;
- bronquitis obstructiva;
- bronquiectasias;
- enfisema;
- neumoconiosis.
Instrucciones de uso Bromhexina, dosis de jarabe y tabletas.
La solución, las tabletas y el jarabe se toman por vía oral. El efecto terapéutico suele aparecer entre el 4º y 6º día de aplicación. La duración del tratamiento es de 4 a 28 días.
La dosis está determinada por la edad, de acuerdo con las instrucciones de uso, dosis de bromhexina para niños y adultos:
- niños menores de 2 años: 2 mg \ 3 veces al día;
- de 2 a 6 años: 4 mg \ 3 veces al día;
- de 6 a 10 años: 6-8 mg \ 3 veces al día;
- mayores de 10 años y adultos: 8 mg \ 3 veces al día;
Si es necesario, se puede aumentar la dosis: para adultos, hasta 16 mg 4 veces al día, para niños, hasta 16 mg 2 veces al día.
Tabletas de bromhexina
Según las instrucciones, a los niños mayores de 10 años y a los adultos se les prescribe 1 tableta de 3 a 4 veces al día.
A los niños de 6 a 10 años se les prescribe media tableta o 1 tableta 3 veces al día.
Si es necesario, el médico puede aumentar la dosis a 2 comprimidos/3 veces al día para adultos y 2 comprimidos/2 veces al día para niños.
Efectos secundarios
La instrucción advierte sobre la posibilidad de desarrollar los siguientes efectos secundarios al prescribir bromhexina:
- Por parte del sistema digestivo: fenómenos dispépticos, aumento transitorio de la actividad de las transaminasas hepáticas en el suero sanguíneo.
- Del lado del sistema nervioso central: dolor de cabeza, mareos.
- Reacciones dermatológicas: aumento de la sudoración, erupción cutánea.
- Del sistema respiratorio: tos, broncoespasmo.
Contraindicaciones
La bromhexina está contraindicada en los siguientes casos:
- hipersensibilidad a la bromhexina y otros componentes del fármaco;
- úlcera péptica (en la etapa aguda).
Con precaución: en caso de insuficiencia renal y/o hepática, enfermedad bronquial, acompañada de acumulación excesiva de secreción, antecedentes de sangrado gástrico.
El jarabe y los comprimidos están contraindicados en niños menores de 2 años. Niños menores de 6 años, debido a las peculiaridades de la dosis, es recomendable tomar jarabe, mayores de 6 años: jarabe y tabletas para niños.
Utilizar con precaución en pacientes que padecen asma bronquial.
La bromhexina no se usa simultáneamente con medicamentos que contienen codeína, porque. esto dificulta la expectoración del esputo suelto.
Durante el embarazo y la lactancia, la bromhexina se utiliza en los casos en que el beneficio previsto para la madre supera el riesgo potencial para el feto o el niño.
Sobredosis
Síntomas de sobredosis: náuseas, vómitos, diarrea y otros trastornos dispépticos.
Si se detecta una sobredosis en los primeros 60-120 minutos, induzca el vómito y el lavado gástrico. Posteriormente se indica tratamiento sintomático.
Análogos de bromhexina, precio en farmacias.
Si es necesario, puede reemplazar la bromhexina con un análogo del principio activo; estos son medicamentos:
- Bromhexina Berlin-Chemie;
- broncotilo;
- Solvin;
- Bromhexina Nycomed;
- Flekoksin;
- vero-bromhexina;
- Flemina.
Código ATX:
- broncosan,
- broncostop,
- solvin,
- flegamina,
- Flekoksin.
Al elegir análogos, es importante comprender que las instrucciones de uso de bromhexina, el precio y las revisiones no se aplican a medicamentos de acción similar. Es importante consultar a un médico y no realizar un reemplazo independiente del medicamento.
Precio en las farmacias rusas: Bromhexine 8 mg 50 tabletas - de 17 a 29 rublos, el precio del jarabe de Bromhexine Grindeks 4 mg / 5 ml 100 ml - de 149 a 198 rublos, según 502 farmacias.
Conservar en un lugar seco y oscuro a una temperatura no superior a 25 °C. Vida útil: 5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias, sin receta.
La bromhexina es un caso no tan raro en el que el nombre comercial del medicamento corresponde a la denominación común internacional y está en consonancia con la sustancia farmacológicamente activa que forma parte de ella. La primera función de la bromhexina, que cumple con éxito, es hacer que la mucosidad acumulada en el árbol bronquial sea transportable y esté lista para ser evacuada del cuerpo. En otras palabras, el fármaco está dotado de acción expectorante y mucolítica (adelgazante de la mucosidad). El efecto mucolítico (también llamado secretolítico) de la bromhexina está asociado con su capacidad para despolimerizar y destruir las fibras mucopolisacáridas y mucoproteicas del moco. Mejora las propiedades reológicas y facilita el deslizamiento a lo largo del epitelio del secreto broncopulmonar.
El fármaco también tiene un leve efecto antitusivo. El estado funcional de las células de los alvéolos bronquiales es uno de los componentes importantes de un proceso respiratorio estable y que funcione bien. La bromhexina estimula la secreción de tensioactivo endógeno, que tiene un efecto estabilizador y protector sobre los alvéolos. Sin embargo, no se debe esperar un efecto instantáneo del medicamento: su efecto comienza a manifestarse completamente entre 2 y 5 días después del inicio de la administración.
Hay una regla "de oro" que es totalmente aplicable a la bromhexina: la toma de mucolíticos no se puede combinar con medicamentos que inhiben el centro de la tos (por ejemplo, derivados de la codeína): de lo contrario, toda la mucosidad diluida permanecerá en las vías respiratorias y el efecto del expectorante se reducirá a cero. El tratamiento con bromhexina obliga al paciente a aportar abundante líquido a su organismo para que nada impida la manifestación de las propiedades secretolíticas del fármaco. Para facilitar la descarga del esputo de los bronquios, se recomienda combinar la toma de bromhexina en pacientes pediátricos con drenaje postural (el pediatra tratante podrá informarle en detalle sobre la técnica de este procedimiento) y / o masaje torácico.
Las tabletas de bromhexina se toman independientemente de la dieta del paciente en una dosis de 8 a 16 mg, 3 a 4 veces al día. En niños de 6 a 14 años, una dosis única no debe exceder los 8 mg. La duración del ingreso es de 4 días a 1 mes. De manera similar (con la misma frecuencia de administración y dosis), la bromhexina se toma en forma de jarabe y solución. Para facilitar la dosificación del medicamento, el paquete de jarabe está equipado con una cuchara dosificadora.
Farmacología
Agente mucolítico con acción expectorante. Reduce la viscosidad de las secreciones bronquiales despolarizando los polisacáridos ácidos que contiene y estimulando las células secretoras de la mucosa bronquial, que producen un secreto que contiene polisacáridos neutros. Se cree que la bromhexina favorece la formación de tensioactivo.
Farmacocinética
La bromhexina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal y se metaboliza ampliamente durante el "primer paso" a través del hígado. La biodisponibilidad es aproximadamente del 20%. En pacientes sanos, la Cmax en plasma se determina después de 1 hora.
Ampliamente distribuido en los tejidos corporales. Alrededor del 85-90% se excreta por la orina principalmente en forma de metabolitos. El metabolito de la bromhexina es el ambroxol.
La unión de bromhexina a las proteínas plasmáticas es alta. T 1/2 en la fase terminal es de aproximadamente 12 horas.
La bromhexina cruza la BBB. En pequeñas cantidades atraviesa la barrera placentaria.
Sólo se excretan pequeñas cantidades por la orina con una T 1/2 de 6,5 horas.
El aclaramiento de bromhexina o sus metabolitos puede reducirse en pacientes con insuficiencia hepática y renal grave.
Forma de liberación
100 ml - frascos de vidrio oscuro (1) completos con cuchara dosificadora - paquetes de cartón.
100 ml - frascos de vidrio oscuro (1) completos con cuchara dosificadora - paquetes.
Dosis
Por vía oral, adultos y niños mayores de 10 años: 8 mg 3-4 veces al día. Niños menores de 2 años: 2 mg 3 veces al día; a la edad de 2 a 6 años: 4 mg 3 veces al día; a la edad de 6 a 10 años: 6-8 mg 3 veces al día. Si es necesario, la dosis se puede aumentar para adultos hasta 16 mg 4 veces al día, para niños, hasta 16 mg 2 veces al día.
En forma de inhalaciones para adultos: 8 mg cada uno, niños mayores de 10 años: 4 mg cada uno, de 6 a 10 años: 2 mg cada uno. A la edad de 6 años, se utiliza en dosis de hasta 2 mg. Las inhalaciones se realizan 2 veces al día.
El efecto terapéutico puede aparecer entre el día 4 y 6 de tratamiento.
Interacción
La bromhexina es incompatible con soluciones alcalinas.
Efectos secundarios
Por parte del sistema digestivo: fenómenos dispépticos, aumento transitorio de la actividad de las transaminasas hepáticas en el suero sanguíneo.
Del lado del sistema nervioso central: dolor de cabeza, mareos.
Reacciones dermatológicas: aumento de la sudoración, erupción cutánea.
Del sistema respiratorio: tos, broncoespasmo.
Indicaciones
Enfermedades del tracto respiratorio, acompañadas de la formación de un secreto viscoso difícil de separar: traqueobronquitis, bronquitis crónica con componente broncoobstructivo, asma bronquial, fibrosis quística, neumonía crónica.
