Qué hacer si tu hijo vomita

El vómito repentino en un bebé asusta no solo al niño, sino también a sus padres. Lo principal en esta situación es no entrar en pánico, ayudar de manera competente al bebé y luego, con la ayuda de los médicos, descubrir la causa.

Regurgitación en un bebé

En muchos niños, inmediatamente después del nacimiento y hasta aproximadamente los 3 meses, regurgitación. Se caracterizan por la liberación de una pequeña cantidad de leche o fórmula, de 5 a 30 ml, poco después de alimentar al bebé en forma de un débil escape de alimento por la boca. La regurgitación no afecta de ninguna manera el comportamiento ni el bienestar general del bebé. Como regla general, ocurren cuando se violan las técnicas de alimentación y cuando el niño está sobrealimentado. Ligero y poco frecuente regurgitación, que no provocan desviaciones en la salud del bebé, no deberían preocupar a los padres. Sin embargo, la aparición de vómitos siempre es motivo de preocupación.

que es vomitar

Vomitar- Se trata de una expulsión rápida del contenido del tracto digestivo, que se produce involuntariamente como resultado de la contracción de los músculos del estómago, el diafragma y la pared abdominal anterior. En los bebés, este fenómeno es peligroso porque el vómito a menudo se expulsa no solo por la boca, sino también por la nariz, lo que crea una amenaza de aspiración del vómito, su entrada al tracto respiratorio. El vómito en un niño puede estar asociado con una patología del tracto gastrointestinal o puede ser uno de los síntomas de varias enfermedades.

Causas de los vómitos

Infecciones intestinales agudas. Estas enfermedades son una causa común. vómitos en niños infancia. Los agentes causantes de las infecciones intestinales son un gran grupo de bacterias y virus. La infección ocurre cuando el patógeno ingresa al tracto gastrointestinal del niño a través de la boca. Los vómitos durante las infecciones intestinales casi siempre van acompañados de heces blandas frecuentes y dolor abdominal, que en los niños pequeños se manifiesta por ansiedad, llanto agudo y tiramiento de las piernas hacia el estómago.

Enfermedades infecciosas agudas. A menudo, los vómitos en los niños ocurren en casos de enfermedades infecciosas graves como ARVI, neumonía, neumonía, dolor de garganta y otitis media. También es uno de los síntomas iniciales de las lesiones infecciosas del sistema nervioso central: meningitis– inflamación del revestimiento del cerebro y encefalitis- inflamación de la médula. En estos casos, los vómitos son persistentes y, por regla general, van acompañados de un aumento de la temperatura y signos de intoxicación: letargo o inquietud del niño, negativa a comer, alteraciones del sueño. Luego aparecen los síntomas característicos de cada enfermedad: secreción nasal, tos, dolor de garganta, etc. Con la meningitis y la encefalitis, los trastornos neurológicos son lo primero: un llanto penetrante y monótono, fotofobia (el niño entrecierra los ojos y los cierra cuando hay una luz brillante), convulsiones. , aumento de las temperaturas hasta 39-40°C.

Enfermedades del sistema nervioso central. La regurgitación y los vómitos persistentes pueden ser uno de los síntomas de enfermedades del sistema nervioso central (SNC). En estos casos vómitos en niños Es de naturaleza neurogénica y es causada por daño al sistema nervioso central. Estas enfermedades incluyen: síndrome hipertensivo-hidrocefálico, que se manifiesta por aumento de la presión intracraneal, hemorragias intracraneales, accidentes cerebrovasculares, encefalopatía perinatal, traumatismos, en particular conmociones cerebrales, tumores cerebrales. Junto con los vómitos, el niño experimenta síntomas neurológicos: alteración del tono muscular, reflejos suprimidos, letargo general o, por el contrario, excitabilidad excesiva, alteraciones del sueño, temblores (temblores de la barbilla y las manos). La gravedad de los vómitos depende de la gravedad del daño al sistema nervioso central.

Defectos congénitos tracto gastrointestinal. repetitivo vómitos en niños en los primeros meses de vida, por regla general, es un síntoma de patologías congénitas del tracto gastrointestinal. Los tipos más comunes de tales defectos son la estenosis pilórica y la chalasia cardiaca.

Los trastornos con estenosis pilórica ocurren en la parte pilórica del estómago, el píloro, que se encuentra en el borde del estómago y el duodeno. Con este patología congénita el píloro, que consta de anillos musculares, se engrosa y, como resultado, surgen dificultades en el paso de la leche al duodeno y luego a los intestinos. En los primeros días, el bebé no siente ninguna molestia, ya que el volumen de leche que chupa es pequeño. Las dificultades aparecen a medida que aumenta el volumen de comida y, por regla general, comienzan hacia el final del primer mes de vida.

El síntoma principal es vomitar fuente 1,5 a 2 horas después de comer. En este caso, el vómito consiste en contenido amargo y cuajado y excede la cantidad de leche succionada, lo que indica retención de alimentos en el estómago. La presencia de vómitos constantes provoca pérdida de peso.

piloroespasmo- Ésta es otra patología del píloro, expresada en su espasmo. Ocurre cuando hay una disfunción de la parte autónoma del sistema nervioso central, lo que ocurre con la hipoxia: suministro insuficiente de oxígeno al feto durante el embarazo y el parto, con traumatismos en la columna cervical o lesiones de la médula espinal. En piloroespasmo hay una violación del movimiento de los alimentos ingeridos desde el estómago hasta el duodeno.

Desde los primeros días de vida, poco después de comer, el niño tiene síntomas inconsistentes. vomitar, que puede ocurrir varias veces al día o puede estar ausente durante varios días. El volumen del vómito es mucho menor que el que comió el niño y tiene un olor agrio. Como regla general, con la estenosis pilórica, se observan diversos trastornos neurológicos, con mayor frecuencia un síndrome de mayor excitabilidad neurorrefleja.

insuficiencia cardiaca(cardia chalasia) es una enfermedad congénita que se caracteriza por el cierre incompleto de la parte cardíaca del esófago, el lugar por donde el esófago ingresa al estómago, debido a la inmadurez de la regulación neurogénica. Esto provoca el reflujo del contenido del estómago hacia el esófago.

El vómito se presenta como leche sin cambios, comienza en los primeros días de vida y ocurre inmediatamente después de la alimentación, empeorando en posición acostada. El estado general del niño a menudo se altera: succiona con lentitud, se cansa rápidamente, no aumenta bien de peso y se le altera el sueño.

Congénito hernia de diafragma caracterizado por el movimiento de los órganos abdominales hacia el tórax a través de un defecto en el diafragma, el tabique muscular que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal. El vómito ocurre inmediatamente después de la alimentación, aparece en la primera semana de vida y se combina con trastornos respiratorios: dificultad para respirar, cianosis, taquicardia.

Hernia hiatal, una de las formas más comunes de hernia diafragmática congénita, es el subdesarrollo de las estructuras del tejido conectivo que fortalecen la abertura esofágica del diafragma. El vómito aparece en las primeras semanas de vida del niño, ocurre inmediatamente después de la alimentación y puede estar mezclado con sangre.

La estenosis (estrechamiento del duodeno) puede manifestarse de diferentes maneras, según el grado de la enfermedad. Con estenosis severa, los vómitos mezclados con bilis aparecen en los primeros días después del nacimiento y son persistentes. Con estenosis leve, se observan vómitos periódicos.

Enfermedades quirúrgicas agudas. Las enfermedades quirúrgicas más comunes que se acompañan de vómitos en los bebés son:

apendicitis aguda – inflamación del apéndice del intestino grueso;
hernia estrangulada;
peritonitis - inflamación del peritoneo;
obstrucción intestinal aguda;
intususcepción: la introducción de una parte del intestino en otra.

En estos casos vomitar acompañado de dolor abdominal intenso de diversas localizaciones. El niño está inquieto, grita fuerte, tira las piernas hacia el estómago o las “tuerce” y se preocupa al cambiar de posición del cuerpo.

Vomitar También se puede observar cuando el bebé es hipersensible a ciertos medicamentos, así como cuando son incompatibles o sufren una sobredosis. En este caso, el vómito es una reacción protectora del cuerpo.

Cómo ayudar a un niño

Para cualquier niño vomitando debe ser examinado por un médico. Los vómitos repetidos pueden causar deshidratación, una condición potencialmente mortal para el niño. Dado que este síntoma ocurre en muchas enfermedades graves, incluidas las quirúrgicas, el niño no debe automedicarse. Es importante recordar que la acción oportuna de un médico ayudará a evitar problemas de salud más graves.

Es necesario llamar a un médico en casa si vomitar, que ocurre no más de dos veces, se acompaña de deposiciones blandas no más de 3 a 5 veces al día con un ligero aumento de temperatura, de 37 a 38 ° C. Al mismo tiempo, el niño bebe bien, su estado general no se altera ni empeora.

Es necesario llamar a una ambulancia en los siguientes casos:

el vómito más de 2 veces se acompaña de heces blandas y temperatura superior a 38°C;
se ve bilis o sangre en el vómito;
el vómito ocurre repetidamente, cada 2-3 horas;
el niño empezó a vomitar “fuente”;
los vómitos se acompañan de dolor abdominal intenso;
En el contexto de los vómitos, se produce una alteración de la conciencia o un aumento de la excitabilidad.

El vómito siempre le llega inesperadamente al niño y lo asusta. Por eso, los padres ante todo deben calmar al bebé y estar con él en estos momentos difíciles. Es importante recordar que no se debe dejar solo a un niño que está vomitando.

Para evitar que el vómito ingrese al tracto respiratorio, la cabeza del niño en posición supina debe girarse hacia un lado y, si el bebé está en posición vertical, su cabeza debe estar inclinada hacia abajo.

Una vez finalizado el ataque de vómitos, se debe lavar al niño con agua tibia y darle 1-2 sorbos de agua hervida o embotellada a temperatura ambiente. No debes dejar que tu bebé beba mucha agua, ya que esto puede provocar otro ataque de vómitos. Inmediatamente después de vomitar, tampoco se le debe dar al niño leche materna, fórmula, jugos o compotas. Puede amamantar a su bebé entre 1,5 y 2 horas después de vomitar, si no ha habido ataques repetidos durante este tiempo.

Después de un ataque de vómitos, se debe mantener al bebé en posición vertical durante 10 a 15 minutos. Luego se le puede colocar en la cuna, levantando la cabecera. Para hacer esto, puede colocar una almohada debajo del colchón, de modo que la cabecera de la cuna se eleve entre 15 y 20 cm.
Puede alimentar a su hijo no antes de 1,5 a 2 horas después de vomitar, pero es mejor intentar no alimentarlo hasta que llegue el médico.

Si está vomitando, no debe:

Intente enjuagar usted mismo el estómago del niño. Realizar este trámite sin conocer los motivos. vómitos, los padres pueden provocar su intensificación y deterioro del estado general del niño.
Utilice antieméticos o cualquier otro medicamento sin receta médica.
Dale algo de beber a tu hijo solución de permanganato de potasio. Muchos padres están seguros de que es un remedio de primeros auxilios ante los vómitos o la diarrea de su bebé. De hecho, para algunas infecciones intestinales que no van acompañadas de vómitos, una solución débilmente concentrada de permanganato de potasio puede mejorar ligeramente la condición del niño debido a su efecto antiséptico. En este caso, es importante saber cómo preparar una solución de la concentración correcta y cuánto necesita beber el bebé. Demasiado concentrado solución de permanganato de potasio o una solución que contenga cristales de manganeso sin disolver puede provocar quemaduras en la membrana mucosa del esófago y el estómago. Una solución de permanganato de potasio puede provocar un nuevo ataque de vómitos y, por lo tanto, solo empeorar la condición del niño. Además, si el bebé vomita repetidamente, la solución de permanganato de potasio que se bebe no tiene tiempo de ser absorbida por el estómago y ejercer su efecto antiséptico, por lo que su uso en esta situación es inadecuado.
Antes de darle a tu hijo cualquier remedio para los vómitos, debes consultar a un médico y averiguar la causa. Sólo en este caso el tratamiento será más eficaz.

Vómitos: diagnóstico de causas.

Descubrir causa de los vómitos, el médico primero debe realizar una encuesta detallada a los padres, quienes deben intentar dar las respuestas más precisas a las preguntas:

¿Cuándo empezó su hijo a vomitar por primera vez?
¿El vómito está relacionado con la comida: ocurre durante la alimentación, después de la alimentación o no está relacionado con la ingesta de alimentos?
¿Cuál es la cantidad de vómito: copioso, ligero, “fuente”?
¿Cuál es la naturaleza del vómito: leche sin cambios o cuajada?
¿Hay impurezas en el vómito: sangre, bilis o moco?
¿El vómito se caracteriza por algún otro síntoma: diarrea, fiebre, dolor?

La aclaración de estas características de los vómitos ayudará al médico a realizar el diagnóstico correcto, así como a elegir un examen adecuado. Para determinar definitivamente la causa de los vómitos, se le pueden prescribir al niño las siguientes pruebas adicionales:

Conteo sanguíneo completo: valores elevados de leucocitos, VSG pueden indicar la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo.
La esofagogastroduodenoscopia (EGDS) es un examen del esófago, el estómago y el duodeno mediante un endoscopio. Este estudio ayuda a excluir la presencia de enfermedades congénitas e inflamatorias del esófago, estómago y duodeno.
Examen de rayos X del estómago y el duodeno con un agente de contraste: una mezcla de bario. Este estudio le permite evaluar la velocidad de paso de los alimentos desde el esófago al estómago y desde el estómago al duodeno.

Si se sospecha una enfermedad del sistema nervioso central acompañada de vómitos, el niño debe ser examinado por un neurólogo. Para aclarar el diagnóstico, puede recetarle al niño una ecografía del cerebro o una tomografía computarizada del cerebro.

Tratamiento de los vómitos en niños.

Las patologías congénitas del tracto gastrointestinal y las patologías quirúrgicas agudas requieren hospitalización infantil y tratamiento quirúrgico en un entorno hospitalario.

Reposición del líquido perdido. Una de las complicaciones peligrosas. vómitos es la deshidratación del cuerpo. Esta es una condición que se presenta con una mayor pérdida de líquidos y electrolitos, principalmente potasio, sodio, magnesio y cloro. Cuando se produce deshidratación, el niño experimenta letargo, somnolencia, sed, membranas mucosas secas (labios secos y brillantes, lengua seca) y una disminución en el número de micciones a 6 o menos veces al día.

Para prevenir el desarrollo de deshidratación debido a los vómitos repetidos, es necesario alimentar al niño con soluciones especiales de glucosa y sal, que incluyen rehidrón, glucosalan, gastrolit. Muy a menudo, se utiliza un medicamento para reponer el volumen de líquido: la rehidratación. rehidrón. Se vende en forma de polvo en farmacias sin receta médica.

Para obtener una solución, se debe disolver un sobre de polvo seco en 1 litro de agua hervida enfriada. La solución preparada se almacena en el refrigerador y es apta para su uso dentro de las 24 horas. Niño menor de un año cada 10 a 15 minutos, inicialmente no administre más de 5 ml de solución (1 cucharadita) y, en el caso de niños de 1 a 3 años, no más de 10 ml. Si el vómito no reaparece en una hora, el volumen se aumenta en 5 ml. La toma de REHYDRON se debe alternar con la toma de agua hervida o embotellada a temperatura ambiente. Esto le permite evitar la sobresaturación del cuerpo con sales.

Puede preparar usted mismo una solución salina de glucosa para alimentar a un niño. Para hacer esto, por 1 litro de agua fría hervida debe tomar 1 cucharadita de sal, 0,5 cucharadita de refresco y 8 cucharaditas de azúcar.

Alimentar a un niño que está vomitando. Principios generales nutrición infantil al vomitar, todo se reduce al hecho de que el niño debe seguir siendo alimentado con su comida habitual: leche materna o fórmula, pero solo es necesario reducir la cantidad diaria de comida. En este caso, se debe alimentar al bebé con frecuencia, cada 2 a 2,5 horas, pero en pequeñas porciones para que el estómago no se llene.

El primer día se debe reducir el volumen de leche o fórmula succionada en 1?/?/?3. La cantidad faltante de nutrientes se reemplaza con líquido bebiendo. Si el vómito no se repite, a partir del segundo día el volumen de comida aumenta gradualmente y entre el día 3 y 4 se lleva a la norma de edad.

Al vomitar Deben excluirse de la dieta del niño todo tipo de alimentos complementarios. Si los vómitos no vuelven a aparecer y el niño absorbe bien la leche materna o la fórmula, a partir del tercer día se pueden empezar a introducir los alimentos complementarios que recibía antes de la enfermedad. En este caso, primero se devuelve la papilla, luego el puré de verduras y luego el resto de productos en el orden de su introducción en la dieta del bebé.

En algunas situaciones, el médico puede recetarle al niño. nutrición terapéutica utilizando mezclas de leche con espesantes. La mezcla puede contener caseína, almidón de arroz y goma de algarroba como espesantes. Estas mezclas, al digerirse en el estómago, forman un bolo alimenticio de consistencia más espesa, por lo que es más difícil que regrese al esófago. Solo el médico tratante puede prescribir y seleccionar la mezcla medicinal correcta para un niño.

Vomitar Por una razón u otra, esto puede ocurrirle a todos los niños. Es importante consultar a un médico a tiempo, descubrir la causa y prevenir la recurrencia de este desagradable fenómeno.

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