Geotar del libro de referencia medicinal. Zalasta Ku-Tab: instrucciones para usar tabletas Cómo se ve una tableta torrent kutab

La tos es un síntoma desagradable de diversas enfermedades. Generalmente se considera que este signo es algo malo que debe eliminarse de inmediato. Sin embargo, no siempre vale la pena deshacerse de la tos. En muchos casos, ayuda al paciente más que perjudica.

La producción farmacológica suministra a las cadenas de farmacias una variedad de medicamentos para la tos. Los médicos recomiendan a sus pacientes los últimos medicamentos, olvidándose de los antiguos medicamentos probados. En los últimos años, es raro que se receten pastillas para la tos. Sin embargo, el medicamento resulta eficaz, seguro y económico.

Las instrucciones del medicamento "Tabletas para la tos" lo posicionan como un expectorante seguro, según su composición a base de hierbas. El ingrediente activo del medicamento es el polvo de hierba termopsis. Cada comprimido contiene 6,7 mg de este componente.

El principio de acción del principio activo se basa en provocar irritación. Una vez en el cuerpo humano, la termopsis provoca una liberación refleja de secreciones bronquiales. Al mismo tiempo, aumenta la actividad muscular. La mucosidad que se acumula en los bronquios y los pulmones se evacua de forma natural.

La termopsis se ha utilizado durante mucho tiempo en medicina. La planta ha demostrado ser un remedio eficaz en el tratamiento de enfermedades del sistema respiratorio.

El segundo componente activo de la droga es el bicarbonato de sodio. Una tableta contiene 250 mg de este medicamento. Tiene un efecto adelgazante sobre el esputo, haciéndolo más líquido. De esta forma, la mucosidad se elimina más fácilmente.

Actuando de manera compleja, las dos sustancias del fármaco ayudan a evacuar fácilmente la mucosidad espesa del tracto respiratorio inferior.

El fabricante utiliza almidón de patata y talco como ingredientes secundarios. En medicina, las pastillas para la tos se posicionan como una medicina a base de hierbas con efecto expectorante.

Forma de liberación

El medicamento está disponible en forma de pastillas de color blanco plano. Los comprimidos se envasan en blísteres de 10 unidades.

Cada paquete contiene uno o dos de estos blísteres. El nombre comercial "Tabletas para la tos" se indica en el frente del paquete.

El medicamento también está disponible en envases de papel, de 10 comprimidos cada uno.

Debido a su composición natural, el medicamento es un producto de venta libre. Puedes comprarlo en tu farmacia más cercana.

El bajo costo hace que el medicamento sea accesible para todas las personas. Un paquete de 10 comprimidos no cuesta más de 50 rublos rusos.

Vida útil y condiciones de almacenamiento.

El fabricante indica que el medicamento es adecuado para su uso durante 4 años. Durante este tiempo, las pastillas deben almacenarse en un lugar seco. La temperatura ambiente no debe exceder los 25 grados. Las tabletas deben mantenerse fuera del alcance de los niños.

Uso previsto

• traqueítis;
• bronquitis;
• neumonía;
• patologías crónicas del tracto respiratorio.

El medicamento se prescribe para la tos seca e improductiva. Los comprimidos son eficaces en la formación de moco espeso, viscoso, difícil de separar y en la ausencia del reflejo de la tos para eliminarlo..

Es un error creer que los medicamentos ayudarán a aliviar la tos molesta. El medicamento, por el contrario, irrita las vías respiratorias y elimina la mucosidad de ellas.

Si el moco se estanca en los bronquios, los microorganismos dañinos comenzarán a multiplicarse en él, lo que puede provocar una infección secundaria.

Cómo tomar pastillas para la tos

Para que el tratamiento sea eficaz y duradero es necesario consultar previamente con un especialista.

Sólo un médico puede establecer de forma fiable la causa de un síntoma desagradable y prescribir los medicamentos adecuados.

Si una persona es categórica, es necesario leer atentamente las instrucciones antes de usar el medicamento y seguir estrictamente el algoritmo especificado.

Dosis

• Pacientes adultos El medicamento se recomienda en una dosis única de 1 comprimido, tres veces al día. La duración del tratamiento se limita a cinco días. La dosis única máxima permitida del medicamento es de 14 comprimidos y la dosis diaria es de 42.
• Niños mayores de 12 años El medicamento se prescribe en la cantidad de la mitad de la dosis para adultos: 1/2 tableta. Frecuencia de aplicación 2-3 veces. La duración del uso es de 3 a 5 días.

El medicamento se toma por vía oral con una cantidad cómoda de agua. En el tratamiento de la tos seca, se recomienda consumir más líquido, ya que esto mejorará la dilución de la mucosidad y acelerará la separación del esputo.

En tales casos, el neumólogo selecciona una dosis individual y establece un régimen de dosificación separado.

Interacción con otros medicamentos y posibilidad de uso complejo.

Las pastillas para la tos a menudo se recetan como parte de un tratamiento complejo. El medicamento se combina con antiinflamatorios no esteroides que eliminan la fiebre y el dolor. A menudo se combina con antibióticos e inmunomoduladores.

Si el paciente está tomando algún medicamento recetado por otros especialistas, se debe informar al médico que recomienda las tabletas para la tos.

Si un médico le receta pastillas para la tos con otros medicamentos, debe informarle sobre la posibilidad de usarlos juntos. Cuando lo utilice de forma independiente, debe leer el párrafo importante de las instrucciones que indica la interacción.

• Los astringentes, agentes que recubren el estómago, antiácidos y adsorbentes reducen la eficacia de las medicinas a base de hierbas. Los medicamentos utilizados para las enfermedades gastrointestinales interfieren con la absorción de alcaloides. Estos medicamentos deben usarse con al menos 2 horas de diferencia. En este caso, primero se deben tomar medicamentos para la tos.
• Los medicamentos a base de codeína u otras sustancias que provoquen un efecto antitusivo no deben usarse simultáneamente con termopsis. Estos fármacos se denominan antagonistas y tienen el efecto contrario.

Contraindicaciones, precauciones y reacciones adversas.

A pesar de la composición segura y la pequeña cantidad de componentes, el medicamento tiene sus contraindicaciones. Bajo ninguna circunstancia debe utilizar pastillas para la tos si:

1. El paciente tiene hipersensibilidad a los componentes o ha experimentado previamente alergia a medicamentos que contienen termopsis;
2. El paciente sufre de úlcera péptica del estómago o de los intestinos, que se encuentra en una fase aguda.
3. Las personas alérgicas, así como los pacientes con enfermedades graves del hígado o los riñones, deben tomar comprimidos para la tos con extrema precaución.
4. El medicamento está contraindicado para mujeres embarazadas, ya que no se ha estudiado en profundidad el efecto del principio activo en el feto.

Thermopsis pasa a la leche materna, por lo que este medicamento no debe tomarse durante la lactancia. Si una madre lactante requiere tratamiento, entonces es necesario resolver la cuestión de suspender temporalmente la alimentación natural o la selección.

Consecuencias desagradables de la terapia.

La mayoría de los pacientes que toman el fármaco toleran bien el tratamiento. Sólo en algunos casos la termopsis provoca efectos secundarios como alergias y trastornos dispépticos.

Está prohibido utilizar el medicamento en una dosis superior a la prescrita por el fabricante, a menos que lo recomiende un médico.

Una sobredosis se acompaña de síntomas como náuseas y vómitos. En tales casos, al paciente se le prescribe un lavado gástrico, tomando adsorbentes y medicamentos sintomáticos que alivian la afección.

Si se siente peor durante el tratamiento, debe dejar de tomar el medicamento y buscar ayuda médica.

Además

En las últimas décadas, la medicina ha avanzado enormemente. Los medicamentos modernos para la tos ayudan de forma rápida y eficaz.

La mayoría de los medicamentos tienen componentes químicos en su composición, lo que genera desconfianza. Estos medicamentos son caros. Las pastillas para la tos tienen muchas cualidades positivas:

• son económicos y se venden sin receta, al alcance de todos los consumidores, con excepción de las personas con contraindicaciones;
• tener una composición segura, actuar de forma rápida y eficaz;
• tienen una larga vida útil y no requieren condiciones especiales de almacenamiento;
• en tan sólo 3-5 días transforman una tos seca e improductiva en una húmeda y ligera.

En contacto con

Las instrucciones de uso de las tabletas para la tos describen cómo suprimen el reflejo de la tos, diluyen las secreciones bronquiales (mucolíticos/secretolíticos), medicamentos que activan el epitelio ciliado de los bronquios y promueven la secreción de esputo (expectorantes/agentes secretomotores).

Además, estos medicamentos pueden tener efectos antiinflamatorios, antibacterianos o emolientes. Los medicamentos se pueden dividir a grandes rasgos:

1. según el efecto que proporciona (emolientes, expectorantes, anticoagulantes, antitusivos, etc.), a menudo un fármaco tiene toda una gama de cualidades terapéuticas;
2. según la capacidad para combatir diferentes tipos de tos (utilizado tanto para la tos no productiva como para la tos con esputo viscoso, para la tos húmeda con abundantes secreciones o para la tos alérgica);
3. según la forma (pastillas solubles “gaseosas”, pastillas para chupar para la tos, para administración oral).

Cada versión de pastillas para la tos se describe en las instrucciones teniendo en cuenta las indicaciones de edad, la posibilidad de que las tomen mujeres embarazadas, las reglas de dosificación y la duración del tratamiento. Además de estas opciones de medicamentos, también existen medicamentos combinados. Son los que más se utilizan en la práctica.

Elegir el medicamento para la tos adecuado

Las buenas pastillas para la tos no siempre son un medicamento caro. Al elegir un medicamento para el tratamiento, es necesario centrarse principalmente no en su costo, sino en las características de la tos: productiva (con esputo) o improductiva (seca).

En este caso, la calidad del esputo también es un criterio importante:

• el esputo viscoso y difícil de separar requiere licuefacción y asistencia con la descarga;
• se debe ayudar a la secreción abundante para eliminar el epitelio ciliado del tracto respiratorio;
• una tos seca y dolorosa requiere el uso de medicamentos que la detengan.

Según este principio, todos los comprimidos se pueden dividir en 2 grandes grupos: antitusivos y otros que no suprimen la tos.

Los supresores distintos de la tos incluyen:

• secretolíticos/mucolitis, es decir, adelgazamiento del esputo;
• fármacos secretomotores que favorecen su descarga;
• Broncodilatadores: este grupo de medicamentos actúa contra el broncoespasmo, ampliando la luz de los bronquios, gracias a lo cual el esputo (viscoso/espeso/delgado) se elimina más fácil y rápidamente.

Atención: ¡recuerde que no se recomienda tomar medicamentos de diferentes grupos farmacológicos al mismo tiempo, clasificándolos como “pastillas para la tos”! Echemos un vistazo más de cerca a qué son las pastillas para la tos: la composición de los medicamentos, las reglas para su uso y la política de precios de las farmacias.

Ventajas de las formas farmacéuticas.

Las ventajas de los productos para chupar/masticar incluyen una variedad de sabores. Las pastillas para la tos tienen mucho en común con las piruletas y son fáciles de ofrecer a los niños. La mayoría de los productos se pueden absorber cada 2 horas. Esto le permite aliviar la afección de forma eficaz y rápida. Este grupo incluye productos tan populares como (Sage, Doctor MOM, Lazolvan, Alex-Plus, Bronchicum, Hexoral Tabs), elaborados en forma de pastillas.

Las tabletas efervescentes, por ejemplo, ACC, no son más efectivas que sus contrapartes recubiertas con película. Pero es más interesante ofrecerlos a los niños y empiezan a actuar más rápido. Por tanto, en la percepción subjetiva del paciente, estos medicamentos parecen más “avanzados” y eficaces.

La forma de tomar pastillas para la tos depende de la forma del medicamento. Las pastillas efervescentes se disuelven en agua y se beben, las pastillas se disuelven, las pastillas recubiertas con película se tragan y se lavan con agua. La mayoría de los medicamentos se toman antes de las comidas o independientemente de las comidas.

Antitusivos

Este grupo de medicamentos funciona bien si el paciente tiene tos seca y dolorosa. Son especialmente valiosos para la tos de naturaleza alérgica con broncoespasmo.

Los comprimidos para la tos seca están indicados para adultos. Esto significa que los medicamentos de este grupo, a excepción de la bromhexina y algunas pastillas para chupar (Alex Plus), normalmente no se recetan a niños menores de 7 a 10 años.

Mecanismo de acción

Los medicamentos que suprimen la tos afectan:

• sobre el centro de la tos en el cerebro (acción central), por ejemplo codeína, dextrometorfano;
• o bloquear la transmisión de impulsos nerviosos a los músculos implicados en el acto de toser (acción periférica, por ejemplo, levodronpropizina).

Estos medicamentos no combaten la causa de la tos. Suprimen el reflejo de la tos, la persona deja de toser, pero la enfermedad se desarrolla como antes.

tipos

Se trata de tratamientos sintomáticos prescritos para la tos agotadora y no productiva. Se dividen en:

1. Narcótico. Este grupo incluye, como la codeína (Nurofen Plus, Tercodin, Codelac), así como Demorphan, Morfina e Hidrocodona. Los medicamentos cuestan desde 87 rublos y más.
2. No narcótico. Esto incluye butamirato, oxeladina (en forma de citrato) y otros.

El primer grupo es el más eficaz, pero es adictivo y tiene una gran cantidad de efectos secundarios. Estos medicamentos no pueden tomarse más de una semana seguida. Para la tos, las tabletas de esta categoría se pueden recetar a adultos, no se recomiendan para niños.

El grupo de narcóticos es eficaz, pero es adictivo y tiene una gran cantidad de efectos secundarios (Demorphan, Morfina, Hidrocodona, Nurofen Plus) y no se recomienda para niños.

El segundo grupo también puede hacer frente a la tos seca con bastante eficacia. Estos medicamentos se pueden tomar por un período de tiempo más largo. La droga más famosa de este grupo es Libexin. Pero es difícil llamarlo barato. El medicamento cuesta entre 450 y 500 rublos.

Es conveniente utilizar comprimidos para la tos que se disuelvan (o más bien pastillas) para niños y adultos.

Solicitud

Los medicamentos de este grupo se prescriben para suprimir el reflejo de la tos cuando:

• BA (asma);
• broncoespasmo;
• tos alérgica;
• enfisema;
• Procesos inflamatorios en la pleura.

Para infecciones respiratorias de naturaleza bacteriana y viral (por ejemplo, escarlatina y tos ferina) en el período agudo de la enfermedad, cuando aún no se produce esputo y una tos aguda y seca literalmente desgarra las vías respiratorias, lo que dificulta el descanso. , estos medicamentos también se pueden recetar. Pero en este caso es mejor elegir medicamentos no narcóticos.

Lista de medicamentos

Entre las tabletas económicas pero efectivas para la tos seca, se pueden destacar los medicamentos de acción central que no están relacionados con los medicamentos: Bromhexina por 15 rublos, Glaucina, Bronholitin, Caffetin Cold, Codelac Neo (que cuesta entre 100 y 150 rublos).

Los medicamentos no periféricos son eficaces, pero no baratos y cuestan desde 450 rublos. Los medicamentos con un mecanismo de acción central (codeína, codterpina, codelac) cuestan entre 200 y 300 rublos.

Atención: ¡los medicamentos Codelac Neo y Codelac Broncho no son narcóticos!

Secretolíticos, fármacos secretomotores y broncodilatadores.

Si la tos es húmeda, se necesitan medicamentos que puedan diluir las secreciones y ayudar a eliminarlas del sistema respiratorio. Al mismo tiempo, no deben suprimir el reflejo de la tos o este efecto debe ser leve. Este grupo incluye una lista enorme de medicamentos que difieren en origen (natural/artificial) y características farmacológicas. Hay medicamentos:

• acto reflejo;
• resortivo;
• mucolíticos;
• broncodilatadores.

Cada una de las opciones presentadas implica uno de los mecanismos para la producción y liberación de secreciones de la mucosa bronquial.

Remedios reflejos

Este tipo incluye muchos remedios a base de hierbas (tomillo, regaliz, hiedra, malvavisco, llantén, termopsis, romero silvestre, cianosis, pata de gallo, violeta, istod, helenio, pino) y fármacos de origen artificial (guaifenesina). Estos medicamentos irritan la mucosa del tracto gastrointestinal, el centro de la tos en el cerebro y estimulan de forma refleja un aumento en la producción de secreciones bronquiales.

Este grupo de remedios incluye muchas pastillas para la tos que son económicas pero efectivas. En primer lugar, se trata de pastillas para la tos con termopsis (extracto de hierbas en tabletas, Thermopsol), así como.

Mucaltin es un remedio con raíz de malvavisco. Estas pastillas cuestan hasta 10 rublos. No prohibido para mujeres embarazadas que están embarazadas y niños en edad de tomar la píldora. El medicamento se toma 20 minutos antes de las comidas, tres veces al día, 1-2 piezas.

Thermopsol: pastillas para la tos que contienen refrescos y termopsis. Tomado por vía oral tres veces al día. Un curso de 3-5 días. Permitido para mujeres embarazadas. Estas pastillas cuestan unos 30 rublos.

Las pastillas para la tos eficaces se pueden comprar un poco más caras, entre 90 y 150 rublos:

1. Doctor MOM (pastillas);
2. Fitolor;
3. Viaje.

Todos estos productos contienen rizoma de regaliz. Los medicamentos con tomillo/tomillo son un poco más caros. Cuestan desde 200 rublos (Gelomirtol, Bronchopret). Las pastillas para la tos con salvia son fáciles de usar. Cuestan unos 200 rublos. Pueden ser absorbidos por niños a partir de los 5 años, pero no se recomiendan para mujeres embarazadas.

Afectando directamente a los receptores bronquiales.

Resortivo, que tiene un efecto directo sobre los receptores del revestimiento de los bronquios (soda, yoduro de potasio).

Estos medicamentos en forma de tabletas se usan solos en muy raras ocasiones (Amtersol, bicarbonato de sodio 0,25 gramos). Más a menudo se utilizan en combinación con fármacos reflejos (Thermopsol).

Hoy en día, no existe una necesidad urgente de agentes de resorción. Las farmacias cuentan con pastillas para la tos económicas y bastante eficaces, elaboradas a partir de materias primas a base de hierbas y con un conjunto mínimo de contraindicaciones.

Diluyentes de moco

Se trata de drogas sintéticas desarrolladas a base de 2 principios activos: acetilcestina y carbocisteína.

Y agentes que activan la producción de surfactante pulmonar: Bromhexina y Ambroxol.

Este grupo incluye proteolíticos tripsina, ribonucleasa, quimotripsina, compuestos que contienen azufre y derivados de la materia vegetal (visicina), que destruyen la proteína del esputo y sus cadenas de mucopolisacáridos. Estas mismas sustancias estimulan los cilios del epitelio del tracto respiratorio para que funcionen más activamente, eliminando las secreciones.

De este grupo puedes comprar pastillas para la tos por al menos 100-400 rublos y más:

• ACC por 288 rublos, Vicks - 135 rublos, Fluimucil - 144 rublos (a base de acetilcesteína);
• Fluifort - 307 rublos, Fluditek - 350 rublos (a base de carbocisteína).
• Ambrobene - 148 rublos, Flavamed - 150 rublos, -170 rublos (basado en ambroxol).

Las pastillas para la tos baratas de esta serie son el propio Ambroxol por 22 rublos, Bronchorus por 17 rublos y la ya mencionada Bromhexina por 15 rublos.

Broncodilatadores

Estos medicamentos son buenos para el tratamiento de los paroxismos de tos espasmódica. Es eficaz beberlos para la tos alérgica y el asma bronquial. Estos medicamentos también ayudarán con la obstrucción bronquial, gracias a su capacidad para combatir el broncoespasmo. En esta serie, las pastillas para la tos son económicas:

• Eufillin - de 9 rublos;
• Salbutamol desde 71 frotar.

Berodual y Berotek cuestan un poco más, a partir de 270 rublos.

Solicitud

Se pueden recomendar comprimidos para la tos seca para adultos de cualquier grupo, desde bromhexina hasta codeína (a excepción de mujeres embarazadas). Siempre que la tos sea sin esputo, o acompañe a alergias o asma.

Si la tos es intensa, atormentadora y se produce poco esputo, serán adecuados los productos de las series ACC, Ambroxol y Solvin.

Si la tos es húmeda, las secreciones literalmente “aplastan” los bronquios, necesitará refrescos, Thermopsis o Mucaltin. Las críticas sobre estas pastillas para la tos son positivas, aunque son los remedios más sencillos y económicos. Ellos, como dicen, han sido probados durante siglos. Incluso para los niños pequeños, los pediatras experimentados recomiendan comprar un medicamento llamado "Tabletas para la tos" y dividirlas en varias partes. Dependiendo de la edad del bebé.

Descubra en el vídeo un excelente remedio probado con el que puede curar la tos seca y crónica. Para preparar un medicamento sencillo bastará con bicarbonato de sodio, leche y miel natural.

Pastillas para la tos: instrucciones oficiales de uso

Consulte otro remedio para la tos eficaz y económico cuya preparación le costará un mínimo de tiempo y dinero.

Preguntas populares sobre el tema.

¿Existen pastillas para la tos para mujeres embarazadas? Desafortunadamente, nadie ha desarrollado medicamentos especiales para pacientes de esta categoría. No hay prohibiciones directas de tomar medicamentos en la anotación para:

• Mukaltín;
• Los medicamentos que contienen guaifenesil y/o dextrometorfano se recetan con precaución (Tussin Plus).
• Se pueden recetar bromhexina y sus análogos si, a los ojos del médico, los beneficios para la futura madre "superan" el posible daño a su bebé.

No tome pastillas para la tos sola durante el embarazo, incluso si cree que son inofensivas. Consulta a un especialista.

¿Cuáles son algunas buenas pastillas para la tos? La medicina no opera con tales conceptos. Ella clasifica los medicamentos como efectivos y no, con una gran cantidad de efectos secundarios y no. La elección del medicamento se basa en la condición del paciente.

¿Cómo tomar pastillas para la tos? Según la anotación de un fármaco específico. En la mayoría de los casos, el medicamento se puede tomar independientemente de la ingesta de alimentos.

La información presentada anteriormente se proporciona únicamente con fines informativos. Antes de tomar cualquier medicamento, consulte a su médico.

Ontime es un fármaco antisecretor eficaz utilizado para la prevención y el tratamiento de enfermedades del tracto digestivo causadas, entre otras cosas, por la hipersecreción de ácido clorhídrico en las glándulas fúndicas del estómago. El fármaco pertenece al grupo de los llamados inhibidores. "bomba de protones".

Ingrediente activo y forma de liberación.

Ontime está disponible en forma de tabletas para administración oral. Cada comprimido con cubierta entérica contiene 10 o 20 mg del principio activo: rabeprazol (como rabeprazol sódico). Se envasan en blisters de lámina y PVC de 10 piezas.

Propiedades farmacológicas de Ontime

Rabeprazol inhibe la actividad de la enzima H+-K+-ATPasa, que asegura el flujo de iones de hidrógeno hacia las células parietales. Debido a esto, el proceso de biosíntesis de HCl se bloquea en la etapa final y la acidez del jugo gástrico disminuye. Aumentar el pH del medio ambiente ayuda a acelerar la regeneración de las membranas mucosas dañadas del tracto gastrointestinal.

Después de tomar los comprimidos, el componente activo se libera y se absorbe en el intestino delgado. A una dosis de 20 mg, la concentración plasmática más alta se registra después de 3,5 horas. Nivel de biodisponibilidad – 52%; este indicador permanece sin cambios con dosis repetidas. Hasta el 97% de la sustancia está conjugada con albúmina plasmática. El proceso de biotransformación del rabeprazol ocurre en el hígado y los metabolitos se excretan principalmente en la orina (90%). La vida media de eliminación normal es de aproximadamente 1 hora; aumenta ligeramente en las personas mayores.

Después de la interrupción (finalización del tratamiento) de rabeprazol, la actividad secretora estimulada y basal normal del paciente se restablece solo después de 2-3 días.

Indicaciones para el uso

• ERGE();
• erosiones esofágicas asociadas con reflujo de contenido gástrico;
• y duodeno;
• síndrome de Zollinger-Ellison (un complejo de síntomas que ocurre con las neoplasias productoras de hatrina);
• gastropatía causada por infección (como parte de la terapia de erradicación “triple”).

Para la ERGE, este medicamento se prescribe para terapia de mantenimiento sintomática y a largo plazo.

Contraindicaciones

Ontime no debe ser tomado por pacientes con intolerancia al rebeprazol (y otros bencimidazoles sustituidos), así como con hipersensibilidad a los ingredientes auxiliares del medicamento.

Este inhibidor de la bomba de protones no es adecuado para su uso en niños y adolescentes menores de 18 años. prescrito debido a la falta de experiencia en su uso en la práctica pediátrica.

Régimen de dosificación

Los comprimidos no se deben triturar ni masticar para evitar dañar la capa entérica.; el componente activo no es lo suficientemente estable en un ambiente de pH bajo. Deben tragarse enteros con suficiente cantidad de líquido (50-100 ml de agua hervida).

Una dosis única es de 10 a 20 mg. La frecuencia de administración y la duración del tratamiento la determina un gastroenterólogo. dependiendo de la forma nosológica, la gravedad de los síntomas clínicos y la dinámica del proceso.

En úlceras duodenales en la etapa aguda, se toman 20 mg de rabeprazol durante 4 semanas y para problemas estomacales, 6 semanas. Si no se produce una curación completa de los defectos, se prescribe un ciclo repetido.

Duración del tratamiento ERGE – 1-2 meses. Para la terapia sintomática, se prescriben 10 mg por día. Para las manifestaciones episódicas de la enfermedad, los comprimidos se toman según sea necesario.

Síndrome de Zollinger-Ellison Implica la selección individual del régimen de dosificación. Dosis inicial – 60 mg/día; si es necesario, se duplica y se divide en 2 dosis.

Para la erradicación Helicobacter pylori se le asigna el llamado "triple terapia" Implica la administración paralela de 20 mg de rabeprazol con dos: claritromicina (0,5 g) y amoxicilina (1 g) dos veces al día. Duración del curso – 1 semana.

Efectos secundarios de Ontime

La mayoría de los pacientes toleran bien este fármaco.

En caso de hipersensibilidad al rabeprazol o componentes adicionales, no se excluyen las reacciones alérgicas: erupciones cutáneas y picazón, broncoespasmo y angioedema.

En casos raros, pueden ocurrir los siguientes efectos secundarios:

Sobredosis

No ha habido informes de casos de sobredosis aguda.

Interacción de Ontime con otros fármacos farmacológicos.

Los inhibidores de la bomba de protones pueden reducir la absorción y la biodisponibilidad de los fármacos antimicóticos (itraconazol y ketoconazol).

Al tomar Ontime y Digoxin simultáneamente, la concentración de glucósido cardíaco en plasma puede aumentar moderadamente.

Tabletas Ontime durante el embarazo y la lactancia.

El rabeprazol no tiene efectos embriotóxicos, teratogénicos o mutagénicos, pero no hay datos suficientes sobre su seguridad absoluta para el feto. . En este sentido, Ontime está contraindicado para mujeres embarazadas en cualquier etapa de la gestación.. La sustancia se excreta con la leche materna. Si es necesario realizar un tratamiento durante la lactancia, se plantea la cuestión de transferir temporalmente al niño a alimentación artificial.

Instrucciones adicionales

Antes de comenzar el curso, se requiere un diagnóstico integral para excluir enfermedades oncológicas del tracto digestivo. Un agente antiulceroso puede "lubricar" los síntomas clínicos de tumores malignos (en particular, el carcinoma gástrico), lo que dificulta su detección oportuna.

El tiempo puede causar mareos, debilidad y disminución de la claridad de visión. Por lo tanto, durante el tratamiento, se recomienda encarecidamente a los pacientes que se abstengan de conducir vehículos y otras actividades que requieran una mayor concentración.

Se debe tener precaución al prescribir medicamentos a pacientes con insuficiencia renal grave.

Reglas de almacenamiento y dispensación en farmacias.

Ontime está incluido en la lista de medicamentos potentes (lista B), por lo que está disponible con receta médica.

Medicamento: TORENDO® KU-TAB
Sustancia activa de la droga: risperidona
Codificación ATX: N05AX08
CFG: Fármaco antipsicótico (neuroléptico)
Número de registro: LS-002602
Fecha de inscripción: 29/12/06
Registro de propietario. certificado: KRKA d.d. (Eslovenia)

Forma de liberación de Torendo ku-tab, envase y composición del medicamento.

Las pastillas son redondas, biconvexas, de color rosa claro con inclusiones visibles.

1 pestaña.
risperidona
500 mcg
-«-
1 mg
-«-
2 mg

Excipientes: manitol, copolímero básico de metacrilato de butilo, povidona, celulosa microcristalina, hiprolosa (hidroxipropilcelulosa poco sustituida LH-21), aspartamo, crospovidona, óxido de hierro rojo (E172), aroma de menta y mentol, silicato de calcio, estearato de magnesio.

10 piezas. - ampollas (3) - paquetes de cartón.

La descripción del medicamento se basa en las instrucciones de uso aprobadas oficialmente.

Acción farmacológica de Torendo ku-tab.

Fármaco antipsicótico (neuroléptico).

La risperidona es un antagonista monoaminérgico selectivo con una afinidad pronunciada por los receptores serotoninérgicos 5-HT2 y los receptores dopaminérgicos D2, también se une a los receptores 1-adrenérgicos y, con una afinidad ligeramente menor, a los receptores H1-histamínicos y 2-adrenérgicos. No tiene tropismo por los receptores colinérgicos. También tiene un efecto sedante, antiemético e hipotérmico.

El efecto antipsicótico se debe al bloqueo de los receptores de dopamina D2 en los sistemas mesolímbico y mesocortical.

El efecto sedante se debe al bloqueo de los receptores adrenérgicos en la formación reticular del tronco del encéfalo.

El efecto antiemético se debe al bloqueo de los receptores de dopamina D2 en la zona desencadenante del centro del vómito.

El efecto hipotérmico se debe al bloqueo de los receptores de dopamina en el hipotálamo.

Reduce los síntomas productivos (delirios, alucinaciones), automatismo. Provoca una menor supresión de la actividad motora e induce catalepsia en menor medida que los antipsicóticos clásicos (neurolépticos).

El antagonismo central equilibrado de la serotonina y la dopamina puede reducir el riesgo de síntomas extrapiramidales.

La risperidona puede provocar un aumento dosis dependiente de las concentraciones plasmáticas de prolactina.

Farmacocinética del fármaco.

Succión

Cuando se toma por vía oral, la risperidona se absorbe completamente (independientemente de la ingesta de alimentos) y la Cmax en el plasma sanguíneo se observa después de 1 a 2 horas.

Distribución

La concentración de risperidona en plasma es proporcional a la dosis del fármaco (dentro de las dosis terapéuticas).

Risperidona se distribuye rápidamente en el cuerpo. Vd es 1-2 l/kg. En plasma, la risperidona se une a la albúmina y a la -1-glicoproteína ácida. Las fracciones de risperidona y 9-hidroxirisperidona unidas a las proteínas plasmáticas son del 88% y el 77%, respectivamente.

Metabolismo

La risperidona es metabolizada por la isoenzima IID6 del citocromo P450 para formar 9-hidroxirisperidona, que tiene un efecto farmacológico similar.

La risperidona y la 9-hidroxirisperidona son una fracción antipsicótica eficaz. Un mayor metabolismo de la risperidona implica la N-desalquilación. Cuando se toma por vía oral, la risperidona se elimina con un T1/2 de aproximadamente 3 horas. El T1/2 de la 9-hidroxi-risperidona y la fracción antipsicótica activa es de 24 horas.

En la mayoría de los pacientes, la CSS de risperidona se observa 1 día después del inicio del tratamiento. En la mayoría de los casos, la dosis de 9-hidroxi-risperidona se logra 3-4 días después del inicio del tratamiento.

Eliminación

El 70% se excreta por la orina (del cual el 35-45% se encuentra en forma de fracción farmacológicamente activa) y el 14% por la bilis.

Farmacocinética del fármaco.

en casos clínicos especiales

En pacientes de edad avanzada o pacientes con función renal insuficiente, con un solo uso del fármaco se observan niveles elevados de concentraciones de sustancias activas en plasma y su lenta eliminación.

Indicaciones para el uso:

esquizofrenia aguda y crónica y otras condiciones psicóticas con síntomas productivos y/o negativos;

Trastornos afectivos en diversas enfermedades mentales;

Trastornos del comportamiento en pacientes con demencia con síntomas de agresividad (ataques de ira, violencia física), trastornos mentales (agitación, delirio) o síntomas psicóticos;

Como terapia coadyuvante en el tratamiento de la manía en los trastornos bipolares;

Como terapia auxiliar para los trastornos del comportamiento en adolescentes mayores de 15 años y pacientes adultos con nivel intelectual reducido o retraso mental, en los casos en que el comportamiento destructivo (agresión, impulsividad, autoagresión) sea protagonista en el cuadro clínico de la enfermedad.

Posología y forma de administración del fármaco.

Las pastillas Torendo Ku-tab son frágiles y no se deben exprimir a través del envase de aluminio, ya que podrían romperse. El paquete se abre tirando con cuidado del borde del blister, marcado con un punto, y se retira la tableta, luego se debe colocar inmediatamente en la lengua. La tableta comienza a disolverse en la boca a los pocos segundos y puede tragarse sin agua; no mezcle el medicamento en la boca con la comida, ni lo muerda ni lo mastique.

Para la esquizofrenia

Para adultos y niños mayores de 15 años, se puede recetar risperidona 1 o 2 veces al día.

La dosis inicial es de 2 mg/día. El segundo día se debe aumentar la dosis a 4 mg/día. A partir de este momento, la dosis puede mantenerse al mismo nivel o ajustarse individualmente si es necesario. Normalmente la dosis óptima es de 4 a 6 mg/día. En algunos casos, puede estar justificado un aumento de dosis más lento y dosis iniciales y de mantenimiento más bajas.

No se ha demostrado que dosis >10 mg/día sean más efectivas que dosis más bajas y pueden causar síntomas extrapiramidales. Debido a que no se ha estudiado la seguridad del fármaco en dosis >16 mg/día, no se deben utilizar dosis superiores a este nivel.

No existe información sobre el uso del fármaco para el tratamiento de la esquizofrenia en niños menores de 15 años.

Para pacientes con enfermedades hepáticas y renales, se recomienda utilizar el medicamento en una dosis inicial de 0,5 mg 2 veces al día. Esta dosis se puede aumentar gradualmente a 1-2 mg 2 veces al día.

Por abuso de drogas o drogodependencia.

Para trastornos del comportamiento en pacientes con demencia.

La dosis inicial recomendada del medicamento es de 0,25 mg 2 veces al día (en una forma farmacéutica adecuada). Si es necesario, la dosis se puede aumentar individualmente en 0,25 mg 2 veces al día, no más que en días alternos. Para la mayoría de los pacientes, la dosis óptima es 0,5 mg 2 veces al día. A algunos pacientes se les recomienda usar el medicamento 1 mg 2 veces al día.

Una vez alcanzada la dosis óptima, se puede recomendar utilizar el medicamento una vez al día.

Manía en el trastorno bipolar

La dosis inicial recomendada del medicamento es 2 por día a la vez. Si es necesario, esta dosis se puede aumentar en 2 mg/día, no más que cada dos días. Para la mayoría de los pacientes, la dosis óptima es de 2 a 6 mg/día.

Para trastornos del comportamiento en pacientes con retraso mental.

Para pacientes que pesan 50 kg, se recomienda utilizar el medicamento en una dosis inicial de 0,5 mg 1 vez al día. Si es necesario, esta dosis se puede aumentar en 0,5 mg/día, no más que cada dos días. Para la mayoría de los pacientes, la dosis óptima es 1 mg/día. Sin embargo, para algunos pacientes es preferible utilizar 0,5 mg/día o aumentar la dosis a 1,5 mg/día.

Para pacientes que pesan 50 kg, se recomienda utilizar el medicamento en una dosis inicial de 0,25 mg 1 vez al día. Si es necesario, esta dosis se puede aumentar en 0,25 mg/día, no más que cada dos días. Para la mayoría de los pacientes, la dosis óptima es 0,5 mg/día. Sin embargo, para algunos pacientes es preferible utilizar 0,25 mg/día o aumentar la dosis a 0,75 mg/día.

El uso prolongado del medicamento Torendo Qu-tab en adolescentes debe realizarse bajo la supervisión constante de un médico.

Efectos secundarios de Torendo ku-tab:

Del sistema nervioso central y del sistema nervioso periférico: insomnio, agitación, ansiedad, dolor de cabeza; a veces - somnolencia, fatiga, mareos, problemas de concentración, visión borrosa; raramente: síntomas extrapiramidales (temblor, rigidez, hipersalivación, bradicinesia, acatisia, distonía aguda), manía o hipomanía, accidente cerebrovascular (en pacientes de edad avanzada con factores predisponentes), así como hipervolemia (debido a polidipsia o síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética) , discinesia tardía (movimientos rítmicos involuntarios principalmente de la lengua y/o la cara), síndrome neuroléptico maligno (hipertermia, rigidez muscular, inestabilidad de las funciones autónomas, alteración de la conciencia y aumento de los niveles de CPK), trastornos de la termorregulación y crisis epilépticas.

Por parte del sistema digestivo: estreñimiento, dispepsia, náuseas o vómitos, dolor abdominal, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, sequedad de boca, hiposalivación o hipersalivación, anorexia y/o aumento del apetito, aumento o disminución del peso corporal.

Del sistema cardiovascular: a veces - hipotensión ortostática, taquicardia refleja, aumento de la presión arterial.

Del sistema endocrino: galactorrea, ginecomastia, irregularidades menstruales, amenorrea, aumento de peso, hiperglucemia, exacerbación de diabetes mellitus preexistente.

Del sistema reproductivo: priapismo, disfunción eréctil, trastornos de la eyaculación, anorgasmia.

Del sistema hematopoyético: neutropenia, trombocitopenia.

Reacciones dermatológicas: piel seca, hiperpigmentación, picor, seborrea.

Reacciones alérgicas: rinitis, erupción cutánea, angioedema, fotosensibilidad.

Otros: artralgia, incontinencia urinaria.

Contraindicaciones de la droga:

Período de lactancia;

Niños y adolescentes hasta 15 años (no se ha establecido la eficacia y seguridad);

Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.

El medicamento debe usarse con precaución en enfermedades del sistema cardiovascular (insuficiencia cardíaca crónica, infarto de miocardio previo, trastornos de la conducción del músculo cardíaco), deshidratación e hipovolemia, accidente cerebrovascular, enfermedad de Parkinson, convulsiones (incluidos antecedentes), renales o graves. insuficiencia hepática, abuso de drogas o drogodependencia, condiciones que predisponen al desarrollo de torsades de pointes (bradicardia, desequilibrio electrolítico, uso concomitante de fármacos que prolongan el intervalo QT), tumores cerebrales, obstrucción intestinal, casos de sobredosis aguda de drogas, síndrome de Reye ( el efecto antiemético de la risperidona puede enmascarar los síntomas de estas enfermedades).

Uso durante el embarazo y la lactancia.

No se ha estudiado la seguridad de la risperidona durante el embarazo.

El uso del medicamento durante el embarazo sólo es posible si el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el feto.

Dado que la risperidona y la 9-hidroxirisperidona se excretan en la leche materna, si es necesario utilizar el medicamento durante la lactancia, se debe considerar la cuestión de interrumpir la lactancia.

Instrucciones especiales para el uso de Torendo ku-tab.

En la esquizofrenia, al iniciar el tratamiento con risperidona, se recomienda retirar progresivamente la terapia previa si está clínicamente justificado. Si los pacientes están realizando la transición del tratamiento antipsicótico de depósito, se recomienda iniciar risperidona en lugar de la siguiente inyección programada. Se debe evaluar periódicamente la necesidad de continuar el tratamiento con fármacos antiparkinsonianos.

Debido al efecto bloqueador β-adrenérgico de la risperidona, puede producirse hipotensión ortostática, especialmente durante el período de ajuste de la dosis inicial. Si se produce hipotensión arterial, se debe considerar una reducción de la dosis. En pacientes con enfermedades del sistema cardiovascular, así como en casos de deshidratación, hipovolemia o trastornos cerebrovasculares, la dosis debe aumentarse gradualmente, según lo recomendado.

La aparición de síntomas extrapiramidales es un factor de riesgo para el desarrollo de discinesia tardía. Si se presentan signos y síntomas de discinesia tardía, se debe considerar la interrupción de todos los medicamentos antipsicóticos.

Si se produce el síndrome neuroléptico maligno, caracterizado por hipertensión, rigidez muscular, inestabilidad de las funciones autónomas, alteración de la conciencia y aumento de los niveles de CPK, se deben suspender todos los fármacos antipsicóticos, incluida la risperidona.

Cuando se suspende la carbamazepina y otros inductores de enzimas hepáticas, se debe reducir la dosis de risperidona.

Los pacientes deben abstenerse de comer en exceso debido a la posibilidad de aumento de peso.

Uso en pediatría

No se recomienda el uso del medicamento en niños menores de 15 años.

Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.

Durante el tratamiento, es necesario abstenerse de realizar actividades potencialmente peligrosas que requieran una mayor concentración y velocidad de las reacciones psicomotoras, así como de beber alcohol (etanol).

Sobredosis de droga:

Síntomas: somnolencia, sedación, depresión del conocimiento, taquicardia, hipotensión arterial, trastornos extrapiramidales, en casos raros, prolongación del intervalo QT.

Tratamiento: es necesario asegurar una vía aérea abierta para asegurar una adecuada oxigenación y ventilación, lavado gástrico (después de la intubación, si el paciente está inconsciente) y la administración de carbón activado en combinación con laxantes. Terapia sintomática dirigida a mantener las funciones vitales del cuerpo.

Para un diagnóstico oportuno de posibles alteraciones del ritmo cardíaco, es necesario iniciar la monitorización del ECG lo antes posible. Se lleva a cabo una cuidadosa observación médica y monitorización del ECG hasta que los síntomas de intoxicación desaparezcan por completo. No hay un antídoto especifico.

Interacción de Torendo ku-tab con otros fármacos.

Dado que la risperidona actúa principalmente sobre el sistema nervioso central, debe usarse con precaución en combinación con otros fármacos de acción central y etanol.

La risperidona reduce la eficacia de la levodopa y otros agonistas de la dopamina.

La clozapina reduce el aclaramiento de risperidona.

Cuando se usa carbamazepina, se observó una disminución en la concentración de la fracción antipsicótica activa de risperidona en plasma. Se pueden observar efectos similares con otros inductores de enzimas hepáticas.

Las fenotiazinas, los antidepresivos tricíclicos y algunos betabloqueantes pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de risperidona, pero esto no afecta la concentración de la fracción antipsicótica activa.

La fluoxetina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de risperidona, pero en menor medida la concentración de la fracción antipsicótica activa, por lo que se deben ajustar las dosis de risperidona.

Cuando se usa risperidona simultáneamente con fármacos que están altamente unidos a las proteínas plasmáticas, no se observa ningún desplazamiento clínicamente significativo de ningún fármaco de la fracción de proteínas plasmáticas.

Los fármacos antihipertensivos aumentan la gravedad de la disminución de la presión arterial provocada por la risperidona.

Condiciones de venta en farmacias.

El medicamento está disponible con receta médica.

Condiciones de almacenamiento del medicamento Torendo ku-tab.

El medicamento debe almacenarse fuera del alcance de los niños a una temperatura que no exceda los 30°C. Vida útil: 2 años.

LS 002602 del 29/12/2006
Nombre comercial del medicamento: Torendo® Ku-tab

Denominación común internacional:

risperidona

Forma de dosificación:

pastillas

Compuesto
1 tableta contiene:
Substancia activa: risperidona: 0,5 mg, 1 mg o 2 mg.
Excipientes: manitol, copolímero de metacrilato de butilo básico, povidona, celulosa microcristalina, hiprolosa (hidroxipropilcelulosa poco sustituida, LH-21), aspartamo, crospovidona, colorante rojo de óxido de hierro (E 172), aroma de menta, aroma de mentol, silicato de calcio, estearato de magnesio.

Descripción
Comprimidos de 0,5 mg, 1 mg y 2 mg: Comprimidos redondos, ligeramente biconvexos, de color rosa claro con inclusiones visibles.

Grupo farmacoterapéutico:

antipsicótico (neuroléptico).
CÓDIGO ATX N05AX08.

Propiedades farmacológicas
Farmacodinamia
La risperidona es un fármaco antipsicótico y también tiene efectos sedantes, antieméticos e hipotérmicos. La risperidona es un antagonista monoaminérgico selectivo con una afinidad pronunciada por los receptores serotoninérgicos 5-HT2 y dopaminérgicos D2, también se une a los receptores alfa1-adrenérgicos y, con una afinidad ligeramente menor, a los receptores H1-histamínicos y alfa2-adrenérgicos. No tiene tropismo por los receptores colinérgicos.
El efecto antipsicótico se debe al bloqueo de los receptores de dopamina D2 de los sistemas mesolímbico y mesocortical.
El efecto sedante se debe al bloqueo de los receptores adrenérgicos en la formación reticular del tronco del encéfalo; efecto antiemético: bloqueo de los receptores de dopamina D2 en la zona desencadenante del centro del vómito; efecto hipotérmico: bloqueo de los receptores de dopamina del hipotálamo.
Reduce los síntomas productivos (delirios, alucinaciones), automatismo. Provoca una menor supresión de la actividad motora e induce catalepsia en menor medida que los antipsicóticos clásicos (neurolépticos).
El antagonismo central equilibrado de la serotonina y la dopamina puede reducir el riesgo de síntomas extrapiramidales.
La risperidona puede provocar un aumento dosis dependiente de las concentraciones plasmáticas de prolactina.

Farmacocinética
Cuando se toma por vía oral, la risperidona se absorbe completamente (independientemente de la ingesta de alimentos) y los niveles máximos de concentración plasmática se observan después de 1 a 2 horas.
La risperidona es metabolizada por el citocromo P-450 IID6 para formar 9-hidroxirisperidona, que tiene efectos farmacológicos similares. La risperidona y la 9-hidroxirisperidona son una fracción antipsicótica eficaz. Un mayor metabolismo de la risperidona implica la N-desalquilación. Cuando se toma por vía oral, la risperidona se elimina con una vida media de aproximadamente 3 horas. Se ha descubierto que la vida media de la 9-hidroxirisperidona y la fracción antipsicótica activa es de 24 horas.
En la mayoría de los pacientes, las concentraciones de risperidona en estado estacionario se observan un día después del inicio del tratamiento. El estado de equilibrio de la 9-hidroxirisperidona se alcanza en la mayoría de los casos 3-4 días después del inicio del tratamiento.
La concentración de risperidona en plasma es proporcional a la dosis del fármaco (dentro de las dosis terapéuticas).
Risperidona se distribuye rápidamente en el cuerpo. El volumen de distribución es de 1-2 l/kg. En el plasma, la risperidona se une a la albúmina y a la glicoproteína ácida alfa-1. La fracción de risperidona que se une a las proteínas plasmáticas es del 88% y 77%, respectivamente, en el caso de la 9-hidroxi-risperidona.
Se excreta por vía renal: 70% (de los cuales 35-45% en forma de fracción farmacológicamente activa) y 14% con bilis. Con una dosis única, se observan niveles elevados de concentraciones plasmáticas activas y eliminación lenta en pacientes de edad avanzada y pacientes con función renal insuficiente.

Indicaciones para el uso

• esquizofrenia (aguda y crónica) y otras condiciones psicóticas con síntomas productivos y/o negativos;
• trastornos afectivos en diversas enfermedades mentales;
• trastornos del comportamiento en pacientes con demencia con síntomas de agresividad (ataques de ira, violencia física), trastornos mentales (agitación, delirios) o síntomas psicóticos;
• como terapia adyuvante en el tratamiento de la manía en los trastornos bipolares;
• como terapia auxiliar para los trastornos del comportamiento en adolescentes mayores de 15 años y pacientes adultos con nivel intelectual reducido o retraso mental, en los casos en que el comportamiento destructivo (agresión, impulsividad, autoagresión) sea protagonista en el cuadro clínico de la enfermedad.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los componentes de la droga; período de lactancia, niños menores de 15 años (no se ha establecido la eficacia y seguridad).
Con cuidado:

• Enfermedades del sistema cardiovascular (insuficiencia cardíaca crónica, infarto de miocardio previo, trastornos de la conducción del músculo cardíaco)
• deshidratación e hipovolemia
• accidentes cerebrovasculares
• enfermedad de Parkinson
• convulsiones (incluyendo antecedentes)
• insuficiencia renal o hepática grave (ver recomendaciones de dosificación)
• Abuso o dependencia de drogas (ver recomendaciones de dosificación)
• condiciones que predisponen al desarrollo de taquicardia del tipo "pirueta" (bradicardia, desequilibrio electrolítico, uso concomitante de medicamentos que prolongan el intervalo QT)
• tumor cerebral, obstrucción intestinal, casos de sobredosis aguda de drogas, síndrome de Reye (el efecto antiemético de la risperidona puede enmascarar los síntomas de estas afecciones)

Uso durante el embarazo y la lactancia. No se ha estudiado la seguridad de risperidona en mujeres embarazadas. Durante el embarazo, sólo se puede utilizar si el efecto positivo justifica el posible riesgo.
Debido a que la risperidona y la 9-hidroxirisperidona se excretan en la leche materna, las mujeres que usan el medicamento no deben amamantar.

Modo de empleo y dosis.
Torendo® Ku-tab para reabsorción es frágil, no se deben exprimir a través de la lámina del paquete, porque pueden romperse. El paquete se abre tirando con cuidado del borde del blister, marcado con un punto, y se retira la tableta, luego se debe colocar inmediatamente en la lengua. La tableta comienza a disolverse en la boca en cuestión de segundos y puede tragarse sin agua y el medicamento no debe mezclarse en la boca con los alimentos. La tableta no se debe morder ni masticar.
Esquizofrenia.
Adultos y niños mayores de 15 años. Se puede administrar risperidona una o dos veces al día. La dosis inicial es de 2 mg por día. El segundo día, la dosis debe aumentarse a 4 mg al día. A partir de este momento, la dosis puede mantenerse al mismo nivel o ajustarse individualmente si es necesario. Por lo general, la dosis óptima es de 4 a 6 mg por día. En algunos casos, puede estar justificado un aumento de dosis más lento y dosis iniciales y de mantenimiento más bajas.
No se ha demostrado que dosis superiores a 10 mg por día sean más efectivas que dosis más bajas y pueden causar síntomas extrapiramidales. Debido a que no se ha estudiado la seguridad de dosis superiores a 16 mg por día, no se deben utilizar dosis superiores a este nivel.
No existe información sobre el uso del fármaco para el tratamiento de la esquizofrenia en niños menores de 15 años.
Pacientes de edad avanzada. Se recomienda una dosis inicial de 0,5 mg dos veces al día. La dosis se puede aumentar individualmente de 0,5 mg dos veces al día a 1-2 mg dos veces al día.
Enfermedades hepáticas y renales. La dosis inicial recomendada es de 0,5 mg por dosis 2 veces al día. Esta dosis se puede aumentar gradualmente hasta 1-2 mg por dosis dos veces al día.
Abuso o dependencia de drogas- la dosis diaria recomendada del medicamento es de 2 a 4 mg.
Trastornos del comportamiento en pacientes con demencia.
Se recomienda una dosis inicial de 0,25 mg dos veces al día (se debe utilizar una forma farmacéutica adecuada). Si es necesario, la dosis se puede aumentar individualmente en 0,25 mg 2 veces al día, no más que en días alternos. Para la mayoría de los pacientes, la dosis óptima es 0,5 mg dos veces al día. Sin embargo, a algunos pacientes se les recomienda tomar 1 mg 2 veces al día.
Una vez alcanzada la dosis óptima, se puede recomendar tomar el medicamento una vez al día.
Manía en el trastorno bipolar
La dosis inicial recomendada del medicamento es de 2 mg por día a la vez. Si es necesario, esta dosis se puede aumentar en 2 mg por día, no más que en días alternos. Para la mayoría de los pacientes, la dosis óptima es de 2 a 6 mg por día. Trastornos de conducta en pacientes con retraso mental
Pacientes que pesen 50 kg o más- la dosis inicial recomendada del fármaco es de 0,5 mg una vez al día. Si es necesario, esta dosis se puede aumentar en 0,5 mg por día, no más que cada dos días. Para la mayoría de los pacientes, la dosis óptima es 1 mg por día. Sin embargo, para algunos pacientes, es preferible 0,5 mg por día, mientras que otros requieren un aumento a 1,5 mg por día.
Pacientes que pesen menos de 50 kg.- La dosis inicial recomendada del fármaco es de 0,25 mg una vez al día. Si es necesario, esta dosis se puede aumentar en 0,25 mg por día, no más que cada dos días. Para la mayoría de los pacientes, la dosis óptima es de 0,5 mg al día. Sin embargo, para algunos pacientes, es preferible 0,25 mg por día, mientras que otros requieren un aumento a 0,75 mg por día.
El uso prolongado de Torendo® Qu-tab en adolescentes debe realizarse bajo la supervisión constante de un médico.
No se recomienda su uso en niños menores de 15 años.

Efecto secundario
Del sistema nervioso: insomnio, agitación, ansiedad, dolor de cabeza, a veces - somnolencia, fatiga, mareos, alteración de la concentración, visión borrosa, raramente - síntomas extrapiramidales (temblor, rigidez, hipersalivación, bradicinesia, acatisia, distonía aguda), manía o hipomanía, accidente cerebrovascular (en pacientes de edad avanzada) con factores predisponentes), así como hipervolemia (ya sea por polidipsia o por el síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética), discinesia tardía (movimientos rítmicos involuntarios principalmente de lengua y/o cara), síndrome neuroléptico maligno (hipertermia, rigidez, inestabilidad de las funciones autónomas, alteración de la conciencia y niveles elevados de creatinfosfoquinasa), trastornos de la termorregulación y ataques epilépticos.
Del sistema digestivo: estreñimiento, dispepsia, náuseas o vómitos, dolor abdominal, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, sequedad de boca, hipo o hipersalivación, anorexia y/o aumento del apetito, aumento o disminución del peso corporal.
Del sistema cardiovascular: a veces hipotensión ortostática, taquicardia refleja o aumento de la presión arterial.
De los órganos hematopoyéticos: neutropenia, trombocitopenia.
Del sistema endocrino: galactorrea, ginecomastia, irregularidades menstruales, amenorrea, aumento de peso, hiperglucemia y exacerbación de diabetes mellitus preexistente.
Del sistema genitourinario: priapismo, disfunción eréctil, trastorno de la eyaculación, anorgasmia, incontinencia urinaria.
Reacciones alérgicas: rinitis, erupción cutánea, angioedema, fotosensibilidad.
De la piel: piel seca, hiperpigmentación, picazón, seborrea.
Otros: artralgia.

Sobredosis
Síntomas: somnolencia, sedación, depresión del conocimiento, taquicardia, hipotensión arterial, trastornos extrapiramidales, en casos raros, prolongación del intervalo QT. Tratamiento: es necesario asegurar una vía aérea abierta para asegurar una oxigenación y ventilación adecuadas, lavado gástrico (después de la intubación). , si el paciente está inconsciente ) y el uso de carbón activado en combinación con laxantes. Terapia sintomática dirigida a mantener las funciones vitales del cuerpo.
Para un diagnóstico oportuno de posibles alteraciones del ritmo cardíaco, es necesario iniciar la monitorización del ECG lo antes posible. Se lleva a cabo una cuidadosa observación médica y monitorización del ECG hasta que los síntomas de intoxicación desaparezcan por completo. No hay un antídoto especifico.

Interacción con otras drogas.
Dado que la risperidona actúa principalmente sobre el sistema nervioso central, se debe utilizar con precaución en combinación con otros fármacos de acción central y alcohol.
La risperidona reduce la eficacia de la levodopa y otros agonistas de la dopamina.
La clozapina reduce el aclaramiento de risperidona.
Cuando se usa carbamazepina, se observó una disminución en la concentración de la fracción antipsicótica activa de risperidona en plasma. Se pueden observar efectos similares con otros inductores de enzimas hepáticas.
Las fenotiazinas, los antidepresivos tricíclicos y algunos betabloqueantes pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de risperidona, pero esto no afecta la concentración de la fracción antipsicótica activa.
La fluoxetina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de risperidona, pero en menor medida la concentración de la fracción antipsicótica activa, por lo que se deben ajustar las dosis de risperidona.
Cuando se usa risperidona junto con otros fármacos que están altamente unidos a las proteínas plasmáticas, no se observa ningún desplazamiento clínicamente significativo de ningún fármaco de la fracción de proteínas plasmáticas.
Los fármacos antihipertensivos aumentan la gravedad de la disminución de la presión arterial provocada por la risperidona.

instrucciones especiales
Transición de la terapia con otros fármacos antipsicóticos. En la esquizofrenia, al inicio del tratamiento con risperidona, se recomienda retirar progresivamente la terapia previa si está clínicamente justificado. Si los pacientes están realizando la transición del tratamiento antipsicótico de depósito, se recomienda iniciar risperidona en lugar de la siguiente inyección programada. Se debe evaluar periódicamente la necesidad de continuar el tratamiento con fármacos antiparkinsonianos. Debido al efecto bloqueador α-adrenérgico de la risperidona, puede producirse hipotensión ortostática, especialmente durante el período de ajuste de la dosis inicial. Si se produce hipotensión, se debe considerar una reducción de la dosis. En pacientes con enfermedades del sistema cardiovascular, así como en casos de deshidratación, hipovolemia o trastornos cerebrovasculares, la dosis debe aumentarse gradualmente, según lo recomendado (ver Posología y forma de administración).
La aparición de síntomas extrapiramidales es un factor de riesgo para el desarrollo de discinesia tardía. Si se presentan signos y síntomas de discinesia tardía, se debe considerar la interrupción de todos los medicamentos antipsicóticos. Si se produce el síndrome neuroléptico maligno, caracterizado por hipertermia, rigidez muscular, inestabilidad de las funciones autónomas, alteración de la conciencia y niveles elevados de creatinfosfoquinasa, se deben suspender todos los fármacos antipsicóticos, incluida la risperidona.
Al suspender la carbamazepina y otros inductores de enzimas hepáticas, se debe reducir la dosis de risperidona.
Se debe advertir a los pacientes que se abstengan de comer en exceso debido a la posibilidad de aumento de peso.
Durante el tratamiento, es necesario abstenerse de realizar actividades potencialmente peligrosas que requieran una mayor concentración y velocidad de reacciones psicomotoras, así como de beber alcohol.

Forma de liberación
Pastillas para chupar de 0,5 mg, 1 mg y 2 mg. 10 comprimidos en un blister. 3 blisters en caja de cartón junto con instrucciones de uso.

Consumir preferentemente antes del
2 años.

Condiciones de almacenaje
Conservar a una temperatura no superior a 30°C.
Mantener fuera del alcance de los niños.

Condiciones de vacaciones
Con receta médica.

Fabricante
KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Eslovenia.

Para cualquier consulta, póngase en contacto con la Oficina de Representación en la Federación Rusa.
123022, Moscú, calle. 2. Zvenigorodskaya, 13, edificio 41.

Al realizar el embalaje y/o embalaje en una empresa rusa, se indica lo siguiente:
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