دستورالعمل استفاده از کمومایسین تعلیق "همومایسین" برای کودکان: دستورالعمل استفاده

آنتی بیوتیک ها - ماکرولیدها و آزالیدها.

ترکیبات همومایسین

ماده فعال آزیترومایسین است.

تولید کنندگان

هموفارم A.D. (صربستان)

اثر فارماکولوژیک

عمل فارماکولوژیک - ضد باکتری.

بیوسنتز پروتئین را سرکوب می کند، رشد و تولید مثل باکتری ها را کاهش می دهد؛ در غلظت های بالا، اثر باکتری کشی ممکن است. پایدار در محیط اسیدی، چربی دوست، به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود.

حداکثر غلظت پس از 2-3 ساعت ایجاد می شود، نیمه عمر 68 ساعت است.

سطوح پلاسمایی پایدار پس از 5-7 روز به دست می آید.

به راحتی از موانع هیستوهماتیک عبور کرده و وارد بافت ها می شود.

غلظت در بافت ها و سلول ها 10-50 برابر بیشتر از پلاسما است و در محل عفونت 24-34٪ بیشتر از بافت های سالم است.

سطح بالایی (آنتی باکتریال) به مدت 5-7 روز پس از آخرین تزریق در بافت ها باقی می ماند.

بدون تغییر در صفرا (50٪) و در ادرار (6٪) دفع می شود.طیف اثر گسترده است و شامل گرم مثبت است (استافیلوکوکوس اورئوس، استافیلوکوک اپیدرمیدیس، استرپتوکوک آگالاکتیه، استرپتوکوک پنومونیه، استرپتوکوکوس پیووژنز، گروه های استرپتوکوکوس، استرپتوکوکوس، استرپتوکوکوس، استرپتوکوکوس، استرپتوکوکوس، استرپتوکوکوس، استرپتوکوکوس، سی و... G، استرپتوکوکوس ویریدانس، به جز موارد مقاوم به اریترومایسین، و گرم منفی (هموفیلوس آنفولانزا، موراکسلا کاتارالیس، بوردتلا سیاه سرفه، بوردتلا پاراپرتوسیس، کمپیلوباکتر ژژونی، لژیونلا پنوموفیلا، گارونورژینرآرژینرالیسم، نئوموفیلوس، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلا، نئوموفیلاس، نئوموفیلوس آنفولانزا، جی، استرپتوکوک ویریدانس G، استرپتوکوک ویریدانس. بی هوازی ها (Bacteroides bivius، Peptostreptococcus spp .، پپتوکوکوس، کلستریدیوم پرفرنجنس، کلامیدیا (کلامیدیا تراکوماتیس، کلامیدیا پنومونیه)، مایکوباکتریوم (مایکوباکتریا آویوم کمپلکس)، مایکوپلاسما (مایکوپلاسما پنومونیه)، اورئوپلاسما (اورئوپلاسما (اورئوپلاسما (اوریاپلاسما اوره‌پونومونیه)، اورئوپلاسما.

عوارض جانبی همومایسین

تهوع، استفراغ، درد شکم، یبوست، نفخ شکم، اسهال، ملنا، یرقان کلستاتیک، درد قفسه سینه، تپش قلب، ضعف، خواب آلودگی، سردرد، سرگیجه، نفریت، واژینیت، کاندیدیاز، نوتروپنی یا نوتروپنی، نوتروپنی، نوتروفیلیت، نوتروپنی یا نوتروفیلیت ائوزینوفیلی؛ در کودکان، علاوه بر این، هیپرکینزی، بیقراری، عصبی بودن، بی خوابی، ورم ملتحمه.

موارد مصرف

عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی (فارنژیت و لوزه استرپتوکوکی، تشدید باکتریایی ذات الریه انسدادی مزمن، پنومونی بینابینی و آلوئولی، برونشیت باکتریایی)، اندام های گوش و حلق و بینی (اوتیت میانی، لارنژیت و سینوزیت)، التهاب ادراری تناسلی و دستگاه ادراری پوستی و بافت های نرم (اریسیپل، زرد زخم، درماتوزهای عفونی ثانویه)، مرحله مزمن اریتم مهاجر (بیماری لایم).

موارد منع مصرف کمومایسین

حساسیت به ماکرولیدها، اختلال شدید عملکرد کبد، بارداری، شیردهی.

دستورالعمل استفاده و مقدار مصرف

این دارو به صورت خوراکی 1 بار / 1 ساعت قبل از غذا یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف می شود، زیرا در صورت مصرف همزمان با غذا، جذب آزیترومایسین کاهش می یابد.

اگر یک نوبت از دارو را فراموش کردید، باید در اسرع وقت مصرف شود و دوزهای بعدی در فواصل 24 ساعته مصرف شود.

مصرف بیش از حد

اطلاعاتی در دسترس نیست.

اثر متقابل

دستورالعمل های ویژه

در موارد اختلال عملکرد شدید کبد، کلیه و آریتمی قلبی با احتیاط مصرف شود.

پس از قطع درمان، واکنش های حساسیت مفرط ممکن است در برخی از بیماران باقی بماند که نیاز به درمان اختصاصی تحت نظارت پزشکی دارد.

شرایط نگهداری

لیست B.

در جای خشک، دور از نور، در دمای اتاق، دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

هر مادری تمام تلاش خود را می کند تا مطمئن شود فرزندش سالم و شاد باشد. اما، متأسفانه، این همیشه ممکن نیست. اغلب وجود کودکی با آبریزش بینی در مهدکودک می تواند باعث سرماخوردگی کودک شما شود. بازار دارو امروز مملو از پیشنهادات مختلف است. اما شما باید همیشه با دقت به انتخاب دارو نزدیک شوید. اگر در مورد آنتی بیوتیک صحبت می کنیم، پس مراقبت شما باید حداکثر باشد.

امروز می خواهم بدانم نشانه های اصلی و طیف اثر آنتی بیوتیک Hemomycin چیست. در بین مادران بسیار محبوب است. بیایید ترکیب آن را دریابیم، عوارض جانبی را ارزیابی کنیم و نتیجه گیری کنیم که آیا واقعاً خوب است یا خیر. یا شاید بهتر باشد آنالوگ را انتخاب کنید. قیمت تعلیق همومایسین 200 میلی گرم برای کودکان از 126 روبل یا 63 گریونا متغیر است. البته داروهای ارزانتر و گران تری نیز وجود دارند که از نظر ترکیب مشابه هستند. اما در حال حاضر، بیایید دریابیم که چرا همومایسین موثر است.

همومایسین در چهار نوع موجود است:

  • کپسول.از نظر بیرونی، پوسته ای سخت ژلاتینی آبی روشن دارند و در داخل یک پودر سفید وجود دارد. 6 کپسول در یک تاول، 1 تاول در یک بسته وجود دارد.

  • قرص.پوشیده شده با یک پوسته فیلم، به رنگ خاکستری آبی، دو محدب. معمولاً 3 قرص در یک تاول و 1 تاول در بسته بندی مقوایی وجود دارد.

  • پودری که از آن سوسپانسیون ساخته شده است.رنگ آن سفید یا بسیار نزدیک به آن با بوی میوه است. بسته بندی شامل یک بطری تیره رنگ پودر 10-12 گرم می باشد.یک قاشق اندازه گیری همراه آن می باشد.

  • فرم خاص دارو برای تزریق.

ترکیب

ماده اصلی فعال آزیترومایسین به شکل دی هیدرات است. اجزای کمکی نیز اضافه می شود - نشاسته ذرت، طعم دهنده های میوه، سدیم ساخارین، کربنات کلسیم، سوربیتول و غیره.

اصول کارکرد، اصول جراحی، اصول عملکرد

کمومایسین یک آنتی بیوتیک باکتری کش با طیف وسیع است.آزیترومایسین سنتز پروتئین را در سطح سلولی در میکروارگانیسم های بیماری زا مهار می کند. در نتیجه به جلوگیری از تکثیر بسیاری از باکتری ها کمک می کند.

در مبارزه با باکتری های گرم مثبت هوازی فعال است. اینها عبارتند از استرپتوکوک، گونوکوک، استافیلوکوک، لیستریا. همچنین در برابر باکتری های گرم منفی هوازی، باکتری های بی هوازی فعال است. این دارو در برابر میکروارگانیسم های داخل سلولی - کلامیدیا تراکوماتیس، مایکوپلاسما، اورهاپلاسما و غیره فعال است. بهبود در بیمارانی مشاهده می شود که بیماری آنها توسط میکروارگانیسم های داخل ریوی اجباری ایجاد شده است، به عنوان مثال، مایکوپلاسما، کلامیدیا، لژیونلا.

این دارو روی باکتری های گرم مثبتی که به اریترومایسین مقاوم هستند اثر نمی گذارد.

نشانه ها

بیماری های التهابی و عفونی ناشی از میکروارگانیسم های حساس به این دارو:

  • عفونت اندام های گوش و حلق و بینی و دستگاه تنفسی فوقانی. اینها عبارتند از سینوزیت، اوتیت میانی و التهاب لوزه.

  • عفونت های دستگاه ادراری تناسلی.
  • عفونت های پوست و بافت های نرم مانند زرد زخم، درماتیت عفونی ثانویه.
  • مخملک.
  • بیماری های روده و اثنی عشر ناشی از باکتری هلیکوباکتر پیلوری.
  • عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی (برونشیت، پنومونی باکتریایی).
  • درمان مراحل اولیه بیماری لایم

در چه سنی می توان موارد زیر را برای استفاده مجاز دانست؟همومایسین از شش ماهگی قابل استفاده است.

موارد منع مصرف در کودکان

  • حساسیت به آنتی بیوتیک های ماکرولید.
  • نارسایی کلیه و کبد.
  • رده سنی تا 12 سال (برای کپسول و قرص).
  • کودکان زیر 12 ماه (برای محلول با غلظت 200 میلی گرم در 5 میلی لیتر).
  • سن تا 6 ماه (برای سوسپانسیون با غلظت 100 میلی گرم در 5 میلی لیتر).
  • این دارو باید توسط زنان باردار، مبتلا به آریتمی و کودکان با اختلال عملکرد کلیه و کبد با احتیاط تجویز و مصرف شود.

واکنش های نامطلوب

  • آلرژیک: خارش، کهیر، ورم ملتحمه.
  • در سیستم عصبی مرکزی: بی خوابی، سردرد، اضطراب، اختلال خواب، روان رنجوری.
  • در دستگاه گوارش: درد معده، تهوع، ورم معده، نفخ، استفراغ، یرقان کلستاتیک، کاندیدیاز مخاط دهان، افزایش آنزیم های کبدی، اسهال یا یبوست، تغییر طعم.
  • از دستگاه ادراری و تناسلی: نفریت، کاندیدیاز واژن.
  • در سیستم قلبی عروقی: درد قفسه سینه، ضربان قلب سریع.

Hemomycin 250: دستورالعمل استفاده و دوز برای کودکان

دستورالعمل ها حاکی از استفاده از این دارو یک بار در روز در بین وعده های غذایی است. در حالت ایده آل، 1 ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از غذا. چنین الزاماتی به دلیل این واقعیت است که مواد فعال آنتی بیوتیک با غذا جذب ضعیفی می شود.

کپسول همومایسین 250

دوز توصیه شده آنتی بیوتیک برای کودکان بالای 12 سال برای عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی و فوقانی و همچنین بافت های نرم و پوست 10 میلی گرم بر کیلوگرم یک بار در روز است. مدت زمان توصیه شده برای درمان 3 روز است. با توجه به ویژگی های دوره بیماری، ارزش تکیه بر تجویز پزشک را دارد.

قرص همومایسین

می توان برای بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال برای عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی و فوقانی با دوز 500 میلی گرم در روز به مدت 3 روز تجویز کرد.

  • برای اورتریت حاد بدون عارضه، پزشک ممکن است دارو را در یک دوز 1 گرم تجویز کند.
  • برای بیماری های معده ناشی از باکتری هلیکوباکتر پیلاری 1 گرم در روز به مدت 3 روز تجویز می شود.

دستورالعمل استفاده از سوسپانسیون همومایسین برای کودکان 200 میلی گرم / 5 میلی لیتر و 100 میلی گرم / 5 میلی لیتر

تعلیق به شرح زیر تهیه می شود:ابتدا باید آب را آماده کنید - آن را بجوشانید و خنک کنید. آب آماده شده را در بطری (یا می توانید از آب مقطر استفاده کنید) تا حد دلخواه بریزید و کاملاً تکان دهید تا یکدست شود. سوسپانسیون باید قبل از هر بار استفاده تکان داده شود.

داروی رقیق شده را می توان تا 5 روز در دمای اتاق نگهداری کرد. همچنین دستورالعمل ها از شما می خواهند که به این نکته توجه کنید که پس از مصرف دارو، باید چند جرعه آب یا مایع دیگر به نوزاد داده شود تا کاملاً از دهان شسته شود و وارد آن شود.

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد: کاهش شنوایی موقت، حالت تهوع، استفراغ، اسهال.
در این صورت انجام لاواژ معده و درمان علامتی ضروری است.

چگونه با سایر داروها تداخل دارد؟

  • با مصرف همزمان داروهای حاوی منیزیم و آلومینیوم با همومایسین، جذب آزیترومایسین مشاهده می شود.
  • فرآیند جذب آزیترومایسین توسط اتانول و غذا کند می شود.
  • استفاده ترکیبی از دیگوکسین و آزیترومایسین به طور قابل توجهی غلظت اولی را افزایش می دهد.
  • این دارو با لینکوزامیدها، سفالوسپورین ها و آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین مبارزه می کند.
  • جزء اصلی آنتی بیوتیک، آزیترومایسین، با هپارین ناسازگار است.
  • اما اثرات تتراسایکلین ها، سولفونامیدها و استرپتومایسین را افزایش می دهد.

شرایط نگهداری و فروش

دارو باید در دمای 15 تا 25 درجه و دور از نور مستقیم خورشید و کودکان نگهداری شود. ماندگاری 2 سال است.

این دارو فقط با تجویز پزشک به فروش می رسد.

بررسی سوسپانسیون همومایسین برای کودکان

اغلب می توانید نظرات مثبتی در مورد دارو در وب سایت های دارویی پیدا کنید.این کمک می کند تا ارزیابی خوبی از اثربخشی و کیفیت آن شکل گیرد. اغلب، والدین جوان در مورد نقص در دستگاه گوارش می نویسند و این تنها عیب آن است. بنابراین، در صورت ظاهر شدن علائم، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید تا دوز را تنظیم کرده یا حتی دارو را تغییر دهید.

ژانا:

در روز چهارم مصرف آنتی بیوتیک، کودک بهبودی نشان نداد. گاهی اوقات می نویسند که اثر می تواند پس از اتمام کل دوره رخ دهد، اما ما منتظر آن نبودیم. برای نسخه جدید نزد پزشک اطفال رفتیم و تزریقات را تجویز کردیم. بر اساس تجربه شخصی می توانم بگویم که این آنتی بیوتیک به همه کمک نمی کند.

ناتالیا:

دخترم با وجود اینکه همومایسین را با چای و کمپوت رقیق می‌کرد و مدام تف می‌داد، از مصرف همومایسین خودداری کرد. در نتیجه، او تمام قسمت را ننوشید. اما می توانم توجه داشته باشم که در ترکیب با سایر داروها تأثیر داشت و سرفه فروکش کرد.

آلینا:

او بیش از یک بار به فرزندم در درمان مخملک، برونشیت و گلودرد چرکی کمک کرد. علاوه بر این، قیمت آن مناسب است و فقط باید به مدت 3 روز و سپس فقط یک بار در روز از آن استفاده کنید. هیچ عارضه ای نداشتیم. من با اطمینان می توانم آن را فقط پس از مشاوره قبلی با پزشک توصیه کنم. یک توصیه: اگر Sumamed در داروخانه به شما پیشنهاد می شود، بدانید که هیچ تفاوتی در اثربخشی وجود ندارد، اما قیمت دومی تقریباً دو برابر است.

ویکتوریا:

یک داروی بسیار موثر. دوبار نوشیدیم و سیر شدیم چون هیچ عارضه ای نداشت و تا اواسط روز دوم بهبودی حاصل شد. و قیمتش کاملا مناسبه

ایرینا:

نقطه ضعف این آنتی بیوتیک برای من این است که پس از تکان دادن، محصول روی دیواره ها باقی می ماند و پس از آن به حد مطلوب نمی رسد. در این رابطه، معلوم می شود که تا آخرین دوز تنها نیمی از دوز باقی می ماند. و با توجه به اینکه دوره مدیریت کوتاه است، من نگران هستم که عملکرد آن برای شکست دادن ویروس ها کافی نباشد. اما در حین مصرف آن بر سرماخوردگی خود غلبه کردم و فقط یک سرفه خفیف و آبریزش بینی باقی ماندم. مزیت آن این است که همومایسین بر روده ها تأثیر نمی گذارد، همانطور که هنگام مصرف آنتی بیوتیک ها اتفاق می افتد.

آنالوگ ها

  • سوپراکس. این یک آنتی بیوتیک نسل سوم قوی است و از 6 ماهگی قابل استفاده است. طیف عمل نسبتاً گسترده ای دارد. اما تنها زمانی توسط پزشکان تجویز می شود که داروهای کم قدرت موثر نباشند. قیمت آن یک مرتبه بزرگتر از همومایسین است. اما، در عین حال، این آنتی بیوتیک با هر نوع بیماری از جمله گلودرد در کودکان مقابله می کند.
  • زینت.استفاده از آن از سه ماهگی مجاز است. این دارو بر روی عامل ایجاد کننده عفونت ها به طور انتخابی تأثیر می گذارد: در برخی افراد شدیدتر و در برخی دیگر کمتر، ممکن است اصلاً تأثیر نداشته باشد.
  • آموکسی سیلیناین دارو برای هر سنی تجویز می شود. با این حال، در مبارزه با انواع خاصی از استافیلوکوک ها و تعدادی از ویروس های دیگر چندان موثر نیست، اما این آنتی بیوتیک بیشتر برای برونشیت در کودکان تجویز می شود.

آنالوگ های همومایسین برای ماده فعال عبارتند از:

  • سومامد- هم به صورت قرص و کپسول و هم به صورت گرانول برای رقیق کردن با آب و تهیه سوسپانسیون فروخته می شود. برای استفاده از 6 ماهگی توصیه می شود. در مورد قیمت، کمی پایین تر از Hemomycin است.
  • Ecomed. این آنتی بیوتیک به سه شکل مشابه Sumamed یا Hemomycin نیز موجود است. می توان برای استفاده از 6 ماهگی توصیه کرد.

ویژگی های مصرف آنتی بیوتیک در کودکان

چندین قانون وجود دارد که هنگام استفاده از آنها باید رعایت شود:

  • شما نمی توانید به تنهایی تصمیم بگیرید که آنها را تجویز کنید یا مصرف آنها را متوقف کنید؛ این باید با پزشک خود در میان گذاشته شود.
  • شما باید به شدت از دوز مشخص شده پیروی کنید.
  • شما نباید قبل از دوره مجاز مصرف دارو را قطع کنید، حتی اگر پیشرفت های جزئی مشاهده کردید.
  • استراحت در بستر را برای کودک فراهم کنید.

  • تهویه منظم اتاق؛
  • تمیز کردن مرطوب را انجام دهید؛
  • غذاهای تند، سرخ شده و شور را از رژیم غذایی خود حذف کنید.

پس از مصرف آنتی بیوتیک ها، باید با کمک داروهای حاوی باکتری های زنده - پروبیوتیک ها، به بازیابی میکرو فلور روده و ایمنی کمک کنید. معمولاً بدن به 5-10 روز نیاز دارد تا به حالت عادی برگردد.

بررسی ویدیویی دارو

حفظ سلامت فرزند یکی از مهمترین وظایف هر والدینی است. امروزه شما می توانید طیف وسیعی از داروها را در بازار دارویی پیدا کنید. اما چگونه می توان فهمید که کدام یک از آنها موثر است و کدام یک واقعا به کودک شما کمک می کند؟ پیشنهاد می کنم ویدیویی را تماشا کنید که در آن یک متخصص به سوالات مهم پاسخ می دهد و در مورد تمام پیچیدگی های مصرف دارویی مانند همومایسین صحبت می کند.

نکته بسیار مهم در شکل گیری سلامت و ایمنی در نوزاد نه تنها سبک زندگی و عادات صحیح، بلکه دوره زندگی داخل رحمی او نیز می باشد. از این گذشته، این واقعیت که بدن با ویتامین ها و ریز عناصر ضروری اشباع شده بود نیز نقش مهمی ایفا می کند. بسیاری از پزشکان توصیه می کنند از مصرف مرکبات در دوران بارداری اجتناب کنید، زیرا این میوه ها محصولی هستند که می توانند در این دوران آلرژی ایجاد کنند.

البته 99 درصد مادران تحت هیچ شرایطی سلامت خود و کودک خود را به خطر نمی اندازند. با این حال، می توانم با اطمینان کامل بگویم که اگر هوس مقاومت ناپذیری برای خوردن یک محصول خاص دارید، آن را انجام دهید. شاید این همان چیزی است که کودک شما در حال حاضر به آن نیاز دارد و نقش مهمی در تقویت سلامت و ایمنی کودک شما خواهد داشت.

مشاهدات خود را در مورد استفاده از داروی Hemomycin به اشتراک بگذارید.واکنش کودک شما به مصرف آن چگونه بود، آیا عوارض جانبی وجود داشت - در نظرات سایت به ما بگویید! و برای شما و کودکتان آرزوی سلامتی دارم!

مواد کمکی: لاکتوز بی آب - 163.6 میلی گرم * (151.57 میلی گرم)، نشاسته ذرت - 47 میلی گرم، سدیم لوریل سولفات - 0.94 میلی گرم، استئارات منیزیم - 8.46 میلی گرم.

* مقدار لاکتوز بدون آب به فعالیت ماده فعال بستگی دارد.

ترکیب پوسته:دی اکسید تیتانیوم (E171) - 1.44 میلی گرم، رنگ آبی ثبت شده V (E131) - 0.0164 میلی گرم، ژلاتین - تا 96 میلی گرم.

6 عدد - تاول (1) - بسته های مقوایی.

قرص های روکش دار خاکستری مایل به آبی، گرد، دو محدب.

1 برگه.
آزیترومایسین (دی هیدرات) 500 میلی گرم

مواد کمکی: سلولز سیلیکات میکروکریستالی - 69 میلی گرم، سلولز میکروکریستالی - 57 میلی گرم، نشاسته کربوکسی متیل سدیم (نوع A) - 46 میلی گرم، - 24 میلی گرم، استئارات منیزیم - 10 میلی گرم، تالک - 10 میلی گرم، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی - 11 میلی گرم.

ترکیب پوستهدی اکسید تیتانیوم - 10.58 میلی گرم، تالک - 9.57 میلی گرم، کوپوویدون - 4.95 میلی گرم، اتیل سلولز - 4.95 میلی گرم، ماکروگل 6000 - 1.32 میلی گرم، (ایندیگوتین) E132 - 1.22 میلی گرم، لاک سبز (indigomine، رنگ 3/2 مینگوتین درصد) E104) - 0.41 میلی گرم.

3 عدد - تاول (1) - بسته های مقوایی.

مواد کمکی: صمغ زانتان - 20.846 میلی گرم، ساکارینات سدیم - 4.134 میلی گرم، کربنات کلسیم - 162.503 میلی گرم، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی - 26.008 میلی گرم، سدیم فسفات بی آب - 17.259 میلی گرم بی آب - 17.259 میلی گرم 215 میلی گرم، 214 میلی گرم فلات طعم توت فرنگی - 8.159 میلی گرم ، طعم گیلاس - 12.096 میلی گرم.

11.43 گرم - بطری های شیشه ای تیره (1) کامل با یک قاشق اندازه گیری (حجم 5 میلی لیتر، با یک خط برای حجم 2.5 میلی لیتر) - بسته های مقوایی.

پودر برای سوسپانسیون برای تجویز خوراکی رنگ سفید یا تقریباً سفید، با بوی میوه. سوسپانسیون آماده شده تقریباً سفید رنگ و با بوی میوه است.

مواد کمکی: صمغ زانتان، ساکارینات سدیم، کربنات کلسیم، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، فسفات سدیم بی آب، سوربیتول، طعم سیب، طعم توت فرنگی، طعم گیلاس.

10 گرم - بطری های شیشه ای تیره (1) کامل با یک قاشق اندازه گیری (حجم 5 میلی لیتر، با یک خط برای حجم 2.5 میلی لیتر) - بسته های مقوایی.

اثر فارماکولوژیک

آنتی بیوتیک وسیع الطیف آزیترومایسین نماینده یک زیر گروه از آنتی بیوتیک های ماکرولید - آزالیدها است. در غلظت های بالا اثر باکتری کشی دارد.

فارماکوکینتیک

مکش

آزیترومایسین به دلیل پایداری در محیط اسیدی و چربی دوستی به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. پس از مصرف خوراکی کمومایسین با دوز 500 میلی گرم، Cmax آزیترومایسین در خون پس از 2.5-2.96 ساعت به دست می آید و 0.4 میلی گرم در لیتر است. فراهمی زیستی 37٪ است.

توزیع

آزیترومایسین به خوبی به دستگاه تنفسی، اندام ها و بافت های دستگاه ادراری تناسلی، به غده پروستات، به پوست و بافت های نرم نفوذ می کند. غلظت بالا در بافت ها (10-50 برابر بیشتر از پلاسمای خون) و T1/2 طولانی به دلیل اتصال کم آزیترومایسین به پروتئین های پلاسما و همچنین توانایی آن در نفوذ به سلول های یوکاریوتی و تمرکز در محیط با pH پایین اطراف لیزوزوم ها است. . این، به نوبه خود، Vd ظاهری بزرگ (31.1 لیتر بر کیلوگرم) و پاکسازی پلاسما بالا را تعیین می کند. توانایی آزیترومایسین برای تجمع بیشتر در لیزوزوم ها برای از بین بردن پاتوژن های داخل سلولی بسیار مهم است. ثابت شده است که فاگوسیت ها آزیترومایسین را به محل های عفونت می رسانند، جایی که در طی فرآیند فاگوسیتوز آزاد می شود. غلظت آزیترومایسین در کانون های عفونت به طور قابل توجهی بیشتر از بافت های سالم است (به طور متوسط ​​24-34٪) و با درجه ادم التهابی ارتباط دارد. آزیترومایسین علیرغم غلظت بالای آن در فاگوسیت ها، تأثیر قابل توجهی بر عملکرد آنها ندارد.

آزیترومایسین به مدت 5-7 روز پس از مصرف آخرین دوز در غلظت های ضد باکتری در محل التهاب باقی می ماند که امکان ایجاد دوره های کوتاه مدت (3 روزه و 5 روزه) درمان را فراهم می کند.

متابولیسم

در کبد، آزیترومایسین دمتیل می شود، متابولیت های حاصل غیرفعال هستند.

حذف

حذف آزیترومایسین از پلاسمای خون در 2 مرحله انجام می شود: T1/2 14-20 ساعت در محدوده 8 تا 24 ساعت پس از مصرف دارو و 41 ساعت در محدوده 24 تا 72 ساعت است که به دارو اجازه می دهد تا یک بار در روز استفاده می شود.

نشانه ها

بیماری های عفونی و التهابی ناشی از میکروارگانیسم های حساس به دارو:

  • عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و ارگان های گوش و حلق و بینی (لوزه، سینوزیت، تونسیلیت، اوتیت میانی)؛
  • مخملک؛
  • عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی (باکتریایی، از جمله موارد ناشی از پاتوژن های غیر معمول، پنومونی، برونشیت).
  • عفونت های دستگاه ادراری تناسلی (اورتریت بدون عارضه و / یا دهانه رحم)؛
  • عفونت های پوست و بافت های نرم (اریسیپل، زرد زخم، درماتوزهای عفونی ثانویه)؛
  • بیماری لایم (بورلیوز) برای درمان مرحله اولیه (اریتم مهاجر)؛
  • بیماری های معده و اثنی عشر مرتبط با هلیکوباکتر پیلوری (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی) (برای قرص ها و کپسول ها).

موارد منع مصرف

  • نارسایی کبد؛
  • نارسایی کلیه؛
  • کودکان زیر 12 سال (برای کپسول و قرص)؛
  • کودکان تا 12 ماه (برای سوسپانسیون 200 میلی گرم / 5 میلی لیتر)؛
  • کودکان تا 6 ماه (برای سوسپانسیون 100 میلی گرم / 5 میلی لیتر)؛
  • حساسیت به آنتی بیوتیک های ماکرولید.

با احتیاطاین دارو باید در دوران بارداری، برای آریتمی (آریتمی احتمالی بطنی و طولانی شدن فاصله QT)، برای کودکان با اختلال شدید عملکرد کبد یا کلیه تجویز شود.

دوز

این دارو به صورت خوراکی 1 بار در روز 1 ساعت قبل از غذا یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف می شود، زیرا در صورت مصرف همزمان با غذا، جذب آزیترومایسین کاهش می یابد.

اگر یک نوبت از دارو را فراموش کردید، باید در اسرع وقت مصرف شود و دوزهای بعدی در فواصل 24 ساعته مصرف شود.

کپسول

برای بزرگسالاندر کمومایسین 500 میلی گرم (2 کپسول) در روز به مدت 3 روز تجویز می شود. دوز دوره - 1.5 گرم.

در 1 گرم (4 کپسول) در روز اول، سپس 500 میلی گرم (2 کپسول) روزانه از 2 تا 5 روز تجویز کنید. دوز دوره - 3 گرم.

در 1 گرم (4 کپسول) را یک بار تجویز کنید.

در بیماری لایم(بورلیوز) برای درمان مرحله اولیه (اریتم مهاجر) 1 گرم (4 کپسول) در روز اول و 500 میلی گرم (2 کپسول) روزانه از روز 2 تا 5 (دوز دوره - 3 گرم) تجویز می شود.

در 1 گرم (4 کپسول) در روز به مدت 3 روز به عنوان بخشی از درمان ترکیبی ضد هلیکوباکتر تجویز می شود.

کودکان بالای 12 سالدر عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی، پوست و بافت های نرمدارو به میزان mg/kg 10 1 بار در روز به مدت 3 روز (دوز دوره - 30 میلی گرم بر کیلوگرم) یا در روز اول - 10 میلی گرم بر کیلوگرم و سپس 4 روز - 5-10 میلی گرم بر کیلوگرم تجویز می شود. روز

در درمان اریتم مهاجر- mg/kg 20 در روز اول و mg/kg 10 از روزهای 2 تا 5.

قرص

بزرگسالان و کودکان بالای 12 سالدر عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی 500 میلی گرم در روز به مدت 3 روز تجویز می شود. دوز دوره - 1.5 گرم.

در عفونت های پوست و بافت نرمدر روز اول 1 گرم در روز، سپس 500 میلی گرم در روز از روزهای 2 تا 5 تجویز کنید. دوز دوره - 3 گرم.

در اورتریت حاد بدون عارضه یا التهاب دهانه رحمیک بار در دوز 1 گرم تجویز می شود.

در بیماری لایم(بورلیوز) برای درمان مرحله اولیه (اریتم مهاجر) دارو با دوز 1 گرم در روز اول و 500 میلی گرم روزانه از روز دوم تا پنجم تجویز می شود. دوز دوره - 3 گرم.

در بیماری های معده و اثنی عشر مرتبط با هلیکوباکتر پیلوری 1 گرم در روز به مدت 3 روز به عنوان بخشی از درمان ترکیبی ضد هلیکوباکتر تجویز می شود.

سوسپانسیون 200 mg/5 ml و 100 mg/5 ml

U کودکان بالای 12 ماهسوسپانسیون 200 میلی گرم در 5 میلی لیتر استفاده می شود، کودکان بالای 6 ماه- سوسپانسیون 100 میلی گرم/5 میلی لیتر.

برای کودکاندر عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی، عفونت های پوست و بافت نرم(به استثنای اریتم مزمن مهاجرتی) کمومایسین به شکل سوسپانسیون به میزان 10 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن 1 بار در روز به مدت 3 روز (دوز دوره - 30 میلی گرم بر کیلوگرم) تجویز می شود.

برای بزرگسالاندر عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی 500 میلی گرم 1 بار در روز به مدت 3 روز تجویز می شود. دوز دوره - 1.5 گرم.

در عفونت های دستگاه ادراری تناسلیدارو تجویز می شود بزرگسالاندر دوز 1 گرم یک بار؛ کودکان زیر 8 سال با وزن بیش از 45 کیلوگرم- 10 میلی گرم بر کیلوگرم یک بار.

در اریتم مهاجر مزمن 1 بار در روز به مدت 5 روز تجویز می شود: بزرگسالان- 1 گرم در روز در روز اول برای 1 دوز، سپس 500 میلی گرم در روز از روزهای 2 تا 5، دوز دوره - 3 گرم. فرزندان- در روز اول با دوز 20 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن، سپس از روزهای 2 تا 5 - 10 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن.

روز 1

روز 2-5

قوانین آماده سازی تعلیق

آب (مقطر یا جوشانده و خنک) به تدریج به بطری حاوی پودر اضافه می شود. محتویات بطری کاملاً تکان داده می شود تا یک سوسپانسیون همگن به دست آید.

اگر سطح سوسپانسیون آماده شده کمتر از علامت روی برچسب بطری است، دوباره آب را به علامت اضافه کنید و تکان دهید.

سوسپانسیون تهیه شده به مدت 5 روز در دمای اتاق پایدار است.

سوسپانسیون باید قبل از استفاده تکان داده شود.

بلافاصله پس از مصرف سوسپانسیون، باید چند جرعه مایع (آب، چای) به کودک داده شود تا آن را بشویید و سوسپانسیون باقیمانده در دهان را ببلعد.

اثرات جانبی

از دستگاه گوارش:اسهال (5%)، حالت تهوع (3%)، درد شکم (3%). 1٪ یا کمتر - سوء هاضمه، استفراغ، نفخ، ملنا، یرقان کلستاتیک، افزایش فعالیت آنزیم های کبدی، در کودکان - یبوست، بی اشتهایی، گاستریت.

از سیستم قلبی عروقی:تپش قلب، درد قفسه سینه (1٪ یا کمتر).

از سمت سیستم عصبی مرکزی:سرگیجه، سردرد، سرگیجه، خواب آلودگی؛ در کودکان - سردرد (در طول درمان اوتیت میانی)، هیپرکینزی، اضطراب، روان رنجوری، اختلال خواب (1٪ یا کمتر).

از دستگاه تناسلی:کاندیدیازیس واژن

از سیستم ادراری:یشم (1٪ یا کمتر).

عکس العمل های آلرژیتیک:راش، ادم Quincke. در کودکان - ورم ملتحمه، خارش، کهیر.

دیگران:افزایش خستگی، حساسیت به نور.

مصرف بیش از حد

علائم:حالت تهوع، کم شنوایی موقت، استفراغ، اسهال.

رفتار:شستشوی معده، درمان علامتی.

تداخلات دارویی

با مصرف همزمان همومایسین و آنتی اسیدها (حاوی آلومینیوم و منیزیم)، جذب آزیترومایسین کند می شود.

اتانول و غذا سرعت جذب آزیترومایسین را کاهش می دهند.

هنگامی که وارفارین و آزیترومایسین همزمان (در دوزهای معمول) تجویز شدند، هیچ تغییری در زمان پروترومبین مشاهده نشد، اما با توجه به اینکه تداخل ماکرولیدها و وارفارین ممکن است اثر ضد انعقادی را افزایش دهد، بیماران نیاز به نظارت دقیق بر زمان پروترومبین دارند.

استفاده ترکیبی از آزیترومایسین و دیگوکسین باعث افزایش غلظت دومی می شود.

با استفاده همزمان از آزیترومایسین با ارگوتامین و دی هیدروارگوتامین، افزایش اثر سمی دومی (وازواسپاسم، دیسستزی) مشاهده می شود.

مصرف همزمان تریازولام و آزیترومایسین باعث کاهش کلیرانس و افزایش اثر فارماکولوژیک تریازولام می شود.

آزیترومایسین باعث کاهش سرعت دفع و افزایش غلظت پلاسما و افزایش سمیت سیکلوسرین، ضد انعقادهای غیرمستقیم، متیل پردنیزولون، فلودیپین، و همچنین داروهایی که تحت اکسیداسیون میکروزومی قرار می گیرند (کاربامازپین، ترفنین، سیکلیسن، هگزوباربیتال، آرمدلیورم، دیایپیرآم، هگزوباربیتال، آرمدلیورم، دیایپیرآمازپین) bromrade، armor-bromrade، bromrade، armor-bromrade، armoredur PTIN، فنی توئین، عوامل کاهش دهنده قند خون خوراکی، تئوفیلین و سایر مشتقات گزانتین) - به دلیل مهار اکسیداسیون میکروزومی در سلول های کبدی توسط آزیترومایسین.

لینکوزامین ها اثر آزیترومایسین را ضعیف می کنند، در حالی که تتراسایکلین و کلرامفنیکل آنها را تقویت می کنند.

تداخلات دارویی

از نظر دارویی، آزیترومایسین با هپارین ناسازگار است.

دستورالعمل های ویژه

این دارو نباید در طول وعده های غذایی مصرف شود.

پس از قطع درمان، واکنش های حساسیت مفرط ممکن است در برخی از بیماران باقی بماند که نیاز به درمان خاص و نظارت پزشکی دارد.

بارداری و شیردهی

در دوران بارداری، کمومایسین تنها زمانی تجویز می شود که سود مورد انتظار درمان برای مادر بیشتر از خطر بالقوه برای جنین باشد.

در صورت لزوم مصرف دارو در دوران شیردهی باید در مورد قطع شیردهی در حین مصرف دارو تصمیم گیری شود.

هنگام تجویز دارو برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد شدید کبد (به ویژه کودکان) احتیاط لازم است. در نارسایی کبد منع مصرف دارد.

شرایط توزیع از داروخانه ها

دارو با نسخه در دسترس است.

شرایط و دوره های نگهداری

فهرست B. دارو باید دور از دسترس کودکان، دور از نور و در دمای 15 تا 25 درجه سانتی گراد نگهداری شود. ماندگاری قرص و پودر 2 سال است. برای کپسول - 3 سال.

داروی صربی Hemomycin ® یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده ای از اثر ضد میکروبی از این گروه است. این آنتی بیوتیک ها امروزه یکی از موثرترین و کم سمیت ترین داروها برای درمان عفونت های مختلف با منشا باکتریایی هستند. علاوه بر این، مزیت غیرقابل انکار آزالیدها یک دوره کوتاه درمان آنتی بیوتیکی و توانایی مصرف آنها فقط یک بار در روز است.

علیرغم اینکه این دارو بدون نسخه در داروخانه ها موجود است، بدون تجویز پزشک قابل استفاده نیست. هر داروی قوی، از جمله داروهای ضد باکتری، نیاز به یک رویکرد مسئولانه و واجد شرایط برای تجویز آنها دارد. توضیحات و دستورالعمل‌های دارویی ارائه شده در زیر فقط برای اهداف اطلاعاتی در نظر گرفته شده است و راهنمای خوددرمانی نیست.

نسخه برای Hemomycin ® به زبان لاتین

Rp.: Hemomycini 0.5
D.t.d. شماره 3
S. 1 قرص یک بار در روز.

ترکیبات همومایسین ®

ماده فعال یک ماکرولید آنتی بیوتیک پانزده عضوی از زیر کلاس آزالیدها، آزیترومایسین است. هنگامی که یک عامل عفونی وارد یک سلول می شود، به طور باکتریواستاتیک عمل می کند، روند سنتز پروتئین را مهار می کند و بر این اساس، از رشد و توسعه پاتوژن جلوگیری می کند. در دوز افزایش یافته در حال حاضر اثر باکتری کشی دارد. باکتری های زیر به آن حساس هستند:

باید در نظر داشت که میکروارگانیسم هایی که به بنیانگذار کلاس ماکرولیدها یعنی اریترومایسین مقاوم هستند به آزالیدها نیز مقاوم هستند. آزیترومایسین خیلی سریع از دستگاه گوارش جذب می شود و فراهمی زیستی آن در حدود 40٪ است. کمی به پروتئین‌های پلاسما متصل می‌شود و عمدتاً در بافت‌های نرم، لیزوزوم‌های اندام‌های تنفسی و ادراری و پوست تجمع می‌یابد. این امر تأثیر درمانی آن را در درمان عفونت های ناشی از پاتوژن های داخل سلولی توضیح می دهد.

این دارو با تجمع در غلظت‌های بالا در محل‌های عفونت، متعاقباً در مدت زمان طولانی آزاد می‌شود، که امکان مصرف آن را در دوره‌های کوتاه با فواصل 24 ساعته بین دوزها فراهم می‌کند. در سلول های کبدی به ترکیبات غیر فعال متابولیزه می شود و از طریق ادرار و مدفوع دفع می شود.

فرم انتشار

صاحب گواهی ثبت و سازنده Hemomycin® شرکت دارویی صربستان Hemofarm A.D است. ® در حال حاضر چندین فرم دارویی تولید می کند که امکان استفاده از آنتی بیوتیک را برای درمان بیماران در سنین مختلف فراهم می کند:

  • کپسول های 250 میلی گرمی که ترکیبات کمکی آن نشاسته ذرت، لاکتوز، سدیم لوریل سولفات، استئارات منیزیم و اجزای پوسته ژلاتین است. بسته بندی شده در جعبه های مقوایی 6 عددی.
  • قرص های روکش دار حاوی 500 میلی گرم آنتی بیوتیک به شکل تری هیدرات. ترکیبات تشکیل دهنده سیلیکات و MCC معمولی، نشاسته کربوکسی متیل سدیم، دی اکسید سیلیکون بی آب، پوویدون و تالک هستند. بسته بندی شده در 3 قطعه در هر تاول و بسته بندی.
  • پودری که با افزودن آب از آن سوسپانسیون تهیه می شود، Hemomycin® برای کودکان است. این فرم دارویی ممکن است حاوی 100 یا 200 میلی گرم ماده فعال در 5 میلی لیتر از محصول نهایی باشد. این ترکیب حاوی شیرین کننده ها و طعم دهنده ها است و بسته بندی آن بطری های شیشه ای است. این کیت شامل یک قاشق است که با آن می توان دارو را متناسب با وزن بدن کودک به او داد.
  • لیوفیلیزه 500 میلی گرم در بطری، ماده ای برای تهیه محلول است که به صورت تزریقی (چکانه داخل وریدی) در محیط بیمارستان استفاده می شود.

بسته به فرم دوز خاص، هزینه بین 110-300 روبل در هر بسته متفاوت است (ارزان ترین گزینه تعلیق است).

Hemomycin ® در چه مواردی کمک می کند؟

با در نظر گرفتن طیف اثر ضد میکروبی، داروهای مبتنی بر این آنتی بیوتیک با موفقیت برای درمان بسیاری از عفونت های باکتریایی مورد استفاده قرار می گیرند. آزیترومایسین داروی انتخابی برای برخی از بیماری های مقاربتی (شانکروئید، کلامیدیا) و همچنین یک گزینه پشتیبان در مورد سایر بیماری های مقاربتی است. همچنین در موارد التهاب مجاری تنفسی تحتانی و فوقانی ناشی از انواع حساس میکروارگانیسم ها موثر است.

از آنجایی که این دارو عملا بی ضرر است، نیازی به درمان طولانی مدت ندارد و واکنش های منفی را از بدن تحریک نمی کند، اغلب در عمل کودکان استفاده می شود. علاوه بر این، سوسپانسیون طعم مطبوعی دارد که باعث سهولت در درمان کودکان می شود. به عنوان مثال، Hemomycin ® برای آنژین به طور قابل توجهی شدت علائم را در روز دوم درمان با آنتی بیوتیک کاهش می دهد.

این دارو همچنین برای ریشه کنی پیچیده عامل ایجاد کننده زخم اثنی عشر و معده - باکتری هلیکوباکتر پیلوری - استفاده می شود. در این مورد، یک فرم دارویی قرص یا کپسول تجویز می شود. و توانایی آنتی بیوتیک برای انباشته شدن در بافت های نرم اجازه می دهد تا با موفقیت از آن برای ضایعات مختلف پوست، بافت و عضلات استفاده شود.

موارد منع مصرف و موارد منع مصرف Hemomycin ®

طیف و مکانیسم اثر ضد میکروبی مبنایی برای تجویز دارو در ایجاد فرآیندهای عفونی و التهابی زیر است:

  • همه انواع، و;
  • بدون عارضه و اورتریت (از جمله)؛
  • درماتوزهای ناشی از عفونت ثانویه، زرد زخم؛
  • بورلیوز ناشی از کنه در مرحله اولیه؛
  • همراه با ضایعات اولسراتیو دستگاه گوارش.

به دلیل دمتیلاسیون در کبد و دفع از طریق کلیه ها، ماده فعال Hemomycin® در موارد نارسایی این اندام ها منع مصرف دارد. همچنین در صورت عدم تحمل به هر یک از اجزای ترکیب آن، نباید از هیچ شکلی از دارو استفاده کنید. زنان باردار و بیماران مبتلا به آریتمی با در نظر گرفتن خطرات احتمالی با دقت تجویز می شوند.

هنگام استفاده از آنتی بیوتیک ها باید محدودیت های سنی نیز رعایت شود. قرص و کپسول فقط پس از رسیدن به 12 سالگی تجویز می شود. علاوه بر این، دستورالعمل استفاده از سوسپانسیون Hemomycin ® برای کودکان نشان می دهد که داروی حاوی 200 میلی گرم آزیترومایسین در 5 میلی لیتر نباید به کودک زیر یک سال و با غلظت 100 میلی گرم - قبل از 6 ماهگی داده شود. .

بارداری

طبق تجویز پزشک، در مواردی که فواید آن برای مادر بیشتر از خطر احتمالی برای جنین باشد، دارو را می توان در دوران بارداری مصرف کرد.

دوز برای قرص، کپسول و لیوفیلیزه

اشکال خوراکی، به دلیل ویژگی های جذب، باید به شدت با معده خالی مصرف شوند، زیرا غذا در دستگاه گوارش جذب را دشوار می کند. بهترین گزینه یک ساعت قبل یا دو ساعت بعد از غذا، ترجیحا در شب است. رژیم های آنتی بیوتیک زیر معمولا تجویز می شوند:

  • درمان سه روزه التهاب دستگاه تنفسی و ارگان های گوش و حلق و بینی با مصرف 500 میلی گرم از دارو هر 24 ساعت (یعنی دوز دوره 1.5 گرم).
  • سرویکیت و اورتریت که توسط گنوکوک ها و پاتوژن های داخل سلولی ایجاد می شود، با یک دوز واحد از یک گرم آنتی بیوتیک درمان می شوند.
  • درمان بورلیوز و عفونت های پوستی به درمان پنج روزه با دوز کلی دوره 3 گرم نیاز دارد. در روز اول باید دو قرص 500 میلی گرمی و سپس هر 24 ساعت یک عدد مصرف کنید.
  • درمان ترکیبی برای التهاب مرتبط با هلیکوباکتر شامل مصرف 3000 میلی گرم از دارو، 1000 بار در روز است.

اگر فاصله بین مصرف قرص ها (کپسول ها) بیشتر شده باشد، دوز بعدی باید فورا مصرف شود و متعاقباً طبق برنامه جدید رعایت شود.

دستورالعمل استفاده از لیوفیلیزه Chemomycin توصیه می کند که آن را کاملاً داخل وریدی و بسیار آهسته (بیش از یک ساعت قطره) در یک محیط بیمارستان تجویز کنید. محلول در مراحل تهیه می شود: ابتدا آب تزریقی (4.8 میلی لیتر) همراه با آنتی بیوتیک به بطری اضافه می شود و پس از انحلال کامل ماده، دارو با دکستروز، رینگر یا محلول فیزیولوژیکی به غلظت لازم می رسد. بنابراین، برای به دست آوردن دوز 2 میلی گرم در میلی لیتر، 250 میلی لیتر حلال و 1 میلی گرم در میلی لیتر - 500 اضافه می شود.

اشکال شدید پنومونی اکتسابی از جامعه و فرآیندهای التهابی در اندام های لگنی با تزریق آنتی بیوتیک Hemomycin® طبق دستورالعمل برای دو روز اول درمان می شوند (یک انفوزیون 500 میلی گرم ماده فعال در روز). سپس بیمار به اشکال خوراکی منتقل می شود: 0.5 گرم در روز برای حداقل یک هفته برای ذات الریه و 0.25 برای عفونت های دستگاه تناسلی. نارسایی متوسط ​​کبد و کلیه نیازی به اصلاح دوز روزانه و دوره ای ندارد (کلرانس کراتینین باید بیش از 40 میلی لیتر در دقیقه باشد). روش تزریق دارو برای درمان کودکان و نوجوانان زیر 16 سال استفاده نمی شود.

سوسپانسیون کمومایسین ® برای کودکان: رقت و دوز

این دارو مانند قرص ها و کپسول ها مصرف می شود: با معده خالی و فقط یک بار در روز. قبل از اولین استفاده، پودر را با آب مقطر یا جوشانده رقیق می کنند که باید به تدریج به بطری اضافه شود تا علامت خاصی روی آن گذاشته شود. انتخاب یکی از گزینه های غلظت آنتی بیوتیک (100 یا 200 میلی گرم در 5 میلی لیتر) با توجه به محدودیت سنی و ماهیت بیماری توسط متخصص اطفال انجام می شود. او همچنین دوز مطلوب را با در نظر گرفتن وزن بدن کودک تجویز می کند.

برای هر گونه فرآیند التهابی ناشی از پاتوژن های حساس، به کودکان توصیه می شود روزانه 10 میلی گرم آنتی بیوتیک به ازای هر کیلوگرم وزن مصرف کنند. برای یک سوسپانسیون حاوی 200 میلی گرم آزیترومایسین در 5 میلی لیتر، دوزهای توصیه شده به شرح زیر است:

  • یک کودک با وزن 10 تا 14 کیلوگرم باید 2.5 میلی لیتر دارو در روز مصرف کند.
  • با وزن 15-25 کیلوگرم - 5 میلی لیتر؛
  • 26-35 - تا 7.5 (یک و نیم قاشق یا قاشق چایخوری)؛
  • برای کودکان با وزن 36 تا 45 کیلوگرم 10 میلی لیتر سوسپانسیون تجویز می شود.
  • به افرادی که بیش از 45 کیلوگرم وزن دارند دوزهای "بزرگسال" داده می شود.

برای دارویی با غلظت آنتی بیوتیک 100 میلی گرم در 5 میلی لیتر، دوز دو برابر می شود. قبل از اولین و هر دوز بعدی، بطری کاملاً تکان داده می شود تا یک ماده همگن به دست آید. محصول آماده شده بیش از 5 روز در دمای اتاق نگهداری نمی شود.

اثرات جانبی

هر نوع دوز همومایسین ® برای بزرگسالان و کودکان کم سمی است، با این حال، ایجاد واکنش های منفی بدن در برخی موارد امکان پذیر است. پدیده هایی مانند حالت تهوع (بیش از 5٪ موارد)، درد اپی گاستر و به ندرت استفراغ، یرقان، فعال شدن آنزیم های کبدی، گاستریت و بی اشتهایی مشاهده می شود. تاکی کاردی، سردرد، خواب آلودگی، اضطراب، هیپرکینزی، نفریت، حساسیت به نور، کاندیدیازیس، آلرژی (در کودکان به شکل ملتحمه یا کهیر) ممکن است رخ دهد. عوارض ذکر شده در کمتر از 1 درصد بیماران ثبت شده است.

در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از دارو را مطالعه کنید همومایسین. نظرات بازدیدکنندگان سایت - مصرف کنندگان این دارو و همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از آنتی بیوتیک Hemomycin در عمل ارائه شده است. ما با مهربانی از شما می خواهیم که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: اینکه آیا دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرده یا نه، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است، شاید توسط سازنده در حاشیه نویسی بیان نشده است. آنالوگ های همومایسین در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. برای درمان گلودرد، پنومونی و سایر بیماری های عفونی در بزرگسالان، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود. ترکیب و تداخل دارو با الکل.

همومایسین- آنتی بیوتیک با طیف وسیع آزیترومایسین (ماده فعال داروی Hemomycin) نماینده زیرگروه آنتی بیوتیک های ماکرولید - آزالیدها است. در غلظت های بالا اثر باکتری کشی دارد.

کمومایسین در برابر باکتری های گرم مثبت و گرم منفی هوازی و همچنین باکتری های بی هوازی فعال است.

این دارو در برابر میکروارگانیسم های داخل سلولی فعال است: کلامیدیا تراکوماتیس، مایکوپلاسما پنومونیه، اورهاپلاسما اوره لیتیکوم، بورلیا بورگدورفری و همچنین در برابر ترپونما پالیدوم.

باکتری های گرم مثبتی که به اریترومایسین مقاوم هستند به دارو مقاوم هستند.

ترکیب

آزیترومایسین (به شکل دی هیدرات) + مواد کمکی.

فارماکوکینتیک

کمومایسین به دلیل پایداری در محیط اسیدی و چربی دوستی به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. فراهمی زیستی 37٪ است. آزیترومایسین به خوبی به دستگاه تنفسی، اندام ها و بافت های دستگاه ادراری تناسلی، به غده پروستات، به پوست و بافت های نرم نفوذ می کند. توانایی آزیترومایسین برای تجمع بیشتر در لیزوزوم ها برای از بین بردن پاتوژن های داخل سلولی بسیار مهم است. ثابت شده است که فاگوسیت ها آزیترومایسین را به محل های عفونت می رسانند، جایی که در طی فرآیند فاگوسیتوز آزاد می شود. غلظت آزیترومایسین در کانون های عفونت به طور قابل توجهی بیشتر از بافت های سالم است (به طور متوسط ​​24-34٪) و با درجه ادم التهابی ارتباط دارد. آزیترومایسین علیرغم غلظت بالای آن در فاگوسیت ها، تأثیر قابل توجهی بر عملکرد آنها ندارد. آزیترومایسین به مدت 5-7 روز پس از مصرف آخرین دوز در غلظت های ضد باکتری در محل التهاب باقی می ماند که امکان ایجاد دوره های کوتاه مدت (3 روزه و 5 روزه) درمان را فراهم می کند.

نشانه ها

بیماری های عفونی و التهابی ناشی از میکروارگانیسم های حساس به دارو:

  • عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و ارگان های گوش و حلق و بینی (لوزه، سینوزیت، تونسیلیت، اوتیت میانی)؛
  • مخملک؛
  • عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی (پنومونی باکتریایی و آتیپیک، برونشیت)؛
  • عفونت های دستگاه ادراری تناسلی (اورتریت بدون عارضه و / یا دهانه رحم)؛
  • عفونت های پوست و بافت های نرم (اریسیپل، زرد زخم، درماتوزهای عفونی ثانویه)؛
  • بیماری لایم (بورلیوز) برای درمان مرحله اولیه (اریتم مهاجر)؛
  • بیماری های معده و اثنی عشر مرتبط با هلیکوباکتر پیلوری (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی) (برای قرص).

فرم های انتشار

پودر برای تهیه سوسپانسیون برای تجویز خوراکی 100 میلی گرم و 200 میلی گرم (گاهی اوقات به اشتباه شربت نامیده می شود).

کپسول 250 میلی گرم.

قرص های روکش شده 100 میلی گرم.

لیوفیلیزه برای تهیه محلول برای تزریق (تزریق در آمپول های تزریقی).

دستورالعمل استفاده و مقدار مصرف

این دارو به صورت خوراکی 1 بار در روز 1 ساعت قبل از غذا یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف می شود، زیرا در صورت مصرف همزمان با غذا، جذب آزیترومایسین کاهش می یابد.

اگر یک نوبت از دارو را فراموش کردید، باید در اسرع وقت مصرف شود و دوزهای بعدی در فواصل 24 ساعته مصرف شود.

کپسول

برای بزرگسالان مبتلا به عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی، همومایسین 500 میلی گرم (2 کپسول) در روز به مدت 3 روز تجویز می شود. دوز دوره - 1.5 گرم.

برای عفونت های پوست و بافت های نرم، 1 گرم (4 کپسول) در روز اول، سپس 500 میلی گرم (2 کپسول) در روز از روزهای 2 تا 5 تجویز می شود. دوز دوره - 3 گرم.

برای اورتریت حاد بدون عارضه یا دهانه رحم، یک دوز واحد 1 گرم (4 کپسول) تجویز می شود.

برای بیماری لایم (بورلیوز)، برای درمان مرحله اولیه (اریتم مهاجر)، 1 گرم (4 کپسول) در روز اول و 500 میلی گرم (2 کپسول) روزانه از روز دوم تا پنجم (دوز دوره -) تجویز می شود. 3 گرم).

برای بیماری های معده و اثنی عشر مرتبط با هلیکوباکتر پیلوری، 1 گرم (4 کپسول) در روز به مدت 3 روز به عنوان بخشی از درمان ترکیبی ضد هلیکوباکتر پیلوری تجویز می شود.

برای کودکان بالای 12 سال با عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی، پوست و بافت های نرم، دارو به میزان mg/kg 10 یک بار در روز به مدت 3 روز (دوز دوره 30 میلی گرم بر کیلوگرم) یا در روز اول - 10 میلی گرم بر کیلوگرم، سپس 4 روز - 5-10 میلی گرم بر کیلوگرم در روز.

هنگام درمان اریتم مهاجر - 20 میلی گرم بر کیلوگرم در روز اول و 10 میلی گرم بر کیلوگرم از روزهای 2 تا 5.

قرص

برای بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال، برای عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی، 500 میلی گرم در روز به مدت 3 روز تجویز می شود. دوز دوره - 1.5 گرم.

برای عفونت های پوست و بافت های نرم روز اول 1 گرم در روز و سپس 500 میلی گرم در روز از روزهای 2 تا 5 تجویز می شود. دوز دوره - 3 گرم.

برای اورتریت حاد بدون عارضه یا دهانه رحم، یک دوز واحد 1 گرم تجویز می شود.

برای بیماری لایم (بورلیوز) برای درمان مرحله اولیه (اریتم مهاجر)، دارو با دوز 1 گرم در روز اول و 500 میلی گرم در روز از روز دوم تا پنجم تجویز می شود. دوز دوره - 3 گرم.

برای بیماری های معده و اثنی عشر مرتبط با هلیکوباکتر پیلوری، 1 گرم در روز به مدت 3 روز به عنوان بخشی از درمان ترکیبی ضد هلیکوباکتر پیلوری تجویز می شود.

تعلیق

برای کودکان بالای 12 ماه از سوسپانسیون 200 میلی گرمی و برای کودکان بالای 6 ماه از سوسپانسیون 100 میلی گرمی استفاده می شود.

برای کودکان مبتلا به عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی، عفونت‌های پوست و بافت‌های نرم (به استثنای اریتم مهاجر مزمن)، کمومایسین به‌صورت سوسپانسیون به میزان 10 میلی‌گرم بر کیلوگرم وزن بدن 1 بار تجویز می‌شود. در روز به مدت 3 روز (دوز دوره - 30 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن). کیلوگرم).

بزرگسالان 500 میلی گرم 1 بار در روز به مدت 3 روز تجویز می شوند. دوز دوره - 1.5 گرم.

برای عفونت های دستگاه ادراری تناسلی، دارو برای بزرگسالان با دوز 1 گرم یک بار تجویز می شود.

برای اریتم مهاجر مزمن، یک بار در روز به مدت 5 روز تجویز می شود: در روز اول با دوز 20 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن، سپس از روز دوم تا پنجم - 10 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن.

قوانین آماده سازی تعلیق

آب (مقطر یا جوشانده و خنک) به تدریج به بطری حاوی پودر اضافه می شود. محتویات بطری کاملاً تکان داده می شود تا یک سوسپانسیون همگن به دست آید. اگر سطح سوسپانسیون آماده شده کمتر از علامت روی برچسب بطری است، دوباره آب را به علامت اضافه کنید و تکان دهید.

سوسپانسیون تهیه شده به مدت 5 روز در دمای اتاق پایدار است.

سوسپانسیون باید قبل از استفاده تکان داده شود.

بلافاصله پس از مصرف سوسپانسیون، باید چند جرعه مایع (آب، چای) به کودک داده شود تا آن را بشویید و سوسپانسیون باقیمانده در دهان را ببلعد.

آمپول

این دارو فقط باید در موسسات پزشکی بستری استفاده شود. دوزهای توصیه شده برای تجویز داخل وریدی همومایسین در درمان بزرگسالان و بیماران بالای 16 سال با بیماری های زیر:

پنومونی اکتسابی از جامعه (CAP)

500 میلی گرم یک بار در روز به صورت داخل وریدی حداقل به مدت 2 روز. تجویز داخل وریدی باید با تجویز خوراکی آزیترومایسین به صورت یک دوز روزانه 500 میلی گرم تا تکمیل دوره کل درمان 7-10 روزه دنبال شود.

بیماری های عفونی و التهابی اندام های لگنی

500 میلی گرم یک بار در روز به صورت داخل وریدی حداقل به مدت 2 روز. تجویز داخل وریدی باید با تجویز خوراکی آزیترومایسین به صورت یک دوز روزانه 250 میلی گرم تا تکمیل کل دوره 7 روزه درمان دنبال شود.

زمان انتقال به درمان خوراکی مطابق با داده های معاینه بالینی تعیین می شود.

برای بیماران با اختلال متوسط ​​​​در عملکرد کبد و کلیه (کلیرانس کراتینین > 40 میلی لیتر در دقیقه)، هیچ تنظیم دوز لازم نیست.

قوانین تهیه محلول

محلول تزریق در 2 مرحله تهیه می شود:

مرحله 1 - تهیه محلول آماده شده: 4.8 میلی لیتر آب استریل برای تزریق را به یک بطری حاوی 500 میلی گرم دارو اضافه کنید و کاملاً تکان دهید تا پودر کاملاً حل شود. 1 میلی لیتر از محلول به دست آمده حاوی 100 میلی گرم آزیترومایسین است. محلول تهیه شده به مدت 24 ساعت در دمای اتاق پایدار می ماند.

مرحله 2 - رقیق کردن محلول بازسازی شده (100 میلی گرم در میلی لیتر) بلافاصله قبل از تجویز انجام می شود.

محلول بازسازی شده با یک حلال (محلول کلرید سدیم 9/0 درصد، دکستروز 5 درصد، محلول رینگر) به ویال اضافه می شود تا غلظت نهایی آزیترومایسین 1-2 میلی گرم در میلی لیتر در محلول انفوزیون به دست آید.

محلول همومایسین را نمی توان به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز کرد. توصیه می شود محلول آماده شده به صورت انفوزیون، قطره چکان (حداقل 1 ساعت) به صورت داخل وریدی تجویز شود.

قبل از تجویز، محلول تحت بازرسی بصری قرار می گیرد. اگر محلول تهیه شده حاوی ذرات ماده باشد، نباید از آن استفاده کرد. محلول تهیه شده به مدت 24 ساعت در دمای اتاق پایدار است.

عوارض جانبی

  • اسهال؛
  • حالت تهوع، استفراغ؛
  • درد معده؛
  • سوء هاضمه؛
  • نفخ شکم؛
  • ملنا؛
  • یبوست؛
  • بی اشتهایی؛
  • گاستریت؛
  • تغییر طعم؛
  • کاندیدیاز مخاط دهان؛
  • تپش قلب؛
  • درد قفسه سینه؛
  • سرگیجه؛
  • سردرد؛
  • خواب آلودگی؛
  • اختلال روانی؛
  • کاندیدیاز واژن؛
  • نفریت؛
  • ادم کوئینکه؛
  • ورم ملتحمه؛
  • کندوها؛
  • افزایش خستگی؛
  • حساسیت به نور

موارد منع مصرف

  • نارسایی کبد؛
  • نارسایی کلیه؛
  • کودکان زیر 12 سال (برای کپسول و قرص)؛
  • کودکان تا 12 ماه (برای تعلیق 200 میلی گرم)؛
  • کودکان تا 6 ماه (برای تعلیق 100 میلی گرم)؛
  • حساسیت به آنتی بیوتیک های ماکرولید.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

در دوران بارداری، کمومایسین تنها زمانی تجویز می شود که سود مورد انتظار درمان برای مادر بیشتر از خطر بالقوه برای جنین باشد.

در صورت لزوم مصرف دارو در دوران شیردهی باید در مورد قطع شیردهی در حین مصرف دارو تصمیم گیری شود.

در کودکان استفاده کنید

در کودکان زیر 12 سال (برای کپسول و قرص) منع مصرف دارد. کودکان زیر 12 ماه (برای تعلیق 200 میلی گرم)؛ کودکان زیر 6 ماه (برای سوسپانسیون 100 میلی گرم).

دستورالعمل های ویژه

این دارو نباید در طول وعده های غذایی مصرف شود.

پس از قطع درمان، واکنش های حساسیت مفرط ممکن است در برخی از بیماران باقی بماند که نیاز به درمان خاص و نظارت پزشکی دارد.

تداخلات دارویی

با مصرف همزمان همومایسین و آنتی اسیدها (حاوی آلومینیوم و منیزیم)، جذب آزیترومایسین کند می شود.

اتانول (الکل) و غذا باعث کند شدن و کاهش جذب آزیترومایسین می شوند.

هنگامی که وارفارین و آزیترومایسین همزمان (در دوزهای معمول) تجویز شدند، هیچ تغییری در زمان پروترومبین مشاهده نشد، اما با توجه به اینکه تداخل ماکرولیدها و وارفارین ممکن است اثر ضد انعقادی را افزایش دهد، بیماران نیاز به نظارت دقیق بر زمان پروترومبین دارند.

مصرف ترکیبی همومایسین و دیگوکسین باعث افزایش غلظت دومی می شود.

با استفاده همزمان از آزیترومایسین با ارگوتامین و دی هیدروارگوتامین، افزایش اثر سمی دومی (وازواسپاسم، دیسستزی) مشاهده می شود.

مصرف همزمان تریازولام و آزیترومایسین باعث کاهش کلیرانس و افزایش اثر فارماکولوژیک تریازولام می شود.

کمومایسین باعث کاهش سرعت دفع و افزایش غلظت پلاسمایی و سمیت سیکلوسرین، داروهای ضد انعقاد غیرمستقیم، متیل پردنیزولون، فلودیپین و همچنین داروهایی که در معرض اکسیداسیون میکروزومی هستند (کاربامازپین، ترفنادین، سیکلوسپورین، هگزوباربیتال، ارگوت آلپروپروموکریتین، پیکالوئیدها عوامل کاهش دهنده قند خون خوراکی، تئوفیلین و سایر مشتقات گزانتین) - به دلیل مهار اکسیداسیون میکروزومی در سلول های کبدی توسط آزیترومایسین.

لینکوزامین ها اثر آزیترومایسین را ضعیف می کنند، در حالی که تتراسایکلین و کلرامفنیکل آنها را تقویت می کنند.

تداخلات دارویی

از نظر دارویی، همومایسین با هپارین ناسازگار است.

آنالوگ های داروی Hemomycin

آنالوگ های ساختاری ماده فعال:

  • آزیووک;
  • آزیمیسین؛
  • آزیترال;
  • آزیتروکس;
  • آزیترومایسین؛
  • آزیترومایسین فورته؛
  • AzitRus;
  • AzitRus forte;
  • آزیکش
  • ورو آزیترومایسین؛
  • زتاماکس ریتارد;
  • ذیتنوب;
  • زیترولاید؛
  • زیترولید فورته؛
  • زیتروسین؛
  • سوماسید;
  • سوماکلید;
  • سومامد;
  • Sumamed forte;
  • سومامسین؛
  • سومامسین فورته;
  • سوماموکس;
  • سوماترولید سولوتاب;
  • ترماک سانوول;
  • Ecomed.

اگر هیچ آنالوگ دارو برای ماده فعال وجود ندارد، می توانید پیوندهای زیر را به بیماری هایی که داروی مربوطه به آنها کمک می کند دنبال کنید و به آنالوگ های موجود برای اثر درمانی نگاه کنید.