बच्चे के मूत्र में प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाना। बच्चे के मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति क्या दर्शाती है?

बच्चे के मूत्र में प्रोटीन का बढ़ना शरीर में रोग संबंधी परिवर्तनों की शुरुआत का संकेत हो सकता है, लेकिन मूत्र में प्रोटीन का स्तर हमेशा बीमारी का संकेत नहीं देता है। ऐसी कुछ स्थितियाँ होती हैं जब डॉक्टर दोहरी चिकित्सा रणनीति निर्धारित करते हैं।

यदि परीक्षण लेने के नियमों का पालन किया जाए तो बच्चे के मूत्र में प्रोटीन का बढ़ना खराब स्वास्थ्य का संकेत है।

प्रोटीन (प्रोटीन) मानव शरीर का एक महत्वपूर्ण घटक है, जो कोमल ऊतकों और मांसपेशियों की संरचना की पुनर्योजी प्रक्रियाओं में शामिल होता है। किसी भी व्यक्ति के शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं प्रोटीन यौगिकों, अन्य पदार्थों के साथ प्रोटीन की प्रतिक्रियाओं के बिना असंभव हैं।

मूत्र परीक्षण में सामान्य प्रोटीन का स्तर प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से निर्धारित किया जाता है और बच्चे के शरीर के सही विकास का संकेत देता है। यदि इलेक्ट्रोलाइट संतुलन गड़बड़ा जाता है, प्रोटीन का स्तर पार हो जाता है, तो ऐसा कहा जाता है कि मूत्र प्रणाली से जुड़ी एक रोग प्रक्रिया जुड़ी हुई है।

तो बच्चे के मूत्र में प्रोटीन का क्या मतलब है? क्या इससे अधिक होना खतरनाक है?

बच्चों में मूत्र-विश्लेषण और प्रोटीनूरिया

यूरिनलिसिस प्रयोगशाला अनुसंधान का एक सरल और विश्वसनीय तरीका है जो बच्चे के शरीर में रोग प्रक्रिया की शुरुआत को तुरंत निर्धारित करता है।

किसी भी उम्र में बच्चों में खराब स्वास्थ्य के पहले लक्षणों पर परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है.

रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, वस्तुनिष्ठ स्थिति, नैदानिक ​​​​और जीवन इतिहास के आधार पर, कई प्रकार के मूत्र परीक्षण प्रतिष्ठित हैं:

दैनिक मूत्र एकत्र करने के लिए, आप फार्मेसी में एक विशेष सीलबंद कंटेनर खरीद सकते हैं।

• नैदानिक ​​(सामान्य मूत्र विश्लेषण);
• प्रोटीन के लिए 24 घंटे का मूत्र परीक्षण (महत्वपूर्ण रसायनों और एंजाइमों के दैनिक मूत्र उत्सर्जन की पहचान करने के लिए उपयोगी है, इसलिए प्रोटीन के लिए 24 घंटे के मूत्र परीक्षण के नियमों को जानना महत्वपूर्ण है);
• नेचिपोरेंको के अनुसार (विश्लेषण आपको गुर्दे और मूत्र पथ में रोग संबंधी परिवर्तनों से जुड़ी मौजूदा बीमारी की तस्वीर को पूरी तरह से प्रकट करने की अनुमति देता है);
• ज़िमनिट्स्की परीक्षण (विश्लेषण गुर्दे में नेफ्रॉन की एकाग्रता क्षमता का मूल्यांकन करता है, जिससे गुर्दे की विफलता, पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और अन्य गुर्दे की बीमारियों के विकास पर संदेह हो सकता है)।

प्रत्येक प्रकार का विश्लेषण, प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान के अन्य तरीकों के साथ, डॉक्टर को बच्चे के अंगों और प्रणालियों में विकारों की डिग्री का आकलन करने, सही निदान करने और एक विशिष्ट उपचार रणनीति तैयार करने की अनुमति देता है।

बच्चे के मूत्र में बढ़े हुए प्रोटीन के लिए बार-बार नमूना लेने की आवश्यकता होती है। यदि प्रोटीन का दोबारा पता चलता है या उसके संकेतक बढ़ते हैं, तो एक अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किया जाता है।

तो, यदि आपको अपने बच्चे के मूत्र में बढ़ा हुआ प्रोटीन मिले तो क्या करें? इसका मतलब क्या है? मेरे बच्चे के मूत्र में प्रोटीन क्यों बढ़ गया है?

प्रोटीनमेह की स्थिति परीक्षण में प्रोटीन की मात्रा मानक से अधिक हो जाने के कारण होती है।

प्रोटीनुरिया को कई प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है

सुबह का मूत्र परीक्षण एक विश्वसनीय तस्वीर दिखाएगा यदि इसे 3 घंटे से अधिक पहले एकत्र नहीं किया गया हो

• पोस्ट्रिनल (निचले मूत्र पथ, पैल्विक अंगों, जननांगों में सूजन प्रक्रिया);
• वृक्क (गुर्दे का प्रोटीनुरिया, जिसमें नेफ्रॉन प्रोटीन यौगिकों का पूर्ण अवशोषण सुनिश्चित नहीं करते हैं, उन्हें मूत्राधिक्य के साथ जारी करते हैं: पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, तपेदिक, पायलोनेफ्राइटिस और अन्य);
• प्रीरेनल (अधिवृक्क प्रोटीनुरिया, प्रोटीन यौगिकों की अधिकता का संकेत: प्लीहा के विकास में असामान्यताएं, रक्त आधान तकनीक का उल्लंघन, और अन्य);
• ऑर्थोस्टैटिक (किशोर प्रोटीनुरिया, जो शरीर में हार्मोनल परिवर्तन, मूत्र पथ के क्षणिक शिशुवाद के कारण मूत्र अंगों के अपर्याप्त कामकाज की विशेषता है)।

प्रोटीनुरिया एक अस्थायी घटना है जो विभिन्न एटियलजि के संक्रामक, सर्दी और फंगल रोगों के दौरान पाई जाती है। उचित उपचार के बाद, प्रोटीन अनुमेय सीमा से अधिक नहीं होता है।

कारण और रोगसूचक चित्र

बच्चे के मूत्र में प्रोटीन का बढ़ना पैथोलॉजिकल विकास का प्रमाण है
प्रक्रिया।

प्रोटीन का पता लगाते समय, कई कारकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है, जैसे कि बच्चे की उम्र।

इस प्रकार, नवजात शिशुओं या शिशुओं में, एक समान स्थिति अक्सर देखी जाती है (उदाहरण के लिए, बच्चे को अधिक दूध पिलाना, वसायुक्त फार्मूला, प्रारंभिक पूरक आहार, आदि)। किशोरों में, प्रोटीनूरिया शरीर में उम्र से संबंधित हार्मोनल परिवर्तनों से जुड़ा होता है।

बच्चे के मूत्र में प्रोटीन, जिसके कारण प्रतिवर्ती हो सकते हैं, समय रहते पहचानना महत्वपूर्ण है।

परीक्षण सुबह खाली पेट लिया जाता है, जिसका कारण नींद के दौरान शारीरिक गतिविधि की कमी है.

विशिष्ट स्थितियाँ मूत्र में प्रोटीन की वृद्धि में योगदान कर सकती हैं, जैसे

• शरीर की सभी प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• अल्प तपावस्था;
• भावनात्मक अत्यधिक तनाव और तनाव;
• त्वचा जलना;
• किसी भी मूल का पिछला संक्रमण;
• शरीर का निर्जलीकरण.

बच्चे के मूत्र में प्रोटीन का बढ़ना कभी-कभी किसी गंभीर बीमारी का लक्षण नहीं माना जाता है।. कुछ बीमारियों का इलाज पूरा होने के बाद बच्चे के मूत्र में प्रोटीन के अंश लंबे समय तक बने रहते हैं। एक नियम के रूप में, कुछ स्थितियों से राहत और बीमारियों के उपचार के बाद, संकेतक सामान्य हो जाते हैं।

बच्चे के मूत्र में सामान्य स्तर से अधिक प्रोटीन बढ़ने के अन्य कारण भी हैं।

गुर्दे की विकृति और मूत्र में बढ़े हुए प्रोटीन के बीच एक संबंध है

• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (वयस्क/बच्चों का प्रकार);
• गुर्दे के ऊतकों को आघात;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दे की वाहिकाओं में थ्रोम्बस का गठन;
• गुर्दे और मूत्र पथ की असामान्यताएं;
• रुधिर संबंधी रोग;
• मधुमेह;
• उच्च रक्तचाप (पर्याप्त उच्चरक्तचापरोधी चिकित्सा सहित) इत्यादि।

यदि आपको बच्चे के शरीर में अधिक गंभीर बीमारियों का संदेह है, तो निदान को विश्वसनीय रूप से निर्धारित करने के लिए केवल एक मूत्र परीक्षण पर्याप्त नहीं है। परीक्षणों में बढ़ा हुआ प्रोटीन आगे के निदान का संकेत देता है।

अतिरिक्त प्रोटीन स्तर का लक्षणात्मक चित्र अक्सर अव्यक्त होता है और कुछ अंगों और प्रणालियों के कामकाज में बदलाव के बाद ही प्रकट होता है।

चौकस माता-पिता, जो निवारक परीक्षाओं और मूत्र परीक्षणों की उपेक्षा नहीं करते हैं, डॉक्टरों को विकास के शुरुआती चरणों में विभिन्न रोग स्थितियों की पहचान करने में मदद करते हैं।

लगातार प्रोटीनमेह के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं

• हड्डी के ऊतकों का दर्द;
• तेजी से थकान होना;
• मांसपेशियों में दर्द;
• कम हुई भूख;
• मूत्र के रंग में परिवर्तन;
• चक्कर आना, उनींदापन;
• तापमान (बच्चे के मूत्र में सूजन, प्रोटीन और ल्यूकोसाइट्स के साथ);
• अपच संबंधी विकार (मतली, पतला मल, आदि)।

विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने के लिए, एकत्र किए गए नमूने की गुणवत्ता को ध्यान में रखना और मूत्र संग्रह के बुनियादी नियमों की उपेक्षा नहीं करना महत्वपूर्ण है। किसी भी प्रकार के विश्लेषण के लिए, कुछ नियम हैं जो आपको मानक से विचलन का मूल्यांकन करने की अनुमति देंगे।

सामान्य संकेतक

यदि एक छोटा रोगी पूर्ण स्वास्थ्य में है, तो मूत्र परीक्षण में प्रोटीन का पता लगाना असंभव है। बच्चों में मूत्र में प्रोटीन की मात्रा की गणना प्रयोगशाला में की जाती है।

औसत स्वीकार्य प्रोटीन स्तर 0.036 ग्राम/लीटर तक माना जाता है। जब प्रोटीन सांद्रता 1 ग्राम/लीटर तक पहुंचती है, तो इसे मामूली वृद्धि कहा जाता है। यदि प्रोटीन का स्तर 3 ग्राम/लीटर की रीडिंग से अधिक है, तो यह किसी भी उम्र के बच्चे के शरीर में लगातार विकारों का संकेत देता है।

एक बच्चे के मूत्र में प्रोटीन, मानदंड, मूल्यों की तालिका:

आयु वर्ग	सुबह के मूत्र में प्रोटीन	दैनिक मूत्र में प्रोटीन
समय से पहले बच्चे (1 महीने तक)	< 845 мг	< 60 мг
पूर्ण अवधि के बच्चे (1 महीने तक)	< 455 мг	< 68 мг
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे	< 315 мг	< 87 мг
1-4 वर्ष की आयु के बच्चे	< 217 мг	< 121 мг
4 से 12 साल के बच्चे	< 223 мг	< 194 мг
11 से 17 साल के बच्चे	< 391 мг	< 238 мг

वस्तुतः, जन्म से लेकर 16 वर्ष की आयु तक के बच्चों के मूत्र में प्रोटीन का स्तर 0.2 ग्राम/लीटर है। कुछ परिस्थितियों में बच्चे के मूत्र में 0.1 ग्राम/लीटर प्रोटीन का स्तर भी सामान्य माना जाता है।

प्रोटीन के लिए मूत्र परीक्षण कैसे एकत्र करें

परीक्षण करते समय, उदाहरण के लिए, एक सामान्य (नैदानिक) मूत्र परीक्षण, कुछ सरल नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. कंटेनरों की बाँझपन. पुन: प्रयोज्य कंटेनरों को कीटाणुरहित करने के लिए, उन्हें विशेष साधनों के बिना पर्याप्त मात्रा में उबले हुए पानी से धोने की अनुमति है। संग्रह की सरलता और सुविधा के लिए, आप फार्मेसी श्रृंखला में परीक्षण के लिए विशेष कंटेनर खरीद सकते हैं।
2. बाह्य जननांग की स्वच्छता. प्रयोगशाला डेटा की विश्वसनीयता विदेशी अशुद्धियों से प्रभावित होती है, इसलिए बच्चे के जननांगों को साधारण शिशु साबुन से धोना महत्वपूर्ण है।
3. संग्रह और विश्लेषण का समय. सामग्री एकत्र करने और इसे नैदानिक ​​​​नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला में स्थानांतरित करने के बाद, 2.5-3 घंटे से अधिक नहीं गुजरना चाहिए। आपको रात में या सुबह के परीक्षण से पहले शाम को मूत्र एकत्र नहीं करना चाहिए। जागने के बाद खाली पेट मूत्र एकत्र करना महत्वपूर्ण है।

आपके बच्चे के मूत्र परीक्षण की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए। उम्र से संबंधित परिवर्तनों के साथ, गंभीर वायरल बीमारियों के बाद, ऑपरेशन के बाद और भावनात्मक तनाव की अवधि के दौरान, अनिवार्य मूत्र परीक्षण कराया जाना चाहिए।

नवजात लड़की और नवजात लड़के के लिए स्वच्छता के नियमों के बारे में पढ़ें।

उपचार के तरीके और पारंपरिक चिकित्सा

मूत्र परीक्षण पास करने के बाद, बढ़े हुए प्रोटीन को विशेष दवा चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह कोई बीमारी नहीं है, लेकिन नेफ्रोलॉजिकल अभ्यास के क्षेत्र में एक लक्षण माना जाता है।

मौजूदा बीमारी और मूत्र परीक्षण में प्रोटीन में वृद्धि के एटियोलॉजिकल कारणों के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। रोगों के उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जो पूरी तरह से उन कारणों पर निर्भर करता है जिनके कारण मूत्र में प्रोटीन की वृद्धि हुई।

दृश्यमान स्वास्थ्य समस्याओं के अभाव में, रोगी की संतोषजनक वस्तुनिष्ठ स्थिति और उसके नैदानिक ​​​​इतिहास के साथ, बाल रोग विशेषज्ञ दोबारा परीक्षण कराने या कई औषधीय पौधों का काढ़ा पीने की सलाह देते हैं।

गुलाब का काढ़ा, देवदार के रस का आसव, फलों के पेय और क्रैनबेरी या लिंगोनबेरी पर आधारित कॉम्पोट्स, कैमोमाइल और प्रोपोलिस, थाइम, बर्च कलियों या लिंडेन के साथ हर्बल चाय प्रोटीनुरिया के रोगी की स्थिति में सुधार कर सकती है।

एक बच्चे को दैनिक नमक का सेवन (नमक रहित आहार) सीमित किया जा सकता है, लेकिन सोडियम चयापचय संकेतकों की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

निष्कर्ष

बच्चों के मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन को रोकने के लिए, माता-पिता के लिए उनके स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। मामूली असुविधा के मामले में, अंगों और प्रणालियों के कार्यात्मक विकारों के साथ, विभिन्न बीमारियों के साथ, ऑपरेशन के बाद वसूली और पुनर्वास की अवधि के दौरान, समय पर डॉक्टर के पास जाना और परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, परिवार के भीतर एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना और बच्चे की सामान्य भावनात्मक स्थिति किसी भी बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज करने, पुरानी बीमारियों को स्थिर उपचार में लाने और कभी-कभी एक गंभीर रोग प्रक्रिया के विकास को रोकने में मदद करती है।

14.08.2017

अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज के साथ, एक छोटे व्यक्ति के शरीर में प्रोटीन मौजूद नहीं होना चाहिए।

इसका पता केवल पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, उन बीमारियों में लगाया जा सकता है जो गुर्दे की संरचना और मूत्र प्रणाली को प्रभावित करते हैं।

रोकथाम

निवारक उपाय के रूप में, बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में सुनिश्चित करने के लिए वर्ष में एक बार उसका सामान्य मूत्र परीक्षण कराना आवश्यक है। यदि आपके बच्चे को निर्धारित टीकाकरण होने वाला है, या यदि वह बीमार हो जाता है, तो सामान्य मूत्र परीक्षण कराना आवश्यक है।

एक स्वस्थ व्यक्ति और विशेष रूप से एक बच्चे की किडनी शरीर से विदेशी, विषाक्त पदार्थों को साफ करने और निकालने का काम करती है। इस प्रकार के पदार्थ यूरिया और उसके व्युत्पन्न, साथ ही अमोनियम और इंडिकन लवण हैं।

शरीर के लिए आवश्यक पदार्थ और यौगिक, जैसे ग्लूकोज और अमीनो एसिड, प्राथमिक मूत्र से अवशोषित होकर रक्तप्रवाह में लौट आते हैं। आम तौर पर, एक बच्चा 55 लीटर तक रक्त प्लाज्मा फ़िल्टर करता है, जबकि एक वयस्क 175 लीटर तक।

यदि बच्चे के मूत्र में प्रोटीन यौगिकों के अवशिष्ट अंश हैं, जिनकी मात्रा 50 मिलीग्राम प्रति 1 लीटर तक है, तो चिंता का कारण नहीं होना चाहिए।

यदि प्रोटीन की मात्रा एक ग्राम प्रति लीटर तक बढ़ जाती है, तो यह इस बात का प्रमाण हो सकता है कि शरीर में मामूली बदलाव हो रहे हैं। यदि प्रोटीन यौगिक 3 ग्राम प्रति 1 लीटर तक पहुंच जाता है, तो इसका मतलब महत्वपूर्ण वृद्धि है, और इसे प्रोटीनूरिया कहा जाता है।

निदान के तरीके

मूत्र में प्रोटीन की मात्रा निर्धारित करने के लिए विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरना आवश्यक है। बच्चों के लिए, प्रोटीन निर्धारण का उपयोग अत्यधिक संवेदनशील मात्रात्मक लोरी विधि का उपयोग करके किया जाता है। यह विधि आपको एक दिन में 100 मिलीग्राम तक निर्धारित करने की अनुमति देती है। हेलर परीक्षण नामक एक विधि को कम संवेदनशील माना जाता है, जिसके साथ आप एक दिन में 45 मिलीग्राम तक की सामग्री निर्धारित कर सकते हैं।

सबसे संवेदनशील सल्फ़िसिलिक एसिड के 3% समाधान का उपयोग करके गुणात्मक परीक्षण है। स्ट्रिप परीक्षणों पर आधारित निर्धारण विधियों का भी उपयोग किया जाता है और उन्हें त्वरित निदान के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यह परीक्षण विधि घर पर भी सुविधाजनक हो सकती है।

इस प्रकार का निदान आपको बहुत तेजी से परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। ऐसा करने के लिए, आपको कुछ सेकंड के लिए पट्टी को पहले से एकत्रित मूत्र में डालना होगा। एक मिनट के भीतर आप प्राप्त परिणामों का मूल्यांकन कर सकते हैं।

अल्पावधि में प्रोटीन का स्तर बढ़ाएँ

जैसे ही बच्चा पैदा होता है, उसे शारीरिक प्रकृति के प्रोटीनुरिया का अनुभव होता है, क्योंकि बच्चे की किडनी काफी आकार की होती है। ग्लोमेरुलर एपिथेलियम की पारगम्यता बढ़ जाती है। नई जीवन स्थितियों के लिए अभ्यस्त होने से, उसका चयापचय काफी बढ़ जाता है, प्रणालियों और अंगों के कार्य सक्रिय होने लगते हैं, और समय के साथ गुर्दे की संरचनाओं की कार्यक्षमता में सुधार होता है।

अक्सर यह प्रक्रिया स्तनपान के दौरान, मध्यम मात्रा में देखी जा सकती है, और गुर्दे की कार्यक्षमता कम हो जाती है। इस मामले में प्रोटीन अंशों को रोगात्मक परिवर्तन नहीं माना जाता है। नवजात शिशु के खाने के बाद उसका मूत्र बादलयुक्त हो सकता है। इसे खत्म करने के लिए, बच्चे द्वारा सेवन किए जाने वाले दूध की खुराक को कम करने की सलाह दी जाती है।

इसके अलावा, शिशु के मूत्र में प्रोटीन अंशों की उपस्थिति, जो अस्थायी होती है, निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

• अल्प तपावस्था;
• मनोवैज्ञानिक विकार;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• एलर्जी;
• निर्जलीकरण;
• जलता है;
• दवाओं का लंबा कोर्स;
• लंबे समय तक सूर्य के प्रकाश के संपर्क में रहने से उत्पन्न प्रतिक्रिया;
• तनावपूर्ण स्थितियां।

अधिकतर, प्रोटीन अंशों की उपस्थिति बच्चों में शैशवावस्था में होती है। कुछ हफ्तों के बाद, सब कुछ सामान्य हो जाता है और रोग संबंधी परिवर्तनों का कोई निशान नहीं रह जाता है। यदि प्रोटीन उच्च स्तर पर रहता है, तो यह शरीर के सिस्टम में महत्वपूर्ण गड़बड़ी का संकेत देता है। शिशु के मूत्र में प्रोटीन के कारण हैं:

• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• प्रसव के दौरान आघात;
• प्रसव के दौरान ऑक्सीजन की कमी;
• शिशु के विकासात्मक दोष;
• प्रसूति वार्ड में प्राप्त संक्रमण;
• घर पर बैक्टीरिया या कवक से संक्रमण।

यही कारण है कि बच्चे की स्थिति की निगरानी करना और समय पर मूत्र परीक्षण कराना महत्वपूर्ण है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जिन बच्चों के रिश्तेदार पहले पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की ग्लोमेरुलर संरचनाओं की सूजन और पत्थर संरचनाओं की उपस्थिति से पीड़ित हैं, उन्हें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

बीमारियों से ग्रस्त बच्चे में प्रोटीन का बढ़ना

यदि किसी बच्चे के मूत्र परीक्षण में प्रोटीन अंश का पता चलता है, तो यह निम्नलिखित बीमारियों का परिणाम हो सकता है:

• पैथोलॉजिकल रीनल परिवर्तन - किडनी की सूजन, रीनल तपेदिक, ट्यूमर नियोप्लाज्म;
• मूत्र अंग की चोटें;
• मधुमेह;
• मायलोमा रोग;
• हेमोब्लास्टोज़;
• निर्जलीकरण;
• उच्च रक्तचाप;
• मिरगी के दौरे;
• संक्रामक रोग।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रोटीन रक्त से मूत्र में प्रवेश करते हैं, जिसका अर्थ है कि रक्तप्रवाह में उनकी सामग्री काफी कम हो जाती है।लेकिन प्रोटीन एक वयस्क और विशेष रूप से एक बच्चे के शरीर में बड़ी संख्या में बहुत महत्वपूर्ण कार्यात्मक कार्य करते हैं, इसकी शारीरिक क्षमताओं का समर्थन करते हैं।

हाइपोप्रोटीनीमिया (रक्त में कम प्रोटीन सामग्री) के साथ, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने लगते हैं:

• तेजी से थकान - नवजात शिशु चूसने से थक जाता है
• उनींदापन की अवस्था
• भूख की कमी
• शरीर का तापमान बढ़ना
• जी मिचलाना
• गैस्ट्रिक सामग्री का विस्फोट
• पेशाब का रंग बदलना - यह लाल या भूरा हो सकता है।

यदि आपके लक्षण हैं, तो जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।

एक स्वस्थ बच्चे के मूत्र के नमूने के प्रयोगशाला परिणामों में कोई प्रोटीन नहीं दिखना चाहिए। यदि यह मूत्र में निहित है, तो यह इतनी कम मात्रा में है कि अध्ययन के दौरान उपयोग किए जाने वाले माप उपकरण बस उन पर "ध्यान नहीं देते"।

प्रकृति की योजना के अनुसार, केवल गैर-उपयोगी, विषाक्त पदार्थों को मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकाला जाना चाहिए: अमोनियम लवण, क्रिएटिनिन, यूरिया और अन्य। शरीर के लिए आवश्यक पदार्थों को "प्राथमिक" मूत्र से वापस रक्त में अवशोषित किया जाना चाहिए। "प्राथमिक" मूत्र प्लाज्मा को संदर्भित करता है जिसमें उच्च आणविक भार प्रोटीन नहीं होते हैं।

प्रोटीन शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण पदार्थ है, इसलिए इसे शरीर से बाहर नहीं निकालना चाहिए।यदि किसी बच्चे के मूत्र में प्रोटीन पाया जाता है, तो यह एक बीमारी के कारण होता है, और कुछ मामलों में यह आदर्श का एक प्रकार हो सकता है।

के साथ संपर्क में

सहपाठियों

मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति से कौन सी रोग संबंधी स्थितियाँ प्रदर्शित होती हैं, इसका क्या अर्थ है? मूत्र में पाई गई प्रोटीन की मात्रा के अनुसार, स्थिति को "ट्रेस" या प्रोटीनूरिया के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

पैरों के निशान

जब मूत्र के नमूने में इस पदार्थ की सांद्रता कम होती है तो मूत्र में प्रोटीन के अंश की उपस्थिति के बारे में बात करना प्रथागत है। उन्हें एल्ब्यूमिन या इम्युनोग्लोबुलिन द्वारा दर्शाया जा सकता है।

"मूत्र में प्रोटीन का पता लगाना" नामक स्थिति के लिए मात्रात्मक संकेतक 0.03 से 0.05 ग्राम/लीटर (ग्राम प्रति लीटर) तक होते हैं। यहां तक ​​कि जब किसी बच्चे के मूत्र में प्रोटीन 1 ग्राम/लीटर (और नहीं) तक बढ़ जाता है, तो यह उसकी अत्यधिक गतिविधि, अधिक काम या अन्य प्रभावों का प्रतिबिंब हो सकता है। एक नियम के रूप में, प्रोटीन के अंश प्रकृति में क्षणिक होते हैं और माता-पिता या बाल रोग विशेषज्ञों के लिए चिंता का कारण नहीं बनते हैं।

मूत्र परीक्षण में प्रोटीन एलर्जी प्रतिक्रियाओं के दौरान भी दिखाई दे सकता है।

प्रोटीनमेह

प्रोटीनमेह का निर्धारण मूत्र में प्रोटीन के निर्धारण की विधि पर निर्भर करता है:

• 0.1 ग्राम/ली से अधिक - परीक्षण पट्टी द्वारा;
• 0.03 ग्राम/लीटर से अधिक - नाइट्रिक या सल्फोसैलिसिलिक एसिड के साथ विधि का उपयोग करना;
• 0.1 ग्राम/ली से अधिक - पाइरोगैलोल लाल के साथ स्वचालित अनुसंधान की विधि के अनुसार।

कार्यात्मक (शारीरिक) और पैथोलॉजिकल प्रोटीनुरिया हैं। प्रवाह के स्वरूप के अनुसार यह रुक-रुक कर (गैर-स्थिर) और सतत (स्थिर) हो सकता है।

इसके अलावा, उत्तेजक कारकों के साथ सहसंबंध में 3 प्रकार के प्रोटीनमेह ज्ञात हैं:

• प्रीरेनल, या अधिवृक्क, - मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया, मायलोमा, लिम्फोमा, मायोपैथी, नशा, बढ़े हुए हेमोलिसिस के साथ होता है);
• वृक्क, या वृक्क - अमाइलॉइडोसिस, पॉलीसिस्टिक रोग, गुर्दे की तपेदिक, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस के साथ होता है;
• पोस्ट्रिनल - जननांग प्रणाली के रोगों की विशेषता: मूत्रवाहिनी, मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस की सूजन।

जब किसी बच्चे में प्रोटीनुरिया का निदान किया जाता है, तो इसका मतलब है कि उसके मूत्र में प्रोटीन संदर्भ मूल्यों से महत्वपूर्ण विचलन के साथ बढ़ गया है।

संदर्भ मूल्यों से प्रोटीन विचलन के महत्व को समझने के लिए, उन संकेतकों से परिचित होना उचित है जिन्हें विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों में सामान्य माना जाता है। अधिकतम जानकारी के लिए, मूत्र में प्रोटीन उत्सर्जन की गणना यादृच्छिक भाग में मिलीग्राम/लीटर और ग्राम प्रति 24 घंटे (दैनिक उत्सर्जन) दोनों में की जाती है, और शरीर की सतह के प्रति वर्ग मीटर मिलीग्राम में - मिलीग्राम/एम2 में। अंतिम पैरामीटर, बीएसए, बॉडी सरफेस एरिया, को चयापचय का सबसे सटीक संकेतक माना जाता है।

बीएसए के सापेक्ष मूत्र प्रोटीन में वृद्धि को खुराक गणना और अन्य जैसे नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए मापा जाता है।

एक बच्चे के मूत्र में प्रोटीन के मानदंडों की तालिका

आयु वर्ग	भाग, मिलीग्राम/ली	दैनिक उत्सर्जन, मिलीग्राम/24 घंटे	पीपीटी के लिए दैनिक, mg/24h/m2
4 सप्ताह तक समयपूर्व	90-840	14-60	90-370
4 सप्ताह तक की अवधि	95-456	15-68	69-310
12 महीने तक	71-310	17-85	48-244
एक बच्चा 2, 3, 4 साल का है	46-218	20-121	37-223
4 से 10 वर्ष तक	51-224	26-194	32-235
16 वर्ष तक की आयु	45-391	29-238	22-180

प्रस्तुत आंकड़ों से, यह देखा जा सकता है कि जैसे-जैसे बच्चे बड़े होते हैं, उनके मूत्र में प्रोटीन का मान यादृच्छिक भाग में और शरीर की सतह के प्रति दैनिक नमूने में संकेतकों के संदर्भ में कम हो जाता है। इसके विपरीत, उम्र के साथ दैनिक उत्सर्जन की दर बढ़ जाती है।

वृद्धि के कारण

जैसा कि ऊपर बताया गया है, बच्चे के मूत्र में उच्च प्रोटीन के कारण शारीरिक या रोग संबंधी हो सकते हैं। पैथोलॉजिकल कारक आमतौर पर गुर्दे और मूत्र प्रणाली के रोगों से जुड़े होते हैं। आयु विशेषताएँ भी महत्वपूर्ण हैं।

नवजात शिशु में

85-90% नवजात शिशुओं में कार्यात्मक प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन में वृद्धि) की अभिव्यक्ति होती है। यह ग्लोमेरुलर एपिथेलियम और नलिकाओं की बढ़ी हुई पारगम्यता द्वारा समझाया गया है, जो इस आयु वर्ग के बच्चे के रक्त परिसंचरण की एक विशेषता है।

यदि नवजात शिशु के मूत्र में प्रोटीन परीक्षण के 2-3 सप्ताह बाद कम नहीं होता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ इसके बढ़ने के लिए एक रोग संबंधी कारण की तलाश करते हैं - गुर्दे, मूत्रवाहिनी या मूत्राशय की बीमारी।

एक बच्चे में

उस अवधि के दौरान जब बच्चे का गुर्दे का कार्य अभी भी कम हो जाता है, स्तनपान कराने वाले बच्चों में शारीरिक प्रोटीनुरिया के एपिसोड ज्ञात होते हैं। ऐसे मामलों में, मूत्र बादल बन जाता है, जो भोजन करने के बाद विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो सकता है। अत्यधिक दूध पिलाने से शिशु के मूत्र में प्रोटीन बढ़ जाता है और यदि बच्चा स्वस्थ है तो इसे रोगविज्ञान नहीं माना जाता है। जब भोजन के "भाग" सामान्य हो जाते हैं, तो इस प्रकार का प्रोटीनुरिया आमतौर पर समाप्त हो जाता है।

जीवन के पहले महीनों में बच्चों के मूत्र में प्रोटीन निम्नलिखित कारणों से बढ़ जाता है:

• अल्प तपावस्था;
• निर्जलीकरण;
• तनाव (डर या लंबे समय तक रोने से);
• निम्न ज्वर या ज्वर शरीर का तापमान (37 और ऊपर);
• जलाना;
• सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आना (सूर्यताप);
• नर्स के आहार में खाद्य पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में।

शारीरिक कारणों से होने वाला प्रोटीनुरिया आमतौर पर किसी भी ध्यान देने योग्य लक्षण के साथ प्रकट नहीं होता है।

यूरोलिथियासिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, या पायलोनेफ्राइटिस के पारिवारिक इतिहास वाले बच्चों के मूत्र में प्रोटीन में पैथोलॉजिकल वृद्धि होने का खतरा होता है।

1-3 वर्ष के बच्चों में

1 वर्ष (और उससे अधिक) की उम्र के बच्चे में प्रोटीनूरिया का संदेह सूजन के कारण होना चाहिए:

• पेरिऑर्बिटल ज़ोन (पलकें);
• निचले छोर, विशेष रूप से लंबी सैर के बाद;
• कपड़ों के डेंट से प्रकट।

इसके अलावा, आप संदेह कर सकते हैं कि 2-3 साल की उम्र के बच्चे की त्वचा का पीला पड़ना, हल्का बुखार और पेशाब करते समय चिंता के कारण मूत्र में प्रोटीन बढ़ गया है।

यदि ऐसे कोई लक्षण नहीं हैं, और बच्चे के मूत्र में प्रोटीन 0.1 या 0.2 ग्राम/लीटर है, तो माता-पिता को चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। अधिक महत्वपूर्ण विचलन बच्चे की मूत्र प्रणाली में संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं का संकेत दे सकते हैं। अधिकतर, ये विकृतियाँ किशोरावस्था के करीब दिखाई देती हैं, ये लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक आम हैं;

क्या मुझे उपचार की आवश्यकता है?

किसी बच्चे के मूत्र में प्रोटीन के उच्च स्तर के इलाज का सवाल तभी उठता है जब स्तर सामान्य से काफी अधिक हो और वृद्धि के पीछे रोग संबंधी कारण हों। यह:

• गुर्दे की विकृति (पायलोनेफ्राइटिस, तपेदिक, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, घातकता);
• हेमोब्लास्टोस (रक्त के ट्यूमर रोग);
• मायलोमा (अस्थि मज्जा का ट्यूमर रोग);
• मिर्गी;
• मधुमेह;
• हाइपोवोल्मिया (निर्जलीकरण);
• गुर्दे की चोटें;
• संक्रमण.

यदि किसी बच्चे के मूत्र में बढ़े हुए प्रोटीन के साथ कोई विकृति है, तो निश्चित रूप से इसका इलाज किया जाना चाहिए।

अन्य समूहों में प्रोटीनुरिया

आदर्श रूप से, एक वयस्क के मूत्र में 0.3 ग्राम/लीटर से अधिक प्रोटीन नहीं होना चाहिए। वयस्कों में सभी प्रकार के प्रोटीनुरिया शारीरिक और रोग संबंधी कारणों से होते हैं। वयस्कों में प्रोटीनुरिया को तीन चरणों में वर्गीकृत किया गया है:

• 150-500 मिलीग्राम/लीटर/24 घंटे - हल्का;
• 500-2000 मिलीग्राम/लीटर/24 घंटे - मध्यम;
• प्रति दिन 2000 मिलीग्राम से अधिक - स्पष्ट।

वयस्क रोगियों में मूत्र में उच्च प्रोटीन का कारण बनने वाली अधिकांश विकृतियाँ गुर्दे की होती हैं।

महिलाओं में मूत्र में प्रोटीन का सामान्य स्तर से अधिक होना अक्सर निम्न कारणों से संभव होता है:

• इडियोपैथिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• वृक्क शिरा घनास्त्रता;
• अमाइलॉइडोसिस;
• गुर्दे की पॉलीसिस्टिक बीमारी;
• तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस और एक्स्ट्रारेनल सहित अन्य विकृति।

महिलाओं में प्रोटीनमेह के बाह्य कारणों में से प्रमुख हैं लगातार धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, जननांग प्रणाली की सूजन और घातक बीमारियाँ।

गर्भवती महिलाओं को अक्सर शारीरिक प्रोटीनूरिया (66 मिलीग्राम/लीटर तक) का अनुभव होता है, जो गुर्दे के हाइपरफिल्ट्रेशन के कारण होता है। गर्भवती महिलाओं में सामान्य दैनिक उत्सर्जन की ऊपरी सीमा 300 मिलीग्राम हो जाती है।

प्रीक्लेम्पसिया धमनी उच्च रक्तचाप और एडिमा के साथ प्रोटीनमेह को भी भड़का सकता है, जो आमतौर पर गर्भधारण के 20वें सप्ताह से देखा जाता है। लगभग 0.7% गर्भवती महिलाएं जो प्रीक्लेम्पसिया जैसी जटिलता से पीड़ित हैं, उन्हें प्रसवोत्तर अवधि में लगातार प्रोटीनमेह का अनुभव होता है।

रोगियों के इस समूह में मूत्र में प्रोटीन की वृद्धि भी निम्न कारणों से होती है:

• मेम्ब्रेनोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (29% मामले);
• आईजीए नेफ्रोपैथी (29%);
• अमाइलॉइडोसिस (7%);
• फोकल सेग्मेंटल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (7%)।

गर्भवती महिला में प्रोटीनूरिया का पता लगाने के लिए आमतौर पर चिकित्सक के परामर्श की आवश्यकता होती है।

पुरुषों में मूत्र में प्रोटीन की वृद्धि आमतौर पर जननांग प्रणाली में विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं से जुड़ी होती है। वास्तविक प्रोटीनूरिया को बढ़ावा मिलता है:

• जीवाणु मूत्राशय संक्रमण;
• विषाक्त या चयापचय गुर्दे की क्षति;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस;
• मधुमेह।

पुरुषों में गलत प्रोटीनुरिया प्रोस्टेट से मूत्र में प्रोटीन के निकलने के कारण हो सकता है। प्रोटीन में एक महत्वपूर्ण लगातार वृद्धि अक्सर नेफ्रोसिस, गुर्दे का उच्च रक्तचाप, गुर्दे की तपेदिक, श्रोणि या ग्लोमेरुली को नुकसान का संकेत देती है।

निष्कर्ष

1. एक स्वस्थ बच्चे के मूत्र में प्रोटीन का पता नहीं लगाया जाना चाहिए; केवल इसके "निशान" की उपस्थिति की अनुमति है।
2. पहले 2-3 हफ्तों में, नवजात शिशु के मूत्र में प्रोटीन का स्तर काफी अधिक हो सकता है, जो उम्र से संबंधित विशेषता है।
3. शिशुओं में, प्रोटीनुरिया अधिक भोजन का परिणाम है।
4. किशोरावस्था में एक बच्चे में, मूत्र में प्रोटीन आमतौर पर जननांग प्रणाली की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का संकेत देता है।

के साथ संपर्क में

कई माता-पिता इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: क्या बच्चों के मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति हमेशा बीमारी का संकेत देती है? डॉक्टर कहेंगे कि यह अच्छा है जब यह बिल्कुल नहीं है। हालाँकि पूर्णतः स्वस्थ शिशुओं में कभी-कभी थोड़ी मात्रा में प्रोटीन पाया जाता है। ऐसा माना जाता है कि बच्चे के मूत्र में प्रोटीन का स्वीकार्य स्तर 0.033 ग्राम/लीटर तक होता है। हालाँकि, इन संकेतकों से अधिक होना भी हमेशा रोग प्रक्रियाओं का संकेत नहीं देता है।

प्रोटीनमेह के कारण क्या हैं?

एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में प्रोटीन नहीं होता है, क्योंकि मूत्र निर्माण की प्रक्रिया के दौरान यह रक्त और लसीका में अवशोषित हो जाता है। यदि गुर्दे का निस्पंदन कार्य ख़राब हो जाता है, तो प्रोटीनूरिया का पता चलता है - मूत्र परीक्षण में प्रोटीन तत्वों की बढ़ी हुई सामग्री। किडनी की क्षति से जुड़ी बीमारियों के निदान के साथ-साथ उपचार प्रक्रिया की निगरानी के लिए प्रोटीन परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

मूत्र में प्रोटीन क्यों बढ़ सकता है? यह विभिन्न प्रकार के रोग संबंधी कारकों से प्रभावित होता है। बच्चों में प्रोटीनुरिया, उम्र की परवाह किए बिना, वायरल संक्रमण के साथ प्रकट हो सकता है, जिसमें सामान्य एआरवीआई, साथ ही कई अन्य बीमारियां भी शामिल हैं, जैसे:

• गुर्दे की बीमारियाँ और चोटें;
• मल्टीपल मायलोमा, हेमोब्लास्टोसिस;
• नवजात शिशु में हेमोलिटिक रोग;
• मधुमेह;
• मस्तिष्क की चोटें;
• मिर्गी;
• सिस्टिटिस;
• जीवाणु संक्रमण जैसे टॉन्सिलिटिस, आदि।

सूजन के साथ, एल्बुमिनुरिया के अलावा, मूत्र में बलगम, बैक्टीरिया, लाल रक्त कोशिकाओं और सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि अक्सर देखी जाती है।

रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, मूत्र में कई प्रकार के बढ़े हुए प्रोटीन होते हैं:

• पोस्ट्रिनल प्रोटीनुरिया - मूत्र पथ और जननांग अंगों के रोगों में प्रकट होता है।
• गुर्दे - सूजन गुर्दे में स्थानीयकृत होती है।
• प्रीरेनल - शरीर की विभिन्न ऑन्कोलॉजिकल स्थितियों या नशा की विशेषता।

प्रोटीन में अस्थायी या शारीरिक वृद्धि

कभी-कभी बच्चों में प्रोटीनमेह की उपस्थिति विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है और सामान्य शारीरिक स्थितियों के तहत संभव है। इस प्रकार, यदि माँ ठीक से भोजन नहीं कर रही है, यदि वह अपने आहार का उल्लंघन करती है, यदि बच्चा अत्यधिक गतिशील है, साथ ही अधिक दूध पिलाने से स्तनपान करने वाले बच्चे के मूत्र में प्रोटीन बढ़ सकता है। जीवन के पहले महीने में एक शिशु में, जननांग प्रणाली अभी तक पर्याप्त रूप से नहीं बनी है। हालाँकि, यदि जन्म के एक महीने बाद भी संकेतक नहीं बदलते हैं, तो गुर्दे की विकृति की उपस्थिति के लिए बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है।

14 वर्षीय किशोर के मूत्र में प्रोटीन शारीरिक गतिविधि के दौरान बढ़ सकता है यदि बच्चा भोजन में बहुत अधिक प्रोटीन खाता है। किशोर प्रोटीनुरिया शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है।

बच्चे के मूत्र में प्रोटीन की मात्रा हाइपोथर्मिया, तनावपूर्ण स्थिति, एलर्जी, जलन, सूर्यातप, निर्जलीकरण या दीर्घकालिक दवा उपचार के बाद दिखाई देती है। यदि परीक्षण के लिए मूत्र ठीक से एकत्र नहीं किया जाता है, तो प्रोटीन भी दूषित हो सकता है।

ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनुरिया एक वृक्क कार्यात्मक प्रोटीनुरिया है जो 7-18 वर्ष के बच्चों, मुख्यतः लड़कों में देखा जाता है। इसका कारण सीधी स्थिति में एल्ब्यूमिन का बढ़ा हुआ उत्सर्जन है। ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनूरिया से बचने के लिए, क्षैतिज स्थिति में एक नमूना एकत्र किया जाता है या बच्चे के मूत्र में प्रोटीन का पता लगाने के लिए 24 घंटे के परीक्षण का आदेश दिया जाता है। प्रोटीनुरिया अक्सर एक संक्रामक बीमारी के बाद प्रकट होता है।

इन स्थितियों में विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है; प्राथमिक कारकों के निष्प्रभावी होने के बाद, अस्थायी प्रोटीनमेह अपने आप दूर हो जाता है। लेकिन आपको अभी भी मूत्र में पाए जाने वाले प्रोटीन के प्रति सावधान और चौकस रहने की आवश्यकता है। किसी भी मामले में, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

लक्षण जिनसे माता-पिता को सचेत हो जाना चाहिए

पहली चीज़ जिस पर आपको ध्यान देना चाहिए वह है बच्चे की स्थिति, भलाई और शिकायतें, न कि परीक्षा परिणाम। यदि प्रोटीनमेह नगण्य है और विकृति विज्ञान के कोई अन्य लक्षण प्रकट नहीं होते हैं, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। लेकिन अगर किसी बच्चे में प्रोटीन का स्तर काफी बढ़ जाता है, तो कई स्पष्ट लक्षण उत्पन्न होते हैं। शिशु को चेहरे और अंगों में सूजन, सामान्य स्थिति में गिरावट, संभावित उल्टी और कुछ मामलों में शरीर का तापमान बढ़ सकता है। प्रोटीन मूत्र की पारदर्शिता को भी प्रभावित करता है, यह धुंधला हो जाता है और लाल या भूरा हो सकता है।

माता-पिता को बच्चे की कम भूख, उनींदापन और थकान से भी सावधान रहना चाहिए।लक्षणों की प्रकृति सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है, जिसके कारण प्रोटीन सांद्रता में वृद्धि हुई। उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस के साथ, बार-बार पेशाब आने के साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है और हाइपरथर्मिया भी संभव है।

निदान

बच्चों के मूत्र में प्रोटीन का पता लगाने के लिए निम्नलिखित मूत्र परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:

• ओएएम - सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति के लिए दैनिक परीक्षण;
• नेचिपोरेंको विधि;
• ज़िमनिट्स्की के अनुसार विश्लेषण;
• परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग करके एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स।

ओएएम के मामले में, सुबह के हिस्से में प्रोटीन के स्तर का आकलन किया जाता है। मूत्र में दैनिक प्रोटीन का पता लगाने के लिए, मूत्र को एक विशेष बाँझ कंटेनर में 24 घंटों में एकत्र किया जाता है। आपको पहले अपने दैनिक मूत्राधिक्य को मिलीलीटर में मापने के बाद पूरा नमूना, या इसका एक हिस्सा एक छोटे कंटेनर में प्रयोगशाला में ले जाना चाहिए।

मूत्र कैसे एकत्र करें?

प्रोटीन के लिए मूत्र परीक्षण का विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, मूत्र एकत्र करने के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, आपको एक विशेष विधि द्वारा आवश्यक दिन के समय पर नमूना एकत्र करना होगा। पेशाब करने से पहले आपको अपने बच्चे के बाहरी जननांग को धोना चाहिए। परीक्षण तरल के लिए कंटेनर रोगाणुरहित होना चाहिए।

एक वर्ष तक के लड़कों और लड़कियों के दैनिक मूत्र को इकट्ठा करने के लिए विशेष मूत्रालयों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।

सामान्य और असामान्य प्रोटीन का क्या मतलब है?

• 0.033 ग्राम/लीटर तक - प्रोटीन के तथाकथित अंश सामान्य माने जाते हैं;
• 0.099 ग्राम/लीटर तक - गुर्दे की कार्यप्रणाली में तनाव होता है, जो हाइपोथर्मिया या तनावपूर्ण स्थिति के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकता है;
• 0.099 से 0.3 ग्राम/लीटर तक - मूत्र में यह प्रोटीन सामग्री सर्दी, एआरवीआई के साथ देखी जा सकती है;
• 0.3 से 1 ग्राम/लीटर तक - बच्चों में संकेतकों में ऐसी वृद्धि मध्यम प्रोटीनुरिया को संदर्भित करती है, अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति में, यह गुर्दे में सूजन प्रक्रिया का संकेत दे सकती है;
• 1 से 3 ग्राम/लीटर या इससे अधिक होना मानक से एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त है; यदि प्रोटीन ऐसे स्तर तक बढ़ जाता है, तो प्रोटीनूरिया के कारणों को निर्धारित करने के लिए बच्चे की एक अतिरिक्त विस्तृत जांच की आवश्यकता होती है।

माता-पिता को क्या करना चाहिए?

प्रोटीनुरिया कोई स्वतंत्र रोग नहीं है। यह सिर्फ एक लक्षण है जो सूजन का संकेत दे सकता है। इसलिए, अपने आप में, मूत्र में बड़ी संख्या में प्रोटीन संरचनाएं चिंता का कारण नहीं हैं, बल्कि केवल एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए विस्तृत निदान की आवश्यकता होती है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर और परीक्षा डेटा के आधार पर प्रोटीनूरिया के सही कारण की पहचान करने के बाद डॉक्टर द्वारा उपचार निर्धारित किया जाता है। रोग की प्रकृति के आधार पर, बच्चे को एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल दवाएं, मूत्रवर्धक या स्टैटिन दी जा सकती हैं।

पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग अस्थायी प्रोटीनूरिया के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में किया जा सकता है। एक सामान्य पौधा जिसका उपयोग मूत्र में प्रोटीन घटक को कम करने के लिए किया जाता है वह है क्रैनबेरी। अजमोद चाय, देवदार का काढ़ा, सन्टी कलियाँ, सेन्ना, मक्का और जई का भी उपयोग किया जाता है। बस अपने भोजन में कम नमक का सेवन करने से भी प्रोटीन का स्तर काफी कम हो जाएगा।

बच्चों में प्रोटीनमेह की रोकथाम सरल है - आपको बच्चे के पोषण, उसकी मनो-भावनात्मक स्थिति और हाइपोथर्मिया को रोकने की निगरानी करने की आवश्यकता है। यहां तक ​​कि एक स्वस्थ बच्चे में भी प्रोटीन के स्तर में अस्थायी वृद्धि का अनुभव हो सकता है; बच्चे की सामान्य स्थिति की निगरानी करना महत्वपूर्ण है; प्रोटीनुरिया कई बीमारियों का एक मार्कर है, लेकिन अक्सर यह गुर्दे या मूत्र प्रणाली की विकृति का संकेत होता है। प्रोटीन के स्तर की निगरानी करने और यदि आवश्यक हो तो समय पर उपचार शुरू करने के लिए वर्ष में कम से कम एक बार मूत्र परीक्षण कराना महत्वपूर्ण है।

किसी बच्चे के मूत्र में प्रोटीन गंभीर किडनी रोगविज्ञान, एक प्रणालीगत संक्रामक या ऑटोइम्यून प्रक्रिया का संकेत हो सकता है। विभिन्न मूत्र परीक्षण निदान में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण हैं। उपचार प्रोटीनूरिया के कारण पर निर्भर करता है

नियमित चिकित्सीय परीक्षण के दौरान बच्चे के मूत्र में प्रोटीन का पता लगाया जाता है। प्रोटीनुरिया शरीर में एक रोग प्रक्रिया का संकेत हो सकता है या शारीरिक हो सकता है, यानी स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं है। एक बाल रोग विशेषज्ञ को माता-पिता को यह समझने में मदद करनी चाहिए कि मूत्र परीक्षण में यह परिवर्तन क्या इंगित करता है, इसका कारण क्या है और इसके साथ आने वाले लक्षण क्या हैं।

मूत्र में प्रोटीन कहाँ से आता है?

रक्त लगातार वृक्क कोषिका - केशिकाओं की सबसे छोटी गेंद - से बहता रहता है, जिसमें से घुले हुए ठोस पदार्थों के साथ प्लाज्मा को हाइड्रोस्टेटिक और आसमाटिक दबाव के अंतर से फ़िल्टर किया जाता है। इसमें कुछ प्रोटीन भी होता है.

रक्त प्रोटीन के अलग-अलग आकार और संरचनाएं होती हैं, इसलिए सभी ग्लोमेरुलर बेसमेंट झिल्ली से नहीं गुजरते हैं। लेकिन इनमें से कुछ पदार्थ अभी भी बाधा को दूर करते हैं और प्राथमिक मूत्र में प्रवेश करते हैं। लेकिन फ़िल्टर किए गए प्रोटीन का अवशोषण कैप्सूल और नलिकाओं में होता है।

इसके अलावा, ट्यूबलर लुमेन और अन्य भागों में प्रोटीन बनता है, जो मूत्र प्रणाली की संरचनाओं के निर्माण के लिए आवश्यक है। इसमें हाइलिन सिलेंडर होते हैं, जिनका विश्लेषण के दौरान भी पता लगाया जा सकता है।

इस प्रकार, बच्चे के मूत्र में बढ़े हुए प्रोटीन का सामान्य रूप से पता नहीं लगाया जाना चाहिए, लेकिन थोड़ी मात्रा स्वीकार्य है।

प्रोटीन की उपस्थिति गुर्दे या मूत्र पथ के रोगों का संकेत देती है। यदि रक्त में प्रोटीन की सांद्रता बहुत अधिक हो तो निस्पंदन प्रक्रियाओं में व्यवधान उत्पन्न होता है, जो विभिन्न रोगविज्ञानी और शारीरिक कारणों से हो सकता है।

सामान्य मान

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि कुछ प्रोटीन अंतिम मूत्र में समाप्त हो सकते हैं, उम्र के अनुसार बच्चे के मूत्र में प्रोटीन का मानक विकसित किया गया है। प्रति शरीर सतह क्षेत्र (एम2) में प्रोटीन (मिलीग्राम) की मात्रा के अनुपात की गणना की जाती है।

नीचे दी गई तालिका दर्शाती है कि एक निश्चित उम्र के बच्चों में मूत्र में प्रोटीन का मानक क्या है।

सभी सामान्य विश्लेषण प्रपत्रों पर आप ऐसे प्रोटीन संकेतक पदनाम को 0.033 ग्राम/लीटर या "निशान" के रूप में देख सकते हैं। ये स्वीकार्य मूल्य हैं जिनका पता बिल्कुल स्वस्थ बच्चों में लगाया जा सकता है।

अस्थायी वृद्धि के कारण

बच्चों में प्रोटीनुरिया हमेशा पैथोलॉजिकल नहीं होता है। कई मामलों में, प्रोटीन बढ़ने के कारण शारीरिक होते हैं। बाल चिकित्सा में, निम्नलिखित स्थितियों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें कार्बनिक किडनी क्षति के बिना मूत्र मापदंडों में परिवर्तन होता है:

• नवजात शिशुओं में क्षणिक प्रोटीनमेह;
• भोजन से अतिरिक्त प्रोटीन का सेवन;
• अल्प तपावस्था;
• न्यूरोसाइकिक विकार (मनोविकृति, हिस्टीरिया);
• तनाव (लंबे समय तक रोना);
• ज्वर तापमान;
• शारीरिक अत्यधिक परिश्रम (खेलकूद);
• एलर्जिक डायथेसिस;
• उच्च द्रव हानि (गर्म जलवायु, अधिक गर्मी) के कारण निर्जलीकरण;
• लंबे समय तक दवा का उपयोग;
• अत्यधिक सूर्यातप (यूवी विकिरण)।

अक्सर, जीवन के पहले दो हफ्तों में, शिशु में प्रोटीन का पता लगाया जा सकता है। यह ग्लोमेरुली और नलिकाओं में संवहनी झिल्ली की अपरिपक्वता के कारण होता है। उनकी बढ़ती पारगम्यता के कारण, प्रोटीन अणु मूत्र में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करते हैं।

यह गलत धारणा है कि मां का दूध अधिक पिलाने से शिशु के मूत्र में प्रोटीन बढ़ सकता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, मानव दूध में प्रोटीन कम मात्रा में होता है और यहां तक ​​कि अधिक दूध पिलाने से भी रक्त में उनकी सांद्रता उच्च मूल्यों तक नहीं पहुंच पाती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि कृत्रिम या मिश्रित आहार के दौरान, गाय या बकरी के दूध से कैसिइन पर आधारित अनुकूलित दूध फार्मूले का उपयोग किया जाता है। इस सब्सट्रेट की अप्राकृतिकता और इसकी अपूर्ण पाचनशक्ति को ध्यान में रखते हुए, कृत्रिम शिशुओं में प्रोटीन बढ़ाया जा सकता है।

यदि आहार व्यवस्था का पालन नहीं किया जाता है और फार्मूले के साथ अधिक भोजन किया जाता है, तो रक्त में अतिरिक्त प्रोटीन जमा हो जाता है, जो मूत्र परीक्षण के परिणामों में भी दिखाई दे सकता है।

एक किशोर के मूत्र में प्रोटीन तथाकथित ऑर्थोस्टेटिक लॉर्डोसिस द्वारा निर्धारित होता है। इस अवस्था में, जब शरीर की स्थिति क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर में बदलती है, तो प्रोटीन बड़ी मात्रा में वृक्क निस्पंद में प्रवेश करता है।

रोगों में प्रोटीन का बढ़ना

विभिन्न रोगों में, निम्नलिखित पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाएं हो सकती हैं जो प्रोटीनूरिया का कारण बनती हैं:

• निस्पंदन तंत्र का उल्लंघन;
• प्रोटीन की रिहाई के साथ ऊतक क्षति;
• गुर्दे की पैथोलॉजिकल संवहनी पारगम्यता;
• ट्यूबलर पुनर्अवशोषण का उल्लंघन;
• हार्मोनल विनियमन में परिवर्तन.

निम्नलिखित बीमारियों वाले बच्चे के मूत्र में प्रोटीन का बढ़ना:

• मसालेदार और
• जन्मजात गुर्दे की विकृतियाँ;
• गुर्दे के ऊतकों की चोटें;
• एक लड़की में वल्वोवैजिनाइटिस;
• क्षति के एक बड़े क्षेत्र के साथ जलने की बीमारी;
• ट्यूबलोपैथी;
• मधुमेह मेलेटस (मधुमेह नेफ्रोपैथी);
• एक लड़के में मूत्रमार्गशोथ, बालनोपोस्टहाइटिस;
• मल्टीपल मायलोमा (विशेष रूप से निर्धारित);
• वंशानुगत नेफ्रैटिस;
• धमनी उच्च रक्तचाप (गुर्दे);
• विषाक्तता के कारण निर्जलीकरण;
• हेमोब्लास्टोसिस;
• संक्रामक रोग;
• मिर्गी.

मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति गंभीर विकृति का पहला लक्षण हो सकता है। इस स्थिति से जुड़ी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और अन्य प्रयोगशाला परिणामों का विश्लेषण करना महत्वपूर्ण है। इससे शिशु के स्वास्थ्य और जीवन को बचाया जा सकता है।

प्रोटीनमेह के लक्षण

प्रोटीनुरिया की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ गैर-विशिष्ट हैं और प्राथमिक बीमारी के कारण होती हैं। अक्सर, उच्च प्रोटीन स्तर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होते हैं:

• उनींदापन;
• अपर्याप्त भूख;
• उच्च शरीर का तापमान;
• काठ का क्षेत्र या पेट में अलग-अलग तीव्रता का दर्द;
• मतली, उल्टी (बच्चों को बार-बार और अत्यधिक उल्टी होती है);
• तेजी से थकान होना;
• चेहरे की सूजन;
• पेशाब करते समय दर्द;
• मूत्र में परिवर्तन (लाल या भूरा, बादलयुक्त, सड़ी हुई गंध)।

मूत्र में प्रोटीन की वृद्धि के साथ कम से कम एक लक्षण की उपस्थिति तत्काल अतिरिक्त जांच की आवश्यकता को इंगित करती है।

मुझे कौन से परीक्षण कराने चाहिए?

यदि प्रोटीन सामान्य से अधिक है, तो निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित हैं:

• मूत्र परीक्षण पर नियंत्रण;
• रक्त रसायन;
• दैनिक प्रोटीन सामग्री परीक्षण;
• ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्र विश्लेषण;
• नेचिपोरेंको का परीक्षण।

एक नियंत्रण मूत्र परीक्षण मूत्र में यौगिकों की सांद्रता की गतिशीलता को दर्शाता है। यदि प्रोटीनुरिया के कारण शारीरिक हैं, तो बार-बार जांच से प्रोटीन के ट्रेस स्तर या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति का पता चलता है। , मानक से अधिक, एक सक्रिय सूजन प्रक्रिया के विकास का संकेत देता है।

जैव रासायनिक विश्लेषण में, प्रोटीन चयापचय की जांच करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, कुल प्रोटीन और उसके अंश, यूरिया, अवशिष्ट नाइट्रोजन और क्रिएटिनिन जैसे संकेतक निर्धारित करें। इन मापदंडों में बदलाव का मतलब है किडनी की कार्यप्रणाली ख़राब होना।

दैनिक प्रोटीनुरिया की गणना करने के लिए 24 घंटे का मूत्र एकत्र किया जाता है। इसके बाद, वे सामग्री का हिस्सा लेते हैं और उसमें प्रोटीन की मात्रा की गणना करते हैं। जिसके बाद वे एक दिन के अंदर ही इसकी रिलीज को लेकर निष्कर्ष निकाल लेते हैं. सामान्य मान 30-50 मिलीग्राम हैं, लेकिन 150 मिलीग्राम तक की वृद्धि स्वीकार्य है।

नेचिपोरेंको परीक्षण के लिए, सुबह एकत्र किए गए औसत हिस्से से 10 मिलीलीटर मूत्र का उपयोग किया जाता है। , मूत्र में प्रोटीन और ल्यूकोसाइट्स। इन संकेतकों में परिवर्तन मूत्र प्रणाली को नुकसान का संकेत देता है।

ज़िमनिट्स्की परीक्षण करते समय, पूरे दिन में हर 3 घंटे में मूत्र को अलग-अलग कंटेनरों में एकत्र किया जाता है। मूत्र की दैनिक मात्रा का विश्लेषण किया जाता है, रात और दिन के मूत्राधिक्य का अनुपात और मूत्र का घनत्व निर्धारित किया जाता है। यह हमें गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।

एक किशोर पर ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण किया जाता है। बच्चा आधे घंटे तक घुटनों के बल बैठने की स्थिति में रहता है और फिर खड़ा हो जाता है। सीधी स्थिति में और परीक्षण शुरू होने से पहले, मूत्र के नमूने लिए जाते हैं और प्रोटीनूरिया निर्धारित किया जाता है।

इलाज

उपचार शुरू करने से पहले, प्रोटीनूरिया के कारणों की पहचान करने के लिए एक व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होती है। डॉक्टर (नेफ्रोलॉजिस्ट या बाल रोग विशेषज्ञ) बच्चे के माता-पिता को सामान्य सिफारिशें देते हैं जिनसे किडनी पर भार कम होना चाहिए:

• नमक खाने से इनकार;
• पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन;
• पेशाब की लय पर नियंत्रण;
• भोजन से प्रोटीन का इष्टतम सेवन;
• शिशु के लिए तर्कसंगत पोषण का संगठन।

प्रोटीनुरिया का चिकित्सीय उपचार हमेशा जटिल होता है। वे अंतर्निहित रोग प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं और लक्षणों से राहत देते हैं। इसके लिए दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जा सकता है:

• मूत्रल;
• जीवाणुरोधी;
• सूजनरोधी;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
• हाइपोग्लाइसेमिक;
• उच्चरक्तचापरोधी;
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स - दवाएं जो गुर्दे के ऊतकों में प्रतिरक्षा क्षति को दबाती हैं।

आधिकारिक दवाओं के अलावा, कुछ पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करना संभव है। निम्नलिखित घरेलू व्यंजन तैयार करना आसान है और बच्चों के लिए सुरक्षित है।

नुस्खा 1

गुलाब के कूल्हे 1 बड़ा चम्मच। (आप फ़िल्टर बैग का उपयोग कर सकते हैं) उबलते पानी डालें, धीमी आंच पर उबाल लें और 30 मिनट के लिए ठंडा होने के लिए छोड़ दें। काढ़े का सेवन दिन में तीन बार करें।

नुस्खा 2

सूखे और कुचले हुए बेरबेरी के पत्ते 1 बड़ा चम्मच। पानी डालें, ढक्कन से ढक दें। 20 मिनट के बाद आप आधा गिलास अर्क ले सकते हैं।

नुस्खा 3

ताजा लिंगोनबेरी को धोएं और कुचलें, 250 मिलीलीटर गर्म पानी डालें। गर्म, छाने हुए पेय में 1 चम्मच मिलाएं। तरल शहद। सुबह उत्पाद का 1 गिलास लें।

कोई भी दवा, जिसमें पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे के अनुसार तैयार की गई दवा भी शामिल है, विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की उम्र और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। किसी भी परिस्थिति में आपको अपने बच्चे के लिए फंड का चयन स्वयं नहीं करना चाहिए!