Mi a teendő, ha gyermeke hány

A csecsemő hirtelen hányása nemcsak magát a gyermeket, hanem a szüleit is megijeszti. Ebben a helyzetben a legfontosabb dolog az, hogy ne essen pánikba, szakszerűen segítse a babát, majd az orvosok segítségével megtudja az okot.

Regurgitáció csecsemőben

Sok gyermeknél közvetlenül a születés után és körülbelül 3 hónapig regurgitáció. Jellemzőjük, hogy kis mennyiségű, 5–30 ml tejet vagy tápszert bocsátanak ki röviddel a csecsemő táplálása után a szájon keresztüli gyenge táplálékszivárgás formájában. A regurgitáció semmilyen módon nem befolyásolja a baba viselkedését vagy általános jólétét. Általában akkor fordulnak elő, ha megsértik az etetési technikákat, és ha a gyermek túltáplált. Ritkán és ritkán regurgitáció, amelyek nem okoznak eltéréseket a baba egészségében, ne aggódjanak a szülők. A hányás megjelenése azonban mindig aggodalomra ad okot.

Mi a hányás

Hányás- ez az emésztőrendszer tartalmának gyors kilökődése, amely önkéntelenül következik be a gyomor, a rekeszizom és az elülső hasfal izomzatának összehúzódása következtében. Csecsemőknél ez a jelenség veszélyes, mert a hányás gyakran nemcsak a szájon, hanem az orron keresztül is távozik, ami a hányás aspirációjának veszélyét okozza - a légutakba való bejutást. A gyermek hányása a gyomor-bél traktus patológiájával járhat, vagy számos betegség egyik tünete lehet.

A hányás okai

Akut bélfertőzések. Ezek a betegségek gyakori okok hányás gyermekeknél csecsemőkor. A bélfertőzések kórokozói a baktériumok és vírusok nagy csoportja. A fertőzés akkor következik be, amikor a kórokozó a szájon keresztül bejut a gyermek gyomor-bélrendszerébe. A bélfertőzések során fellépő hányást szinte mindig gyakori híg széklet és hasi fájdalom kíséri, ami kisgyermekeknél szorongásban, éles sírásban, a lábak gyomor felé húzódásában nyilvánul meg.

Akut fertőző betegségek. Gyakran a gyermekek hányása súlyos fertőző betegségek, például ARVI, tüdőgyulladás - tüdőgyulladás, torokfájás, középfülgyulladás esetén fordul elő. Ez a központi idegrendszer fertőző elváltozásainak egyik kezdeti tünete is: agyhártyagyulladás– az agy nyálkahártyájának gyulladása és agyvelőgyulladás- a medulla gyulladása. Ezekben az esetekben a hányás tartós, és általában a hőmérséklet emelkedése és a mérgezés jelei kísérik - a gyermek letargiája vagy nyugtalansága, evés megtagadása, alvászavar. Ezután megjelennek az egyes betegségekre jellemző tünetek: orrfolyás, köhögés, torokfájás stb. Az agyhártyagyulladás és az agyvelőgyulladás esetén a neurológiai rendellenességek állnak az első helyen - szúrós egyhangú sírás, fényfóbia (a gyermek hunyorog és becsukja a szemét erős fényben), görcsök , megemelkedett hőmérséklet 39-40°С-ig.

A központi idegrendszer betegségei. A tartós regurgitáció és hányás a központi idegrendszer (CNS) betegségeinek egyik tünete lehet. Ezekben az esetekben hányás gyermekeknél neurogén jellegű, és a központi idegrendszer károsodása okozza. Ezek a betegségek a következők: hipertóniás-hidrokefáliás szindróma, amely megnövekedett koponyaűri nyomásban, koponyán belüli vérzésekben, cerebrovascularis balesetekben, perinatális encephalopathiában, traumákban, különösen agyrázkódásban és agydaganatokban nyilvánul meg. A hányással együtt a gyermek neurológiai tüneteket tapasztal: izomtónuszavar, elnyomott reflexek, általános letargia vagy éppen ellenkezőleg, túlzott ingerlékenység, alvászavarok, remegés - áll és kéz remegés. A hányás súlyossága a központi idegrendszer károsodásának súlyosságától függ.

születési rendellenességek gyomor-bél traktus. ismétlődő hányás gyermekeknél az élet első hónapjaiban általában a gyomor-bél traktus veleszületett patológiáinak tünete. Az ilyen hibák leggyakoribb típusai a pylorus stenosis és a chalasia cardia.

A pylorus szűkülettel járó rendellenességek a gyomor pylorus részében - a pylorusban - fordulnak elő, amely a gyomor és a nyombél határán található. Ezzel veleszületett patológia az izomgyűrűkből álló pylorus megvastagodik, és ennek következtében nehézségekbe ütközik a tej nyombélbe, majd a belekbe való bejutása. Az első napokban a baba nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget, mivel a szopott tej mennyisége kicsi. A nehézségek az élelmiszer mennyiségének növekedésével jelentkeznek, és általában az élet első hónapjának vége felé kezdődnek.

A fő tünet az hányás szökőkút 1,5-2 órával étkezés után. Ebben az esetben a hányás túrós, savanyú tartalomból áll, és meghaladja a beszívott tej mennyiségét, ami a táplálék gyomorban való visszatartását jelzi. Az állandó hányás jelenléte súlycsökkenéshez vezet.

Pylorospasmus- Ez a pylorus másik patológiája, amely görcsében fejeződik ki. Akkor fordul elő, ha a központi idegrendszer autonóm részének működési zavara van, ami hipoxiával - a magzat elégtelen oxigénellátásával a terhesség és szülés során, a nyaki gerinc traumájával vagy a gerincvelő sérülésével - fordul elő. Nál nél pylorospasmus megsértik az elfogyasztott étel mozgását a gyomorból a nyombélbe.

Az élet első napjaitól kezdve, nem sokkal evés után a gyermek következetlen hányás, ami naponta többször is előfordulhat, vagy akár több napig is hiányzik. A hányás mennyisége sokkal kisebb, mint amit a gyermek evett, és savanyú szaga van. Általában a pylorus stenosis esetén különféle neurológiai rendellenességek figyelhetők meg, leggyakrabban a fokozott neuro-reflex ingerlékenység szindróma.

Cardia elégtelensége(cardia chalasia) egy veleszületett betegség, amelyet a nyelőcső kardiális részének - azon a helyen, ahol a nyelőcső a gyomorba kerül - hiányos záródása jellemez a neurogén szabályozás éretlensége miatt. Ez a gyomortartalom visszafolyásához vezet a nyelőcsőbe.

A hányás változatlan tej formájában jelentkezik, az élet első napjaiban kezdődik, és közvetlenül az etetés után következik be, fekvésben súlyosbodva. A gyermek általános állapota gyakran zavart: lomhán szívja, gyorsan elfárad, nem hízik jól, alvása zavart.

Veleszületett rekeszizomsérv azzal jellemezve, hogy a hasi szervek mozgása a mellkasba a rekeszizom - a mellüreget a hasüregtől elválasztó izmos septum - hibáján keresztül. A hányás közvetlenül az etetés után jelentkezik, az élet első hetében jelenik meg, és légzési rendellenességekkel - légszomj, cianózis, tachycardia - kombinálódik.

Hiatus hernia, a veleszületett rekeszizomsérv egyik leggyakoribb formája, a rekeszizom nyelőcsőnyílását erősítő kötőszöveti struktúrák fejletlensége. A hányás a gyermek életének első heteiben jelentkezik, közvetlenül az etetés után jelentkezik, vérrel keveredhet.

A szűkület - a duodenum szűkülete - a betegség mértékétől függően különböző módon nyilvánulhat meg. Súlyos szűkület esetén az epe keveredésével járó hányás a születés utáni első napokban jelentkezik, és tartós. Enyhe szűkület esetén időszakos hányás figyelhető meg.

Akut sebészeti betegségek. A csecsemők hányással járó sebészeti betegségek közül a leggyakoribbak:

• akut vakbélgyulladás - a vastagbél függelékének gyulladása;
• fojtott sérv;
• peritonitis - a peritoneum gyulladása;
• akut bélelzáródás;
• intussuscepció - a bél egyik részének bejutása a másikba.

Ezekben az esetekben hányás különböző lokalizációjú súlyos hasi fájdalom kíséretében. A gyermek nyugtalan, hangosan sikoltozik, hasra húzza a lábát vagy „kopogtatja”, aggódik a testhelyzet megváltoztatásakor.

Hányás Megfigyelhető a csecsemő bizonyos gyógyszerekre való fokozott érzékenységével, valamint azok összeférhetetlenségével vagy túladagolásával is. Ebben az esetben a hányás a szervezet védekező reakciója.

Hogyan lehet segíteni egy gyereknek

Bármilyen gyermek hányás orvosnak meg kell vizsgálnia. Az ismételt hányás kiszáradást, életveszélyes állapotot okozhat a gyermek számára. Mivel ez a tünet számos súlyos betegségben fordul elő, beleértve a műtétieket is, lehetetlen a gyermek öngyógyítása. Fontos megjegyezni, hogy az orvos időben történő intézkedése segít elkerülni a súlyosabb egészségügyi problémákat.

Otthoni orvost kell hívni, ha hányás, amely legfeljebb kétszer fordult elő, cseppfolyósított széklet kíséri legfeljebb napi 3-5 alkalommal, enyhe hőmérséklet-emelkedéssel - 37-38 ° C-ra. Ugyanakkor a gyermek jól iszik, általános állapota nem zavart vagy romlik.

Mentőt kell hívni a következő esetekben:

• a 2-nél többszöri hányást laza széklet és 38 ° C feletti hőmérséklet kíséri;
• epe vagy vér látható a hányásban;
• hányás ismétlődően előfordul - 2-3 óránként;
• a gyermek elkezdett hányni „szökőkút”;
• a hányást súlyos hasi fájdalom kíséri;
• a hányás megjelenésének hátterében a tudat megsértése vagy fokozott ingerlékenység áll fenn.

A hányás mindig váratlanul éri a gyermeket, és megijeszti. Ezért a szülőknek mindenekelőtt meg kell nyugtatniuk a babát, és vele kell lenniük ezekben a nehéz pillanatokban. Fontos megjegyezni, hogy a hányó gyermeket nem szabad egyedül hagyni.

Annak érdekében, hogy a hányás ne kerüljön a légutakba, a fekvő helyzetben lévő gyermek fejét félre kell fordítani, ha a baba függőleges helyzetben van, akkor a fejét le kell dönteni.

A hányás megszűnése után a gyermeket meleg vízzel le kell mosni, és 1-2 korty szobahőmérsékleten forralt vagy palackozott vizet kell adni. Ne hagyja, hogy a baba sok vizet igyon, mert ez újabb hányást okozhat. Közvetlenül a hányás után a gyermeknek nem szabad anyatejet, tápszert, gyümölcsleveket vagy kompótokat adni. A hányás után 1,5-2 órával szoptathatja babáját, ha ezalatt nem volt ismétlődő roham.

Hányás után a csecsemőt 10-15 percig függőlegesen kell tartani. Ezután be lehet helyezni a kiságyba, megemelve annak fejét. Ehhez a matrac alá helyezhet egy párnát, így a kiságy feje 15-20 cm-rel megemelkedik.
A hányás után legkorábban 1,5-2 órával etetheti gyermekét, de a legjobb, ha megpróbálja nem etetni, amíg az orvos meg nem érkezik.

Hányáskor nem tehet:

1. Próbálja saját maga kiöblíteni a gyermek gyomrát. Az eljárás végrehajtása az okok ismerete nélkül hányás, a szülők kiválthatják annak felerősödését és a gyermek általános állapotának romlását.
2. Használjon hányáscsillapítót vagy bármilyen más gyógyszert orvosi rendelvény nélkül.
3. Adj inni a gyereknek kálium-permanganát oldat. Sok szülő biztos abban, hogy elsősegélynyújtás a baba hányásában vagy hasmenésében. Valójában egyes bélfertőzések esetén, amelyeket nem kísér hányás, egy gyengén koncentrált kálium-permanganát oldat fertőtlenítő hatása miatt némileg javíthatja a gyermek állapotát. Ebben az esetben fontos tudni, hogyan kell elkészíteni a megfelelő koncentrációjú oldatot, és mennyit kell innia a babának. Túl koncentrált kálium-permanganát oldat illetve a fel nem oldott mangánkristályokat tartalmazó oldat égési sérülést okozhat a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyáján. A kálium-permanganát oldat újabb hányásos rohamot válthat ki, és ezzel csak ronthatja a gyermek állapotát. Ezen túlmenően, ha a baba többször hány, az elfogyasztott kálium-permanganát oldatnak nincs ideje felszívódni a gyomorban és kifejteni fertőtlenítő hatását, ezért alkalmazása ilyen helyzetben nem megfelelő.
4. Mielőtt bármilyen gyógyszert adna gyermekének a hányás ellen, konzultáljon orvosával, és derítse ki az okot. Csak ebben az esetben a kezelés a leghatékonyabb.

Hányás: az okok diagnosztizálása

Utána járni hányás oka, az orvosnak először részletes felmérést kell végeznie a szülők körében, akiknek meg kell próbálniuk a legpontosabb választ adni a kérdésekre:

1. Mikor kezdett el először hányni a gyermeked?
2. A hányás étellel van összefüggésben: etetés közben, etetés után jelentkezik, vagy nincs összefüggésben a táplálékfelvétellel?
3. Mennyi a hányás - bőséges, könnyű, „szökőkút”?
4. Milyen jellegű a hányás – változatlan vagy aludttej?
5. Vannak szennyeződések a hányásban - vér, epe vagy nyálka?
6. Jellemző-e a hányást egyéb tünet: hasmenés, láz, fájdalom?

A hányás ezen jellemzőinek tisztázása segít az orvosnak a helyes diagnózis felállításában, valamint a megfelelő vizsgálat kiválasztásában. A hányás okának végleges meghatározásához a gyermeknek a következő további vizsgálatokat lehet előírni:

1. Teljes vérkép: a leukociták megnövekedett értékei, az ESR jelezheti a gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben.
2. Az esophagogastroduodenoscopy (EGDS) a nyelőcső, a gyomor és a nyombél endoszkópos vizsgálata. Ez a tanulmány segít kizárni a nyelőcső, a gyomor és a nyombél veleszületett és gyulladásos betegségeinek jelenlétét.
3. A gyomor és a nyombél röntgenvizsgálata kontrasztanyaggal - bárium keverékkel. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy értékelje a tápláléknak a nyelőcsőből a gyomorba és a gyomorból a nyombélbe való áthaladásának sebességét.

Hányással járó központi idegrendszeri betegség gyanúja esetén a gyermeket neurológussal kell megvizsgálni. A diagnózis tisztázása érdekében a gyermeknek agyi ultrahangvizsgálatot vagy agyi számítógépes tomográfiai vizsgálatot írhat elő.

Hányás kezelése gyermekeknél

A gasztrointesztinális traktus veleszületett patológiái és akut sebészeti patológiák igényelnek gyermek kórházi elhelyezéseés sebészeti kezelés kórházi környezetben.

Az elveszett folyadék pótlása. Az egyik veszélyes szövődmény hányás a szervezet kiszáradása. Ez egy olyan állapot, amely fokozott folyadék- és elektrolitveszteséggel jár, főleg kálium-, nátrium-, magnézium- és klórveszteséggel. Kiszáradáskor a gyermek letargiát, álmosságot, szomjúságot, nyálkahártya kiszáradását (kiszáradt ajkak, száraz nyelv), valamint a vizeletürítések számának napi 6-ra vagy kevesebbre történő csökkenését tapasztalja.

Az ismételt hányás miatti kiszáradás kialakulásának megelőzése érdekében a gyermeket speciális glükóz-sóoldatokkal kell etetni, amelyek közé tartozik rehydron, glükózalan, gastrolit. Leggyakrabban egy gyógyszert használnak a folyadék mennyiségének pótlására - rehidratálásra rehydron. Por formájában a gyógyszertárakban orvosi rendelvény nélkül árusítják.

Az oldat elkészítéséhez egy tasak száraz port fel kell oldani 1 liter forralt, hűtött vízben. Az elkészített oldatot hűtőszekrényben kell tárolni, és 24 órán belül felhasználható. Egy év alatti gyermek 10-15 percenként kezdetben legfeljebb 5 ml oldatot (1 teáskanál), 1-3 éves gyermekeknek pedig legfeljebb 10 ml-t adjon. Ha a hányás egy órán belül nem ismétlődik, a térfogatot 5 ml-rel növeljük. A REHYDRON bevételét fel kell váltani szobahőmérsékleten forralt vagy palackozott vízzel. Ez lehetővé teszi, hogy elkerülje a test túltelítettségét sókkal.

Ön is készíthet glükóz-sóoldatot a gyermek etetéséhez. Ehhez 1 liter forralt hűtött vízhez 1 teáskanál sót, 0,5 teáskanál szódát és 8 teáskanál cukrot kell venni.

Hányó gyermek táplálása. Általános elvek csecsemőtáplálkozás hányáskor az a tény, hogy a gyermeket továbbra is a szokásos táplálékkal kell etetni - anyatejjel vagy tápszerrel, de csak a napi táplálékmennyiséget kell csökkenteni. Ebben az esetben a babát gyakran kell etetni - 2–2,5 óránként, de kis adagokban, hogy a gyomor ne teljen meg.

Az első napon a felszívott tej vagy tápszer mennyiségét 1?/?3-mal kell csökkenteni. A hiányzó tápanyagmennyiséget ivással pótolják folyadékkal. Ha a hányás nem ismétlődik, akkor a második naptól az élelmiszer mennyiségét fokozatosan növelik, és a 3-4. napon az életkori normához hozzák.

Hányáskor Minden típusú kiegészítő élelmiszert ki kell zárni a gyermek étrendjéből. Ha a hányás nem ismétlődik, és a gyermek jól felveszi az anyatejet vagy a tápszert, a harmadik naptól kezdve elkezdheti bevezetni azokat a kiegészítő ételeket, amelyeket a betegség előtt kapott. Ebben az esetben először a zabkását, majd a zöldségpürét, majd a maradék termékeket a baba étrendjébe való bevezetésük sorrendjében visszaadjuk.

Bizonyos esetekben az orvos előírhatja a gyermek számára terápiás táplálkozás tejkeverékek használata sűrítőanyaggal. A keverék sűrítőanyagként kazeint, rizskeményítőt és szentjánoskeményítőt tartalmazhat. Ezek a keverékek a gyomorban felemésztve sűrűbb állagú táplálékbolust képeznek, és emiatt nehezebben kerül vissza a nyelőcsőbe. Csak a kezelőorvos írhatja fel és választhatja ki a megfelelő gyógyszerkeveréket a gyermek számára.

Hányás Ilyen vagy olyan okból minden gyermeknél előfordulhat. Fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, derítse ki az okot, és megakadályozza ennek a kellemetlen jelenségnek a kiújulását.

Érdekelhetik a cikkek