Cosa fare se il bambino vomita (con o senza febbre)
Quando un bambino vomita, tutti i genitori vanno nel panico. A differenza di altri sintomi, il vomito indica sempre una patologia grave. Ogni giovane madre ha bisogno di sapere perché questa condizione si verifica nel suo bambino e anche di capire che può essere associata non solo a una banale intossicazione alimentare.
In alcuni casi, il vomito richiede non solo il primo soccorso, ma anche la consultazione con un pediatra, uno specialista in malattie infettive o un chirurgo pediatrico. È una diagnosi competente e tempestiva che eliminerà rapidamente la causa di questa spiacevole condizione. Puoi imparare cosa fare se un bambino vomita da questo articolo, oltre che dal tuo pediatra che cura e monitora il piccolo paziente.
I motivi per cui un bambino vomita (con o senza bile), a seconda dell'età, sono solitamente:
- Anomalie congenite del tratto gastrointestinale e disturbi funzionali della peristalsi (stenosi pilorica, spasmo pilorico, ecc.).
- Violazione del regime di alimentazione infantile.
- Consumo eccessivo di cibo da parte del bambino (dolci, fritti, grassi, ecc.).
- Infezioni tossiche di origine alimentare, ad es. avvelenamento del corpo del bambino con tossine di batteri patogeni, virus, protozoi.
- Intossicazione in varie malattie infettive. In alcuni di essi, il vomito è un sintomo importante della malattia.
- Danni al sistema nervoso centrale dovuti a lesioni, infezioni e aumento della pressione intracranica, anche a causa di anomalie congenite dello sviluppo (idrocefalo, ecc.).
- Interruzione della normale peristalsi dovuta a malattie infiammatorie degli organi interni della cavità addominale (appendicite, colecistite, pancreatite).
- Intussuscezione (volvolo) dell'intestino e ostruzione intestinale.
- Negli adolescenti, uso di alcol o droghe.
Un medico aiuterà sempre a determinare il motivo per cui un bambino vomita (dopo aver mangiato o indipendentemente dal mangiare). A volte anche uno specialista medico competente, per dare una risposta accurata alla domanda su quale malattia o condizione patologica abbia causato il vomito in un piccolo paziente, ha bisogno di dati provenienti da una serie di studi strumentali e di laboratorio.
In questo caso è importante studiare i sintomi che accompagnano il vomito, nonché determinare con precisione il tempo e le circostanze del loro sviluppo. Conoscere la storia completa della malattia e della vita aiuta anche il medico a trovare rapidamente la vera causa della cattiva salute del piccolo paziente.
Tipi di vomito e meccanismi del suo sviluppo
Il bambino vomita a causa dell'irritazione di speciali recettori nella mucosa gastrica (vomito periferico) o per un effetto diretto sul centro del vomito nel cervello (vomito centrale). Questa condizione è causata dalle cause patologiche specifiche di cui sopra.
Quando non c'è temperatura, ma si osserva vomito nei bambini piccoli, soprattutto dopo l'allattamento, molto probabilmente stiamo parlando di stenosi pilorica o pilorospasmo. Se un bambino di un anno vomita di notte, molto spesso il motivo è lo stesso.
Quando un bambino vomita costantemente al mattino senza febbre, il meccanismo per lo sviluppo di tale vomito è spesso associato alla patologia degli organi interni. Nei neonati, al contrario, tali fenomeni indicano patologie cerebrali, sia a seguito di infezioni intrauterine, sia a seguito di idrocefalo, tumori, ecc.
Il vomito, accompagnato da una temperatura superiore a 38 gradi, richiede un'attenzione speciale e un'azione decisiva da parte degli adulti. Alla domanda dei genitori perché i piccoli pazienti si sentono male e vomitano in questo caso, il medico sarà in grado dopo un esame e analisi appropriate di rispondere, perché non è affatto necessario che il piccolo paziente sia stato avvelenato, potrebbero esserci altri motivi.
Quando un bambino tossisce e vomita, consultare immediatamente un medico, poiché il vomito può essere un segno di una grave infezione polmonare o del sistema nervoso centrale.
Molto spesso, ai pediatri viene posta la domanda se un bambino può vomitare durante la dentizione. Non esiste una risposta chiara a questa domanda, perché l'intossicazione e l'infiammazione durante questo processo possono portare a febbre e vomito. Ma la comparsa di vomito in un piccolo paziente non dovrebbe essere attribuita a questa circostanza. Ciò può solo portare a un peggioramento della condizione e allo sviluppo di complicazioni dovute a cure mediche premature.
Diagnosi di vomito in un bambino
La diagnosi di una malattia o condizione patologica che provoca il vomito in un bambino viene effettuata sulla base di reclami e dati sullo sviluppo di tali sintomi. Ad esempio, se un bambino di 1 anno vomita quando lo costringi a mangiare, tali fenomeni indicano chiaramente una patologia nel passaggio del cibo nel lume del tratto gastrointestinale, che rende possibile sospettare una stenosi pilorica (pilorospasmo).
In un bambino di età superiore a 2 e 3 anni, il medico e i genitori, dopo un attacco di vomito, possono scoprire ulteriori reclami, nonché determinare cosa ha mangiato e bevuto il paziente. Quando fa male lo stomaco, si lamentano nausea e disturbi digestivi, le condizioni del bambino peggiorano, è necessario un esame da parte di un chirurgo pediatrico.
Inoltre, è necessaria la consultazione con uno specialista del genere quando il bambino vomita acqua o muco e le feci sono disturbate, si notano dolore e gonfiore. In questo caso è necessario escludere l’intussuscezione e la sua conseguenza – l’ostruzione intestinale.
Spesso, quando si verifica vomito improvviso durante la tosse, uno specialista in malattie infettive e un pediatra devono escludere una malattia infettiva come la pertosse o la polmonite batterica.
Pertanto, la diagnosi di vomito e sintomi associati a un bambino viene effettuata secondo il seguente algoritmo:
- L'addome viene palpato per determinare la natura delle feci e della minzione.
- La pelle, la cavità orale e la faringe vengono attentamente esaminate.
- Vengono controllati i sintomi meningei: segni clinici che compaiono quando le meningi sono irritate.
- Viene misurata la temperatura corporea.
- Viene studiata un'analisi generale del sangue e delle urine.
- Si tiene una consultazione con un chirurgo pediatrico, un neurologo e uno specialista in malattie infettive.
- Esame di laboratorio e batteriologico di vomito, feci, urina e sangue se si sospetta una malattia infettiva o avvelenamento.
Stabilire una diagnosi corretta e cercare tempestivamente un aiuto medico è importante, soprattutto quando il vomito di un giovane paziente si ripete, si presentano altri disturbi e sintomi e le condizioni generali peggiorano drasticamente.
Trattamento e assistenza per il vomito
Sapere cosa fare quando un bambino viene avvelenato e presenta vomito e diarrea significa fornire assistenza tempestiva. Ma è importante capire e distinguere quando i bambini si sentono male a causa di un'intossicazione alimentare e quando tale sintomo è un segno di una malattia grave. Dopotutto, diverse tattiche di primo soccorso dipendono da questo:
Se vi è la relativa certezza che un piccolo paziente sia stato avvelenato da cibi o bevande è necessario:
- Calmare il bambino e fornirgli condizioni confortevoli.
- Dare molta acqua. Per risciacquare lo stomaco, il volume dell'acqua deve essere sufficiente (almeno 500 ml), la temperatura del liquido deve essere a temperatura ambiente. Indurre un riflesso del vomito. Continuare a sciacquare finché l'acqua di risciacquo non sarà limpida.
- Dopo la lavanda gastrica, somministrare da bere polveri appositamente disciolte per la reidratazione (Rehydran, ecc.), nonché assorbenti (carbone attivo, atossile, ecc.).
- Se si sviluppa la diarrea, somministrare farmaci che interrompono i movimenti intestinali frequenti. Continuare a “non sudare” il bambino per evitare la disidratazione del suo corpo, che si sviluppa molto rapidamente. Questo è il pericolo di vomito durante l'infanzia.
Cosa fare se un bambino si sente male e vomita, ma non ci sono segni oggettivi di avvelenamento:
- Crea un ambiente confortevole per il bambino e cerca di calmarlo.
- Misura la temperatura corporea. Se il bambino ha più di 2 anni, scopri cos'altro lo disturba (mal di testa, fastidio alla gola, mal di stomaco, ecc.).
- A seconda delle condizioni generali del bambino, decidere se chiamare un'ambulanza o contattare urgentemente il proprio pediatra.
- Non è consigliabile somministrare antidolorifici, antiemetici o antibiotici. Il fatto è che possono offuscare il quadro clinico di una serie di malattie. E questo ritarderà la diagnosi corretta, soprattutto con la patologia chirurgica.
Dopo il primo soccorso per i bambini, assicurati di consultare un medico, anche se le condizioni generali del piccolo paziente migliorano in modo significativo.