Bromheksinas - instrukcijos, indikacijos, sudėtis, naudojimo būdas. Bromheksinas

Dėl kvėpavimo takų patologijų, kurių simptomas yra kosulys, gydytojai dažnai skiria bromheksiną. Nors vaikams patogiau tokį vaistą vartoti sirupe arba tirpalo pavidalu, bromheksinas taip pat yra tablečių pavidalu. Nuo kokio amžiaus juos leidžiama vartoti, kokiomis dozėmis vaikams skiriama Bromhexine tabletė ir kokie kiti vaistai gali ją pakeisti?

Gamintojai ir išleidimo forma

Yra bromheksino tablečių forma:

Latvijos gamintojas Grindeks. Toks bromheksinas skirtas vaikams, todėl vienoje tabletėje yra 4 mg dozė. Vienoje šio vaisto pakuotėje yra 50 tablečių.

Rusijos gamintojai Dalchimpharm, Biosynthesis, Pharmstandard-leksredstva, Updating, Atoll, Yodillia-pharm, Medisorb, Uralbiopharm. Visos šios įmonės gamina bromheksino tabletes, kurių kiekvienoje yra 8 mg veikliosios medžiagos. Vienoje pakuotėje gali būti nuo 10 iki 50 tablečių.

Vidaus gamintojas Akrikhin. Tokios įmonės vaistų asortimente yra ir tablečių su 8 mg bromheksino, ir vaistų vaikams (tabletės, kuriose yra 4 mg veikliosios medžiagos). Vienoje tokio bromheksino pakuotėje gali būti nuo 10 iki 100 tablečių.

Berlin Chemi įmonė iš Vokietijos. Šis gamintojas bromheksiną siūlo geltonai žalsvų dražių pavidalu, kuriame yra 8 mg veikliosios medžiagos.

Junginys

Junginys, užtikrinantis terapinį bromheksino tablečių poveikį, yra bromheksino hidrochloridas. Papildomi vaisto komponentai yra laktozė, krakmolas, vaškas, sacharozė, silicio dioksidas ir kiti junginiai, kurie turi būti nurodyti pasirinkto vaisto anotacijoje.

Veikimo principas

Bromheksinas priskiriamas prie mukolitinį poveikį turinčių vaistų, nes jo pagrindinis komponentas skiedžia skreplių mukoproteinų ir mukopolisacharidų skaidulas.

Dėl šio bromheksino veikimo sumažėja skreplių klampumas, padidėja jų tūris. Tai sukelia atsikosėjimą skatinantį vaisto poveikį, kurio dėka vaistai padeda atsikratyti kosulio.

Bromheksinas taip pat gali pagerinti paviršinio aktyvumo medžiagos susidarymą.

Indikacijos

Bromheksino tablečių vartojimo instrukcija rekomenduoja tokį vaistą duoti sergant kvėpavimo takų ligomis, jei ligonio bronchų paslaptis per klampi ir sunkiai kosi. Vaistas vartojamas nuo bronchito, pneumonijos, bronchektazės, astmos, tuberkuliozės. Bromheksinas taip pat skiriamas sergant cistine fibroze.

Kokio amžiaus leidžiama vartoti

Vaikams skirtų Brogmexin tablečių nerekomenduojama vartoti iki 3 metų amžiaus.

Jei reikia duoti vaistą vaikui iki 3 metų, gydymui naudojama skysta bromheksino forma (tirpalas / sirupas), kurį leidžiama naudoti prižiūrint pediatrui nuo gimimo. Tabletės, kuriose veikliosios medžiagos kiekis yra 8 mg, neskiriamos vaikams iki 6 metų amžiaus.

Kontraindikacijos

Bromheksino tabletėmis negalima vartoti vaikams, kuriems yra padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai. Be to, toks vaistas yra draudžiamas esant opiniams virškinimo trakto pažeidimams ūminėje stadijoje. Bromheksino skyrimas vaikams, sergantiems inkstų ar kepenų ligomis, taip pat bronchine astma, taip pat reikalauja ypatingos pediatro priežiūros.

Šalutiniai poveikiai

Vaikų organizmas gali „reaguoti“ į bromheksino vartojimą:

Dispepsija.
Vertigo.
Odos bėrimas.
Padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.
Galvos skausmas.
Padidėjęs prakaitavimas.
Bronchų spazmas.

Jei tokių simptomų atsiranda gydymo laikotarpiu, vaisto vartojimą rekomenduojama nutraukti.

Naudojimo instrukcijos

Bromheksino tabletes reikia gerti tris kartus per dieną. Vaistą galite gerti prieš valgį ir po jo. Gydymo trukmė kiekvienam vaikui nustatoma individualiai, tačiau terminai – 4-28 dienos.

Vienkartinė vaisto dozė priklauso nuo mažo paciento amžiaus:

Vaikams nuo 3 iki 5 metų skiriama 1 vaikiška tabletė, kurioje yra 4 mg bromheksino.
Vyresniems nei 6 metų amžiaus vienkartinė vaisto dozė bus 2 tabletės vaikams arba 1 tabletė su 8 mg veikliosios medžiagos.

Jei reikia, gydytojas gali padidinti dozę iki 16 mg vienai dozei.

„Bromgensin“ iš „Berlin-Chemie“ instrukcijos:

Perdozavimas

Jei viršysite bromheksino dozę, tai sukels pykinimą ir kitus neigiamus virškinimo trakto simptomus. Perdozavus per vieną ar dvi valandas po tablečių pertekliaus išgėrimo, rekomenduojama išprovokuoti vėmimą, po kurio duoti vaikui daug skysčių.

Sąveika su kitais vaistais

Bromheksinas sėkmingai derinamas su antibiotikais, bronchus plečiančiais vaistais ir daugeliu kitų vaistų, vartojamų sergant kvėpavimo sistemos ligomis. Šį vaistą rekomenduojama ne tik derinti su vaistais nuo kosulio, nes kosulio reflekso slopinimas kartu su skreplių skystinimu gali išprovokuoti sekrecijos stagnaciją ir paciento būklės pablogėjimą.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos ir tinkamumo laikas

Laikykite Bromhexine tabletes namuose sausoje vietoje, kur nekrenta saulės spinduliai. Svarbu, kad tablečių nepasiektų mažas vaikas. Laikymo temperatūra neturi viršyti +25 laipsnių. Galiojimo laikas įvairiose įmonėse skiriasi ir gali svyruoti nuo 2 metų arba 3 metų iki 5 metų ar daugiau.

LP-004535-131117

Prekinis vaisto pavadinimas:

Bromheksinas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

bromheksinas

Dozavimo forma:

tabletės vaikams

Junginys:

1 tabletei:
veiklioji medžiaga: bromheksino hidrochloridas - 4,00 mg.
Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas (pieno cukrus) - 80,23 mg; kukurūzų krakmolas - 11,54 mg; povidonas K-25 - 3,46 mg; magnio stearatas - 0,77 mg.

Apibūdinimas:

apvalios plokščios cilindrinės baltos arba beveik baltos spalvos tabletės su nuožulna ir rizikos ženklu.

Farmakoterapinė grupė:

mukolitinis atsikosėjimą skatinantis vaistas.

ATX kodas:

R05CB02

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika
Mukolitinis (sekregolizinis) agentas, turi atsikosėjimą ir silpną kosulį mažinantį poveikį. Sumažina skreplių klampumą (depolimerizuoja mukoproteinų ir mukopolisacharidų skaidulas, padidina serozinį bronchų sekrecijos komponentą); aktyvina blakstienos epitelį, didina tūrį ir gerina skreplių išsiskyrimą.
Stimuliuoja endogeninės paviršinio aktyvumo medžiagos gamybą, kuri užtikrina alveolių ląstelių stabilumą kvėpavimo metu. Poveikis pasireiškia po 2-5 dienų nuo gydymo pradžios.

Farmakokinetika
Išgertas bromheksinas beveik visiškai (99%) absorbuojamas į virškinimo traktą per 30 minučių. Biologinis prieinamumas - mažas (pirminio "praėjimo" per kepenis poveikis). Plazmoje esantis bromheksinas jungiasi su baltymais, prasiskverbia pro kraujo-smegenų ir placentos barjerus, taip pat į motinos pieną. Kepenyse bromheksinas demetilinamas ir oksiduojamas ir metabolizuojamas į farmakologiškai aktyvų ambroksolį. Pusinės eliminacijos laikas (T½) -15 valandų (dėl lėtos atvirkštinės difuzijos iš audinių). Išsiskiria per inkstus. Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, bromheksino metabolitų išsiskyrimas sutrinka. Pakartotinai vartojant, bromheksinas gali kauptis.

Naudojimo indikacijos

Ūminės ir lėtinės bronchų ir plaučių ligos, lydimos klampių skreplių atsikosėjimo: tracheobronchitas, įvairios etiologijos bronchitas (įskaitant komplikuotus bronchektazėmis), bronchinė astma, plaučių tuberkuliozė, plaučių emfizema, pneumonija (ūminė ir lėtinė), pneumokoniozė, cistinė fibrozė.
Bronchų medžio sanitarija priešoperaciniu laikotarpiu ir gydomųjų bei diagnostinių intrabronchinių manipuliacijų metu, storų klampių skreplių kaupimosi bronchuose prevencija po operacijos.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, nėštumas, žindymas, vaikai iki 3 metų amžiaus, paveldimas laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, laktazės trūkumas.
Atsargiai
Vartoti pacientams, kuriems yra buvęs kraujavimas iš skrandžio, sergantys bronchų ligomis, kurias lydi per didelis sekreto kaupimasis, kuriems yra buvę hemoptizės, inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumo epizodų.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Bromheksinas prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaisto vartoti draudžiama.
Jei reikia, vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu gydymo laikotarpiu turi nutraukti žindymą.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje, nepriklausomai nuo valgio.
Vaikams nuo 10 metų: 24-48 mg (6-12 tablečių) padalintas į 3 dozes per dieną (paros dozė – 24-48 mg bromheksino).
Vaikams nuo 6 iki 10 metų, taip pat pacientams, sveriantiems mažiau nei 50 kg - 12-24 mg (3-6 tab.) padalintas į 3 dozes per dieną (paros dozė – 12-24 mg bromheksino).
Vaikams nuo 3 iki 6 metų - 6-12 mg (11/2 -3 tab.) padalintas į 3 dozes per dieną (paros dozė – 6-12 mg bromheksino).
Terapinis poveikis gali pasireikšti 4-6 gydymo dieną.
Gydymo kursas yra nuo 4 iki 28 dienų.
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, skiriamos mažesnės dozės arba ilginamas intervalas tarp dozių.

Šalutinis poveikis

Iš virškinamojo trakto: pilvo skausmas, dispepsija, įsk. pykinimas, vėmimas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinės opos paūmėjimas.
alerginės reakcijos: padidėjusio jautrumo reakcijos (odos išbėrimas, niežulys, angioedema, rinitas), dilgėlinė, karščiavimas, anafilaksinės reakcijos, įskaitant anafilaksinį šoką.
Iš odos ir poodinių audinių: Stivenso-Džonsono sindromas, Lyell sindromas, ūminė generalizuota egzangeminė pustuliozė.
Kita: galvos svaigimas, galvos skausmas, padidėjęs "kepenų" transaminazių aktyvumas kraujo serume.

Perdozavimas

Galimi šie simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir kiti virškinimo trakto sutrikimai.
Gydymas: Specifinio priešnuodžio nėra. Perdozavus, būtina sukelti vėmimą, o po to duoti pacientui skysčio (pieno arba vandens). Per 1-2 valandas po vaisto vartojimo rekomenduojama išplauti skrandį.

Sąveika su kitais vaistais

Bromheksinas neskiriamas kartu su vaistais, slopinančiais kosulio centrą (įskaitant tuos, kurių sudėtyje yra kodeino), nes dėl to pasunkėja plonų skreplių išsiskyrimas (bronchų sekreto kaupimasis kvėpavimo takuose).
Bromheksinas skatina antibiotikų (amoksicilino, ampicilino, eritromicino, cefaleksino, oksitetraciklino), sulfanilamidinių vaistų prasiskverbimą į bronchų sekreciją per pirmąsias 4-5 antimikrobinio gydymo dienas. Bromheksino vartojimas kartu su kai kuriais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (salicilatais, fenilbutazonu ar butadionu) gali sudirginti skrandžio gleivinę.

Specialios instrukcijos

Labai retai buvo pranešta apie Stevens-Johnson ir Lyell sindromus, kurie laikinai yra susiję su bromheksino vartojimu. Jei odoje ar gleivinėse atsiranda pokyčių, vaisto vartojimą nutraukite ir kreipkitės į gydytoją.
Gydymo metu rekomenduojama vartoti pakankamai skysčių, kurie palaiko sekretolitinį bromheksino poveikį.
Vaikams gydymas turi būti derinamas su laikysenos drenažiniu arba krūtinės ląstos vibraciniu masažu, kuris palengvina sekreto pašalinimą iš bronchų.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais

Vartojant rekomenduojamas gydomąsias dozes (16 mg 3 kartus per parą), paciento psichomotorinių reakcijų greitis neveikia. Jei vartojant vaistą atsiranda šalutinis poveikis, vairuoti transporto priemones ir mechanizmus reikia būti atsargiems.

Išleidimo forma

Tabletės vaikams 4 mg.
10, 20, 25, 30, 40 arba 50 tablečių lizdinėje plokštelėje, pagamintoje iš PVC plėvelės ir spausdintos lakuotos aliuminio folijos.
10, 20, 30, 40, 50 arba 100 tablečių polietileno tereftalato arba polipropileno vaistų indeliuose, sandariuose aukšto slėgio polietileno dangteliais su pirmojo atidarymo kontrole arba su „stūmimo-pasukimo“ sistema arba žemo slėgio polietileno dangteliais su pirmojo atidarymo kontroline autopsija.
Vienas indelis arba 1, 2, 3, 4, 5 arba 10 lizdinių plokštelių kartu su naudojimo instrukcija dedamas į kartoninę dėžutę (pakuotę).

Laikymo sąlygos

Nuo šviesos apsaugotoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data

3 metai. Nenaudoti pasibaigus galiojimo laikui.

Atostogų sąlygos

Išleistas be recepto.

Gamintojas

OOO "Ozonas"

Juridinis adresas:
445351, Rusija, Samaros sritis, Žigulevskas, g. Pesochnaya, 11.

Gamybos adresas, įskaitant susirašinėjimą ir pretenzijų gavimą:
445351, Rusija,
Samaros sritis, Žigulevskas, g. Gidrostroiteley, g. 6.

Vardas: Bromheksinas

Vardas: Bromheksinas (bromheksinas)

Naudojimo indikacijos:
Ūminės ir lėtinės uždegiminės trachėjos, bronchų, plaučių ligos; bronchektazė (plaučių liga, kai plaučių audinyje susidaro ertmės, užpildytos skrepliais), pneumokoniozė (bendras profesinės kvėpavimo takų ligos pavadinimas); priešoperaciniu ir pooperaciniu laikotarpiu preparatas naudojamas bronchografijoje.

Farmakologinis poveikis:
Didina bronchų liaukų sekreciją ir mažina skreplių klampumą, o tai suteikia ryškų atsikosėjimą skatinantį poveikį ir palengvina skreplių išsiskyrimą. Vaistas turi mažą toksiškumą. Tai neturi reikšmingo poveikio kraujotakai.

Bromheksino vartojimo būdas ir dozavimas:
Bromheksinas vartojamas per burną (nepriklausomai nuo valgio) tablečių pavidalu. Dozės suaugusiems - 0,016 g (16 mg = 2 tabletės po 0,008 mg) 3-4 kartus per dieną; kūdikiams nuo 3 iki 4 metų - 0,002 g (2 mg), nuo 5 iki 14 metų - 0,004 g (4 mg) 3 kartus per dieną; vaikams iki 3 metų preparatas neskiriamas.
Produkto poveikis paprastai pasireiškia praėjus 24-48 valandoms nuo gydymo pradžios. Gydymo kursas yra nuo 4 dienų iki 4 savaičių.
Įkvėpus, tirpalą reikia atskiesti distiliuotu vandeniu santykiu 1:1 ir pašildyti iki kūno temperatūros, kad būtų išvengta kosulio. Sergantiesiems bronchine astma ar astminiu bronchitu prieš inhaliaciją reikia išgerti bronchus plečiančio vaisto (vaistas, plečiantis bronchų spindį). Inhaliacija atliekama du kartus per dieną suaugusiesiems po 4 ml, vaikams nuo 10 metų - po 2 ml, vaikams nuo 6 iki 10 metų - po 1 ml, vaikams nuo 2 iki 2 metų - 10 lašų ir vaikams iki 2 metų - Po 1 ml 5 lašai įkvėpus. Parenteriniu būdu (aplenkiant virškinamąjį traktą) preparatą rekomenduojama skirti gydyti sunkiais atvejais, taip pat pooperaciniu laikotarpiu, kad bronchuose nesikauptų tirštai skrepliai. Įšvirkškite 1 ampulę po oda, į raumenis arba į veną 2-3 kartus per dieną lėtai, per 2-3 minutes. Į veną preparatas suleidžiamas kartu su gliukoze arba fiziologiniu tirpalu. Vaistas nesuderinamas su šarminiais tirpalais.
Jei reikia, bromteksinas skiriamas kartu su antibakteriniais, bronchus plečiančiais, širdies ir kitais vaistais.

Bromheksino kontraindikacijos:
Absoliučių kontraindikacijų nėra. Santykinis: didelis jautrumas produktui, skrandžio opa, neseniai įvykęs kraujavimas iš skrandžio, pirmasis nėštumo trimestras.

Bromheksino šalutinis poveikis:
Retai, ilgai vartojant - pykinimas, vėmimas, dispepsiniai simptomai (virškinimo sutrikimai), pepsinės opos paūmėjimai. Labai retai - angioneurozinė edema (alerginė) Quincke edema, padidėjęs transaminazių (fermentų) kiekis kraujo serume.

Išleidimo forma:
Tabletės po 0,008 g, 0,016 g Dražė 0,004 g, 0,008 g, 0,012 g Sirupas (1 ml - 0,0008 g). Potion (1 ml -0,0008 g). Tirpalas, skirtas vartoti per burną (1 ml – 0,002 g). Eliksyras (1 ml – 0,0008 g arba 0,00016 g) Inhaliacinis tirpalas (1 ml – 0,0002 g). Parenteriniam vartojimui skirtas tirpalas (1 ml – 0,002 g).

Sinonimai:
Bromheksino chloridas, Bisolvon, Mukovin, Solvin, Brexol, Brodizol, Bromobene, Bromxin, Bizolvon, Bromobenzonium, Brokokin, Lisomucin, Mugocil, Fulpen A.

Laikymo sąlygos:
Įprasta.

Dėmesio!
Prieš vartojant vaistą Bromheksinas reikia pasikonsultuoti su gydytoju.
Instrukcijos yra skirtos tik susipažinti su " Bromheksinas».

Bromheksinas yra mukolitinis vaistas, turintis atsikosėjimą mažinantį poveikį, mažinantis skreplių klampumą, todėl jie ploni ir lengviau atsikosėti.

Išleidimo forma:

Tabletės 8 mg;
Tabletės Bromheksinas vaikams 4 mg;
Geriamasis tirpalas 4 mg/5 ml;
Sirupas 4 mg/5 ml

Tai provaistas, kuris organizme virsta ambroksoliumi. Bromheksinas sustiprina taurinių ląstelių lizosomų, kurios yra kvėpavimo takų epitelio dalis, aktyvumą. Dėl to išsiskiria lizosominiai fermentai, atsakingi už mukoproteinų ir mukopolisacharidų hidrolizę.

Bromheksino hidrochloridas aktyvina paviršinio aktyvumo medžiagų ir neutralių polisacharidų gamybą, taip pat normalizuoja mukociliarinį klirensą.

Bromheksinas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto ir yra plačiai metabolizuojamas „pirmojo prasiskverbimo“ per kepenis metu. Biologinis prieinamumas yra apie 20%. Sveikiems pacientams Cmax plazmoje nustatoma po 1 val.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda bromheksinui? Remiantis instrukcijomis, vaistas skiriamas kompleksiniam bronchopulmoninių ligų gydymui, kartu su padidėjusio klampumo skreplių susidarymu:

bronchų astma;
cistinė fibrozė;
plaučių tuberkuliozė;
plaučių uždegimas;
tracheobronchitas;
obstrukcinis bronchitas;
bronchektazė;
emfizema;
pneumokoniozė.

Bromheksino vartojimo instrukcijos, sirupo ir tablečių dozavimas

Tirpalas, tabletės ir sirupas geriami per burną. Terapinis poveikis paprastai pasireiškia 4-6 vartojimo dieną. Gydymo trukmė yra nuo 4 iki 28 dienų.

Dozavimas nustatomas pagal amžių, pagal naudojimo instrukcijas, Bromheksino dozė vaikams ir suaugusiems:

vaikai iki 2 metų - 2 mg \ 3 kartus per dieną;
nuo 2 iki 6 metų - 4 mg 3 kartus per dieną;
nuo 6 iki 10 metų - 6-8 mg 3 kartus per dieną;
vyresni nei 10 metų ir suaugusieji - 8 mg \ 3 kartus per dieną;

Jei reikia, dozę galima padidinti: suaugusiems - iki 16 mg 4 kartus per dieną, vaikams - iki 16 mg 2 kartus per dieną.

Bromheksino tabletės

Pagal instrukcijas vyresniems nei 10 metų vaikams ir suaugusiems skiriama po 1 tabletę 3–4 kartus per dieną.

Vaikams nuo 6 iki 10 metų skiriama pusė tabletės arba 1 tabletė 3 kartus per dieną.

Jei reikia, gydytojas gali padidinti dozę iki 2 tablečių / 3 kartus per dieną suaugusiems ir 2 tabletėms / 2 kartus per dieną vaikams.

Šalutiniai poveikiai

Instrukcija įspėja apie galimybę, kad skiriant bromheksiną gali išsivystyti toks šalutinis poveikis:

Iš virškinimo sistemos: dispepsiniai reiškiniai, laikinas kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas kraujo serume.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, galvos svaigimas.
Dermatologinės reakcijos: padidėjęs prakaitavimas, odos bėrimas.
Iš kvėpavimo sistemos: kosulys, bronchų spazmas.

Kontraindikacijos

Bromheksinas draudžiamas šiais atvejais:

padidėjęs jautrumas bromheksinui ir kitiems vaisto komponentams;
pepsinė opa (ūminėje stadijoje).

Atsargiai: esant inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumui, bronchų ligai, kartu su pernelyg dideliu sekretų kaupimu, kraujavimu iš skrandžio.

Jaunesniems nei 2 metų vaikams sirupas ir tabletės yra kontraindikuotinos. Vaikams iki 6 metų, atsižvelgiant į dozavimo ypatumus, patartina vartoti sirupą, vyresniems nei 6 metų – sirupą ir vaikams skirtas tabletes.

Atsargiai vartoti pacientams, sergantiems bronchine astma.

Bromheksinas nenaudojamas kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra kodeino, nes. dėl to sunku atkosėti atsiskyrusius skreplius.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu bromheksinas vartojamas tais atvejais, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar vaikui.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai - pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir kiti dispepsiniai sutrikimai.

Jei per pirmąsias 60-120 minučių nustatomas perdozavimas, sukelkite vėmimą ir išplaukite skrandį. Vėliau nurodomas simptominis gydymas.

Bromheksino analogai, kaina vaistinėse

Jei reikia, bromheksiną galite pakeisti veikliosios medžiagos analogu - tai vaistai:

Bromheksinas Berlin-Chemie;
Bronchothil;
Solvinas;
Bromheksinas Nycomed;
Flekoksin;
Vero-Bromheksinas;
Flegaminas.

ATX kodas:

Bronchosan,
Bronchostop,
Solvinas,
Flegaminas,
Flekoksinas.

Renkantis analogus, svarbu suprasti, kad bromheksino vartojimo instrukcijos, kaina ir apžvalgos netaikomos panašaus veikimo vaistams. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, o ne savarankiškai pakeisti vaisto.

Kaina Rusijos vaistinėse: Bromhexine 8 mg 50 tablečių - nuo 17 iki 29 rublių, Bromhexine Grindeks sirupo 4 mg / 5 ml 100 ml kaina - nuo 149 iki 198 rublių, pagal 502 vaistines.

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai.

Išdavimo sąlygos vaistinėse – be recepto.

Bromheksinas yra ne toks retas atvejis, kai vaisto prekinis pavadinimas atitinka tarptautinį nepatentuotą pavadinimą ir sutampa su farmakologiškai aktyvia medžiaga, kuri yra jo dalis. Pirmoji bromheksino pareiga, su kuria jis sėkmingai susidoroja, – bronchų medyje susikaupusias gleives padaryti transportuojamas ir paruoštas evakuacijai iš organizmo. Kitaip tariant, vaistas turi atsikosėjimą skatinantį ir mukolitinį (skystinantį gleives) poveikį. Mukolitinis (taip pat vadinamas sekretolitiniu) bromheksino poveikis yra susijęs su jo gebėjimu depolimerizuotis ir sunaikinti gleivių mukopolisacharidinius ir mukoproteininius pluoštus. Jis pagerina reologines savybes ir palengvina slydimą išilgai bronchopulmoninio sekreto epitelio.

Vaistas taip pat turi nedidelį priešnavikinį poveikį. Bronchų alveolių ląstelių funkcinė būklė yra vienas iš svarbių gerai veikiančio ir stabilaus kvėpavimo proceso komponentų. Bromheksinas skatina endogeninės paviršinio aktyvumo medžiagos sekreciją, kuri turi stabilizuojantį ir apsauginį poveikį alveoles. Tačiau nereikėtų tikėtis momentinio vaisto poveikio: jo poveikis visiškai pasireiškia praėjus 2–5 dienoms nuo vartojimo pradžios.

Bromheksinui galioja viena „auksinė“ taisyklė: mukolitikai negalima derinti su vaistais, slopinančiais kosulio centrą (pavyzdžiui, kodeino dariniais): priešingu atveju visos suskystintos gleivės liks kvėpavimo takuose ir atsikosėjimą lengvinantis poveikis. bus sumažintas iki nulio. Gydymas bromheksinu įpareigoja pacientą aprūpinti savo organizmą daug skysčių, kad niekas netrukdytų pasireikšti sekretolitinėms vaisto savybėms. Siekiant palengvinti skreplių išsiskyrimą iš bronchų, vaikams bromheksino vartojimą rekomenduojama derinti su laikysenos drenažu (išsamiai apie šios procedūros atlikimo techniką gali papasakoti gydantis pediatras) ir (arba) krūtinės masažu.

Bromheksino tabletės vartojamos neatsižvelgiant į paciento mitybą po 8-16 mg 3-4 kartus per dieną. Vaikams nuo 6 iki 14 metų vienkartinė dozė neturi viršyti 8 mg. Priėmimo trukmė nuo 4 dienų iki 1 mėnesio. Panašiai (su tokiu pačiu vartojimo dažnumu ir doze) bromheksinas vartojamas sirupo ir tirpalo pavidalu. Siekiant palengvinti vaisto dozavimą, sirupo pakuotėje yra matavimo šaukštas.

Farmakologija

Mukolitinis agentas, turintis atsikosėjimą. Sumažina bronchų sekreto klampumą depoliarizuodamas jame esančius rūgštinius polisacharidus ir stimuliuodamas bronchų gleivinės sekrecines ląsteles, kurios gamina paslaptį, turinčią neutralių polisacharidų. Manoma, kad bromheksinas skatina paviršinio aktyvumo medžiagos susidarymą.

Farmakokinetika

Bromheksinas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto ir yra plačiai metabolizuojamas „pirmojo praėjimo“ per kepenis metu. Biologinis prieinamumas yra apie 20%. Sveikiems pacientams Cmax plazmoje nustatoma po 1 val.

Plačiai paplitęs kūno audiniuose. Apie 85-90% išsiskiria su šlapimu, daugiausia metabolitų pavidalu. Bromheksino metabolitas yra ambroksolis.

Bromheksinas stipriai jungiasi su plazmos baltymais. T 1/2 galutinėje fazėje yra apie 12 valandų.

Bromheksinas kerta BBB. Mažais kiekiais prasiskverbia pro placentos barjerą.

Su šlapimu išsiskiria tik nedideli kiekiai, kurių T 1/2 yra 6,5 valandos.

Bromheksino ar jo metabolitų klirensas gali sumažėti pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija labai sutrikusi.

Išleidimo forma

100 ml - tamsaus stiklo buteliai (1) su matavimo šaukštu - kartoninės pakuotės.
100 ml - tamsaus stiklo buteliai (1) komplektuojami su matavimo šaukštu - pakuotės.

Dozavimas

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams - 8 mg 3-4 kartus per dieną. Vaikai iki 2 metų - 2 mg 3 kartus per dieną; nuo 2 iki 6 metų - 4 mg 3 kartus per dieną; nuo 6 iki 10 metų - 6-8 mg 3 kartus per dieną. Jei reikia, suaugusiesiems dozę galima padidinti iki 16 mg 4 kartus per dieną, vaikams - iki 16 mg 2 kartus per dieną.

Inhaliacijų forma suaugusiems - 8 mg, vyresniems nei 10 metų vaikams - 4 mg, 6-10 metų - 2 mg. 6 metų amžiaus - vartojama iki 2 mg dozėmis. Inhaliacijos atliekamos 2 kartus per dieną.

Terapinis poveikis gali pasireikšti 4-6 gydymo dieną.

Sąveika

Bromheksinas nesuderinamas su šarminiais tirpalais.

Šalutiniai poveikiai

Iš virškinimo sistemos: dispepsiniai reiškiniai, laikinas kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas kraujo serume.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, galvos svaigimas.

Dermatologinės reakcijos: padidėjęs prakaitavimas, odos bėrimas.

Iš kvėpavimo sistemos: kosulys, bronchų spazmas.

Indikacijos

Kvėpavimo takų ligos, kurias lydi sunkiai išsiskiriančios klampios paslapties susidarymas: tracheobronchitas, lėtinis bronchitas su bronchų obstrukciniu komponentu, bronchinė astma, cistinė fibrozė, lėtinė pneumonija.