Kodėl nėštumo metu dedami lašintuvai su magnezija?

Būsimos mamos, kurios buvo laikomos ligoninėje, puikiai žino, kas yra magnezijos lašintuvas nėštumo metu. Kam jis skirtas? Kai kurioms moterims net po gimdymo tai lieka paslaptis. Kartais jie net nesuvokia, kad šis vaistas išgelbėjo nuo rimtų ir net mirtinų problemų. Taigi, kodėl nėščioms moterims reikia magnio?

Kas yra magnio sulfatas?

Magnezija arba magnio sulfatas yra balta medžiaga miltelių pavidalu, iš kurios gaminamas vaistas. Jis gali patekti į kūną trimis būdais:

• per raumenis;
• per venas;
• viduje suspensijos pavidalu.

Priklausomai nuo pasirinkto kelio, bus stebimas skirtingas vaisto poveikis organizmui.

Kadangi vaisto įvedimas į raumenis palieka žymes ant kūno ir yra labai skausmingas, nėštumo metu magnis skiriamas į veną. Šiuo atveju moteris turi būti gulimoje padėtyje, o vaistas į kraują turi patekti labai lėtai.

Perdozavus arba vartojant dideles vaisto dozes, pastebimi šie simptomai:

• kardiopalmusas;
• staigus slėgio kritimas;
• sunku kvėpuoti.

Pasireiškus šiems simptomams, rekomenduojama sumažinti magnezijos kiekį arba jo atsisakyti. Vaisto dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į bendrą nėščios moters svorį ir ligos sunkumą. Paprastai į veną įleidžiamo magnio kiekis yra 20 ml, o gaminamas 25% magnio sulfato tirpalas. Jei reikia, dozė padidinama iki 40 ml. Jei reikia lygiagrečiai į veną leisti kito vaisto, naudojamos skirtingos venos.

Indikacijos

Pagrindinės magnio lašintuvo indikacijos nėštumo metu yra šios:

• priešlaikinio gimdymo rizika;
• preeklampsija ir eklampsija;
• ryški edema;
• sunki gestozė;
• epilepsijos priepuolių tikimybė;
• apsinuodijimo rizika;
• traukuliai;
• magnio trūkumas motinos organizme;
• ryški hipertenzija;
• jei padidėjęs gimdos tonusas;
• jeigu yra tromboflebijos rizika.

Pagrindinis magnio poveikis yra toks:

• mažina ir stabilizuoja kraujospūdį;
• gerai ramina;
• pašalina skysčių perteklių iš organizmo ir pašalina patinimą;
• turi prieštraukulinį ir antiaritminį poveikį.

Kontraindikacijos

Magnio sulfatas nėštumo metu neskiriamas:

• jei yra vaisto netoleravimas;
• su hipotenzija ir lėtu širdies ritmu;
• likus kelioms dienoms iki gimdymo (gali išprovokuoti gimdos kaklelio neatskleidimą);
• esant inkstų ligai;
• su onkologija;
• laktacijos metu;
• esant virškinamojo trakto ligoms;
• pirmąjį nėštumo trimestrą (gali neigiamai paveikti vaisiaus organų formavimąsi).

Magnezija neturėtų būti derinama su maisto papildais ir vaistais, kurių sudėtyje yra kalcio.

Magnezija vėlyvojo nėštumo metu

Magnezija vėlyvojo nėštumo metu skiriama, jei yra rizika susirgti eklampsija. Ši liga pasireiškia rimtu slėgio padidėjimu ir edemos susidarymu. Kūdikiui ši būklė pavojinga dėl deguonies bado ir maistinių medžiagų trūkumo reikiamu kiekiu. Motinos eklampsija gali kelti grėsmę inkstų, kepenų ir nervų sistemos pablogėjimui.

Eklampsija nėra gydoma, tačiau magnezija į veną padės žymiai sumažinti jos apraiškas.

Kitas magnezijos panaudojimo variantas vėlesniuose etapuose yra priešlaikinio gimdymo prevencija. Tokiu atveju, jei reikia, vaistas gali būti naudojamas:

• atidėkite gimdymą kelioms dienoms;
• šiek tiek atidarykite suplonėjusį gimdos kaklelį daugiau nei 4 cm;
• išsaugoti motinos ar sveiko vaisiaus gyvybę;
• užtikrinti, kad sulėtėtų gimdos susitraukimai, jei kiti vaistai buvo neveiksmingi;
• sumažinti cerebrinio paralyžiaus išsivystymo riziką vaikams, kurių nėštumo laikotarpis yra mažesnis nei 32 savaitės.

Šalutiniai poveikiai

Įvedus magneziją, vaisto poveikis motinos kūnui gali būti išreikštas šiomis sąlygomis:

• nerimas, tachikardija;
• vėmimas, pykinimas;
• per didelis mieguistumas;
• hipotenzija;
• gausus prakaitavimas;
• Dažnas šlapinimasis;
• migrena;
• kalbos sutrikimai.

Vis dar kyla ginčų dėl magnio sulfato poveikio vaisiaus būklei, nes sistemingi tyrimai šia kryptimi nebuvo atlikti. Paprastai gydytojai teigia, kad trumpalaikis vaisto vartojimas nekelia pavojaus vaisiui. Paprastai gydymas magnezija skiriamas per savaitę.

Jei magnio sulfatas nėštumo metu vartojamas terapijai ilgą laiką, vaisiui gali pasunkėti kvėpavimas, atsirasti hipoksija ir kalcio trūkumas, dėl to išsivysto įgimtas rachitas ar skeleto anomalijos. Amerikoje atlikti tyrimai parodė, kad vartojant magnio sulfatą 10 savaičių organizme jis kaupiasi ir gimsta vaikai su skeleto deformacijomis ar lūžiais.

Retkarčiais, gydant nėščias moteris magnio sulfatu naujagimiams, buvo smegenų veiklos sutrikimų, pažeidžiamas kaklo raumenų tonusas. Esant magnio pertekliui motinos organizme, fiksuojamas skydliaukės hormonų gamybos padidėjimas. Taip pat nepriimtinas terapijos su magnezija ir gentamicinu derinys: vaisiaus kvėpavimo nepakankamumo rizika.

Atsižvelgiant į magnezijos poveikio vaisiui neapibrėžtumą, moteris gali atsisakyti gydymo, tačiau ji prisiima visas tokio atsisakymo pasekmes. Šiuo atžvilgiu turėtumėte gerai pagalvoti, nes kartais magnezija yra vienintelis būdas išsaugoti nėštumą.