Где образуется киста. Признаки кисты яичника

– опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Общие сведения

Термин «киста» (греч. «kystis» - мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению. Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% - с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.

Причины

Классификация

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

• Фолликулярная. Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
• Киста желтого тела . Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
• Параовариальная. Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
• Эндометриоидная. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.
• Дермоидная . Дермоидные кисты относятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
• Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

• болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

• увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

• симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

• нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения . При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Осложнения

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности . Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Диагностика

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

• сбора анамнеза и жалоб пациентки
• бимануального (двуручного) гинекологического осмотра , позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
• трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики , дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
• пункции заднего свода влагалища , позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
• диагностической лапароскопии , позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
• определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
• компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
• теста на беременность , исключающего внематочную беременность .

Лечение кисты яичника

Консервативное лечение

Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика , иглорефлексотерапия , лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

Хирургическое лечение

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

• Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
• Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
• Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков - аднексэктомия).
• Биопсия ткани яичника . Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками - расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Прогноз и профилактика

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим

17.03.2016

Киста нередко ассоциируется с заболеваниями, требующими оперативного вмешательства, но насколько это правильное понимание проблемы? Давайте разберемся, почему появляется киста, и какова ее природа, на примере гинекологических недугов женской репродуктивной системы, в частности, яичников.

Понятие кисты

Киста представляет собой мешкоподобное образование, не относящееся к нормальным частям ткани, в которой она обнаруживается. Ее размеры и форма может быть разной. Крупные образования могут сместить ткани и органы, расположенные рядом. Киста классифицируется по размеру, содержимому, времени возникновения, причин образования. Чаще всего кисты появляются в яичниках и на коже.

По каким признакам ставится диагноз

Кисты, находящиеся непосредственно под кожей диагностируются при поверхностном осмотре путем пальпации. Под кожей или в области грудных желез опухолевидные образования легко прощупать. Кисту же яичника трудно обнаружить при первичном обследовании женщин. Такие патологии в организме выявляются на УЗИ, КТ или рентгене.

Почему появляется киста

В результате нарушения нормальных процессов в организме, может образоваться киста. Такими нарушениями можно назвать: инфекции и воспаления, опухоли, хронические заболевания, генетические изменения, наследственность, проблемы эмбрионального развития.

Классификация

Ретенционные

Развиваются в железах и органах секреции и относятся к приобретенным. Их возникновению предшествует нарушение оттока секрета из-за закупорок протоков. Накопившийся секрет образует полость, увеличивающуюся по мере накопления содержимого. К ретенционным относят кисты яичников у женщин, кисты сальных и молочных желез, другие фолликулярные кисты, выстланные плоским эпителиальным слоем.

Рамолиционные

Появляются в результате омертвления компактных тканей в результате воспалений, инфарктов и кровоизлияний. Впоследствии внутри кисты происходит размягчение и разжижение «мертвой» ткани. Особенности этого типа кисты: стенки ее образуются за счет тканей органа-донора, но в дальнейшем могут быть замещены соединительной тканью.

Рамолиционную кисту можно обнаружить в спинном и головном мозге, а также в опухоли. Частные случаи – киста желтого тела, киста зуба на фоне фиброзного остита или костных бластом.

Травматическое происхождение

Возникают из-за повреждения тканей и скопления под кожей в мышечной или жировой ткани частиц разрушенных клеток, накопления секрета. Под верхним слоем кожи возникает мешочек являющийся кистой.

Опухоль

Прогрессирующая опухоль, чаще всего онкологического происхождения, провоцирует появление полостей-кист. Опухоли-кисты появляются в железах и проявляются в виде амелобластомы, аденомы слюнных протоков, лимфангиомы.

Дизонтогенетические причины

Относятся к врожденным и представляют собой кистоподобные образования из сохранившихся отверстий и каналов. Они появляются по причине формирования эмбриона в смещенных тканях, могут содержать ткани эмбрионального генеза и даже зачаточные органы – волосы или зубы. В качестве примеров можно назвать – кисты остатков желудочно-кишечной системы, кисты из остатков жаберных отверстий, кисты простаты, почек, легких, поджелудочной железы.

Киста яичников у женщины

Ее появление обычно не имеет явных признаков. Простой осмотр у гинеколога ничего не даст – необходимо делать УЗИ. На протяжении жизни у женщины может быть не одна киста, а несколько. Дело в том, что кистоподобные образования на яичниках возникают и исчезают на фоне гормональных всплесков без всякого лечения. Но если киста не проходит больше одного цикла или имеет злокачественную наполненность, то необходимо оперативное удаление и последующая медикаментозная терапия.

Откуда берется киста яичника

Яичники выделяют гормоны, способствующие развитию фолликула и выхода из него желтого тела, которое непосредственно участвует в репродуктивной способности. Когда цикл подходит к середине, фолликул разрушается и выводит на свет яйцеклетку, способствуя овуляции. Если же овуляция или оплодотворение не происходит, пустой фолликул продолжает развитие, накапливая жидкость, а образовавшая пустота – полость – становится кистой.

Причины появления кисты

Гормональный сбой в результате истощения, стрессов, воздействия вредных факторов и привычек. Иногда киста появляется после гинекологического вмешательства – неудачного аборта, родов или слишком неаккуратного осмотра. Кисту провоцирует установка или удаление спирали, кесарево сечение.

Запущенные или недолеченные гинекологические заболевания также могут вызвать кисту.

Киста в яичниках обычно проявляется из-за неправильного образа жизни:

• слишком ранняя половая жизнь;
• частая смена половых связей;
• секс во время ежемесячных кровотечений;
• переохлаждение и чрезмерные физнагрузки.

К другим причинам возникновения кисты яичников относят сбои в работе желез внутренней секреции. Например, щитовидной железы. Киста может появляться и без особых объективных причин. Если вы отмечаете боли в животе, нарушение цикла, повышение температуры тела, нетипичные выделения из влагалища срочно обратитесь к врачу-гинекологу.

Киста в яичнике — это доброкачественное новообразование, которое является опухолью на ножке, с жидким содержанием внутри и склонное к росту при накоплении секрета. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже киста яичника возникает у женщин старше пятидесяти лет.

Что это такое за заболевание, какие причины возникновения, симптомы и возможные последствия для женского организма, а также почему важно начать лечение при появлении первых признаков, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое киста яичника?

Киста яичника — это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз. В отличие от опухоли, такое новообразование растет и увеличивается за счет прибавления жидкости, а не размножения клеток.

Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.

Основные функции яичников:

• развитие, рост и созревание яйцеклеток в фолликулах (полостях в виде пузырьков, которые находятся в толще ткани яичника);
• высвобождение созревшей яйцеклетки в брюшную полость (овуляция);
• синтез женских половых гормонов: эстрадиола, эстриола, прогестерона и пр.;
• регуляция менструального цикла посредством выделяемых гормонов;
• обеспечение вынашивания беременности посредством вырабатываемых гормонов.

Яичники необходимо обследовать, как минимум, 2 раза в год, так как киста может быть опасна для репродуктивного здоровья женщины и вызвать начало онкологических процессов.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты встречаются у 6% женщин.

Виды кист

Классификация кист происходит на основании выявленных причин их образования.

Фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника – кистозное образование, которое представляет собой увеличенный в размерах фолликул. Такая киста имеет тонкие стенки и полость с жидким содержимым. Ее поверхность ровная, гладкая. Ее размеры обычно не превышают 8 см.

Киста желтого тела

Для кисты желтого тела характерно наличие более толстых стенок, ее диаметр составляет от 2 до 7 см. Киста имеет ровную округлую поверхность. Внутри находится жидкость желтовато-красного цвета. Сохраняется на более длительный период времени, по сравнению с фолликулярной. Особых симптомов при этом может не быть, располагается киста лишь на одном из яичников.

Эндометриоидные кисты

Уже одно название дает женщинам подсказку, что такое киста яичника эндометриоидального происхождения. Такие капсулы образуются в результате мутации клеток эндометрия. Они имеют толстые стенки, а внутри вместо сероватой, кровяной или желтой жидкости находится содержимое темно-коричневого цвета (поэтому её иногда называют шоколадной).

Дермоидные кисты

Эта киста яичника является доброкачественным образованием, при этом женщина с такой кистой очень редко высказывает жалобы, связанные с ее проявлениями. Очень редко может возникать ощущение тяжести или дискомфорта внизу живота.

Геморрагическая

Геморрагическая киста в яичнике - относится к функциональным, но в данном случае внутри фолликула или желтого тела лопаются кровеносные сосуды. Возникает кровоизлияние, сильная боль внизу живота.

Муцинозная

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Чаще всего их обнаруживают у женщин в 50 лет.

Все перечисленные виды кист яичника осложняются тяжёлыми последствиями - достигают больших размеров, перерождаются в злокачественные образование, возникает риск формирования бесплодие. Женщину должны насторожить боли в нижней части живота, коричневые выделения, нерегулярная менструация.

Причины возникновения

Данное заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Но в основном, большинство его разновидностей возникает в течение жизни. Содержимое кисты появляется либо при закупоривании выводного протока желез и накоплении секрета, либо при вырабатывании жидкости полостью, которой ранее не существовало.

В основном кисту на яичнике диагностируют у молодых девушек и женщин. По статистике, формирование кисты происходит у 7 % половозрелых женщин , в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление.

Причины:

• Нарушения менструального цикла - если менструация у девочки наступает не вовремя (нормой считается период 12-15 лет), а или слишком рано появляются климактерические явления (до 50 лет), в зрелом возрасте появление полости, наполненной жидкостью, вполне вероятно.
• Нарушение функций эндокринной системы , менструация в раннем возрасте, перенесенные аборты, нехватка гормонов, производимых щитовидной железой, воспалительные заболевания и половые инфекции – все это также служит причиной возникновения кисты яичника.
• Образ жизни - курение приводит к нарушению кровообращения во всех органах, поэтому у дамы, которая не может жить без сигареты, могут возникнуть заболевания половой системы.

Симптомы кисты яичника у женщины + фото

У большинства женщин, их обнаружение происходит случайно, после планового осмотра или диагностики по поводу прочих заболеваний или жалоб. Это объясняется тем, что при кистах яичников у женщин, симптомы ими в большинстве случаев никак не ощущаются.

Симптомы и признаки:

• Самым распространенным (и часто – единственным) симптомом роста кистозной опухоли является боль во время менструации и овуляции.
• Расстройство менструального цикла. При наличии гормонально активных новообразований у женщин , то есть отсутствует менструация. Кроме того, менструации могут болезненными и обильными, могут иметь место задержки менструации, нерегулярность и редкость их появления, маточные кровотечения.
• симптомами сдавления органов и сосудов. Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.
• Асимметрия и увеличение живота при крупных размерах. Такое явление как рост окружности живота, а также асимметрия возникают либо из-за асцита, когда скапливается в брюшной полости жидкость, либо от крупных размеров кисты.
• Тошнота, рвотные позывы после полового акта или физических нагрузок (тренировок, поднятия тяжестей);
• Боли в животе, которые усиливаются после физической нагрузки
• Боли в животе во время полового акта
• Ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.

Признаки при которых нужно обратиться к врачу

При этом существуют признаки, которые в сопровождении с вышеуказанными симптомами говорят о том, что пора обращаться к врачу:

• температура свыше 38 градусов;
• слабость и головокружение;
• обильные выделения во время менструации;
• увеличение объёма живота;
• рост волос на лице по мужскому типу;
• сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
• ненормальное артериальное давление;
• неконтролируемая потеря веса;
• прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

Эта болезнь яичников не всегда безобидна – иногда её рост вызывает сдавливание близлежащих сосудов и органов. Она может вызывать не только дискомфорт, боли и кровотечения. Истончённые стенки кисты, при резких движениях, могут разорваться, разнившееся содержимое часто становится причиной гнойного перитонита.

Последствия для организма женщины

Если лечение кисты яичника не будет осуществлено своевременно, в некоторых случаях следствием заболевания могут стать тяжелые осложнения. Прежде всего, повышается риск развития онкологической болезни. Поэтому гинекологи прилагают все усилия, чтобы своевременно выявить кисту и обеспечить правильный подход к терапии.

Возможные осложнения и последствия кисты яичника:

• Самое неприятное осложнение, которое может произойти при кисте яичника, – это ее разрыв. Если киста была воспалена, возможен выход гноя в полость брюшины. Почти в 80 % случаев это заканчивается острым и может стать причиной развития .
• Заболевание может быть причиной бесплодия у женщин при наличии сопутствующих факторов риска.
• Определенные типы кисты могут переродиться в злокачественную опухоль, особенно в возрасте старше 45 лет.

На ранних стадиях можно вылечить кисту яичника без операции. На поздних – показано хирургическое вмешательство.

Диагностика

Определить, есть ли у пациентки киста яичника, позволяет ряд специфических исследований, в частности это:

• Гинекологический осмотр. Он помогает выявить новообразования даже на начальных стадиях, оценить их болезненность и подвижность.
• Анализы крови и мочи для определения воспаления, возможной кровопотери.
• УЗИ кисты яичника. Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.
• Компьютерная томография. Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.
• МРТ. Позволяет оценить общее состояние яичников, наличие и количество фолликулов, характер кистозного образования;
• тест на беременность или кровь на ХГЧ, чтобы опровергнуть внематочную беременность. Такое обследование связано с похожестью симптомов при кисте яичника и признаками беременности
• Диагностическая лапароскопия. Для удаления и последующего исследования кисты.

Лечение кисты в яичнике

После подтверждения диагноза многие женщины сразу начинают нервничать, волноваться о том, как вылечить кисту и какие лекарства для этого необходимы. В первую очередь, следует успокоиться и помнить, что стрессы негативно сказываются на заболевании и усугубляют положение. Выбор методики лечения зависит от причин, вызвавших патологию, размеров кисты, характеристик, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, беременности.

Принципы терапевтического лечения:

• гормональные средства;
• витаминотерапия;
• коррекция образа жизни;
• диетотерапии;
• лечебная физкультура.

Проведение терапии требуется не всегда. Например, функциональная киста может исчезнуть самостоятельно в течение 1-2 менструальных циклов. Если она не рассосалась, решается вопрос о необходимости медикаментозной терапии.

Консервативная терапия состоит в назначении препаратов, которые снимают болевые ощущения, препятствуют беременности и подавляют новые образования.

• В таких случаях часто используют гормональные препараты, например, Дюфастона, который содержит большое количество и замедляет рост образования. Курс лечения довольно длительный - около полугода.
• Боли при кисте яичника можно снять дома различными обезболивающими препаратами, а так же противовоспалительными препаратами: ибупрофен, ацетаминофен и тд. Так же следует ограничить себя от физической и напряженной деятельности, для избежания перекручивания или ее разрыва.

Есть кисты с доброкачественным течением, которые после 2-3 месяцев терапии ликвидируются. Однако в отдельных случаях образование угрожает жизни пациентки. Это бывает в следующих случаях:

• быстрый рост образования со сдавлением окружающих органов;
• злокачественное перерождение;
• опасность перекручивания ножки.

Любой признак является поводом к операции.

Виды кист яичников, которые способны рассосаться без хирургического вмешательства:

• фолликулярная — небольших размеров (до 4 см);
• киста желтого тела небольших размеров (до 5 см);
• ретенционные кисты яичника;
• требует медикаментозного лечения.

Операция показана при следующих разновидностях:

• дермоидная киста яичника;
• муцинозная;
• эндометриоидная.

Что нельзя делать?

При наличии новообразования противопоказаны :

• массаж, холодные, горячие обертывания, любые физиопроцедуры;
• горячие ванны, баня, сауна;
• загар;
• интенсивные физические нагрузки, которые могут привести к разрыву;
• самолечение.

Операция по удалению кисты

Если киста превышает размеры более 10 см, либо не проходит после курса лечения или после 3 менструальных циклов, то врач может назначить операцию.

Способы удаления:

1. Лапароскопическое удаление - малоинвазивное вмешательство, не требует вскрывания брюшной полости, а осуществляется через небольшие отверстия с помощью лапароскопа. Отличается самым коротким восстановительным периодом и минимальными рисками осложнения.
2. Полостная операция. Применяется в ситуациях, когда необходим хороший обзор, или же содержимое образования попало в брюшину (нарушение целостности кисты), открылось кровотечение.

Перед лапароскопией необходима следующая подготовка:

• Прием пищи не позже 22 часов за день до вмешательства;
• Предварительно нужно очистить кишечник активированным углем (по 4 таблетки 3 раза в день);
• При наличии психических расстройств врачи назначают успокаивающие препараты.

Перед операцией выполняются следующие клинико-диагностические методы:

• Биохимический анализ;
• Исследование мочи и крови;
• Флюорография;
• Анализ на свертываемость крови;
• Электрокардиограмма.

Рассмотрим, в каких случаях может быть назначена операция:

• Сильное кровотечение и апоплексия.
• Опухолевые процессы, под влияние которых попала большая часть яичника.
• Новообразование злокачественного характера, напрямую связанное с женскими гормонами.
• Удаление матки в период менопаузы.
• Если в яичнике развивается внематочная беременность.

Киста яичников может быть удалена следующими способами:

• Аднексэктомия - удаляются маточные придатки.
• Овариоэктомия - убирается пораженный яичник.
• Кистэктомия - иссечение образования.
• Электрокоагуляция - прижигание.

В ходе операции проводиться биопсия – взятие ткани яичника для гистологического изучения при подозрении на злокачественную опухоль.

Восстановление после операции

Восстановление после удаления кисты яичника методом лапароскопии, как правило, происходит достаточно быстро.

Перед выпиской из стационара лечащий врач обязательно даёт рекомендации:

• В течение пятнадцати дней после операции нельзя принимать ванну;
• После принятия душа необходима обработка швов дезинфицирующими средствами;
• В первый месяц после операции не рекомендовано употреблять алкогольные напитки и тяжёлую пищу;
• Половой покой в течение первого месяца после операции;
• Планирование беременности не ранее чем через три месяца после удаления кисты;
• Периодическое наблюдение у врача-гинеколога до полного восстановления.

Планировать беременность можно через 4-6 месяцев после хирургического вмешательства. За этот промежуток времени женщина должна наблюдаться у врача. Для детального обследования ей можно понадобиться стационарный режим. Медикаментозное лечение больной понадобится для нормализации уровня гормонов и восстановления здоровья.

Диета

Старайтесь каждый день питаться продуктами богатыми клетчаткой. К таким продуктам относятся: капуста, морковь, болгарский перец, баклажаны, картофель, огурцы, кабачки. Употреблять овощи желательно либо в сыром виде, либо их предварительно отваривать.

Из рациона нужно исключить такие вредные продукты, как:

• газированные сладкие напитки;
• чай и кофе;
• какао;
• шоколад.

Они провоцируют образование жидкости и газов, что становится причиной роста кисты яичников. Чтобы избежать обострения, нужно перестать употреблять данные продукты, сосредоточившись на приеме более полезных.

Гормональный фон женщины связан также с работой печени, почек, надпочечников и желчного пузыря. Большое употребление жирной пищи, чересчур острой или соленой нарушает работу этих органов, тем самым вызывая дисбаланс гормонов. Поэтому следует исключить такую пищу из рациона или хотя бы уменьшить ее количество.

Диета в послеоперационный период должна осуществляться строго в соответствии с назначениями врача. Это исключит возможность осложнений, и ускорит восстановление организма.

Народные средства

Перед использованием народных средств для лечения кисты яичника, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

1. Одуванчик . Для терапии используют корни растения. Их измельчают удобным способом, заливают горячей кипяченой водой и настаивают до получаса. На две столовых ложки корней понадобится 250-300 мл жидкости. Перед принятием процеживают и принимают по 1/3 стакана за час до утреннего принятия пищи и через час после вечернего. Курс проводится за 5 дней перед менструацией.
2. Взять 14 грецких орехов , ядра вытащить, а скорлупу измельчить молотком и сложить в банку, налить 500 г водки, закрыть крышкой, 7 дней настаивать в темно теплом месте. Затем процедить и поставить в холодильник. Настой пить по утрам натощак по 1 ст. л., пока не закончится.
3. 30 г травы боровой матки залить 300 мл водки, настаивать 30 дней, процедить. Настойку принимать в течение месяца 3 раза в день до еды по 40 капель, разводя водой.
4. Каланхоэ — лекарственное растение, которое снимает воспаление, способствует рассасыванию новообразований. Сорвите несколько листочков каланхоэ, выдавите сок и смешайте его с медом — продуктом, который содержит немало необходимых для женского здоровья полезных веществ. Обмакните в смесь марлевый тампон и введите, как обычно.
5. 2 пучка свежих листьев лопуха пропустите через мясорубку, а из полученной массы отожмите сок. Нужно принимать средство по 1 чайной ложке 2 раза в день первые 2 дня, а затем по 1 столовой ложке 3 раза в день в последующие дни. Курс лечения – 1 месяц. Сок лопуха отлично хранится в стеклянной посуде в холодильнике.

Прогноз

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Неблагоприятный прогноз есть в тех случаях, когда несмотря на наличие кисты яичника, женщина не получает адекватного лечения и не наблюдается у гинеколога. В таких ситуациях риск осложнений значительно повышается, а следовательно прогноз становится неблагоприятным.

Профилактика

• Избегание перееданий и ожирения.
• Своевременное лечение у женщин воспалительных заболеваний половой сферы и гормонального дисбаланса.
• Верность половому партнеру и избегание случайных связей
• Регулярные гинекологические обследования с целью раннего выявления новообразований яичника, даже при наличии незначительных жалоб (коричневые выделения, боли в низу живота) и своевременное лечение.

Это все о кисте яичника: симптомах, особенностях заболевания, способах лечения. Не болейте!

Кистоз является распространенным заболеванием соединительной ткани большинства органов тела человека. Заболевание появляется под воздействием различных факторов. Несмотря на то, что появляющееся образование имеет доброкачественный характер, оно накапливает в себе жидкость, которая может мешать нормальному функционированию органа.

Врожденная киста

Киста представляет собой полость, наполненную жидкостью. В зависимости от типа образования и органа, на котором , определяется ее характер и возникновения. Каждый вид кист отличается строением и характеристиками жидкости, наполняющей ее клетки.

Врожденная киста (дизонтогенетическая) формируется из-за нарушений и сбоев в процессе образования тканей, возникших во внутриутробном периоде. Орган, который был неверно сформирован, может покрываться кистой. Например, аномалии в развитии почек или печени часто сопровождаются кистозной болезнью. Врожденные опухоли содержат в себе зачатки разных органов, ткани эмбрионального происхождения, появляющихся из-за проблем в формировании нефротических протоков. Также могут появится сирингоэпителиомы (нарушения в строении потовых желез) и т.п. Врожденная киста может образовываться как генетически, так и под воздействием различных факторов (например, серьезный гормональный сбой в организме матери).

Травматическая киста

Травматические возникают под воздействием повреждения, которое коснулось внутреннего органа. Явление возникает из-за нарушения эпителиального слоя, который большинство органов человеческого тела и образует практически все железы. Среди всех разновидностей травматических кист чаще всего встречаются кисты ладоней и пальцев. Такие кисты также могут образоваться в глазу, печени, почках и поджелудочной железе.

Ретенционная киста

Ретенционные кисты возникают в результате нарушений при оттоке секрета, вырабатываемого в железах организма. Отток может нарушаться из-за заболевания, ставшего причиной формирования камней, препятствующих нормальному выведению и использованию вещества. Часто возникают кисты предстательной, молочной и слюнной желез. Выделяемый секрет начинает скапливаться в протоке, растягивая стенки органа, образуя полость, покрытую эпителием, на котором и появляются кисты.

Другие виды кист

Рамолиционная киста образуется на месте некроза клеток любого органа тела человека. Пытаясь компенсировать повреждение, организм формирует соединительную ткань, образующую доброкачественную опухоль. При этом погибшие ткани постепенно рассасываются и выводятся из организма. Для такой разновидности опухолевого процесса наиболее частыми являются кисты в головном мозге, возникающие в основном после перенесенного инсульта.

Диагноз «киста» чаще всего ставится по результатам исследования УЗИ, реже при осмотре. Если киста не давит на другие органы и не доставляет неудобств, за ней просто наблюдают, не удаляя и не проводя пункцию. Чтобы лучше понимать природу кисты, нужно знать причины и последовательность ее образования.

Киста представляет собой пузырь с тонкими стенками и жидким содержимым. Со временем клетки стенок продуцируют новую жидкость, и объем пузыря увеличивается. Удаляют кисты в нескольких случаях: если они инфицируются, становятся злокачественными или слишком увеличиваются в размерах.

Механизм образования кисты в разных частях тела

Киста яичника

Киста яичника встречается в основном у молодых женщин. Выделяют фолликулярную, параовариальную, эндометриодную, серозную, дермоидную, муцинозную кисту, а также кисту желтого тела.

Киста желтого тела появляется, если после овуляции фолликул не наполняется клетками желтого тела. Он увеличивается и наполняется жидкостью желтого цвета, иногда с примесью крови. При фолликулярном образовании стенки создаются из сильно растянутой оболочки желтого тела или фолликула. Причиной его появления, как правило, является гормональный дисбаланс.

Параовариальная киста появляется на месте придатка, ее стенки тонкие, прозрачные, с сетью мелких кровеносных сосудов. Выявляется она обычно только при УЗИ, и нередко никак себя не проявляет, менструальный цикл при ней не изменяется.

Кистозные образования часто обнаруживают случайно на УЗИ или МРТ. Это поначалу вызывает тревогу и беспокойство, но потом забывается, если киста молчащая и ничем себя не проявляет. И вдруг в этом месте появляются неприятные ощущения. Тогда вы понимаете, что киста начала увеличиваться и наступила пора уделить ей внимание. Насколько это опасно и куда нужно обращаться, если размеры кисты начали по ощущениям меняться?

Могут ли вообще новообразования увеличиваться и почему?

Киста растёт – куда обращаться?

При появлении таких ощущений, даже если вы не знали о наличии у вас кисты, а особенно если она уже была обнаружена в этом месте, нужно сразу обратиться к врачу.

К какому? В первую очередь, к терапевту своей территориальной поликлиники. А он должен направить к более узкому специалисту того же медучреждения или в профилированный центр.

В какой именно? Это подскажут дополнительные симптомы и местоположение кистозной структуры.

Если болит сильно, ни в коем случае нельзя пить обезболивающее. Надо вызвать скорую помощь. Приём анальгетиков смажет симптомы, если произойдёт разрыв , и врачи не смогут вовремя его распознать.

Сильная боль может быть как признаком сильного увеличения кисты, так и её разрыва с кровотечением или перитонитом, поэтому промедление и терпение в этом случае очень опасны.

Чем опасен рост кисты яичника?

Новообразования в женских половых железах на первых этапах развития бессимптомны. Если киста яичника увеличилась до 2-3 см , она проявляет себя слабовыраженными первичными симптомами. Нижняя часть живота, реже область паха или верхняя часть ног с передней стороны может болеть:

• во время месячных;
• близко к овуляции в середине цикла.

Нарушении цикла на этой стадии нет. Выявить новообразование на этом этапе может опытный гинеколог или узист. Бывает, что киста яичника то увеличивается перед менструацией, то уменьшается после неё, а то и вовсе исчезает. С маленькой структурой до 2 см это может произойти само по себе или в результате гормонального лечения.

Вторичные симптомы у растущих до 3 см и больше кист в виде острой боли появляются при перекруте ножки вокруг оси или через петлю кишечника, апоплексии (разрыве), инфицировании, кровотечении, сдавливании органов малого таза. Чаще других видов разрываются кисты жёлтого тела (лютеиновые). При давлении на вены, идущие к ногам, может развиться варикоз.

К вторичным признакам увеличенных до значительных размеров кист яичников также относятся:

• умеренная лихорадка;
• нарушение месячных: скудные или обильные, нерегулярные, болезненные, а также аменорея;
• увеличение размеров живота.

Может ли увеличиваться киста яичника от Мирены? Есть данные исследований, подтверждающие влияние этого внутриматочного средства контрацепции последнего поколения на развитие функциональных кист: фолликулярных и жёлтого тела. Мирена включает гестаген левоноргестрел, а все вещества этой группы при длительном применении дают эффект усиления кистообразования до 10% от всего числа обследованных. Особенно предрасположены к этому нерожавшие женщины до 30 лет и те, у кого уже наблюдались подобные новообразования в яичниках.

Особенности увеличения кист в других органах

Молочная железа

Новообразование в груди, которое растёт постепенно, но уже долгое время отличается от вновь образовавшейся:

• наличием комочков извести в содержимом;
• изменением цвета массы с прозрачной на жёлтую, зелёную или бурую;
• более плотной капсулой, очень твёрдой при пальпации.

Рост кисты молочной железы провоцируется теми же причинами, что и её появление – гормональными сбоями, а именно избытком эстрогенов или пролактина. Но влиять на увеличение пузырька могут и другие факторы:

• стрессы, которые вызывают нарушение гормонального баланса;
• аборты, нарушающие эндокринную функцию яичников, влияющую на ткани молочных желез;
• ожирение, так как жировая ткань способствует синтезу эстрогенов;
• нарушения работы щитовидной железы , надпочечников, гипофиза;
• тепловые и ультрафиолетовые воздействия: пляж, солярий, сауна, ванны, горячие цеха и тепловые приборы на работе;
• оральные контрацептивы больше 5 лет, гормональные препараты для климактерического возраста;
• наличие мастопатии, воспалительных заболеваний матки и яичников;
• холецистит, остеохондроз в грудном отделе;
• хроническая интоксикация, в том числе веществами табачного дыма и алкоголем.

Печень

Киста в этой самой крупной железе человеческого организма может увеличиваться от 1-2 мм до 25 см. Содержимое в процессе роста может превратиться из прозрачного серозного в:

• геморрагическое при кровоизлиянии в полость кисты;
• гнойное при инфицировании.

По мере увеличения новообразования у него формируется ножка, а сам пузырь может оказаться в брюшной полости. На этом этапе легко может произойти перекрут и разрыв.

Почка

Киста в этом органе может увеличиваться до 10 см, в редких случаях и больше. Увеличение кисты провоцируют:

• возрастные изменения у людей старше 70 лет;
• гипертония, особенно без контроля давления с помощью препаратов;
• травмы в поясничной области;
• туберкулёз;
• наличие камней в почках;
• инфекции почек и МВП.

Отсутствие лечения при крупной или(и) симптомной кисте почки может привести к развитию воспаления в этом органе и почечной недостаточности, нарушению кровоснабжения с последующей атрофией.

Головной мозг

Большинство кист в главном органе человека "молчащие". Они могут оставаться неизменными в течение всей жизни. Рост новообразования может начаться под действием:

• излучения, в том числе и от электронных приборов;
• токсинов, попадающих в организм вместе с пищей, напитками, выхлопным или табачным дымом;
• менингиальной инфекции;
• сотрясений и и ушибов головы;
• инсультов и других нарушений кровообращения мозга.

Увеличение кисты головного мозга – процесс медленный и постепенный. Если действия человека, направленные на заботу о своём здоровье, будут опережать рост пузырька, то его вполне можно победить. Терапевтически, хирургически, изменив образ жизни, устранив провоцирующие факторы. Если киста растёт, не нужно тянуть время, экспериментировать с народными методами , пробовать сомнительные пищевые добавки "от всех болезней". Нужно понимать, насколько это опасно, и обращаться к хорошим врачам за качественной медицинской помощью.