Co zrobić, jeśli dziecko wymiotuje (z gorączką lub bez)

Kiedy dziecko wymiotuje, każdy rodzic wpada w panikę. W przeciwieństwie do innych objawów, wymioty zawsze wskazują na poważną patologię. Każda młoda mama musi wiedzieć, dlaczego u jej dziecka taki stan występuje, a także zrozumieć, że może on wiązać się nie tylko z banalnym zatruciem pokarmowym.

W niektórych przypadkach wymioty wymagają nie tylko pierwszej pomocy, ale także konsultacji z pediatrą, specjalistą chorób zakaźnych lub chirurgiem dziecięcym. To kompetentna i terminowa diagnoza, która szybko wyeliminuje przyczynę tego nieprzyjemnego stanu. Z tego artykułu, a także od pediatry, który leczy i monitoruje małego pacjenta, dowiesz się, co zrobić, gdy dziecko wymiotuje.

Przyczynami wymiotów (z żółcią lub bez) u dziecka, w zależności od wieku, są zazwyczaj:

Wrodzone anomalie przewodu żołądkowo-jelitowego i funkcjonalne zaburzenia perystaltyki (zwężenie odźwiernika, skurcz odźwiernika itp.).
Naruszenie reżimu karmienia niemowląt.
Nadmierne spożycie przez dziecko pokarmów (słodycze, smażone, tłuste itp.).
Zakażenia toksyczne przenoszone przez żywność, tj. zatrucie organizmu dziecka toksynami patogennych bakterii, wirusów, pierwotniaków.
Zatrucie różnymi chorobami zakaźnymi. U niektórych z nich wymioty są ważnym objawem choroby.
Uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego w wyniku urazu, infekcji, a także zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, w tym z powodu wrodzonych anomalii rozwojowych (wodogłowie itp.).
Zakłócenie normalnej perystaltyki z powodu chorób zapalnych narządów wewnętrznych jamy brzusznej (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki).
Wgłobienie (skręt) jelita i niedrożność jelit.
U młodzieży używanie alkoholu lub narkotyków.

Lekarz zawsze pomoże ustalić przyczynę wymiotów u dziecka (po jedzeniu lub niezależnie od jedzenia). Czasami nawet kompetentny lekarz specjalista, aby udzielić dokładnej odpowiedzi na pytanie, jaka choroba lub stan patologiczny spowodował wymioty u małego pacjenta, potrzebuje danych z szeregu badań instrumentalnych i laboratoryjnych.

Ważne jest w tym przypadku zbadanie objawów towarzyszących wymiotom, a także dokładne określenie czasu i okoliczności ich wystąpienia. Poznanie pełnej historii choroby i życia pomaga także lekarzowi szybko znaleźć prawdziwą przyczynę złego stanu zdrowia małego pacjenta.

Rodzaje wymiotów i mechanizmy ich rozwoju

Dziecko wymiotuje na skutek podrażnienia specjalnych receptorów w błonie śluzowej żołądka (wymioty obwodowe) lub na skutek bezpośredniego działania na ośrodek wymiotów w mózgu (wymioty centralne). Ten stan jest spowodowany powyższymi konkretnymi przyczynami patologicznymi.

Gdy nie ma temperatury, ale u małych dzieci obserwuje się wymioty, szczególnie po karmieniu, najprawdopodobniej mówimy o zwężeniu odźwiernika lub skurczu odźwiernika. Jeśli roczne dziecko wymiotuje w nocy, najczęściej przyczyna jest ta sama.

Kiedy dziecko stale wymiotuje rano bez gorączki, mechanizm rozwoju takich wymiotów jest często związany z patologią narządów wewnętrznych. Przeciwnie, u noworodków takie zjawiska wskazują na patologię mózgu, zarówno w wyniku infekcji wewnątrzmacicznych, jak i w wyniku wodogłowia, nowotworów itp.

Wymioty, którym towarzyszy temperatura powyżej 38 stopni, wymagają szczególnej uwagi i zdecydowanego działania ze strony dorosłych. Na pytanie rodziców, dlaczego mali pacjenci źle się czują i wymiotują, w tym przypadku lekarz będzie w stanie odpowiedzieć po badaniu i odpowiednich badaniach, bo wcale nie jest konieczne, aby mały pacjent został zatruty, przyczyny mogą być inne.

Jeśli dziecko kaszle i wymiotuje, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ wymioty mogą być oznaką ciężkiej infekcji płuc lub ośrodkowego układu nerwowego.

Dość często pediatrzy zadają pytanie, czy dziecko może wymiotować podczas ząbkowania. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ zatrucie i stan zapalny podczas tego procesu mogą prowadzić do gorączki i wymiotów. Ale pojawienia się wymiotów u małego pacjenta nie należy przypisywać tej okoliczności. Może to jedynie prowadzić do pogorszenia stanu i rozwoju powikłań z powodu przedwczesnej opieki medycznej.

Diagnostyka wymiotów u dziecka

Rozpoznanie choroby lub stanu patologicznego powodującego wymioty u dziecka przeprowadza się na podstawie skarg i danych dotyczących rozwoju takich objawów. Na przykład, jeśli 1-letnie dziecko wymiotuje, gdy zmuszasz je do jedzenia, takie zjawiska wyraźnie wskazują na patologię w przejściu pokarmu w świetle przewodu żołądkowo-jelitowego, co pozwala podejrzewać zwężenie odźwiernika (skurcz odźwiernika).

U dziecka w wieku powyżej 2 lat i 3 lat lekarz i rodzice po ataku wymiotów mogą dowiedzieć się dodatkowych skarg, a także ustalić, co pacjent jadł i pił. Kiedy boli żołądek, pojawiają się dolegliwości związane z nudnościami, a także zaburzeniami trawienia, stan dziecka pogarsza się, wymagane jest badanie przez chirurga dziecięcego.

Konsultacja z takim specjalistą jest również konieczna, gdy dziecko wymiotuje wodą lub śluzem, a stolec jest zaburzony, zauważa się ból i wzdęcia. W takim przypadku należy wykluczyć wgłobienie i jego konsekwencję – niedrożność jelit.

Często, gdy podczas kaszlu nagle pojawiają się wymioty, specjalista chorób zakaźnych i pediatra muszą wykluczyć chorobę zakaźną, taką jak krztusiec lub bakteryjne zapalenie płuc.

Zatem diagnozowanie dziecka z wymiotami i towarzyszącymi objawami odbywa się według następującego algorytmu:

Omacuje się brzuch, aby określić charakter stolca i oddawania moczu.
Dokładnie bada się skórę, jamę ustną i gardło.
Sprawdzane są objawy opon mózgowo-rdzeniowych – objawy kliniczne, które pojawiają się, gdy opony mózgowe są podrażnione.
Mierzy się temperaturę ciała.
Badana jest ogólna analiza krwi i moczu.
Odbywa się konsultacja z chirurgiem dziecięcym, neurologiem i specjalistą chorób zakaźnych.
Badanie laboratoryjne i bakteriologiczne wymiocin, kału, moczu i krwi w przypadku podejrzenia choroby zakaźnej lub zatrucia.

Postawienie prawidłowej diagnozy i wczesne skorzystanie z pomocy lekarskiej jest ważne, zwłaszcza gdy u młodego pacjenta powtarzają się wymioty, pojawiają się inne dolegliwości i objawy, a stan ogólny gwałtownie się pogarsza.

Leczenie i pomoc w przypadku wymiotów

Wiedza o tym, co zrobić, gdy dziecko zostanie zatrute, wymiotuje i ma biegunkę, oznacza zapewnienie mu pomocy w odpowiednim czasie. Ale ważne jest, aby zrozumieć i odróżnić, kiedy dzieci czują się źle od zatrucia pokarmowego, a kiedy taki objaw jest oznaką poważnej choroby. W końcu różne taktyki pierwszej pomocy zależą od tego:

Jeżeli istnieje względna pewność, że mały pacjent został zatruty jedzeniem lub napojami, konieczne jest:

Uspokój dziecko i zapewnij mu komfortowe warunki.
Daj dużo wody. Aby przepłukać żołądek, należy podać odpowiednią ilość wody (co najmniej 500 ml), a temperatura płynu musi być równa temperaturze pokojowej. Wywołaj odruch wymiotny. Kontynuuj płukanie, aż woda po płukaniu będzie czysta.
Po płukaniu żołądka podać do wypicia specjalnie rozpuszczone proszki do nawodnienia (Rehydron itp.) oraz sorbenty (węgiel aktywny, atoksyl itp.).
Jeśli rozwinie się biegunka, należy podać leki hamujące częste wypróżnienia. Kontynuuj „odpocenie” dziecka, aby zapobiec odwodnieniu jego organizmu, które rozwija się bardzo szybko. Jest to niebezpieczeństwo wymiotów w dzieciństwie.

Co zrobić, jeśli dziecko czuje się źle i wymiotuje, ale nie ma obiektywnych oznak zatrucia:

Stwórz dziecku komfortowe warunki i spróbuj je uspokoić.
Zmierz temperaturę ciała. Jeśli dziecko ma więcej niż 2 lata, dowiedz się, co jeszcze go niepokoi (ból głowy, dyskomfort w gardle, ból brzucha itp.).
W zależności od ogólnego stanu dziecka zdecyduj, czy wezwać pogotowie, czy pilnie skontaktować się z własnym pediatrą.
Nie zaleca się podawania jakichkolwiek leków przeciwbólowych, przeciwwymiotnych i antybiotyków. Faktem jest, że mogą zamazać obraz kliniczny wielu chorób. A to opóźni prawidłową diagnozę, szczególnie w przypadku patologii chirurgicznej.

Po udzieleniu pierwszej pomocy dzieciom należy skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli ogólny stan małego pacjenta znacznie się poprawi.