W jakim celu stosuje się magnez w czasie ciąży?

Magnezja w ciąży jest szeroko stosowana na całym świecie w leczeniu przede wszystkim stanu przedrzucawkowego, rzucawki, porodu przedwczesnego i powiązanych objawów. Stan przedrzucawkowy, zwany także późną toksykozą, stanem przedrzucawkowym lub nadciśnieniem w ciąży, charakteryzuje się niebezpiecznym wzrostem ciśnienia krwi, obecnością białka w moczu i obrzękami. W ciężkich przypadkach choroba prowadzi również do zaburzeń widzenia, niewydolności nerek, krwotoków w wątrobie i jelitach, przedwczesnego odklejenia się łożyska i opóźnienia wzrostu płodu. Stan przedrzucawkowy może przekształcić się w rzucawkę, gdy następuje utrata przytomności i zaczynają się drgawki, a także prowadzić do patologicznej zmiany składu krwi, która jest śmiertelna dla kobiety i dziecka.

Długoterminowe dane empiryczne i kliniczne potwierdzają skuteczność siarczanu magnezu, jednakże pozostają pytania dotyczące jego bezpieczeństwa i mechanizmu działania. W położnictwie domowym Magnezję stosuje się przy najmniejszym podejrzeniu, ze wzrostem ciśnienia i, nie wspominając o pojawieniu się białka w moczu, lekarze sugerują, aby kobiety w ciąży udały się do szpitala w celu konserwacji i poddania się leczeniu za pomocą lek. Jednak zachodnie badania mówią, że stan przedrzucawkowy dotyka tylko 2-8% wszystkich ciąż, dlatego wiele kobiet przepisuje ten lek bezpodstawnie. Dlaczego zatem kobietom w ciąży podaje się magnezję w zastrzykach i dlaczego jest ona zalecana niemal co drugiej przyszłej mamie?

Magnezja to siedmiowodny siarczan magnezu lub sól magnezowa kwasu siarkowego o wzorze MgSO4*7H2O. Substancja ma inną nazwę - sól Epsom, ponieważ została uzyskana pod koniec XVII wieku z wody źródła mineralnego w mieście Epsom i była szeroko stosowana w medycynie, rolnictwie i przemyśle. Od 1906 roku stosuje się go w leczeniu drgawek. Dziś ten naturalny minerał można znaleźć w każdej aptece w postaci białego proszku lub roztworu.

W jakim celu stosuje się Magnezję w czasie ciąży

Magnezja podczas ciąży jest przepisywana jako środek wieloczynnikowy o szerokim spektrum działania:

• działanie rozszerzające naczynia jest skierowane na obwodową sieć naczyń i krążenie mózgowe;
• ochrona bariery krew-mózg;
• działanie moczopędne i ochrona przed obrzękami;
• przeciwdrgawkowy.

W USA i Europie krople Magnesia podczas ciąży są przepisywane w celach profilaktycznych i leczniczych, a najczęściej przepisywane są w 3. trymestrze ciąży.

W Rosji wskazania do stosowania Magnezji są znacznie szersze:

• z obrzękami u kobiet w ciąży jako środek moczopędny;
• z objawami stanu przedrzucawkowego: wysokie ciśnienie krwi, białko w moczu, obrzęki i drgawki w ciężkich przypadkach;
• jako środek tokolityczny - rozluźnia mięśnie gładkie macicy i łagodzi napięcie;
• jako środek uspokajający;
• z brakiem magnezu;
• jako profilaktyka ze skłonnością do tworzenia się zakrzepów krwi;
• jako część kompleksowej terapii odklejenia łożyska i zespołu opóźnienia wzrostu płodu.

W jakim jeszcze celu stosuje się Magnezję w czasie ciąży? Magnezja ma również właściwości przeczyszczające, antyarytmiczne, żółciopędne. Działa ochronnie na tkankę nerwową dziecka, chroniąc przed porażeniem mózgowym oraz korzystnie wpływa na metabolizm, zapobiegając niskiej masie ciała u noworodków.

W Rosji Magnezja jest przepisywana nawet we wczesnej ciąży jako środek tokolityczny, ale w pierwszym i drugim trymestrze stosowanie leku w tym celu jest bezużyteczne, ponieważ działa na mięśnie gładkie tylko podczas skurczu, to znaczy podczas skurczów . Siarczan magnezu przenika przez łożysko, dlatego stosowanie magnezu w czasie ciąży w pierwszym trymestrze jest nie tylko niewłaściwe, ale także nieporównywalne z ryzykiem dla rozwoju płodu.

Również elektroforeza z magnezją jest często przepisywana w czasie ciąży. Z jednej strony pozwala to na dostarczenie substancji bezpośrednio do macicy, z drugiej zaś późna zatrucie i drgawki stanowią przeciwwskazanie do zabiegu. Zatem elektroforezę można stosować wyłącznie jako środek zapobiegawczy przy wysokim ryzyku wystąpienia stanu przedrzucawkowego, ale nie w jego bezpośrednim leczeniu.

Formularz zwolnienia

Możliwe powikłania dla dziecka:

1. U noworodków mogą wystąpić objawy zatrucia magnezem (trudności w oddychaniu lub depresja nerwowo-mięśniowa), jeśli matce w czasie ciąży na krótko przed porodem podano kroplówkę dożylną.
2. Niektóre badania pokazują, że stosowanie magnezu wiąże się ze zmniejszeniem przepływu krwi przez tkankę mózgową u wcześniaków. Jednakże siarczan magnezu nie powoduje istotnego obniżenia punktów w skali Apgar u noworodków, nawet przy znacznym nadmiarze magnezu we krwi.
3. Długotrwałe podawanie dożylne, na przykład podczas tokolizy, może prowadzić do utrzymującej się hipokalcemii i wrodzonej hipokalcemii u płodu.
4. Połączenie nabytego w okresie prenatalnym siarczanu magnezu i antybiotyku gentamycyny (podawanego po urodzeniu, przenikającego do mleka matki) może prowadzić do depresji oddechowej u noworodków.

W rzeczywistości magnezja jest bardziej toksyczna dla matki niż dla dziecka w łonie matki.

Zgodnie z instrukcją skutki uboczne Magnezji w czasie ciąży mogą obejmować:

• zmniejszenie częstości akcji serca, pocenie się, zahamowanie czynności serca, przewodnictwo nerwowe i mięśniowe;
• ból głowy;
• Lęk;
• słabość;
• zawroty głowy;
• nudności i wymioty, zwiększone wytwarzanie moczu (przy zbyt szybkim wstrzyknięciu dożylnym / domięśniowym lub spożyciu);
• wzdęcia, skurcze żołądka, pragnienie (przy stosowaniu doustnym);
• Do najgroźniejszych powikłań zalicza się niewydolność oddechową i obrzęk płuc.

Magnezja jest skuteczną opcją w leczeniu i zapobieganiu rzucawce i towarzyszącym jej obrzękom, wysokiemu ciśnieniu krwi. Stosowany jest także jako środek uspokajający, tokolityczny, a przyjmowany doustnie – jako środek przeczyszczający. Mechanizm działania obejmuje zarówno układ naczyniowy, jak i neurologiczny, usuwając niebezpieczne objawy stanu przedrzucawkowego i zmniejszając stany lękowe. Lek przenika przez łożysko i wpływa na płód, ale przepisywany zgodnie z rzeczywistymi wskazaniami, korzyści przewyższają możliwe ryzyko.

Olga Rogożkina

położna

Magnezję stosuje się w leczeniu patologii ciąży wyłącznie w warunkach szpitalnych. Krótkotrwałe i ściśle dawkowane stosowanie Magnezji jest uważane za bezpieczne w późnej ciąży zarówno dla przyszłej matki, jak i jej dziecka. Oznacza to, że na wczesnych etapach lek ten jest przeciwwskazany. Nawet jeśli istnieje ryzyko poronienia w pierwszym trymestrze ciąży, zdecydowanie zaleca się utrzymanie ciąży innymi lekami. Wynika to z faktu, że badania naukowe dotyczące wpływu magnezu na płód nie zostały przeprowadzone w całości, a na początku każdej ciąży, kiedy układają się i formują wszystkie układy i narządy płodu, wszelkie leki powinny być maksymalnie ograniczony.

Przydatny film o środkach niezbędnych do utrzymania ciąży

Lubię!