Bromhexine - udhëzime, indikacione, përbërja, mënyra e aplikimit. Bromheksina

Për patologjitë e traktit respirator, një simptomë e së cilës është një kollë, mjekët shpesh përshkruajnë Bromhexine. Edhe pse është më i përshtatshëm për fëmijët që të përdorin një ilaç të tillë në shurup ose në formën e një solucioni, Bromhexine është gjithashtu në dispozicion në tableta. Nga cila moshë lejohet përdorimi i tyre, në çfarë doze u jepet fëmijëve tableta Bromhexine dhe cilat ilaçe të tjera mund ta zëvendësojnë atë?

Prodhuesit dhe forma e lëshimit

Forma e tabletës së Bromheksinës është në dispozicion:

  • Prodhuesi letonez Grindeks. Bromhexine e tillë është e destinuar për fëmijët, prandaj paraqitet me një dozë prej 4 mg në një tabletë. Një paketë e këtij ilaçi përmban 50 tableta.

  • Prodhuesit rusë Dalchimpharm, Biosynthesis, Pharmstandard-leksredstva, Updating, Atoll, Yodillia-pharm, Medisorb, Uralbiopharm. Të gjitha këto kompani prodhojnë tableta Bromhexine, secila përmban 8 mg të përbërësit aktiv. Një paketë mund të përmbajë nga 10 deri në 50 tableta.

  • Prodhuesi vendas Akrikhin. Në asortimentin e ilaçeve të një kompanie të tillë ka të dy tableta me 8 mg bromhexine dhe një ilaç për fëmijë (tableta që përmbajnë 4 mg të përbërësit aktiv). Një paketë e tillë Bromhexine mund të përfshijë nga 10 deri në 100 tableta.

  • Kompania Berlin Chemi nga Gjermania. Ky prodhues ofron Bromhexine në formën e dragees të verdhë-gjelbër që përmbajnë 8 mg të përbërësit aktiv.

Kompleksi

Komponimi që siguron efektin terapeutik të tabletave Bromhexine është Bromhexine hydrochloride. Komponentët shtesë të ilaçit janë laktoza, niseshteja, dylli, saharoza, dioksidi i silikonit dhe përbërës të tjerë që duhet të specifikohen në shënimin e ilaçit të zgjedhur.

Parimi i funksionimit

Bromheksina klasifikohet si një ilaç me një efekt mukolitik, pasi përbërësi kryesor i tij hollon mukoproteinën dhe fibrat mukopolisakaride në pështymë.

Si rezultat i këtij veprimi të bromheksinës, viskoziteti i pështymës zvogëlohet dhe vëllimi i tij rritet. Kjo shkakton efektin ekspektorant të ilaçit, falë të cilit ilaçi ndihmon për të hequr qafe kollën.

Bromheksina gjithashtu ka aftësinë për të përmirësuar formimin e surfaktantit.

Indikacionet

Udhëzimet për përdorimin e tabletave Bromhexine rekomandojnë dhënien e një ilaçi të tillë për sëmundjet e frymëmarrjes, nëse sekreti i bronkeve të pacientit është shumë viskoz dhe kollitet me shumë vështirësi. Ilaçi përdoret për bronkit, pneumoni, bronkektazi, astmë, tuberkuloz. Bromheksina është përshkruar edhe për fibrozën cistike.

Në çfarë moshe lejohet të merret

Tabletat Brogmexin të destinuara për fëmijët nuk rekomandohen për përdorim para moshës 3 vjeç.

Nëse kërkohet t'i jepet ilaçi një fëmije nën 3 vjeç, në trajtim përdoret forma e lëngshme e Bromhexine (tretësirë ​​/ shurup), e cila lejohet të përdoret nën mbikëqyrjen e një pediatri që nga lindja. Tabletat në të cilat përmbajtja e përbërësit aktiv është 8 mg nuk u përshkruhen fëmijëve nën 6 vjeç.

Kundërindikimet

Bromhexine në tabletë nuk duhet të përdoret tek fëmijët me mbindjeshmëri ndaj ndonjërit prej përbërësve të barit. Gjithashtu, një ilaç i tillë është kundërindikuar në lezionet ulcerative të traktit gastrointestinal në fazën akute. Emërimi i Bromhexine për fëmijët me sëmundje të veshkave ose të mëlçisë, si dhe me astmë bronkiale, kërkon gjithashtu kujdes të veçantë nga pediatri.

Efekte anësore

Trupi i fëmijëve mund t'i "përgjigjet" përdorimit të Bromheksinës:

  • Dispepsia.
  • Vertigo.
  • Skuqje e lëkurës.
  • Rritja e aktivitetit të enzimave të mëlçisë.
  • Dhimbje koke.
  • Djersë e shtuar.
  • Bronkospazma.

Nëse shfaqen simptoma të tilla gjatë periudhës së trajtimit, rekomandohet të ndërpritet ilaçi.

Udhëzime për përdorim

Tabletat e bromheksinës duhet të merren tre herë në ditë. Ju mund ta pini ilaçin para ngrënies dhe pas tij. Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet për çdo fëmijë individualisht, por afatet janë 4-28 ditë.

Një dozë e vetme e barit varet nga mosha e pacientit të vogël:

  • Fëmijëve 3-5 vjeç u jepet 1 tabletë për fëmijë që përmban 4 mg Bromhexine.
  • Në moshën mbi 6 vjeç, një dozë e vetme e barit do të jetë ose 2 tableta për fëmijë ose 1 tabletë me 8 mg përbërës aktiv.

Nëse është e nevojshme, doza mund të rritet nga mjeku deri në 16 mg për dozë.

Udhëzime për Bromgensin nga Berlin-Chemie:

Mbidozimi

Nëse tejkaloni dozën e Bromheksinës, kjo do të çojë në të përziera dhe simptoma të tjera negative nga trakti tretës. Nëse zbulohet një mbidozë brenda një deri në dy orë pas marrjes së një tepricë të tabletave, rekomandohet të provokoni të vjella, pas së cilës t'i jepni fëmijës shumë lëngje.

Ndërveprimi me barna të tjera

Bromheksina kombinohet me sukses me antibiotikë, bronkodilatorë dhe shumë ilaçe të tjera të përdorura në sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes. Nuk rekomandohet vetëm kombinimi i këtij ilaçi me antitusivë, sepse frenimi i refleksit të kollës me lëngëzimin e njëkohshëm të pështymës mund të provokojë stagnim të sekretimit dhe përkeqësim të gjendjes së pacientit.

Kushtet e shitjes

Kushtet e ruajtjes dhe jetëgjatësia

Mbani tabletat Bromhexine në shtëpi në një vend të thatë ku nuk bie rrezet e diellit. Është e rëndësishme që tabletat të mos mund të arrihen nga një fëmijë i vogël. Temperatura e ruajtjes nuk duhet të kalojë +25 gradë. Data e skadencës ndryshon nga kompania në kompani dhe mund të variojë nga 2 vjet ose 3 vjet deri në 5 vjet ose më shumë.

LP-004535-131117

Emri tregtar i barit:

Bromheksina

Emri ndërkombëtar jo i pronarit:

bromheksina

Forma e dozimit:

tableta për fëmijë

Komponimi:

për 1 tabletë:
Substanca aktive: hidroklorur bromheksine - 4,00 mg.
Eksipientë: laktozë monohidrat (sheqer qumështi) - 80,23 mg; niseshte misri - 11,54 mg; povidon K-25 - 3,46 mg; stearat magnezi - 0,77 mg.

Përshkrim:

Tableta të rrumbullakëta të sheshta cilindrike me ngjyrë të bardhë ose pothuajse të bardhë me një anim dhe një shenjë rreziku.

Grupi farmakoterapeutik:

ekspektorant mukolitik.

Kodi ATX:

R05CB02

Vetitë farmakologjike

Farmakodinamika
Agjent mukolitik (sekregolitik), ka një efekt ekspektorant dhe të dobët antitusiv. Zvogëlon viskozitetin e pështymës (depolimerizon fibrat e mukoproteinës dhe mukopolisakaridit, rrit komponentin seroz të sekretimit bronkial); aktivizon epitelin ciliar, rrit volumin dhe përmirëson shkarkimin e pështymës.
Stimulon prodhimin e surfaktantit endogjen, i cili siguron stabilitetin e qelizave alveolare gjatë frymëmarrjes. Efekti shfaqet pas 2-5 ditësh nga fillimi i trajtimit.

Farmakokinetika
Kur administrohet nga goja, Bromheksina absorbohet pothuajse plotësisht (99%) në traktin gastrointestinal brenda 30 minutave. Biodisponueshmëria - e ulët (efekti i "kalimit" primar përmes mëlçisë). Bromheksina në plazmë lidhet me proteinat, depërton në barrierat gjaku-truore dhe placentare, si dhe në qumështin e gjirit. Në mëlçi, bromheksina i nënshtrohet demetilimit dhe oksidimit dhe metabolizohet në ambroksol farmakologjikisht aktiv. Gjysma e jetës (T½) -15 orë (për shkak të difuzionit të ngadaltë të kundërt nga indet). Ekskretohet nga veshkat. Në dështimin kronik të veshkave, ekskretimi i metabolitëve të bromheksinës është i dëmtuar. Me përdorim të përsëritur, Bromheksina mund të grumbullohet.

Indikacionet për përdorim

Sëmundjet akute dhe kronike bronkopulmonare, të shoqëruara me vështirësi në ekspektentimin e pështymës viskoze: trakeobronkit, bronkit të etiologjive të ndryshme (përfshirë ato të ndërlikuara nga bronkiektazia), astma bronkiale, tuberkulozi pulmonar, emfizema pulmonare, pneumonia kronike dhe pneumoniokcia akute
Sanitimi i pemës bronkiale në periudhën para operacionit dhe gjatë manipulimeve intrabronkiale terapeutike dhe diagnostike, parandalimi i akumulimit të pështymës së trashë viskoze në bronke pas operacionit.

Kundërindikimet

Hipersensitiviteti ndaj përbërësve të ilaçit, ulçera gastrike dhe duodenale, shtatzënia, ushqyerja me gji, fëmijët nën 3 vjeç, intoleranca trashëgimore ndaj laktozës, keqpërthithja e glukozës-galaktozës, mungesa e laktazës.
Me kujdes
Përdoret në pacientët me një histori të gjakderdhjes gastrike, me sëmundje bronkiale të shoqëruara me akumulim të tepërt të sekrecioneve, me një histori të episodeve të hemoptizës, dështimit të veshkave dhe/ose të mëlçisë.

Përdoret gjatë shtatzënisë dhe gjatë ushqyerjes me gji

Bromheksina kalon barrierën placentare dhe gjithashtu në qumështin e gjirit. Ilaçi është kundërindikuar për përdorim gjatë shtatzënisë dhe gjatë ushqyerjes me gji.
Nëse është e nevojshme, përdorimi i ilaçit gjatë laktacionit për kohëzgjatjen e trajtimit duhet të ndalojë ushqyerjen me gji.

Dozimi dhe administrimi

Brenda, pavarësisht nga vakti.
Fëmijët mbi 10 vjeç: 24-48 mg (6-12 tableta) e ndarë në 3 doza në ditë (doza ditore - 24-48 mg bromhexine).
Fëmijët nga 6 deri në 10 vjeç, si dhe pacientët që peshojnë më pak se 50 kg - 12-24 mg (3-6 tab.) e ndarë në 3 doza në ditë (doza ditore - 12-24 mg bromhexine).
Fëmijët nga 3 deri në 6 vjeç - 6-12 mg (11/2 -3 tab.) e ndarë në 3 doza në ditë (doza ditore - 6-12 mg bromhexine).
Efekti terapeutik mund të shfaqet në ditën e 4-6 të trajtimit.
Kursi i trajtimit është nga 4 deri në 28 ditë.
Pacientëve me insuficiencë renale u përshkruhen doza më të vogla ose rrisin intervalin ndërmjet dozave.

Efekte anesore

Nga trakti gastrointestinal: dhimbje barku, dispepsi, përfshirë. nauze, të vjella, përkeqësim i ulçerës peptike të stomakut dhe duodenit.
reaksione alergjike: reaksione të mbindjeshmërisë (skuqje të lëkurës, kruajtje, angioedemë, rinit), urtikarie, ethe, reaksione anafilaktike, duke përfshirë shokun anafilaktik.
Nga lëkura dhe indet nënlëkurore: Sindroma Stevens-Johnson, sindroma Lyell, pustulozë ekzangematoze e gjeneralizuar akute.
Të tjera: marramendje, dhimbje koke, rritje e aktivitetit të transaminazave të "mëlçisë" në serumin e gjakut.

Mbidozimi

Simptomat e mëposhtme janë të mundshme: të përziera, të vjella, diarre dhe çrregullime të tjera gastrointestinale.
Mjekimi: Nuk ka antidot specifik. Në rast mbidozimi, është e nevojshme të shkaktohen të vjella, dhe më pas pacientit t'i jepet lëng (qumësht ose ujë). Lavazhi i stomakut rekomandohet brenda 1-2 orësh pas marrjes së barit.

Ndërveprimi me barna të tjera

Bromheksina nuk përshkruhet njëkohësisht me ilaçe që shtypin qendrën e kollës (përfshirë ato që përmbajnë kodeinë), pasi kjo e bën të vështirë ekspektorimin e pështymës së lëngshme (akumulimin e sekrecioneve bronkiale në rrugët e frymëmarrjes).
Bromheksina nxit depërtimin e antibiotikëve (amoksicilina, ampicilina, eritromicina, cefaleksina, oksitetraciklina), ilaçet sulfanilamide në sekretimin bronkial në 4-5 ditët e para të terapisë antimikrobike. Përdorimi i kombinuar i bromheksinës me disa barna anti-inflamatore jo-steroide (salicilate, fenilbutazon ose butadion) mund të shkaktojë acarim të mukozës gastrike.

udhëzime të veçanta

Shumë rrallë, është raportuar shfaqja e sindromave Stevens-Johnson dhe Lyell, të cilat lidhen përkohësisht me marrjen e barit Bromhexine. Nëse ndodhin ndryshime në lëkurë ose në mukozën, ndaloni marrjen e barit dhe konsultohuni me një mjek.
Gjatë trajtimit, rekomandohet të konsumohet një sasi e mjaftueshme lëngu, e cila mbështet efektin sekretolitik të bromheksinës.
Tek fëmijët, trajtimi duhet të kombinohet me drenazh postural ose masazh vibrues të gjoksit, i cili lehtëson evakuimin e sekrecioneve nga bronket.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe për të punuar me mekanizma

Marrja e dozave terapeutike të rekomanduara (16 mg 3 herë në ditë) nuk ndikon në shpejtësinë e reaksioneve psikomotore të pacientit. Në rast të zhvillimit të efekteve anësore gjatë përdorimit të ilaçit, duhet pasur kujdes gjatë drejtimit të automjeteve dhe mekanizmave.

Formulari i lëshimit

Tableta për fëmijë 4 mg.
10, 20, 25, 30, 40 ose 50 tableta në një paketë blister të bërë me film PVC dhe letër alumini të stampuar me llak.
10, 20, 30, 40, 50 ose 100 tableta në kavanoza polietileni tereftalati ose polipropileni të barit, të mbyllura me kapak polietileni me presion të lartë me kontrollin e parë të hapjes ose me një sistem "push-turn" ose kapakë polietileni me presion të ulët me autopsinë e kontrollit të hapjes së parë.
Një kavanoz ose 1, 2, 3, 4, 5 ose 10 pako blister së bashku me udhëzimet për përdorim vendosen në një kuti kartoni (paketë).

Kushtet e ruajtjes

Në një vend të mbrojtur nga drita në një temperaturë jo më të madhe se 25 ° C.
Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve.

Më e mira para datës

3 vjet. Mos e përdorni pas datës së skadencës.

Kushtet e pushimeve

Lëshohet pa recetë.

Prodhuesi

OOO "Ozon"

Adresa ligjore:
445351, Rusia, rajoni i Samara, Zhigulevsk, rr. Pesochnaya, 11.

Adresa e prodhimit, duke përfshirë korrespondencën dhe marrjen e kërkesave:
445351, Rusi,
Rajoni i Samara, Zhigulevsk, rr. Gidrostroiteley, v. 6.

Emri: Bromheksina

Emri: Bromhexine (Bromhexin)

Indikacionet për përdorim:
Sëmundjet inflamatore akute dhe kronike të trakesë, bronkeve, mushkërive; bronkiektazia (sëmundja e mushkërive me formimin e kaviteteve në indin e mushkërive të mbushura me sputum), pneumokonioza (emri i zakonshëm për një sëmundje të frymëmarrjes profesionale); në periudhën para dhe pas operacionit, produkti përdoret në bronkografi.

Efekti farmakologjik:
Rrit sekretimin e gjëndrave bronkiale dhe zvogëlon viskozitetin e pështymës, gjë që jep një efekt të theksuar ekspektorant dhe lehtëson çlirimin e pështymës. Ilaçi ka toksicitet të ulët. Nuk ka një efekt të rëndësishëm në qarkullimin e gjakut.

Mënyra e administrimit dhe dozimi i bromheksinës:
Bromheksina merret nga goja (pavarësisht nga marrja e ushqimit) në formën e tabletave. Dozat për të rriturit - 0,016 g (16 mg = 2 tableta nga 0,008 mg) 3-4 herë në ditë; për foshnjat nga 3 deri në 4 vjeç - 0,002 g (2 mg), nga 5 deri në 14 vjeç - 0,004 g (4 mg) 3 herë në ditë; Fëmijëve nën 3 vjeç nuk u përshkruhet produkti.
Efekti i produktit fillon të shfaqet zakonisht pas 24-48 orësh pas fillimit të trajtimit. Kursi i trajtimit është nga 4 ditë në 4 javë.
Për përdorim inhalues, tretësira duhet të hollohet 1:1 me ujë të distiluar dhe të nxehet në temperaturën e trupit për të parandaluar kollën. Në pacientët me astmë bronkiale ose bronkit asmatik, duhet të merret një bronkodilator (një ilaç që zgjeron lumenin e bronkeve) përpara inhalimit. Inhalimi kryhet dy herë në ditë për të rriturit 4 ml, fëmijët mbi 10 vjeç - 2 ml secili, fëmijët e moshës 6 deri në 10 vjeç - 1 ml secili, fëmijët e moshës 2 deri në vjet - 10 pika secili dhe fëmijët nën 2 vjeç - 1 ml secila 5 pika për thithje. Administrimi parenteral (duke anashkaluar traktin tretës) i produktit rekomandohet për trajtim në raste të rënda, gjithashtu në periudhën pas operacionit për të parandaluar akumulimin e pështymës së trashë në bronke. Futeni 1 ampulë në mënyrë subkutane, intramuskulare ose intravenoze 2-3 herë në ditë ngadalë për 2-3 minuta. Në mënyrë intravenoze, produkti administrohet së bashku me glukozë ose kripë. Ilaçi është i papajtueshëm me solucione alkaline.
Nëse është e nevojshme, bromteksina përshkruhet njëkohësisht me ilaçe antibakteriale, bronkodilatorë, të zemrës dhe ilaçe të tjera.

Kundërindikimet e bromheksinës:
Nuk ka kundërindikacione absolute. Relative: ndjeshmëri e lartë ndaj produktit, ulçera peptike e stomakut, gjakderdhje e fundit gastrike, tremujori i parë i shtatzënisë.

Efektet anësore të bromheksinës:
Rrallë, me përdorim afatgjatë - të përzier, të vjella, simptoma dispeptike (çrregullime të tretjes), përkeqësime të ulçerës peptike. Shumë rrallë - angioedemë (alergjike) edema Quincke, një rritje në nivelin e transaminazave (enzimave) në serumin e gjakut.

Formulari i lëshimit:
Tableta prej 0,008 g, 0,016 g Drage prej 0,004 g, 0,008 g, 0,012 g Shurup (1 ml - 0,0008 g). Ilaç (1 ml -0,0008 g). Tretësirë ​​për përdorim oral (nga goja) (1 ml - 0,002 g). Elixir (1 ml - 0,0008 g, ose 0,00016 g) Tretësirë ​​për përdorim inhalator (1 ml - 0,0002 g). Tretësirë ​​për përdorim parenteral (1 ml - 0,002 g).

Sinonimet:
Bromheksine klorur, Bisolvon, Mukovin, Solvin, Brexol, Brodizol, Bromobene, Bromxin, Bizolvon, Bromobenzonium, Brokokin, Lysomucin, Mugocil, Fulpen A.

Kushtet e ruajtjes:
E zakonshme.

Kujdes!
Para se të përdorni ilaçin Bromheksinaështë e nevojshme të konsultoheni me një mjek.
Udhëzimet jepen vetëm për njohje me " Bromheksina».

Bromheksina është një ilaç mukolitik me një efekt ekspektorant që zvogëlon viskozitetin e pështymës, duke e bërë atë të hollë dhe më të lehtë për t'u kollitur.

Formulari i lëshimit:

  • Tableta 8 mg;
  • Tableta Bromhexine për fëmijë 4 mg;
  • Tretësirë ​​orale 4 mg/5 ml;
  • Shurup 4 mg/5 ml

Është një prodrogë që shndërrohet në ambroxol në trup. Bromheksina rrit aktivitetin e lizozomeve të qelizave kupë, të cilat janë pjesë e epitelit të traktit respirator. Kjo çon në çlirimin e enzimave lizozomale përgjegjëse për hidrolizën e mukoproteinave dhe mukopolisakarideve.

Hidrokloridi i bromheksinës aktivizon prodhimin e surfaktantit dhe polisaharideve neutrale, dhe gjithashtu normalizon pastrimin mukociliar.

Bromheksina absorbohet me shpejtësi nga trakti gastrointestinal dhe metabolizohet gjerësisht gjatë "kalimit të parë" përmes mëlçisë. Biodisponueshmëria është rreth 20%. Në pacientët e shëndetshëm, Cmax në plazmë përcaktohet pas 1 ore.

Indikacionet për përdorim

Çfarë e ndihmon Bromhexine? Sipas udhëzimeve, ilaçi përshkruhet në trajtimin kompleks të sëmundjeve bronkopulmonare, të shoqëruara nga formimi i pështymës me viskozitet të rritur:

  • astma bronkiale;
  • fibroza cistike;
  • tuberkulozi pulmonar;
  • pneumoni;
  • trakeobronkiti;
  • bronkit obstruktiv;
  • bronkiektazia;
  • emfizemë;
  • pneumokonioza.

Udhëzime për përdorim Bromhexine, doza e shurupit dhe tabletave

Solucioni, tabletat dhe shurupi merren nga goja. Efekti terapeutik zakonisht shfaqet në ditën e 4-6 të aplikimit. Kohëzgjatja e trajtimit është nga 4 deri në 28 ditë.

Doza përcaktohet sipas moshës, sipas udhëzimeve për përdorim, doza Bromhexine për fëmijë dhe të rritur:

  • fëmijët nën 2 vjeç - 2 mg 3 herë në ditë;
  • nga 2 deri në 6 vjet - 4 mg 3 herë në ditë;
  • nga 6 deri në 10 vjet - 6-8 mg 3 herë në ditë;
  • mbi 10 vjeç dhe të rriturit - 8 mg 3 herë në ditë;

Nëse është e nevojshme, doza mund të rritet: për të rriturit - deri në 16 mg 4 herë në ditë, për fëmijët - deri në 16 mg 2 herë në ditë.

Tableta bromheksine

Sipas udhëzimeve, fëmijëve mbi 10 vjeç dhe të rriturve u përshkruhet 1 tabletë 3 deri në 4 herë në ditë.

Fëmijëve nga 6 deri në 10 vjeç u përshkruhet gjysmë tablete ose 1 tabletë 3 herë në ditë.

Nëse është e nevojshme, mjeku mund të rrisë dozën në 2 tableta / 3 herë në ditë për të rriturit dhe 2 tableta / 2 herë në ditë për fëmijët.

Efekte anësore

Udhëzimi paralajmëron mundësinë e zhvillimit të efekteve anësore të mëposhtme kur përshkruani Bromhexine:

  • Nga ana e sistemit tretës: dukuri dispeptike, një rritje kalimtare e aktivitetit të transaminazave hepatike në serumin e gjakut.
  • Nga ana e sistemit nervor qendror: dhimbje koke, marramendje.
  • Reaksionet dermatologjike: djersitje e shtuar, skuqje e lëkurës.
  • Nga sistemi i frymëmarrjes: kollë, bronkospazmë.

Kundërindikimet

Bromheksina është kundërindikuar në rastet e mëposhtme:

  • mbindjeshmëria ndaj bromheksinës dhe përbërësve të tjerë të ilaçit;
  • ulçera peptike (në fazën akute).

Me kujdes: në rast të dështimit të veshkave dhe / ose të mëlçisë, sëmundje bronkiale, e shoqëruar me akumulim të tepërt të sekrecioneve, histori e gjakderdhjes gastrike.

Shurupi dhe tabletat janë kundërindikuar tek fëmijët nën 2 vjeç. Fëmijët nën 6 vjeç, duke pasur parasysh veçoritë e dozimit, këshillohet të marrin shurup, mbi 6 vjeç - shurup dhe tableta për fëmijë.

Përdorni me kujdes në pacientët që vuajnë nga astma bronkiale.

Bromheksina nuk përdoret njëkohësisht me barna që përmbajnë kodeinë, sepse. kjo e bën të vështirë kollitjen e pështymës së lirshme.

Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, Bromhexine përdoret në rastet kur përfitimi i synuar për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin ose fëmijën.

Mbidozimi

Simptomat e mbidozës - të përzier, të vjella, diarre dhe çrregullime të tjera dispeptike.

Nëse zbulohet një mbidozë në 60-120 minutat e para, shkaktoni të vjella dhe lavazh stomaku. Më pas, tregohet trajtimi simptomatik.

Analogët e bromheksinës, çmimi në barnatore

Nëse është e nevojshme, mund të zëvendësoni Bromhexine me një analog të substancës aktive - këto janë ilaçe:

  1. Bromhexine Berlin-Chemie;
  2. Bronkotil;
  3. Solvin;
  4. Bromhexine Nycomed;
  5. Flekoksin;
  6. Vero-Bromhexine;
  7. Flegamina.

Kodi ATX:

  • Bronkosan,
  • Bronkostop,
  • Solvin,
  • Flegamina,
  • Flekoksin.

Kur zgjidhni analoge, është e rëndësishme të kuptoni se udhëzimet për përdorimin e Bromhexine, çmimi dhe rishikimet, nuk vlejnë për barnat me veprim të ngjashëm. Është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek dhe të mos bëni një zëvendësim të pavarur të ilaçit.

Çmimi në barnatore ruse: Bromhexine 8 mg 50 tableta - nga 17 në 29 rubla, çmimi i shurupit Bromhexine Grindeks 4 mg / 5 ml 100 ml - nga 149 në 198 rubla, sipas 502 farmacive.

Ruani në një vend të thatë dhe të errët në një temperaturë jo më të madhe se 25 °C. Afati i ruajtjes - 5 vjet.

Kushtet e shpërndarjes nga farmacitë - pa recetë.

Bromhexine është rasti jo aq i rrallë kur emri tregtar i barit korrespondon me emrin ndërkombëtar jo të pronarit dhe është në përputhje me substancën farmakologjikisht aktive që është pjesë e tij. Detyra e parë e bromheksinës, të cilën ai e përballon me sukses, është të bëjë mukozën e grumbulluar në pemën bronkiale të transportueshme dhe të gatshme për evakuim nga trupi. Me fjalë të tjera, ilaçi është i pajisur me veprim ekspektorant dhe mukolitik (mukus hollues). Efekti mukolitik (i quajtur edhe sekretolitik) i bromheksinës shoqërohet me aftësinë e saj për të depolimerizuar dhe shkatërruar fibrat mukopolisakaride dhe mukoproteinike të mukusit. Përmirëson vetitë reologjike dhe lehtëson rrëshqitjen përgjatë epitelit të sekretit bronkopulmonar.

Ilaçi gjithashtu ka një efekt të butë antitusiv. Gjendja funksionale e qelizave të alveolave ​​bronkiale është një nga komponentët e rëndësishëm të një procesi të mirëfunksionimit dhe të qëndrueshëm të frymëmarrjes. Bromheksina stimulon sekretimin e surfaktantit endogjen, i cili ka një efekt stabilizues dhe mbrojtës në alveola. Sidoqoftë, nuk duhet të pritet një efekt i menjëhershëm nga ilaçi: efekti i tij fillon të shfaqet plotësisht 2-5 ditë pas fillimit të administrimit.

Ekziston një rregull "i artë" që është plotësisht i zbatueshëm për bromheksinën: marrja e mukolitëve nuk mund të kombinohet me ilaçe që shtypin qendrën e kollës (për shembull, derivatet e kodeinës): përndryshe, e gjithë mukoza e holluar do të mbetet në rrugët e frymëmarrjes dhe efekti i ekspektorantit. do të reduktohet në zero. Trajtimi me bromheksinë e detyron pacientin të sigurojë trupin e tij me shumë lëngje në mënyrë që asgjë të mos pengojë shfaqjen e vetive sekretolitike të ilaçit. Për të lehtësuar shkarkimin e pështymës nga bronket, marrja e Bromhexine në pacientët pediatrikë rekomandohet të kombinohet me drenazh postural (pediatri që merr pjesë mund t'ju tregojë në detaje për teknikën e kësaj procedure) dhe / ose masazh gjoksi.

Tabletat e bromheksinës merren pa marrë parasysh dietën e pacientit në një dozë prej 8-16 mg 3-4 herë në ditë. Tek fëmijët e moshës 6 deri në 14 vjeç, një dozë e vetme nuk duhet të kalojë 8 mg. Kohëzgjatja e pranimit është nga 4 ditë në 1 muaj. Në mënyrë të ngjashme (me të njëjtën frekuencë administrimi dhe dozë), Bromheksina merret në formën e një shurupi dhe tretësirë. Për të lehtësuar dozimin e barit, paketa e shurupit është e pajisur me një lugë matëse.

Farmakologjia

Agjent mukolitik me veprim ekspektorant. Zvogëlon viskozitetin e sekrecioneve bronkiale duke depolarizuar polisaharidet acidike që përmbahen në të dhe duke stimuluar qelizat sekretuese të mukozës bronkiale, të cilat prodhojnë një sekret që përmban polisaharide neutrale. Besohet se bromheksina nxit formimin e surfaktantit.

Farmakokinetika

Bromheksina absorbohet me shpejtësi nga trakti gastrointestinal dhe metabolizohet gjerësisht gjatë "kalimit të parë" përmes mëlçisë. Biodisponueshmëria është rreth 20%. Në pacientët e shëndetshëm, Cmax në plazmë përcaktohet pas 1 ore.

Shpërndarë gjerësisht në indet e trupit. Rreth 85-90% ekskretohet në urinë kryesisht në formën e metabolitëve. Metaboliti i bromheksinës është ambroksoli.

Lidhja e bromheksinës me proteinat e plazmës është e lartë. T 1/2 në fazën terminale është rreth 12 orë.

Bromheksina kalon BBB. Në sasi të vogla depërton në barrierën placentare.

Vetëm sasi të vogla ekskretohen në urinë me një T 1/2 prej 6.5 orësh.

Pastrimi i bromheksinës ose metabolitëve të saj mund të reduktohet në pacientët me funksion të rëndë të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave.

Formulari i lëshimit

100 ml - shishe qelqi të errët (1) të kompletuara me një lugë matëse - pako kartoni.
100 ml - shishe qelqi të errët (1) të kompletuara me një lugë matëse - pako.

Dozimi

Brenda të rriturve dhe fëmijëve mbi 10 vjeç - 8 mg 3-4 herë në ditë. Fëmijët nën moshën 2 vjeç - 2 mg 3 herë në ditë; në moshën 2 deri në 6 vjeç - 4 mg 3 herë në ditë; në moshën 6 deri në 10 vjeç - 6-8 mg 3 herë në ditë. Nëse është e nevojshme, doza mund të rritet për të rriturit deri në 16 mg 4 herë në ditë, për fëmijët - deri në 16 mg 2 herë në ditë.

Në formën e inhalacioneve për të rriturit - 8 mg secila, fëmijët mbi 10 vjeç - 4 mg secili, në moshën 6-10 vjeç - 2 mg secili. Në moshën 6 vjeç - përdoret në doza deri në 2 mg. Inhalimet kryhen 2 herë në ditë.

Efekti terapeutik mund të shfaqet në ditën e 4-6 të trajtimit.

Ndërveprim

Bromheksina është e papajtueshme me tretësirat alkaline.

Efekte anësore

Nga ana e sistemit tretës: dukuri dispeptike, një rritje kalimtare e aktivitetit të transaminazave hepatike në serumin e gjakut.

Nga ana e sistemit nervor qendror: dhimbje koke, marramendje.

Reaksionet dermatologjike: djersitje e shtuar, skuqje e lëkurës.

Nga sistemi i frymëmarrjes: kollë, bronkospazmë.

Indikacionet

Sëmundjet e traktit respirator, të shoqëruara me formimin e një sekreti viskoz të vështirë për t'u ndarë: trakeobronkit, bronkit kronik me një përbërës bronko-obstruktiv, astma bronkiale, fibrozë cistike, pneumoni kronike.