Periudha postoperative pas heqjes së adenomës së prostatës. Shërimi pas heqjes së adenomës së prostatës: dietë, stërvitje dhe parandalim Antibiotikët pas operacionit të adenomës së prostatës

24.04.2017

Adenoma e prostatës është një sëmundje e zakonshme tek meshkujt. Për shkak të tij, sistemi urinar vuan, kështu që numri i qelizave strukturore të indeve fillon të rritet.

Rreth moshës dyzetvjeçare, meshkujt fillojnë të përjetojnë ndryshime në prostatë që ndodhin në nivel qelizor.

Zhvillimi i adenomës së prostatës

Kur numri i qelizave rritet, fillon të formohet një tumor, i cili ka natyrë beninje. Ajo fillon të shtrydh uretrën, burri fillon të ndjejë fshikëzën e tij të mbushur plot dhe ai fillon të vizitojë tualetin.

Kjo sëmundje diagnostikohet në gjysmën e popullsisë mashkullore të planetit pas moshës pesëdhjetë vjeçare.

Nëse sëmundja është e avancuar, atëherë asnjë mjekim nuk do të ndihmojë, kështu që mjekët kanë vetëm një mundësi për të kuruar pacientin, kjo është ndërhyrja kirurgjikale. Gjëndra do të hiqet.

Periudha postoperative pas heqjes së adenomës së prostatës në disa raste zgjat shumë. Gjatë kësaj periudhe mund të shfaqen komplikime të ndryshme.

Ka faktorë që ndikojnë në rikuperimin e trupit pas operacionit. Gjëja kryesore është cilësia e heqjes së kryer, ushqimi i pacientit pas operacionit. Këto mund të jenë kushtet në të cilat pacienti qëndron jo vetëm në spital, por edhe në shtëpi.

Rehabilitimi i një pacienti në spital

Rehabilitimi pas heqjes së adenomës së prostatës është i ndryshëm për çdo mashkull.

Por është e detyrueshme që të gjithë të fusin një kateter në fshikëz, i cili do të ndihmojë në zbrazjen. Sepse menjëherë pas operacionit, nuk ka asnjë mënyrë për ta bërë vetë.

Shpesh kjo shkakton dhimbje dhe spazma në fshikëz. Nuk ka shërim për këtë simptomë, ajo largohet vetë brenda pak ditësh.

Për kryerjen e masave parandaluese kundër infeksioneve të ndryshme nëpërmjet një kateteri ose pajisje të tjera, pacientit i përshkruhen antibiotikë.

Këto medikamente i përshkruhen pacientit para ose pas rezeksionit transuretral (TUR) të adenomës së prostatës. Disa specialistë nuk e bëjnë këtë, ata zëvendësojnë mjetin duke monitoruar pacientin pas operacionit për adenomën e prostatës. Ata monitorojnë shenjat e para dhe i konsiderojnë si infeksion.

Rivendosja e trupit pas operacionit për heqjen e adenomës së prostatës ka pasoja: gjak në urinë. Shfaqet për shkak të prerjeve postoperative. Duhet të prisni pak që kjo të ndalojë.

Kjo pasojë është normale pas operacionit, kështu që menjëherë pas operacionit, mjekët duhet të shpëlajnë fshikëzën me tretësirë të kripur.

Procedura të tilla do të ndihmojnë që fshikëza të shërohet më shpejt, përveç kësaj, plagët nuk do të formohen. Për shkak të shfaqjes së plagëve që shkaktojnë shqetësim tek personi, kryhet një operacion i përsëritur.

Para heqjes së kateterit, mjeku mbush fshikëzën e pacientit për të kontrolluar funksionalitetin e tij. Nëse të gjitha proceset e urinimit janë normale, atëherë ndërhyrja kirurgjikale ka ndodhur pa komplikime.

Periudha e rehabilitimit në shtëpi

Rehabilitimi pas operacionit duhet të kryhet në mënyrë që pacienti të shërohet në një kohë të shkurtër.

Pacienti mund të shkojë në shtëpi një javë pas operacionit. Periudha e rehabilitimit në shtëpi duhet të kryhet në përputhje me të gjitha rregullat dhe këshillat e mjekut që merr pjesë. Pacienti duhet të marrë vetëm ushqim të shëndetshëm.

Mos bëni asnjë lëvizje të papritur.
Mundohuni të shmangni të ftohtin në mënyrë që të mos merrni hipotermi.
Mos mbani dhe mos ngrini gjëra të rënda.

Duhet të jeni të vëmendshëm ndaj trupit dhe t'i përgjigjeni ndryshimeve, edhe pse ato mund të jenë të pavërejshme. Mund të ketë një plagë, por do të jetë brenda trupit, sepse nuk ka prerje të jashtme pas operacionit.

Në mënyrë që periudha e rikuperimit në shtëpi të kalojë pa komplikime, është e nevojshme të ndiqni rekomandimet e mjekut. Kjo do t'ju ndihmojë të ktheheni shpejt në jetën tuaj normale.

Një dietë e ekuilibruar konsiderohet e rëndësishme. Mjeku ndihmon në krijimin e një menuje për pacientin, e cila përbëhet nga një dietë e veçantë pas heqjes së adenomës së prostatës.

Dieta duhet të jetë e ekuilibruar dhe nuk ka nevojë të tendosni trupin, ka masa të tjera paraprake:

Ekzaminime të rregullta me një mjek.
Heqja dorë nga zakonet e këqija.
Refuzimi nga aktiviteti seksual për dy muaj.
Mundohuni të shmangni ngrohjen e trupit në diell, në saunë dhe banjë.

Cilat janë ndërlikimet?

Shpesh nuk ka komplikime, rehabilitimi është i nevojshëm, sepse në periudhën e parë pas operacionit mund të shfaqen probleme:

Probleme me zbrazjen e fshikëzës. Kjo është dhimbje dhe një rrjedhje e madhe e urinës. Kjo largohet pas disa ditësh, megjithëse shqetësimi mbetet. Prandaj, duhet të informoni mjekun tuaj për problemin.
Mospërmbajtje. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, mjekët rekomandojnë rritjen e tonit të muskujve, dhe ka mjete të veçanta për këtë.
Urinimi i shoqëruar me parehati. Kjo mund të ndodhë nëse gjatë operacionit kirurgu ka bërë një gabim teknik. Mund të korrigjohet duke kryer një operacion të dytë.
Derdhje retrograde. Kur derdhet sperma, ajo nuk del jashtë, por hyn në fshikëzën urinare.

Të gjithë pacientët janë të interesuar në pyetjen: "A do të ndikojë heqja në fuqinë?" Përgjigja është e thjeshtë - jo. Nëse ka pasur probleme të caktuara para operacionit, atëherë nuk do të jetë në gjendje ta rivendosë këtë funksion.

Çdo rikuperim pas operacionit varet nga mënyra se si shkoi operacioni dhe si u ndje pacienti gjatë daljes. Mjekët e këshillojnë pacientin pas daljes që të mos e rëndojë trupin me punë të rënda derisa të ketë një shërim të plotë.

Pacientit i jepet pushim mjekësor për një periudhë të caktuar kohore sepse nuk mund të shkojë në punë. Kjo nuk do të varet nga fakti nëse puna fizike është e vështirë apo jo. Qëndroni në shtëpi për disa javë gjatë kësaj periudhe nuk duhet të uleni në pozicion ulur. Është më mirë të bëni ushtrime të lehta.

Ekspertët këshillojnë një mashkull të bëjë shëtitje në ajër të pastër, ato duhet të jenë të ngadalta dhe të zgjasin shumë. Pas rreth një muaji mund të filloni të vizitoni pishinën.

Qëllimi i një rehabilitimi të tillë është të parandalojë një rikthim të sëmundjes, kjo është e mundur nëse burri nuk është mjaftueshëm fizikisht.

Rivendosja e funksionit erektil

Kirurgjia për heqjen e adenomës së prostatës nuk mund të ndikojë në asnjë mënyrë në ereksionin e mëtejshëm.

Dhe kjo mund të ndodhë sepse muskujt preken gjatë heqjes. Por nëse kjo ka ndodhur, atëherë gjysma e pacientëve do të jenë ende në gjendje ta kthejnë atë.

Shkalla në të cilën kjo është e mundur do të përcaktohet nga faktorët e mëposhtëm:

Probleme me ereksionin para operacionit.
Përqindja e dëmtimit të mbaresave nervore.
mosha e pacientit.

Është e nevojshme të kuptohet se periudha kohore gjatë së cilës do të rikthehet fuqia mund të zgjasë afërsisht një vit. Dhe ushqimi që hani do t'ju ndihmojë të shëroheni.

Kura përfundimtare për një sërë patologjish kryhet ekskluzivisht me operacion. Një rast i veçantë është heqja e adenomës së prostatës tek meshkujt. Cilat operacione ekzistojnë për të hequr adenomën e prostatës, indikacionet për trajtim kirurgjik, pasojat e mundshme dhe çfarë masash përfshin rehabilitimi do të përshkruhen në artikull.

Kush ka nevojë për të

Indikacionet për heqjen kirurgjikale të adenomës së prostatës përcaktohen individualisht për meshkujt. Zgjedhja e terapisë në favor të operacionit të prostatës mund të ndikohet nga faktorë të tillë si mosha e personit, simptomat (në veçanti, mosmbajtja ose mbajtja e urinës) dhe shkalla e procesit të diagnostikuar tek pacienti. Indikacionet e shpeshta:

Mbajtja e urinës akute ose e rëndë kronike.
Mospërmbajtje urinare. Mospërmbajtja urinare ndodh kur prostata zmadhohet ndjeshëm. Adenoma 3-4 gradë çon në ngjeshje të fshikëzës nga prostata e zmadhuar, duke shkaktuar dobësim të sfinkterëve. Si rezultat, meshkujt përjetojnë mosmbajtje urinare, domethënë lëshim të pavullnetshëm të urinës pikë-pikë gjatë gjithë ditës.

Mospërmbajtja urinare është shpesh një tregues për trajtimin kirurgjik të adenomës së prostatës tek meshkujt. Kjo për faktin se mosmbajtja e urinës shkakton jo vetëm shqetësim fizik te meshkujt, por edhe vuajtje të rënda mendore.

Papastërtitë patologjike të zbuluara në një test të përgjithshëm të urinës mund të shërbejnë si një tregues. Fjala është për një sasi të madhe proteinash, leukocitesh etj. Simptomat janë më shpesh të pranishme me një shkallë të theksuar të zmadhimit të prostatës, si dhe kombinimin e BPH me prostatitin.
Prania e gurëve në fshikëz, të cilat u shfaqën si pasojë e shkeljes së daljes së urinës me 2-4 gradë adenoma të prostatës.

Formimi i patologjisë renale, në veçanti dështimi i veshkave, shpesh identifikohet si një tregues për kirurgji.
Indikacionet mund të përfshijnë një proces inflamator shoqërues: prostatit, uretrit, pielonefrit. Simptomat e procesit inflamator në prostatë përfshijnë dhimbje, simptoma të përkeqësimit të sëmundjes themelore dhe simptoma të përgjithshme të dehjes (ethe, të dridhura, dobësi).

Indikacionet për trajtimin kirurgjik të gjëndrës së prostatës duhet të përcaktohen nga një specialist. Nuk ka kuptim të këmbëngulësh për të hequr adenomën e prostatës. Tek shumë meshkuj, me trajtim adekuat terapeutik, procesi në prostatë ndalet, BPH nuk i shqetëson në asnjë mënyrë dhe, për rrjedhojë, nuk ka indikacione për kirurgji në gjëndrën e prostatës.

Metodat

Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit kirurgjik për BPH tek meshkujt. Metoda më e zakonshme është kirurgjia për heqjen e adenomës së prostatës e quajtur TUR (reseksioni transurethral i prostatës). Një operacion kryhet për të hequr adenomën e prostatës duke përdorur një resektoskopi të futur në uretër. Thelbi i rezeksionit transuretral është heqja e indeve të prera me resektoskopi dhe nxjerrja e tyre përmes një resektoskopi të futur në uretër. Pas kësaj, materiali dërgohet në laborator, ku ekzaminohet për praninë e qelizave atipike, gjë që bën të mundur identifikimin e një procesi malinj në prostatë. Gjatë periudhës postoperative, një kateter futet në uretrën mashkullore për të kulluar urinën dhe mpiksjen e gjakut. Videot e operacionit mund të gjenden në internet.

Periudha postoperative, si rregull, tek meshkujt vazhdon me qetësi, por, si çdo ndërhyrje tjetër kirurgjikale, operacioni mund të shkaktojë komplikime. Pasojat e mundshme:

Gjakderdhje. Pasoja negative më e zakonshme e periudhës postoperative.
sindromi TUR. Ndodh për shkak të përthithjes së lëngjeve që rezulton nga operacioni në gjak. Pasoja nuk është e rrezikshme.
Pasojat që lidhen me formimin e mpiksjes së gjakut. Një ndërlikim jashtëzakonisht i padëshirueshëm që shoqëron periudhën pas operacionit. Tromboza ose tromboembolizmi veprojnë si një tregues i drejtpërdrejtë për kirurgji ose një masë urgjente për të eliminuar një pengesë në qarkullimin e gjakut. Në shumicën e rasteve, për të parandaluar këtë pasojë të padëshirueshme të TUR, mjekët përshkruajnë terapi medikamentoze që parandalon formimin e mpiksjes së gjakut në periudhën e hershme postoperative. Një dietë e caktuar rekomandohet edhe për meshkujt.

Pasojat që ndodhin në periudhën e vonë postoperative mund të përfshijnë simptoma të tjera, siç konfirmohet nga rishikimet nga burrat. Pas operacionit nga TUR përmes uretrës, disa meshkuj mund të përjetojnë një kërkesë të domosdoshme për të urinuar dhe dhimbje gjatë tij. Simptomat shfaqen si rezultat i kontaktit të urinës me një plagë të hapur kirurgjikale. Procesi përfundimtar i shërimit zgjat rreth 1 muaj. Pas kësaj, simptomat do të zhduken, gjë që konfirmohet nga rishikimet e burrave të operuar. Dieta, higjiena dhe parandalimi i hyrjes së infeksionit në një plagë të hapur janë rekomandimet kryesore pas operacionit për adenomën e prostatës përmes uretrës nëpërmjet TUR. Është më mirë të diskutoni paraprakisht me mjekun operativ se cilat rekomandime kërkohen, si dhe çfarë diete nevojitet.

Pasojat afatgjata të operacionit për heqjen e adenomës mund të përfshijnë kalimin periodik të mpiksjes së gjakut në urinë. Nuk ka nevojë të shqetësoheni nëse shkarkimi nuk është i rëndë. Por gjakderdhja e vazhdueshme e tepërt është një arsye për t'u konsultuar me një mjek. Disa meshkuj tregojnë mosmbajtjen e urinës si një ndërlikim pas heqjes së adenomës së prostatës. Megjithatë, më shpesh nuk është pasojë e operacionit, por një ndërlikim i vetë adenomës, i cili nuk mund të eliminohej si rezultat i trajtimit kirurgjik.

Shqyrtimet nga meshkujt tregojnë mosfunksionimin seksual si një ndërlikim pas heqjes së adenomës së prostatës, por, sipas ekspertëve, nëse ereksioni dhe derdhja e mëparshme me çfarëdo shkalle të zmadhimit të prostatës ishin normale, atëherë operacioni nuk mund të çojë në një përkeqësim të funksionit. Në një periudhë të shkurtër kohe pas operacionit për heqjen e adenomës, nuk do të ketë më.

Përveç TUR, trajtimi kirurgjik i adenomës së prostatës mund të kryhet me laparoskopi. Një heqje e tillë ka disa avantazhe. Në periudhën pas operacionit gjakderdhja është më pak e zakonshme, rivendosja e aktivitetit fizik është më e shpejtë dhe kërkohet kateterizimi i uretrës për maksimum 2-3 ditë. Praktikohet edhe heqja e hapur e adenomës. Për të hyrë në gjëndër, bëhet një prerje në murin e përparmë të barkut të burrit. Më pas, organi hiqet me dorë. Operacioni kryhet në spital. Pasojat përfshijnë humbje të mundshme të gjakut, infeksione, probleme me tretjen (lëvizshmëri e dëmtuar dhe kapsllëk) dhe mosmbajtje urinare.

Trajtimi kirurgjik i BPH mund të kryhet duke përdorur një lazer. Metoda është relativisht e re dhe quhet avullim. Operacioni kryhet duke përdorur një instrument të posaçëm të pajisur me lazer, të futur në uretër. Përparësitë e ndërhyrjes përfshijnë një periudhë të shkurtër rikuperimi dhe mungesën e traumës në indin përreth prostatës.

Llojet laserike të ndërhyrjes kirurgjikale për adenomën e prostatës përfaqësohen edhe nga enukleacioni i adenomës. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme. BPH hiqet duke përdorur një pajisje speciale në 2 faza. Në të parën, kirurgu ndan indin e adenomës së prostatës nga ato të shëndetshme, dhe në të dytën, indet e ndara në fragmente hiqen drejtpërdrejt. Shqyrtimet nga mjekët tregojnë se operacioni u tolerua mirë dhe se kishte pak pasoja të padëshiruara të ndërhyrjes. Një avantazh tjetër është mundësia e heqjes së hershme të kateterit nga uretra (një ditë pas operacionit).

Llojet më të reja të trajtimit kirurgjik për adenomën e prostatës janë embolizimi i arteries që siguron furnizimin me gjak të prostatës. Thelbi i metodës është bllokimi artificial i enës, për shkak të së cilës indi i adenomës së prostatës "tkurret". Në internet gjendet një video e operacionit të prostatës, ku ka edhe përshkrim se kush mund t'i nënshtrohet ndërhyrjes dhe kush jo.

Kostoja e çdo operacioni ndryshon. Sa kushton ndërhyrja në gjëndrën e prostatës mund ta zbuloni direkt pas konsultimit me një specialist. Për shembull, çmimi i një cikli të plotë të trajtimit të prostatës në Kharkov ose Kiev varion nga 3 në 22 mijë hryvnia. Çmimi i një operacioni për të hequr një adenomë në Moskë është nga 50 mijë rubla, nëse po flasim për TUR. Çmimi i një prostatektomie të zgavrës është 55 mijë rubla. Nëse flasim për sa kushton operacioni në Minsk, atëherë çmimi i turneut fillon nga 135 rubla bjelloruse. Ju takon juve të vendosni nëse do të kryeni një operacion për heqjen e adenomës së prostatës me pagesë apo jo, domethënë të përdorni shërbimet e një klinike komunale ose të shkoni në një private. Gjëja kryesore është të zgjidhni një profesionist të vërtetë i cili do t'ju operojë dhe do t'ju ofrojë nivelin e duhur të ndihmës së kualifikuar.

Pasojat e operacionit për heqjen e adenomës së prostatës

Me adenoma (hiperplazi beninje) të prostatës rritet indi i kësaj gjëndre. Si pasojë shfaqen neoplazi (tumore) beninje që ndikojnë negativisht në urinimin. Ky problem është kryesisht tipik për meshkujt e pjekur - mbi 40 vjeç.

Shkaku i patologjisë qëndron në ndryshimet në nivelet hormonale - përqendrimi i testosteronit zvogëlohet dhe estrogjeni rritet.

Adenoma e prostatës është një proces me faza. Strategjia e luftimit (terapia konservative) e sëmundjes në fazën e parë dhe të dytë përfshin:

trajtim medikamentoz. Pacientëve u përshkruhen antibiotikë, sulfonamide, androgjene;
ruajtja e higjienës;
të ushqyerit dietik;
procedurat fiziologjike.

Burrat me adenoma të avancuar të prostatës nuk mund të shmangin operacionin - një mënyrë radikale për të zgjidhur problemin.

Llojet e operacionit

Një pacient me fazën e tretë të sëmundjes mund të përshkruhet:

prerje;
rezeksion;
prostatektomia radikale.

Kur zgjedhin një operacion, mjekët udhëhiqen nga madhësia, gjendja e prostatës, mosha dhe shëndeti i pacientit.

prerje

Krahasuar me opsionet e tjera kirurgjikale, ky operacion nuk përfshin heqjen e indit të gjëndrës. Baza e prerjes është diseksioni i prostatës në vendet ku kanali është i ngjeshur. Si rezultat, lumeni i kësaj të fundit rritet dhe, në përputhje me rrethanat, rrjedhja e urinës përmirësohet.

Ky operacion është më i përshtatshëm për pacientët e rinj me një gjëndër prostate pak të zmadhuar.

Rezeksioni

Ky operacion përfshin heqjen e pjesshme të indit të prostatës pasuar nga kauterizimi i skajeve të saj. Kërkesa për një zgjidhje të tillë të problemit po rritet çdo vit. Ky trend shoqërohet me trauma të ulëta, rikuperim të shpejtë pas operacionit dhe probabilitet të ulët të komplikimeve. Disavantazhet e rezeksionit: i paefektshëm në format e rënda të sëmundjes; Gjatë periudhës postoperative, pacienti duhet të mbajë një kateter për disa ditë.

Prostatektomia radikale

Me këtë lloj operacioni, indi i prostatës hiqet përmes një prerjeje të bërë mbi pubis, e ndjekur nga futja e një kateteri. Kjo e fundit është e nevojshme për furnizimin e solucioneve antiseptike brenda.

Prostatektomia është mjaft efektive. Pacienti largohet plotësisht nga shenjat e adenomës së prostatës. Dhe në këtë rast ka disa disavantazhe: pasoja të rënda janë të mundshme; rehabilitimi relativisht kompleks dhe i gjatë. Prostatektomia radikale konsiderohet nga mjekët si mjeti i fundit.

Mjekësia moderne ofron rregullisht metoda të reja për të luftuar sëmundjet. Kështu, në klinikat moderne, lazeri, rrezatimi, ultratingulli dhe nxehtësia përdoren në trajtimin e adenomës së prostatës.

Pasojat e mundshme të heqjes së prostatës

Gjakderdhje

Një ndërlikim i zakonshëm, shumë i rrezikshëm postoperativ. Është tipike për 2.5% të meshkujve të referuar për heqjen e prostatës. Ka raste kur mpiksjet e gjakut bllokojnë uretrën. Situata mund të komplikohet nga humbja e madhe e gjakut. Ndonjëherë nuk mund të bëni pa transfuzion gjaku.

Intoksikimi me ujë

Kjo është një pasojë po aq e zakonshme, e quajtur sindroma TUR. Ndihet kur lëngu që ujit uretrën futet në gjak gjatë rezeksionit. Nga 100 meshkuj pas operacionit, mesatarisht 3.5% e pacientëve marrin dehje me ujë.

Mbajtja akute e urinës

Ky problem mund të lindë kur uretra bllokohet nga një mpiksje gjaku, proceset fiziologjike në muskujt e fshikëzës janë ndërprerë ose ndodh një gabim mjekësor.

Kjo është e rëndësishme të dini: ky artikull diskuton disa nga pasojat vërtet serioze të heqjes së prostatës. Sidoqoftë, kjo nuk është një arsye për të refuzuar operacionin. Përveç kësaj, mjekët, duke pasur në dorë pajisje ultra-moderne, mund të gjurmojnë dhe eliminojnë lehtësisht të gjitha problemet.

Inflamacion

Procesi inflamator është rezultat i ndonjë ndërlikimi. Mund të ndodhë edhe kur mbani një kateter për një kohë të gjatë. Frekuenca e shfaqjes së problemit është 50%. Zakonisht duhen disa ditë për të vërtetuar faktin e inflamacionit.

Prostata është një lloj pengese ndaj mikroorganizmave patogjenë. Prandaj, heqja e tij mund të çojë edhe në inflamacion.

Nuk duhet të keni frikë nga kjo pasojë e operacionit, pasi eliminohet lehtësisht me antibiotikë.

Mosfunksionim urinar

Incidenca mesatare e këtij problemi është 4%. Pasojat e mundshme: rrjedhje e pavullnetshme e urinës; urinim i vështirë dhe i dhimbshëm. Ato janë të përkohshme në çdo rast.

Në rastin e resekcionit transuretral, urinimi nganjëherë dëmtohet për shkak të heqjes së pamjaftueshme të indit të prostatës. Në këtë situatë, zgjidhja është operacioni i përsëritur.

Shkaqe të tjera të çrregullimeve urinare: patologjitë e fshikëzës, mungesa e përvojës së kirurgut.

Derdhje retrograde

Një burrë me një pasojë të tillë postoperative nuk derdhet në fshikëz; Fatkeqësisht, shpeshtësia e këtij problemi është shumë e lartë - deri në 100%. Është inkurajuese që ejakulimi retrograd nuk ka ndonjë efekt negativ në trup. Vërtetë, ekziston një probabilitet i vogël i humbjes së aftësisë fekonduese.

Llojet e ejakulacionit retrograd: i plotë; e pjesshme.

Disfunksioni erektil

Probabiliteti i patologjisë është mesatarisht 7%.

Mospërmbajtje urinare

Llojet e inkontinencës: e përhershme; i pavullnetshëm (shkaku – stresi fizik). Nëse problemi nuk zhduket, atëherë mashkulli do të përballet me kateterizimin afatgjatë, pads urologjike dhe terapi shtesë.

Në rast të një forme të thjeshtë (akute) të sëmundjes, trajtimi i saj përfshin një sërë masash, duke përfshirë ushqimin dietik.

Sigurohuni që të përfshini frutat dhe perimet në dietën tuaj të përditshme, pasi ato përmbajnë substanca anti-inflamatore. Këto produkte përmbajnë shumë antioksidantë, polifenole, vitamina dhe minerale.

Shmangni ushqimet e yndyrshme.

Proteinat me origjinë shtazore zëvendësohen me ato me origjinë bimore. Kjo e fundit do të ndihmojë me adenomën akute të prostatës dhe do të minimizojë gjasat e kancerit të prostatës. Mos harroni për sojën, bishtajoret dhe thjerrëzat.

Domatet janë një burim i likopenit, një antioksidant i mundshëm që siguron mbrojtje për trupin.

Trajtojeni veten me çaj jeshil sa më shpesh të jetë e mundur. Ai përmban katekina që aktivizojnë hormonet seksuale. Kjo pije ndikon negativisht në përqendrimin e dihidrotestosteronit dhe, në përputhje me rrethanat, kontribuon në zhvillimin e adenomës së prostatës.

Mos ia mohoni vetes ushqimet që përmbajnë acide yndyrore të pangopura omega-3. Ato janë efektive kundër proceseve inflamatore, rrisin nivelin e antioksidantëve dhe forcojnë sistemin imunitar. Plotësojeni dietën tuaj ditore me açuge, salmon, salmon, llastik dhe sardele. Këto acide gjenden gjithashtu në karkaleca, halibut dhe harengë.

Lista që bie nën tabu përbëhet nga:

aditivë ushqimorë;
mish i kuq;
alkool (pavarësisht nga forca e tij);
pjata të ëmbla;
ushqim të shpejtë dhe burime të tjera të yndyrës dhe kolesterolit.

Shmangni ushqimet e kripura, pikante, ushqimet e skuqura dhe kafen.

Kirurgjia me laser për heqjen e adenomës së prostatës dhe pasojat e saj pozitive dhe negative

Hiperplazia beninje e prostatës është një term për rritjen e indeve në zonën e prostatës pa kancer.

Mjekët, në një bisedë me një pacient, mund ta quajnë këtë adenoma të prostatës.

Me rritjen e prostatës, ajo ngjesh gjithnjë e më shumë uretrën - tubin që transporton urinën jashtë trupit, gjë që, natyrisht, i jep pacientit shumë shqetësime.

Në disa raste, trajtimi medikamentoz i adenomës së prostatës bëhet i pamundur.

Në këtë situatë, mjeku që merr pjesë mund të deklarojë nevojën për kirurgji për heqjen e gjëndrës së prostatës.

Për të hequr qafe adenomën e prostatës, përdoren lloje të ndryshme të procedurave kirurgjikale:

resekcioni transurethral ose operacioni TUR i adenomës së prostatës;
elektro-avullim endoskopik;
ablacioni transurethral me gjilpërë;
prostatektomia e hapur;
terapi intersticiale me lazer.

Metoda me lazer për heqjen e BPH është një procedurë kirurgjikale minimalisht invazive gjatë së cilës kirurgu fut një lazer me fuqi të lartë përmes uretrës dhe shkatërron shtresë pas shtrese indin e gjëndrës së sëmurë. Çmimi i një trajtimi të tillë është nga 60 mijë rubla, duke përjashtuar koston e testeve dhe anestezisë.

Si rezultat i operacionit me lazer për heqjen e adenomës së prostatës, pasojat për pacientin janë mjaft të favorshme.

urinimi është normalizuar;
dhimbja gjatë këtij procesi zhduket;
ankthi dhe nervozizmi i vazhdueshëm i lidhur me sëmundjen zhduket;
Disa pacientë përjetojnë përmirësim të jetës seksuale.

Megjithatë, si me llojet e tjera të operacioneve, ekziston rreziku i komplikimeve. Më të rëndat janë dëmtimet e organeve fqinje, venave dhe arterieve.

Disa meshkuj mund të përjetojnë mbajtje urinare. Simptomat e tij: urinim i shpeshtë, sasi e vogël e urinës, pamundësi për të urinuar.
Infeksionet e traktit urinar janë "mysafirë" të shpeshtë të trupit pas operacionit me lazer për të hequr adenoma e prostatës. Pasoja shoqërohet me vendosjen e një kateteri të veçantë për të kulluar përmbajtjen e fshikëzës. Kur urina grumbullohet në kateter, bakteret mund të hyjnë në traktin urinar.
Gjaku ose mpiksjet e gjakut ndonjëherë janë të dukshme në urinë gjatë shërimit.
Ejakulimi retrograd është një gjendje e padëmshme në të cilën lëshohet pak ose aspak spermë gjatë orgazmës gjatë seksit.

Operacioni TUR i adenomës së prostatës, heqja transuretrale e adenomës së prostatës dhe heqja përmes uretrës: pasoja

Rezeksioni transuretral i prostatës është një metodë më e butë në krahasim me prostatektominë radikale. Kirurgu kalon përmes uretrës një instrument me bazë dritë të quajtur cistoskop dhe monitoron ecurinë e operacionit. Duke përdorur një lak të veçantë prerës, indi i prostatës hiqet pjesë-pjesë. Kostoja mesatare e një TOUR është 70,000 rubla.

Pas heqjes transuretrale të adenomës së prostatës, pasojat për pacientët janë zakonisht më të vogla në krahasim me operacionin e hapur. Pas heqjes së adenomës së prostatës, pasojat e operacionit mund të shkaktojnë fillimisht disa shqetësime. Duhet kohë (deri në 10 ditë) që të zhduket. Përndryshe, duhet të konsultoheni me një urolog.

Simptomat që shfaqen pas heqjes së kateterit përfshijnë:

Nevoja për të urinuar shpesh (çdo dy orë ose më shpesh);
Djegia gjatë urinimit;
Një nevojë urgjente për të urinuar - kur hiqni adenomën e prostatës përmes uretrës, një pasojë ndodh mjaft shpesh.
Rrjedhja e urinës pas kollitjes, teshtitjes ose lëvizjes.
Gjak në urinë.
Kalimi i spermës nuk kalon përmes uretrës, por përsëri në fshikëzën urinare.
Gjakderdhje. Nëse zgjat më shumë se 24 orë, duhet të kontaktoni menjëherë një urolog.

Sa i përket aktivitetit seksual pas operacionit BPH, pasojat për pacientët e moshuar janë të diskutueshme.

Kështu, në një studim që përfshin më shumë se njëqind pacientë nga India që iu nënshtruan TURBT, u morën rezultatet e mëposhtme:

Nga 109 pacientë me një partner të rregullt, 54 kishin një jetë seksuale aktive.
Në periudhën postoperative, 10 nga këta 54 pacientë raportuan një përmirësim në jetën e tyre seksuale, përmirësim të dëshirës seksuale dhe përmirësim të ereksionit.
Në 26 pacientë nuk ka pasur ndryshime në gjendjen e tyre pas TUR.
Nga këta 26 pacientë, 4 pacientë e mbajtën ejakulimin në të njëjtin nivel.
18 të tjerët vunë re një përkeqësim të gjendjes së tyre, i shprehur në ulje të dëshirës seksuale dhe dobësim të ereksionit.

Si trajtohet adenoma e prostatës pas operacionit?

Ja përgjigjet e pyetjeve që vit pas viti u drejtohen urologëve në klinika dhe spitale nga persona që kanë vendosur për lazer apo operacione të tjera për hiperplazinë e prostatës dhe ngushtimin shoqërues të lumenit të uretrës.

Si të trajtoni siç duhet adenomën e prostatës pas operacionit? Trajtimi pas operacionit për adenomën e prostatës përfshin qetësues kundër dhimbjeve (për shembull, aspirinë), antibiotikë (levofloxacin, etj.). Pacientët që kanë marrë metforminë dhe Coumadin para operacionit duhet të flasin me mjekun e tyre se si të rifillojnë marrjen e tyre.
Gjaku në urinë pas operacionit të adenomës së prostatës - çfarë të bëni? Disa gjakderdhje janë normale dhe zakonisht zgjasin për një javë. Nëse fundi i gjakderdhjes së rëndë nuk ndodh për më shumë se 24 orë, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore.
Si të trajtojmë mosmbajtjen e urinës pas heqjes së adenomës së prostatës? Kjo gjendje nuk kërkon trajtim pas operacionit të adenomës së prostatës dhe kalon vetë brenda një muaji gjatë rehabilitimit.
A është e mundur të mos ketë ejakulim pas heqjes së adenomës së prostatës? Po, ky është ejakulim retrograd, jo i rrezikshëm për jetën dhe shëndetin.
A është një gjendje normale urinimi i shpeshtë pas heqjes së adenomës së prostatës? po.
A është e mundur të mbeteni shtatzënë pas heqjes së adenomës së prostatës? Shtatzënia është e mundur.
Si të keni një fëmijë pas operacionit të adenomës së prostatës? Zgjidhja sugjerohet nga natyra - të bëni seks. Kur krahasohet me gjendjen para operacionit për adenomën e prostatës, pas operacionit, vlerësimet nga meshkujt (por jo të gjithë) tregojnë një përmirësim të funksionit seksual.
Cila është eksitimi i penisit pas heqjes së adenomës së prostatës me anë të prostatektomisë? Pas një prostatektomie radikale, mund të ketë pamundësi për të mbajtur penisin në një gjendje ereksioni për një kohë të gjatë. Kjo varet nga mosha e pacientit dhe shoqërohet me praninë e simptomave të sëmundjeve vaskulare dhe problemeve me potencën para operacionit.
A duhet të ketë dhimbje gjatë urinimit pas operacionit të adenomës së prostatës? Po, kjo është një pasojë e mundshme e adenomektomisë. Pas heqjes së kateterit nga fshikëza, dhimbja akute zakonisht largohet.
Çfarë mund të hani pas operacionit të adenomës së prostatës? Ushqimet me shumë fibra: kungull, domate, lakër, banane, kajsi, qepë jeshile, majdanoz për të shmangur kapsllëkun.

Çfarë duhet të bëni në periudhën postoperative pas heqjes së adenomës së prostatës

Pacientët zakonisht shkarkohen nga spitali pas 24 orësh (në rastin e prostatektomisë radikale - pas 3 ditësh). Periudha e menjëhershme postoperative pas heqjes së adenomës së prostatës zgjat një javë. Më pas mund të rifilloni vozitjen dhe shumicën e aktiviteteve.

Për të përshpejtuar shërimin në periudhën postoperative pas heqjes së adenomës së prostatës me lazer ose metodë tjetër, nuk keni nevojë të angazhoheni në aktivitete aktive (përfshirë sportet) për dy muaj nga data e operacionit.
Ju duhet të përpiqeni të ecni dhe të ngjisni shkallët sa më shumë që mund të toleroni në mënyrë që të stërvitni muskujt e legenit.
Nuk duhet të uleni në një pozicion për një kohë të gjatë (më shumë se 45 minuta).
Ju duhet të përmbaheni nga zhytja e plotë e trupit tuaj në ujë për katër javë. Dy ditë pas adenomektomisë mund të bëni dush.
Rikthimi në punë varet nga profesioni dhe shpejtësia e rikuperimit pas operacionit për heqjen e adenomës së prostatës. Nëse nuk ka komplikime, pacientët kthehen në punë pas gjashtë muajsh.

Ushqyerja pas operacionit të adenomës së prostatës përfshin kryesisht ushqim të lëngshëm përpara lëvizjes së parë të zorrëve. Ju nuk duhet të pini lëngje të gazuara ose që përmbajnë alkool, kafe ose të hani ushqime me piper ose shumë kripë. Gjithashtu parandalon gurët në veshka.

Ju duhet të hani në pjesë të vogla, por të shpeshta gjatë gjithë ditës.
Gjatë rikuperimit, është e rëndësishme të pini të paktën 8 gota ujë në ditë për të përshpejtuar shërimin.
Dieta pas heqjes së adenomës së prostatës, si dhe dieta për kancerin e prostatës, kërkon lëngje perimesh dhe ushqime me vitaminë C, fibra, selen dhe zink, duke përfshirë: alga deti, lakra Brukseli, qepë, bizele, ton, domate, kumbulla të thata.

Një nga ushtrimet e dobishme pas operacionit të adenomës së prostatës është ushtrimi Kegel, që synon forcimin e muskujve të legenit.

Për të gjetur muskulin që ju nevojitet për stërvitje, duhet të përpiqeni të ndërprisni procesin gjatë urinimit. Kjo do të shtrëngojë muskujt që po kërkoni.
Duhet të tendoset me ngjeshje periodike deri në 30 sekonda dhe relaksim për 1 minutë, duke rritur gradualisht numrin dhe intensitetin e tyre.
Nëse ushtrime të tilla janë bërë para operacionit në adenomën e prostatës, periudha postoperative i lejon ato të kryhen pas heqjes së kateterit.

Kjo nuk është diçka e papritur dhe e vështirë për urologjinë moderne, por megjithatë, periudha pas operacionit ka karakteristikat e veta, në veçanti, ajo nuk përfundon pasi pacienti të shkarkohet nga institucioni mjekësor. Si duhet të vazhdojë periudha postoperative pas heqjes së adenomës së prostatës? Le të shohim rekomandimet e mjekëve dhe të shohim problemet më të zakonshme që lindin pas operacionit të adenomës së prostatës.

Heqja e adenomës së prostatës: periudha postoperative

Pas operacionit për heqjen e adenomës së prostatës

Në fazën përfundimtare të operacionit, një pajisje speciale - një kateter (i quajtur Foley) - futet në kokën e penisit të pacientit. Ajo është e lidhur me një qese urinar për të kulluar urinën nga fshikëza.

Pajisja instalohet vetëm për disa ditë, por shpesh ka raste kur për këtë pacienti ndjen dhimbje të shkaktuara nga spazmat e fshikëzës. Janë të vështira për t'u kuruar, por patjetër do të zhduken.

Përveç kateterit, pacientit i përshkruhet një kurs antibiotikësh. Një kurs mund të rekomandohet si para ndërhyrjes ashtu edhe gjatë periudhës së rehabilitimit. Kjo është e nevojshme për të parandaluar zhvillimin e mëtejshëm të sëmundjes.

Vendosja e kateterit pas operacionit

Nëse pas procedurave kirurgjikale pacienti ka gjak në urinë ose mpiksje gjaku, kjo tregon se plaga po shërohet, kështu që nuk ka nevojë të shqetësohet. Pak gjak është normale. Si rregull, ai nuk do të jetë më aty në momentin që pacienti të shkarkohet. Për ta bërë shërimin më të shpejtë, duhet të pini rreth 3-4 litra ujë në ditë. Ajo do të shpëlajë kanalin urogjenital.

Adenoma e prostatës pas operacionit: rehabilitimi në shtëpi

Rehabilitimi pas operacionit për adenomën e prostatës do të thotë, para së gjithash, të eliminoni plotësisht lëvizjen e objekteve të rënda nga jeta juaj. Të paktën për tetë javët e para.

Gjatë kësaj kohe, duhet të jeni sa më të kujdesshëm, pasi plaga është ende aty, edhe nëse procedurat kirurgjikale janë kryer pa prerje.

Në muajt e parë, gjithashtu nuk duhet të bëni lëvizje të papritura të trupit, të cilat mund të shkaktojnë dëmtim të shërimit të plagëve pas ndërhyrjes. Ju mund të ktheheni në jetën normale vetëm pasi të flisni me një mjek.

Vizitat e rregullta te mjeku dhe ekzaminimi janë parakusht pas operacionit.

Periudha e rehabilitimit pas heqjes së adenomës së prostatës duhet të bëhet me pushim maksimal. Ju gjithashtu duhet të ndiqni të gjitha rekomandimet mjekësore:

Pini sa më shumë lëngje;
Mos u tendosni gjatë lëvizjeve të zorrëve;
Hani ushqime që nuk shkaktojnë kapsllëk;
Nuk rekomandohet drejtimi i automjeteve.

Kushtojini vëmendje! Pas operacionit për adenomën e prostatës, duhet të ekzaminoheni herë pas here nga një urolog. Më mirë - çdo vit. Kjo është e nevojshme sepse gjatë operacionit, indet e shëndetshme të prostatës mbeten dhe ekziston rreziku i rizhvillimit të sëmundjes.

Rivendosja e aktivitetit seksual

Në fund të procedurave, ashpërsia e sëmundjes do të reduktohet ndjeshëm - me rreth 16 vjet. Dhe vetëm një e dhjeta e meshkujve që kishin bërë operacion u kthyen te mjeku për një ndërhyrje të dytë. Në pjesën më të madhe, këta janë njerëz që iu nënshtruan një operacioni në rininë e tyre.

Stentet e prostatës

Këto pajisje përdoren në rastet kur metodat kirurgjikale nuk kanë treguar efektivitet adekuat.

Një stent është një pajisje miniaturë e futur përmes uretrës në vendin e ngushtimit. Me ndihmën e saj, uretra zgjerohet, dhe pjesa e nevojshme e indit të gjëndrës largohet.

Instalimi i stentit të uretrës

Adenoma e prostatës: periudha postoperative dhe problemet e zakonshme

Në shumicën e rasteve, meshkujt që kanë kryer operacione nuk përjetojnë ndonjë problem, por gjithsesi do të kenë nevojë të vizitojnë mjekun. Në raste të veçanta, mund të shfaqen komplikime të caktuara:

Urinimi. Rrjedha e urinës mund të bëhet më e fortë. Do të ketë gjithashtu siklet ose urgjencë. Kjo për faktin se pas procedurave kirurgjikale, urina rrjedh nëpër gjëndrën në të cilën ka ende një plagë të pashëruar. Pas ca kohësh, plaga do të shërohet dhe problemi duhet të zhduket plotësisht.
Mospërmbajtje urinare. Sipas mjekëve, sa kohë ka zgjatur inkontinenca para manipulimeve, do të duhet të presim të njëjtën kohë para se të rikthehet funksioni pas saj.
Gjak në urinë. Dukuri normale. Por, nëse gjakderdhja nuk ndalet për një kohë të gjatë pas pirjes, atëherë kjo mund të tregojë probleme serioze, për më tepër, nëse pacienti vëren mpiksje gjaku në urinë dhe një ndjenjë e vazhdueshme shqetësimi nuk e lë atë, atëherë ai duhet të vijë. tek mjeku sa më shpejt të jetë e mundur.
Funksioni seksual. Është e pamundur të thuhet me siguri nëse operacioni do të ndikojë në funksionin seksual të pacientit. Sipas statistikave, problemet mund të shfaqen vetëm në 25% të rasteve.

Gjithashtu, në shumicën e rasteve, të gjitha problemet do të zgjidhen vetë me kalimin e kohës. Prandaj, pas një kohe pacienti do të jetë në gjendje t'i kthehet plotësisht jetës seksuale normale, të zakonshme.

Një rikuperim i tillë shpesh zgjat më shumë se 12 muaj. Por, përsëri, gjithçka varet nga lloji i ndërhyrjes kirurgjikale, kompleksiteti i saj, karakteristikat e trupit të pacientit, etj.

Ereksioni. Nëse një mashkull nuk ka qenë impotent para procedurave kirurgjikale, atëherë pas operacionit do të ketë edhe ereksion normal. Nëse nuk ka pasur ereksion para operacionit, rikuperimi pas tij është i pamundur.
Ejakulimi. Shumë pacientë përjetojnë derdhje retrograde, e cila çon në infertilitet.

Kjo ndodh sepse spermatozoidi kalon përmes uretrës, e vendosur pranë fshikëzës.

Duke funksionuar normalisht, muskuli tendoset dhe parandalon spermën të hyjë në zgavrën e fshikëzës, gjë që e lejon atë të dalë përmes penisit. Por gjatë operacionit, qafa e fshikëzës do të zmadhohet artificialisht dhe muskuli duhet të hiqet plotësisht.

Për shkak të kësaj, spermatozoidi do të zgjedhë rrugën më të shkurtër, duke hyrë në zgavrën e fshikëzës. Më pas do të ekskretohet nga trupi në mënyrë krejtësisht normale nëpërmjet urinës.

Shumica dërrmuese e pacientëve nuk vërejnë fare dallime përsa i përket ejakulimit pas ndërhyrjes. Sigurisht, do të duhet të mësoheni me disa ndjesi të veçanta gjatë ejakulimit retrograd

Marrëdhënia midis adenomës së prostatës pas operacionit dhe kancerit të prostatës

Sipas mendimeve të mjekëve kryesorë në botë, nuk ka absolutisht asnjë lidhje midis tumoreve kancerogjene dhe adenomës së prostatës. Për më tepër, nuk ka rëndësi nëse procedurat kirurgjikale janë kryer apo jo.

Po, këto dy sëmundje kanë simptoma mjaft të ngjashme, por nuk ka pse të shqetësoheni. Gjatë shumë viteve të hulumtimit, nuk janë identifikuar rreziqe që një pacient që vuan nga adenoma mund të "kap" kancerin e prostatës në të ardhmen.

Ekzaminimet e rregullta parandalojnë zhvillimin e sëmundjeve të prostatës

Por, ekziston një rrezik i vogël që një pacient me adenoma mund të ketë njëkohësisht

përmbajtja

Ekzistojnë indikacione të veçanta në bazë të të cilave meshkujt kërkojnë heqjen e adenomës së prostatës përmes operacionit, pa të cilën mund të zhvillohen komplikime serioze në gjëndrën e prostatës. Arsyeja kryesore e rezeksionit është përparimi i shpejtë i tumorit. Në fazën fillestare, sëmundja i nënshtrohet terapisë konservatore. Nëse nuk ndihmon, atëherë kërkohet trajtimi kirurgjik i adenomës së prostatës, i cili kryhet duke përdorur metoda të ndryshme efektive.

Çfarë është adenoma e prostatës

Një neoplazi në prostatë me natyrë beninje është mënyra se si interpretohet diagnoza e adenomës. Kjo patologji mashkullore zë një nga vendet e para ndër sëmundjet urologjike. Me një vëllim normal të gjëndrës së prostatës, ajo është e krahasueshme me një gështenjë. Mund të rritet për shkak të përhapjes së indit fibromuskular. Një nga arsyet e shfaqjes së adenomës është mosha e shtyrë e pacientit. Për shkak të zmadhimit të prostatës zvogëlohet lumeni i ureterit. Kjo çon në probleme me urinimin. Nëse qelizat janë malinje, atëherë flasim për kancerin e prostatës.

Indikacionet për kirurgji për adenomën e prostatës

Mundësia e heqjes së plotë ose të pjesshme të adenomës së prostatës përcaktohet për çdo pacient individualisht. Indikacionet për ndërhyrje kirurgjikale janë:

Joefektiviteti i terapisë me ilaçe. Hiperplazia beninje e prostatës (BPH), d.m.th. mund të zhvillohet një rritje në vëllimin e prostatës pavarësisht nga trajtimi adekuat. Nëse nuk ka efekt nga medikamentet brenda gjashtë muajve, atëherë përshkruhet heqja e adenomës përmes ndërhyrjes kirurgjikale.
Përhapja e përshpejtuar e indit të prostatës. Kjo do të thotë që tumori zhvillohet shumë shpejt, kështu që vetëm heqja e plotë e hiperplazisë do të ndihmojë në ndalimin e procesit.
Sindroma e dhimbjes. Për të eliminuar dhimbjen në fazat fillestare të sëmundjes, përdoren antispazmatikë dhe analgjezikë dhe madje edhe injeksione novokaine. Nëse patologjia është e avancuar, atëherë simptoma e pakëndshme mbetet edhe pas marrjes së medikamenteve.
mosha e pacientit. Kirurgjia indikohet vetëm para moshës 65-70 vjeç. Në secilin rast, gjendja e pacientit konsiderohet individualisht.

Metodat për heqjen e adenomës së prostatës

Nëse ka indikacione, përshkruhet heqja kirurgjikale e adenomës së prostatës. Sot ka disa mënyra për të kryer këtë procedurë. Mund të jetë i hapur ose minimalisht invaziv. Në rastin e parë, manipulimet kryhen përmes një prerjeje në rajonin e poshtëm të barkut. Për shkak të numrit të madh të kundërindikacioneve dhe pasojave të heqjes, operacioni abdominal kryhet rrallë, por konsiderohet një metodë klasike e trajtimit së bashku me resekcionin transuretrale. Në rastet e avancuara kërkohet prostatektomia e hapur – operacioni për heqjen e prostatës.

Adenomektomia

Më parë, metoda e vetme e trajtimit kirurgjik të tumoreve të prostatës ishte adenomektomia e hapur. Ajo kryhet nën anestezi të përgjithshme. Mjeku e heq tumorin në këtë mënyrë:

zona kirurgjikale trajtohet me një zgjidhje antiseptike, flokët hiqen;
kirurgu bën një prerje në lëkurë dhe indin nënlëkuror;
Më pas, bëhet një prerje në murin e përparmë të fshikëzës, mjeku ekzaminon me kujdes organin për praninë e gurëve;
atëherë kirurgu e heq vetë tumorin duke hyrë në uretër me gishtin tregues dhe duke shqyer mukozën e saj;
pastaj një kateter futet në fshikëz për të lejuar që plaga të lahet me kripë.

Kirurgjia e hapur garanton heqjen e përhershme të tumorit, por rehabilitimi i pacientit pas tij zgjat një kohë shumë të gjatë, deri në 3 muaj. Përveç kësaj, ekziston rreziku i komplikimeve në formën e mbytjes dhe gjakderdhjes. Një çështje po aq serioze është transferimi i anestezisë së përgjithshme. Gjithashtu, duke gjykuar nga rishikimet, plagët mbeten pas operacionit. Kostoja e një heqjeje të tillë varion nga 20 në 50 mijë rubla. Ajo kryhet pa pagesë në klinikën publike në vendbanimin tuaj.

Rezeksioni transuretral (TUR)

Ky është emri për eliminimin e një tumori pa prerje. Qelizat tumorale hiqen përmes uretrës. Në këtë rast, mund të përdoret edhe anestezi lokale. Teknika është komplekse dhe për këtë arsye kërkon një kirurg shumë të kualifikuar. Procedura kryhet si më poshtë:

Një resektoskop futet përmes uretrës;
duke përdorur një lak të veçantë në këtë instrument, epiteli i mbingarkuar gërvishtet derisa të hiqet plotësisht;
më pas lahet fshikëza dhe bëhet një ekzaminim tjetër i zonës së operuar;
pastaj aty futet një kateter i posaçëm me një tullumbace fryrës, i cili mbushet me lëng;
Pas disa ditësh, nëse nuk ka komplikime pas operacionit, kateteri hiqet.

Pas një operacioni të tillë, prostata shërohet për rreth 2 muaj. Në ditët e para pas saj mund të ketë dhimbje gjatë urinimit, por me kalimin e kohës ato largohen. Operacioni zgjat jo më shumë se një orë, që është avantazhi i tij. Mungesa e plagëve pas heqjes së tumorit mund të konsiderohet një plus. Përveç kësaj, vetë procedura është praktikisht pa dhimbje. Kostoja e një heqjeje të tillë është rreth 20 mijë rubla.

Heqja e gjëndrës së prostatës duke përdorur teknika minimale invazive

Metodat tradicionale të trajtimit të adenomës kanë një numër të madh pasojash të mundshme negative. Metodat minimale invazive ndihmojnë në uljen e rrezikut të komplikimeve. Ky është kryesisht rezeksion lazer. Në kirurgjinë moderne, teknika të tilla moderne janë:

embolizimi i arterieve të prostatës;
avullimi me lazer;
enukleimi me lazer i adenomës;
terapi intersticiale me lazer;
ablacioni me gjilpërë;
laparoskopia;
resekcioni endoskopik.

Embolizimi i arteries së prostatës (PAE)

Thelbi i kësaj teknike është bllokimi i enëve arteriale që furnizojnë me gjak prostatën e zmadhuar. Procedura kryhet nën anestezi lokale. Kirurgu endovaskular kontrollon veprimet e tij duke përdorur një aparat angiografik. Detyra e mjekut është të gjejë fundet e furnizimit me gjak të prostatës. Në to futet një mikrokateter dhe përmes tij futet substrati intravaskular i embolës. Avantazhi është se pacienti shkarkohet 6 orë pas procedurës. Çmimi i saj është rreth 180 mijë rubla.

Avullim me lazer Laserkopi me dritë jeshile

Nga të gjitha metodat e trajtimit, avullimi me lazer i adenomës karakterizohet nga më pak komplikime. Përveç kësaj, është miratuar për pacientët me çrregullime të gjakderdhjes. Pajisja futet përmes ureterit. Zonat beninje të prostatës shpërndahen me një rreze lazer dhe enët e gjakut janë "vulosur". Avullimi kryhet kur madhësia e tumorit është 60-80 metra kub. Përparësitë janë një periudhë e shkurtër postoperative dhe komplikime minimale, por heqja e tillë me lazer zgjat dy herë më shumë se TUR. Çmimi i procedurës është nga 50 mijë rubla.

Enukleimi i adenomës

Heqja e adenomës së prostatës me këtë metodë është "zhveshja" e indit të prostatës duke përdorur një lazer. Pas operacionit, ato mund të kontrollohen për praninë e qelizave malinje. Përparësitë e tij janë:

aftësia për të hequr tumorin edhe kur gjëndra rritet deri në 200 g;
periudha e shkurtër e rikuperimit;
mundësia e kryerjes së operacionit te pacientët me stimulues kardiak, pajisje metalike në skelet ose çrregullime të gjakderdhjes.

Pas enukleacionit endoskopik, indi i tumorit transferohet në fshikëz, shtypet duke përdorur një lazer dhe hiqet duke përdorur një kateter kullimi. Prania e proceseve inflamatore ose pamundësia për të futur një kateter në ureter është një kundërindikacion për operacionin. E njëjta gjë vlen edhe për gjendjen e rëndë të përgjithshme të pacientit dhe fshikëzën e tkurrur. Kostoja e heqjes së një adenomi në këtë mënyrë është rreth 30-40 mijë rubla.

Terapia me lazer intersticiale

Thelbi i kësaj procedure të heqjes së tumorit është kalimi i një rreze lazer të drejtuar ngushtë përmes shpimeve në mukozën e fshikëzës ose vetë prostatës. Kërkohen disa prezantime të tilla. Duke përdorur një rreze, gjëndra trajtohet nga të gjitha anët, duke rezultuar në nekrozë. Disavantazhi i metodës është se simptomat e sëmundjes mund të përkeqësohen edhe për disa kohë. Shkaku janë plagët e thella në prostatë.

Ablacioni me gjilpërë

Atrofia e indit të gjëndrave gjatë këtij operacioni ndodh përmes ngrohjes për shkak të valëve të radios me frekuencë të lartë. Ata arrijnë në prostatë përmes gjilpërave që futen në gjëndër. Disavantazhi i procedurës është joefektiviteti i saj për madhësi të mëdha të tumorit. Avantazhi është se kryhet në baza ambulatore, d.m.th. pacienti mund të shkojë në shtëpi menjëherë pas heqjes.

Heqja laparoskopike e adenomës së prostatës

Kjo teknikë tregohet kur vëllimi i gjëndrës së prostatës është më shumë se 100 metra kub. cm kryhet përmes tubave të posaçëm që depërtojnë brenda përmes prerjeve të vogla në lëkurë - trokareve. Brenda është vendosur një kamerë, e cila tregon ecurinë e procedurës në një monitor. Heqja e adenomës së prostatës zgjat rreth 2 orë nën anestezi të përgjithshme. Në fund, një kateter futet në uretër. Avantazhi është një periudhë e shkurtër rehabilitimi. Pacienti del nga spitali pas 2-4 ditësh. Disavantazhet përfshijnë plagët e vogla nga prerjet. Kostoja e operacionit është 120-165 mijë rubla.

Heqja endoskopike

Kjo teknikë gjithashtu nuk kërkon një hapje të zgavrës. Kjo redukton ndjeshëm humbjen e gjakut. Gjëndra hiqet me instrumente kirurgjikale, të cilat futen përmes një tubi 1-1,5 cm të trashë. Në mungesë të gurëve, inflamacionit dhe një madhësie të vogël të adenomës, ky operacion është më i preferuar. Avantazhi është periudha e shkurtër e rikuperimit. Çmimi i operacionit është 50-60 mijë rubla.

Pasojat e operacionit për heqjen e adenomës së prostatës

Rehabilitimi pas heqjes së adenomës së prostatës mund të mos shkojë aq mirë. Problemet shëndetësore shfaqen edhe më shpesh në krahasim me trajtimin e prostatitit. Gjak në urinë, mosmbajtjeje ose dhimbje gjatë urinimit vërehen për disa ditë. Këto efekte anësore nuk zgjasin shumë. Nëse zvarriten, atëherë duhet të kontaktoni një specialist. Çdo pacient reagon ndryshe ndaj operacionit, kështu që në varësi të llojit të operacionit mund të shfaqen pasoja të ndryshme, duke përfshirë rikthimin e sëmundjes. Në këtë rast, do të kërkohet një operacion i përsëritur.

Komplikime të mundshme

Çdo heqje e adenomës së prostatës është potencialisht e rrezikshme. Çdo pacient është në rrezik të humbjes së gjakut dhe infeksionit. Anestezia është një barrë serioze për sistemin kardiovaskular. Pas operacionit, shfaqen komplikime të natyrës së mëposhtme:

mungesa e spermës gjatë marrëdhënieve seksuale;
proceset inflamatore të organeve të legenit;
mosmbajtje urinare;
mosfunksionim erektil;
infertilitetit.

Potenciali pas operacionit

Rivendosja e funksionit erektil ndodh pas një periudhe të caktuar pas operacionit, por rekomandohet fillimi i aktivitetit seksual jo përpara rigjenerimit të plotë të indeve. Kohëzgjatja mesatare e një periudhe të tillë është afërsisht një muaj. Kjo periudhë mund të zgjatet në varësi të gjendjes dhe moshës së pacientit. Me rivendosjen e plotë të fuqisë, disa burra ndalojnë lëshimin e spermës pas marrëdhënies seksuale. Arsyeja është dëmtimi i pjesshëm i kanaleve seminale. Funksioni riprodhues ruhet, por kërkohet një punksion për nxjerrjen e spermës.

Rehabilitimi pas operacionit të adenomës së prostatës

Pas vetë operacionit, është e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet e urologut për një shërim më të shpejtë. Ato lidhen me ushqimin, aktivitetin fizik dhe aktivitetin seksual të pacientit. Këto rekomandime janë gjithashtu të rëndësishme për eliminimin e komplikimeve të mundshme pas operacionit. Periudha e hershme e rehabilitimit është 5-7 ditët e para. Në këtë kohë, pacienti kthehet në urinim normal. Në përgjithësi, periudha e rikuperimit mund të jetë 3 muaj ose më shumë.

Rregullimet e stilit të jetesës

Menjëherë pas operacionit duhen shmangur veprimet e pakujdesshme, pasi ato mund të çojnë në përkeqësim të gjendjes dhe të shkaktojnë inflamacion. Ju nuk mund të bëni sa më poshtë:

uluni në një karrige për një kohë të gjatë;
bëni një dush ose banjë të nxehtë;
pi alkool;
drejtoni një makinë në mënyrë të pavarur;
ngrini një ngarkesë që peshon më shumë se 3 kg.

Duhet të abstenoni nga aktiviteti seksual për një muaj e gjysmë pas operacionit. Nuk rekomandohet të shkoni menjëherë në punë, është më mirë të merrni pushim mjekësor për javët e para. Pas heqjes së adenomës së prostatës, rekomandohet të ecni, dhe pas një kohe të bëni ushtrime të lehta dhe të notoni në mëngjes. Pas shërimit, nuk duhet të pini cigare. Nikotina në to ndikon negativisht në qarkullimin e gjakut, gjë që mund të çojë në inflamacion.

Ushqim dietik

Një faktor po aq i rëndësishëm në rikuperim është ushqimi i duhur. Është e nevojshme të përjashtohen ushqimet e padëshiruara nga dieta. Kjo përfshin të skuqura, të kripura, të tymosura dhe të ëmbla. Ju gjithashtu duhet të hiqni dorë nga pijet alkoolike. Ushqimi duhet të përbëhet nga:

fruta;
perime;
supa me pak yndyrë;
drithërat.

Ushtrime terapeutike dhe joga

Pas operacionit për heqjen e adenomës së prostatës, jo i gjithë aktiviteti fizik është i dobishëm. Është e nevojshme të përjashtohen çiklizmi dhe stërvitjet me peshë. Është më mirë të bëni not dhe gjimnastikë me shtrirje të butë të muskujve. Mjekët rekomandojnë t'i kushtoni vëmendje jogës. Duke gjykuar nga rishikimet, ushtrimet e mëposhtme janë të dobishme:

Shtrihuni në dysheme, shtrini krahët përgjatë trupit. Shtrydhni dhe zhbllokoni muskujt e perineumit për 2-3 sekonda për 1 minutë.
Pa ndryshuar pozicionin tuaj, përkulni trupin tuaj në një hark, duke vendosur duart tuaja nën pjesën e poshtme të shpinës dhe duke hequr legenin tuaj nga dyshemeja. Ngrini për disa sekonda, merrni pozicionin e fillimit. Përsëriteni edhe 4-5 herë.

Terapia me barna

Trajtimi nuk përfundon pas operacionit. Për të shmangur komplikimet, pacienti duhet të marrë një sërë ilaçesh, të cilat përfshijnë:

Antibiotikët. Përdoret për të eliminuar infeksionin që është zhvilluar pas operacionit. Kursi i trajtimit zgjat jo më shumë se 7-10 ditë.
Ilaçet kundër dhimbjeve janë të përshkruara për të lehtësuar dhimbjen për 2-3 ditë pas procedurës. Së pari, pacienti merr analgjezikë të fortë, dhe më pas kalon në analgin ose No-Shpu.

Sa kushton operacioni për heqjen e adenomës së prostatës?

Kostoja varet nga vendndodhja, metoda dhe kompleksiteti i procedurës. Çmimet e përafërta për disa lloje të operacionit për heqjen e adenomës së prostatës për klinika të ndryshme në Moskë janë dhënë në tabelë:

Emri i operacionit / Kostoja, rubla.	MC evropiane në rrugë. Shchepkina	Klinika më e mirë në korsinë Spartakovsky	IMMA mbi Bogdanov	Klinika Familjare në autostradën Khoroshevskoe	Klinika më e mirë në Leningradskoye Shosse
Avullimi me lazer
Rezeksioni transuretral
Adenomektomia transvezike