Tıbbi referans kitabı geotar. Zalasta Ku-Tab: tabletleri kullanma talimatları Bir torrent kutab tableti neye benziyor

Öksürük, çeşitli hastalıkların hoş olmayan bir semptomudur. Genel olarak bu işaretin derhal ortadan kaldırılması gereken kötü bir şey olduğu kabul edilir. Ancak öksürükten kurtulmak her zaman gerekli değildir. Çoğu durumda, hastaya zarar vermekten çok yardımcı olur.

Farmakolojik üretim, eczane zincirlerine çeşitli öksürük ilaçları tedarik etmektedir. Doktorlar, kanıtlanmış eski ilaçları unutarak hastalarına en son ilaçları önermektedir. Son yıllarda öksürük ilacı tabletlerinin atanmasında nadiren görülmektedir. Bununla birlikte, ilaç etkili, güvenli ve ucuz olarak kabul edilmektedir.

"Öksürük Tabletleri" ilacının talimatları, onu bitkisel bileşime dayalı olarak güvenli bir balgam söktürücü ilaç olarak konumlandırır. İlacın etken maddesi termopsis otu tozudur. Her tablet bu bileşenden 6.7 mg içerir.

Aktif maddenin etki prensibi, tahrişin provokasyonuna dayanır.İnsan vücuduna girdikten sonra, termopsis bronşiyal sekresyonların refleks olarak salınmasına neden olur. Aynı zamanda kas aktivitesi artar. Bronşlarda ve akciğerlerde biriken mukus doğal olarak dışarı atılır.

Termopsis tıpta uzun süredir kullanılmaktadır. Bitki, solunum sistemi hastalıklarının tedavisinde etkili bir çare olarak kendini kanıtlamıştır.

İlacın ikinci etken maddesi sodyum bikarbonattır. Bir tablet bu ilaçtan 250 mg içerir. Balgamı inceltici etkisi vardır, balgamı daha sıvı hale getirir. Bu formda mukus daha kolay atılır.

Karmaşık bir şekilde hareket eden ilacın iki maddesi, kalın balgamın alt solunum yollarından kolayca boşaltılmasına yardımcı olur.

İkincil bileşenler olarak, üretici patates nişastası ve talk kullanır. Tıpta öksürük tabletleri, balgam söktürücü etkisi olan bitkisel bir ilaç olarak konumlandırılır.

Salım formu

İlaç, düz beyaz haplar şeklinde mevcuttur. Tabletler 10 adetlik kabarcıklar halinde paketlenmiştir.

Her pakette bu kabarcıklardan bir veya iki tane bulunur. Paketin ön yüzünde "Öksürük Tabletleri" ticari adı yer almaktadır.

Ayrıca ilaç, her biri 10 tablet olan kağıt ambalajlarda mevcuttur.

Doğal bileşimi nedeniyle, ilaç reçetesiz satılan ilaçlara aittir. Size en yakın eczaneden satın alabilirsiniz.

Düşük maliyet, ilacı her insan için uygun hale getirir. 10 tabletlik bir paketin maliyeti 50 Rus rublesinden fazla değildir.

Raf ömrü ve saklama koşulları

Üretici, ilacın 4 yıl içinde kullanıma uygun olduğunu belirtir. Bu süre zarfında hapları kuru bir yerde saklamak gerekir. Ortam sıcaklığı 25 dereceyi geçmemelidir. Tabletler çocuklardan uzak tutulmalıdır.

Kullanılacak ödevler

soluk borusu iltihabı;
bronşit;
akciğer iltihaplanması;
solunum yollarının kronik patolojileri

İlaç kuru ve verimsiz öksürük için reçete edilir. Tabletler, kalın, viskoz, ayrılması zor mukus oluşumunda ve onu çıkarmak için öksürük refleksinin olmamasında etkilidir..

İlacın sinir bozucu bir öksürüğü hafifletmeye yardımcı olacağına inanmak bir hatadır. İlaç, aksine, solunum yollarını tahriş eder, böylece balgam onlardan atılır.

Mukus bronşlarda durursa, ikincil bir enfeksiyonun ortaya çıkmasıyla dolu olan zararlı mikroorganizmalar içinde çoğalmaya başlayacaktır.

öksürük tabletleri nasıl alınır

Tedavinin etkili ve kısa sürebilmesi için öncelikle bir uzmana başvurmalısınız.

Hoş olmayan bir semptomun nedenini yalnızca bir doktor güvenilir bir şekilde belirleyebilir ve uygun ilaçları reçete edebilir.

Bir kişi kategorik ise, ilacı kullanmadan önce talimatları dikkatlice okumalı ve belirtilen algoritmayı kesinlikle izlemelisiniz.

Dozaj

yetişkin hastalarİlaç günde 3 kez 1 tabletlik tek doz olarak tavsiye edilir. Tedavi süresi beş gün ile sınırlıdır. İlacın izin verilen maksimum tek dozu 14 tablettir ve günlük doz 42'dir.
12 yaşından sonra çocuklar ilaç, yetişkin dozunun yarısı - 1/2 tablet miktarında reçete edilir. Uygulama çokluğu 2-3 kez. Kullanım süresi 3-5 gündür.

İlaç ağızdan rahat bir miktarda su ile alınır. Kuru öksürük tedavisinde mukusun incelmesini iyileştireceği ve balgamın ayrılmasını hızlandıracağı için daha fazla sıvı tüketilmesi önerilir.

Bu gibi durumlarda göğüs hastalıkları uzmanı bireysel bir dozaj seçer ve ayrı bir rejim oluşturur.

Diğer ilaçlarla etkileşim ve karmaşık kullanım olasılığı

Çoğu zaman, karmaşık tedavide öksürük tabletleri reçete edilir. İlaç, ateşi ve ağrıyı ortadan kaldıran steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlarda birleştirilir. Genellikle antibiyotikler ve immünomodülatörler ile birleştirilir.

Hasta başka uzmanların verdiği ilaçları kullanıyorsa Öksürük Tableti öneren doktora bilgi verilmelidir.

Doktor Öksürük Tabletlerini diğer ilaçlarla birlikte reçete ederse, kesinlikle bunların ortak kullanım olasılığı hakkında konuşacaktır. Kendiniz kullanırken, etkileşimi gösteren talimatlardaki önemli noktayı okumalısınız.

Mideyi saran büzücüler, antasitler ve adsorbanlar, bitkisel ilacın etkinliğini azaltır. Gastrointestinal sistem hastalıklarında kullanılan ilaçlar alkaloitlerin emilimini bozar. Bu ilaçlar en az 2 saat arayla kullanılmalıdır. Bu durumda öncelikle öksürük ilacı kullanılmalıdır.
Öksürük önleyici etkiye neden olan kodein veya diğer maddelere dayalı ilaçlar termopsis ile aynı anda kullanılmamalıdır. Bu tür ilaçlara antagonist denir, zıt etkiye sahiptirler.

Kontrendikasyonlar, önlemler ve yan etkiler

Güvenli bileşime ve az sayıda bileşene rağmen, ilacın kendi kontrendikasyonları vardır. Öksürük Tabletleri aşağıdaki durumlarda hiçbir koşulda alınmamalıdır:

Hastanın bileşenlere aşırı duyarlılığı vardır veya daha önce termopsisli ilaçlara alerjisi vardır;
Hasta, akut bir aşamada olan mide veya bağırsakların peptik ülserinden muzdariptir.
Aşırı dikkatle Öksürük tabletleri, alerjisi olanlar ve ayrıca ciddi karaciğer veya böbrek hastalığı olan hastalar tarafından alınmalıdır.
Aktif maddenin fetüs üzerindeki etkisi tam olarak incelenmediğinden, ilaç hamile kadınlar için kontrendikedir.

Termopsis anne sütüne geçer, bu nedenle emzirme döneminde bu ilacı kullanamazsınız. Emziren bir anne için tedavi gerekiyorsa, emzirmeyi geçici olarak durdurma veya toplama sorununu çözmek gerekir.

Tedavinin hoş olmayan etkileri

İlacı alan hastaların çoğu tedaviyi iyi tolere eder. Sadece bazı durumlarda termopsis, alerjilerde ve dispeptik bozukluklarda ifade edilen yan etkilere neden olur.

Bir doktor tarafından tavsiye edilmedikçe, ilacın üretici tarafından belirlenen dozu aşan bir dozda kullanılması yasaktır.

Doz aşımına mide bulantısı, kusma dürtüsü gibi semptomlar eşlik eder. Bu gibi durumlarda, hastaya durumu hafifleten adsorbanlar ve semptomatik ajanlar alarak mide yıkama reçete edilir.

Tedavi sırasında kendinizi daha kötü hissederseniz, ilacı almayı bırakmalı ve tıbbi yardım almalısınız.

bunlara ek olarak

Son yıllarda tıp, ileriye doğru muazzam adımlar attı. Modern öksürük ilaçları hızlı ve etkili bir şekilde yardımcı olur.

Çoğu ilacın bileşiminde güvensizliğe neden olan kimyasal bileşenler bulunur. Bu tür ilaçlar pahalıdır. Öksürük tabletlerinin birçok olumlu özelliği vardır:

ucuzdur ve reçetesiz satılır, kontrendikasyonları olan kişiler hariç her tüketici tarafından kullanılabilir;
güvenli bir yapıya sahip olun, hızlı ve etkili hareket edin;
uzun bir raf ömrüne sahiptir, özel saklama koşulları gerektirmez;
sadece 3-5 gün içinde kuru ve verimsiz bir öksürük, ıslak ve hafif olana aktarılır.

Temas halinde

Öksürük tabletlerinin kullanım talimatları, öksürük refleksini baskılayan, bronşiyal sırrı incelten (mukolitikler / sekretolitikler), bronşların siliyer epitelini aktive eden ve balgam akıntısını destekleyen ilaçların (balgam söktürücü / sekretomotor ajanlar) nasıl olduğunu açıklar.

Ek olarak, bu ilaçlar anti-enflamatuar, antibakteriyel veya yumuşatıcı etkilere sahip olabilir. İlaçlar şartlı olarak bölünebilir:

etkiye göre (yumuşatıcı, balgam söktürücü, balgam inceltici, öksürük önleyici vb.), genellikle bir ilacın bir dizi terapötik niteliği vardır;
farklı öksürük türleriyle baş etme yeteneği ile (hem üretken olmayan öksürük hem de viskoz balgamlı öksürme, bol salgılı ıslak balgam veya alerjik öksürük için kullanılır);
formda (çözünebilir pop-up tabletler, öksürme için emme tabletleri, oral uygulama için).

Öksürük tabletlerinin her versiyonu, yaş endikasyonları, hamile kadınlar tarafından alınma olasılığı, dozlama kuralları ve tedavi süresi dikkate alınarak, üzerlerindeki talimatlarla açıklanmaktadır. İlaçlar için bu seçeneklere ek olarak, kombinasyon ilaçları da vardır. Pratikte en sık kullanılanlardır.

Doğru öksürük ilacını seçmek

İyi öksürük tabletleri her zaman pahalı bir ilaç değildir. Tedavi için bir ilaç seçerken, öncelikle maliyetine değil, üretken bir öksürüğün (balgamlı) veya verimsiz (kuru) özelliklerine odaklanmanız gerekir.

Aynı zamanda balgamın kalitesi de önemli bir kriterdir:

viskoz, ayrılması zor balgam sıvılaştırma ve tahliye için yardım gerektirir;
siliyer epiteli solunum yolundan uzaklaştırmak için bolca sırra yardım edilmelidir;
kuru dayanılmaz öksürük, onu durduran ilaçların kullanılmasını gerektirir.

Bu prensibe göre, tüm tabletler 2 büyük gruba ayrılabilir - öksürük önleyici ve öksürüğü bastırmayan diğerleri.

Öksürük kesiciler şunları içerir:

sekretolitikler / mukolitler - yani balgamı inceltmek;
boşalmasını destekleyen salgı ilaçları;
bronkodilatörler - bu ilaç grubu, balgamın (viskoz / kalın / sıvı) daha kolay ve daha hızlı atılması sayesinde bronşların lümenini genişleterek bronkospazmaya karşı çalışır.

Dikkat: "öksürük hapları" kategorisine atıfta bulunarak, aynı anda farklı farmakolojik gruplardan fon almanın kategorik olarak tavsiye edilmediğini unutmayın! Öksürük tabletlerinin ne olduğunu daha ayrıntılı olarak ele alalım: ilaçların bileşimi, kullanım kuralları ve eczanelerin fiyatlandırma politikası.

Dozaj formlarının avantajları

Emme/çiğneme araçlarının avantajları, çeşitli tatları içerir. Öksürük pastillerinin lolipoplarla pek çok ortak noktası vardır ve çocuklara verilmesi kolaydır. Çoğu fon her 2 saatte bir emilebilir. Bu, durumu etkili ve hızlı bir şekilde hafifletmenizi sağlar. Bu grup, pastiller şeklinde yapılan (Sage, Doctor MOM, Lazolvan, Alex-Plus, Bronchicum, Geksoral tabs) gibi popüler ürünleri içerir.

Efervesan tabletler, örneğin ACC, kaplanmış muadillerine göre etkinlik bakımından üstün değildir. Ancak onları çocuklara sunmak daha ilginç ve daha hızlı hareket etmeye başlıyorlar. Bu nedenle hastanın subjektif algısında bu ilaçlar daha "gelişmiş" ve etkili görünmektedir.

Öksürük tabletlerinin nasıl alınacağı ilacın formuna bağlıdır. Efervesan tabletler suda çözülür ve içilir, pastiller çözülür, kaplanmış haplar yutulur ve su ile yıkanır. İlaçların çoğu yemeklerden önce veya yemekle birlikte veya ayrı olarak alınır.

Öksürük önleyici ilaçlar

Bu ilaç grubu, hastanın kuru, ezici bir öksürüğü varsa iyi çalışır. Bronkospazmlı alerjik nitelikteki öksürükler için özellikle değerlidirler.

Kuru öksürük tabletleri yetişkinlere gösterilir. Bu, Bromhexine ilacı ve bazı emme pastilleri (Alex Plus) haricinde, bu grubun fonlarının genellikle 7-10 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmediği anlamına gelir.

Hareket mekanizması

Öksürüğü baskılayan ilaçlar (ilaçlar) şunları etkiler:

beyindeki öksürük merkezinde (merkezi etki), örneğin Codeine, Dekstrometorfan;
veya öksürme eyleminde yer alan kaslara bir sinir uyarısının iletilmesini engelleyin (periferik olarak hareket eden, örneğin Levodron propizin).

Bu ilaçlar öksürüğün nedeni ile savaşmaz. Öksürük refleksini bastırırlar, kişi öksürmeyi bırakır ama hastalık eskisi gibi gelişir.

Çeşit

Bunlar, yorucu, verimsiz bir öksürük için reçete edilen semptomatik tedavi araçlarıdır. Bunlar ayrılır:

Narkotik. Bu grup, Codeine (Nurofen Plus, Terkodin, Codelac) gibi Demorphan, Morphine ve Hydrocodone'u içerir. 87 ruble ve üzeri müstahzarlar var.
Narkotik değil. Buna Butamirate, Oxeladine (sitrat formunda) ve diğerleri dahildir.

İlk grup en etkili olanıdır, ancak bağımlılık yapar ve çok sayıda yan etkisi vardır. Bu fonların arka arkaya en fazla bir hafta süreyle alınmasına izin verilir. Yetişkinler için bu kategorideki tabletler öksürük için reçete edilebilir, çocuklar için önerilmez.

Narkotik grubu etkilidir ancak bağımlılık yapar ve çok sayıda yan etkisi (Demorfan, Morfin, Hidrokodon, Nurofen Plus) çocuklar için önerilmez.

İkinci grup da kuru öksürük ile oldukça etkili bir şekilde başa çıkabilir. Bu ilaçlar daha uzun süre alınabilir. Bu grubun en ünlü ilacı Libexin'dir. Ama ucuz demek zor. İlaç yaklaşık 450-500 rubleye mal oluyor.

Çocuklar ve yetişkinler için emilebilir öksürük tabletlerinin kullanılması uygundur (daha doğrusu emilim için pastiller).

Başvuru

Bu grubun araçları, aşağıdaki durumlarda öksürük refleksini bastırmak için reçete edilir:

BA (astım);
bronkospazm;
alerjik öksürük;
amfizem;
plevrada enflamatuar süreçler.

Hastalığın akut döneminde bakteriyel ve viral nitelikteki solunum yolu enfeksiyonlarında (örneğin, kızıl ve boğmaca ile), balgam henüz üretilmediğinde ve keskin, kesik bir öksürük tam anlamıyla solunum yollarını yırtarak dinlenmeyi zorlaştırdığında, bu ilaçlar da reçete edilebilir. Ancak bu durumda narkotik olmayan ilaçları seçmek daha iyidir.

İlaç listesi

Kuru öksürük için ucuz, ancak etkili, ilaçsız merkezi eylem için tabletler arasında ayırt edilebilir: 15 ruble'den Bromhexine, Glaucin, Bronholitin, Kaffetin Cold, Codelac Neo (yaklaşık 100-150 rubleye mal oluyor).

Çevresel olmayan ilaçlar etkilidir, ancak ucuz değildir ve 450 rubleye mal olur. Merkezi bir etki mekanizmasına sahip ilaçlar (Codeine, Codterpin, Codelac) yaklaşık 200-300 rubleye mal oluyor.

Dikkat: Codelac Neo ve Codelac Broncho müstahzarları narkotik değildir!

Sekretolitikler, sekretomotor ilaçlar ve bronkodilatörler

Öksürük ıslaksa, sırrı incelten ve solunum sisteminden uzaklaştırmaya yardımcı olan ilaçlar gerekir. Aynı zamanda öksürük refleksini baskılamamalı veya bu etki hafif olmalıdır. Bu grup, menşei (doğal / yapay) ve farmakolojik özellikleri bakımından farklılık gösteren çok sayıda ilaç içerir. İlaçlar var:

refleks hareket;
emici;
mukolitikler;
bronkodilatörler.

Sunulan seçeneklerin her biri, bronş mukozasının üretimi ve salınması için mekanizmalardan birini içerir.

Refleks anlamına gelir

Bu tür birçok bitkisel ilaçları (kekik, meyan kökü, sarmaşık, hatmi, muz, termopsis, yabani biberiye, siyanoz, öksürük otu, menekşe, istod, elecampane, çam) ve yapay kökenli ilaçları (Guaifenesin) içerir. Bu ilaçlar, beyindeki öksürük merkezi olan gastrointestinal sistemin mukus astarını tahriş eder, refleks olarak bronşiyal sekresyonların üretiminde bir artışı uyarır.

Bu fon grubunda ucuz ama etkili birçok öksürük tableti var. Her şeyden önce bunlar aynı zamanda termopsisli (tablet bitki özü, Thermopsol) öksürük tabletleridir.

Mukaltin, hatmi kökü içeren bir çaredir. Bu tür tabletler 10 rubleye kadar mal oluyor. Bebek taşıyan anne adayları ve hap alabilecek yaştaki çocuklar için yasak değildir. İlaç yemeklerden 20 dakika önce günde üç kez 1-2 kez alınır.

Thermopsol - soda ve termopsis içeren öksürük tabletleri. Günde üç kez ağızdan alınır. Kurs 3-5 gündür. Hamile kadınlar için izin verilir. Bu tabletler yaklaşık 30 rubleye mal oluyor.

Etkili öksürük tabletleri, 90-150 ruble arasında biraz daha pahalıya satın alınabilir:

Dr. MOM (rezorpsiyon için pastiller);
fitolor;
Travesil.

Bu ilaçların tümü meyan köksapı içerir. Kekik/kekik içeren ilaçlar biraz daha pahalıdır. 200 rubleye (Gelomirtol, Bronchopret) mal oluyorlar. Adaçayı ile kullanımı kolay öksürük pastilleri. Yaklaşık 200 rubleye mal oluyorlar. 5 yaşından itibaren çocuklar tarafından emilebilir, ancak hamile kadınlar için önerilmez.

Bronşiyal reseptörleri doğrudan etkileyen

Resorptif, bronşların (soda, potasyum iyodür) astarının reseptörleri üzerinde doğrudan bir etkiye sahip.

Tablet şeklindeki bu ilaçlar tek başına oldukça nadiren kullanılmaktadır (Amtersol, Sodyum bikarbonat 0,25 gram). Daha sıklıkla refleks ilaçları (Termopsol) ile kombinasyon halinde kullanılırlar.

Bugüne kadar, emici ajanlara acil bir ihtiyaç yoktur. Eczaneler, minimum kontrendikasyon seti ile bitki materyallerinden yapılmış, ucuz ve oldukça etkili öksürük tabletleri bakımından zengindir.

mukus incelticiler

Bunlar 2 aktif madde temelinde geliştirilen sentetik ilaçlardır: asetilsestein ve karbosistein.

Ve pulmoner sürfaktan üretimini aktive etmek anlamına gelir: Bromhexine ve Ambroxol.

Bu grup, balgam proteinini ve mukopolisakkarit zincirlerini yok eden proteolitik Tripsin, Ribonükleaz, Kimotripsin, kükürt içeren bileşikler ve bitki maddesi türevlerini (visisin) içerir. Aynı maddeler, solunum yolu epitelinin kirpiklerini daha aktif çalışmaya teşvik ederek sırrı ortadan kaldırır.

Bu gruptan öksürük tabletlerini en az 100-400 ruble ve daha fazla bir fiyata satın alabilirsiniz:

288 ruble için ACC, Vicks - 135 ruble, Fluimucil - 144 ruble (asetilsestein bazında);
Fluifort - 307 ruble, Fluditec - 350 ruble (karbosisteine göre).
Ambrobene - 148 ruble, Flavamed - 150 ruble, -170 ruble (Ambroksol bazlı).

Bu seriden ucuz öksürük tabletleri, 22 ruble Ambroksol, 17 ruble Bronchorus ve 15 ruble fiyata daha önce bahsedilen Bromhexine'dir.

Bronkodilatörler

Bu ilaçlar, spazmodik öksürük nöbetlerinin tedavisi için iyidir. Alerjik öksürük ve bronşiyal astım ile içilmesi etkilidir. Bu fonlar ayrıca bronkospazmla savaşma yeteneği nedeniyle bronş tıkanıklığına yardımcı olacaktır. Bu seride öksürük tabletleri ucuzdur:

Eufillin - 9 ruble'den;
71 ruble'den salbutamol.

270 ruble'den Berodual ve Berotek biraz daha pahalı.

Başvuru

Yetişkinler için kuru öksürük tabletleri, Bromhexine'den Codeine'e (hamile kadınlar hariç) herhangi bir gruptan önerilebilir. Balgamsız öksürüğün veya alerjilere, astıma eşlik etmesi şartıyla.

Öksürük güçlüyse, eziyet ediyorsa ve balgam salgılanıyorsa, ACC serisi Ambroksol, Solvin'in fonları çok az işe yarar.

Öksürük ıslaksa, sır kelimenin tam anlamıyla bronşlarda "ezilir", sodaya, Thermopsis müstahzarlarına veya Mukaltin'e ihtiyacınız vardır. Bu öksürük tabletlerinin incelemeleri olumlu, ancak bunlar en basit ve en ucuz çareler. Dedikleri gibi, yüzyıllardır test edildiler. Deneyimli çocuk doktorları, küçük çocuklar için bile "Öksürük Hapları" adlı bir ilacı satın almanızı ve bunları birkaç parçaya bölmenizi tavsiye ediyor. Bebeğin yaşına bağlı olarak.

Videodan, kuru ve kronik öksürüğü tedavi edebileceğiniz kanıtlanmış mükemmel bir ilaç öğrenin. Basit bir ilaç hazırlamak için karbonat, süt ve doğal bal yeterli olacaktır.

Öksürük tabletleri - resmi kullanım talimatları

Hazırlanmak için minimum zaman ve para harcayacağınız başka bir etkili, ucuz öksürük ilacına göz atın.

Popüler ilgili sorular

Hamileler için öksürük hapı var mı? Ne yazık ki hiç kimse bu kategorideki hastalar için özel ilaçlar geliştirmemiştir. İlaç almayla ilgili doğrudan yasaklar, aşağıdakiler için şerhte yer almaz:

mukaltin;
guaifenesil ve / veya dekstrometorfan içeren müstahzarlar dikkatle reçete edilir (Tussin plus)
Bromheksin ve analogları, doktorun gözünde anne adayına sağlanan fayda, bebeğine olası zarardan "ağır basarsa" reçete edilebilir.

Hamilelik sırasında zararsız olduğunu düşünseniz bile öksürük haplarını kendi başınıza almayın. Bir uzmana danışın.

Bazı iyi öksürük hapları nelerdir? Tıp böyle kavramlarla işlemez. İlaçları etkili ve değil, çok sayıda yan etkisi olan ve olmayan olarak sınıflandırır. İlaç seçimi hastanın durumuna göre yapılır.

Öksürük hapı nasıl alınır? Belirli bir ilaç için ek açıklamaya göre. Çoğu zaman, ilacı yemekten bağımsız olarak alabilirsiniz.

Yukarıdaki bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır. Herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuza danışın.

Ontime, özellikle midenin fundik bezlerinde hidroklorik asidin aşırı salgılanmasının neden olduğu sindirim sistemi hastalıklarının önlenmesi ve tedavisi için kullanılan etkili bir salgı önleyici ilaçtır. İlaç, sözde inhibitör grubuna aittir. "Proton pompası".

Aktif madde ve salım formu

Ontime, oral uygulama için tablet formunda mevcuttur. Her bir enterik kaplı tablet, 10 veya 20 mg aktif bileşen, rabeprazol (rabeprazol sodyum olarak) içerir. 10 adetlik folyo ve PVC blister ambalajlardadır.

Farmakolojik özellikler Ontime

Rabeprazol, parietal hücrelere hidrojen iyonlarının beslenmesini sağlayan H + -K + -ATPase enziminin aktivitesini inhibe eder. Bundan dolayı HCI biyosentezi süreci son aşamada bloke edilir ve mide suyunun asitliği azalır. Ortamın pH'ının arttırılması, sindirim sisteminin hasarlı mukoza zarlarının yenilenmesini hızlandırır.

Tabletleri aldıktan sonra, aktif bileşen salınır ve ince bağırsakta emilir. 20 mg'lık bir dozda, en yüksek plazma konsantrasyonu 3.5 saat sonra kaydedilir. Biyoyararlanım düzeyi - %52; bu gösterge, tekrarlanan uygulamadan sonra değişmeden kalır. Maddenin %97'ye kadarı plazma albümini ile konjuge edilir. Rabeprazolün biyotransformasyon süreci karaciğerde meydana gelir ve metabolitler esas olarak idrarla (%90) atılır. Yarı ömür normalde yaklaşık 1 saattir; yaşlılarda biraz artar.

Rabeprazolün iptalinden (kursun tamamlanmasından) sonra, hasta için normal olan bazal ve uyarılmış salgı aktivitesi ancak 2-3 gün sonra geri yüklenir.

kullanım endikasyonları

GÖRH();
mide içeriğinin geri akışı ile ilişkili özofagus erozyonu;
ve 12 duodenum ülseri;
Zollinger-Ellison sendromu (gatrino üreten neoplazmlarla ortaya çıkan bir semptom kompleksi);
enfeksiyonun neden olduğu gastropati ("üçlü" eradikasyon tedavisinin bir parçası olarak).

GERD ile, bu ilaç hem semptomatik hem de uzun süreli idame tedavisi için reçete edilir.

Kontrendikasyonlar

Ontime, rebeprazol (ve diğer ikame edilmiş benzimidazoller) intoleransı ve ayrıca ilacın yardımcı bileşenlerine aşırı duyarlılığı olan hastalar tarafından alınmamalıdır.

18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler bu proton pompası inhibitörünü almamalıdır. pediatri pratiğinde kullanım deneyimi eksikliği nedeniyle taburcu edildi.

Doz rejimi

Enterik kaplamaya zarar vermemek için tabletler ezilmemeli veya çiğnenmemelidir.; aktif bileşen, düşük pH'lı bir ortamda yeterince kararlı değildir. Yeterli miktarda sıvı (50-100 ml kaynamış su) ile bütün olarak yutulmalıdır.

Tek bir doz 10-20 mg'dır. Başvuru sıklığı ve tedavi süresi gastroenterolog tarafından belirlenir. nozolojik forma, klinik semptomların ciddiyetine ve sürecin dinamiklerine bağlı olarak.

-de Duodenal ülserler akut aşamada, 4 hafta boyunca 20 mg rabeprazol ve mide - 6 hafta alınır. Kusurların tamamen iyileşmemesi durumunda, ikinci bir kurs verilir.

tedavi süresi GÖRH - 1-2 ay. Semptomatik tedavi ile günde 10 mg reçete edilir. Hastalığın epizodik belirtileri ile gerektiğinde tabletler alınır.

Zollinger-Ellison sendromu dozaj rejiminin bireysel seçimini içerir. İlk doz - 60 mg / gün; gerekirse iki katına çıkarılır, 2 doza bölünür.

yok etmek için Helikobakter pilori sözde atandı. üçlü terapi. Günde iki kez 20 mg rabeprazolün iki Klaritromisin (0.5 g) ve Amoksisilin (1 g) ile paralel uygulanmasını içerir. Kurs süresi 1 haftadır.

Ontime'ın yan etkileri

Çoğu hasta bu ilacı iyi tolere eder.

Rabeprazole veya ek bileşenlere aşırı duyarlılık durumunda, alerjik reaksiyonlar dışlanmaz - deri döküntüleri ve kaşıntı, bronkospazm ve anjiyoödem.

Nadir durumlarda, aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:

doz aşımı

Hiçbir akut doz aşımı vakası bildirilmemiştir.

Ontime'ın diğer farmakolojik ilaçlarla etkileşimi

Proton pompası inhibitörleri, mantar önleyici ilaçların (İtrakonazol ve Ketokonazol) emilimini ve biyoyararlanımını azaltabilir.

Ontime ve Digoxin'in eşzamanlı uygulanmasıyla, plazmadaki kardiyak glikozit konsantrasyonu orta derecede artabilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde ontime tabletler

Rabeprazolün embriyotoksik, teratojenik ve mutajenik etkileri yoktur, ancak fetüs için mutlak güvenliğine ilişkin yeterli veri yoktur. . Bu bağlamda, Ontime herhangi bir gebelik çağındaki hamile kadınlar için kontrendikedir.. Madde anne sütüne geçer. Emzirme döneminde kurs tedavisi yapılması gerekiyorsa, çocuğun geçici olarak suni beslenmeye aktarılmasıyla ilgili soru gündeme gelir.

Ek talimatlar

Kursa başlamadan önce, sindirim sisteminin onkolojik hastalıklarını dışlamak için kapsamlı bir teşhis gereklidir. Bir ülser önleyici ajan, kötü huylu tümörlerin (özellikle mide karsinomları) klinik semptomlarını "kayganlaştırabilir" ve bu da bunların zamanında tespit edilmesini zorlaştırır.

Ontime baş dönmesine, halsizliğe ve görsel netliğin azalmasına neden olabilir. Bu nedenle, tedavi sırasında hastaların araba kullanmaktan ve daha fazla konsantrasyon gerektiren diğer faaliyetlerden kaçınmaları şiddetle tavsiye edilir.

Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalara ilaç reçete edilirken dikkatli olunmalıdır.

Eczanelerde saklama ve dağıtma kuralları

Ontime, etkili ilaçlar listesindedir (liste B), bu nedenle reçeteyle alınabilir.

Hazırlık: TORENDO® KU-TAB
İlacın aktif maddesi: risperidon
ATX kodlaması: N05AX08
CFG: Antipsikotik ilaç (nöroleptik)
Kayıt numarası: LS-002602
Kayıt tarihi: 29.12.06
Reg'in sahibi. kredi: KRKA d.d. (Slovenya)

Serbest bırakma formu Torendo ku-tab, ilaç ambalajı ve bileşimi.

Baklavalar yuvarlak, bikonveks, açık pembe renktedir ve görünür kapanımlara sahiptir.

1 sekme
risperidon
500 mcg
-«-
1 mg
-«-
2 mg

Yardımcı maddeler: mannitol, bazik bütil metakrilat kopolimer, povidon, mikrokristalin selüloz, hiproloz (düşük ikameli hidroksipropil selüloz LH-21), aspartam, krospovidon, kırmızı demir oksit (E172), nane ve mentol aroması, kalsiyum silikat, magnezyum stearat.

10 adet. - kabarcıklar (3) - karton paketleri.

İlacın tanımı, resmi olarak onaylanmış kullanım talimatlarına dayanmaktadır.

Farmakolojik etki Torendo ku-tab

Antipsikotik ilaç (nöroleptik).

Risperidon, serotonerjik 5-HT2 reseptörleri ve dopaminerjik D2 reseptörleri için belirgin bir afiniteye sahip seçici bir monoaminerjik antagonisttir, ayrıca 1-adrenerjik reseptörlere ve biraz daha düşük bir afinite ile H1-histaminerjik ve 2-adrenerjik reseptörlere bağlanır. Kolinerjik reseptörler için tropizmi yoktur. Ayrıca yatıştırıcı, antiemetik ve hipotermik bir etkiye sahiptir.

Antipsikotik etki, mezolimbik ve mezokortikal sistemlerin dopamin D2 reseptörlerinin blokajına bağlıdır.

Sakinleştirici etki, beyin sapının retiküler oluşumunun adrenoreseptörlerinin bloke edilmesinden kaynaklanır.

Antiemetik etki, kusma merkezinin tetik bölgesindeki dopamin D2 reseptörlerinin blokajına bağlıdır.

Hipotermik etki, hipotalamustaki dopamin reseptörlerinin blokajına bağlıdır.

Üretken semptomları (sanrılar, halüsinasyonlar), otomatizmi azaltır. Motor aktivitenin daha az baskılanmasına neden olur ve klasik antipsikotiklerden (nöroleptikler) daha az ölçüde katalepsiye neden olur.

Dengeli merkezi serotonin ve dopamin antagonizmi, ekstrapiramidal semptom riskini azaltabilir.

Risperidon, plazma prolaktin konsantrasyonunda doza bağımlı bir artışa neden olabilir.

İlacın farmakokinetiği.

Emme

Ağızdan alındığında, risperidon tamamen emilir (gıda alımından bağımsız olarak) ve 1-2 saat sonra kan plazmasındaki Cmax gözlenir.

Dağıtım

Risperidonun plazma konsantrasyonu, ilacın dozu ile orantılıdır (terapötik dozlar içinde).

Risperidon vücutta hızla dağılır. Vd 1-2 l/kg'dır. Risperidon, plazmada albümin ve asit-1-glikoproteine bağlanır. Risperidon ve 9-hidroksi-risperidonun plazma proteinlerine bağlı fraksiyonları sırasıyla %88 ve %77'dir.

Metabolizma

Risperidon, benzer bir farmakolojik etkiye sahip olan 9-hidroksi-risperidon oluşumu ile sitokrom P450 IID6 izoenziminin katılımıyla metabolize edilir.

Risperidon ve 9-hidroksi-risperidon etkili bir antipsikotik fraksiyondur. Risperidonun diğer metabolizması N-dealkilasyondur. Oral olarak uygulandığında, risperidon yaklaşık 3 saatlik bir T1/2 ile elimine edilir.9-hidroksi-risperidon ve aktif antipsikotik fraksiyonun T1/2'si 24 saattir.

Çoğu hastada risperidonun Css'si tedavinin başlamasından 1 gün sonra gözlenir. Çoğu durumda Css 9-hidroksi-risperidon, tedavinin başlamasından 3-4 gün sonra elde edilir.

üreme

İdrarla -%70 (%35-45'i farmakolojik olarak aktif fraksiyon şeklinde) ve %14'ü safra ile atılır.

İlacın farmakokinetiği.

özel klinik durumlarda

Yaşlı hastalarda veya böbrek fonksiyonu yetersiz olan hastalarda, ilacın tek kullanımıyla, plazmada yüksek aktif madde konsantrasyonları ve bunların yavaş atılımı not edilir.

Kullanım endikasyonları:

Akut ve kronik şizofreni ve üretken ve/veya negatif semptomları olan diğer psikotik durumlar;

Çeşitli ruhsal hastalıklarda duygudurum bozuklukları;

Saldırganlık belirtileri (öfke patlamaları, fiziksel şiddet), ruhsal bozukluklar (uyarılma, sayıklama) veya psikotik belirtiler gösteren demans hastalarında davranış bozuklukları;

Bipolar bozukluklarda mani tedavisinde adjuvan tedavi olarak;

15 yaşından büyük ergenlerde ve zeka seviyesi düşük veya zihinsel geriliği olan yetişkin hastalarda, hastalığın klinik tablosunda yıkıcı davranışın (saldırganlık, dürtüsellik, oto-saldırganlık) önde gelen durumlarda davranış bozuklukları için yardımcı tedavi olarak.

İlacın dozajı ve uygulama yöntemi.

Torendo Ku-tab pastilleri kırılgandır, kırılabileceğinden ambalaj folyosunun içinden sıkıştırılmamalıdır. Ambalaj, blister folyonun nokta ile işaretlenmiş kenarından hafifçe çekilerek açılır ve tablet çıkarıldıktan sonra hemen dilin üzerine konulmalıdır. Tablet birkaç saniye içinde ağızda çözünmeye başlar ve susuz yutulabilir, ilacı ağızda yiyecekle karıştırmayın, ısırmayın veya çiğneyin.

şizofreni ile

15 yaşın üzerindeki yetişkinler ve çocuklar için risperidon günde 1-2 kez reçete edilebilir.

Başlangıç dozu 2 mg/gün'dür. İkinci gün doz 4 mg/gün'e çıkarılmalıdır. Bu noktadan sonra doz aynı seviyede tutulabilir veya gerekirse kişiye göre ayarlanabilir. Genellikle optimal doz 4-6 mg/gün'dür. Bazı durumlarda, daha yavaş bir doz artışı ve daha düşük başlangıç ve idame dozları haklı gösterilebilir.

>10 mg/gün dozlarının daha düşük dozlardan daha etkili olduğu gösterilmemiştir ve ekstrapiramidal semptomlara neden olabilir. İlacın >16 mg/gün dozlarında güvenliliği araştırılmadığından bu düzeyin üzerindeki dozlar kullanılmamalıdır.

İlacın 15 yaşın altındaki çocuklarda şizofreni tedavisi için kullanımına ilişkin bilgi mevcut değildir.

Karaciğer ve böbrek hastalıkları olan hastaların ilacı günde 2 kez 0.5 mg başlangıç dozunda kullanmaları önerilir. Bu doz kademeli olarak günde 2 kez 1-2 mg'a yükseltilebilir.

Uyuşturucu kullanımı veya uyuşturucu bağımlılığı için

Demans hastalarında davranış bozuklukları için

İlacın önerilen başlangıç dozu günde 2 kez 0.25 mg'dır (yeterli dozaj formunda). Gerekirse, doz bireysel olarak günde 2 kez 0.25 mg artırılabilir, en fazla iki günde bir. Çoğu hasta için optimal doz günde 2 kez 0.5 mg'dır. Bazı hastalara ilacın 1 mg 2 kez / gün kullanımı gösterilmiştir.

Optimal doza ulaşıldığında ilacın günde 1 defa kullanılması önerilebilir.

Bipolar Bozukluklarda Mani

İlacın tavsiye edilen başlangıç dozu bir seferde 2/gündür. Gerekirse, bu doz gün aşırı olmak üzere 2 mg / gün artırılabilir. Çoğu hasta için optimal doz 2-6 mg/gün'dür.

Zeka geriliği olan hastalarda davranış bozuklukları için

50 kg ağırlığındaki hastaların ilacı günde 1 kez 0.5 mg başlangıç dozunda kullanmaları önerilir. Gerekirse, bu doz gün aşırı olmak üzere 0,5 mg / gün artırılabilir. Çoğu hasta için optimal doz 1 mg/gün'dür. Ancak bazı hastalarda 0,5 mg/gün kullanılması veya dozun 1,5 mg/gün'e çıkarılması tercih edilmektedir.

50 kg ağırlığındaki hastaların ilacı günde 1 kez 0.25 mg başlangıç dozunda kullanmaları önerilir. Gerekirse, bu doz gün aşırı olmak üzere 0.25 mg / gün artırılabilir. Çoğu hasta için optimal doz 0.5 mg/gün'dür. Ancak bazı hastalarda 0,25 mg/gün kullanılması veya dozun 0,75 mg/gün'e çıkarılması tercih edilmektedir.

Torendo Ku-tab ilacının ergenlerde uzun süreli kullanımı, bir doktorun sürekli gözetimi altında yapılmalıdır.

Torendo ku-tab'ın yan etkileri:

Merkezi sinir sistemi ve periferik sinir sistemi tarafından: uykusuzluk, ajitasyon, kaygı, baş ağrısı; bazen - uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, konsantrasyon bozukluğu, bulanık görme; nadiren - ekstrapiramidal semptomlar (titreme, rijidite, hipersalivasyon, bradikinezi, akatizi, akut distoni), mani veya hipomani, inme (predispozan faktörleri olan yaşlı hastalarda) ve hipervolemi (polidipsi veya antidiüretik hormonun uygunsuz salgılanması sendromu nedeniyle), tardif diskinezi (esas olarak dilde ve/veya yüzde istemsiz ritmik hareketler), nöroleptik malign sendrom (hipertermi, kas sertliği, otonomik fonksiyonların dengesizliği, bilinç bozukluğu ve artmış CPK seviyeleri), termoregülasyon bozuklukları ve epileptik nöbetler.

Sindirim sisteminden: kabızlık, hazımsızlık, mide bulantısı veya kusma, karın ağrısı, hepatik transaminazların aktivitesinde artış, ağız kuruluğu, hiposalivasyon veya hipersalivasyon, anoreksiya ve/veya iştah artışı, vücut ağırlığında artış veya azalma.

Kardiyovasküler sistemden: bazen - ortostatik hipotansiyon, refleks taşikardi, artmış kan basıncı.

Endokrin sistemden: galaktore, jinekomasti, adet bozuklukları, amenore, kilo alımı, hiperglisemi, önceden var olan diabetes mellitusun alevlenmesi.

Üreme sisteminden: priapizm, erektil disfonksiyon, boşalma bozukluğu, anorgazmi.

Hemopoietik sistemden: nötropeni, trombositopeni.

Dermatolojik reaksiyonlar: kuru cilt, hiperpigmentasyon, kaşıntı, sebore.

Alerjik reaksiyonlar: rinit, döküntü, anjiyoödem, ışığa duyarlılık.

Diğer: artralji, idrar kaçırma.

İlaca kontrendikasyonlar:

emzirme dönemi;

15 yaşın altındaki çocuklar ve adolesanlar (etkinlik ve güvenlik belirlenmemiştir);

İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Dikkatle, ilaç kardiyovasküler sistem hastalıklarında (kronik kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü, kalp kasının iletim bozukluğu), dehidrasyon ve hipovolemi, serebrovasküler kaza, Parkinson hastalığı, konvülsiyonlar (tarih dahil), şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği, ilaç kötüye kullanımı veya uyuşturucu bağımlılığı, "pirouette" tipi taşikardi gelişimine zemin hazırlayan koşullar (bradikardi, elektrolit dengesizliği, uzamış ilaçların birlikte kullanımı) QT aralığı), beyin tümörleri, bağırsak tıkanıklığı, akut aşırı doz ilaç vakaları, Reye sendromu (risperidonun antiemetik etkisi bu durumların semptomlarını maskeleyebilir).

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın.

Hamilelik sırasında risperidonun güvenliliği araştırılmamıştır.

İlacın hamilelik sırasında kullanılması, ancak anneye yönelik amaçlanan yararın fetüse yönelik potansiyel riskten daha ağır basması durumunda mümkündür.

Risperidon ve 9-hidroksi-risperidon anne sütüne geçtiğinden, gerekirse emzirme döneminde ilacın kullanımı emzirmenin durdurulup durdurulmayacağına karar vermelidir.

Torendo ku-tab'ın kullanımı için özel talimatlar.

Şizofrenide, risperidon tedavisinin başlangıcında, klinik olarak gerekliyse önceki tedavinin kademeli olarak kesilmesi önerilir. Hastalar depo antipsikotik tedavisinden geçiş yapıyorsa, planlanan bir sonraki enjeksiyon yerine risperidon başlanması önerilir. Anti-Parkinson ilaçları ile tedaviye devam etme ihtiyacı periyodik olarak değerlendirilmelidir.

Risperidonun β-adrenerjik bloke edici etkisiyle bağlantılı olarak, özellikle ilk doz seçimi sırasında ortostatik hipotansiyon meydana gelebilir. Arteriyel hipotansiyon oluşursa, doz azaltımı düşünülmelidir. Kardiyovasküler sistem hastalıklarının yanı sıra dehidratasyon, hipovolemi veya serebrovasküler bozuklukları olan hastalarda, önerilere göre doz kademeli olarak artırılmalıdır.

Ekstrapiramidal semptomların ortaya çıkması tardif diskinezi gelişimi için bir risk faktörüdür. Geç diskinezinin belirti ve semptomları ortaya çıkarsa, tüm antipsikotiklerin kesilmesi düşünülmelidir.

Hipertansiyon, kas sertliği, otonomik fonksiyonların dengesizliği, bilinç bozukluğu ve CPK düzeylerinde artış ile karakterize bir nöroleptik malign sendrom ortaya çıkarsa, risperidon dahil tüm antipsikotik ilaçlar kesilmelidir.

Karbamazepin ve diğer hepatik enzim indükleyicilerinin ortadan kaldırılmasıyla, risperidon dozu azaltılmalıdır.

Kilo alma olasılığı nedeniyle hastalar aşırı yemekten kaçınmalıdır.

pediatrik kullanım

İlacın 15 yaşın altındaki çocuklarda kullanılması önerilmemektedir.

Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi

Tedavi sırasında, artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan ve ayrıca alkol (etanol) almaktan kaçınmak gerekir.

Aşırı dozda ilaç:

Semptomlar: uyuşukluk, sedasyon, bilinç depresyonu, taşikardi, arteriyel hipotansiyon, ekstrapiramidal bozukluklar, nadir durumlarda, QT aralığının uzaması.

Tedavi: yeterli oksijenasyon ve ventilasyonu sağlamak için serbest hava yolu açıklığının sağlanması, gastrik lavaj (hastanın bilinci kapalıysa entübasyondan sonra) ve laksatiflerle birlikte aktif kömür verilmesi gereklidir. Vücudun hayati fonksiyonlarını sürdürmeyi amaçlayan semptomatik tedavi.

Olası kardiyak aritmilerin zamanında teşhisi için, mümkün olan en kısa sürede EKG izlemeye başlamak gerekir. Zehirlenme belirtileri tamamen ortadan kalkana kadar dikkatli tıbbi gözetim ve EKG takibi yapılır. Spesifik bir antidotu yoktur.

Torendo ku-tab'ın diğer ilaçlarla etkileşimi.

Risperidon esas olarak merkezi sinir sistemi üzerinde etkili olduğundan, diğer merkezi etkili ilaçlar ve etanol ile kombinasyon halinde dikkatle kullanılmalıdır.

Risperidon, levodopa ve diğer dopamin agonistlerinin etkinliğini azaltır.

Klozapin, risperidonun klerensini azaltır.

Karbamazepin kullanırken, risperidonun aktif antipsikotik fraksiyonunun plazmadaki konsantrasyonunda bir azalma olmuştur. Diğer hepatik enzim indükleyicilerle benzer etkiler görülebilir.

Fenotiyazinler, trisiklik antidepresanlar ve bazı beta-blokerler, risperidonun plazma konsantrasyonlarını artırabilir, ancak bu, aktif antipsikotik fraksiyonun konsantrasyonunu etkilemez.

Fluoksetin, risperidonun plazma konsantrasyonunu artırabilir, ancak daha az ölçüde aktif antipsikotik fraksiyonun konsantrasyonunu artırabilir, bu nedenle risperidonun dozu ayarlanmalıdır.

Risperidonun plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanan ilaçlarla eşzamanlı kullanımıyla, herhangi bir ilacın plazma protein fraksiyonundan klinik olarak anlamlı bir yer değiştirmesi olmaz.

Antihipertansif ilaçlar, risperidonun arka planına karşı kan basıncındaki azalmanın şiddetini arttırır.

Eczanelerde satış koşulları.

İlaç reçete ile verilir.

Torendo ku-tab ilacının saklama koşullarının şartları.

İlaç, çocukların ulaşamayacağı bir yerde, 30°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır. Raf ömrü - 2 yıl.

12/29/2006 tarihli LS 002602
İlacın ticari adı: Torendo ® Ku-tab
Uluslararası tescilli olmayan ad:
risperidon
Dozaj formu:
pastiller

Birleştirmek
1 tablet şunları içerir:
aktif madde: risperidon - 0.5 mg, 1 mg veya 2 mg.
Yardımcı maddeler: manitol, bütil metakrilat kopolimer bazik, povidon, mikrokristalin selüloz, hiproloz (düşük ikameli hidroksipropil selüloz, LH-21), aspartam, krospovidon, demir oksit kırmızı boya (E 172), nane aroması, mentol aroması, kalsiyum silikat, magnezyum stearat.

Tanım
0.5 mg, 1 mg ve 2 mg tabletler: açık pembe renkli yuvarlak, hafif bikonveks tabletler, gözle görülür inklüzyonlar.

Farmakoterapötik grup:

antipsikotik (nöroleptik).
ATX KODU N05AX08.

Farmakolojik özellikler
Farmakodinamik
Risperidon antipsikotik bir ajandır, ayrıca yatıştırıcı, antiemetik ve hipotermik etkiye sahiptir. Risperidon, serotonerjik 5-HT2 ve dopaminerjik D2 reseptörlerine belirgin bir afiniteye sahip seçici bir monoaminerjik antagonisttir, ayrıca alfa1-adrenerjik reseptörlere ve biraz daha düşük bir afinite ile H1-histaminerjik ve alfa2-adrenerjik reseptörlere bağlanır. Kolinerjik reseptörler için tropizmi yoktur.
Antipsikotik etki, mezolimbik ve mezokortikal sistemlerin dopamin D2 reseptörlerinin blokajına bağlıdır.
Sakinleştirici etki, beyin sapının retiküler oluşumunun adrenoreseptörlerinin bloke edilmesinden kaynaklanır; antiemetik etki - kusma merkezinin tetik bölgesinin dopamin D2 reseptörlerinin blokajı; hipotermik etki - hipotalamusun dopamin reseptörlerinin blokajı.
Üretken semptomları (sanrılar, halüsinasyonlar), otomatizmi azaltır. Motor aktivitenin daha az baskılanmasına neden olur ve klasik antipsikotiklerden (nöroleptikler) daha az ölçüde katalepsiye neden olur.
Dengeli merkezi serotonin ve dopamin antagonizmi, ekstrapiramidal semptom riskini azaltabilir.
Risperidon, plazma prolaktin konsantrasyonunda doza bağımlı bir artışa neden olabilir.

Farmakokinetik
Ağızdan alındığında, risperidon tamamen emilir (gıda alımından bağımsız olarak) ve 1-2 saat sonra maksimum plazma konsantrasyonları gözlenir.
Risperidon, benzer bir farmakolojik etkiye sahip olan 9-hidroksi-risperidon oluşturmak üzere sitokrom P-450 IID6 tarafından metabolize edilir. Risperidon ve 9-hidroksi-risperidon etkili bir antipsikotik fraksiyondur. Risperidonun diğer metabolizması N-dealkilasyondur. Oral olarak alındığında, risperidon yaklaşık 3 saatlik bir eliminasyon yarı ömrü ile elimine edilir. 9-hidroksi-risperidon ve aktif antipsikotik fraksiyonun yarı ömrü 24 saat olarak bulunmuştur.
Çoğu hastada, risperidonun denge konsantrasyonu tedavinin başlamasından bir gün sonra gözlenir. 9-hidroksi-risperidonun denge durumuna çoğu durumda tedavinin başlamasından sonraki 3-4 gün içinde ulaşılır.
Risperidonun plazma konsantrasyonu, ilacın dozu ile orantılıdır (terapötik dozlar içinde).
Risperidon vücutta hızla dağılır. Dağılım hacmi 1-2 l/kg'dır. Plazmada, risperidon albümine ve asidik alfa-1-glikoproteine bağlanır. Risperidonun plazma proteinlerine bağlı fraksiyonu, 9-hidroksi-risperidon için sırasıyla %88 ve %77'dir.
Böbrekler tarafından atılır -% 70 (% 35-45'i farmakolojik olarak aktif fraksiyon şeklinde) ve% 14'ü safra ile. Tek bir dozla, yaşlı hastalarda ve böbrek fonksiyonu yetersiz olan hastalarda yüksek seviyelerde aktif plazma konsantrasyonları ve yavaş atılım not edilir.

kullanım endikasyonları

şizofreni (akut ve kronik) ve üretken ve/veya negatif semptomları olan diğer psikotik durumlar;
çeşitli akıl hastalıklarında afektif bozukluklar;
demans hastalarında saldırganlık belirtileri (öfke patlamaları, fiziksel şiddet), ruhsal bozukluklar (uyarılma, deliryum) veya psikotik belirtilerle seyreden davranış bozuklukları;
bipolar bozukluklarda mani tedavisinde adjuvan tedavi olarak;
15 yaşından büyük ergenlerde ve zeka seviyesi düşük veya zihinsel geriliği olan yetişkin hastalarda, hastalığın klinik tablosunda yıkıcı davranışın (saldırganlık, dürtüsellik, oto-saldırganlık) önde geldiği durumlarda davranış bozuklukları için yardımcı tedavi olarak.

Kontrendikasyonlar
İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık; emzirme dönemi, 15 yaşın altındaki çocuklar (etkinlik ve güvenlik belirlenmemiştir).
Dikkatlice:

Kardiyovasküler sistem hastalıkları (kronik kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü, kalp kasının iletim bozuklukları)
dehidrasyon ve hipovolemi
serebrovasküler olay
Parkinson hastalığı
konvülsiyonlar (tarih dahil)
şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği (doz önerilerine bakınız)
uyuşturucu kullanımı veya uyuşturucu bağımlılığı (doz önerilerine bakın)
piruet tipi taşikardi gelişimine zemin hazırlayan durumlar (bradikardi, elektrolit dengesizliği, QT aralığını uzatan ilaçların eş zamanlı kullanımı)
beyin tümörü, bağırsak tıkanıklığı, akut aşırı doz ilaç vakaları, Reye sendromu (risperidon'un antiemetik etkisi bu durumların semptomlarını maskeleyebilir)

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın. Risperidonun hamile kadınlarda güvenliliği araştırılmamıştır. Hamilelik sırasında, yalnızca olumlu etki olası riski haklı çıkarırsa kullanılabilir.
Risperidon ve 9-hidroksi-risperidon anne sütüne geçtiğinden ilacı kullanan kadınlar emzirmemelidir.

Dozaj ve uygulama
Torendo ® Ku-tab rezorpsiyon için kırılgandır, ambalaj folyosunun içinden sıkıştırılmamalıdır, çünkü. kırılabilirler. Ambalaj, blister folyonun nokta ile işaretlenmiş kenarından hafifçe çekilerek açılır ve tablet çıkarıldıktan sonra hemen dilin üzerine konulmalıdır. Tablet ağızda saniyeler içinde çözünmeye başlar ve susuz yutulabilir ve ağızda yiyecekle karıştırılmamalıdır. Tablet ezilmemeli veya çiğnenmemelidir.
Şizofreni.
15 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar. Risperidon günde bir veya iki kez verilebilir. İlk doz günde 2 mg'dır. İkinci gün, doz günde 4 mg'a yükseltilmelidir. Bu noktadan sonra doz aynı seviyede tutulabilir veya gerekirse kişiye göre ayarlanabilir. Genellikle optimal doz günde 4-6 mg'dır. Bazı durumlarda, daha yavaş bir doz artışı ve daha düşük başlangıç ve idame dozları haklı gösterilebilir.
Günde 10 mg'ın üzerindeki dozların daha düşük dozlardan daha etkili olduğu gösterilmemiştir ve ekstrapiramidal semptomlara neden olabilir. Günde 16 mg'ın üzerindeki dozların güvenliliği çalışılmadığından bu düzeyin üzerindeki dozlar kullanılmamalıdır.
İlacın 15 yaşın altındaki çocuklarda şizofreni tedavisi için kullanımına ilişkin bilgi mevcut değildir.
Yaşlı hastalar. Günde iki kez 0.5 mg'lık bir başlangıç dozu önerilir. Doz bireysel olarak günde iki kez 0.5 mg artarak günde iki kez 1-2 mg'a çıkarılabilir.
Karaciğer ve böbrek hastalıkları.Önerilen başlangıç dozu günde iki kez 0.5 mg'dır. Bu doz kademeli olarak günde iki kez 1-2 mg'a yükseltilebilir.
Uyuşturucu kullanımı veya uyuşturucu bağımlılığı- İlacın önerilen günlük dozu 2-4 mg'dır.
Demanslı hastalarda davranış bozuklukları.
Günde iki kez 0.25 mg'lık bir başlangıç dozu önerilir (yeterli bir dozaj formu kullanılmalıdır). Gerekirse dozaj, günde 2 kez 0.25 mg, iki günden fazla olmamak üzere bireysel olarak artırılabilir. Çoğu hasta için optimal doz günde iki kez 0.5 mg'dır. Bununla birlikte, bazı hastaların günde 2 kez 1 mg aldığı gösterilmiştir.
Optimal doza ulaşıldığında, ilacın günde bir kez alınması önerilebilir.
Bipolar Bozukluklarda Mani
İlacın önerilen başlangıç dozu, bir seferde günde 2 mg'dır. Gerekirse, bu doz gün aşırı olmak üzere günde 2 mg artırılabilir. Çoğu hasta için optimal doz günde 2-6 mg'dır. Zeka geriliği olan hastalarda davranış bozuklukları
50 kg veya daha ağır olan hastalar- İlacın tavsiye edilen başlangıç dozu günde bir defa 0.5 mg'dır. Gerekirse, bu doz günde 0.5 mg artırılabilir, iki günden fazla olamaz. Çoğu hasta için optimal doz günde 1 mg'dır. Bununla birlikte, bazı hastalar için günde 0.5 mg tercih edilirken, bazıları için dozun günde 1.5 mg'a çıkarılması gerekir.
50 kg'ın altındaki hastalar- İlacın tavsiye edilen başlangıç dozu günde bir defa 0.25 mg'dır. Gerekirse, bu doz günde 0.25 mg artırılabilir, iki günden fazla olamaz. Çoğu hasta için optimal doz günde 0.5 mg'dır. Bununla birlikte, bazı hastalar için günde 0.25 mg tercih edilirken, diğerleri dozun günde 0.75 mg'a çıkarılmasını gerektirir.
Torendo ® Ku-tab'ın ergenlerde uzun süreli kullanımı, sürekli bir doktor gözetiminde yapılmalıdır.
15 yaşın altındaki çocuklarda kullanılması önerilmez.

Yan etki
Sinir sisteminden: uykusuzluk, ajitasyon, anksiyete, baş ağrısı, bazen - uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, konsantrasyon bozukluğu, bulanık görme, nadiren - ekstrapiramidal semptomlar (titreme, katılık, hipersalivasyon, bradikinezi, akatizi, akut distoni), mani veya hipomani, inme (predispozan faktörleri olan yaşlı hastalarda) ve hipervolemi (ya polidipsi nedeniyle ya da uygunsuz antidiüretik hormon salgılanması sendromu nedeniyle), tardif diskinezi ( ağırlıklı olarak dil ve/veya yüzde istemli ritmik hareketler), nöroleptik malign sendrom (hipertermi, kas sertliği, otonomik işlevlerin dengesizliği, bilinç bozukluğu ve kreatin fosfokinaz düzeylerinde artış), termoregülatuar bozukluklar ve epileptik nöbetler.
Sindirim sisteminden: kabızlık, hazımsızlık, mide bulantısı veya kusma, karın ağrısı, "karaciğer" transaminazlarının aktivitesinde artış, ağız kuruluğu, hipo veya hipersalivasyon, anoreksi ve/veya iştah artışı, vücut ağırlığında artış veya azalma.
Kardiyovasküler sistemin yanından: bazen ortostatik hipotansiyon, refleks taşikardi veya artmış kan basıncı.
Hematopoietik organların yanından: nötropeni, trombositopeni.
Endokrin sistemden: galaktore, jinekomasti, adet bozuklukları, amenore, kilo alımı, hiperglisemi ve önceden var olan diabetes mellitusun alevlenmesi.
Genitoüriner sistemden: priapizm, erektil disfonksiyon, ejakülasyon bozukluğu, anorgazmi, idrar kaçırma.
Alerjik reaksiyonlar: rinit, döküntü, anjiyoödem, ışığa duyarlılık.
Derinin yanından: kuru cilt, hiperpigmentasyon, kaşıntı, sebore.
Diğerleri: artralji.

doz aşımı
Semptomlar: uyuşukluk, sedasyon, bilinç depresyonu, taşikardi, arteriyel hipotansiyon, ekstrapiramidal bozukluklar, nadir durumlarda, QT aralığının uzaması, Tedavi: yeterli oksijenasyon ve havalandırmayı sağlamak için serbest hava yolu açıklığının sağlanması, mide yıkama (hastanın bilinci kapalıysa entübasyondan sonra) ve laksatiflerle birlikte aktif kömür atanması gereklidir. Vücudun hayati fonksiyonlarını sürdürmeyi amaçlayan semptomatik tedavi.
Olası kardiyak aritmilerin zamanında teşhisi için, mümkün olan en kısa sürede EKG izlemeye başlamak gerekir. Zehirlenme belirtileri tamamen ortadan kalkana kadar dikkatli tıbbi gözetim ve EKG takibi yapılır. Spesifik bir antidotu yoktur.

Diğer ilaçlarla etkileşim
Risperidon esas olarak merkezi sinir sistemi üzerinde etkili olduğundan, diğer merkezi etkili ilaçlar ve alkol ile kombinasyon halinde dikkatle kullanılmalıdır.
Risperidon, levodopa ve diğer dopamin agonistlerinin etkinliğini azaltır.
Klozapin, risperidonun klerensini azaltır.
Karbamazepin kullanırken, risperidonun aktif antipsikotik fraksiyonunun plazmadaki konsantrasyonunda bir azalma olmuştur. Diğer hepatik enzim indükleyicilerle benzer etkiler görülebilir.
Fenotiyazinler, trisiklik antidepresanlar ve bazı beta-blokerler, risperidonun plazma konsantrasyonlarını artırabilir, ancak bu, aktif antipsikotik fraksiyonun konsantrasyonunu etkilemez.
Fluoksetin, risperidonun plazma konsantrasyonunu artırabilir, ancak daha az ölçüde aktif antipsikotik fraksiyonun konsantrasyonunu artırabilir, bu nedenle risperidonun dozu ayarlanmalıdır.
Risperidon, plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanan diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında, herhangi bir ilacın plazma protein fraksiyonundan klinik olarak anlamlı bir yer değiştirmesi olmaz.
Antihipertansif ilaçlar, risperidonun arka planına karşı kan basıncını düşürmenin şiddetini arttırır.

Özel Talimatlar
Diğer antipsikotik ilaçlarla tedaviden geçiş.Şizofrenide, risperidon tedavisinin başlangıcında, klinik olarak gerekliyse önceki tedavinin kademeli olarak kesilmesi önerilir. Hastalar depo antipsikotik tedavisinden geçiş yapıyorsa, planlanan bir sonraki enjeksiyon yerine risperidon başlanması önerilir. Anti-Parkinson ilaçları ile tedaviye devam etme ihtiyacı periyodik olarak değerlendirilmelidir. Risperidonun a-adrenerjik bloke edici etkisiyle bağlantılı olarak, özellikle başlangıç doz seçimi sırasında ortostatik hipotansiyon meydana gelebilir. Hipotansiyon oluşursa, doz azaltımı düşünülmelidir. Kardiyovasküler sistem hastalıklarının yanı sıra dehidratasyon, hipovolemi veya serebrovasküler bozuklukları olan hastalarda, önerilere göre doz kademeli olarak artırılmalıdır (bkz. Dozaj ve uygulama).
Ekstrapiramidal semptomların ortaya çıkması tardif diskinezi gelişimi için bir risk faktörüdür. Geç diskinezinin belirti ve semptomları ortaya çıkarsa, tüm antipsikotiklerin kesilmesi düşünülmelidir. Hipertermi, kas sertliği, otonomik fonksiyonlarda dengesizlik, bilinç bozukluğu ve kreatin fosfokinaz düzeyinde artış ile karakterize bir nöroleptik malign sendrom ortaya çıkarsa, risperidon dahil tüm antipsikotik ilaçlar kesilmelidir.
Karbamazepin ve diğer "karaciğer" enzim indükleyicilerinin ortadan kaldırılmasıyla, risperidonun dozu azaltılmalıdır.
Hastalara kilo alma olasılığı nedeniyle aşırı yemekten kaçınmaları önerilmelidir.
Tedavi sırasında, artan dikkat konsantrasyonu ve psikomotor reaksiyonların hızını ve ayrıca alkol almayı gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmak gerekir.

Salım formu
0.5 mg, 1 mg ve 2 mg'lık pastiller. Bir blisterde 10 tablet. Kullanım talimatları ile birlikte bir karton kutuda 3 kabarcık.

Son kullanma tarihi
2 yıl.

Depolama koşulları
30°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

tatil koşulları
Reçeteli.

Üretici firma
Krka, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenya.

Tüm sorularınız için lütfen Rusya Federasyonu'ndaki temsilcilik ofisi ile iletişime geçin.
123022, Moskova, st. 2. Zvenigorodskaya, 13, bina 41.

Bir Rus kuruluşunda paketleme ve / veya paketleme yapılırken belirtilir:
LLC "KRKA-RUS", 143500, Rusya, Moskova bölgesi, Istra, st. Moskova,