Заполнение нового больничного листа (2011): работодателем и медицинской организацией. Кто назначает и выплачивает пособие

Получение социальных гарантий при временной нетрудоспособности гарантировано гражданам России 39 статьей Конституции РФ .

Обязательное социальное страхование является частью государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральными законами страхование работающих граждан (и находящихся на их иждивении членов семьи) от возможной потери трудового дохода при наступлении нетрудоспособности вследствие:

  • старости,
  • инвалидности,
  • болезни,
  • материнства,
  • смерти кормильца,
  • и пр.
Воплощение в действие социальных гарантий возложено на органы социального страхования.

Исполнительные органы Фонда социального страхования РФ, являются связующим звеном между государственными органами власти и гражданами - получателями социальных услуг.

Именно ФСС следит за исполнением требований действующего законодательства в интересах граждан, нуждающихся в социальной помощи от государства.

Регистрация в качестве страхователей организаций и всех лиц, нанимающих (привлекающих к труду) работников, является обязательной.

Правоотношения в сфере обязательного социального страхования регулируются следующими Федеральными законами:

  • Законом от 29.12.2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
  • Законом №125-ФЗ от 24.07.1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»,
  • Законом №212-ФЗ от 24.07.2009г. «О страховых взносах в ПФР, ФСС, ФФОМС и ТФОМС»,
и другими нормативными актами.

В соответствии с положениями статьи 183 Трудового кодекса, работодатель выплачивает сотруднику пособие при наступлении временной нетрудоспособности.

Таким образом, именно на организации возлагается обязанность по расчету и выплате пособий, причитающихся сотрудникам при наступлении страхового случая и подтверждаемых больничными листами.

Суммы расходов на цели обязательного социального страхования уменьшают причитающиеся к уплате в ФСС суммы взносов организаций.

Обратите внимание: В соответствии с п.2,1 ст.15 Федерального закона №212-ФЗ, плательщик страховых взносов вправе в пределах расчетного периода зачесть сумму превышения расходов на выплату обязательного страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию над суммой начисленных страховых взносов по указанному виду обязательного социального страхования в счет предстоящих платежей по обязательному социальному страхованию .

Расчетным периодом, согласно ст.10 закона №212-ФЗ, признается календарный год.

Это означает, что если у организации расходы на выплату пособий по ФСС не были «зачтены» за счет взносов к уплате в пределах календарного года, то такой «перерасход» нельзя зачесть в счет предстоящих взносов в следующем году. В таком случае бухгалтеру следует подать в ФСС заявление на перечисление организации средств от ФСС по итогам календарного года и при этом своевременно уплачивать взносы в новом расчетном периоде.

Обратите внимание: в отчетный период документы на возмещение ФСС не принимаются .

Бухгалтеру следует быть особенно аккуратным при расчете больничных листов, ведь за соблюдением правильности таких расчетов зорко следят органы ФСС.

Так же бухгалтеру или кадровому сотруднику необходимо следить за подлинностью предоставляемых больничных листов.

О том, как отличить оригинал больничного от фальшивки, а так же о порядке расчета пособий:

  • по временной нетрудоспособности и в связи с материнством,
  • при наступлении несчастного случая на производстве,
и пойдет речь в данной статье.

ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ И РАСЧЕТА ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Одной из самых распространенных выплат является выплата пособия по временной нетрудоспособности. Т.е. больничный лист.

Обязанность по оплате больничного листа организацией регламентирована ст.183 ТК РФ, в соответствии с которой, при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие.

Расчет и оплата больничного листа осуществляется в соответствии с законом 255-ФЗ.

При заболевании или травме сотрудника (в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения) - выплата пособия за счет средств ФСС производится с четвертого дня , в остальных случаях - с первого дня нетрудоспособности при страховом стаже:

  • до 5 лет — 60% среднего заработка,
  • от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка,
  • 8 и более лет — 100 % среднего заработка.
  • Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев - в размере, не превышающем за полный календарный месяц размера МРОТ, в настоящее время составляющего 4 611 руб. (с 01.06.2011г.) .
Обратите внимание: Предельная сумма оплаты больничного листа в 2012 году составляет 1 202,74 руб. в день (при 100% среднего заработка).

В случае, если за расчетные периоды сотрудник не имел заработка, или рассчитанный средний заработок (за месяц) ниже МРОТ, то пособие рассчитывается исходя из МРОТ (с учетом страхового стажа).

В соответствии с п.3 закона 255-ФЗ, больничный лист по уходу за ребенком при амбулаторном лечении, оплачивается в зависимости от страхового стажа за первые 10 календарных дней.

Последующие дни такого больничного оплачиваются в размере 50% от среднего заработка. Больничный лист по уходу за ребенком при стационарном лечении оплачивается в зависимости от страхового стажа.

Обратите внимание: Больничный лист при заболеваниях или травмах оплачивается застрахованным лицам в размере 60% среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы.

Больничный лист оплачивается исходя из МРОТ в следующих случаях:

  • Нарушение режима (со дня нарушения).
  • Неявка на осмотр или экспертизу без уважительных причин (со дня неявки).
  • Заболевание или травма наступили вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения.
Все вышеизложенные обстоятельства должны быть отмечены в больничном листе.

Обратите внимание: Отметок об алкогольном опьянении, нарушении режима и неявки самих по себе недостаточно для снижения размера пособия. Необходимо письменное объяснение сотрудника/проведение расследования/получение медицинского заключения. В противном случае сотрудник может обратиться в суд.

В соответствии со ст.124 ТК РФ, если во время ежегодного отпуска работник оказался на больничном, то отпуск должен быть продлен или перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника.

Обратите внимание: Отпуск продляется только в случае нетрудоспособности самого работника. Больничные листы по уходу за ребенком и другими членами семьи оплачиваются только с момента, когда сотрудник должен был приступить к работе.

Больничный лист является ценной бумагой. В последнее время участились случаи подделки листков нетрудоспособности. Бухгалтеру и сотрудникам кадровой службы нужно внимательно изучать представляемые им больничные листы.

Подделку можно выявить, сравнив несколько больничных и обратив внимание на следующие моменты:

  • Водяные знаки - должны быть видны на свету, а не нарисованы.
  • Бумага - должна быть схожа по структуре с той, на которой печатают деньги.
  • Номер - должен быть выдавлен, а не напечатан.
Фальшивый больничный лист ФСС не оплатит и сообщит в прокуратуру. Тяжесть нарушения зависит от его сроков - чем больше времени назад заявлен больничный лист, тем больше нарушитель пользовался бюджетными деньгами и тем тяжелее его проступок. Если предприятие будет иметь претензии к работнику, то на него заведут уголовное дело по ст. 327 УК РФ.

В соответствии с п.3 ст.327 Уголовного Кодекса, использование заведомо подложного документа наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок от ста восьмидесяти до двухсот сорока часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев.

Для организаций, находящихся на УСНО необходимы так же:
  • Трудовая книжка (трудовой договор для совместителей)
Формула расчета пособия по временной нетрудоспособности

Размер пособия по больничному листу в 2012 году рассчитывается путем деления заработка за 2010 и 2011 год на 730 и умножения на количество дней нетрудоспособности (с учетом ограничений кол-ва дней).

При этом сумма заработка за 2010 год для расчета пособия принимается не выше 415 000 руб., а за 2011 год - не выше 463 000 руб.

(415 000 + 463 000)/730 = 1 202,74 руб.
Пример расчета пособия по уходу за больным ребенком

Пример расчета пособия по болезни

Пример расчета пособия при травме на производстве

ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ И РАСЧЕТА ПОСОБИЯ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ

Выплата пособия по беременности и родам гарантирована работающим женщинам ст.255 Трудового Кодекса.

В соответствии с п.1 ст.10 закона 255-ФЗ, пособие по беременности и родам выплачивается суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

Обратите внимание: Пособие по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью , независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов .

Больничный по беременности и родам оплачивается в размере 100% среднего заработка, но не более 1 202,74 рублей за один день.

В случае, если страховой стаж составляет менее шести месяцев, пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц.

Выплата пособия по беременности и родам осуществляется за счет средств ФСС с первого дня нетрудоспособности.

Среднедневной заработок для расчета пособия, начиная с 01.01.2011г., определяется исходя из среднего заработка, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам.

В соответствии с п.2 закона №343-ФЗ от 08.12.2010г. «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», пособия:

  • по беременности и родам,
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1.5 лет,
в период по 31.12.2012г. включительно, могут рассчитываться по правилам, действовавшим в 2010г.

При этом максимальный размер пособия рассчитывается исходя из старой редакции закона №212-ФЗ в размере 415 000 руб.

Т.е. пособие ограничено суммой 1 136,99 руб. в день, не смотря на то, что предельный размер пособий, рассчитанный по новым правилам, составляет 1 202,74 руб. за один день.

Среднедневной заработок до 01.01.2011г., определялся исходя из заработка за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления страхового случая.

Обратите внимание: в соответствии с п.2 ст.3 закона 343-ФЗ от 08.12.2010г., способ расчета пособия по беременности и родам в период с 01.01.2011 по 31.12.2012 (включительно) может выбрать сама сотрудница. Для расчета пособия «по старому» необходимо написать заявление в произвольной форме.

Сумма начисленного пособия за счет ФСС не может превышать его максимальный размер.

В случае, если за расчетные периоды сотрудник не имел заработка, или рассчитанный средний заработок (за месяц) ниже МРОТ, то пособие рассчитывается исходя из МРОТ.

Если сотрудница на момент наступления отпуска по беременности и родам работает у нескольких страхователей, то пособие назначается и выплачивается по всем местам работы по нескольким больничным листам (но не более максимального размера).

Когда сотрудница в двух предшествующих календарных годах работала у других страхователей, то расчет пособия происходит с учетом доходов, полученных у других работодателей, на основании справки о сумме заработка.

В соответствии с пп.3 п.2 ст.4.1 закона 255-ФЗ, организация обязана выдавать застрахованному лицу справку о сумме заработка за два календарных года, предшествующих году прекращения работы или году обращения за справкой о сумме заработка, и текущий календарный год, на которую были начислены страховые взносы.

Справка выдается в день прекращения работы или по письменному заявлению застрахованного лица после прекращения работы у данного страхователя не позднее трех рабочих дней со дня подачи этого заявления.

Форма справки о сумме заработка утверждена Приказом Минздравсоцразвития от 17.01.2011г. №4н.

Обратите внимание: в случаях, когда сотрудник не имеет возможности представить справку о сумме заработка, то по его заявлению организация направляет запрос в органы Пенсионного фонда РФ о предоставлении сведений о заработной плате на основании сведений персонифицированного учета.

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Больничный лист, оформленный в установленном порядке.
  • Справку о сумме заработка с предыдущего места работы у другого страхователя (в случае, если сотрудница работала в другом месте).
  • Расчет пособия по больничному листу.
  • Заявление в произвольной форме, в случае расчета пособия «по старому».
Для организаций, находящихся на УСНО необходимы так же - трудовая книжка (трудовой договор для совместителей), приказ о предоставлении декретного отпуска.
  • Подтверждение оплаты больничного листа.
Обратите внимание: Оплатить декретный больничный необходимо в течение 10 дней после предъявления его сотрудницей.

Формула расчета пособий по беременности и родам

1. По правилам, действующим с 01.01.2011г., пособие рассчитывается исходя из заработка за 2 календарных года, предшествующих декрету.

Размер пособия в 2012 году рассчитывается путем деления суммы заработка за 2010 и 2011 год на 730 и умножения на количество дней нетрудоспособности (как минимум - 140 дней).

При этом сумма заработка для расчета пособия принимается не выше предельной величины базы для начисления страховых взносов:

  • за 2010 год - 415 000 руб.,
  • за 2011 год - не выше 463 000 руб.

(415 000 + 463 000)/730 = 1 202,74 руб.

Пример расчета пособия по действующим правилам

2. По правилам, действовавшим в 2010г., пособие рассчитывается исходя из заработка за 12 месяцев, предшествующих месяцу ухода в декрет.

Размер пособия по правилам 2010 года рассчитывается путем умножения среднедневного заработка на количество дней нетрудоспособности (как минимум - 140 дней).

Средний дневной заработок рассчитывается исходя из суммы начисленной зарплаты за 12 месяцев.

Полученная сумма делится на число отработанных календарных дней, включая выходные дни.

При расчете не учитываются периоды, когда за сотрудником сохранялся средний заработок (командировки, больничные, отпуска и т.п.).

Оплата больничного листа в 2011 году будет проходить по-новому

Советом Федерации одобрен закон, который изменяет существующий порядок оплаты больничных листов по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, а также ежемесячному пособию по уходу за ребенком в 2011 году.

В наступившем году эти пособия будут рассчитываться на основании среднего заработка сотрудника за последние два года работы, а не за один, как это делалось ранее. Кроме того, из средств работодателя будут оплачиваться первые три дня больничного листа (до этого года работодатель оплачивал два дня) , остальные дни оплациваются Фондом Социального Страхования.

Закон вступил в силу уже с первого января 2011 года. Подробнее обо всех нововведениях рассказала член комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Яковлева.

Итак, с её слов, размер пособия по оплате больничного листа в 2011 году будет учитываться следующим образом:

  • непрерывный стаж работы до 5 лет – это 60 процентов от среднемесячного заработка
  • от 5 лет до 8 лет – 80 процентов
  • свыше 8 лет – 100 процентов
  • Немаловажно и то, что, если, например, стаж был минимальным, то работодатель мог заплатить и тысячу рублей, и две тысячи рублей. Теперь же абсолютно ясно указана минимальная оплата больничного листа, сумма которой равняется минимальной заработной плате на сегодняшний день, то есть 4330 рублям.

    «Если раньше размеры оплаты больничного листа определялась за год, то теперь за два года. Если человек поменял работу, это может повлиять на оплату больничного листа», - отметила Татьяна Владимировна.

    При этом депутат подчеркнула, что кризис серьезно повлиял на заработную плату людей. «В этом году мы решили помониторить ситуацию. В случае если действительно большая категория людей подвергнется тому, что у них резко изменится выплата по больничным листам, то мы вернемся и пересмотрим данную норму», - пообещала член комитета Госдумы по охране здоровья.

    Татьяна Владимировна Яковлева также рассказала, как теперь будут рассчитываться пособия по декрету. «Представьте такую ситуацию: женщина родила ребенка, отсидела с ним 2-3 года, вышла на работу и сразу забеременела и нужно рожать второго, при этом у нее очень маленький стаж работы. Раньше пособия исчислялись исходя из минимальной заработной платы, теперь же если женщина рожает сразу второго ребенка, то ей будут исчисляться все пособия не из минимальной заработной платы, а за те два года, которые она работала еще до первой беременности», - пояснила депутат.

    Рассмотрим разницу между тем, что было ранее и тем, что привнесено в законодательство с 2011 года.

    Как правильно рассчитать больничный лист в 2012 году ? Для расчета больничного листа нужно сначала определить расчетный период. С 01 января 2012года расчетный период для оплаты больничного листа - два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей), это 24 календарных месяца, предшествующие году болезни (в 2012году - с 01.01.2010 до 31.12.2011). Затем определяем средний дневной заработок для начисления больничного листа в 2012году.

    В средний заработок, из которого начисляются пособия, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, в том числе за время работы у других страхователей (ст.14 п. 1-2 255-ФЗ).

    Средний дневной заработок определяется путем деления начисленной суммы заработной платы за расчетный период (24 календарных месяца) на 730. В начисленный заработок для расчета пособия включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу работника, на которые начисляются страховые взносы ФСС России в сумме, не превышающей установленную на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов.

    Если застрахованное лицо не имело заработка в период начисления больничного листа, или средний заработок, рассчитанный за этот период в расчете на полный календарный месяц оказался ниже МРОТ, установленного ФЗ на день наступления страхового случая, пособия начисляются, исходя из минимальной оплаты труда (МРОТ по областям можно посмотреть ).

    Согласно пп.1 п.2 ст.3 Федерального Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ до 01.01.2012г. работодатель оплачивал первые два дня больничного листа, остальные дни болезни оплачивались из ФСС. В случаях, предусмотренных п.2-п.5 ч.1 ст.5 ФЗ № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности оплачивается из средств ФСС с первого дня наступления страхового случая. С 01 января 2012г работодатель оплачивает первые три дня больничного листа. Остальные дни болезни оплачиваются из ФСС (согласно пп.1 п.2 ст.3 Федерального Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ). В случаях, предусмотренных п.2-п.5 ч.1 ст.5 ФЗ № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности оплачивается из средств ФСС с первого дня наступления страхового случая.

    Ограничения по среднедневному заработку для начисления больничных листов.

    До 01 января 2011г. средний дневной заработок для расчета пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, не мог превышать средний дневной заработок, определяемый путем деления предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ, установленной Федеральным законом "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" на день наступления страхового случая, на 365. (Статья 14 ФЗ от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ). До 01.01.2011г. это составляло 415000: 365 = 1136,99 руб. Максимальный размер среднедневной заработной платы в 2011году - (415000+415000) /730 = 1136,99 руб. Максимальный размер среднедневной заработной платы в 2012году - (463000+415000) /730 = 1202,74 руб. На данный момент ограничения по больничному листу - это те суммы, которые выплачиваются за счет фонда. Остальная часть пособия (если она больше выплаченного ФСС) выплачивается за счет работодателя.

    Страховой стаж и средний заработок

    При утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, за исключением случаев, указанных в части 2 настоящей статьи, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в общем порядке в следующем размере: 1) застрахованному лицу со страховым стажем 8 и более лет - 100% среднего заработка; 2) застрахованному лицу со страховым стажем от 5 до 8 лет - 80% среднего заработка; 3) застрахованному лицу со страховым стажем до 5 лет - 60% среднего заработка. Если страховой случай наступил течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой страхователи подлежат обязательному социальному страхованию, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам в размере 60% среднего заработка.

    Расчет больничного листа исходя из МРОТ.

    1) Лицу, не имеющему заработка за предыдущие два года

    2) Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев 3) работнику, нарушившему режим или не явившемуся к врачу без уважительных причин (МРОТ со дня нарушения) 4) работнику с травмой или заболеванием, наступившим в результате наркотического, алкогольного или токсического опьянения пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за МРОТ с учетом районных коэффициентов для данной местности. Если работник на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), то его средний заработок определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица, но не менее МРОТ*24/730.

    Расчет больничного листа при уходе за ребенком или другим членом семьи.

    При уходе за больным ребенком пособие по временной нетрудоспособности выплачивается следующим образом: 1) при амбулаторном лечении ребенка пособие по временной нетрудоспособности выплачивается: за первые 10 календарных дней в размере, исходя из страхового стажа застрахованного лица в соответствии с общим порядком, за последующие дни - в размере 50% среднего заработка; 2) при стационарном лечении ребенка пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, исходя из страхового стажа застрахованного лица в соответствии с общим порядком. 3) Пособие по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи при его амбулаторном лечении (за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет) выплачивается в размере, исходя из страхового стажа застрахованного лица в соответствии с общим порядком.

    Расчет больничного листа при простое.

    За период простоя до 01 января 2012г. пособие по временной нетрудоспособности выплачивалось в том же размере, в каком сохранялась за это время заработная плата, но не больше размера пособия, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам. С 01 января 2012г. пособие по временной нетрудоспособности, наступившее в период простоя, не выплачивается. В случае временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся в период простоя, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не больше размера пособия, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам.

    Пример расчета больничного листа за 2012год.

    Круглов К.И. работает в ООО «Ветер» с 2008 года. В 2012 году он проболел с 14 по 21 января (8 календарных дней). В 2010 году его заработная плата, на которую начислялись взносы в ФСС, ПФР,ОМС составила 383 200 руб., в 2011 году – 468 500 руб. Страховой стаж для начисления больничного листа 5 лет. Рассчитаваем сумму пособия по временной нетрудоспособности в 2012году.. В 2010 году заработок Круглова К.И. не превышает максимум для начислений взносов в ПФР,ОМС,ФСС (383 200 < 415 000), поэтому он учитывается в полном объеме. В 2011году заработок Круглова К.А. превысил допустимый максимум для начислений взносов в ПФР,ОМС,ФСС (468 500 > 463 000), и в расчет пособия включаем только сумму 463 000 руб. Среднедневной заработок для пособия составит: (383 200 + 463 000) / 730 = 1159,18 руб. Пособие по временной нетрудоспособности при страховом стаже 5лет начисляется и выплачивается в размере 80% среднего заработка. Первые 3 дня болезни оплачиваются за счет работодателя. 1159,18 * 0,8 * 3 = 2782,03 рублей. – сумма за счет работодателя. Остальные (5 календарных дней) – за счет средств ФСС: 1159,18 * 0,8 * 5 = 4636,72 рублей. Всего пособие Круглова К.И. составило: 2782,03 + 4636,72 = 7418,75 рублей.

    Пример расчета из МРОТ .

    1.Среднедневной заработок из МРОТ МРОТ*24/730=4611*24/730 = 151.59 2.Применяем районный коэффициент при необходимости либо сразу берем сумму МРОТ вашей области. Например, Челябинская область - 6800руб. (Многие бухгалтера начисляют на минималку уральский коэффициент, но ) 6800*24/730=223,56руб в день. 3. Умножаем полученную сумму на количество дней болезни. Расчет больничного листа по беременности и родам можно посмотреть .

    Бесплатная книга

    Скорее в отпуск!

    Для того, чтобы получить бесплатную книгу, введите данные в форму ниже и нажмите кнопку "Получить книгу".

    Напомним, что до 2011 за счет работодателя оплачивались первые 2 дня временной нетрудоспособности. В связи с вступившими в силу изменениями этот срок увеличен до 3 дней. Начиная с 4-го дня оплата производится за счет средств ФСС.

    Пособие выплачивается за счет ФСС с первого дня в случаях:

    1. необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
    2. карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
    3. осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
    4. долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения.

    Влияние страхового стажа на сумму больничного

    Страховой стаж - суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов и (или) налогов.

    В зависимости от продолжительности страхового стажа пособие выплачивается:

    • страховой стаж 8 лет и более - 100%;
    • страховой стаж от 5 до 8 лет - 80 %;
    • страховой стаж от полугода до 5 лет - 60 %;
    • страховой стаж менее полугода - пособие, выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

    Расчет и оплата больничного листа работодателем

    Пособие по временной нетрудоспособности и в связи с материнством (декрет) выплачивается сотрудникам, работающим по трудовым договорам, а так же уволенным работникам, в случае наступления нетрудоспособности в течение 30 календарных дней после расторжения трудового договора (в этом случае пособие вне зависимости от стажа выплачивается в размере 60%) (ст. 5 п.2 255-ФЗ). Ранее (до 2011 года) пособие в связи с материнством, уволенным работникам не выплачивалось.

    Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (ст.12 п. 1 255-ФЗ).

    ВАЖНО!
    Если сотрудник работает по одному месту работы, расчет пособий идет по этому месту с учетом облагаемых взносами выплат за предыдущие 2 года по всем местам работы с условием, что сумма начислений не может превышать максимум - 415 000 за год .

    Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает в нескольких местах и в двух предшествующих календарных годах (2009-2010) работал там же, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам выплачиваются по всем местам работы. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается по одному месту работы по выбору сотрудника, и исчисляются исходя из среднего заработка у страхователя, выплачивающего пособие (ст.13 п. 2 255-ФЗ)

    Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах работал у других страхователей, все пособия назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы по выбору застрахованного лица (ст.13 п. 2.1 255-ФЗ).

    Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах работал как у этих, так и у других страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам может быть выплачено как по одному месту работы, исходя из среднего заработка по всем страхователям, так у всех текущих страхователей, исходя из среднего заработка на текущем месте (ст.12 п. 2.2 255-ФЗ).

    Пример:

    1. Сотрудник работает в ООО «Ромашка» по основному месту работы и в ООО «Василек» по совместительству с января 2009 года. Соответственно больничный ему будет рассчитан отдельно в ООО «Ромашка» и отдельно в ООО «Василек»
    2. Сотрудник работает в ООО «Ромашка» по основному месту работы и в ООО «Василек» по совместительству с января 2011 года. Соответственно больничный ему будет рассчитан в ООО «Ромашка» ИЛИ в ООО «Василек» по его выбору исходя из справок, предоставленных с предыдущих мест работы
    3. Сотрудник работает в ООО «Ромашка» по основному месту работы с 2009 года и в ООО «Василек» с 2011, помимо этого в 2009 году он работал и в других организациях Больничный ему будет рассчитан в ООО «Ромашка» ИЛИ в ООО «Василек» по его выбору исходя из справок, предоставленных с предыдущих мест работы.
    4. Сотрудник работает в ООО «Ромашка» по основному месту работы и в ООО «Василек» по совместительству с 2009, помимо этого в 2009 году он работал и в других организациях. Больничный может быть и в ООО «Ромашка», и в ООО «Василек», но исходя из среднего заработка в этих организациях, ЛИБО больничный может быть рассчитан в одном месте, исходя из среднего заработка по всем организациям где сотрудник получал доходы.

    Средний заработок для расчета пособий

    Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы у других страхователей (ст.14 п. 1 255-ФЗ).

    В средний заработок, исходя из которого, исчисляются пособия, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС (ст.14 п. 2 255-ФЗ).

    Средний дневной заработок для исчисления пособий определяется путем деления суммы начисленного заработка на 730 (ст.14 п. 3 255-ФЗ).

    Пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и по уходу за ребенком не может быть меньше МРОТ за календарный месяц (ст.14 п.1.1 255-ФЗ).

    Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности

    Средний заработок учитывается в сумме, не превышающей предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС (ст.14 п. 3.1 255-ФЗ). Напомним, что предельная величина взносов в 2010 году составила 415 000 рублей, для 2009 года действует тот же ограничитель (ст.2 п.2 законопроекта № 433100-5) - см. «Размер пособий по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам 2002 - 2011 гг.»

    В случае если больничный или пособие по беременности и родам сотруднику выплачивается несколькими страхователями, средний заработок, исходя из которого, исчисляются указанные пособия, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей указанную предельную величину, при исчислении данных пособий каждым из этих страхователей (ст. 14 п. 3.1 255-ФЗ).

    Алгоритм расчета пособия исходя из среднего заработка:

    1. За каждый год (2009 и 2010) подсчитываем сумму начислений, облагаемых взносами в ФСС.
    2. Отдельно каждую из сумм сравниваем с 415 000, и берем в расчет суммы не превышающие 415 000.
    3. Суммируем полученные данные и делим на 730 и умножаем на коэффициент в зависимости от стажа.
    4. Определяется сумма к выплате путем умножения среднедневного заработка, на количество календарных дней нетрудоспособности.
    5. Сравниваем с суммой пособия рассчитанной исходя из МРОТ и берем максимальную.

    Алгоритм расчета пособия исходя из МРОТ

    В случае, если застрахованное лицо в расчетном 2-х летнем периоде не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая.

    Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

    Если застрахованное лицо имеет страховой стаж менее 6 месяцев или при наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности пособие выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

    1. Определяется средний дневной заработок из МРОТ. Для этого МРОТ*24/730. В настоящее время получаем сумму: 4330*24/730=142,36.
    2. Применяем РК, если это необходимо, либо коэффициент, если работа на условиях неполного дня.
    3. Определяем сумму к выдаче путем умножения количества календарных дней болезни на средний дневной заработок.

    Оплата переходящего больничного листа

    По страховым случаям, наступившим до 2011, больничные листы, пособия по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются по новым нормам за период с 01 января 2011, если размер соответствующего пособия, исчисленный в соответствиями с изменениями 2011 года, превышает размер соответствующего пособия, рассчитанного по нормам 2010 года.

    Данная статья подготовлена с использованием материалов А.А. Чигриной компания "Бухсофт.ру"

    На новом порядке расчета больничных мы останавливались на страницах нашего журнала не один раз (см. ПБ № 1 стр. 49 и № 2 стр ХХХ за 2011 год). Теперь пришла пора поговорить о том, как заполнять оборотную сторону листка нетрудоспособности начиная с 2011 года. Напомним: форма листка нетрудоспособности утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 16 марта 2007 г. № 172. Она не учитывает:

    • необходимость внесения сведений о заработной плате за два календарных года;
    • изменения порядка определения среднего дневного заработка;
    • отмену ограничения среднего дневного заработка максимальным размером пособия;
    • отмену нормы об исчислении пособий из должностного оклада (тарифной ставки, денежного вознаграждения) при отсутствии у застрахованного лица в расчетном периоде заработка.

    Чтобы разъяснить эти вопросы обратимся к письму ФСС России от 24 декабря 2010 г. № 02-03-10/05-14557 «Об оформлении оборотной стороны бланка листка нетрудоспособности с 1 января 2011 года» (далее — письмо ФСС России № 02-03-10/05-14557).

    В этой таблице листка нетрудоспособности отражаются начисления расчетного периода в пользу работника, которые учитывались при исчислении пособия. В 2010 году - таким периодом были 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления страхового случая (редакция п. 1 ст. 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, действовавшая до 2011 года). С 2011 года расчетный период поменялся - теперь он составляет два полных календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком (п. 1 ст. 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, далее - Закон № 255-ФЗ).

    ФСС России рекомендует в столбце «Расчетный период для исчисления пособия» отражать новый период учета заработка, то есть соответствующие календарные годы. Так, для пособий, открытых в 2011 году, в верхней строке нужно указывать «2009 год», ниже «2010 год».

    Пример 1

    Работнику Н. Петрову выдан лист нетрудоспособности с 10 марта 2011 года. Расчетным периодом для исчисления среднего заработка для получения пособия будут являться 2009 и 2010 годы. В верхней строке столбца «Расчетный период для исчисления пособия» оборотной стороны больничного бухгалтер запишет «2009 год», ниже - «2010 год» (см. документ 1).

    Это важно

    Для пособий, открытых в 2011 году, в верхней строке столбца «Расчетный период для исчисления пособия» таблицы «Сведения о заработной плате» нужно указывать «2009 год», ниже - «2010 год». В столбце «Число календарных дней, учитываемых в расчетном периоде» во всех случаях нужно указывать «730».

    Подсчет количества дней, учитываемых при исчислении среднего заработка, с 1 января 2011 года «канул в Лету». Если ранее надо было суммировать дни, учитываемые в расчетном периоде, то теперь бухгалтеру стало проще (редакция п. 3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ, действующая до 2011 года). Теперь число дней, «задействованных» при расчете пособия, «по умолчанию» принимается равным 730 (п. 3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). Поэтому в столбце «Число календарных дней, учитываемых в расчетном периоде» во всех случаях нужно указывать «730».

    Заполнение столбца «Сумма фактического заработка за расчетный период» не вызовет сложностей у бухгалтеров. Здесь, как и ранее, нужно указывать сумму заработка, иных выплат и вознаграждений в пользу застрахованного лица, которые учитываются при исчислении среднего заработка за уже указанный расчетный период. Уточним лишь, что с января 2010 года это сумма, на которую начислены страховые взносы в ФСС. За период до 1 января 2010 года, а также для лиц, работающих по трудовым договорам у «спецрежимников» за период до 1 января 2011 года, сумму заработка нужно «посчитать» без привязки к начисленным страховым взносам в ФСС за этот период. Иными словами, это суммы выплат в пользу работников, на которые начислялись бы страховые взносы, если бы не применяемый «переходный» пониженный тариф (письмо ФСС России № 02-03-10/05-14557).

    И еще одно немаловажное уточнение: с 2011 года в столбце «Сумма фактического заработка за расчетный период» оборотной стороны листа нетрудоспособности не может «значиться» цифры, превышающей за каждый календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС (за 2009 и 2010 годы это 415 000 рублей за каждый год).

    Столбец «Тарифная ставка (должностной оклад, денежное вознаграждение)» заполнять не нужно, ведь с 2011 года исчисление суммы пособия исходя из этой величины не предусмотрено законодательством. Действующие ранее законодательные нормы позволяли рассчитывать пособия исходя из установленной тарифной ставки, оклада, вознаграждения в случае, когда застрахованное лицо не имело заработка (п. 11.1 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утв. постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375).

    Однако по новым правилам этот факт никого не интересует – если заболевший ранее не работал, его средний заработок все равно будет рассчитываться исходя из фактических начислений за расчетный период, или МРОТ (письмо ФСС № 02-03-10/05-14557). Исключение сделано только для тех, кто в расчетном периоде находился в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком (п. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

    В столбец «Средний дневной заработок», как и ранее, записывается одноименный расчетный показатель. Здесь указывается средний дневной заработок застрахованного лица, который составляет суммарную величину фактического заработка за два календарных года столбца «Сумма фактического заработка за расчетный период», деленную на 730.

    Переходим к заполнению таблицы «Причитается пособие». Что изменилось здесь?

    В связи с новыми правилами расчета больничных нет необходимости в наличии столбца «Размер дневного пособия, исчисленного из максимального размера пособия». Максимальными размерами с 2010 года оно не ограничивается (подп. «ж» п. 5.2 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 213-ФЗ). Однако предельной величины базы для начисления страховых взносов сумма пособия превышать не должна (п. 2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ, п. 4 ст. 8 Закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ). Поэтому указанный столбец заполнять не нужно.

    Если работник не имел заработка, а также, если его средний заработок в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, пособие определяется исходя из МРОТ (часть 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). При этом столбцы таблицы «Сведения о заработной плате» раздела III оборотной стороны бланка листка нетрудоспособности заполняются в общем порядке. Столбец «Размер дневного пособия (в руб. и коп.)» таблицы «Причитается пособие» не заполняется, в столбце «Размер дневного пособия, исчисленного из МРОТ (в руб. и коп.)» нужно указать размер дневного пособия, исчисленного исходя из МРОТ на день наступления страхового случая.

    Пример 2

    К. Иванову выдан лист нетрудоспособности с 10 марта 2011 года. Расчетным периодом для исчисления среднего заработка для получения пособия будут 2009 и 2010 годы. Однако в это время К. Иванов не работал, поэтому пособие ему рассчитывается исходя из МРОТ. Страховой стаж К. Иванова два месяца, поэтому пособие ему назначается в размере 60% среднедневного заработка.

    4330 руб. (МРОТ) x 24: 730 x 60% = 86 руб. 41 коп.

    Бухгалтер заполнил оборотную сторону больничного листа таким образом (см. документ 2 ).

    Обратите внимание: если работник, чей средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам определяется исходя из МРОТ, трудится на условиях неполного рабочего времени, то сумму пособия надо «подкорректировать» пропорционально продолжительности рабочего времени.

    Заполнять оборотную сторону листка нетрудоспособности таким образом нужно будет вплоть до утверждения, тиражирования и рассылки новой формы бланка (письмо ФСС России № 02-03-10/05-14557). Что ж, подождем, нам не привыкать.

    Ю. Пименова, ведущий эксперт


    Документ1. Образец заполнения оборотной стороны листка временной нетрудоспособности с января 2011 года


    Документ 2. Образец заполнения листка нетрудоспособности с 1 января 2011 года, если пособие исчислено исходя из МРОТ

    <*> Заполняется при исчислении пособия исходя из тарифной ставки (должностного оклада, денежного вознаграждения).