Лечение рвоты у детей доктор комаровский. Мы в социальных сетях

Каждая мама в процессе воспитания ребенка сталкивается с таким неприятным явлением, как понос, иначе - неконтролируемый жидкий стул, при котором процесс дефекации без возможности сдерживания позыва к испражнениям происходит более 5-6 раз в сутки. Общее число актов дефекации зависит от возраста малыша и причин, вызвавших в организме данный процесс.

Так ли безобиден понос у детей?

Что думает по этому поводу известный детский врач Комаровский? Понос у детей, по его мнению, на первый взгляд может показаться весьма безобидным явлением, так сказать, временным недоразумением. Однако родителям не стоит заблуждаться по этому поводу, ведь провокатором тревожного состояния детского организма могут являться определенные проблемы со здоровьем. Поэтому маме с малышом обязательно требуется обратиться за консультацией к врачу, чтобы вместе с ним определить причины, вызвавшие

Комаровский - самый известный педиатр

Евгений Олегович Комаровский является врачом высшей категории, автором большого числа научных трудов и книг, ведущим собственной программы на телевидении, получившим большую квоту доверия миллионов родителей. С областью здравоохранения связан более четверти века. С 1983 года, после окончания Харьковского медицинского института, работал в областной инфекционной больнице. В 2000 году перешел в частный клинический центр в качестве ведущего консультанта педиатрического приема. С 2006 года прием больных ведет в собственной частной клинике.

Широкая родительская аудитория знакома с известным педиатром по телевизионному шоу «Школа доктора Комаровского», взявшему свой старт весной 2010 года на украинском телеканале «Интер». Также Евгений Олегович часто принимает участие в телепрограммах, посвященных медицинской тематике, и вызывает максимум доверия в вопросах, связанных с детским здоровьем.

Понос при грудном вскармливании

Как считает доктор Комаровский, понос у детей может быть спровоцирован грудным молоком, в которое с питанием матери попали вещества, раздражающие пищеварительные органы новорожденного. Еще только формирующийся желудок малыша не справляется с ними и сигнализирует о возникших проблемах поносом. Что делать маме? Выявить неблагоприятный продукт и отказаться от его употребления на некоторое время, а также придерживаться диеты, при которой грудное молоко будет нести малышу только пользу.

Может, причина поноса - в детских смесях?

Как еще объясняет причины ухудшения самочувствия у детей доктор Комаровский? Понос у детей может быть вызван индивидуальной непереносимостью продуктов, поступающих как с грудным молоком, так и во время прикорма. Замечено, что груднички, питающиеся молоком матери, расстройствами желудка страдают реже, чем ребятишки, растущие на искусственном вскармливании. Ведь часто провокаторами жидкого стула являются прикормочные смеси, которыми мама пытается разнообразить рацион малыша. Если у ребенка Комаровский советует при первых признаках его проявления отказаться от смесей, спровоцировавших расстройство кишечника, и вернуться к более адаптированному питанию.

Причины обезвоживания организма

Перекармливание, воспалительные процессы в организме, инфекционные заболевания, патологии внутренних органов желудочно-кишечного тракта также являются провокаторами неконтролируемого опорожнения кишечника, считает доктор Комаровский. Понос у детей, даже самый обычный, может вызвать обезвоживание организма, обусловливающее появление анемии, потерю веса, снижение иммунитета и прочие негативные последствия.

Когда понос неопасен?

Понос у ребенка Комаровский считает нормальным явлением, если частый жидкий стул связан с изменением режима питания, происходящими физическими процессами в организме (к примеру, прорезыванием зубов), а также переживаниями малыша.

У совсем маленьких деток жидкий стул может наблюдаться на протяжении дня около 20 раз, что считается вполне допустимым. По достижении 3-летнего возраста стул обычно характеризуется кашицеобразной консистенцией, желтым или коричневым цветом и частотой испражнений от 1 до 3 раз в день.

Если к 3 годам не прекратился и донимает его с прежней интенсивностью, следует в срочном порядке обращаться к педиатру, который для постановки правильного диагноза постарается максимально точно выявить причины болезни.

Доктора будет интересовать продолжительность расстройства кишечника, частота стула и мочеиспусканий, консистенция каловых масс, потеря веса, слезы во время дефекации, кровь и слизь в кале, а также сопутствующие признаки: рвота, сыпь, лихорадка, боль в животе. Также важна информация о посещении ребенком детских учреждений, болезнях среди членов семьи на момент обследования, источниках питьевой воды и пр.

Провокаторы поноса у старших детей

Понос у детей старшего возраста может быть вызван:

  • некачественными или запрещенными продуктами;
  • инфекционными поражениями и острыми воспалениями;
  • недостатком пищевых ферментов;
  • воспалительными процессами;
  • глистными инвазиями;
  • отравлением;
  • хроническими болезнями органов пищеварения;
  • острым лейкозом;
  • применением антибиотиков, вызывающих расстройство кишечника и дисбактериоз;
  • стрессами;
  • сильным эмоциональным напряжением.

Что делать маме, если в течение некоторого времени наблюдается понос у ребенка без температуры? Комаровский по данному поводу говорит, что, скорее всего, имеет место нарушение функции пищеварения, и это может быть связано как с физиологическими, так и психологическими факторами. Изменение консистенции и цвета каловых масс, приобретение ими водянистости, присутствие примесей с кислым запахом могут наблюдаться на фоне расширения меню малыша.

Родителей часто волнует вопрос: "Если Комаровский советует дать заболевшему малышу лекарство, замедляющее моторику кишечника ("Лоперамид", разрешен к применению с 6 лет) и поддерживающее его микрофлору ("Линекс"). Перед приемом лекарств обязательно следует проконсультироваться с врачом. В несложных случаях медицинский специалист вместо средств от поноса порекомендует обильное питье.

у ребенка

Комаровский своим пациентам поясняет, что иногда на фоне поноса может наблюдаться повышенная температура, которую родители грудничков часто связывают с прорезыванием у малыша первых зубов. Ведь для маленьких детей рост новых зубов является стрессом, на который организм малыша реагирует частым жидким стулом. Если родители уверены, что несварение кишечника связано именно с этой причиной, то они могут дать малышу лекарство, замедляющее перистальтику кишечника. Попутно рекомендуется применение скрепляющих продуктов: напитка из изюма или рисового отвара. Главное, чтобы эти средства подходили для возраста ребенка.

Опасность ротавирусной инфекции

Также неблагоприятные симптомы могут указывать на присутствие в организме ротавирусной инфекции, обнаруженной совсем недавно - в 1973 году. В переводе с латинского слово rota обозначает «колесо», так как вирус под микроскопом по форме отдаленно напоминает колесо.

Ротавирусная инфекция распространяется через продукты питания, а также контактно-бытовым путем. Независимо от условий проживания и степени соблюдения гигиены, ротавирусом болеют практически все дети. Самый высокий процент заражения такой инфекцией - среди малышей возрастной категории от 2 до 6 лет. При ротавирусе может проявляться рвота, Комаровский рекомендует обязательно посетить лечащего врача, сдать назначенные им анализы, на основе которых будет выявлен возбудитель заболевания. Руководствуясь точно поставленным диагнозом, педиатр сможет назначить эффективное лечение. Как правило, назначают противомикробные препараты ("Энтерофурил"). Родителям не рекомендуется самостоятельно давать ребенку какие-либо медикаменты. Максимум из того, чем они могут помочь своему чаду, - давать пить много жидкости для прекращения обезвоживания организма, сорбенты (активированный уголь, "Энтеросгель", "Полисорб").

Для нормализации состояния ребенка рекомендуется применить средства, понижающие температуру ("Парацетамол"), и обеспечить диетическое питание, подобранное лечащим врачом согласно возрасту ребенка и течению его заболевания.

Если понос сопровождается рвотой

Кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотными проявлениями, а также болями в области живота (определяемыми путем пальпации в эпигастральной зоне), указывают на возможное отравление либо присутствие в кишечнике вредоносных микробов, обусловливающих развитие вредоносных инфекций.

Проявление рвоты и поноса является своеобразной попыткой организма защититься и избавиться от патогенных микробов, разрушающих микрофлору. Реальным поводом для беспокойства считается неестественный цвет кала: зеленый указывает на бактериальную патологию, черный - на внутреннее кровотечение. Следует тревожиться при обнаружении в каловых массах кровянистых выделений либо большого количества слизи. Также очень опасна рвота без поноса у ребенка. Комаровский утверждает, что само по себе болезненное состояние не пройдет, поэтому ребенка следует в срочном порядке госпитализировать. Не допускается никакое самолечение: только консультация врача и применение назначенных препаратов.

Родителям в такие моменты требуется поить свое чадо большим количеством жидкости (можно давать "Регидрон") и не заставлять много есть, так как для ослабленного организма прием пищи в привычном объеме будет тяжелой нагрузкой. Через 8-12 часов, по окончании регидратационной терапии, направленной на восполнение жидкости в организме, можно постепенно вводить в рацион продукты, характеризующиеся легким усваиванием: рис, бананы, крекеры, подсушенный хлеб.

Когда необходима госпитализация?

Если проявление рвоты наблюдается на фоне других неблагоприятных симптомов, следует подумать о госпитализации ребенка, ведь лечить пищевое отравление следует только под наблюдением опытных врачей. Именно так советует поступать в сомнительных ситуациях доктор Комаровский. Рвота, понос у ребенка вызывают потерю огромного количества жидкости, что влечет за собой обезвоживание организма в течение 2 дней. Восполнить ее потери достаточно сложно, ведь малыш в такой период отказывается от воды и пищи по причине плохого самочувствия. Наиболее опасным считается проявление такой симптоматики у детей в возрасте до 1 года. Медики сначала проводят очищение желудка посредством его промывания, после чего применяют симптоматическую терапию, направленную на облегчение состояния больного ребенка. В процессе такого лечения врачи должны суметь определить причину болезни и назначить соответствующие лекарственные препараты.

Что делать родителям? Обязательно следует обратиться к медицинскому специалисту для проведения лечебных мероприятий, направленных на восполнение электролитного состава крови и пополнение запасов жидкости.

В последнее время многие родители обращаются к педиатрам с одним и тем же вопросом: почему появились понос и рвота у ребенка без температуры? Необязательно такие симптомы сигнализируют о развитии патологии. А что по этому поводу думают специалисты?

Чаще всего такие неприятные явления, как жидкий стул и рвотный рефлекс, появляются у детей маленького возраста. Этому могут способствовать различные причины. В основном понос или рвота появляются в результате переедания или нарушения функционирования пищеварительного тракта. Такая симптоматика может наблюдаться и у грудничков. Как показывает практика, рвота и жидкий стул появляются в результате воздействия различных факторов. Во многом это зависит от возраста крохи.

Лечащие специалисты выделяют ряд причин, по которым у малыша могут появляться рвотные рефлексы и понос без повышения температуры тела. К ним относят:

  • кишечную инфекцию;
  • отравление пищевыми продуктами;
  • аллергическую реакцию на тот или иной продукт питания;
  • перекармливание;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • изменение климатической зоны пребывания малыша и т. п.

Давайте подробнее рассмотрим каждую причину и выясним, какие сопутствующие симптомы могут проявляться. Инфекция кишечного типа может протекать как с повышением температуры, так и без нее. О наличии в организме малыша таких патогенных микробов будет свидетельствовать следующая симптоматика:

  • позывы к рвоте появляются произвольно и не связаны с приемом пищи;
  • жидкий стул характеризуется резким запахом, слизистыми примесями, пеной и, как правило, имеет специфический необычный оттенок;
  • у малыша появляются колики, которые обусловливают его беспокойство и капризность;
  • кроха отказывается от еды и питья;
  • через несколько часов может повыситься температура тела.

Чаще всего пищевое отравление у малышей появляется в результате употребления кисломолочных или некачественных магазинных продуктов. У грудничков отравление может произойти вследствие употребления материнского молока. При развитии такой патологии появляется следующая симптоматика:

  • рвотные позывы наблюдаются в основном после приема пищи;
  • стул жидкий, частый, может быть с кровяной примесью и резким отвратительным запахом;
  • в животе появляется резкий и сильный болевой синдром, спазмы;
  • малыш становится сонным и капризным, а также отказывается от приема пищи и питья.

Читайте также:

Как известно, детский организм постоянно формируется, поэтому он наиболее склонен к проявлению аллергических реакций. Чаще всего развитие аллергии провоцируют продукты питания. Появление рвотного рефлекса и поноса становится первичным признаком аллергии. Также может наблюдаться следующая симптоматика:


  • высыпания на кожных покровах;
  • крапивница;
  • отечность дыхательных путей.

Дисбактериоз может спровоцировать появление рвоты и поноса. Нарушение нормальной концентрации полезных бактерий в кишечнике может быть обусловлено различными причинами, в том числе и приемом антибиотических препаратов. Если рвота и понос связаны с развитием дисбактериоза, то у малыша обязательно будут проявляться сопутствующие симптомы:

  • урчание кишечника;
  • появление белого налета на языке;
  • болевой синдром и колики в животе, особенно после приема пищи;
  • высыпание на кожных покровах, сопровождающееся зудом;
  • снижение аппетита или его полное отсутствие.

Вышеописанные состояния детского организма обязательно требуют комплексного лечения.

Как показывает практика, рвота и понос у крохи могут появляться в результате воздействия и неопасных для его здоровья факторов. К таковым можно отнести:

  • перекармливание;
  • несварение продуктов питания;
  • однократный прием чрезмерного количества пищевых продуктов или материнского молока;
  • употребление в пищу новых продуктов, в частности, во время прикорма детей фруктами, овощами и т. п.;
  • перенесение стрессовой ситуации;
  • резкую смену климата.

Если рвота и жидкий стул появились в результате резкой смены климата, то это связано с адаптацией детского организма к новым условиям его пребывания. В таком случае эти неприятные явления пройдут сами собой, но у родителей всегда должны быть под рукой фармакологические препараты от рвоты и диареи.

Зачастую появление поноса и рвотного рефлекса у малыша может быть связано с переживанием стрессовой ситуации. В детском возрасте на негативные внешние факторы именно таким образом реагирует нервная система. В таком случае следует оградить ребенка от конфликтной или стрессовой ситуации. При необходимости можно давать ему фармакологические препараты, но только после согласования с лечащим специалистом.

Чем лечить малыша в 2 года?


Прежде чем приступать к лечению поноса и рвоты у крохи в возрасте двух лет, следует проконсультироваться с лечащим специалистом и выяснить причину появления такой симптоматики. Если появление жидкого стула и рвотных рефлексов связано с перееданием или пищевым отравлением, то родители в домашних условиях должны незамедлительно принять следующие меры:

  • сбалансировать рацион малыша и кормить его только правильными продуктами;
  • исключить из рациона газированные напитки и соки, свежие фрукты и овощи, а также жирную пищу;
  • обеспечить обильное питье, особенно нужно давать травяные чаи (лучше всего помогают справиться с рвотой и поносом отвары из зверобоя, мяты, фенхеля и бессмертника).

Если рвота и жидкий стул появились на фоне развития дисбактериоза в результате приема антибиотических препаратов, то малышу нужно восстановить полезную кишечную микрофлору, для чего разрешается принимать фармакологические пробиотики и пребиотики. К ним относятся фармацевтические средства Хилак-форте и Линекс. Не рекомендуется принимать фармакологические препараты без консультации лечащего специалиста.

Если понос и рвота у крохи не проходят, необходимо как можно скорее прибегнуть к врачебной помощи. Возможно, у малыша развивается кишечная инфекция или происходит интоксикация организма.

Что можно давать деткам 3 лет?

Детям старшего возраста для лечения поноса и рвотного рефлекса, не сопровождающегося повышением температуры тела, можно давать растворы, приготовленные на основе фармакологических порошков для желудка. Если нет возможности приобрести такой порошок, то его можно сделать самостоятельно, используя обычную поваренную соль и сахарный песок в соотношении 1:5 из расчета на 1000 мл теплой кипяченой или очищенной воды.

Давать такой раствор малышу следует по чайной ложке. Обязательно при диарее и рвоте нужно восполнять водный баланс. Ребенка можно кормить вяжущими фруктами, к примеру, бананами или грушами. Если жидкий стул сохраняется, а рвотный рефлекс усиливается, нужно срочно вызывать на дом лечащего специалиста. Не рекомендуется давать ребенку фармакологические препараты, к примеру, Лоперамид, поскольку они устраняют само следствие, то есть диарею, но не борются с причиной ее появления.

Известный врач Комаровский Е.О. всегда с удовольствием информирует родителей о детских заболеваниях и правильных действиях при проявлении различных симптомов. При рвоте и диарее у малыша, по мнению Комаровского, следует выполнять такие действия:

  • давать ребенку обильное питье;
  • с разрешения лечащего специалиста дать малышу фармакологическое средство, которое замедлит кишечную моторику и поддержит баланс микрофлоры;
  • исключить из рациона продукт, обусловивший такую реакцию организма.

Комаровский призывает родителей не заниматься самолечением и ни в коем случае не давать крохе антибиотические препараты. Если рвотные рефлексы и понос не проходят в течение 3-4 часов, это серьезное основание для обращения в медицинское учреждение.

Россия, Ипатово

Так, в качестве альтернативы антибиотикам предлагают использовать так называемые эубиотики - полезные кишечные бактерии, которых следует «запустить» в кишечник, рассчитывая на то, что они сами «выгонят» непрошеного гостя.

Еще один предлагаемый способ лечения кишечных инфекций основан на том, что почти у всех бактерий имеются естественные враги - особые вирусы, которые поражают именно бактерии. Такие вирусы называются бактериофагами, или просто фагами. Уже разработаны, активно выпускаются и используются препараты, содержащие в своем составе определенные фаги: «сальмонеллезный бактериофаг» - для лечения сальмонеллеза, «дизентерийный бактериофаг» для лечения дизентерии и т. д.

Тем не менее с грустью приходится признавать, что, несмотря на теоретическую логичность и привлекательность, практическое применение и эубиотиков, и бактериофагов вовсе не приводит к выздоровлению быстрее, нежели все те же диета да питье.

Неудивительно, что в подавляющем большинстве стран мира эти лекарственные средства не применяются (и не выпускаются, и не регистрируются), поскольку доказать их эффективность медицинская наука пока еще не в состоянии
Это как понять???

09/12/2010 00:18

Добрый вечер!не знала в какой раздел написать,т.к у меня проблема не однозначная.еще в 3 года,у своего ребенка я заметила не большой лимфаузел,над пупком,врачи говори,что это нормально,потом появилась география на языке,говорили,что перерастет.Сейчас нам 4-года,все осталось без изменений,а появилась такая проблема:За последний меся было 3 случая рвоты и все по одним симптомам,когда в обед поест,в обеденный сон просыпается от рвоты и тошноты.мы проверили на УЗИ,что показало такой результат: Мезентериальная аденопатия.,лимфоузлы,до 24мм.аппендицит до 6мм.все остальные органы здоровы.Доктор сказал,что,это либо дисбактериоз,либо глисты.сдали анализ крови на формулу,а также анализ кала на копроскопия и анализ мочи.все анализы хорошие,яйца глистов не обнаружено.Доктор прописал при этом всем пропить "Пирантел" три дня,2 недели -"капли Бераша",а потом 10 дней Бифиформ.
Подскажите пожалуйста все же, что это может быть у ребенка,как мне в этом всем разобраться и что делать?????

18/06/2010 21:05

Светлана, какие советы??? Вам к врачу надо, срочно! Вы вполне могли подцепить какой-нибудь сальмонеллез, а он за три дня не проходит (знаю о чем говорю, муж мой месяц с унитаза не слазил, он теперь только от одного слова "сальмонеллез" в лице меняется). Вам надо мазки хотя бы сдать, чтобы удостовериться, что у вас нет ничего серьезного. Потому что жара+понос вполне может закончиться обезвоживанием+капельницей, вам оно надо? Да еще и в другой стране? Заплатите за анализы, не скупитесь в такой момент. Тот же сальмонеллез, если не начать лечение, может привести к летальному исходу. Не время вам на здоровье сейчас экономить. Выздоравливайте!

18/06/2010 14:05

Лучше пейте РЕГИДРОН - это порошок для раствора. Показание - Востановление водно-электролитного равновесия при диарее и рвоте, а также перегреве.
Только при рвоте нужно пить по чуть-чуть и глотками через каждые 10 минут. А малышке по чайной ложке через каждые полчаса.

Мы сейчас тоже пьем...

А еще хорошо "ЭНТЕРОСГЕЛЬ" - сорбент, помогает и при расстройствах, и при отвавлениях.

17/06/2010 12:31

Милые мамочки!
Я написала Евгению Олеговичу, но ответа пока не получила, а вопрос очень срочный!!!
Если кто знает, пожалуйста, помогите!Проблема-ниже текстом.

Мы с семьей находимся сейчас на отдыхе в Крыму. Дочери один годик.
11 июня, в пятницу, будучи в Коктебеле, мы не удержались от посещения местного ресторана восточной кухни.Нас привлекла возможность любоваться с диванов на потухший вулкан Кара-Даг, а на то, что еду нам подали в
грязных тарелках, решили внимание не обращать (не хотели отравлять себе скандалами отдых)..
Расплата за беспечность наступила в понедельник, хотя изжога мучала уже
в выходные.У мужа начался понос через два часа, у меня к вечеру наступила слабость, озноб, поднялась температура и всю ночь была рвота и
понос.Я кормлю дочку грудью. В понедельник и вторник у нее просто бурлило в животе, в среду начался многократный понос.Сегодня с утра-все
в порядке, но в полдень, после кормления грудью началась рвота и понос,которые идут целый день.Температуры у ребенка нет.У меня со
вторника-живот "ходит ходуном" но поноса нет, наоборот, последние три дня стула нет (я сижу на воде, чтобы не потерять молоко и ничего не
ем-это несложно, т.к. жара в тени +32 С).У мужа многократный понос постоянно, нет ни температуры, ни рвоты.В кале у дочки-черные крупочки,сам цвет кала желто-зеленый.Аппетит у ребенка хороший.Но поим ее насильно, хотя обычно ребенок пьет много простой воды охотно.
Марганцовка здесь не доступна.Сейчас всей семьей пьем фурацилин внутрь и уголь, который не помогает.
Нам скоро уезжать, хочется до отъезда "встать на ноги", т.к. ребенку и так тяжело в жару, да и с поезда в таком состоянии могут снять.

Как нам кормить, поить и лечить ребенка?
Очень прошу ответить!

С уважением,
Светлана, Россия, Санкт-Петербург