Bromhexin - utasítások, indikációk, összetétel, alkalmazási mód. Bromhexin
A légúti patológiák esetén, amelyek tünete a köhögés, az orvosok gyakran Bromhexint írnak fel. Bár a gyermekek számára kényelmesebb ezt a gyógyszert szirupban vagy oldat formájában használni, a Bromhexine tabletta formájában is kapható. Hány éves kortól szabad ezeket használni, milyen adagban adják a brómhexint tablettában gyermekeknek és milyen más gyógyszerekkel helyettesíthetik?
A gyártók és a kiadási űrlap
A Bromhexine tabletta formájában kapható:
- Grindeks lett gyártó. Ez a bromhexin gyermekek számára készült, ezért 4 mg-os adagban kerül forgalomba egy tablettában. A gyógyszer egy csomagja 50 tablettát tartalmaz.
- Orosz gyártók: Dalkhimfarm, Biosintez, Pharmstandard-leksredstva, Update, Atoll, Yodilliya-pharm, Medisorb, Uralbiopharm. Ezek a cégek mindegyike 8 mg hatóanyagot tartalmazó Bromhexine tablettát gyárt. Egy csomag 10-50 tablettát tartalmazhat.
- Hazai Akrikhin gyártó. Ennek a cégnek a gyógyszeres választéka 8 mg brómhexint tartalmazó tablettákat és gyermekeknek szánt gyógyszereket (4 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták) tartalmaz. Egy ilyen bromhexin csomag 10-100 tablettát tartalmazhat.
- A Berlin Chemistry Németországból. Ez a gyártó a bromhexint sárgászöldes drazsé formájában kínálja, amely 8 mg hatóanyagot tartalmaz.
Összetett
A Bromhexine tabletták terápiás hatását biztosító vegyület a brómhexin-hidroklorid. A gyógyszer további komponensei közé tartozik a laktóz, a keményítő, a viasz, a szacharóz, a szilícium-dioxid és más vegyületek, amelyeket a kiválasztott gyógyszer megjegyzésében kell megadni.
Működési elve
A brómhexint nyálkaoldó hatású gyógyszerek közé sorolják, mivel fő összetevője hígítja a köpetben lévő mukoproteint és mukopoliszacharid rostokat.
A brómhexin ezen hatásának eredményeként a köpet viszkozitása csökken, és térfogata nő. Ez okozza a gyógyszer köptető hatását, aminek köszönhetően a gyógyszer segít megszabadulni a köhögéstől.
A brómhexin képes javítani a felületaktív anyagok képződését is.
Javallatok
A Bromhexine tabletta használati utasítása azt javasolja, hogy ezt a gyógyszert légúti betegségekre adják, ha a beteg hörgőváladéka túlzottan viszkózus és nehezen köhög. A gyógyszert bronchitis, tüdőgyulladás, bronchiectasia, asztma és tuberkulózis kezelésére használják. A brómhexint cisztás fibrózisra is felírják.
Hány éves kortól szabad szedni
A gyermekeknek szánt Brogmexine tabletta 3 éves kor előtt nem javasolt.
Ha a gyógyszert 3 év alatti gyermeknek kell beadni, a kezelés során a Bromhexine folyékony formáját (oldat/szirup) alkalmazzák, amelyet születéstől gyermekorvos felügyelete mellett engedélyeztek. A 8 mg hatóanyagot tartalmazó tablettákat 6 év alatti gyermekek számára nem írják fel.
Ellenjavallatok
A bromhexin tabletta nem alkalmazható olyan gyermekeknél, akik túlérzékenyek a gyógyszer bármely összetevőjére. Ezenkívül ez a gyógyszer ellenjavallt a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai esetén az akut stádiumban. A gyermekorvos különös elővigyázatosságot igényel, amikor a Bromhexine-t vese- vagy májbetegségben, valamint bronchiális asztmában szenvedő gyermekeknek írja fel.
Mellékhatások
A gyermek szervezete „reagálhat” a bromhexin használatára:
- Dyspepsia.
- Szédülés.
- Bőrkiütés.
- A májenzimek fokozott aktivitása.
- Fejfájás.
- Fokozott izzadságtermelés.
- Bronchospasmus.
Ha ilyen tünetek jelentkeznek a kezelés során, javasolt a gyógyszer abbahagyása.
Használati útmutató
A bromhexin tablettát naponta háromszor kell bevenni. A gyógyszert étkezés előtt és után is beveheti. A kezelés időtartamát gyermekenként egyénileg határozzák meg, de a határidő 4-28 nap.
A gyógyszer egyszeri adagja a kis beteg életkorától függ:
- A 3-5 éves gyermekek 1 gyermektablettát kapnak, amely 4 mg brómhexint tartalmaz.
- 6 éves kor felett a gyógyszer egyszeri adagja 2 gyermektabletta vagy 1 tabletta 8 mg hatóanyaggal.
Szükség esetén az orvos adagonként 16 mg-ra emelheti az adagot.
A Berlin-Chemie Bromgensin-re vonatkozó utasításai:
Túladagolás
Ha túllépi a Bromhexine adagját, ez hányingerhez és egyéb negatív tünetekhez vezet az emésztőrendszerből. Ha a túladagolást a túlzott tabletta bevétele után egy-két órán belül észlelik, ajánlatos hánytatni, majd sok folyadékot adni a gyermeknek.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A brómhexint sikeresen kombinálják antibiotikumokkal, hörgőtágítókkal és sok más, a légzőrendszer betegségeihez használt gyógyszerrel. Nem ajánlott ezt a gyógyszert köhögéscsillapítókkal kombinálni, mivel a köhögési reflex elnyomása a köpet egyidejű elvékonyodásával a váladék stagnálását és a beteg állapotának romlását okozhatja.
Eladási feltételek
Tárolási feltételek és eltarthatóság
A bromhexin tablettákat otthon, száraz helyen, napfénytől védve kell tartani. Fontos, hogy a tablettákat kisgyermek ne szerezhesse be. A tárolási hőmérséklet nem haladhatja meg a +25 fokot. Az eltarthatósági idő vállalatonként változik, és 2 évtől vagy 3 évtől 5 évig vagy még tovább is terjedhet.
LP-004535-131117A gyógyszer kereskedelmi neve:
BromhexinNem szabadalmaztatott nemzetközi név:
brómhexinDózisforma:
tabletták gyerekeknekÖsszetett:
1 tablettához:hatóanyag: Brómhexin-hidroklorid - 4,00 mg.
Segédanyagok: laktóz-monohidrát (tejcukor) - 80,23 mg; kukoricakeményítő - 11,54 mg; povidon K-25 - 3,46 mg; magnézium-sztearát - 0,77 mg.
Leírás:
kerek, lapos hengeres, fehér vagy csaknem fehér színű tabletta, letöréssel és bemetszéssel.Farmakoterápiás csoport:
nyálkaoldó köptető.ATX kód:
R05CB02Farmakológiai tulajdonságok
FarmakodinamikaNyálkaoldó (szekregolitikus) szer, köptető és gyenge köhögéscsillapító hatású. Csökkenti a köpet viszkozitását (depolimerizálja a mukoprotein és mukopoliszacharid rostokat, növeli a hörgőváladék savós komponensét); aktiválja a csillós hámot, növeli a térfogatot és javítja a köpet ürítését.
Serkenti az endogén felületaktív anyag termelését, amely biztosítja az alveoláris sejtek stabilitását a légzés során. A hatás a kezelés kezdetétől számított 2-5 napon belül jelentkezik.
Farmakokinetika
Szájon át bevéve a brómhexin 30 percen belül szinte teljesen (99%) felszívódik a gyomor-bél traktusban. A biológiai hozzáférhetőség alacsony (a májon keresztüli elsődleges „áthaladás” hatása). A plazmában lévő brómhexin a fehérjékhez kötődik, áthatol a vér-agy és a placenta gáton, valamint az anyatejbe. A májban a brómhexin demetiláción és oxidáción megy keresztül, és farmakológiailag aktív ambroxollá metabolizálódik. Felezési idő (T½) -15 óra (a szövetekből való lassú fordított diffúzió miatt). A vesék választják ki. Krónikus veseelégtelenség esetén a brómhexin metabolitjainak kiválasztódása károsodott. Ismételt használat esetén a brómhexin felhalmozódhat.
Használati javallatok
Akut és krónikus bronchopulmonalis betegségek, amelyeket viszkózus köpet ürítésének nehézségei kísérnek: tracheobronchitis, különböző etiológiájú hörghurut (beleértve a bronchiectasis által komplikált), bronchiális asztma, tüdő tuberkulózis, emphysema, tüdőgyulladás (akut és krónikus), pneumoconiosis, cisztás fibrózis.A hörgőfa fertőtlenítése a műtét előtti időszakban és terápiás és diagnosztikus intrabronchiális manipulációk során, vastag viszkózus köpet felhalmozódásának megelőzése a hörgőkben műtét után.
Ellenjavallatok
A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, gyomor- és nyombélfekély, terhesség, szoptatás, 3 év alatti gyermekek, örökletes laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktázhiány.Gondosan
Alkalmazása olyan betegeknél, akiknek anamnézisében gyomorvérzés, túlzott váladékfelhalmozódással járó hörgőbetegségek, vérzéses epizódok, vese- és/vagy májelégtelenség szerepel.
Használata terhesség és szoptatás alatt
A brómhexin behatol a placenta gáton és az anyatejbe is. A gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.Ha a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása szükséges, a szoptatást a kezelés ideje alatt le kell állítani.
Használati utasítás és adagolás
Belül, étkezéstől függetlenül.10 év feletti gyermekek: 24-48 mg (6-12 tabletta) napi 3 adagra osztva (napi adag - 24-48 mg brómhexin).
6-10 éves gyermekek, valamint 50 kg-nál kisebb testtömegű betegek - 12-24 mg (3-6 tabletta) 3 adagra osztva naponta (napi adag - 12-24 mg brómhexin).
3-6 éves gyermekek - 6-12 mg (11/2-3 tabletta), napi 3 adagra osztva (napi adag - 6-12 mg brómhexin).
A terápiás hatás a kezelés 4-6. napján jelentkezhet.
A kezelés időtartama 4-28 nap.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél alacsonyabb adagokat írnak elő, vagy növelik az adagok közötti intervallumot.
Mellékhatás
A gyomor-bél traktusból: hasi fájdalom, dyspepsia, incl. hányinger, hányás, gyomor- és nyombélfekély súlyosbodása.Allergiás reakciók: túlérzékenységi reakciók (bőrkiütés, viszketés, angioödéma, rhinitis), csalánkiütés, láz, anafilaxiás reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot is.
A bőrből és a bőr alatti szövetekből: Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma, akut generalizált exangematous pustulosis.
Mások: szédülés, fejfájás, a „máj” transzaminázok fokozott aktivitása a vérszérumban.
Túladagolás
A következő tünetek lehetségesek: hányinger, hányás, hasmenés és egyéb gyomor-bélrendszeri rendellenességek.Kezelés: Nincs specifikus ellenszer. Túladagolás esetén hánytatni kell, majd folyadékot (tejet vagy vizet) kell adni a betegnek. A gyógyszer bevétele után 1-2 órán belül gyomormosás javasolt.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A brómhexint nem írják fel egyidejűleg olyan gyógyszerekkel, amelyek elnyomják a köhögési központot (beleértve a kodeint tartalmazókat is), mivel ez megnehezíti a cseppfolyósított köpet eltávolítását (a hörgőváladék felhalmozódása a légutakban).A brómhexin elősegíti az antibiotikumok (amoxicillin, ampicillin, eritromicin, cefalexin, oxitetraciklin), szulfonamid gyógyszerek hörgőváladékba való bejutását az antimikrobiális terápia első 4-5 napjában. A brómhexin egyes nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (szalicilátok, fenilbutazon vagy butadion) együttes alkalmazása a gyomornyálkahártya irritációját okozhatja.
Különleges utasítások
Nagyon ritkán Stevens-Johnson és Lyell szindrómák előfordulásáról számoltak be, amelyek átmenetileg a brómhexin szedésével járnak. Ha elváltozások lépnek fel a bőrön vagy a nyálkahártyán, abba kell hagyni a gyógyszer szedését és orvoshoz kell fordulni.A kezelés alatt megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása javasolt, ami támogatja a bromhexin szekretolitikus hatását.
Gyermekeknél a kezelést a mellkas testtartási drenázsával vagy vibrációs masszázsával kell kombinálni, ami megkönnyíti a váladék eltávolítását a hörgőkből.
A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatás
Az ajánlott terápiás adagok (16 mg naponta háromszor) bevétele nem befolyásolja a beteg pszichomotoros reakcióinak sebességét. Ha a gyógyszer alkalmazása során mellékhatások lépnek fel, óvatosan kell eljárni gépjárművek és gépek vezetése során.
Kiadási űrlap
Tabletta gyermekeknek 4 mg.10, 20, 25, 30, 40 vagy 50 tabletta polivinil-klorid fóliából és nyomott, lakkozott alumíniumfóliából készült buborékcsomagolásban.
10, 20, 30, 40, 50 vagy 100 tabletta polietilén-tereftalátból vagy polipropilénből készült tégelyekben, gyógyszerekhez, nagy sűrűségű polietilén fedővel lezárva, első nyitásszabályzóval vagy „push-turn” rendszerrel vagy kis sűrűségű polietilén fedővel első nyitás kontroll boncolása.
Egy doboz vagy 1, 2, 3, 4, 5 vagy 10 buborékcsomagolás a használati utasítással együtt kartoncsomagolásba (csomagolás) kerül.
Tárolási feltételek
Fénytől védett helyen, 25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.Gyermekek elől elzárva tartandó.
Legjobb megadás dátuma
3 év. Ne használja a lejárati idő után.Nyaralás feltételei
Vény nélkül kapható.Gyártó
Ozon LLCLegális cím:
445351, Oroszország, Samara régió, Zhigulevsk, st. Pesochnaya, 11.
Gyártási cím, beleértve a levelezést és a követelések átvételét:
445351, Oroszország,
Samara régió, Zhigulevsk, st. Gidrostroiteley, 6.
Név: Bromhexin
Név: Bromhexin
Használati javallatok:
A légcső, hörgők, tüdő akut és krónikus gyulladásos betegségei; bronchiectasia (tüdőbetegség, amely köpettel teli üregek képződésével jár a tüdőszövetben), pneumokoniózis (a foglalkozási eredetű légúti betegség általános neve); a műtét előtti és posztoperatív időszakban a készítményt bronchográfiára használják.
Farmakológiai hatás:
Növeli a hörgőmirigyek váladékának kiválasztását és csökkenti a köpet viszkozitását, ami kifejezett köptető hatást ad és megkönnyíti a köpet felszabadulását. A gyógyszer alacsony toxikus. Nincs jelentős hatással a vérkeringésre.
A brómhexin beadási módja és adagolása:
A brómhexint szájon át (étkezéstől függetlenül) tabletta formájában kell bevenni. Adagok felnőtteknek - 0,016 g (16 mg = 2 tabletta 0,008 mg) naponta 3-4 alkalommal; 3 és 4 év közötti gyermekek számára - 0,002 g (2 mg), 5 és 14 éves kor között - 0,004 g (4 mg) naponta háromszor; A terméket 3 év alatti gyermekek számára nem írják fel.
A termék hatása általában a kezelés megkezdése után 24-48 órával kezd jelentkezni. A kezelés időtartama 4 naptól 4 hétig tart.
Inhaláció esetén az oldatot 1:1 arányban hígítani kell desztillált vízzel, és testhőmérsékletre kell melegíteni a köhögés elkerülése érdekében. A bronchiális asztmában vagy aszmatikus bronchitisben szenvedő betegeknek belélegzés előtt hörgőtágítót (a hörgők lumenét tágító gyógyszert) kell bevenniük. Az inhalációt naponta kétszer végezzük felnőtteknek 4 ml, 10 év feletti gyermekeknek - 2 ml, 6-10 éves gyermekeknek - 1 ml, 2-10 éves gyermekeknek - 10 csepp és 2 év alatti gyermekeknek - 5 csepp per belélegzés. A készítmény parenterális (az emésztőrendszert megkerülő) beadása javasolt súlyos esetekben, a posztoperatív időszakban is, a hörgőkben sűrű köpet felhalmozódásának megakadályozására. Naponta 2-3 alkalommal 1 ampulla szubkután, intramuszkulárisan vagy intravénásan, lassan, 2-3 perc alatt. A terméket intravénásan adják be glükózzal vagy sóoldattal együtt. A gyógyszer nem kompatibilis a lúgos oldatokkal.
Szükség esetén a bromtexint antibakteriális, hörgőtágító, szív- és egyéb gyógyszerekkel egyidejűleg írják fel.
A bromhexin ellenjavallatai:
Nincsenek abszolút ellenjavallatok. Relatív: nagy érzékenység a termékkel szemben, peptikus fekély, friss gyomorvérzés, terhesség első trimesztere.
A bromhexin mellékhatásai:
Ritkán, hosszan tartó használat esetén - hányinger, hányás, dyspeptikus tünetek (emésztési zavarok), gyomorfekély súlyosbodása. Rendkívül nem gyakori - angioödéma (allergiás) Quincke-ödéma, megnövekedett transzaminázok (enzimek) szintje a vérszérumban.
Kiadási űrlap:
Tabletták: 0,008 g, 0,016 g Drazsék: 0,004 g, 0,008 g, 0,012 g Szirup (1 ml - 0,0008 g). Gyógyszer (1 ml -0,0008 g). Orális (szájon át történő) oldat (1 ml - 0,002 g). Elixir (1 ml - 0,0008 g vagy 0,00016 g) Inhalációs oldat (1 ml - 0,0002 g). Parenterális alkalmazásra szánt oldat (1 ml - 0,002 g).
Szinonimák:
Bromhexine-klorid, Bisolvon, Mucovin, Solvin, Brexol, Brodisol, Bromobene, Bromxin, Bisolvon, Brombenzonium, Brokokin, Lizomucin, Mugocil, Fulpen A.
Tárolási feltételek:
Szabályos.
Figyelem!
A gyógyszer alkalmazása előtt "brómhexin" Konzultáljon orvosával.
Az utasítások csak tájékoztató jellegűek. Bromhexin».
A brómhexin nyálkaoldó, köptető hatású gyógyszer, amely csökkenti a köpet viszkozitását, vékonyabbá és könnyebbé teszi a köhögést.
Kiadási űrlap:
- 8 mg-os tabletták;
- Bromhexine tabletta gyermekeknek 4 mg;
- Belsőleges oldat 4 mg/5 ml;
- Szirup 4 mg/5 ml
Ez egy prodrug, amely a szervezetben ambroxollá alakul. A brómhexin fokozza a kehelysejtek lizoszómáinak aktivitását, amelyek a légúti hám részét képezik. Ez a mukoproteinek és a mukopoliszacharidok hidrolíziséért felelős lizoszómális enzimek felszabadulásához vezet.
A brómhexin-hidroklorid aktiválja a felületaktív anyagok és a semleges poliszacharidok termelését, valamint normalizálja a mukociliáris clearance-t.
A brómhexin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, és intenzív metabolizmuson megy keresztül az „első áthaladás” során a májon. A biohasznosulás körülbelül 20%. Egészséges betegeknél a plazma Cmax-ját 1 óra elteltével határozzák meg.
Használati javallatok
Miben segít a bromhexin? Az utasítások szerint a gyógyszert a magas viszkozitású köpet képződésével járó bronchopulmonalis betegségek komplex kezelésére írják fel:
- bronchiális asztma;
- cisztás fibrózis;
- tüdő tuberkulózis;
- tüdőgyulladás;
- tracheobronchitis;
- obstruktív bronchitis;
- bronchiectasis;
- tüdőtágulás;
- pneumoconiosis.
Használati utasítás A brómhexin, a szirup és a tabletták adagolása
Az oldatot, a tablettákat és a szirupot szájon át kell bevenni. A terápiás hatás általában a használat 4-6. napján jelentkezik. A kezelés időtartama 4-28 nap.
Az adagolást az életkor határozza meg, a használati utasítás szerint, a bromhexin adagolása gyermekeknek és felnőtteknek:
- 2 év alatti gyermekek - 2 mg / nap 3-szor;
- 2-6 éves korig - 4 mg / nap 3-szor;
- 6-10 éves korig - 6-8 mg naponta háromszor;
- 10 évesnél idősebbek és felnőttek - 8 mg / nap 3-szor;
Szükség esetén az adag növelhető: felnőtteknek - legfeljebb 16 mg / nap 4-szer, gyermekeknek - legfeljebb 16 mg / nap 2 alkalommal.
Bromhexin tabletták
Az utasítások szerint a 10 év feletti gyermekek és a felnőttek napi 3-4 alkalommal 1 tablettát írnak fel.
A 6-10 éves gyermekek fél tablettát vagy 1 tablettát naponta háromszor írnak fel.
Szükség esetén az orvos napi 2 tablettára emelheti felnőtteknek és 2 tablettára naponta kétszer gyermekeknek.
Mellékhatások
Az utasítások figyelmeztetnek a következő mellékhatások kialakulásának lehetőségére a bromhexin felírásakor:
- Az emésztőrendszerből: dyspeptikus tünetek, a máj transzaminázok aktivitásának átmeneti emelkedése a vérszérumban.
- A központi idegrendszer oldaláról: fejfájás, szédülés.
- Bőrgyógyászati reakciók: fokozott izzadás, bőrkiütés.
- A légzőrendszerből: köhögés, hörgőgörcs.
Ellenjavallatok
A bromhexin a következő esetekben ellenjavallt:
- túlérzékenység a brómhexinnel és a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben;
- peptikus fekély (akut stádiumban).
Óvatosan: vese- és/vagy májelégtelenség, hörgőbetegség, fokozott váladék-felhalmozódás kíséretében, gyomorvérzés a kórelőzményben.
A szirup és a tabletta 2 év alatti gyermekek számára ellenjavallt. A specifikus adagolás miatt 6 éven aluliak számára javasolt a szirup fogyasztása, a 6 év felettieknek szirupot és a gyermekeknek tablettát.
Óvatosan alkalmazza bronchiális asztmában szenvedő betegeknél.
A bromhexint nem alkalmazzák egyidejűleg kodeint tartalmazó gyógyszerekkel, mert ez megnehezíti a vékony nyálka köhögését.
Terhesség és szoptatás alatt a bromhexint olyan esetekben alkalmazzák, amikor az anya számára várható előny meghaladja a magzatra vagy a gyermekre gyakorolt potenciális kockázatot.
Túladagolás
A túladagolás tünetei az émelygés, hányás, hasmenés és egyéb dyspeptikus rendellenességek.
Ha az első 60-120 percben túladagolási jelenséget észlel, hánytasson és öblítse ki a gyomrot. Ezt követően tüneti kezelés javasolt.
A bromhexin analógjai, ára a gyógyszertárakban
Ha szükséges, a bromhexint helyettesítheti a hatóanyag analógjával - ezek a következő gyógyszerek:
- Bromhexine Berlin-Chemie;
- Bronchotil;
- Solvin;
- Bromhexine Nycomed;
- Flexoxin;
- Vero-Bromhexine;
- Flegamin.
ATX kód szerint:
- Bronchosan,
- Bronchostop,
- Solvin,
- Flegamin,
- Flexoxin.
Az analógok kiválasztásakor fontos megérteni, hogy a bromhexin használati utasítása, az ár és a vélemények nem vonatkoznak a hasonló hatású gyógyszerekre. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne változtassa meg a gyógyszert.
Ár az orosz gyógyszertárakban: Bromhexine 8 mg 50 tabletta - 17-29 rubel, Bromhexine Grindeks szirup 4 mg/5 ml 100 ml - 149-198 rubel 502 gyógyszertár szerint.
Száraz helyen, fénytől védve, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó. Felhasználhatósági idő - 5 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei – vény nélkül.
A brómhexin nem olyan ritka eset, amikor egy gyógyszer kereskedelmi neve megfelel a nemzetközi nem védett névnek, és egybecseng az összetételében szereplő farmakológiai hatóanyaggal. A bromhexin elsődleges feladata, amellyel sikeresen megbirkózik, hogy a hörgőfában felgyülemlett nyálkahártyát szállíthatóvá tegye, és készen álljon a szervezetből való kiürítésre. Más szóval, a gyógyszer köptető és nyálkaoldó (nyálkahígító) hatású. A brómhexin mukolitikus (más néven szekretolitikus) hatása a nyálka mukopoliszacharid és mukoprotein rostjait depolimerizáló és elpusztító képességével függ össze. Javítja a reológiai tulajdonságokat és megkönnyíti a bronchopulmonalis váladék elcsúszását a hám mentén.
A gyógyszer enyhe köhögéscsillapító hatással is rendelkezik. A hörgő alveolusok sejtjeinek funkcionális állapota a jól működő és stabil légzési folyamat egyik fontos összetevője. A brómhexin serkenti az endogén felületaktív anyag kiválasztását, amely stabilizáló és védő hatást fejt ki az alveolusokra. Azonban nem várhat azonnali hatást a gyógyszertől: hatása a beadás megkezdése után 2-5 nappal kezd teljes mértékben megnyilvánulni.
Van egy „arany” szabály, amely teljes mértékben érvényes a brómhexinre: a mucolitikumok szedése nem kombinálható olyan gyógyszerekkel, amelyek elnyomják a köhögési központot (például kodein származékok): ellenkező esetben az összes cseppfolyósított nyálka a légutakban marad, és a hatás a köptetőből nullára csökken. A brómhexinnel végzett kezelés arra kötelezi a pácienst, hogy bőséges folyadékkal lássa el a szervezetét, hogy semmi ne akadályozza a gyógyszer szekretolitikus tulajdonságainak megnyilvánulását. A köpet hörgőkből való eltávolításának megkönnyítése érdekében gyermekbetegeknél javasolt a bromhexin kombinálása testtartási drenázással (az eljárás technikájáról a kezelő gyermekorvos tud részletesen elmondani) és/vagy mellkasmasszázzsal.
A brómhexin tablettákat a beteg étrendjétől függetlenül 8-16 mg-os adagban, naponta 3-4 alkalommal veszik be. 6-14 éves gyermekeknél az egyszeri adag nem haladhatja meg a 8 mg-ot. A kezelés időtartama 4 naptól 1 hónapig terjed. A brómhexint szirup és oldat formájában ugyanúgy (azonos adagolási gyakorisággal és adaggal) veszik. A gyógyszer adagolásának megkönnyítése érdekében a szirupcsomag mérőkanállal van felszerelve.
Gyógyszertan
Nyálkaoldó szer köptető hatású. Csökkenti a hörgőváladék viszkozitását azáltal, hogy depolarizálja a benne lévő savas poliszacharidokat és stimulálja a hörgők nyálkahártyájának szekréciós sejtjeit, amelyek semleges poliszacharidokat tartalmazó váladékot termelnek. Úgy gondolják, hogy a brómhexin elősegíti a felületaktív anyag képződését.
Farmakokinetika
A brómhexin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, és intenzív metabolizmuson megy keresztül az „első áthaladás” során a májon. A biohasznosulás körülbelül 20%. Egészséges betegeknél a plazma Cmax-ját 1 óra elteltével határozzák meg.
Széles körben elterjedt a test szöveteiben. Körülbelül 85-90%-a ürül a vizelettel, főként metabolitok formájában. Az ambroxol a brómhexin metabolitja.
A brómhexin nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez. A T1/2 a terminális fázisban körülbelül 12 óra.
A brómhexin behatol a BBB-be. Kis mennyiségben áthatol a placenta gáton.
Csak kis mennyiségben ürül ki a vizelettel, T1/2 6,5 óra alatt.
A brómhexin vagy metabolitjainak clearance-e csökkenhet súlyos máj- vagy vesekárosodásban szenvedő betegeknél.
Kiadási űrlap
100 ml - sötét üvegpalackok (1) mérőkanállal kiegészítve - kartondobozok.
100 ml - sötét üvegpalackok (1) mérőkanállal kiegészítve - csomagok.
Adagolás
Szájon át felnőtteknek és 10 év feletti gyermekeknek - 8 mg naponta 3-4 alkalommal. 2 év alatti gyermekek - 2 mg naponta háromszor; 2-6 éves korban - 4 mg naponta háromszor; 6-10 éves korban - 6-8 mg naponta háromszor. Szükség esetén az adagot felnőtteknek napi 4-szer 16 mg-ra, gyermekeknek naponta kétszer 16 mg-ra lehet emelni.
Inhaláció formájában, felnőttek - 8 mg, 10 év feletti gyermekek - 4 mg, 6-10 éves korig - 2 mg. 6 éves korig - legfeljebb 2 mg-os adagban alkalmazzák. Az inhalációt naponta kétszer végezzük.
A terápiás hatás a kezelés 4-6. napján jelentkezhet.
Kölcsönhatás
A brómhexin nem kompatibilis a lúgos oldatokkal.
Mellékhatások
Az emésztőrendszerből: dyspeptikus tünetek, a máj transzaminázok aktivitásának átmeneti emelkedése a vérszérumban.
A központi idegrendszer oldaláról: fejfájás, szédülés.
Bőrgyógyászati reakciók: fokozott izzadás, bőrkiütés.
A légzőrendszerből: köhögés, hörgőgörcs.
Javallatok
A légúti megbetegedések, amelyeket nehezen üríthető viszkózus váladék képződés kísér: tracheobronchitis, krónikus bronchitis broncho-obstruktív komponenssel, bronchiális asztma, cisztás fibrózis, krónikus tüdőgyulladás.