Задачи и основные направления работы кабинета инфекционных заболеваний в поликлинике. Функциональные обязанности медицинской сестры инфекционного отделения Должностная инструкция медицинской сестры врача инфекциониста поликлиники

Положение о кабинете инфекционных заболеваний городской поликлиники

1. Кабинет инфекционных заболеваний является структурным подразделением городской поликлиники.

2. На должность врача кабинета инфекционных заболеваний назначается квалифицированный врач-инфекционист, получивший специальную подготовку по инфекционным болезням.

3. Врач кабинета инфекционных заболеваний подчиняется руководству поликлиники. Методическое руководство кабинетами инфекционных заболеваний осуществляется главными внештатными инфекционистами и оргметодотделами инфекционных больниц.

4. Кабинет инфекционных заболеваний должен иметь помещение и оборудование, обеспечивающие его деятельность.

5. Основными задачами кабинета инфекционных заболеваний являются:

Обеспечение своевременного и раннего выявления инфекционных больных;

Изучение и анализ динамики инфекционной заболеваемости и смертности, разработка и осуществление мероприятий по повышению качества и эффективности диагностики лечения и профилактики инфекционных заболеваний.

6. В соответствии с этими задачами врач кабинета инфекционных заболеваний осуществляет:

Систематическую работу по повышению знаний врачей-специалистов, ведущих амбулаторный прием, по вопросам клиники, ранней диагностики, лечения и диспансеризации инфекционных заболеваний, организуя конференции по разбору всех случаев несвоевременно выявленных больных инфекционными заболеваниями или необоснованно направленных в кабинет инфекционных заболеваний;

Консультацию врача-терапевта участкового по обследованию больных, подозреваемых на инфекционное заболевание, и о порядке направления их для постановки окончательного диагноза в кабинете инфекционных заболеваний-

Консультативную помощь больным в поликлинике и на дому с целью уточнения диагноза, назначения лечебно-профилактических мероприятий и решения вопроса о госпитализации;

Дополнительные (лабораторные и др.) исследования инфекционных больных;

Лечение инфекционных больных в поликлинических условиях и долечивание реконвалесцентов после выписки из стационара;

Контроль за полным клиническим и бактериологическим выздоровлением инфекционных больных с использованием методов инструментального и лабораторного исследования (ректороманоскопия, дуоденальное зондирование и др.);

Анализ работы по проведению профилактических прививок у взрослых-

Анализ динамики инфекционной заболеваемости и смертности, качества и эффективности диагностических и лечебных мероприятий, диспансеризации, противорецидивного лечения в районе деятельности городской поликлиники,"

Проведение пропаганды медицинских знаний по профилактике инфекционных заболеваний.

7. Кабинет инфекционных заболеваний проводит свою работу в тесной взаимосвязи с врачами-терапевтами участковыми и другими врачами-специалистами поликлиники, а также с санитарно-эпидемиологической станцией.

8. Врач кабинета принимает участие в составлении комплексного плана, проведении лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на снижение заболеваемости населения и работников прикрепленных промышленных предприятий, строительных организаций и автотранспортных предприятий.

9. Врач кабинета инфекционных заболеваний систематически повышает свою квалификацию на курсах усовершенствования, а также путем участия в научно-практических конференциях и работе соответствующего научного медицинского общества.

10. Врач кабинета инфекционных заболеваний обязан:

Проводить экспертизу временной нетрудоспособности в соответствии с положением об экспертизе временной нетрудоспособности;

Качественно и своевременно вести медицинскую документацию, установленные учетно-отчетные формы и составлять отчет о своей деятельности.

Документы:

1. Карта экстренного извещения с СЭС

2. Статистический талон для массовых инфекционных заболеваний – в поликлинику

3. Журнал движения инфекционных больных

4. Карта диспансерного учета (люди, переболевшие инфекционным заболеванием в течение 3-х мес. наблюдаются в поликлинике)

5. Карта эпидемиологического обследования и наблюдения в очаге

6. При носительстве – в СЭС карта бактериовозбудителя

7. Отчеты об инфекционном заболевании у больных в Минздрав

8. Если ООИ – одно извещение в СЭС, другое – в Минздрав.

Инфекционная больница включает в себя нескольких отделений: приемное отделение, лечебные отделения для лечения больных с различными инфекциями. Также в устройстве инфекционной больницы обязательно имеются прачечная, санитарный пропускник, дезинфекционная камера. В некотором удалении от лечебного корпуса располагаются санитарно-технические и хозяйственные постройки, пищевой блок. В инфекционной больнице должно быть не меньше трех инфекционных отделений, при этом они должны быть изолированными. В каждом инфекционном отделении есть несколько палат для больных с неуточненной инфекцией или со смешенной инфекцией. Также при больнице с коечным фондом 100 и более коек необходимо иметь диагностическое отделение. В работе инфекционной больницы применяется проточно-пропускной принцип, когда больной при госпитализации последовательно проходит больничные помещения и при этом не возвращается в них.

Все больные с инфекционными заболеваниями прежде всего поступают в приемное отделение, которое изолировано от лечебных. В приемном отделении на больного заводят историю болезни, его осматривает врач, и после гигиенической обработки больного в ванной при обнаружении педикулеза, обработки волосистой части головы специальными средствами больной поступает в отделение. Личные вещи больного подлежат описи и отправляются для дезинфекции. Далее больной поступает в инфекционное отделение, где ему будет назначено лечение, соответствующее его заболеванию. Там проводят заключительную дезинфекцию. Больного помещают в инфекционную палату или бокс.

Устройство инфекционной палаты должно соответствовать гигиеническим нормам и стандартам. Она должна быть просторной, на одного больного должно приходиться 18-22 м 2 , расстояние между кроватями должно быть не меньше 1 м. Палата должна быть хорошо освещенной, с приточно-вытяжной вентиляцией, на окнах должна быть сетка от насекомых.

Бокс предназначен для того, чтобы больные с разными инфекциями не встречались. В боксе должны быть кровать, тумбочка, туалетная комната. Перед входом в бокс имеется санитарный пропускник, где есть умывальник для персонала, медицинский халат, который надевается при входе в бокс и снимается при выходе из него. Также должны быть лекарства для оказания медицинской помощи, емкости для дезинфекции инструментария, стерильные пробирки для взятия мазков из зева и носа на дифтерию, испражнений для определения возбудителей кишечных инфекций.

В лечении больных с инфекционными заболеваниями огромную роль играет уход за ними. Особенно в уходе нуждаются больные с тяжелыми формами инфекционных заболеваний. Правильный уход требуется для улучшения морального и физического состояния больного, что способствует более быстрому выздоровлению.

В отделении должно быть несколько сестринских постов. Должна быть процедурная и постовая медицинские сестры. Процедурная медсестра выполняет парентеральное введение лекарственных средств: внутривенное струйное и капельное, подкожное, внутримышечное введение. Постовая медсестра раздает таблетированные лекарственные препараты, выполняет различные манипуляции (постановку клизм, измерение температуры, подготовку к различным исследованиям), следит за состоянием больных. В кабинетах для проведения специализированных процедур (ректороманоскопии, фиброгастроскопии и т.д.) работает специально подготовленная медицинская сестра.

При поступлении больного в инфекционное отделение его встречает медсестра, рассказывает ему о режиме отделения, правилах гигиены, правильном питании. Она определяет его в палату, информирует о необходимых исследованиях. Медицинская сестра должна контролировать выполнение санитарами санитарно-гигиенического режима отделения. В инфекционном отделении должны ежедневно проводить уборку палат, боксов. Уборка осуществляется с применением дезинфицирующих средств, протирают все горизонтальные поверхности (подоконники, тумбочки), двери, ручки, полы моют два раза в день. После приема пищи посуду моют с добавлением дезинфицирующих средств, затем кипятят и сушат. Пищевые отходы перед выбросом засыпают хлорной известью. Больных один раз в неделю также подвергают санитарно-гигиенической обработке, их моют и проводят смену нательного и постельного белья. Больных в тяжелом состоянии обтирают, следят за кожными покровам, выполняют профилактику пролежней.

Медицинская сестра должна наблюдать за состоянием больных, о его изменениях она должна немедленно сообщать врачу и уметь при необходимости оказать экстренную помощь. Больные выделяют возбудителей в окружающую среду, для предупреждения распространения инфекции медсестра должна знать особенности течения инфекционных заболеваний, пути распространения инфекции, способы передачи инфекции здоровым людям, методы лечения инфекционных заболеваний. На фоне инфекционного процесса у больных часто наблюдаются лихорадка, интоксикация. Многие инфекции протекают с развитием токсического поражения центральной нервной системы больного, это может привести к развитию нервно-психических нарушений. К таким больным необходим особый подход, медсестра должна уметь успокоить больного, найти с ним общий язык. Нужно помнить, что психическое здоровье больного играет большую роль в его выздоровлении.

В период выздоровления инфекционный больной истощен, ослаблен, у него наблюдаются расстройства пищеварения, работы сердечно-сосудистой системы, других систем, однако состояние больного часто удовлетворительное. Инфекционному больному необходимо полноценное, калорийное питание. Медсестра должна знать об этом и следить за питанием больного. Тяжелобольные требуют регулярного кормления, небольшими порциями, но часто. Обычно такие пациенты не могут принимать пищу самостоятельно из-за выраженной слабости и интоксикации, помогать им должна медсестра, проявляя терпение и заботу. Рациональное питание является важным и для выздоравливающих больных. Больные должны принимать пищу четыре раза в день по определенным часам, которые указаны в режиме дня. Пища должна быть богата витаминами, гак как они необходимы для лечения и выздоровления больного. В рационе пациента должны обязательно присутствовать фруктовые соки, если нет противопоказаний, больному разрешаются свежие овощи и фрукты. При язвенном поражении кишечника (брюшном тифе) больным необходима щадящая диета. Многие инфекционные заболевания протекают с лихорадкой, интоксикацией, обезвоживанием организма (частой диареей, рвотой). Таким больным требуется обильное питье для выведения токсинов из организма, для восполнения потерянной жидкости. Медсестра должна следить, чтобы больные выпивали не менее 2 л в сутки, больные могут пить соки, морсы, чай с лимоном, отвары трав. Если больной не может самостоятельно употреблять жидкость при выраженной дегидратации организма (при пищевых токсикоинфекциях, холере), необходимо внутривенное введение солевых растворов, физиологического раствора, растворов глюкозы. При ботулизме, энцефалите, сыпном тифе, полиомиелите у больных развивается дисфагия (нарушение глотания). В таком случае необходимо проводить кормление через зонд или применение питательных клизм. Для зондового питания используется дуоденальный зонд, который вводится в желудок больного и по нему заводится питательная жидкость (в настоящее время используются различные готовые смеси). С помощью питательной клизмы также вводятся питательные смеси, предварительно больному делают очистительную клизму. Необходимо также контролировать передачи больным, чтобы им не приносили продукты, запрещенные при данном заболевании.

Медицинская сестра должна постоянно следить за состоянием больного, измерять его давление, частоту пульса, дыхания, проводить термометрию. Измерение температуры проводят каждый день утром и вечером в подмышечной впадине 10 минут. При малярии температуру необходимо измерять через 2-3 ч. Использованные термометры обрабатываются дезинфицирующими средствами, хранят их также в емкости с дезинфицирующими средствами. Данные термометрии обязательно заносят в температурный лист, все изменения в состоянии больного медсестра должна докладывать лечащему врачу. Медсестра должна следить за частотой дыхания больного, изменением частоты и характера дыхания, наличием кашля, мокроты. При наличии у больного мокроты медсестра должна дать больному специальную чистую банку для сбора мокроты на исследование. Важно контролировать частоту пульса и артериальное давление, при некоторых состояниях (падении температуры) у больного может наблюдаться развитие коллапса: снижается артериальное давление, учащается пульс. Медсестра должна сообщить об этом врачу, ввести кардиологические препараты (кордиамин). Некоторые инфекционные заболевания протекают с развитием нарушения сознания и развитием психозов. Медсестра должна особо наблюдать за состоянием таких больных, при психическом возбуждении больного нужно фиксировать в кровати, ввести седативные препараты, срочно вызвать врача.

У многих инфекционных больных могут возникать интенсивные головные боли, бессонница. При упорной головной боли больному парентерально вводят обезболивающие препараты, на лоб кладут пузырь со льдом на 20 минут с перерывами на 20-30 минут. При бессоннице больному рекомендуется перед сном выпить теплый сладкий чай, также применяются седативные и снотворные лекарственные средства. Больные, которые длительно находятся в инфекционном отделении, истощенные, ослабленные больные нуждаются в проведении профилактики пролежней, развития застойной (гипостатической) пневмонии. Для профилактики пролежней больного регулярно моют или обтирают, меняют нательное и постельное белье, следят за чистотой постели, протирают места сдавления (затылок, лопатки, локти, ягодицы, голени, пяточные области) камфорным спиртом, подкладывают под них резиновые круги. Для профилактики гипостатической пневмонии больному необходимо постоянно менять положение в постели, рекомендовать больному по несколько минут в день надувать резиновые шары, проводить дыхательную гимнастику, также важно регулярно кварцевать палаты.

Все манипуляции и исследования должны проводиться со строгим соблюдением правил асептики и антисептики, так как возможно распространение инфекции, возникновение у больного вторичной инфекции вследствие сниженного иммунитета.

Медицинская сестра должна следить за дезинфекцией белья больных, предметов ухода. Нательное и постельное белье больных, испачканное испражнениями, замачивается в растворе хлорамина, после этого белье подвергают кипячению и стирке. Предметы ухода (грелки, судна, горшки) также замачиваются в растворе хлорамина. В инфекционном отделении после каждого слива испражнений пациента с кишечной инфекцией необходимо обрабатывать дезинфицирующим средством дверные ручки, ручку сливного бачка, унитаз, пол в туалете. Хозяйственный инструментарий (ведро, тряпка, швабра) должны обрабатываться дезинфицирующим средством. После выписки больного матрац с его постели обеззараживают в дезинфекционной камере и только после этого применяют снова.

  • Непроходимостью кишечника называют невозможность продвижения содержимого кишечника к заднепроходному отверстию. Симптомы: начало болезни характеризуется сильными приступообразными или постоянными болями

  • Кто отвечает за уборку придомовой территории? Уборкой придомовой территории должны заниматься:

    • управляющие компании, с которыми заключены специальные договоры;
    • непосредственно сами жильцы дома подписывают документы об оказании соответствующих услуг с различными компаниями;
    • участники ТСЖ, напрямую заключившие соглашения с организациями, предоставляющие услуги по уборке местности.

    Именно такие компании должны нанимать человека, непосредственно занимающегося уборкой территории около дома. Об этом тоже сказано в Правилах содержания многоквартирного дома в параграфе 1.

    Кто должен убирать придомовую территорию многоквартирного дома из сторонних организаций? Те фирмы, которые нанимаются вами для уборки дворов возле вашего дома, будут нести ответственность за невыполнение своих обязательств или низкий уровень обслуживания. Но только в том случае, если с ними заключены договора.

    Этот документ имеет типовую форму, в котором будут такие пункты:

    • наименование, адрес заказчика;
    • на каком основании действует;
    • реквизиты управляющей организации;
    • предмет договора с перечнем предоставляемых услуг;
    • обязанности;
    • права сторон;
    • оплата;
    • ответственность;
    • когда договор разрывают.

    В конце указывают подписи и должности ответственных сторон.

    Договор на уборку придомовой территории - образец.

    Ответственность

    Уборщик территории также должен отвечать на своем рабочем месте, его ответственность имеет такие пределы :

    • материальная – за выданные униформу, инвентарь, инструменты, материалы;
    • качественное исполнение всех обязанностей, предусмотренных по должности инструкцией.

    В пределах служебного долга уборщик территории отвечает за чистоту, порядок и поддержание территории в санитарном виде.

    Открытые люки, появившиеся ямы, запах газа – это все должно насторожить уборщика и заставить немедленно доложить в правление о принятии срочных мер.

    О том, кто может предоставлять технические и другие услуги ТСЖ, вы можете узнать из нашей статьи. Образец штатного расписания ТСЖ можно.

    Должен ли собственник оплачивать



    Придомовая территория входит в собственность всех владельцев жилья. Об этом говорит статья 16 Закона N 189-ФЗ. В юридических документах чётко разъясняют, что владельцы квартир, независимо от то того, приватизировали они жильё или нет, обязаны следить за уборкой и благоустройством земельного участка, находящегося возле их дома.

    Так как само размещение многоэтажки предполагает, что все проживающие в ней пользуются придомовой территорией, а значит должны её обслуживать.

    Расчет тарифа на уборку придомовой территории происходит в зависимости от общей площади жилья, которой владеет собственник. Об этом сказано в ч. 1 ст. 158 Жилищного Кодекса РФ. Другими словами, чем больше квартира, тем выше будет сумма её хозяину за обслуживание земли возле жилья.

    ВАЖНО! Если уборка придомовой территории не проводится или осуществляется не в полном размере, то собственник жилья обращается в компанию и составляет акт. На основании него плата за эту услугу будет снижена.

    В акте указывают:

    • название: Акт о неоказании услуг по уборке многоквартирного дома;
    • дата;
    • изложение претензии: название управляющей организации, адрес дома, список претензий;
    • ФИО, квартира, подпись.

    Как можно полнее следует написать, какие работы не проводятся.

    Права



    Помимо обязанностей, у дворника есть и свои права, которые оговариваются в договоре:

    • своевременное получение заработной платы;
    • получение надбавки за сверхурочную работу или услуги, которые не входят в обязанности по договору;
    • у работника есть право на обеденный перерыв, отпуск, больничные;
    • дворник работает столько часов, сколько необходимо. Он имеет право распределять свое рабочее время так, как ему удобно, при условии, что он выполняет все обязанности.

    Каким положением регулируется выполнение

    Про периодичность уборки придомовой территории многоквартирного дома сказано в законах:

    • в Жилищном Кодексе РФ;
    • в Федеральных Законах;
    • в правилах и нормах технической эксплуатации жилищного фонда.

    Каждый населённый пункт разрабатывает свои документы, в которых указывает, какие работы обязаны проводить организации, занимающиеся обслуживанием дома, сроки их выполнения. Эти документы должны соответствовать законам РФ. Типичный договор есть в Правилах по содержанию дома.

    Контролировать качество уборки территории многоквартирного дома могут не только жильцы, но и местные власти или специальные технические комитеты ими назначенные.

    Требования



    Не существует законодательства, в котором было бы прописано, каким должен быть дворник. Как и в любой другой профессии, здесь нет рецепта идеального работника.

    Исходя из самих обязанностей, от дворника обычно требуется:

    • аккуратность;
    • исполнительность;
    • ответственность;
    • отсутствие вредных привычек;
    • активность.

    Существуют так же такие требования, как умение владеть тем или иным инструментом, например, газонокосилкой или снегоуборочной машиной. Но эти моменты обсуждаются индивидуально в каждом доме.

    Какие работы должны проводиться



    Обязанности дворника по уборке придомовой территории многоквартирного дома меняются, в зависимости от времени года. Так, в тёплое время года основной целью будет очистка от пыли и вывоз мусора. Дополнительно в перечень работ по уборке придомовых территорий входит:

    • покос травы;
    • подметание территории;
    • очистка контейнеров;
    • сбор мусора с площадок;
    • уборка территорий под мусорными баками;
    • полив зелёных насаждений;
    • завоз песка в детские песочницы;
    • ремонт, покраска малых архитектурных форм;
    • полив тротуаров, подъездных дорожек, если температура на улице больше 30 градусов по Цельсию.

    Зимой, вместе с очисткой территории от мусора, управляющие компании должны расчищать от снега придомовые участки дороги. Вместе с этим обязаны проводить такие работы:

    • очистка тротуара от снега и гололёда вручную или с помощью машин;
    • сбивать наледи под водосточными трубами;
    • рыхлить снег на газонах;
    • обязательно следует очищать такие участки, как подъездные дорожки, пешеходные выходы из подъездов, дороги, ведущие к мусорным контейнерам;
    • посыпать дорожки во время гололёда;
    • убирать урны;
    • подметать площадки под мусорными баками;
    • очищение территории возле подвалов;
    • уборка ото льда и снега канализационных люков;
    • собирать мусор с детских и спортивных площадок.

    Собрание жильцов дома самостоятельно определяет, какие именно услуги им будут оказаны и по какой цене.

    Уровень зарплаты


    Несмотря на то, что работа уборщика тяжелая, проходящая публично, то есть на виду и вне зависимости от погодных условий, уровень зарплаты этой категории обслуживающего ЖКХ оставляет желать лучшего.

    Так, в 2020 г. в Москве заработок дворника составлял не больше 15-16 тыс. руб., а на периферии не превышал 8-ми тыс. руб. в месяц.

    Именно уровень зарплаты и сдерживает людей от желания пойти в дворники. К тому же, недальновидные руководители часто требуют, чтобы уборщик находился на закрепленной за ним территории с 8-00 до 17-00.

    Разумнее поступают те работодатели, кто позволяет дворнику разделять свое рабочее время на утренние и вечерние часы.

    В этом случае еще до массового выхода жильцов на работу листья, снег могут быть убраны с тротуаров и дорожек, что приятнее людям и не дает снегу уплотниться, затрудняя уборку. К тем работникам коммунальной сферы, которые делают наши дворы чище, а наше общее имущество более ухоженным и невредимым, следует относиться с большим уважением, чем мы привыкли, и ценить их нелегкий и неблагодарный труд по достоинству.

    Если уборка отсутствует



    В том случае, когда ваша придомовая территория не убирается, вы можете сообщить про это:

    • председателю ТСЖ;
    • руководителю управляющей компании;
    • в Федеральную Службу по надзору в сфере защиты прав потребителей;
    • Государственную жилищную инспекцию;
    • правоохранительные и судебные органы.

    Жильцы могут на внеочередном собрании расторгнуть договор с управляющей компанией и выбрать другую организацию, которая будет убирать придомовую территорию.

    Список подобных компаний можно узнать у местных властей.

    Главное, чтобы собственники многоквартирного дома не оставались равнодушными и проверяли качество уборки сами. Тогда компании, обслуживающие вашу территорию, будут выполнять свои обязанности добросовестно.

    Трудовой договор

    Если должность штатная , то между товариществом и дворником заключается трудовое соглашение, выгодное обеим сторонам. Менталитет нашего народа таков, что устные договоренности, к сожалению, мало что значат, а когда в наличии бумага с печатью, и ты под ней расписался – это совсем другое дело.

    Этот документ накладывает обязательства и на правление, при неисполнении условий суд сочтет такую бумагу достаточным основанием для открытия дела .

    Контракт может быть в данном случае срочным , обычно это 1-2 года. Трудовой договор содержит такие разделы:


    При изменении условий контракта (гл. 12, ст.72 ТК РФ) должно быть составлено дополнительное соглашение, подписанное обеими сторонами, иначе изменения будут недействительными .

    Только подробный, расписанный до мельчайших подробностей контракт уберегает и работодателя, и самого работника от проблем. Виза юриста подтвердит, что документ составлен в полном соответствии с требованиями законодательства.

    Образцы должностных инструкций и трудовых договоров всех работников товарищества, а также образцы других важных документов, квитанций и справок товарищества вы можете скачать на нашем сайте.

    Сколько дворник должен убирать на 1 ставку

    Очистка от наледи, скол льда Раз в трое суток Раз в двое суток Раз в сутки Вправе ли УК взымать плату за очистку придомовых территорий от снега с собственников жилых помещений МКД? Порядок проведения уборки во дворах Удаление снега во дворах - это комплекс работ, направленных на очищение от осадков площади придомовых территорий при городских или загородных зданиях. Около многоэтажных домов подобные работы проводятся регулярно с привлечением специализированных организаций. Уборка осуществляется с помощью механизированных приспособлений либо, при наличии большого количества осадков, автоматизированных устройств. Существуют определенные этапы ликвидации залежей твердых осадков: удаление с асфальтированных покрытий наледи и снега с использованием специальных скребков и лопат; уборка в районе зеленых насаждений, которая проводится максимально аккуратно с целью не повредить растения; очистка детских площадок от осадков, при этом для работы с резиновыми поверхностями используются специальные скребки из пластмассы; обработка дорожек песком либо специальным составом, препятствующим образованию наледи; транспортировка снежных масс с помощью специальной техники на полигон, их утилизация. Ручная и механизированная уборка снежных осадков В зависимости от способа проведения выделяют два вида очистки территории от снега. Во дворе частного дома, на небольшой площадке перед магазином или крыльце детского садика с экономической точки зрения нецелесообразно проводить механизированную очистку от осадков. Поэтому на небольших территориях, которые лишь незначительно запорошены снегом, применяется уборка вручную с использованием скребков и снегоуборочных лопат.

    Ведущая роль в борьбе с инфекционными заболеваниями отводится амбулаторно-поликлиническим учреждениям. Обязанностью медицинских работников поликлиник и амбулаторий является раннее выявление, изоляция и госпитализация инфекционных больных; диспансерное наблюдение реконвалесцентов и лиц с хроническими формами. Специализированными структурными подразделениями инфекционной службы в поликлиниках являются кабинеты инфекционных заболеваний (КИЗ).

    Кабинеты инфекционных заболеваний оказывают важную роль в обезвреживании источника возбудителя инфекции. Штат КИЗа состоит из врача- инфекциониста, медицинской сестры и санитарки.

    Основными задачами КИЗа являются:

    Раннее активное выявление инфекционных больных, оказание им неотложной помощи и своевременная их госпитализация в стационар;

    Реабилитация и диспансеризация реконвалесцентов;

    Проведение организационно-методической работы – анализ инфекционной заболеваемости, уровня диагностики и качества лечения, разбор летальных исходов;

    Участие в профилактической работе (мероприятия в очагах, санитарно-просветительная работа, контроль за осуществлением плана прививок).

    На каждый случай заболевания (подозрение) заполняется «экстренное извещение об инфекционном заболевании» (ф.58), которое направляется в органы санэпиднадзора по месту выявления больного. Одновременно подается сообщение по телефону.



    В обязанности врача кабинета инфекционных заболеваний входит организация выявления и лечение больных гельминтозами, за исключением инвазированных ленточными глистами и описторхисами, терапия которых осуществляется в стационаре.

    Основными задачами медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-инфекциониста в поликлинике и на дому и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники.

    Медицинская сестра КИЗа подчиняется непосредственно врачу – инфекционисту и работает под его руководством.

    Функциональными обязанностями медицинской сестры КИЗа являются:

    Подготовить перед амбулаторным приемом врача-инфекциониста рабочее место, наличие необходимых инструментов, документации и т.д.;

    Помогать врачу при проведении инструментальных исследований;

    Владеть методами сбора материала от инфекционных больных для микробиологических и серологических исследований;

    Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в амбулаторные карты;

    Вести учет диспансерных больных и своевременно вызывать их на прием к врачу;

    Выписывать требования на медикаменты и получать их у главной медсестры поликлиники;

    Владеть информацией о методах лечения инфекционных больных, об основных лекарственных препаратах, используемых для терапии, возможных осложнениях при их применении и способах их предупреждения;

    Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы среди населения;

    Систематически повышать свою квалификацию;

    Помогать врачу оформлять медицинскую документацию: статистические талоны, выписки из амбулаторных карт, рецепты и т.д.

    Целью диспансерного наблюдения является предупреждение рецидивов болезни и ее перехода в хроническую форму; выявление бактерио-, вирусоносительства и своевременная изоляция лиц этой категории. Конечная цель диспансеризации – полное восстановление трудоспособности и ее сохранение. Основным документом для лиц, находящихся на диспансерном наблюдении является амбулаторная карта больного (ф.25). Кроме того, на каждого реконвалесцента, хронического больного и бактерионосителя заполняется карта диспансерного учета, в которой отмечаются посещения больного и назначения.

    Организационно-методическая работа КИЗа включает систематический анализ инфекционной заболеваемости и эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий в целом по поликлинике и в разрезе врачебных участков и совместно с работниками районного департамента санэпиднадзора разрабатывает мероприятия по снижению инфекционной заболеваемости.

    КИЗ принимает участие в организации противоэпидемических мероприятий в очаге инфекционного заболевания:

    Организует и контролирует работу врачей, сестер и других работников лечебно-профилактических учреждений по выявлению, учету и наблюдению за лицами, бывшими в контакте с инфекционными больными;

    Организует и контролирует лабораторное обследование контактных лиц, проведение иммунопрофилактики в очаге;

    Обеспечивает постоянную готовность медицинского персонала поликлиники к осуществлению противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного ООИ в поликлинике и на дому.

    Важной частью организационно-методической работы КИЗа является иммунопрофилактика. Врач и медсестра КИЗа организуют проведение профилактических прививок, инструктируют медработников о правилах и сроках их проведения, контролируют правильность их учета.

    Санитарно-просветительная работа КИЗа направлена на пропаганду здорового образа жизни, выполнение населением мер личной профилактики и предупреждение возникновения инфекционных заболеваний. Основными формами санитарно-просветительной работы в кабинете инфекционных заболеваний являются индивидуальные беседы с больными во время приема, чтение лекций для населения, проведение круглого стола, распространение памяток, плакатов, брошюр, выпуск стенгазет, оформление уголков здоровья.


    Обычно, при оформлении трудового договора принимаемому на работу в стационар среднему медперсоналу предлагается изучить функциональные обязанности медсестры. Это необходимо для того, чтобы избежать возможных конфликтов между администрацией лечебного учреждения и новой сотрудницей. Ведь в трудовом договоре, как правило, не все особенности предоставляемой работы сформулированы четко и полностью. В должностной же инструкции обязанности медсестры расписаны и максимально конкретизированы. Допустим, в практике работы стационаров часто встречаются спорные ситуации о разграничении функций процедурных медсестер и младших медсестер. Если, например, в обязанности младшей медсестры входит уборка процедурного кабинета, то уже процедурная медсестра должна быть освобождена от этой трудовой функции, и, соответственно, пункт по уборке рабочей зоны в ее трудовом договоре исключается.

    Должностная инструкция медицинской сестры инфекционного кабинета

    Предыдущая57585960616263646566676869707172Следующая 1. На должность медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку в области инфекционных заболеваний и эпидемиологии. 2. Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний назначается на должность и освобождается от должности главным врачом (заведующим) поликлиники в установленном порядке.


    3. В своей работе медицинская кабинета инфекционных заболеваний руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о кабинете инфекционных заболеваний, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-инфекциониста, должностной инструкцией. 4.

    Медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний

    Важно

    Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы Среди больных. 9. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах. 10. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию: Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки нетрудоспособности, Справки о временной нетрудоспособности, направления во МСЭК, экстренные извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром Профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы среднего Медицинского персонала, журналы учета инфекционных заболеваний, Журнал учета работы кабинета инфекционных заболеваний.


    III.

    403 forbidden

    Обязанности старшей медсестры Основное призвание старшей медсестры - использование с максимальной эффективностью профессионализма работников отделения с целью оказания медицинской помощи на высоком уровне. Старшая сестра отделения назначается в соответствии с рекомендацией заведующего. Обычно эту должность занимает медсестра с высоким уровнем профессионализма.

    Внимание

    Она должна обладать управленческими способностями. Ее стаж работы в медицинском учреждении составляет как минимум 5 лет. Являясь материально ответственным лицом, она следит за оборудованием и аппаратурой в отделении. Старшая медсестра принимает участие во всех совещаниях, проводимых в больничном отделении.


    Специалист такого уровня выступает в качестве организатора работ медицинского персонала среднего и младшего звена, отвечает за дисциплину в коллективе и соблюдение порядка на работе.

    Структура инфекционной службы

    Важной частью организационно-методической работы КИЗа является иммунопрофилактика. Врач и медсестра КИЗа организуют проведение профилактических прививок, инструктируют медработников о правилах и сроках их проведения, контролируют правильность их учета. Санитарно-просветительная работа КИЗа направлена на пропаганду здорового образа жизни, выполнение населением мер личной профилактики и предупреждение возникновения инфекционных заболеваний. Основными формами санитарно-просветительной работы в кабинете инфекционных заболеваний являются индивидуальные беседы с больными во время приема, чтение лекций для населения, проведение круглого стола, распространение памяток, плакатов, брошюр, выпуск стенгазет, оформление уголков здоровья.

    Функциональные обязанности медсестры поликлиники и отделения

    Проверка наличия необходимых медицинских инструментов, медикаментов, документации. 2.3. Ассистирование врачу-инфекционисту при проведении инструментальных исследований. 2.4. Оформление необходимой медицинской документации: направлений на исследования, консультации, статистических талонов, выписок из медицинских карт пациентов, санаторно-курортных карт, экстренных извещений об инфекционном заболевании, заполнение журналов учета инфекционных заболеваний, журналов учета работы кабинета инфекционных заболеваний и др.
    2.5. Разъяснение пациентам порядка подготовки к инструментальным, аппаратным, лабораторным исследованиям. 2.6. Обеспечение своевременного получения результатов исследований и оформление их в медицинские карты пациентов. 2.7. Ведение учета диспансерных пациентов, вызов их на очередной прием к врачу-инфекционисту.
    2.8.

    Должностные обязанности медсестры инфекционного кабинета

    В своей работе медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности Среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений. II. Обязанности Для выполнения своих функций медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний обязана: 1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-инфекциониста рабочие места, контролируя наличие необходимых медицинского Инструментария, документации, проверяя исправность аппаратуры и Средств оргтехники.

    2. Помогать врачу при проведении инструментальных исследований. 3. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных. 4. При необходимости помогать больным подготовиться к осмотру Врача.
    5.

    Функциональные обязанности медсестры инфекционного кабинета поликлиники

    Сон 10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с… Знаменитости Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов.
    Однако уже посл… Волосы 13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с… Брак Если у вас есть один из этих 11 признаков, тогда вы один из самых редких людей на Земле Каких людей можно отнести к категории редких? Это личности, которые не размениваются по мелочам. Их взгляд на мир отличается широтой….

    Должностные обязанности медсестры инфекционного отделения

    Распространяется деятельность медсестер не только на сирот, прокаженных и больных, но и на солдат. Со временем их подключают в качестве ассистенток к операциям. Профессия приобретает широкую популярность. Ряды медсестер пополняются дамами высшего общества. В чем заключаются обязанности медсестры Современная медсестра имеет широкий круг обязанностей. Она является незаменимым помощником любого врача. Функциональные обязанности медсестры включают следующие пункты:

    • уход за больными;
    • оказание медицинской помощи до появления врача;
    • обеззараживание инструментов;
    • подготовка материала для перевязок и других средств лечения;
    • контроль за хранением и употреблением лекарственных средств.

    Функциональные обязанности медсестры предполагают фиксирование показаний о состоянии пациента и обеспечение прохождения им надлежащих медицинских процедур.

    Должностные инструкции медсестры инфекционного отделения

    Кабинет для процедур должен быть оснащен соответствующими медицинскими инструментами, материалом для перевязки, препаратами. Медсестра строго следит за сроком годности всех лекарственных средств. Она осуществляет своевременную доставку крови на анализ в лабораторию, обеспечивает для пациента удобство во время проведения манипуляций.

    Кабинетная медсестра может выступать в роли ассистента врача:

    • при определении группы крови и резуса;
    • во время переливания крови и ее аналогов;
    • при пункции спинного мозга;
    • при взятии проб на аллергию;
    • во время введения лекарств пациентам с тяжелым заболеванием (действие препаратов может быть изучено не до конца).

    Каковы функции медсестры поликлиники Эти медсестры относятся к категории специалистов.

    Должностные обязанности старшей медсестры инфекционного отделения

    Помимо прав и обязанностей, должностная инструкция медсестры предусматривает также определенную ответственность среднего медицинского работника, которую он несет на своем рабочем месте, за: — технику безопасности при осуществлении медицинских процедур, соблюдение норм антисептики, асептики; — сохранность медикаментов и оборудования кабинета; — своевременность и правильность заполнения документации процедурного кабинета. Таким образом, знание структуры и основных пунктов своих должностных обязанностей новоиспеченной медсестрой процедурного кабинета позволит, с одной стороны, не допустить нарушений ее прав, а с другой — определить зону ответственности на рабочем месте. Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки.