ब्रोमहेक्सिन - निर्देश, संकेत, संरचना, आवेदन की विधि। bromhexine

श्वसन पथ की विकृति के लिए, जिसका एक लक्षण खांसी है, डॉक्टर अक्सर ब्रोमहेक्सिन लिखते हैं। हालाँकि बच्चों के लिए ऐसी दवा को सिरप या घोल के रूप में उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है, ब्रोमहेक्सिन गोलियों में भी उपलब्ध है। किस उम्र से उनका उपयोग अनुमत है, बच्चों को ब्रोमहेक्सिन टैबलेट किस खुराक में दी जाती है, और कौन सी अन्य दवाएं इसकी जगह ले सकती हैं?

निर्माता और रिलीज़ फॉर्म

ब्रोमहेक्सिन का टैबलेट फॉर्म उपलब्ध है:

• लातवियाई निर्माता ग्रिंडेक्स। ऐसा ब्रोमहेक्सिन बच्चों के लिए है, इसलिए इसे एक टैबलेट में 4 मिलीग्राम की खुराक के साथ प्रस्तुत किया जाता है। इस दवा के एक पैक में 50 गोलियाँ होती हैं।

• रूसी निर्माता डेल्चिमफार्म, बायोसिंथेसिस, फार्मस्टैंडर्ड-लेक्सरेडस्टवा, अपडेटिंग, एटोल, योडिलिया-फार्म, मेडिसॉर्ब, यूरालबायोफार्म। ये सभी कंपनियां ब्रोमहेक्सिन टैबलेट का उत्पादन करती हैं, जिनमें से प्रत्येक में 8 मिलीग्राम सक्रिय यौगिक होता है। एक पैक में 10 से 50 गोलियाँ तक हो सकती हैं।

• घरेलू निर्माता अक्रिखिन। ऐसी कंपनी की दवाओं के वर्गीकरण में 8 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन वाली गोलियां और बच्चों के लिए एक दवा (4 मिलीग्राम सक्रिय घटक वाली गोलियां) दोनों हैं। ऐसे ब्रोमहेक्सिन के एक पैक में 10 से 100 गोलियां शामिल हो सकती हैं।

• जर्मनी की बर्लिन केमी कंपनी। यह निर्माता ब्रोमहेक्सिन को पीले-हरे रंग के ड्रेजेज के रूप में पेश करता है जिसमें 8 मिलीग्राम सक्रिय यौगिक होता है।

मिश्रण

ब्रोमहेक्सिन गोलियों का चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करने वाला यौगिक ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड है। दवा के अतिरिक्त घटक लैक्टोज, स्टार्च, मोम, सुक्रोज, सिलिकॉन डाइऑक्साइड और अन्य यौगिक हैं जिन्हें चयनित दवा के एनोटेशन में निर्दिष्ट किया जाना चाहिए।

परिचालन सिद्धांत

ब्रोमहेक्सिन को म्यूकोलाईटिक प्रभाव वाली दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि इसका मुख्य घटक थूक में म्यूकोप्रोटीन और म्यूकोपॉलीसेकेराइड फाइबर को पतला करता है।

ब्रोमहेक्सिन की इस क्रिया के परिणामस्वरूप, थूक की चिपचिपाहट कम हो जाती है और इसकी मात्रा बढ़ जाती है। यह दवा के कफनाशक प्रभाव का कारण बनता है, जिसके कारण दवा खांसी से छुटकारा पाने में मदद करती है।

ब्रोमहेक्सिन में सर्फेक्टेंट के निर्माण में सुधार करने की क्षमता भी होती है।

संकेत

ब्रोमहेक्सिन गोलियों के उपयोग के निर्देश श्वसन रोगों के लिए ऐसी दवा देने की सलाह देते हैं, यदि रोगी की ब्रांकाई का रहस्य बहुत चिपचिपा हो और बड़ी कठिनाई से खांसी हो। दवा का उपयोग ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्किइक्टेसिस, अस्थमा, तपेदिक के लिए किया जाता है। ब्रोमहेक्सिन सिस्टिक फाइब्रोसिस के लिए भी निर्धारित है।

इसे किस उम्र में लेने की अनुमति है

बच्चों के लिए बनाई गई ब्रोगमेक्सिन गोलियों को 3 वर्ष की आयु से पहले उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।

यदि 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को दवा देना आवश्यक हो, तो उपचार में ब्रोमहेक्सिन के तरल रूप (समाधान / सिरप) का उपयोग किया जाता है, जिसे जन्म से ही बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में उपयोग करने की अनुमति होती है। गोलियाँ जिनमें सक्रिय घटक की सामग्री 8 मिलीग्राम है, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं हैं।

मतभेद

दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले बच्चों में टैबलेट ब्रोमहेक्सिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इसके अलावा, ऐसी दवा तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों में contraindicated है। किडनी या लीवर की बीमारियों के साथ-साथ ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित बच्चों के लिए ब्रोमहेक्सिन की नियुक्ति के लिए भी बाल रोग विशेषज्ञ की विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

दुष्प्रभाव

बच्चों का शरीर ब्रोमहेक्सिन के उपयोग पर "प्रतिक्रिया" दे सकता है:

• अपच.
• चक्कर आना।
• त्वचा के लाल चकत्ते।
• यकृत एंजाइमों की सक्रियता में वृद्धि।
• सिरदर्द।
• पसीना बढ़ जाना।
• ब्रोंकोस्पज़म।

यदि उपचार अवधि के दौरान ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा बंद करने की सिफारिश की जाती है।

उपयोग के लिए निर्देश

ब्रोमहेक्सिन की गोलियां दिन में तीन बार लेनी चाहिए। आप भोजन से पहले और उसके बाद दवा पी सकते हैं। उपचार की अवधि प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, लेकिन समय सीमा 4-28 दिन है।

दवा की एक खुराक छोटे रोगी की उम्र पर निर्भर करती है:

• 3-5 वर्ष के बच्चों को 4 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन युक्त 1 बच्चों की गोली दी जाती है।
• 6 वर्ष से अधिक की आयु में, दवा की एक खुराक या तो 2 बच्चों की गोलियाँ या 8 मिलीग्राम सक्रिय यौगिक वाली 1 गोली होगी।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर द्वारा खुराक को प्रति खुराक 16 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

बर्लिन-केमी से ब्रोमगेन्सिन के लिए निर्देश:

जरूरत से ज्यादा

यदि आप ब्रोमहेक्सिन की खुराक से अधिक लेते हैं, तो इससे मतली और पाचन तंत्र से अन्य नकारात्मक लक्षण पैदा होंगे। यदि अधिक गोलियां लेने के एक से दो घंटे के भीतर ओवरडोज का पता चलता है, तो उल्टी भड़काने की सलाह दी जाती है, जिसके बाद बच्चे को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ दें।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

ब्रोमहेक्सिन को एंटीबायोटिक्स, ब्रोन्कोडायलेटर्स और श्वसन प्रणाली के रोगों में उपयोग की जाने वाली कई अन्य दवाओं के साथ सफलतापूर्वक जोड़ा जाता है। न केवल इस दवा को एंटीट्यूसिव के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि थूक के एक साथ द्रवीकरण के साथ खांसी पलटा का निषेध स्राव के ठहराव और रोगी की स्थिति में गिरावट को भड़का सकता है।

बिक्री की शर्तें

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

ब्रोमहेक्सिन की गोलियां घर में किसी सूखी जगह पर रखें जहां सूरज की रोशनी न पड़े। यह महत्वपूर्ण है कि गोलियाँ छोटे बच्चे तक न पहुँचें। भंडारण का तापमान +25 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। समाप्ति तिथि कंपनी-दर-कंपनी अलग-अलग होती है और 2 साल या 3 साल से लेकर 5 साल या उससे अधिक तक हो सकती है।

एलपी-004535-131117

दवा का व्यापार नाम:

bromhexine

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम:

bromhexine

दवाई लेने का तरीका:

बच्चों के लिए गोलियाँ

मिश्रण:

1 टैबलेट के लिए:
सक्रिय पदार्थ:ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड - 4.00 मिलीग्राम।
excipients: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध चीनी) - 80.23 मिलीग्राम; मकई स्टार्च - 11.54 मिलीग्राम; पोविडोन के-25 - 3.46 मिलीग्राम; मैग्नीशियम स्टीयरेट - 0.77 मिलीग्राम।

विवरण:

एक कक्ष और एक जोखिम चिह्न के साथ सफेद या लगभग सफेद रंग की गोल चपटी-बेलनाकार गोलियां।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:

म्यूकोलाईटिक एक्सपेक्टोरेंट।

एटीएक्स कोड:

R05CB02

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स
म्यूकोलाईटिक (सेक्रेगोलिटिक) एजेंट, एक कफ निस्सारक और कमजोर एंटीट्यूसिव प्रभाव रखता है। थूक की चिपचिपाहट को कम करता है (म्यूकोप्रोटीन और म्यूकोपॉलीसेकेराइड फाइबर को डीपोलीमराइज़ करता है, ब्रोन्कियल स्राव के सीरस घटक को बढ़ाता है); सिलिअटेड एपिथेलियम को सक्रिय करता है, मात्रा बढ़ाता है और थूक के स्त्राव में सुधार करता है।
अंतर्जात सर्फेक्टेंट के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो श्वसन के दौरान वायुकोशीय कोशिकाओं की स्थिरता सुनिश्चित करता है। उपचार शुरू होने के 2-5 दिनों के बाद प्रभाव दिखाई देता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो ब्रोमहेक्सिन 30 मिनट के भीतर लगभग पूरी तरह से (99%) जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है। जैवउपलब्धता - कम (यकृत के माध्यम से प्राथमिक "मार्ग" का प्रभाव)। प्लाज्मा में ब्रोमहेक्सिन प्रोटीन से बंधता है, रक्त-मस्तिष्क और प्लेसेंटल बाधाओं के साथ-साथ स्तन के दूध में भी प्रवेश करता है। यकृत में, ब्रोमहेक्सिन डिमेथिलेशन और ऑक्सीकरण से गुजरता है, और फार्माकोलॉजिकल रूप से सक्रिय एंब्रॉक्सोल में चयापचय होता है। आधा जीवन (T½) -15 घंटे (ऊतकों से धीमी गति से विपरीत प्रसार के कारण)। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित. क्रोनिक रीनल फेल्योर में, ब्रोमहेक्सिन मेटाबोलाइट्स का उत्सर्जन ख़राब हो जाता है। बार-बार उपयोग से ब्रोमहेक्सिन जमा हो सकता है।

उपयोग के संकेत

तीव्र और पुरानी ब्रोंकोपुलमोनरी बीमारियाँ, चिपचिपा थूक निकालने में कठिनाई के साथ: ट्रेकोब्रोनकाइटिस, विभिन्न एटियलजि के ब्रोंकाइटिस (ब्रोन्किइक्टेसिस द्वारा जटिल लोगों सहित), ब्रोन्कियल अस्थमा, फुफ्फुसीय तपेदिक, फुफ्फुसीय वातस्फीति, निमोनिया (तीव्र और पुरानी), न्यूमोकोनिओसिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस।
प्रीऑपरेटिव अवधि में और चिकित्सीय और नैदानिक ​​इंट्राब्रोनचियल जोड़तोड़ के दौरान ब्रोन्कियल ट्री की स्वच्छता, सर्जरी के बाद ब्रोन्ची में गाढ़े चिपचिपे थूक के संचय को रोकना।

मतभेद

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, गर्भावस्था, स्तनपान, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, वंशानुगत लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण, लैक्टेज की कमी।
सावधानी से
गैस्ट्रिक रक्तस्राव के इतिहास वाले, स्राव के अत्यधिक संचय के साथ ब्रोन्कियल रोगों के साथ, हेमोप्टाइसिस, गुर्दे और / या यकृत विफलता के एपिसोड के इतिहास वाले रोगियों में उपयोग करें।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

ब्रोमहेक्सिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में भी प्रवेश करता है। गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।
यदि आवश्यक हो, तो उपचार की अवधि के लिए स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

खुराक और प्रशासन

अंदर, भोजन की परवाह किए बिना।
10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 24-48 मिलीग्राम (6-12 गोलियाँ)प्रति दिन 3 खुराक में विभाजित (दैनिक खुराक - 24-48 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन)।
6 से 10 वर्ष के बच्चे, साथ ही 50 किलोग्राम से कम वजन वाले रोगी - 12-24 मिलीग्राम (3-6 टैब।)प्रति दिन 3 खुराक में विभाजित (दैनिक खुराक - 12-24 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन)।
3 से 6 साल के बच्चे - 6-12 मिलीग्राम (11/2 -3 टेबल)प्रति दिन 3 खुराक में विभाजित (दैनिक खुराक - 6-12 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन)।
चिकित्सीय प्रभाव उपचार के 4-6वें दिन दिखाई दे सकता है।
उपचार का कोर्स 4 से 28 दिनों तक है।
गुर्दे की कमी वाले मरीजों को छोटी खुराक दी जाती है या खुराक के बीच अंतराल बढ़ाया जाता है।

खराब असर

जठरांत्र संबंधी मार्ग से: पेट दर्द, अपच, सहित। मतली, उल्टी, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर का तेज होना।
एलर्जी: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, एंजियोएडेमा, राइनाइटिस), पित्ती, बुखार, एनाफिलेक्टिक शॉक सहित एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से: स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम, तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंजेमेटस पस्टुलोसिस।
अन्य: चक्कर आना, सिरदर्द, रक्त सीरम में "यकृत" ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि।

जरूरत से ज्यादा

निम्नलिखित लक्षण संभव हैं: मतली, उल्टी, दस्त और अन्य जठरांत्र संबंधी विकार।
इलाज: कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। ओवरडोज़ के मामले में, उल्टी को प्रेरित करना और फिर रोगी को तरल (दूध या पानी) देना आवश्यक है। दवा लेने के 1-2 घंटे के भीतर गैस्ट्रिक पानी से धोने की सलाह दी जाती है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

ब्रोमहेक्सिन को उन दवाओं के साथ एक साथ निर्धारित नहीं किया जाता है जो खांसी केंद्र (कोडीन युक्त दवाओं सहित) को दबाती हैं, क्योंकि इससे तरलीकृत थूक (वायुमार्ग में ब्रोन्कियल स्राव का संचय) को बाहर निकालना मुश्किल हो जाता है।
ब्रोमहेक्सिन रोगाणुरोधी चिकित्सा के पहले 4-5 दिनों में ब्रोन्कियल स्राव में एंटीबायोटिक दवाओं (एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, एरिथ्रोमाइसिन, सेफैलेक्सिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन), सल्फ़ानिलमाइड दवाओं के प्रवेश को बढ़ावा देता है। कुछ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (सैलिसिलेट्स, फेनिलबुटाज़ोन या ब्यूटाडियोन) के साथ ब्रोमहेक्सिन का संयुक्त उपयोग गैस्ट्रिक म्यूकोसा में जलन पैदा कर सकता है।

विशेष निर्देश

बहुत ही कम, स्टीवंस-जॉनसन और लायेल सिंड्रोम की घटना, जो अस्थायी रूप से ब्रोमहेक्सिन दवा लेने से जुड़ी हुई है, की सूचना मिली है। यदि त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर परिवर्तन होते हैं, तो दवा लेना बंद कर दें और डॉक्टर से परामर्श लें।
उपचार के दौरान, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करने की सलाह दी जाती है, जो ब्रोमहेक्सिन के स्रावी प्रभाव का समर्थन करता है।
बच्चों में, उपचार को आसनीय जल निकासी या छाती कंपन मालिश के साथ जोड़ा जाना चाहिए, जो ब्रोंची से स्राव की निकासी की सुविधा प्रदान करता है।

वाहन चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर प्रभाव

अनुशंसित चिकित्सीय खुराक (दिन में 3 बार 16 मिलीग्राम) लेने से रोगी की साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। दवा का उपयोग करते समय दुष्प्रभावों के विकास की स्थिति में, वाहनों और तंत्रों को चलाते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

बच्चों के लिए गोलियाँ 4 मिलीग्राम।
पीवीसी फिल्म और मुद्रित लैकर एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में 10, 20, 25, 30, 40 या 50 गोलियाँ।
पॉलीइथाइलीन टेरेफ्थेलेट या पॉलीप्रोपाइलीन ड्रग जार में 10, 20, 30, 40, 50 या 100 गोलियां, पहले खुलने वाले नियंत्रण के साथ उच्च दबाव वाले पॉलीथीन ढक्कन के साथ या "पुश-टर्न" प्रणाली या पहले खुले नियंत्रण शव परीक्षण के साथ कम दबाव वाले पॉलीथीन ढक्कन के साथ सील।
एक जार या 1, 2, 3, 4, 5 या 10 ब्लिस्टर पैक को उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्टन (पैक) में रखा जाता है।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

3 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

छुट्टी की स्थितियाँ

बिना प्रिस्क्रिप्शन के रिहा कर दिया गया.

उत्पादक

ओओओ "ओजोन"

वैधानिक पता:
445351, रूस, समारा क्षेत्र, ज़िगुलेव्स्क, सेंट। पेसोचनया, 11.

पत्राचार और दावों की प्राप्ति सहित उत्पादन का पता:
445351, रूस,
समारा क्षेत्र, ज़िगुलेव्स्क, सेंट। गिड्रोस्ट्रोइटली, डी. 6.

नाम: bromhexine

नाम: ब्रोमहेक्सिन (ब्रोमहेक्सिन)

उपयोग के संकेत:
श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़ों की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ; ब्रोन्किइक्टेसिस (फेफड़ों की बीमारी जिसमें थूक से भरे फेफड़ों के ऊतकों में गुहाएं बन जाती हैं), न्यूमोकोनियोसिस (व्यावसायिक श्वसन रोग का सामान्य नाम); ऑपरेशन से पहले और बाद की अवधि में, उत्पाद का उपयोग ब्रोंकोग्राफी में किया जाता है।

औषधीय प्रभाव:
ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव को बढ़ाता है और थूक की चिपचिपाहट को कम करता है, जो एक स्पष्ट कफ निस्सारक प्रभाव देता है और थूक के निकलने की सुविधा प्रदान करता है। दवा में विषाक्तता कम होती है। इससे ब्लड सर्कुलेशन पर कोई खास असर नहीं पड़ता है।

ब्रोमहेक्सिन प्रशासन और खुराक की विधि:
ब्रोमहेक्सिन को गोलियों के रूप में मौखिक रूप से (भोजन के सेवन की परवाह किए बिना) लिया जाता है। वयस्कों के लिए खुराक - 0.016 ग्राम (16 मिलीग्राम = 0.008 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ) हर दिन 3-4 बार; 3 से 4 साल के बच्चों के लिए - 0.002 ग्राम (2 मिलीग्राम), 5 से 14 साल की उम्र के लिए - 0.004 ग्राम (4 मिलीग्राम) हर दिन 3 बार; 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए यह उत्पाद निर्धारित नहीं है।
उत्पाद का प्रभाव आमतौर पर उपचार शुरू होने के 24-48 घंटों के बाद दिखना शुरू हो जाता है। उपचार का कोर्स 4 दिन से 4 सप्ताह तक है।
साँस द्वारा उपयोग के लिए, खांसी को रोकने के लिए घोल को आसुत जल के साथ 1:1 पतला किया जाना चाहिए और शरीर के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए। ब्रोन्कियल अस्थमा या दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस के रोगियों में, साँस लेने से पहले एक ब्रोन्कोडायलेटर (एक दवा जो ब्रोन्ची के लुमेन का विस्तार करती है) लेनी चाहिए। वयस्कों के लिए दिन में दो बार साँस लेना 4 मिलीलीटर, 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 2 मिलीलीटर प्रत्येक, 6 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए - 1 मिलीलीटर प्रत्येक, 2 से वर्ष की आयु के बच्चों के लिए - 10 बूँदें प्रत्येक और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए किया जाता है - 1 मिली प्रत्येक। प्रति साँस 5 बूँदें। गंभीर मामलों में उपचार के लिए उत्पाद के पैरेंट्रल (पाचन तंत्र को दरकिनार करते हुए) प्रशासन की सिफारिश की जाती है, साथ ही ब्रोंची में गाढ़े थूक के संचय को रोकने के लिए पश्चात की अवधि में भी। 1 एम्पुल को चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रतिदिन 2-3 बार धीरे-धीरे 2-3 मिनट में डालें। अंतःशिरा में, उत्पाद को ग्लूकोज या सलाइन के साथ प्रशासित किया जाता है। दवा क्षारीय समाधानों के साथ असंगत है।
यदि आवश्यक हो, तो ब्रोमटेक्सिन को जीवाणुरोधी, ब्रोन्कोडायलेटर, हृदय और अन्य दवाओं के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है।

ब्रोमहेक्सिन मतभेद:
कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं। सापेक्ष: उत्पाद के प्रति उच्च संवेदनशीलता, पेट का पेप्टिक अल्सर, हाल ही में गैस्ट्रिक रक्तस्राव, गर्भावस्था की पहली तिमाही।

ब्रोमहेक्सिन दुष्प्रभाव:
शायद ही कभी, लंबे समय तक उपयोग के साथ - मतली, उल्टी, अपच संबंधी लक्षण (पाचन संबंधी विकार), पेप्टिक अल्सर का तेज होना। बहुत कम ही - एंजियोएडेमा (एलर्जी) क्विन्के की एडिमा, रक्त सीरम में ट्रांसएमिनेस (एंजाइम) के स्तर में वृद्धि।

रिलीज़ फ़ॉर्म:
0.008 ग्राम, 0.016 ग्राम की गोलियाँ। 0.004 ग्राम, 0.008 ग्राम, 0.012 ग्राम की ड्रेजेज। सिरप (1 मिली - 0.0008 ग्राम)। पोशन (1 मिली -0.0008 ग्राम)। मौखिक (मुंह से) उपयोग के लिए समाधान (1 मिली - 0.002 ग्राम)। अमृत ​​(1 मिली - 0.0008 ग्राम, या 0.00016 ग्राम) साँस के उपयोग के लिए समाधान (1 मिली - 0.0002 ग्राम)। पैरेंट्रल उपयोग के लिए समाधान (1 मिली - 0.002 ग्राम)।

समानार्थी शब्द:
ब्रोमहेक्सिन क्लोराइड, बिसोलवोन, मुकोविन, सोल्विन, ब्रेक्सोल, ब्रोडिज़ोल, ब्रोमोबिन, ब्रोमक्सिन, बिज़ोलवोन, ब्रोमोबेंजोनियम, ब्रोकोकिन, लाइसोमुसीन, मुगोसिल, फुलपेन ए।

जमा करने की अवस्था:
साधारण।

ध्यान!
दवा का उपयोग करने से पहले bromhexineडॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है.
निर्देश केवल "से परिचित होने के लिए प्रदान किए गए हैं" bromhexine».

ब्रोमहेक्सिन एक कफ निस्सारक प्रभाव वाली एक म्यूकोलाईटिक दवा है जो बलगम की चिपचिपाहट को कम करती है, जिससे यह पतला हो जाता है और खांसी के साथ आसानी से निकल जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म:

• गोलियाँ 8 मिलीग्राम;
• बच्चों के लिए ब्रोमहेक्सिन गोलियाँ 4 मिलीग्राम;
• मौखिक समाधान 4 मिलीग्राम/5 मिली;
• सिरप 4 मिग्रा/5 मि.ली

यह एक प्रोड्रग है जो शरीर में एंब्रॉक्सोल में परिवर्तित हो जाता है। ब्रोमहेक्सिन गॉब्लेट सेल लाइसोसोम की गतिविधि को बढ़ाता है, जो श्वसन पथ के उपकला का हिस्सा हैं। इससे म्यूकोप्रोटीन और म्यूकोपॉलीसेकेराइड के हाइड्रोलिसिस के लिए जिम्मेदार लाइसोसोमल एंजाइम जारी होते हैं।

ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड सर्फेक्टेंट और तटस्थ पॉलीसेकेराइड के उत्पादन को सक्रिय करता है, और म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस को भी सामान्य करता है।

ब्रोमहेक्सिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है और यकृत के माध्यम से "पहले मार्ग" के दौरान बड़े पैमाने पर चयापचय होता है। जैवउपलब्धता लगभग 20% है। स्वस्थ रोगियों में, प्लाज्मा में सीमैक्स 1 घंटे के बाद निर्धारित होता है।

उपयोग के संकेत

ब्रोमहेक्सिन से क्या मदद मिलती है? निर्देशों के अनुसार, दवा ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों के जटिल उपचार में निर्धारित की जाती है, जिसमें बढ़ी हुई चिपचिपाहट वाले थूक का निर्माण होता है:

• दमा;
• पुटीय तंतुशोथ;
• फेफड़े का क्षयरोग;
• न्यूमोनिया;
• ट्रेकोब्रोनकाइटिस;
• प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;
• ब्रोन्किइक्टेसिस;
• वातस्फीति;
• न्यूमोकोनियोसिस.

ब्रोमहेक्सिन के उपयोग के निर्देश, सिरप और गोलियों की खुराक

समाधान, गोलियाँ और सिरप मौखिक रूप से लिया जाता है। चिकित्सीय प्रभाव आमतौर पर उपयोग के चौथे-छठे दिन दिखाई देता है। उपचार की अवधि 4 से 28 दिनों तक है।

खुराक उम्र के अनुसार निर्धारित की जाती है, उपयोग के निर्देशों के अनुसार, बच्चों और वयस्कों के लिए ब्रोमहेक्सिन की खुराक:

• 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 2 मिलीग्राम \ दिन में 3 बार;
• 2 से 6 साल तक - 4 मिलीग्राम \ दिन में 3 बार;
• 6 से 10 साल तक - 6-8 मिलीग्राम \ दिन में 3 बार;
• 10 वर्ष से अधिक उम्र और वयस्क - 8 मिलीग्राम \ दिन में 3 बार;

यदि आवश्यक हो, तो खुराक बढ़ाई जा सकती है: वयस्कों के लिए - दिन में 4 बार 16 मिलीग्राम तक, बच्चों के लिए - दिन में 2 बार 16 मिलीग्राम तक।

ब्रोमहेक्सिन गोलियाँ

निर्देशों के अनुसार, 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को दिन में 3 से 4 बार 1 गोली दी जाती है।

6 से 10 साल के बच्चों को दिन में 3 बार आधी गोली या 1 गोली दी जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर खुराक को वयस्कों के लिए 2 गोलियाँ / दिन में 3 बार और बच्चों के लिए 2 गोलियाँ / दिन में 2 बार तक बढ़ा सकते हैं।

दुष्प्रभाव

ब्रोमहेक्सिन निर्धारित करते समय निर्देश निम्नलिखित दुष्प्रभावों के विकास की संभावना के बारे में चेतावनी देता है:

• पाचन तंत्र की ओर से: अपच संबंधी घटनाएँ, रक्त सीरम में यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में क्षणिक वृद्धि।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर आना।
• त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: पसीना बढ़ना, त्वचा पर लाल चकत्ते।
• श्वसन प्रणाली से: खांसी, ब्रोंकोस्पज़म।

मतभेद

निम्नलिखित मामलों में ब्रोमहेक्सिन को वर्जित किया गया है:

• ब्रोमहेक्सिन और दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• पेप्टिक अल्सर (तीव्र अवस्था में)।

सावधानी के साथ: गुर्दे और/या यकृत की विफलता, ब्रोन्कियल रोग, स्राव के अत्यधिक संचय के साथ, गैस्ट्रिक रक्तस्राव का इतिहास।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सिरप और गोलियाँ वर्जित हैं। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को, खुराक की ख़ासियत को देखते हुए, सिरप लेने की सलाह दी जाती है, 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - सिरप और गोलियाँ।

ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित रोगियों में सावधानी बरतें।

ब्रोमहेक्सिन का उपयोग कोडीन युक्त दवाओं के साथ एक साथ नहीं किया जाता है, क्योंकि। इससे खांसते समय ढीला बलगम निकलना मुश्किल हो जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, ब्रोमहेक्सिन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण या बच्चे को होने वाले संभावित खतरे से अधिक होता है।

जरूरत से ज्यादा

अधिक मात्रा के लक्षण - मतली, उल्टी, दस्त और अन्य अपच संबंधी विकार।

यदि पहले 60-120 मिनट में ओवरडोज़ का पता चलता है, तो उल्टी और गैस्ट्रिक पानी से धोना प्रेरित करें। इसके बाद, रोगसूचक उपचार का संकेत दिया जाता है।

ब्रोमहेक्सिन एनालॉग्स, फार्मेसियों में कीमत

यदि आवश्यक हो, तो आप ब्रोमहेक्सिन को सक्रिय पदार्थ के एनालॉग से बदल सकते हैं - ये दवाएं हैं:

1. ब्रोमहेक्सिन बर्लिन-केमी;
2. ब्रोंकोथिल;
3. सोल्विन;
4. ब्रोमहेक्सिन न्योमेड;
5. फ्लेकोक्सिन;
6. वेरो-ब्रोमहेक्सिन;
7. कफयुक्त।

एटीएक्स कोड:

• ब्रोंकोसन,
• ब्रोंकोस्टॉप,
• सोल्विन,
• कफयुक्त,
• फ्लेक्कोसिन।

एनालॉग्स चुनते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि ब्रोमहेक्सिन के उपयोग, मूल्य और समीक्षा के निर्देश समान कार्रवाई की दवाओं पर लागू नहीं होते हैं। डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है न कि दवा का स्वतंत्र प्रतिस्थापन करना।

रूसी फार्मेसियों में कीमत: ब्रोमहेक्सिन 8 मिलीग्राम 50 गोलियाँ - 17 से 29 रूबल तक, ब्रोमहेक्सिन ग्रिंडेक्स सिरप 4 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर 100 मिलीलीटर की कीमत - 149 से 198 रूबल तक, 502 फार्मेसियों के अनुसार।

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर सूखी, अंधेरी जगह पर स्टोर करें। शेल्फ जीवन - 5 वर्ष.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें - बिना प्रिस्क्रिप्शन के।

ब्रोमहेक्सिन इतना दुर्लभ मामला नहीं है जब दवा का व्यापार नाम अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम से मेल खाता है और औषधीय रूप से सक्रिय पदार्थ के अनुरूप है जो इसका हिस्सा है। ब्रोमहेक्सिन का पहला कर्तव्य, जिसका वह सफलतापूर्वक सामना करता है, ब्रोन्कियल ट्री में जमा हुए बलगम को परिवहन योग्य बनाना और शरीर से निकासी के लिए तैयार करना है। दूसरे शब्दों में, दवा कफ निस्सारक और म्यूकोलाईटिक (बलगम को पतला करने वाली) क्रिया से संपन्न है। ब्रोमहेक्सिन का म्यूकोलिटिक (जिसे सेक्रेटोलिटिक भी कहा जाता है) प्रभाव बलगम के म्यूकोपॉलीसेकेराइड और म्यूकोप्रोटीन फाइबर को डीपोलाइमराइज़ और नष्ट करने की क्षमता से जुड़ा होता है। यह रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करता है और ब्रोन्कोपल्मोनरी स्राव के उपकला के साथ फिसलने की सुविधा देता है।

दवा का हल्का एंटीट्यूसिव प्रभाव भी होता है। ब्रोन्कियल एल्वियोली की कोशिकाओं की कार्यात्मक स्थिति एक अच्छी तरह से काम करने वाली और स्थिर श्वास प्रक्रिया के महत्वपूर्ण घटकों में से एक है। ब्रोमहेक्सिन अंतर्जात सर्फेक्टेंट के स्राव को उत्तेजित करता है, जिसका एल्वियोली पर स्थिर और सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। हालाँकि, किसी को दवा से तत्काल प्रभाव की उम्मीद नहीं करनी चाहिए: इसका प्रभाव प्रशासन शुरू होने के 2-5 दिन बाद पूरी तरह से प्रकट होना शुरू हो जाता है।

एक "सुनहरा" नियम है जो ब्रोमहेक्सिन पर पूरी तरह से लागू होता है: म्यूकोलाईटिक्स को उन दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है जो खांसी केंद्र को दबाती हैं (उदाहरण के लिए, कोडीन डेरिवेटिव): अन्यथा, सभी पतले बलगम वायुमार्ग में बने रहेंगे और एक्सपेक्टरेंट का प्रभाव होगा शून्य कर दिया जाएगा. ब्रोमहेक्सिन के साथ उपचार के लिए रोगी को अपने शरीर को प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ उपलब्ध कराने के लिए बाध्य किया जाता है ताकि दवा के स्रावी गुणों की अभिव्यक्ति में कोई बाधा न आए। ब्रोन्ची से थूक के निर्वहन की सुविधा के लिए, बाल रोगियों में ब्रोमहेक्सिन लेने को पोस्टुरल ड्रेनेज (उपस्थित बाल रोग विशेषज्ञ आपको इस प्रक्रिया की तकनीक के बारे में विस्तार से बता सकते हैं) और / या छाती की मालिश के साथ जोड़ने की सिफारिश की जाती है।

ब्रोमहेक्सिन की गोलियाँ रोगी के आहार की परवाह किए बिना दिन में 3-4 बार 8-16 मिलीग्राम की खुराक पर ली जाती हैं। 6 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों में, एक खुराक 8 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। प्रवेश की अवधि 4 दिन से 1 माह तक है। इसी प्रकार (प्रशासन और खुराक की समान आवृत्ति के साथ), ब्रोमहेक्सिन को सिरप और समाधान के रूप में लिया जाता है। दवा की खुराक की सुविधा के लिए, सिरप पैकेज एक मापने वाले चम्मच से सुसज्जित है।

औषध

कफ निस्सारक क्रिया वाला म्यूकोलाईटिक एजेंट। इसमें मौजूद अम्लीय पॉलीसेकेराइड को विध्रुवित करके और ब्रोन्कियल म्यूकोसा की स्रावी कोशिकाओं को उत्तेजित करके ब्रोन्कियल स्राव की चिपचिपाहट को कम करता है, जो तटस्थ पॉलीसेकेराइड युक्त एक रहस्य का उत्पादन करते हैं। ऐसा माना जाता है कि ब्रोमहेक्सिन सर्फेक्टेंट के निर्माण को बढ़ावा देता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

ब्रोमहेक्सिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है और यकृत के माध्यम से "पहले मार्ग" के दौरान बड़े पैमाने पर चयापचय होता है। जैवउपलब्धता लगभग 20% है। स्वस्थ रोगियों में, प्लाज्मा में सीमैक्स 1 घंटे के बाद निर्धारित होता है।

शरीर के ऊतकों में व्यापक रूप से वितरित। लगभग 85-90% मूत्र में मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। ब्रोमहेक्सिन का मेटाबोलाइट एम्ब्रोक्सोल है।

ब्रोमहेक्सिन का प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन अधिक होता है। टर्मिनल चरण में टी 1/2 लगभग 12 घंटे है।

ब्रोमहेक्सिन बीबीबी को पार करता है। कम मात्रा में यह प्लेसेंटल बैरियर को भेदता है।

6.5 घंटे के टी 1/2 के साथ मूत्र में केवल थोड़ी मात्रा उत्सर्जित होती है।

गंभीर रूप से ख़राब लिवर और किडनी फ़ंक्शन वाले रोगियों में ब्रोमहेक्सिन या इसके मेटाबोलाइट्स की निकासी कम हो सकती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

100 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) एक मापने वाले चम्मच के साथ पूर्ण - कार्डबोर्ड के पैक।
100 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) एक मापने वाले चम्मच के साथ पूर्ण - पैक।

मात्रा बनाने की विधि

वयस्कों और 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के अंदर - 8 मिलीग्राम 3-4 बार / दिन। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 2 मिलीग्राम 3 बार / दिन; 2 से 6 वर्ष की आयु में - 4 मिलीग्राम 3 बार / दिन; 6 से 10 वर्ष की आयु में - 6-8 मिलीग्राम 3 बार / दिन। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को वयस्कों के लिए दिन में 4 बार 16 मिलीग्राम तक, बच्चों के लिए - दिन में 2 बार 16 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

वयस्कों के लिए इनहेलेशन के रूप में - 8 मिलीग्राम प्रत्येक, 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 4 मिलीग्राम प्रत्येक, 6-10 वर्ष की आयु में - 2 मिलीग्राम प्रत्येक। 6 वर्ष की आयु में - 2 मिलीग्राम तक की खुराक में उपयोग किया जाता है। साँस लेना दिन में 2 बार किया जाता है।

चिकित्सीय प्रभाव उपचार के 4-6वें दिन दिखाई दे सकता है।

इंटरैक्शन

ब्रोमहेक्सिन क्षारीय समाधानों के साथ असंगत है।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र की ओर से: अपच संबंधी घटनाएँ, रक्त सीरम में यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में क्षणिक वृद्धि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर आना।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: पसीना बढ़ना, त्वचा पर लाल चकत्ते।

श्वसन प्रणाली से: खांसी, ब्रोंकोस्पज़म।

संकेत

श्वसन पथ के रोग, एक कठिन-से-पृथक चिपचिपे रहस्य के गठन के साथ: ट्रेकोब्रोनकाइटिस, ब्रोन्को-अवरोधक घटक के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, सिस्टिक फाइब्रोसिस, क्रोनिक निमोनिया।