Cele i główne kierunki pracy gabinetu chorób zakaźnych w poradni. Obowiązki funkcjonalne pielęgniarki oddziału chorób zakaźnych Opis stanowiska pielęgniarki specjalisty chorób zakaźnych kliniki

Regulamin gabinetu chorób zakaźnych przychodni miejskiej

1. Gabinet chorób zakaźnych jest jednostką strukturalną przychodni miejskiej.

2. Na stanowisko lekarza w gabinecie chorób zakaźnych powołuje się dyplomowanego lekarza chorób zakaźnych, który odbył specjalne przeszkolenie w zakresie chorób zakaźnych.

3. Lekarz gabinetu chorób zakaźnych podlega kierownictwu przychodni. Kierownictwo metodyczne oddziałami zakaźnymi wykonują główni niezależni specjaliści chorób zakaźnych oraz działy organizacyjno-metodyczne szpitali zakaźnych.

4. Gabinet chorób zakaźnych musi posiadać pomieszczenia i urządzenia umożliwiające jego działalność.

5. Do głównych zadań gabinetu chorób zakaźnych należy:

Zapewnienie terminowego i wczesnego wykrywania pacjentów zakaźnych;

Badanie i analiza dynamiki zachorowalności i śmiertelności zakaźnej, opracowywanie i wdrażanie działań poprawiających jakość i skuteczność diagnostyki, leczenia i profilaktyki chorób zakaźnych.

6. W ramach tych zadań lekarz gabinetu chorób zakaźnych wykonuje:

Systematyczna praca nad doskonaleniem wiedzy lekarzy specjalistów prowadzących wizyty ambulatoryjne dotyczące zagadnień klinicznych, wczesnej diagnostyki, leczenia i badań lekarskich chorób zakaźnych, organizowanie konferencji w celu omówienia wszystkich przypadków przedwcześnie zidentyfikowanych pacjentów z chorobami zakaźnymi lub bezzasadnie skierowanych do gabinetu chorób zakaźnych;

Konsultacje z miejscowym lekarzem pierwszego kontaktu w sprawie badania pacjentów z podejrzeniem choroby zakaźnej i trybu kierowania ich w celu ostatecznej diagnostyki w gabinecie chorób zakaźnych -

Pomoc konsultacyjna dla pacjentów w klinice i w domu w celu wyjaśnienia diagnozy, przepisania leczenia i środków zapobiegawczych oraz rozwiązania problemu hospitalizacji;

Dodatkowe (laboratoryjne itp.) badania pacjentów zakaźnych;

Leczenie pacjentów zakaźnych w warunkach ambulatoryjnych oraz leczenie uzupełniające rekonwalescentów po wypisaniu ze szpitala;

Monitorowanie całkowitego wyzdrowienia klinicznego i bakteriologicznego pacjentów zakaźnych za pomocą instrumentalnych i laboratoryjnych metod badawczych (sigmoidoskopia, intubacja dwunastnicy itp.);

Analiza prac nad szczepieniami zapobiegawczymi u dorosłych -

Analiza dynamiki zachorowalności i śmiertelności zakaźnej, jakości i skuteczności działań diagnostycznych i leczniczych, badania klinicznego, leczenia przeciwnawrotowego na obszarze działania przychodni miejskiej.”

Propagowanie wiedzy medycznej na temat profilaktyki chorób zakaźnych.

7. Gabinet Chorób Zakaźnych wykonuje swoją pracę w ścisłej współpracy z lokalnymi lekarzami i innymi specjalistami medycznymi poradni oraz ze stacją sanitarno-epidemiologiczną.

8. Lekarz urzędu bierze udział w opracowywaniu kompleksowego planu, przeprowadzaniu działań medycznych i zdrowotnych mających na celu zmniejszenie zachorowalności ludności i pracowników przyłączonych przedsiębiorstw przemysłowych, organizacji budowlanych i przedsiębiorstw transportu samochodowego.

9. Lekarz w gabinecie chorób zakaźnych systematycznie podnosi swoje kwalifikacje poprzez doskonalenie zawodowe, udział w konferencjach naukowo-praktycznych oraz w pracach odpowiedniego koła naukowo-medycznego.

10. Lekarz gabinetu chorób zakaźnych jest obowiązany:

Przeprowadzić orzeczenie o czasowej niezdolności do pracy zgodnie z przepisami o orzekaniu o czasowej niezdolności do pracy;

Prowadzić dokumentację medyczną, ustalone formularze księgowe i sprawozdawcze w sposób wysokiej jakości i terminowy oraz sporządzać sprawozdania ze swojej działalności.

Dokumentacja:

1. Karta powiadamiania ratunkowego z SES

2. Kupon statystyczny na masowe choroby zakaźne – do przychodni

3. Dziennik ruchu pacjentów zakaźnych

4. Karta rejestracyjna przychodni (w przychodni obserwowane są osoby, które od 3 miesięcy chorują na chorobę zakaźną)

5. Mapa badania epidemiologicznego i obserwacji w czasie ogniska

6. Jeżeli jesteś nosicielem – w SES karta patogenu bakteryjnego

7. Raporty o chorobach zakaźnych u pacjentów do Ministra Zdrowia

8. Jeżeli OI to jedno zgłoszenie do SES, drugie do Ministerstwa Zdrowia.

Szpital chorób zakaźnych składa się z kilku oddziałów: oddziału ratunkowego, oddziałów leczniczych do leczenia pacjentów z różnymi infekcjami. Ponadto w obiekcie szpitala zakaźnego musi znajdować się pralnia, korytarz sanitarny i komora dezynfekcyjna. W pewnej odległości od budynku medycznego znajdują się budynki sanitarno-gospodarcze oraz blok spożywczy. Szpital zakaźny musi posiadać co najmniej trzy oddziały zakaźne i muszą one być izolowane. Każdy oddział chorób zakaźnych posiada kilka oddziałów, w których przyjmowani są pacjenci z infekcją nieokreśloną lub infekcją mieszaną. Ponadto szpital posiadający 100 i więcej łóżek musi posiadać oddział diagnostyczny. W pracy szpitala zakaźnego stosuje się zasadę przepływową, gdy pacjent w trakcie hospitalizacji sekwencyjnie przechodzi przez teren szpitala i do niego nie wraca.

Wszyscy pacjenci z chorobami zakaźnymi są w pierwszej kolejności przyjmowani na oddział ratunkowy, który jest odizolowany od oddziału leczniczego. Na oddziale ratunkowym przeprowadza się wywiad z pacjentem, bada go lekarz, a po higienicznym leczeniu pacjenta w łazience, w przypadku wykrycia wszy i leczeniu skóry głowy specjalnymi środkami, pacjent zostaje przyjęty do działu. Rzeczy osobiste pacjenta podlegają inwentaryzacji i przekazywane są do dezynfekcji. Następnie pacjent zostaje przyjęty na oddział chorób zakaźnych, gdzie zostanie przepisane leczenie odpowiednie do jego choroby. Tam przeprowadzana jest ostateczna dezynfekcja. Pacjent umieszczany jest na oddziale lub loży zakaźnej.

Projekt oddziału zakaźnego musi odpowiadać normom i standardom higienicznym. Powinno być przestronne, na jednego pacjenta powinno przypadać 18-22 m2, odległość między łóżkami powinna wynosić co najmniej 1 m. Pomieszczenie powinno być dobrze oświetlone, z wentylacją nawiewno-wywiewną, a w oknach powinna znajdować się siatka przeciw owadom .

Pudełko zostało zaprojektowane tak, aby zapobiegać spotykaniu się pacjentów z różnymi infekcjami. W pudełku powinno znajdować się łóżko, stolik nocny i toaleta. Przed wejściem do loży znajduje się korytarz sanitarny, w którym znajduje się umywalka dla personelu, fartuch lekarski, który zakłada się przy wejściu do boksu i zdejmuje przy wyjściu. Niezbędne powinny być także leki do opieki medycznej, pojemniki do dezynfekcji narzędzi, sterylne rurki do pobierania wymazów z gardła i nosa na błonicę oraz kał do identyfikacji patogenów infekcji jelitowych.

Pielęgniarstwo odgrywa ogromną rolę w leczeniu pacjentów z chorobami zakaźnymi. Szczególnej opieki wymagają pacjenci z ciężkimi postaciami chorób zakaźnych. Aby poprawić stan moralny i fizyczny pacjenta, konieczna jest właściwa opieka, co przyczynia się do szybszego powrotu do zdrowia.

Na oddziale powinno znajdować się kilka stanowisk pielęgniarskich. Musi być pokój zabiegowy i pielęgniarka strażnicza. Pielęgniarka zabiegowa wykonuje pozajelitowe podawanie leków: dożylnie metodą strumieniową i kroplową, podskórnie, domięśniowo. Pielęgniarka strażnicza rozdaje leki w tabletkach, wykonuje różne zabiegi (podawanie lewatyw, mierzenie temperatury, przygotowywanie do różnych badań) i monitoruje stan pacjentów. W salach do zabiegów specjalistycznych (sigmoidoskopia, fibrogastroskopia itp.) pracuje specjalnie przeszkolona pielęgniarka.

Po przyjęciu pacjenta na oddział chorób zakaźnych spotyka się z nim pielęgniarka, która informuje go o reżimie pracy na oddziale, zasadach higieny i prawidłowym odżywianiu. Przydziela go do oddziału i informuje o niezbędnych badaniach. Pielęgniarka ma obowiązek nadzorować realizację reżimu sanitarno-higienicznego oddziału przez sanitariuszy. Na oddziale chorób zakaźnych oddziały i boksy muszą być codziennie sprzątane. Sprzątanie odbywa się przy użyciu środków dezynfekcyjnych, wszystkie powierzchnie poziome (parapety, stoliki nocne), drzwi, klamki, podłogi są myte dwa razy dziennie. Po jedzeniu naczynia są myte z dodatkiem środków dezynfekcyjnych, następnie gotowane i suszone. Odpady żywnościowe przed utylizacją są pokrywane wybielaczem. Pacjenci raz w tygodniu poddawani są także zabiegom sanitarno-higienicznym, myciu oraz zmianie bielizny i pościeli. Pacjenci w ciężkim stanie są poddawani wycieraniu, monitorowaniu ich skóry i zapobieganiu odleżynom.

Pielęgniarka musi monitorować stan pacjentów, musi natychmiast informować lekarza o jego zmianach i być w stanie w razie potrzeby udzielić doraźnej pomocy. Pacjenci uwalniają patogeny do środowiska, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zakażenia, pielęgniarka musi znać charakterystykę przebiegu chorób zakaźnych, sposoby rozprzestrzeniania się zakażenia, sposoby przenoszenia zakażenia na osoby zdrowe oraz metody leczenia chorób zakaźnych. Na tle procesu zakaźnego pacjenci często doświadczają gorączki i zatrucia. Wiele infekcji występuje wraz z rozwojem toksycznego uszkodzenia centralnego układu nerwowego pacjenta, co może prowadzić do rozwoju zaburzeń neuropsychiatrycznych. Tacy pacjenci wymagają specjalnego podejścia, pielęgniarka musi umieć uspokoić pacjenta i znaleźć z nim wspólny język. Należy pamiętać, że zdrowie psychiczne pacjenta odgrywa dużą rolę w jego powrocie do zdrowia.

W okresie rekonwalescencji pacjent zakaźny jest wyczerpany, osłabiony, ma zaburzenia trawienia, funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego i innych układów, ale stan pacjenta często jest zadowalający. Pacjent zakaźny potrzebuje kompletnej, wysokokalorycznej diety. Pielęgniarka powinna mieć tego świadomość i monitorować dietę pacjenta. Ciężko chorzy pacjenci wymagają regularnego karmienia, małymi porcjami, ale często. Zazwyczaj tacy pacjenci nie mogą samodzielnie jeść z powodu silnego osłabienia i zatrucia, powinna im pomagać pielęgniarka, okazując cierpliwość i troskę. Zrównoważona dieta jest również ważna dla powrotu pacjentów do zdrowia. Pacjenci muszą jeść cztery razy dziennie o określonych porach, które są wskazane w codziennym schemacie. Jedzenie powinno być bogate w witaminy, ponieważ są one niezbędne do leczenia i powrotu do zdrowia pacjenta. W diecie pacjenta muszą znajdować się soki owocowe, jeśli nie ma przeciwwskazań, pacjent może przyjmować świeże warzywa i owoce. W przypadku wrzodów jelit (dur brzuszny) pacjenci wymagają delikatnej diety. Wiele chorób zakaźnych objawia się gorączką, zatruciem i odwodnieniem (częsta biegunka, wymioty). Tacy pacjenci wymagają dużej ilości płynów, aby usunąć toksyny z organizmu i uzupełnić utracone płyny. Pielęgniarka powinna zadbać o to, aby pacjent wypijał co najmniej 2 litry dziennie, pacjent może pić soki, napoje owocowe, herbatę z cytryną i wywary ziołowe. Jeśli pacjent nie może samodzielnie pić płynów z powodu ciężkiego odwodnienia organizmu (w przypadku toksycznych infekcji przenoszonych przez żywność, cholery), konieczne jest dożylne podanie roztworów soli fizjologicznej, soli fizjologicznej i roztworów glukozy. W przypadku zatrucia jadem kiełbasianym, zapalenia mózgu, tyfusu i polio u pacjentów rozwija się dysfagia (zaburzenia połykania). W takim przypadku konieczne jest karmienie przez sondę lub stosowanie lewatyw odżywczych. Do karmienia przez zgłębnik wykorzystuje się zgłębnik dwunastniczy, który wprowadza się do żołądka pacjenta i przez niego wprowadza się płyn odżywczy (obecnie stosuje się różne gotowe mieszanki). Za pomocą lewatywy odżywczej wprowadza się również mieszanki odżywcze, pacjent najpierw wykonuje lewatywę oczyszczającą. Konieczne jest również kontrolowanie przekazań pacjentom, aby nie przynoszono im żywności zabronionej w przypadku tej choroby.

Pielęgniarka musi stale monitorować stan pacjenta, mierzyć jego ciśnienie krwi, tętno, częstość oddechów i przeprowadzać termometrię. Pomiar temperatury przeprowadza się codziennie rano i wieczorem pod pachą przez 10 minut. W przypadku malarii temperaturę należy zmierzyć po 2-3 h. Zużyte termometry poddaje się działaniu środków dezynfekcyjnych, a także przechowuje się je w pojemniku ze środkami dezynfekcyjnymi. Dane termometryczne należy wpisać do karty temperatury, a pielęgniarka ma obowiązek zgłaszać lekarzowi prowadzącemu wszelkie zmiany stanu pacjenta. Pielęgniarka powinna monitorować częstość oddechów pacjenta, zmiany w częstotliwości i charakterze oddechu, obecność kaszlu i plwociny. Jeżeli u pacjenta występuje plwocina, pielęgniarka powinna podać pacjentowi specjalny, czysty słoiczek do pobrania plwociny do badania. Ważne jest kontrolowanie częstości tętna i ciśnienia krwi, w niektórych stanach (spadek temperatury) u pacjenta może wystąpić zapaść: spada ciśnienie krwi, zwiększa się tętno. Pielęgniarka powinna poinformować o tym lekarza i podać leki kardiologiczne (kordiaminę). Niektóre choroby zakaźne występują wraz z rozwojem zaburzeń świadomości i rozwojem psychozy. Szczególnie pielęgniarka powinna monitorować stan takich pacjentów, a w przypadku pobudzenia psychicznego należy ułożyć pacjenta w łóżku, podać leki uspokajające i pilnie wezwać lekarza.

Wielu pacjentów zakaźnych może odczuwać intensywne bóle głowy i bezsenność. W przypadku uporczywych bólów głowy pacjentowi podaje się pozajelitowe leki przeciwbólowe i przykłada się do czoła okład z lodu na 20 minut z przerwami 20-30 minut. W przypadku bezsenności zaleca się wypicie przed snem ciepłej słodkiej herbaty, stosuje się także leki uspokajające i nasenne. Pacjentom przebywającym długo na oddziale chorób zakaźnych, wyczerpanym, osłabionym należy zapobiegać odleżynom i rozwojowi zastoinowego (hipostatycznego) zapalenia płuc. Aby zapobiec odleżynom, należy regularnie myć lub wycierać pacjenta, zmieniać bieliznę i pościel, utrzymywać łóżko w czystości, przecierać miejsca ucisku (tył głowy, łopatki, łokcie, pośladki, golenie, okolice pięt) środkiem alkohol kamforowy i pod nimi umieszczone są gumowe kółka. Aby zapobiec hipostatycznemu zapaleniu płuc, pacjent musi stale zmieniać pozycję w łóżku, zalecić pacjentowi nadmuchanie gumowych balonów przez kilka minut dziennie, wykonywanie ćwiczeń oddechowych, ważne jest również regularne kwarcowanie komór.

Wszystkie manipulacje i badania należy przeprowadzać przy ścisłym przestrzeganiu zasad aseptyki i środków antyseptycznych, ponieważ możliwe jest rozprzestrzenianie się infekcji i wystąpienie wtórnej infekcji u pacjenta z powodu obniżonej odporności.

Pielęgniarka ma obowiązek monitorować dezynfekcję bielizny pacjentów i przedmiotów pielęgnacyjnych. Bieliznę i pościel pacjentów zabrudzoną odchodami moczy się w roztworze chloraminy, po czym bieliznę gotuje się i pierze. Przedmioty pielęgnacyjne (butelki z gorącą wodą, naczynia, garnki) są również moczone w roztworze chloraminy. Na oddziale chorób zakaźnych po każdym wypróżnieniu pacjenta z infekcją jelitową należy zastosować środek dezynfekujący do klamek drzwi, uchwytu spłuczki, muszli klozetowej i podłogi w toalecie. Narzędzia gospodarstwa domowego (wiadro, szmata, mop) należy poddać działaniu środka dezynfekującego. Po wypisaniu pacjenta materac z jego łóżka jest dezynfekowany w komorze dezynfekcyjnej i dopiero wtedy ponownie używany.

  • Niedrożność jelit to niezdolność treści jelitowej do przemieszczania się w kierunku odbytu. Objawy: początek choroby charakteryzuje się silnym napadowym lub ciągłym bólem

  • Kto jest odpowiedzialny za sprzątanie okolicy? Sprzątanie okolicy powinno odbywać się poprzez:

    • spółki zarządzające, z którymi zawarto specjalne umowy;
    • mieszkańcy domu bezpośrednio podpisują dokumenty dotyczące świadczenia odpowiednich usług z różnymi firmami;
    • Członkowie HOA, którzy bezpośrednio zawarli umowy z organizacjami świadczącymi usługi sprzątania terenu.

    To właśnie takie firmy powinny zatrudnić osobę bezpośrednio zajmującą się sprzątaniem terenu wokół domu. Jest to również określone w Zasadach utrzymania budynku mieszkalnego w ust. 1.

    Kto powinien oczyścić okolicę budynku mieszkalnego od osób trzecich? Firmy, które zatrudniasz do sprzątania podwórek w pobliżu Twojego domu, będą ponosić odpowiedzialność za niewykonanie swoich obowiązków lub zły poziom usług. Ale tylko wtedy, gdy zostaną z nimi zawarte umowy.

    Dokument ten ma standardową formę, która będzie zawierać następujące elementy:

    • imię i nazwisko, adres klienta;
    • na jakiej podstawie to działa;
    • szczegóły organizacji zarządzającej;
    • przedmiot umowy wraz z wykazem świadczonych usług;
    • obowiązki;
    • prawa stron;
    • Zapłata;
    • odpowiedzialność;
    • kiedy umowa zostanie zerwana.

    Na końcu wskazać podpisy i stanowiska osób odpowiedzialnych.

    Umowa na sprzątanie terenu - przykład.

    Odpowiedzialność

    Osoba sprzątająca teren musi być również odpowiedzialna w swoim miejscu pracy, swoim odpowiedzialność ma takie granice:

    • materiał – na wydane umundurowanie, sprzęt, narzędzia, materiały;
    • wysoka jakość wykonywania wszystkich obowiązków przewidzianych w opisie stanowiska pracy.

    W ramach obowiązków służbowych Osoba sprzątająca teren jest odpowiedzialna za czystość, porządek i utrzymanie terenu w stanie sanitarnym.

    Otwarte włazy, pojawiające się doły, zapach gazu – wszystko to powinno zaalarmować sprzątacza i zmusić go do natychmiastowego zgłoszenia zarządowi konieczności podjęcia pilnych działań.

    Z naszego artykułu dowiesz się, kto może świadczyć usługi techniczne i inne dla HOA. Dostępna jest przykładowa tabela personelu HOA.

    Czy właściciel powinien zapłacić



    Przyległy teren jest własnością wszystkich właścicieli domów. Jest to określone w art. 16 ustawy nr 189-FZ. Dokumenty prawne jasno wyjaśniają, że właściciele mieszkań, niezależnie od tego, czy sprywatyzowali swoje mieszkania, czy nie, są zobowiązani do monitorowania sprzątania i ulepszania terenu znajdującego się w pobliżu ich domu.

    Już samo postawienie wieżowca zakłada bowiem, że wszyscy w nim mieszkający korzystają z lokalnego terenu, a zatem muszą go obsługiwać.

    Stawka za sprzątanie terenu naliczana jest w zależności od całkowitej powierzchni nieruchomości będącej w posiadaniu właściciela. Jest to określone w części 1 art. 158 Kodeksu mieszkaniowego Federacji Rosyjskiej. Innymi słowy, im większe mieszkanie, tym wyższą kwotę jego właściciel zapłaci za utrzymanie gruntu w pobliżu domu.

    WAŻNY! Jeżeli sprzątanie okolicy nie zostanie przeprowadzone lub nie zostanie przeprowadzone w całości, właściciel domu kontaktuje się z firmą i sporządza raport. Na tej podstawie opłata za tę usługę zostanie obniżona.

    Ustawa stanowi:

    • tytuł: Ustawa o zaniechaniu świadczenia usług sprzątania budynku mieszkalnego;
    • data;
    • oświadczenie o roszczenia: nazwa organizacji zarządzającej, adres domu, lista roszczeń;
    • Imię i nazwisko, mieszkanie, podpis.

    Należy możliwie najdokładniej napisać, jakie prace nie są wykonywane.

    Prawa



    Oprócz obowiązków, woźny ma swoje prawa, które są określone w umowie:

    • terminowe otrzymywanie wynagrodzeń;
    • otrzymywanie dodatku za pracę w godzinach nadliczbowych lub usługi nieobjęte umową;
    • pracownik ma prawo do przerwy obiadowej, urlopu, zwolnienia lekarskiego;
    • Woźny pracuje tyle godzin, ile potrzeba. Ma prawo rozłożyć swój czas pracy tak, jak mu odpowiada, pod warunkiem, że wywiązuje się ze wszystkich obowiązków.

    Jakie przepisy regulują realizację

    Przepisy mówią o częstotliwości sprzątania okolicy budynku mieszkalnego:

    • w Kodeksie mieszkaniowym Federacji Rosyjskiej;
    • w prawie federalnym;
    • w regulaminie technicznego użytkowania zasobu mieszkaniowego.

    Każda miejscowość opracowuje własne dokumenty, które wskazują, jakie organizacje pracy mają obowiązek wykonywać, osobom zajmującym się utrzymaniem domu, terminem ich zakończenia. Dokumenty te muszą być zgodne z prawem Federacji Rosyjskiej. Typową umową jest Regulamin utrzymania domu.

    Nie tylko mieszkańcy, ale także władze lokalne lub wyznaczone przez nich specjalne komitety techniczne mogą kontrolować jakość sprzątania terytorium budynku mieszkalnego.

    Wymagania



    Nie ma przepisów, które określałyby, kim powinien być dozorca. Jak w każdym innym zawodzie, nie ma przepisu na idealnego pracownika.

    W zależności od samych obowiązków woźny jest zwykle zobowiązany do:

    • dokładność;
    • pracowitość;
    • odpowiedzialność;
    • brak złych nawyków;
    • działalność.

    Istnieją również wymagania, takie jak umiejętność obsługi tego lub innego narzędzia, na przykład kosiarki lub odśnieżarki. Ale te punkty są omawiane indywidualnie w każdym domu.

    Jakie prace należy wykonać



    Obowiązki woźnego za sprzątanie okolicy budynku mieszkalnego różnią się w zależności od pory roku. Tak więc w ciepłym sezonie głównym celem będzie usuwanie kurzu i śmieci. Dodatkowo na liście prac związanych z sprzątaniem terenów lokalnych znajdują się:

    • koszenie trawy;
    • zamiatanie terenu;
    • czyszczenie pojemników;
    • odbiór odpadów z miejsc;
    • sprzątanie terenów pod śmietnikami;
    • podlewanie terenów zielonych;
    • dostawa piasku do piaskownic dla dzieci;
    • naprawy, malowanie małych form architektonicznych;
    • podlewanie chodników i podjazdów, jeśli temperatura na zewnątrz przekracza 30 stopni Celsjusza.

    Zimą, wraz z oczyszczeniem terenu z gruzu, spółki zarządzające muszą odśnieżać sąsiednie obszary drogi. Jednocześnie wymagane są następujące prace:

    • odśnieżanie chodników ze śniegu i lodu ręcznie lub przy użyciu maszyn;
    • usunąć lód spod rur spustowych;
    • spulchnić śnieg na trawnikach;
    • Koniecznie należy oczyścić tereny takie jak podjazdy, wyjścia dla pieszych z wejść, drogi prowadzące do kontenerów na śmieci;
    • zraszać ścieżki podczas oblodzenia;
    • czyste kosze na śmieci;
    • zamiatać obszary pod pojemnikami na śmieci;
    • sprzątanie terenu w pobliżu piwnic;
    • usuwanie lodu i śniegu ze studzienek kanalizacyjnych;
    • zbierać śmieci z placów zabaw i obiektów sportowych.

    Spotkanie mieszkańców domu samodzielnie ustala, jakie usługi zostaną im świadczone i za jaką cenę.

    Poziom wynagrodzenia


    Pomimo tego, że praca sprzątaczki jest ciężka, odbywa się w miejscach publicznych, czyli na widoku i bez względu na warunki atmosferyczne, poziom wynagrodzeń w tej kategorii usług mieszkaniowych i usług komunalnych pozostawia wiele do życzenia.

    Tak więc w 2020 roku w Moskwie zarobki woźnego wyniosły nie więcej niż 15-16 tysięcy rubli, a na peryferiach nie przekroczyły 8 tysięcy rubli. na miesiąc.

    To poziom wynagrodzeń powstrzymuje ludzi od chęci zostania woźnymi. Ponadto krótkowzroczni menedżerowie często wymagają, aby sprzątacz przebywał na przydzielonym mu terenie od 8:00 do 17:00.

    Rozsądniej postępują ci pracodawcy, którzy pozwalają woźnemu dzielić czas pracy na godziny poranne i wieczorne.

    W takim przypadku jeszcze zanim mieszkańcy zbiorowo pójdą do pracy, z chodników i ścieżek można usunąć liście i śnieg, co jest przyjemniejsze dla ludzi i zapobiega zagęszczaniu się śniegu, utrudniając jego sprzątanie. Tych pracowników przedsiębiorstw użyteczności publicznej, dzięki którym nasze podwórka są czystsze, a nasza wspólna własność bardziej zadbana i nienaruszona, należy traktować z większym niż zwykle szacunkiem, a ich ciężką i niewdzięczną pracę należy doceniać.

    Jeśli nie ma sprzątania



    Jeśli Twoja okolica nie jest sprzątana, możesz to zgłosić:

    • przewodniczący HOA;
    • szef spółki zarządzającej;
    • do Federalnej Służby Nadzoru Ochrony Praw Konsumentów;
    • Państwowa Inspekcja Mieszkalnictwa;
    • organy ścigania i organy sądowe.

    Mieszkańcy mogą na nadzwyczajnym zgromadzeniu rozwiązać umowę z zarządcą i wybrać inną organizację, która zajmie się sprzątaniem okolicy.

    Listę takich firm można uzyskać od władz lokalnych.

    Najważniejsze, że właściciele apartamentowca nie pozostają obojętni i sami sprawdzają jakość sprzątania. Wtedy firmy obsługujące Twoje terytorium będą w dobrej wierze wypełniać swoje obowiązki.

    Umowa o pracę

    Jeśli Stanowisko pełnoetatowe wówczas pomiędzy spółką a woźnym zostaje zawarta umowa o pracę korzystna dla obu stron. Mentalność naszych ludzi jest taka, że ​​umowy ustne niestety niewiele znaczą, a gdy jest papier z pieczątką i się pod nim podpisuje, to już zupełnie inna sprawa.

    Dokument ten nakłada na zarząd obowiązki, a jeżeli warunki nie zostaną spełnione, sąd rozpatrzy taki dokument wystarczające podstawy do wszczęcia sprawy.

    Umowa może być w tym przypadku pilny, zwykle 1-2 lata. Umowa o pracę zawiera następujące sekcje:


    Przy zmianie warunków umowy (rozdział 12, art. 72 Kodeksu pracy Federacji Rosyjskiej) należy sporządzić dodatkową umowę, podpisaną przez obie strony, w przeciwnym razie zmiany będą nieważne.

    Tylko szczegółowa umowa, spisana w najdrobniejszych szczegółach, chroni przed problemami zarówno pracodawcę, jak i samego pracownika. Wiza prawnicza potwierdzi, że dokument został sporządzony w pełnej zgodności z wymogami prawnymi.

    Na naszej stronie internetowej możesz pobrać wzory opisów stanowisk i umów o pracę wszystkich pracowników spółki, a także próbki innych ważnych dokumentów, paragonów i zaświadczeń spółki.

    Ile powinien sprzątać woźny za 1 zakład?

    Odśnieżanie, kruszenie lodu Raz na trzy dni Raz na dwa dni Raz dziennie Czy zarządca ma prawo pobierać od właścicieli lokali mieszkalnych w apartamentowcach opłatę za odśnieżanie terenów przyległych? Procedura sprzątania podwórek Odśnieżanie podwórek to zespół prac mających na celu oczyszczenie terenów przyległych budynków miejskich lub podmiejskich z opadów atmosferycznych. W pobliżu budynków wielokondygnacyjnych takie prace są przeprowadzane regularnie przy zaangażowaniu wyspecjalizowanych organizacji. Czyszczenie odbywa się za pomocą urządzeń zmechanizowanych lub, w przypadku dużych ilości opadów, urządzeń zautomatyzowanych. Istnieją pewne etapy usuwania osadów stałych: usuwanie lodu i śniegu z nawierzchni asfaltowych za pomocą specjalnych skrobaków i łopat; sprzątanie terenów zielonych, które przeprowadza się tak ostrożnie, jak to możliwe, aby nie uszkodzić roślin; czyszczenie placów zabaw z osadów, za pomocą specjalnych plastikowych skrobaków do pracy z powierzchniami gumowymi; traktowanie ścieżek piaskiem lub specjalnym związkiem zapobiegającym tworzeniu się lodu; transport mas śnieżnych specjalnym sprzętem na składowisko, ich utylizacja. Odśnieżanie ręczne i zmechanizowane W zależności od metody wyróżnia się dwa rodzaje odśnieżania terenu. Na dziedzińcu prywatnego domu, na niewielkim obszarze przed sklepem lub na werandzie przedszkola nie jest ekonomicznie wykonalne zmechanizowane czyszczenie osadów. Dlatego na małych obszarach, które są tylko nieznacznie pokryte śniegiem, stosuje się czyszczenie ręczne za pomocą skrobaków i łopat do śniegu.

    Wiodącą rolę w walce z chorobami zakaźnymi odgrywają przychodnie. Do obowiązków pracowników medycznych klinik i przychodni należy wczesna identyfikacja, izolacja i hospitalizacja pacjentów zakaźnych; obserwacja ambulatoryjna rekonwalescentów i osób z postaciami przewlekłymi. Wyspecjalizowanymi jednostkami strukturalnymi służby chorób zakaźnych w przychodniach są izby chorób zakaźnych (ID).

    Pomieszczenia chorób zakaźnych odgrywają ważną rolę w neutralizacji źródła czynnika zakaźnego. Personel KIZ składa się z lekarza chorób zakaźnych, pielęgniarki i pielęgniarki.

    Do głównych zadań KIZ należy:

    Wczesna aktywna identyfikacja pacjentów zakaźnych, zapewnienie opieki w nagłych przypadkach i terminowa hospitalizacja w szpitalu;

    Rehabilitacja i badanie kliniczne rekonwalescencji;

    Prowadzenie prac organizacyjnych i metodycznych - analiza zachorowalności na choroby zakaźne, poziom diagnozy i jakość leczenia, analiza zgonów;

    Udział w pracach profilaktycznych (imprezy w ogniskach, prace edukacyjne sanitarne, monitorowanie realizacji planu szczepień).

    Dla każdego przypadku zachorowania (podejrzenia) wypełnia się „zgłoszenie awaryjne choroby zakaźnej” (formularz 58), które przesyła się do władz sanitarno-epidemiologicznych w miejscu identyfikacji pacjenta. Jednocześnie wysyłana jest wiadomość telefonicznie.



    Do obowiązków lekarza w gabinecie chorób zakaźnych należy organizowanie identyfikacji i leczenia pacjentów z robaczycą, z wyjątkiem osób zakażonych tasiemcem i przywrami, których leczenie odbywa się w szpitalu.

    Główne zadania pielęgniarki Gabinet Chorób Zakaźnych ma za zadanie realizować zalecenia diagnostyczne i lecznicze lekarza chorób zakaźnych w przychodni i w domu oraz pomagać mu w organizowaniu specjalistycznej opieki medycznej dla ludności zamieszkującej obszar, na którym działa poradnia.

    Pielęgniarka KIZ podlega bezpośrednio lekarzowi chorób zakaźnych i pracuje pod jego nadzorem.

    Do obowiązków funkcjonalnych pielęgniarki KIZ należy:

    Przed wizytą ambulatoryjną u specjalisty chorób zakaźnych należy przygotować miejsce pracy, dostępność niezbędnych narzędzi, dokumentację itp.;

    Asystuj lekarzowi podczas badań instrumentalnych;

    Znać metody pobierania materiału od pacjentów zakaźnych do badań mikrobiologicznych i serologicznych;

    Monitoruj terminowość otrzymywania wyników badań i wklejaj je do kart ambulatoryjnych;

    Prowadź rejestr pacjentów przychodni i niezwłocznie wzywaj ich do wizyty u lekarza;

    Zapisz wymagania dotyczące leków i otrzymaj je od głównej pielęgniarki kliniki;

    Posiadać informacje o metodach leczenia pacjentów zakaźnych, o głównych lekach stosowanych w terapii, możliwych powikłaniach podczas ich stosowania i sposobach zapobiegania im;

    Uczestniczyć w prowadzeniu edukacji sanitarnej wśród ludności;

    Systematycznie doskonal swoje umiejętności;

    Pomóż lekarzowi przygotować dokumentację medyczną: kupony statystyczne, wyciągi z dokumentacji ambulatoryjnej, recepty itp.

    Celem obserwacji klinicznej jest zapobieganie nawrotom choroby i przejściu jej do postaci przewlekłej; identyfikacja nosicieli bakterii i wirusów oraz terminowa izolacja osób tej kategorii. Ostatecznym celem badania lekarskiego jest całkowite przywrócenie zdolności do pracy i jej zachowanie. Podstawowym dokumentem dla osób objętych obserwacją ambulatoryjną jest karta ambulatoryjna pacjenta (druk 25). Dodatkowo dla każdego pacjenta rekonwalescencji, przewlekle i nosiciela bakterii wypełniana jest karta meldunkowa przychodni, w której odnotowuje się wizyty i wizyty pacjenta.

    Działalność organizacyjno-metodologiczna KIZ obejmuje systematyczną analizę zachorowalności na choroby zakaźne oraz skuteczność działań profilaktycznych i przeciwepidemicznych w przychodni jako całości oraz w kontekście okręgów lekarskich oraz wspólnie z pracownikami powiatowego nadzoru sanitarno-epidemiologicznego oddział opracowuje środki mające na celu zmniejszenie zachorowalności na choroby zakaźne.

    KIZ bierze udział w organizowaniu działań przeciwepidemicznych w przypadku wystąpienia choroby zakaźnej:

    Organizuje i kontroluje pracę lekarzy, pielęgniarek i innych pracowników placówek medycznych w celu identyfikacji, ewidencji i monitorowania osób, które miały kontakt z pacjentami zakaźnymi;

    Organizuje i kontroluje badania laboratoryjne osób kontaktowych, przeprowadza immunoprofilaktykę w czasie epidemii;

    Zapewnia stałą gotowość personelu medycznego kliniki do wdrożenia działań przeciwepidemicznych w przypadku wykrycia pacjenta z ostrymi chorobami zakaźnymi w klinice i w domu.

    Ważną częścią pracy organizacyjnej i metodologicznej CIZ jest immunoprofilaktyka. Lekarz i pielęgniarka szpitala klinicznego organizują szczepienia profilaktyczne, instruują pracowników służby zdrowia o zasadach i terminach ich realizacji oraz monitorują prawidłowość ich rejestrowania.

    Działalność sanitarno-edukacyjna KIZ ma na celu propagowanie zdrowego stylu życia, wdrażanie przez społeczeństwo środków profilaktyki indywidualnej oraz zapobieganie występowaniu chorób zakaźnych. Głównymi formami sanitarnej pracy wychowawczej w gabinecie chorób zakaźnych są indywidualne rozmowy z pacjentami podczas przyjęcia, wygłaszanie wykładów dla ludności, prowadzenie okrągłego stołu, rozdawanie ulotek, plakatów, broszur, wydawanie gazetek ściennych, projektowanie kącików zdrowia.


    Zwykle przy sporządzaniu umowy o pracę personel pielęgniarski zatrudniony do pracy w szpitalu proszony jest o zapoznanie się z obowiązkami funkcjonalnymi pielęgniarki. Jest to konieczne, aby uniknąć ewentualnych konfliktów między administracją placówki medycznej a nowym pracownikiem. Przecież w umowie o pracę z reguły nie wszystkie cechy świadczonej pracy są jasno i całkowicie sformułowane. W opisie stanowiska pracy możliwie najdokładniej opisano i uszczegółowiono obowiązki pielęgniarki. Powiedzmy, że w praktyce szpitalnej często zdarzają się kontrowersyjne sytuacje dotyczące podziału funkcji pielęgniarek zabiegowych i młodszych pielęgniarek. Jeżeli np. do obowiązków młodszej pielęgniarki należy sprzątanie gabinetu zabiegowego, to pielęgniarka lecząca powinna być zwolniona z tej funkcji zawodowej, w związku z czym wyłączona jest z jej umowy o pracę klauzula dotycząca sprzątania miejsca pracy.

    Opis stanowiska pielęgniarki na oddziale zakaźnym

    Poprzedni57585960616263646566676869707172Następny 1. Na stanowisko pielęgniarki w gabinecie chorób zakaźnych powoływana jest specjalistka z wykształceniem średnim medycznym i przeszkoleniem specjalnym w zakresie chorób zakaźnych i epidemiologii. 2. Pielęgniarkę w gabinecie chorób zakaźnych powołuje i odwołuje główny lekarz (kierownik) poradni w określonym trybie.


    3. Gabinet lekarski do spraw chorób zakaźnych kieruje się w swojej pracy aktami prawnymi Republiki Białorusi, Regulaminem przychodni, Regulaminem gabinetu chorób zakaźnych, zarządzeniami i instrukcjami głównego lekarza, zarządzeniami główna pielęgniarka i specjalista chorób zakaźnych oraz opisy stanowisk pracy. 4.

    Pielęgniarka w gabinecie chorób zakaźnych

    Ważny

    Brać udział w realizacji działań edukacyjnych w zakresie higieny wśród pacjentów. 9. Systematycznie podnoś swoje kwalifikacje poprzez studiowanie odpowiedniej literatury, udział w konferencjach i seminariach. 10. Sporządzanie pod nadzorem lekarza dokumentacji medycznej: Skierowania do poradni i do urzędów pomocniczych, kupony statystyczne, karty sanatoryjno-uzdrowiskowe, wypisy z dokumentacji medycznej pacjentów ambulatoryjnych, orzeczenia o niezdolności do pracy, orzeczenia o czasowej niezdolności do pracy, skierowania do MSEC , zgłoszenia alarmowe o chorobie zakaźnej, żywność, ostre zatrucie zawodowe, nietypową reakcję na szczepienie, listy kontrolne obserwacji w przychodni, dziennik pracy personelu pielęgniarskiego, książeczki chorób zakaźnych, dziennik pracy gabinetu chorób zakaźnych.


    III.

    403 zabronione

    Obowiązki przełożonej pielęgniarki Głównym powołaniem przełożonej pielęgniarki jest maksymalne wykorzystanie profesjonalizmu personelu oddziału w celu zapewnienia opieki medycznej na wysokim poziomie. Pielęgniarkę naczelną oddziału mianuje się zgodnie z zaleceniem kierownika. Na tym stanowisku najczęściej pracuje pielęgniarka charakteryzująca się wysokim poziomem profesjonalizmu.

    Uwaga

    Musi posiadać umiejętności menadżerskie. Posiada co najmniej 5-letni staż pracy w placówce medycznej. Jako osoba odpowiedzialna finansowo czuwa nad sprzętem i wyposażeniem działu. Przełożona pielęgniarska bierze udział we wszystkich spotkaniach odbywających się na oddziale szpitalnym.


    Specjalista tego szczebla pełni rolę organizatora pracy średniego i niższego szczebla personelu medycznego oraz odpowiada za dyscyplinę w zespole i utrzymanie porządku w pracy.

    Struktura służby chorób zakaźnych

    Ważną częścią pracy organizacyjnej i metodologicznej CIZ jest immunoprofilaktyka. Lekarz i pielęgniarka szpitala klinicznego organizują szczepienia profilaktyczne, instruują pracowników służby zdrowia o zasadach i terminach ich realizacji oraz monitorują prawidłowość ich rejestrowania. Działalność sanitarno-edukacyjna KIZ ma na celu propagowanie zdrowego stylu życia, wdrażanie przez społeczeństwo środków profilaktyki indywidualnej oraz zapobieganie występowaniu chorób zakaźnych. Głównymi formami pracy sanitarno-wychowawczej w gabinecie chorób zakaźnych są indywidualne rozmowy z pacjentami w trakcie przyjęcia, wygłaszanie wykładów dla ludności, prowadzenie okrągłego stołu, rozdawanie ulotek, plakatów, broszur, wydawanie gazetek ściennych, projektowanie kącików zdrowia.

    Obowiązki funkcjonalne pielęgniarki w klinice i oddziale

    Sprawdzanie dostępności niezbędnych instrumentów medycznych, leków, dokumentacji. 2.3. Asystowanie lekarzowi chorób zakaźnych podczas studiów instrumentalnych. 2.4. Sporządzanie niezbędnej dokumentacji medycznej: skierowania na badania, konsultacje, kupony statystyczne, wypisy z dokumentacji medycznej pacjentów, karty sanatoryjno-ośrodkowe, zgłoszenia stanu chorobowego o chorobach zakaźnych, wypełnianie książeczek chorób zakaźnych, książeczek pracy urzędu chorób zakaźnych itp.
    2.5. Wyjaśnianie pacjentom procedury przygotowania do badań instrumentalnych, sprzętowych i laboratoryjnych. 2.6. Zapewnienie terminowego otrzymania wyników badań i wpisanie ich do dokumentacji medycznej pacjenta. 2.7. Prowadzenie ewidencji pacjentów przychodni, wzywanie ich na kolejną wizytę u lekarza chorób zakaźnych.
    2.8.

    Zakres obowiązków pielęgniarki chorób zakaźnych

    W swojej pracy pielęgniarka oddziału chorób zakaźnych kieruje się niniejszym opisem stanowiska, a także zaleceniami metodycznymi dotyczącymi doskonalenia działań personelu pielęgniarskiego w przychodniach. II. Obowiązki W celu wykonywania swoich funkcji pielęgniarka w gabinecie chorób zakaźnych ma obowiązek: 1. Przygotowywać stanowiska pracy przed wizytą ambulatoryjną u lekarza chorób zakaźnych, monitorować dostępność niezbędnego sprzętu medycznego, dokumentacji, sprawdzać zdatność sprzętu i gabinetu sprzęt.

    2. Asystuj lekarzowi podczas badań instrumentalnych. 3. Monitoruj terminowość otrzymywania wyników badań i wklejaj je do dokumentacji medycznej pacjentów ambulatoryjnych. 4. Jeśli to konieczne, pomóż pacjentom przygotować się do badania przez Lekarza.
    5.

    Obowiązki funkcjonalne pielęgniarki na oddziale chorób zakaźnych kliniki

    Sen o 10 uroczych gwiazdorskich dzieciach, które dziś wyglądają zupełnie inaczej Czas leci, a pewnego dnia małe gwiazdy stają się dorosłymi osobowościami, których nie można już rozpoznać. Śliczni chłopcy i dziewczęta zamieniają się w... Gwiazdy Jak wyglądać młodziej: najlepsze fryzury dla osób powyżej 30, 40, 50, 60 lat. Dwudziestolatkowie nie martwią się kształtem i długością swoich włosów. Wydaje się, że młodość jest stworzona do eksperymentów z wyglądem i odważnymi lokami.
    Jednak już po... Włosy 13 oznak, że masz najlepszego męża Mężowie to naprawdę wspaniali ludzie. Jaka szkoda, że ​​dobrzy małżonkowie nie rosną na drzewach. Jeśli Twoja druga połówka robi te 13 rzeczy, możesz... Małżeństwo Jeśli masz jeden z tych 11 znaków, to jesteś jedną z najrzadszych osób na Ziemi. Jakich ludzi można sklasyfikować jako rzadkich? To osoby, które nie marnują czasu na drobiazgi. Ich spojrzenie na świat jest szerokie...

    Zakres obowiązków pielęgniarki oddziału chorób zakaźnych

    Działalność pielęgniarek obejmuje nie tylko sieroty, trędowatych i chorych, ale także żołnierzy. Z biegiem czasu angażują się jako asystenci w operacjach. Zawód cieszy się dużą popularnością. Szeregi pielęgniarek zapełniają panie z wyższych sfer. Jakie są obowiązki pielęgniarki?Współczesna pielęgniarka ma szeroki zakres obowiązków. Jest niezastąpioną asystentką każdego lekarza. Do funkcjonalnych obowiązków pielęgniarki należy:

    • Pielęgniarstwo;
    • zapewnienie opieki medycznej do czasu przybycia lekarza;
    • dezynfekcja instrumentów;
    • przygotowanie materiału do opatrunków i innych zabiegów;
    • kontrola nad przechowywaniem i stosowaniem leków.

    Do obowiązków funkcjonalnych pielęgniarki należy ewidencjonowanie stanu pacjenta oraz dbanie o to, aby przeszedł on odpowiednie procedury medyczne.

    Opisy stanowisk pracy pielęgniarki na oddziale chorób zakaźnych

    Gabinet zabiegowy musi być wyposażony w odpowiednie narzędzia medyczne, materiały opatrunkowe i leki. Pielęgniarka ściśle monitoruje daty ważności wszystkich leków. Zapewnia terminowe dostarczenie krwi do laboratorium w celu analizy i zapewnia pacjentowi wygodę podczas manipulacji.

    Pielęgniarka gabinetowa może pełnić funkcję asystentki lekarza:

    • przy określaniu grupy krwi i rezusów;
    • podczas transfuzji krwi i jej analogów;
    • podczas nakłucia rdzenia kręgowego;
    • podczas pobierania próbek na alergie;
    • podczas podawania leków pacjentom z ciężką chorobą (efekt leków może nie zostać w pełni zbadany).

    Jakie są funkcje pielęgniarki klinicznej?Pielęgniarki te zaliczane są do specjalistów.

    Zakres obowiązków pielęgniarki naczelnej oddziału chorób zakaźnych

    Oprócz praw i obowiązków, zakres obowiązków pielęgniarki przewiduje także pewną odpowiedzialność przeciętnego pracownika medycznego, jaką ponosi on na swoim stanowisku pracy, za: - zachowanie zasad bezpieczeństwa przy wykonywaniu zabiegów medycznych, przestrzeganie norm antyseptycznych i aseptycznych ; — bezpieczeństwo leków i sprzętu biurowego; — terminowe i prawidłowe uzupełnienie dokumentacji sali zabiegowej. Zatem znajomość struktury i głównych punktów jej obowiązków zawodowych jako świeżo upieczonej pielęgniarki w gabinecie zabiegowym z jednej strony zapobiegnie naruszeniom jej praw, z drugiej zaś określi obszar odpowiedzialności w miejsce pracy. Nasi przodkowie spali inaczej niż my. Co robimy źle? Trudno w to uwierzyć, ale naukowcy i wielu historyków skłonnych jest wierzyć, że współczesny człowiek śpi zupełnie inaczej niż jego starożytni przodkowie.